Спайки яичников и нервы

Спаечный процесс – частое явление в гинекологии. Почти любой орган в репродуктивной системе может подвергаться такому процессу, способному приводить к неприятным последствиям. В данной статье будут рассмотрены спайки на яичниках и то, к чему они приводят и как их лечить.

Определение
Причины и факторы риска
Симптомы
Диагностика
Лечение
Медикаменты
Физиотерапия
Витамины
Операция
Народное
Беременность
Профилактика
Последствия
Вывод

Определение

Спайки – это образованные из соединительной ткани, более или менее эластичные нити, которые способны стягивать органы друг с другом. При сильном развитии спаечного процесса возможна деформация органа и угнетение его функционирования. То, как выглядят такие образования на яичниках можно посмотреть на фото в данном материале.

Причины и факторы риска

Таким образом, факторами риска по данному заболеванию являются хронические воспалительные процессы в яичниках и в репродуктивной системе в целом. Кроме того, отмечается и генетическая предрасположенность к ускорению разрастания соединительной ткани.

Симптомы

Симптомы данного состояния могут не проявляться вовсе. Если они имеются, то заключаются в усилении болей во время овуляции и во время месячных. Также могут появляться боли и дискомфорт при определенных типах физической нагрузки. Иногда к симптомам могут относить и сложности с наступлением беременности.

Диагностика

Некоторые виды спаечной болезни можно диагностировать даже при пальпации (если существуют деформации). При крупных спайках, а также при деформациях патология заметна и на УЗИ. Однако мелкие спайки можно заметить только в ходе лапароскопической диагностики, которая достаточно травматична.

Лечение

Спаечная болезнь в яичниках чревата большим количеством осложнений как с точки зрения репродуктивной функции и репродуктивной системы, так и всего организма в целом. По этой причине такое состояние необходимо своевременно диагностировать и начинать лечить. Кроме того, спайки, вне зависимости от того, в каком органе или системе они располагаются, имеют тенденцию к прогрессированию, причем иногда достаточно быстро. Лечение же на ранних стадиях гораздо проще, чем на поздних, потому, чем скорее будет назначена терапия, тем лучше.

Медикаментозному лечению не отводится ведущей роли в терапии, однако оно может быть достаточно эффективным, если яичники поражены не сильно, или если применяется в комплексе с физиотерапевтическими процедурами. Кроме того, многие препараты применяются после оперативного вмешательства и до него с целью предотвращения рецидивов и развития тяжелых осложнений. Как лечить спайки такое состояние препаратами?

Вильпрафен – антибиотик, который в наибольшей степени подходит для лечения гинекологических патологий. Помогает полностью ликвидировать воспаление на яичниках и предотвратить его повторное развитие после вмешательства, а значит и рецидив патологии. Принимается в форме вагинальных таблеток (свечей) по 500 мг в сутки;
Фламакс – нестероидное противовоспалительное средство, подходящее для лечения гинекологических заболеваний. Принимается совместно с антибиотиком и действует в комплексе с ним. Назначается также, чаще всего, в форме вагинальных свечей. Стандартная дозировка – одна свеча в сутки;
Лонгидаза – препарат ферментного характера. Этот фермент воздействует на соединительную ткань непосредственно, разрушая гликопептидные связи, то есть воздействуя на саму ткань спаек, истончая и разрушая их. Вводится средство внутримышечно по 3000 МЕ один раз в сутки;
Трипсин – препарат, названный так в честь основного действующего вещества в составе средства. Фермент трипсин действует аналогично Лонгидазе, в результате чего ускоряется и активируется рассасывание спаек. Применяется инъекционно, вводится внутримышечно один раз в сутки по 10 мл;
Ацилакт – пробиотическое средство, которое способствует восстановлению микрофлоры половых органов, которая разрушается под действием воспалительного процесса и приема антибиотиков. Здоровая же микрофлора значительно повышает устойчивость к воспалениям и другим патологиям.

Совокупность препаратов, их точные дозировки и особенности приема подбирает врач. Самолечение в таком случае недопустимо, так как может вызвать ухудшение состояния.

Это достаточно эффективный и популярный метод лечения спаечной болезни, особенно в случаях, когда она не сильно запущена – спайки не слишком толстые и достаточно эластичные. Кроме того, такой метод назначается на стадии подготовки к хирургическому вмешательству и после его проведения для ускорения восстановления и предупреждения рецидивов. Кроме того, такие методы используются как дополнительные при проведении медикаментозного лечения.

Пациентке назначается СВЯ и/или УВЧ терапия, иногда также может назначаться электрофорез или другие мероприятия. Они направлены на снятие остатков воспаления и отека. Кроме того, способствуют повышению эластичности спаек, что ведет к тому, что яичник становится менее деформированным, а симптоматика – менее выраженной. Также воздействие микроволн ведет к тому, что спайки истончаются, соединительная ткань частично рассасывается.

Также иногда назначаются физкультура и лечебный гинекологический массаж при спаечной болезни. Они также направлены на повышение эластичности спаек, их постепенное растяжение и устранение тем самым деформаций органа. Однако при процессе в яичниках такой подход, обычно, не эффективен. Тем не менее, иногда эти меры все же назначаются.

Витаминные препараты не имеют специфического воздействия при данной патологии, и как таковое прицельное лечение ими не проводится. Однако они имеют важную роль для общего повышения иммунитета, а значит, и устойчивости организма к патологиям и способности его сопротивляться воспалениям. Рекомендуются витамины группы А, В и Е, ускоряющие заживление. Магний оказывает благоприятный эффект на всю репродуктивную систему.

Оперативное вмешательство – наиболее радикальный и эффективный способ того, как избавиться от проблемы. Вмешательство проводится в случае, когда имеется выраженная негативная симптоматика, доставляющая дискомфорт, либо есть значительные деформации органа или угнетение его работы. В этой ситуации спайки на яичниках, обычно, уже плотные и неэластичные, и удалить их иначе не представляется возможным.

Хирургическое вмешательство проводится лапароскопически. Делается небольшой прокол в брюшине (не более полутора сантиметров диаметром), через который вводится трубка лапароскопа с камерой, через другой такой же прокол рядом вводится трубка с инструментарием. Врач выполняет манипуляцию, основываясь на изображении на экране, которое проецируется с камеры.

В ходе вмешательства спайка рассекается или отсекается при необходимости, иногда она может также ушиваться. В тяжелых случаях, при запущенной спаечной болезни или при полном замещении тканей, яичник приходится удалять, но делается это уже лапаротомически. В общем же случае, при лапароскопии травматичность минимальная и пациентка достаточно быстро восстанавливается.

Существенного влияния на течение заболевания народное лечение не окажет, поэтому полагаться на него не стоит. Однако допустимо применять народные методы в качестве дополнительных, но только после консультации с врачом. Обычно, рекомендуется применение таких средств:

Сок алоэ рекомендуется пить по одной чайной ложке в сутки;
Вводить на ночь во влагалище тампоны, пропитанные отваром семян льна;
Спринцевание отваром зверобоя усиливает отток лимфы от половых органов, в результате чего снижается скорость роста спаек;
Листья моринды и тысячелистника заварить кипятком и сделать ими компресс на марлевой ткани на нижней части живота (повторять на протяжении 10 суток один раз в день).

Такие методы, несмотря на свою невыраженную действенность, тем не менее, могут иметь и противопоказания. Если ранее вы не использовали тот или иной компонент, то начните его применение с уменьшенных доз, постепенно повышая дозировку до рекомендованной в том случае, если отсутствуют побочные эффекты и аллергические реакции.

Беременность

Можно ли забеременеть при спайках? Это зависит от степени развития процесса. Если они не вызвали деформации органа, угнетения его функционирования и нарушения гормонального баланса, то беременность возможна. После хирургического вмешательства по удалению фертильность снижается лишь немного.

Профилактика

Профилактика возникновения спаек заключается в избегании развития воспалительного процесса в них, так как именно он чаще всего становится причиной того, что какой либо орган спаян с яичником. Кроме того, важно уделять внимание поддержанию местного иммунитета – по возможности избегать инфекций, передающихся половым путем.

Последствия

Если спаечный процесс разовьется очень сильно, то может наступить бесплодие, так как спайки способны физически препятствовать выходу яйцеклетки в фаллопиеву трубу. Кроме того, при деформации органа и чрезмерном развитии соединительной ткани, угнетается его функция по формированию фолликулов и выработке гормонов. Если процесс происходит на обоих яичниках, возможна полная потеря фертильности.

Вывод

Спайка яичника с маткой – серьезная патология, которая имеет склонность к прогрессированию. Потому, даже в том случае, если состояние никак не беспокоит, это не значит, что его нужно игнорировать. При обнаружении спаек требуется немедленно начинать их лечение.

Спайки на яичниках являются основной причиной длительного болевого синдрома и трубно-перитонеального бесплодия среди женщин репродуктивного возраста. Хронические воспалительные процессы, эндометриоз, оперативные вмешательства на малотазовой области становятся этиологическим фактором спаечной болезни. В основе лечения и профилактики патологии лежит минимизация травматичности операций, использование определенных медикаментов и барьерных адъювантов.

Яичники в спайках: что это значит

Спайки на яичниках представляют собой сформированные соединительнотканные тяжи, соединяющие придатки матки с органами брюшной полости. Спаечная болезнь существенно нарушает качество жизни. Хронические боли, невозможность осуществить репродуктивную функцию заставляют женщин обращаться с жалобами к хирургу и гинекологу.

Спайки возле яичника на ранних стадиях образования рыхлые, затем соединительная ткань становится плотной – организуется. По мере течения патологического процесса в спайках прорастают сосуды и нервы, а также происходит их окостенение. В таких случаях разделить их становится невозможно.

Спаечный процесс в области придатков делится на несколько видов:

плоскостные спайки (сращения по плоскости);
перепончатые (в виде мембран, расположенных поперечно);
шнуровидные (тонкие тяжи между органами);
тракционные (в месте крепления образуется вдавление в форме воронки).

Яичники находятся в малом тазу в непосредственной близости от кишечника, сальника, стенок брюшной полости, мочевого пузыря, матки. При образовании спаек срастаться они могут с указанными органами и тканями. Чаще всего придатки оказываются припаянными к матке. Также тяжи формируются между послеоперационным швом и яичником, маточной трубой.

В результате разрастания соединительной ткани вокруг яичника и маточной трубы яйцеклетка не имеет шансов покинуть фолликул. Если овуляция происходит, то половая клетка по маточной трубе, окутанной спайками, не может проникнуть в маточную полость.

От чего появляются спайки на яичниках

Причины возникновения спаек на яичниках связаны с травматическими и воспалительными процессами в малотазовой области. Провоцирующими факторами являются:

оперативные вмешательства , в процессе которых происходит травмирование, а также высушивание листков брюшины при кишечной непроходимости, остром аппендиците, заболеваниях придатков матки, требующих операции;
кровотечение в брюшную полость;
ишемия тканей яичника (нарушение кровотока);
инородные тела брюшной полости;
эндометриоз ;
хронические воспалительные заболевания органов малого таза и брюшной полости.

Врожденный процесс обусловлен аномалиями развития и положения яичника. Приобретенные спайки могут сформироваться только при патологическом процессе на ранее здоровом органе.

Среди послеоперационных причин спаек правого яичника лидирует экстренное удаление аппендицита.

Цистаденомы у женщин зрелого возраста часто становятся причиной операции. Удаление в зависимости от размера кисты проходит лапароскопическим или лапаротомическим методами. Последний увеличивает риск патологии в несколько раз.

Лапароскопия при поликистозе в редких случаях может стать причиной образования тяжей.

Эндометриоидная киста часто приводит пациенток на операционный стол и является причиной фиброзных спаек яичников после иссечения образования с сохранением части органа.

Спайки после кисты яичника локализуются с одной стороны: на месте удаленного органа или сохраненного частично. Маточная труба также вовлекается в процесс, что приводит к невозможности осуществления оплодотворения на пораженной стороне.

Удаление матки и придатков осуществляется посредством лапаротомии и лапароскопии. Выбор оперативного доступа зависит от заболевания. Рак всегда подразумевает лапаротомию. После такой операции обширные мягкие спайки образуются уже через 72 часа, через 2 недели они становятся плотными и прорастают сосудами.

Около 20% случаев спаечной болезни возникает спустя месяц после удаления матки и яичника, около 40% — в течение года.

Удаление миом методом лапаротомии также становится причиной заболевания. При выполнении разреза по задней стенке матки регистрируется наиболее высокая частота формирования тяжей.

Рак яичников лидирует среди причин образования спаек после операций. Чаще всего после удаления придатков тяжи формируются между кишечными петлями.

Кесарево сечение является полостной операцией, поэтому риски формирования спаек яичников довольно высокие. При наличии воспалительного процесса в малом тазу вероятность развития соединительнотканных тяжей возрастает.

Экстренное кесарево сечение также повышает вероятность спаек между маткой и яичником. Специалистами установлены нормы: удельный вес планового кесарева сечения должен составлять 60-70% от всех вмешательств.

Половые инфекции, в частности хламидиоз, мико и уреаплазмоз, вирусы, приводят к распространению различных инфекционных агентов к верхним отделам репродуктивного тракта. Инфекция матки, маточных труб и яичников ведет к ВЗОМТ – воспалительным заболеваниям органов малого таза. Мезотелий брюшины реагирует на инфекционное воспаление разрастанием клеток с целью ограничения этого процесса, играет защитную роль. Таким образом, спайкообразование считается в случае ВЗОМТ внутренним избыточным воспалением. Трубы становятся непроходимыми, а яичники припаяны к матке.

Воспалительный процесс в малом тазу при эндометриозе часто приводит к патологии. Активная реакция окружающих тканей на разрастание эндометрия со временем ведет к спаечной болезни различной степени выраженности. Тяжи при эндометриозе образуются плотные и объемные.

Симптомы

В зависимости от локализации спаечных тяжей, которые соединяют яичник и другие органы брюшной полости, симптомы могут быть различными.

Боли обусловлены натяжением, растяжением и смещением яичников. Болевые рецепторы находятся в стадии постоянного возбуждения. Боль может быть пронзительной, особенно при движениях, поворотах тела.

Спайки в правом яичнике, которые связывают придатки и матку, чаще формируются после аппендэктомии. Боли усиливаются в период овуляции, а при наступившей беременности беспокоят постоянно.

Спайки левого яичника могут нарушить работу кишечника, так как нисходящая часть толстой кишки, переходящая в прямую, расположена слева. Отмечается склонность к запорам, боли в левой подвздошной ямке.

Спаечный процесс в области левых, правых придатков проявляется болью при физической нагрузке, во время полового акта, менструация болезненная.

Выраженный спаечный процесс проявляется острыми болями в животе, существенным нарушением функции кишечника. Признаком двустороннего спаечного процесса является бесплодие. Незначительная степень патологии не проявляет себя симптомами.

Диагностика

В основе диагностики лежит ультразвуковая диагностика и лапароскопия. На УЗИ можно обнаружить плотные, фиброзные тяжи, а перепончатые, единичные, незначительно выраженные спайки, часто не визуализируются. Диагностическая лапароскопия одновременно является и методом лечения.

Лапароскопическое вмешательство проводится при подозрении на болезнь (при бесплодии, болях).

Если в процесс вовлекается кишечник, выполняют ирригоскопию – заполнение кишки рентгеноконтрастным веществом и снимок, на котором обнаруживают дефекты заполнения.

Если спайками окутаны не только яичники, но и маточные трубы, то обнаружить дефекты позволяет гистеросальпингография , ультразвуковая гистеросальпингоскопия.

Анализы крови не показывают каких-либо отклонений.

Можно ли уменьшить спайки у яичника

Медикаментозное лечение неэффективно, так как соединительная ткань не может рассосаться. Поэтому при обнаружении выраженного спаечного процесса борьбу с ним проводят с помощью операции. Самостоятельное лечение, применение народных средств опасно повреждением органов, вовлеченных в спайки.

Лечение спаечного процесса яичников

Лечение подразумевает адгезиолиз – операцию по рассечению тяжей вокруг яичника, которая чаще всего проводится лапароскопическим путем. Так как операция сама по себе приводит к разрастанию спаек, лечение этой патологии выполняется с применением специальных методов и средств, предотвращающих возвращение заболевания. При трубной непроходимости применяют пластику маточных труб.

В процессе операции используют барьерные адъюванты, которые препятствуют формированию тяжей:

фибриновый концентрат;
окисленная регенерированная целлюлоза;
гиалуроновая кислота в растворе;
изодекстрины;
гидрогель;
кристаллоиды;
гель из вискозоэластический.

Медикаменты, предотвращающие спаечный процесс после операции:

нестероидные противовоспалительные средства;
стероиды;
прогестагены;
антикоагулянты;
антибиотики;
фибринолитические агенты.

В процессе оперативного вмешательства по поводу спаечного процесса, возникшего после операции, повторный разрез проводят в другом месте, так как доступ через старый рубец может привести к повреждению органов, вовлеченных в патологический процесс.

Чем выраженнее спаечный процесс, тем дольше идет операция, возрастают риски кровотечений и повреждений соседних органов.

Беременность при успешно проведенной операции обычно наступает через 6 месяцев. При отсутствии наступления беременности рекомендуют ЭКО.

Можно ли забеременеть со спайками на яичниках

Зачатие на фоне спаек в области яичников возможно. Шансы повышаются при одностороннем процессе, при отсутствии иных проблем в репродуктивной сфере. Если овулируют оба яичника, то здоровый придаток обеспечат наступление беременности. В случае распространенного процесса, наличия гормональных нарушений, патологий эндометрия и матки в целом вероятность зачатия резко снижается.

При отсутствии беременности более года активного планирования следует обратиться к врачу.

Осложнения и последствия

Одним из опасных осложнений со стороны внутренних органов является кишечная непроходимость. Нарушение кровоснабжения кишки формируется в 30% случаев после операций с открытым доступом. Спайки создают пожизненный риск развития кишечной непроходимости.

Непроходимость труб может быть частичной или полной. При этом придаток припаян к маточным стенкам чаще всего.

Профилактика

Регулярное посещение гинеколога, обследование на ИППП, УЗИ малого таза позволит предотвратить инфекции, которые ведут к спаечному процессу. Своевременная диагностика эндометриоза, кист яичника также позволяет снизить риск патологии.

В основе профилактики спаечного процесса в области яичников лежит адекватное оперативное вмешательство, направленное на бережное отношение к листкам брюшины. Избегание пережатия, лазерного, электрического воздействия на брюшину, сохранение оптимального кровообращения во время операции на малом тазу позволяет минимизировать риск формирования спаек. Не рекомендуется использование пудренных тальком перчаток. Нити должны быть изготовлены из современных материалов.

Заключение

Спайки на яичниках являются опасным заболеванием и могут быть предотвращены путем своевременной диагностики заболеваний органов малого таза, выбором щадящих оперативных тактик, применением профилактических мероприятий после операции.

Каждая женщина мечтает стать матерью. Однако случается так, что преградой к ее счастью становится наличие спаечных образований в яичниках. Зачастую спайки образовываются между яичниками и маткой, ее связками, фаллопиевыми трубами и петлями кишечника.

При спаечных образованиях зачатие, овуляция и продвижение оплодотворенной яйцеклетки по маточным трубам практически невозможно. Так и появляется бесплодие, которое становится большой проблемой для многих семейных пар. Именно поэтому следует знать все факторы, симптомы спаек яичников и незамедлительно их лечить.

Причины и факторы риска

Симптомы

Часто патология проходит без выраженных признаков. Первые симптомы могут возникнуть спустя несколько лет после начала процесса.

тянущей болью внизу живота, отдающей в поясницу;
нарушением менструального цикла;
болезненными месячными;
неприятными ощущениями во время физической нагрузки, полового акта;
расстройствами кишечника;
повышением температуры.

Болевой синдром при болезни слабо выражен. Он проявляется тупой болью, охватывающей одну сторону. Изменение характера дискомфорта говорит об осложнениях спайки между маткой и яичником.

В этом случае боль сильная, т.к. нарушается проходимость маточных труб. В результате сбивается менструальный цикл. Длительность задержки – 2-3 месяца.

Часто симптомы спаечной болезни возникают после переохлаждения или курса физиотерапевтических процедур.

Лечение

Вильпрафен – антибиотик, который в наибольшей степени подходит для лечения гинекологических патологий. Помогает полностью ликвидировать воспаление на яичниках и предотвратить его повторное развитие после вмешательства, а значит и рецидив патологии. Принимается в форме вагинальных таблеток (свечей) по 500 мг в сутки;
Фламакс – нестероидное противовоспалительное средство, подходящее для лечения гинекологических заболеваний. Принимается совместно с антибиотиком и действует в комплексе с ним. Назначается также, чаще всего, в форме вагинальных свечей. Стандартная дозировка – одна свеча в сутки;
Лонгидаза – препарат ферментного характера. Этот фермент воздействует на соединительную ткань непосредственно, разрушая гликопептидные связи, то есть воздействуя на саму ткань спаек, истончая и разрушая их. Вводится средство внутримышечно по 3000 МЕ один раз в сутки;
Трипсин – препарат, названный так в честь основного действующего вещества в составе средства. Фермент трипсин действует аналогично Лонгидазе, в результате чего ускоряется и активируется рассасывание спаек. Применяется инъекционно, вводится внутримышечно один раз в сутки по 10 мл;
Ацилакт – пробиотическое средство, которое способствует восстановлению микрофлоры половых органов, которая разрушается под действием воспалительного процесса и приема антибиотиков. Здоровая же микрофлора значительно повышает устойчивость к воспалениям и другим патологиям.

Также иногда назначаются физкультура и лечебный гинекологический массаж при спаечной болезни. Они также направлены на повышение эластичности спаек, их постепенное растяжение и устранение тем самым деформаций органа. Однако при процессе в яичниках такой подход, обычно, не эффективен. Тем не менее, иногда эти меры все же назначаются.

Сок алоэ рекомендуется пить по одной чайной ложке в сутки;
Вводить на ночь во влагалище тампоны, пропитанные отваром семян льна;
Спринцевание отваром зверобоя усиливает отток лимфы от половых органов, в результате чего снижается скорость роста спаек;
Листья моринды и тысячелистника заварить кипятком и сделать ими компресс на марлевой ткани на нижней части живота (повторять на протяжении 10 суток один раз в день).

Возможные осложнения

Бесплодие – основное последствие спаечной болезни, если вовремя не лечить, возникают и другие осложнения:

разрастание спаек в соседние органы, что вызывает их смещение;
нарушается контакт между яичниками, маткой и фаллопиевыми трубами;
понижается уровень сокращений и проходимость маточных труб;
угроза внематочной беременности;
сбои в процессе овуляции. Пережимаются нервные окончания и кровеносные сосуды в половых органах. Яйцеклетке очень сложно проникнуть в полость матки.

При первых признаках заболевания не рекомендуется затягивать с осмотром у гинеколога. Своевременная диагностика спаечной болезни упростит лечение.

Механизм образования

В МКБ-10 болезнь имеет код 73.6. Недуг представляет собой появление грубых соединительных волокон, присутствующих в органах малого таза. Другими словами, это тяжи, расположенные между придатком и кишечником, в маточных трубах, между маткой и мочевым пузырем.

Важно! Лечится болезнь проблематично, поэтому лучше предпринять профилактические меры для ее предупреждения. Зная, какие именно факторы являются провокаторами недуга, можно избежать его развития.

Как забеременеть при непроходимости маточных труб

Ожидание материнства даже при наличии столь опасного заболевания – естественное желание каждой женщины. Однако, чтобы оградить себя от еще больших разочарований в виде выкидышей, стоит перед зачатием провести лечение.

Метод, который применялся ранее, используется и сегодня, однако его эффективность на фоне лапароскопии уступает. Такой метод продувки труб называется гидротурбация. С помощью специального шприца и раствора женщине промывают трубы.

Сегодня такой метод продувки используется нечасто, позволяет очистить трубы при 1,2 и 2 (а) стадии.

лапароскопия – проведение прочистки труб или матки с помощью проколов в животе. Малоинвазивный метод позволяет устранить спайки, снизив время реабилитации;
фертилоскопия – аналогичная процедура лапароскопии с отличием введения инструментов: лапароскоп вводится через влагалище;
реканализация – проводится с незапущенным процессом. Процесс отличается тем, что врач по маточным трубам вводит катетер, одновременно разрезая существующие спаянные тканью участки труб. Процедура не занимает много времени (примерно 30-50 минут). Пациентка не нуждается в госпитализации.

Процедуры по устранению синехий, вне зависимости от места локализации, рекомендовано проводить не менее двух раз. Количество манипуляций определяет врач, однако только лапароскопия позволяет сделать процесс очистки за один раз, остальные методы имеют кратковременный результат.

Прогноз на выздоровление

В плане ведения полноценной жизни прогноз является благоприятным, но, если заболевание запустить, то вряд ли удастся избежать осложнения, учитывая необратимость процесса. В связи с этим важно уделять внимание первичной и вторичной профилактике недуга.

Спайки являются распространенной проблемой женщин детородного возраста. Уровень заболеваемости повышается, а клиническое проявление снижается.

Более тяжелого лечения требуют послеоперационные спайки, особенно здесь не будут уместны консервативные способы. В связи с этим свое здоровье нужно беречь с ранних лет, чтобы в будущем была возможность родить.

Полезное видео по теме:

После удаления

Этот вид оперативного вмешательства проводится строго по показаниям.

Однако процент того, что после операции по удалению яичника, образуются спайки, является очень высоким.

Все дело в том, что серозные оболочки склеиваются между собой на фоне воспалительного процесса.

Внешне спайки напоминают тонкую пленку или волокнистые полосы. Нормальным считается явление, когда орган рубцуют. Заживление рубца и относят к спаечному процессу.

Образование спаек или их отсутствие зависит от того, насколько профессионально было проведено оперативное вмешательство. Одной из причин появления болезни является послеоперационный шов.

После удаления одного из яичников возможность забеременеть в разы сокращается, но она все-таки присутствует. Орган продолжает вырабатывать фолликулы, из которых в день овуляции может выйти полноценная яйцеклетка.

Дополнительные инструментальные обследования через задний проход

Ирригография. Рентгенологическое обследование, которое проводят через анальное отверстие. Вводят контрастное вещество и делают снимки внутренних органов. Если есть спайки, на снимках кишка будет деформирована и сужена, либо отклонена от естественного положения. С помощью метода можно обнаружить скрученное положение ободочной кишки и аппендикса, из-за которых в брюшине начинается спаечный процесс.
Колоноскопия. С помощью этого инструментального метода можно выявить повреждения слизистой оболочки кишечника, увидеть сужение просвета и спайки, находящиеся в области органов малого таза. Проводят колоноскопию при спаечном процессе в малом тазу с помощью оптоволоконной техники, которую вводят в анальное отверстие. На кончике провода фиксируется камера – фиброскоп.
Ректороманоскопия. В отличие от колоноскопии, используется жесткий фиброскоп, который вводят на 30 см. С помощью ректороманоскопии легче всего обнаружить спайки в прямой кишке.

Применение методов обследования прямой кишки актуально, если спайки находятся со стороны задней стенки внутренних органов, а также в случае проведения обследований у мужчин.

Общий для женщин и мужчин метод обнаружения процесса – УЗИ брюшной полости. Это самый безопасный и доступный способ изучения внутренних процессов. Однако спайки наблюдаются на УЗИ не всегда, частично можно увидеть косвенные признаки их присутствия: резкие сужения матки, кишечника, мочевого пузыря и других органов, а также неестественные изгибы.

Беременность

В этом вопросе необходимо рассматривать каждый индивидуальный случай.

На вопрос, можно ли забеременеть, имея такую проблему, может ответить только врач после проведения комплексного обследования.

Если проблемные соединения расположились в брюшной полости или в малом тазу, то они будут препятствовать нормальному зачатию.

Лечится такой недуг посредством лапароскопии. После этой операции шанс стать матерью в разы повышается. Как показывает практика, женщина может забеременеть в первые несколько циклов после вмешательства.

У женщин работает два яичника. При поражении одного или его удаления, остается функционировать еще и второй. В связи с этим существует шанс образования в нем фолликулов и выхода полноценной яйцеклетки с целью оплодотворения.

О патологии пациентка может узнать, будучи беременной. Спайки не дадут матке нормально растянуться по мере роста плода. Это провоцирует сильные боли в нижней части живота.

Женщины со спайками не обречены на невозможность стать мамами. Статистика показывает, что успешный исход фиксируется в 50%, но только при условии прохождения комплексного лечения.

Диагностика спаечных процессов в яичниках

Определить наличие спаек может только квалифицированный гинеколог с помощью обычного гинекологического осмотра. Однако часто бывает так, что подтвердить или опровергнуть данное заболевание сложно. Именно поэтому специалист назначает ряд других обследований, среди которых:

УЗИ яичников и матки;
Гистеросальпингография;

Это важно знать! Обследование проводится между 5 и 11 днями менструального цикла натощак и после клизмы. Перед проведением этой диагностики обязательно нужно вылечить все заболевания, передающиеся половым путем!

Мазок на полимеразную цепную реакцию и флору;
Анализ крови;
Магниторезонансная томография.

Только после всестороннего обследования и изучения его результатов, исключения других причин болезненности низа живота диагноз подтверждается и назначается соответствующее лечение. От правильно проведенной диагностики и грамотной расшифровки анализов зависит эффективность и быстрота излечения.

Читайте также: