Старение нервно мышечной системы

Безусловно, с возрастом наш организм изменяется. Изменяется и мышечная система. У взрослого человека скелетная мускулатура составляет более 40% массы тела. При старении интенсивность снижения массы мышц более выражена, чем уменьшение массы тела в целом. Форма мышцы с возрастом изменяется за счет ее уменьшения и соответствующего удлинения сухожилия. В частности, длина ахиллова сухожилия увеличивается с 3,5-4 см у молодых людей до 6-9см - у старых. Прогрессирующее нарастание с возрастом гипотрофии мышц происходит неодинаково в функционально разных мышечных группах. Подобный процесс развивается в основном за счет уменьшения диаметра отдельных мышечных волокон. Так, диаметр мышечного волокна грудной мышцы у людей молодого возраста составляет 40-45 мкм, в 50 лет - 20-25 мкм, 70 лет - 10-20 мкм. Морфологические исследования разных лет показали, что при старении в скелетных мышцах наряду с неизмененными и компенсаторно гипертрофированными мышечными волокнами обнаруживаются в разной степени атрофированные мионы, отмечаются очаговые нарушения четкости поперечной исчерченности и возрастание количества ядер. При электронно-микроскопическом исследовании выявляется нарушение архитектоники взаиморасположения митохондрий и элементов сократительной субстанции. Как и в других органах при старении в скелетных мышцах развиваются компенсаторно-приспособительные перестройки, проявляющиеся увеличением площади ядерных мембран, гипертрофией митохондрий и других органелл. Параллельно с изменениями в мышечных волокнах происходят сдвиги в стенке питающих их кровеносных капилляров, свидетельствующие об измененных условиях транскапиллярного обмена, что, в свою очередь, усугубляет нарушения в мышечных волокнах. Процесс регенерации мышечных элементов в старом организме начинается значительно позже, а замещение соединительной тканью раньше, чем в молодом.

Долгое время существовало представление, что мышца при сокращении черпает энергию из своей структуры, разрушаясь. Затем эти воззрения были вытеснены сведениями о метаболических превращениях в процессе мышечной деятельности. К настоящему времени уже невозможно рассматривать биохимические процессы в мышечных волокнах безотносительно их строения, метаболический цикл жестко привязан к месту, а последовательность превращений в нем - к структурным особенностям ферментных рядов.

В зависимости от проявления специфической функции мышц происходит в разной степени выраженности физиологическое обратимое разрушение их ультраструктуры - деградация митохондрий, контрактуры отдельных миофиламентов, разрывы капилляров, локальные нарушения целостности Т-систем. При интенсивной деятельности могут отмечаться выраженные повреждения отдельных мышечных волокон, микрокровоизлияния. Чрезвычайно важным для определения возрастного оптимума сократительной функции является установление границы обратимости этих нарушений, так как одни поломки восстанавливаются бесследно, а другие ведут к постепенной утрате специфичности ткани и последующему склерозированию. Изучение ферментативной активности в мышечной ткани при старении показало наличие весьма сложных перестроек, направленных на сохранение гомеостаза организма.

Принципиально важным является положение о первичных нейронных возрастных сдвигах при старении нервно-мышечной системы, которые приводят к ухудшению связи между нервной и мышечной клетками и определяют сенильные изменения скелетных мышц, наименее выраженные в волокнах диафрагмы, что связано с первичным регулирующим влиянием нейронной импульсной активности, продолжительно форсированной во время акта дыхания.

При старении комплекс нервных механизмов регуляции активности мотонейронов переходит на более низкие частоты. Описанные изменения зависят от медленно прогрессирующих нарушений нервно-мышечного контакта, уменьшения размеров сенильной двигательной единицы, а также диаметра мышечных волокон. В частности, уменьшение в размерах (но не в количестве двигательных единиц) объясняет, почему в сенильных мышцах не обнаруживаются потенциалы фибрилляций. Развитие возрастных изменений в двигательной единице, которое сопровождается ухудшением сократительных свойств мышечных волокон, компенсируется реиннервацией, поэтому их плотность в двигательной единице при старении увеличивается. Данные об изменениях морфо-функционального профиля скелетных мышц при старении организма в какой-то мере могут объяснить особенности чувствительности мышц к гипоксии на поздних этапах онтогенеза. Развивается своеобразная адаптация к этому фактору, выражающаяся в меньшем уровне кровотока, необходимом для поддержания устойчивой работоспособности.

Возрастные изменения в нервно-мышечной системе связаны с характерными сдвигами на всех уровнях: от мышечного волокна до нервных клеток самых высоких отделов центральной нервной системы. Они зависят от нарастающих при старении метаболических сдвигов в организме и связаны со сложной системой перестройки в регуляции функций. В старости сохраняется способность нервно-мышечного аппарата к адаптации под влиянием физической тренировки. Возрастные изменения сердечно-сосудистой и нервной систем, костно-мышечного аппарата приводят к различным болевым ощущениям, физической слабости, психической утомляемости, замедленной моторике. С возрастом мышцы теряют силу, атрофируются.

Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет


  • 17 Янв
  • 596
  • 1
  • уход за лежачим больным
  • боли в ногах
  • Атрофия мышц у пожилых людей: симптомы, причины, прогнозы
  • С чего начинается атрофия: первые признаки и симптомы
  • Причины и последствия заболевания
  • Причины точечной слабости мышц:
  • Диагностика и лечение

Атрофия мышц у пожилых людей: симптомы, причины, прогнозы

Слабость, упадок сил, снижение жизненного тонуса – естественные явления, сопровождающие процесс старения организма. Нередко перечисленные факторы могут свидетельствовать о серьезных заболеваниях, в том числе, атрофии мышц. В процессе развития атрофии мышцы постепенно уменьшаются в объеме, истончаются их волокна. В результате мышечная ткань заменяется на соединительную, не предназначенную для осуществления двигательной активности. Пожилой человек начинает испытывать серьезные проблемы даже при малейших нагрузках. Обычный поход в магазин, подъем по ступенькам или прогулка по улице становятся непосильными задачами, требующими помощи посторонних.

С чего начинается атрофия: первые признаки и симптомы

Первая стадия атрофии мышц у пожилых людей сопровождается быстрой утомляемостью. Во время ходьбы пациент часто останавливается, чтобы отдохнуть, а потом ему сложно продолжить движение. В ногах ощущается сильная тяжесть, чувствуется онемение, движения затруднены, меняется походка. Для потери тонуса в мышцах рук характерна замедленность движений, покалывание в области кистей, повышение тактильной чувствительности. Любое прикосновение или механическое воздействие доставляют сильный дискомфорт. Из-за отмирания тканей кожа приобретает синюшный оттенок.

Часто встречается слабость глазных мышц, когда у пожилого человека непроизвольно опускаются веки, зрение при этом сильно ухудшается. Глаза слезятся, понижается давление – это вызывает дополнительные неприятные ощущения. Самые сложные случаи – атрофия жевательных и глотательных мышц, когда без медицинской помощи не обойтись.

Причины и последствия заболевания

Слабость в мышцах может носить самостоятельный характер и сопровождать естественное старение организма, либо быть следствием других сопутствующих диагнозов. В зависимости от степени распространения, различают локализованную и генерализованную формы. При локализованной атрофии проблемы возникают лишь с определенной группой мышц или частью тела (например, с одной рукой, ногой и даже половиной лица).

Причины точечной слабости мышц:

  • Рассеянный склероз.
  • Инсульт.
  • Заболевания спинного мозга.
  • Аутоиммунные болезни.

Генерализованная атрофия может развиться на фоне следующих факторов:

  • Инфекционные заболевания.
  • Полинейропатия.
  • Минимальная двигательная активность (у лежачих больных).
  • Пожилые люди с сахарным диабетом, анемией, гипертонией, сердечнососудистыми заболеваниями больше подвержены атрофии, чем другие пациенты. Кислород поступает в ткани в недостаточном количестве, вследствие чего полноценная работа мышц нарушается, развивается слабость и беспомощность.

    • Забывает принять лекарства или выключить плиту
    • Может выйти из дома и потеряться
    • Испытывает недостаток внимания и общения
    • Не ухаживает за собой, постоянно подавлен(а)
    • Жалуется на жизнь и боиться быть обузой
    • Подолгу находится в одиночестве
    • Страдаете от эмоционального выгорания
    • Устали быть сиделкой для близкого человека, расстраиваетесь из-за его перепадов настроения
    • Испытываете трудности в общении с ним
    • Заняты на работе и не можете ухаживать сами
    • Испытываете гнетущее чувство вины
    • Посещения в любое время
    • Связь с семьей по телефону
    • Горячее питание по режиму, прогулки каждый день
    • Круглосуточный уход, развивающие занятия, ЛФК
    • Принимаем постояльцев с деменцией, после инсульта

    Если игнорировать симптомы атрофии, болезнь может привести к серьезным последствиям. Во-первых, это увеличение веса. Мышцы не участвуют в обменных процессах, калории сжигаются медленнее, лишние килограммы набираются даже на фоне привычного рациона. Естественный мышечный каркас ослабевает, и у позвоночника пропадает опора и поддержка. Появляется сутулость, спина искривляется, развивается защемление нервов, что приводит к сильным болезненным ощущениям.

    Наконец, атрофия мышц у пожилых людей ведет к ограничению подвижности и потере самостоятельности (частичной или полной). При малоподвижном образе жизни возрастает риск образования тромбов, и, как следствие – инсульты и инфаркты. Чтобы не оказаться на закате жизни прикованным к постели, важно контролировать свое состояние и при первых признаках атрофии мышц обращаться к врачу.

    Диагностика и лечение

    Составить план лечения поможет комплексное обследование. Доктор осматривает пациента, назначает ряд анализов и диагностических процедур. Среди способов борьбы с заболеванием выделяют медикаментозный, хирургический методы и лечение народными средствами.

    Операцию проводят в самых запущенных случаях, когда состояние больного представляет угрозу для жизни. В остальных ситуациях можно попробовать справиться с недугом в условиях стационара или реабилитационного учреждения. Основная задача капельниц, таблеток, микстур – очистить организм от токсинов, повысить мозговую активность, улучшить работу сердечнососудистой системы. Специальная диета, прием витаминов и щадящие физические упражнения способны вернуть мышцам силу и значительно улучшить состояние пожилого человека.

    Некоторые пациенты задаются вопросом, можно ли вылечить атрофию мышц у пожилых народными средствами. Специалисты не исключают эффективность некоторых методов, но отмечают, что нетрадиционная медицина должна носить вспомогательный характер и только сопровождать назначения врача, а не являться основным способом лечения.

    При мышечной слабости рекомендуется употреблять в пищу мед, орехи, клюквенный и лимонный сок (в разумных количествах), виноград, ягоды можжевельника. Чтобы не допускать критического состояния и поддерживать естественный тонус в мышцах, нужно совершать ежедневные прогулки на свежем воздухе, не избегать активности и своевременно обращаться к доктору при первых симптомах недомогания.

    Суть и результаты исследования ученых из Швеции

    Биологи из Каролингского университета уверены, что старение мускулатуры связано с накоплением в стволовых клетках мутаций. Во время изучения особенностей человеческого организма они выявили следующее: в каждой стволовой клетке мышц происходит накопление большого количества мутаций. По достижению 60-70 лет появляются дефекты в ДНК как побочный эффект деления мышечных клеток. До этого возраста может накопиться около 1 тысячи мутаций.

    • Суть и результаты исследования ученых из Швеции
    • Исследования ученых из Америки и Дании
    • Исследования колумбийских физиологов
    • Укрепление мышц и режим питания

    В молодости нуклеиновая кислота восстанавливается, а вот в пожилом возрасте механизма регенерации нет. Самыми защищенными считаются участки хромосомного набора, которые отвечают за состояние клеток. Но после 40 с каждым годом защита ослабевает.

    Биологи хотят выяснить, могут ли на патологию повлиять физические нагрузки. Еще недавно ученые установили, что занятия спортом помогают уничтожать травмированные клетки, способствуют самообновлению тканей мышц. Именно поэтому шведские специалисты намерены выяснить, каким образом можно замедлить возрастную немощность.

    Исследования ученых из Америки и Дании

    Специалистам из Соединенных Штатов Америки и Дании удалось назвать причины саркопении у бабушек и дедушек. Также они нашли способ замедлить процесс старения мышечных тканей. В тестах и экспериментах взяли участие пожилые (средний возраст 70-72 года) и молодые люди (от 20 до 23 лет). Испытуемыми стали 30 мужчин.

    В начале эксперимента у представителей сильного пола были взяты образцы мышечных тканей из бедра. Нижние конечности участников авторы научной работы обездвижили специальным фиксирующим оборудованием на 14 дней (была смоделирована атрофия мускулатуры). После того, как ученые сняли устройство, мужчинам надо было выполнить ряд упражнений. Движения должны были помочь восстановить массу мышц. После трехдневных занятий у испытуемых биологи решили снова взять образцы тканей. Спустя 3,5 недели мужчины вновь пришли на процедуру.

    Результаты проведенного исследования еще раз доказали, что взрослым людям очень важно двигаться, так как длительное бездействие негативно влияет на способность мускулатуры самостоятельно восстанавливаться.

    Исследования колумбийских физиологов

    Ученые из Колумбии определили, что во время физической активности кости человека начинают производить гормон под названием остеокальцин (с его помощью увеличивается производительность мускулатуры). По достижению тридцати лет у женщин и пятидесяти лет у мужчин этот гормон практически не вырабатывается.

    Занятия спортом увеличивают количество остеокальцина в крови. Специалисты взяли анализы у животных и пришли к выводу, что у мышей (возраст – 3 месяца) концентрация гормона в крови в 4 раза выше, нежели у грызунов, которым исполнилось 12 месяцев. При этом животные ежедневно бегали от 40 до 45 минут. Молодые особи пробегали порядка 1,2 тысячи метров, взрослые грызуны смогли пробежать 600 тысяч метров за аналогичный период времени.

    Для того, чтобы доказать, что ключевой компонент, обуславливающий выносливость мышечных тканей, это остеокальцин, авторы научной работы проводили исследование на генетически модифицированных животных (организм мышей не вырабатывал достаточное количество гормона). Старые грызуны сумели преодолеть только 20-30% нужного расстояния, нежели молодые особи. При проведении инъекции гормона пожилым животным, производительность мышечных тканей восстанавливалась к уровню трехмесячных мышей.

    Физиологи провели аналогию с людьми и выяснили, что количество остеокальцина в человеческой крови с возрастом также сводится к минимуму. Они уверены, что саркопения у женщин начинается гораздо раньше, нежели у мужчин. В ходе эксперимента было выяснено – основной функцией гормона является помощь мышцам при длительной физической активности. С данным веществом происходит быстрое усвоение жирных кислот и глюкозы во время тренировок.

    Укрепление мышц и режим питания

    Тренировать мускулы доступно различными способами: плавать, ездить на велосипеде, заниматься йогой, гулять пешком. Самым важным является движение, которое должно быть для пожилых людей регулярным. Эффективной считается дыхательная гимнастика.

    Действенный комплекс упражнений включает в себя: сжимание и разжимание кистей, медленные наклоны вперед и подтягивание руками коленей к грудной клетке, вращение плечами вперед и назад, вращение стоп, а также наклоны в стороны и повороты корпуса. Окажет положительный эффект на мышцы самомассаж.

    Крайне важной является корректировка питания. В ежедневный рацион стоит включить пищу, в состав которой входит много белков (творог, яйца, куриная грудка, кальмары, креветки, красная рыба). Приемы пищи должны быть регулярными – от 5 до 6 раз в сутки. Диетолог поможет составить полезное меню на 7 дней. Людям в пожилом возрасте стоит употреблять витаминные комплексы, которые назначит лечащий врач в индивидуальном порядке.


    Становиться старше – вовсе не означает становиться старым. Когда человек стареет, он испытывает следующие изменения в теле:

    мышечный тонус снижается, мышцы становятся слабее, уровень основного обмена снижается, уменьшается способность клеток использовать кислород, повышается артериальное давление, снижается чувствительность клеток к инсулину( то есть клетки хуже используют сахар для производства энергии), уровень холестерина повышается, уменьшается способность регулировать внутреннюю температуру тела.

    Биомаркеры старения – это ряд физиологических параметров работы клетки и ткани, которые можно измерить и которые наиболее полно отражают функциональные способности тела при его старении, по сравнению с хронологическим возрастом. Как известно, наш биологический возраст может значительно отличаться от нашего хронологического возраста.

    Итак, рассмотрим некоторые Биомаркеры старения:

    Основной обмен– это минимальное количество энергии, необходимое для обеспечения нормальной жизнедеятельности организма.

    Максимальное потребление кислорода -показатель, определяющий способность тканей организма усваивать кислород для нужд организма.

    Способность сжигать кислород – показатель, определяющий способность организма использовать кислород для нужд организма.

    Чувствительность клеток к инсулину и глюкозе –показатель, определяющий насколько хорошо клетки с помощью инсулина используют сахар для производства энергии.

    Мышечная сила – соотношение мышечной массы к жировой.

    Исследования института Tufts(США) Human Nutrition Research Centre on Aging показали, что снижение этих показателей с возрастом совсем необязательно и процесс старения может быть обратим! Главную роль в этом процессе играют наши мышцы и количество мышечной массы в организме.

    А знаете ли вы, что именно наши мышцы ответственны за жизнеспособность, молодость и здоровье нашего тела. Большинство людей считают, что снижение мышечной силы с возрастом – это нормальное и неизбежное явление. В среднем каждые 10 лет человек теряет около 3 кг мышечной массы и процесс этот намного ускоряется после 45 лет.

    У основной массы людей с возрастом, если даже и не происходит прибавки в весе, то все равно изменяется соотношение мышечной массы к жиру: мускулатура как бы сжимается и усыхает, в то время как жировая масса растет. В теле среднестатистической 25- летней женщины находится примерно 25% жира. Если она ведет сидячий и малоподвижный образ жизни, то количество жира к 60 годам возрастает до 45-50 %. Такая же закономерность наблюдается и у мужчин: в теле здорового 25- летнего мужчины примерно 18% жира, при малоподвижном образе жизни к 60-ти годам этот показатель увеличивается до 40 % .

    Однако исследования показывают, что при регулярных физических нагрузках (особенно силовых) мышечная масса не только сохраняется, но и увеличивается в любом возрасте. Что это дает? Высокое соотношение мышечной массы по отношению к жиру, способствует увеличению основного обмена организма. Это означает, что организм начинает быстрее сжигать жир, более полноценно усваивать питательные вещества, стимулируется работа нервной и эндокринной систем. Со временем вы замечаете, что ваше тело начинает естественным образом омолаживаться и дарить вам ощущение легкости и здоровья.

    Когда же уровень основного обмена падает, телу становится намного сложнее бороться с излишком жира, и стрелка на весах начинает стремительно ползти вверх.

    Наращивание или просто поддержание определенной массы мышц обращает этот процесс вспять, автоматически делая нас моложе и здоровее. Причина в том, что при работе клетка мышцы сжигает больше калорий, чем клетка жира, даже в часы отдыха после упражнений. Например, ½ кг мышц сжигает в 15 раз больше калорий чем ½ кг жира. Если вы потеряете 5 кг жира и нарастите 5 кг мышечной массы, вы будете сжигать на 150 калорий в день больше, даже не меняя уровень своей физической нагрузки. Установлено, что те люди, у кого в теле больше мышечной массы и меньше жира, занимаются физкультурой регулярно без особых усилий или самоуговоров. Это становится для них жизненной необходимостью.

    Исследования показывают, что регулярные физические нагрузки продуцируют целую череду положительных изменений в теле. Укрепляя и наращивая мышечную массу, вы сохраняете высокий уровень потребления клетками кислорода. Максимальное потребление кислорода — это основной показатель, который оценивает эффективность работы сердца, лёгких и периферической сосудистой системы. Поскольку он определяет способность клеток тканей организма усваивать кислород, то увеличение соотношения мышц к жиру увеличивает этот показатель. Это, в свою очередь, помогает держать артериальное давление в пределах нормы, сохранять здоровую чувствительность клеток к инсулину, контролировать уровень холестерина, увеличивать минеральную плотность кости, стабилизировать способность тела регулировать внутреннюю температуру. К сожалению, в большинстве развитых стран, к 55-60 годам уровень потребления кислорода клетками у среднестатического жителя падает на 30-40%.

    Одно из нежелательных последствий малоактивного образа жизни – это снижение способности клетками тканей сжигать кислород. Именно поэтому большинство людей сегодня испытывают хроническую усталость. А от этого ведь легко избавиться. Во время физических упражнений происходит стимуляция мышечной ткани, она начинает расти, формируя новые кровеносные капилляры, которые несут богатую кислородом кровь и стимулируют обменные процессы. Естественный процесс старения и малоактивный образ жизни снижает рост капилляров и уменьшает количество крови, поступающей к мышцам и тканям. Ученые уже давно доказали, что, несмотря на ваш возраст, регулярные упражнения повышают концентрацию капилляров и ведут к оптимальному использованию клетками кислорода на нужды организма, поддерживая здоровье и превосходный внешний вид.

    Другой маркер физиологического старения, который легко изменить при помощи регулярных упражнений – это уровень чувствительности клеток к инсулину и способность клетки использовать сахар для производства энергии. У большинства людей с возрастом снижается способность клеток использовать глюкозу, мембрана клетки мышц теряет чувствительность к инсулину (инсулин помогает глюкозе проникнуть в клетку наподобие ключа от двери). Чем больше в организме жира и меньше мышц, тем труднее клеткам усваивать глюкозу, тем быстрее развивается нечувствительность к инсулину, метаболический синдром и сахарный диабет.

    Кроме того, регулярные физические упражнения стимулируют рост костной ткани и помогают профилактировать остеопороз – состояние, при котором снижается плотность кости и кость становится хрупкой. Остеопороз – одна из самых больших проблем людей пожилого возраста. Остеобласты (клетки кости, ответственные за ее рост и восстановление) имеют рецепторы, чувствительные к тестостерону и прогестерону.

    Концентрация этих гормонов значительно снижается, особенно у женщин в пременопаузе и менопаузе, делая кость более хрупкой. Сокращение мышц способствует регенерации костной ткани, так как стимулирует синтез тестостерона. Многочисленные исследования доказали высокую эффективность регулярных упражнений (особенно с использованием дополнительного веса) наряду с использованием натурального прогестерона для профилактики остеопороза.

    Надеюсь, вышеперечисленные факты убедили вас начать регулярно упражняться. Полноценное питание (которое включает в себя умеренное количество белка и сложных углеводов, бобовые, ферментативные продукты, орехи, свежие овощи и фрукты), здоровый сон, максимальное снижение стресса и регулярные физические упражнения – надежный способ сохранения молодости, здоровья и бодрости духа.

    Нет свободного времени для похода в спортивный зал? Попробуйте организовать мини спортзал дома.

    Основные группы мышц

    В зависимости от расположения мышцы можно разделить на следующие большие группы: мышцы головы и шеи, мышцы туловища и мышцы конечностей.

    1. Поверхностный сгибатель пальцев.

    2. Большая грудная мышца.

    3. Дельтовидная мышца.

    4. Двуглавая мышца плеча.

    5. Фиброзная пластинка.

    6. Лучевой сгибатель пальцев.

    7. Передняя зубчатая мышца.

    8. Четырёхглавая мышца.

    9. Портняжная мышца бедра.

    10. Передняя большеберцовая мышца.

    11. Крестообразная мышца.

    12. Икроножная мышца.

    13. Двуглавая мышца.

    14. Большая ягодичная мышца.

    15. Наружная косая мышца живота.

    16. Трёхглавая мышца плеча.

    17. Двуглавая мышца бедра.

    18. Дельтовидная мышца.

    19. Трапециевидная мышца.

    20. Подостная мышца.

    21. Ромбовидная мышца.

    22. Двуглавая мышца плеча.

    К мышцам туловища относят мышцы спины, груди и живота. Различают поверхностные мышцы спины (трапециевидная, широчайшая и др.) и глубокие мышцы спины. Поверхностные мышцы спины обеспечивают движение конечностей и отчасти головы и шеи; глубокие мышцы располагаются между позвонками и ребрами и при своем сокращении вызывают разгибание и вращение позвоночника, поддерживают вертикальное положение тела.

    Мышцы груди подразделяют на прикрепляющиеся к костям верхних конечностей (большая и малая грудные мышцы, передняя зубчатая и др.), осуществляющие движение верхней конечности, и собственно мышцы груди (большая и малая грудные мышцы, передняя зубчатая и др.), изменяющие положение ребер и тем самым обеспечивающие акт дыхания. К этой группе мышц относят также диафрагму, располагающуюся на границе грудной и брюшной полости. Диафрагма - дыхательная мышца. При сокращении она опускается, ее купол уплощается (объем грудной клетки увеличивается - происходит вдох), при расслабленном состоянии она поднимается и принимает форму купола (объем грудной клетки уменьшается - происходит выдох). В диафрагме имеются три отверстия - для пищевода, аорты и нижней полой вены.

    Мышцы верхней конечности подразделяют на мышцы плечевого пояса и свободной верхней конечности. Мышцы плечевого пояса (дельтовидная и др.) обеспечивают движение руки в области плечевого сустава и движение лопатки. Мышцы свободной верхней конечности содержат мышцы плеча (передняя группа мышц-сгибателей в плечевом и локтевом суставе - двуглавая мышца плеча и др.); мышцы предплечья также делят на две группы (переднюю - сгибатели кисти и пальцев, заднюю - разгибатели); мышцы кисти обеспечивают разнообразные движения пальцев.

    Мышцы нижней конечности подразделяют на мышцы таза и мышцы свободной нижней конечности (мышцы бедра, голени, стопы). К мышцам таза относят подвздошно-поясничную, большую, среднюю и малую ягодичные и др. Они обеспечивают сгибание и разгибание в тазобедренном суставе, а также сохранение вертикального положения тела. На бедре различают три группы мышц: переднюю (четырехглавая мышца бедра и другие разгибают голень и сгибают бедро), заднюю (двуглавая мышца бедра и другие разгибают голень и сгибают бедро) и внутреннюю группу мышц, которые приводят бедро к средней линии тела и сгибают тазобедренный сустав. На голени также различают три группы мышц: переднюю (разгибают пальцы и стопу), заднюю (икроножную, камбаловидную и др., сгибают стопу и пальцы), наружные (сгибают и отводят стопу).

    Среди мышц шеи выделяют поверхностную, среднюю (мышцы подъязычной кости) и глубокую группы. Из поверхностных наиболее крупная грудино-ключично-сосцевидная мышца наклоняет назад и поворачивает голову в сторону. Мышцы, расположенные выше подъязычной кости, образуют нижнюю стенку ротовой полости и опускают нижнюю челюсть. Мышцы, расположенные ниже подъязычной кости, опускают подъязычную кость и обеспечивают подвижность кортанных хрящей. Глубокие мышцы шеи наклоняют или поворачивают голову и поднимают первое и второе ребра, действуя как дыхательные мышцы.

    Мышцы головы составляют три группы мышц: жевательные, мимические и произвольные мышцы внутренних органов головы (мягкого неба, языка, глаз, среднего уха). Жевательные мышцы приводят в движение нижнюю челюсть. Мимические мышцы прикрепляются одним концом к коже, другим - к кости (лобная, щечная, скуловая и др.) или только к коже (круговая мышца рта). Сокращаясь, они изменяют выражение лица, учавствуют в замыкании и расширении отверстий лица (глазниц, рта, ноздрей), обеспечивают подвижность щек, губ, ноздрей.

    Работа мышц

    Мышцы, сокращаясь или напрягаясь, производят работу. Она может выражаться в перемещении тела или его частей. Такая работа совершается при поднятии тяжестей, ходьбе, беге. Это динамическая работа. При удерживании частей тела в определенном положении, удерживания груза, стоянии, сохранении позы совершается статическая работа. Одни и те же мышцы могут выполнять и динамическую, и статическую работу. Сокращаясь, мышцы приводят в движение кости, действуя на них, как на рычаги. Кости начинают двигаться вокруг точки опоры под влиянием приложенной к ним силы. Движение в любом суставе обеспечивается как минимум двумя мышцами, действующими в противоположных направлениях. Их называют мышцы-сгибатели и мышцы-разгибатели. Например, при сгибании руки двуглавая мышца плеча сокращается, а трехглавая мышца расслабляется. Это происходит потому, что возбуждение двуглавой мышцы через центральную нервную систему вызывает расслабление трехглавой мышцы. Скелетные мышцы прикрепляются с двух сторон от сустава и при своем сокращении производят в нем движение. Обычно мышцы, осуществляющие сгибание, - флексторы - находятся спереди, а производящие разгибание - экстензоры - сзади от сустава. Только в коленном и голеностопном суставах передние мышцы, наоборот, производят разгибание, а задние - сгибание. Мышцы, лежащие снаружи (латерально) от сустава, - абдукторы - выполняют функцию отведения, а лежащие кнутри (медиально) от него - аддукторы - приведение. Вращение производят мышцы, расположенные косо или поперечно по отношению к вертикальной оси (пронаторы - вращающие внутрь, супинаторы - кнаружи). В осуществлении движения участвует обычно несколько групп мышц. Мышцы, производящие одновременно движение в одном направлении в данном суставе, называют синергистами (плечевая, двуглавая мышцы плеча); мышцы, выполняющие противоположную функцию (двуглавая, треглавая мышца плеча), - антагонистами. Работа различных групп мышц происходит согласованно: так, если мышцы-сгибатели сокращаются, то мышцы-разгибатели в это время расслабляются. "Пускают" мышцы в ход нервные импульсы. В одну мышцу в среднем поступает 20 импульсов в секунду. В каждом шаге, например, принимает участие до 300 мышц и множество импульсов согласует их работу. Количество нервных окончаний в различных мышцах неодинаково. В мышцах бедра их сравнительно мало, а глазодвигательные мышцы, целыми днями совершающие тонкие и точные движения, богаты окончаниями двигательных нервов. Кора полушарий неравномерно связана с отдельными группами мышц. Например, огромные участки коры занимают двигательные области, управляющие мышцами лица, кисти, губ, стопы, и относительно незначительные - мышцами плеча, бедра, голени. Величина отдельных зон двигательной области коры пропорциональна не массе мышечной ткани, а тонкости и сложности движений соответствующих органов. Каждая мышца имеет двойное нервное подчинение. По одним нервам подаются ипмульсы из головного и спинного мозга. Они вызывают сокращение мышц. Другие, отходя от узлов, которые лежат по бокам спинного мозга, регулируют их питание. Нервные сигналы, управляющие движением и питанием мышцы, согласуются с нервной регуляцией кровоснабжения мышцы. Получается единый тройной нервный контроль.

    Гладкие мышцы

    Но, кроме скелетных мышц, в нашем организме в соединительной ткани находятся гладкие мышцы в виде одиночных клеток. В отдельных местах они собраны в пучки. Много гладких мышц в коже, они расположены у основания волосяной сумки. Сокращаясь, эти мышцы поднимают волосы и выдавливают жир из сальной железы. В глазу вокруг зрачка расположены гладкие кольцевые и радиальные мышцы. Они все время работают: при ярком освещении кольцевые мышцы сужают зрачок, а в темноте сокращаются радиальные мышцы и зрачок расширяется. В стенках всех трубчатых органов - дыхательных путей, сосудов, пищеварительного тракта, мочеиспускательного канала и др. - есть слой гладкой мускулатуры. Под влиянием нервных импульсов она сокращается. Благодаря сокращению и расслаблению гладких клеток стенок кровеносных сосудов их просвет то сужается, то расширяется, что способствует распределению крови в организме. Гладкие мышцы пищевода, сокращаясь, проталкивают комок пищи или глоток воды в желудок. Сложные сплетения гладких мышечных клеток образуются в органах с широкой полостью - в желудке, мочевом пузыре, матке. Сокращение этих клеток вызывает сдавливание и сужение просвета органа. Сила каждого сокращения клеток ничтожна, т.к. они очень малы. Однако сложение сил целых пучков может создать сокращение огромной силы. Мощные сокращения создают ощущение сильной боли. Возбуждение в гладкой мускулатуре распространяется относительно медленно, что обусловливает медленное длительное сокращение мышцы и столь же длительный период расслабления. Мышцы способны также к самопроизвольным ритмическим сокращениям. Растяжение гладкой мускулатуры полого органа при наполнении его содержимым сразу же ведет к ее сокращению – так обеспечивается проталкивание содержимого дальше.

    Возрастные изменения мышечной системы

    Безусловно, с возрастом наш организм изменяется. Изменяется и мышечная система. У взрослого человека скелетная мускулатура составляет более 40% массы тела. При старении интенсивность снижения массы мышц более выражена, чем уменьшение массы тела в целом. Форма мышцы с возрастом изменяется за счет ее уменьшения и соответствующего удлинения сухожилия. В частности, длина ахиллова сухожилия увеличивается с 3,5-4 см у молодых людей до 6-9см - у старых. Прогрессирующее нарастание с возрастом гипотрофии мышц происходит неодинаково в функционально разных мышечных группах. Подобный процесс развивается в основном за счет уменьшения диаметра отдельных мышечных волокон. Так, диаметр мышечного волокна грудной мышцы у людей молодого возраста составляет 40-45 мкм, в 50 лет - 20-25 мкм, 70 лет - 10-20 мкм. Морфологические исследования разных лет показали, что при старении в скелетных мышцах наряду с неизмененными и компенсаторно гипертрофированными мышечными волокнами обнаруживаются в разной степени атрофированные мионы, отмечаются очаговые нарушения четкости поперечной исчерченности и возрастание количества ядер. При электронно-микроскопическом исследовании выявляется нарушение архитектоники взаиморасположения митохондрий и элементов сократительной субстанции. Как и в других органах при старении в скелетных мышцах развиваются компенсаторно-приспособительные перестройки, проявляющиеся увеличением площади ядерных мембран, гипертрофией митохондрий и других органелл. Параллельно с изменениями в мышечных волокнах происходят сдвиги в стенке питающих их кровеносных капилляров, свидетельствующие об измененных условиях транскапиллярного обмена, что, в свою очередь, усугубляет нарушения в мышечных волокнах. Процесс регенерации мышечных элементов в старом организме начинается значительно позже, а замещение соединительной тканью раньше, чем в молодом.

    Долгое время существовало представление, что мышца при сокращении черпает энергию из своей структуры, разрушаясь. Затем эти воззрения были вытеснены сведениями о метаболических превращениях в процессе мышечной деятельности. К настоящему времени уже невозможно рассматривать биохимические процессы в мышечных волокнах безотносительно их строения, метаболический цикл жестко привязан к месту, а последовательность превращений в нем - к структурным особенностям ферментных рядов.

    В зависимости от проявления специфической функции мышц происходит в разной степени выраженности физиологическое обратимое разрушение их ультраструктуры - деградация митохондрий, контрактуры отдельных миофиламентов, разрывы капилляров, локальные нарушения целостности Т-систем. При интенсивной деятельности могут отмечаться выраженные повреждения отдельных мышечных волокон, микрокровоизлияния. Чрезвычайно важным для определения возрастного оптимума сократительной функции является установление границы обратимости этих нарушений, так как одни поломки восстанавливаются бесследно, а другие ведут к постепенной утрате специфичности ткани и последующему склерозированию. Изучение ферментативной активности в мышечной ткани при старении показало наличие весьма сложных перестроек, направленных на сохранение гомеостаза организма.

    Принципиально важным является положение о первичных нейронных возрастных сдвигах при старении нервно-мышечной системы, которые приводят к ухудшению связи между нервной и мышечной клетками и определяют сенильные изменения скелетных мышц, наименее выраженные в волокнах диафрагмы, что связано с первичным регулирующим влиянием нейронной импульсной активности, продолжительно форсированной во время акта дыхания.

    При старении комплекс нервных механизмов регуляции активности мотонейронов переходит на более низкие частоты. Описанные изменения зависят от медленно прогрессирующих нарушений нервно-мышечного контакта, уменьшения размеров сенильной двигательной единицы, а также диаметра мышечных волокон. В частности, уменьшение в размерах (но не в количестве двигательных единиц) объясняет, почему в сенильных мышцах не обнаруживаются потенциалы фибрилляций. Развитие возрастных изменений в двигательной единице, которое сопровождается ухудшением сократительных свойств мышечных волокон, компенсируется реиннервацией, поэтому их плотность в двигательной единице при старении увеличивается. Данные об изменениях морфо-функционального профиля скелетных мышц при старении организма в какой-то мере могут объяснить особенности чувствительности мышц к гипоксии на поздних этапах онтогенеза. Развивается своеобразная адаптация к этому фактору, выражающаяся в меньшем уровне кровотока, необходимом для поддержания устойчивой работоспособности.

    Возрастные изменения в нервно-мышечной системе связаны с характерными сдвигами на всех уровнях: от мышечного волокна до нервных клеток самых высоких отделов центральной нервной системы. Они зависят от нарастающих при старении метаболических сдвигов в организме и связаны со сложной системой перестройки в регуляции функций. В старости сохраняется способность нервно-мышечного аппарата к адаптации под влиянием физической тренировки. Возрастные изменения сердечно-сосудистой и нервной систем, костно-мышечного аппарата приводят к различным болевым ощущениям, физической слабости, психической утомляемости, замедленной моторике. С возрастом мышцы теряют силу, атрофируются.

    Читайте также:

    Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
    При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.