Статистика заболеваемости полиомиелитом в беларуси

Если большинство населения защищено от полиомиелита с помощью прививок, то завозная зараза выявляется лишь единичными случаями заболевания.

Сегодня полиомиелит стоит в очереди на полную ликвидацию, как это было с натуральной оспы, которая стала первым инфекционным заболеванием, исчезнувшим благодаря прививкам. Но пока случаи полиомиелита фиксируются и в Европе, и в Азии. Риск заболеть многократно увеличивается для непривитых детей.

Минский городской центр гигиены и эпидемиологии сообщает , что в ряде стран (в частности, Индии, Пакистане, Афганистане и Нигерии) продолжают регистрироваться случаи полиомиелита из-за того, что значительная часть местного населения не защищена с помощью прививок. Из этих стран возбудитель полиомиелита попадает туда, где случаи заболевания не регистрировались в течение десятилетий.

Вспышка в Таджикистане

В 2010 году впервые за 15 лет в Таджикистане случилась вспышка полиомиелита. С 2002 года в составе Европейского региона Таджикистан был признан страной свободной от полиомиелита, как и Беларусь.

За последние месяцы там зарегистрировано более 600 случаев, подозрительных на наиболее тяжелую, паралитическую форму полиомиелита, при которой на всю жизнь остаются инвалидизирующие осложнения или люди умирают. Более чем в 200 случаев диагноз полиомиелита подтвержден лабораторно. Умерло 15 человек. Наибольшее число жертв инфекции было среди детей в возрасте от года до пяти. Фиксировались также случаи заболевания среди младенцев до года, детей 6-14 лет и взрослых.

Каковы риски для Беларуси?

В качестве основной причины возникновения вспышки полиомиелита в Таджикистане рассматривается накопление значительного количества не привитых, а значит незащищенных детей.

В нашей стране последний случай полиомиелита был зарегистрирован более 40 лет назад. В 2002 году Всемирная организация здравоохранения признала Беларусь страной, свободной от полиомиелита. Этот статус подтверждается ежегодно. Жителям страны не угрожает распространение инфекции, которая передается через продукты питания и воду, поскольку белорусы привиты от полиомиелита и имеют иммунитет к этому заболеванию. Вакцинация осуществлялась с середины прошлого века. Однако от завоза заболевания никто не застрахован.

Чем опасен полиомиелит?

Это инфекционное заболевание вызывается вирусом, поражающим нервную систему, и заканчивается развитием стойких парезов (нарушение движений) и параличей или смертельным исходом. Источником инфекции является больной человек или бессимптомный носитель. Заражение происходит при контакте с источником инфекции через загрязненные вирусом руки, предметы обихода, воду, пищевые продукты и т.д.

Какие существуют вакцины?

Для профилактики полиомиелита используют живую и инактивированную вакцины.

Согласно Национальному календарю профилактических прививок, первые прививки против полиомиелита делают с использованием инактивированной вакцины, которая вводится в виде укола. Последующие прививки делают живой вакциной, которая закапывается в рот.

Как результат — с 2000 года в нашей стране это тяжелое поствакцинальное осложнение не регистрируется.

Каковы противопоказания к введению вакцин?

Противопоказанием к введению живой полиовакцины является наличие у ребенка иммунодефицитного состояния. Если кто-то в ближайшем окружении ребенка имеет иммунодефицит, злокачественное новообразование, его рекомендуется привить с использованием инактивированной полиовакцины. Аналогичные рекомендации применяются для проведения ревакцинации с использованием инактивированной поливакцины в случае, если в семье есть новорожденные дети.

Какие реакции могут быть после введения вакцин?

В течение первых трех суток после введения инактивированной полиовакцины в единичных случаях могут появиться местные реакции в виде покраснения или болезненности. У некоторых детей (2-5 из 100 привитых) возможно появление общих реакций: повышения температуры тела.

Полиомиелит - инфекционное заболевание, вызываемое вирусом, поражающим нервную систему и заканчивается развитием стойких парезов (нарушение движений) и параличей (отсутствие движений) или смертельным исходом.
Источником инфекции является больной человек или бессимптомный носитель. Заражение происходит при контакте с источником инфекции через загрязненные вирусом руки, предметы обихода, воду, пищевые продукты и т.д.

С 2002 года Республика Беларусь, как и остальные страны Европейского региона, признаны свободными от дикого вируса полиомиелита. Однако, в ряде стран Азии и Африки в настоящее время продолжают регистрироваться случаи полиомиелита, вызванного диким вирусом и вероятность его заноса в наш регион существует. Поэтому необходимо проводить прививки и создавать невосприимчивость к данной инфекции у каждого ребенка.

Для профилактики полиомиелита используется два вида вакцин: живая (ОПВ) и инактивированная (ИПВ).

Согласно Национального календаря профилактических прививок первые прививки против полиомиелита деткам делают с использованием инактивированной вакцины. Она вводится в виде укола. Последующие прививки делают живой вакциной, которая закапывается в рот. Обе вакцины, и ОПВ и ИПВ, являются достаточно эффективными в защите от полиомиелита.

В отличие от инактивированной вакцины, живая оральная вакцина, хотя и очень редко, но все-таки может приводить к развитию осложнения – так называемого вакцино-ассоциированного полиомиелита (ВАП). Частота этого осложнения по суммарным дан-ным, полученным из разных стран мира, составляет 1 случай на 500 000 – 2 000 000 доз вакцины. И это, к сожалению, очень тяжелое осложнение, приводящее к инвалидизации ребенка. Однако, у ОПВ есть и преимущество перед ИПВ – она формирует не только системный иммунитет, но и локальный иммунитет в кишечнике к полиовирусам. Наиболее часто ВАП развивается на первую вакцинацию ОПВ. Поэтому в нашей стране в 2000 г. и было принято решение о переходе на комбинированную схему иммунизации против полиомиелита: сначала вводится несколько доз инактивированной вакцины, и когда у ребенка уже сформировался системный иммунитет, вводится несколько доз оральной вакцины для создания местного иммунитета (в кишечнике). При такой схеме удается создать стойкий иммунитет против полиовирусов и практически исключить риск развития ВАП. С 2000 г. в нашей стране это тяжелое поствакцинальное осложнение практически не регистрируется. Поэтому, инактивированная вакцина, несмотря на то, что она вводится в виде укола, является предпочтительной для проведения первых прививок.

Для формирования базового иммунитета против полиомиелита инактивированная вакцина вводится с возраста 3-х месяцев три раза с интервалом в 1 месяц. Т. е. схема введения полиовакцины совпадает по срокам с введением вакцины против коклюша, дифтерии, столбняка и Хиб-инфекции. Для поддержания иммунитета в возрасте 18 месяцев, 24 месяцев и 7 лет ребенку необходимо провести поддерживающие прививки с использованием живой полиовакцины (ревакцинации).

Вакцинация по вышеуказанной схеме позволит сформировать длительный (у большинства – пожизненный) иммунитет.

Живую полиовакцину закапывают в рот за 1 час до еды. Запивать вакцину, есть или пить в течение 1 часа после прививки не разрешается. Если ребенок срыгнул сразу после прививки, ему следует дать вторую дозу. Если и в этом случае произошло срыгивание, новую дозу следует дать при следующем визите (интервал между визитами не регламентируется).

Ирина Глинская, заведующая отделением иммунопрофилактики
Минского городского центра гигиены и эпидемиологии,
врач высшей категории

По данным Всемирной организации здравоохранения за 4 месяца 2010г. в мире зарегистрированном 84 случая острого полиомиелита, из них 43 случая в эндемичных странах (Индия, Пакистан, Афганистан, Нигерия) и 41 случай еще в 8 странах (Таджикистан, Сенегал, Либерия, Мали, Сьерра Леоне, Непал, Чад).

Профилактика.
До тех пор, пока в мире не останется ни одного ребенка, инфицированного полиомиелитом, риску заражения этой болезнью будут подвергаться дети во всех странах. Полиовирус легко импортируется в страну, свободную от полиомиелита, и может быстро распространиться среди неиммунизированных групп населения.
Полиомиелит неизлечим, но его можно предупредить с помощью вакцинации.
Прививки против полиомиелита входят в календарь профилактических прививок РБ.
Схема иммунизации:
вакцинация состоит из трех прививок и проводится детям в возрасте 3, 4 и 5 месяцев с использованием инактивированной вакцины против полиомиелита (ИПВ);
ревакцинация состоит также из 3 прививок и проводится детям в возрасте 18 месяцев, 24 месяца и 7 лет с использованием оральной полиомиелитной вакцины (ОПВ).

Тактика вакцинации лиц без данных о прививках против полиомиелита:
дети в возрасте до 3 лет получают 3 прививки вакцинации ИПВ и две прививки ревакцинации ОПВ;
дети в возрасте 3-6 лет получают три прививки вакцинации ИПВ и 1 прививку ревакцинации в возрасте 7 лет ОПВ;
дети 7-17 лет получают три прививки ИПВ.

Дети и взрослые, выезжающие или въезжающие в страны, где регистрируются случаи полиомиелита, должны быть привиты против этой инфекции. В г.Минске вакцинация проводится можно в учреждениях здравоохранения (поликлиниках) по месту жительства. Лица в возрасте 18 лет и старше:
если они прибыли из стран, где регистрируются случаи полиомиелита, получают одну прививку ОПВ;
если они выезжают в страны, неблагополучные по полиомиелиту, подлежат иммунизации однократно ОПВ за 4 недели до выезда.
Кроме того, с целью профилактики полиомиелита необходимо:
соблюдать правила личной гигиены (мытье рук);
свежие овощи, фрукты, сухофрукты и зелень перед употреблением после мытья под проточной водой сполоснуть кипяченой или бутилированной водой;
если вы путешествуете:
прием пищи допускается в определенных пунктах питания, где используются продукты гарантированного качества промышленного производства;
для питья должна использоваться только бутилированная или кипяченая вода, напитки, соки промышленного производства;
запрещается покупать лед для охлаждения напитков у продавцов уличной торговли, продуктов с просроченным сроком годности, не прошедших гарантированную технологическую обработку, а также приобретенных в местах уличной торговли;
купание туристов разрешается только в бассейнах и специальных водоемах.
Внимание родители!
Если у ребенка возникли жалобы на нарушение походки, опоры на ноги, снижение мышечной силы в ноге или руке, он стал часто спотыкаться, "тянуть" ногу, "шлепать" ею и т.п., то следует немедленно проконсультировать ребенка у детского невропатолога.
Вышеуказанные симптомы могут возникнуть в сочетании с другими клиническими проявлениями (повышение температуры, расстройство стула и др.), после внутримышечных инъекций любых лекарственных препаратов, прививок, а также без видимых причин.

В советское время в 1988 был снят фильм "Шаг"
1959 год, в Японии эпидемия полиомиелита, от которого умирают или становятся инвалидами тысячи детей. Вакцина Солка, применяемая в Японии, эффективна лишь в 60% случаев, кроме того, её не хватает на всех нуждающихся. Простая японская женщина по имени Кейко, потеряв старшего сына, хочет во что бы то ни стало защитить от болезни младшего и решает поехать в СССР, чтобы приобрести и привезти в Японию новую советскую вакцину, разработанную доктором Гусевым, которая эффективна в 100% случаев и, в отличие от вакцины Солка, совершенно безопасна.

В СССР она получает вакцину для своего сына и покупает ещё тысячу доз для соотечественников, однако на таможне вакцину конфискуют — по японским законам любое лекарство, ввозимое в страну, должно пройти длительную проверку, занимающую два года. Японские матери устраивают акции протеста и требуют ввезти советскую вакцину немедленно, однако этому препятствуют бюрократические аппараты обоих государств.

Усилиями Кейко и других японских матерей с одной стороны и доктора Гусева (Леонид Филатов) с другой удаётся согласовать отправку вакцины в Японию.

Действительно, такой факт был. В тогда еще нищую малоразвитую Японию, продали 13,5 млн доз советской вакцины от полиомиелита. По 10 инвалютных копеек за дозу при себестоимости 0,5 советских копеек. На следующий год японцы сделали вакцину сами, потом сделали еще 100 млн доз, и привили свое население. Тем не менее, у живших в те времена, советская пропаганда все равно оставила свой след, и у некоторых до сих пор есть уверенность, что вакцину от полиомиелита придумали советские врачи.

Но как в любом советском факте, когда начинаешь в нем копаться, оттуда выпадают скелеты. На самом деле, вакцина была американской и они использовали советских людей для испытания этой вакцины, как лабораторных мышей. И уже потом, заразив советских людей вирусом SV40 который содержала вакцина. Очистив вакцину от обезьяньего вируса , стали применять у себя. Как же все было на самом деле? Без советской мифологии.

Вирус полиомиелита был открыт еще в 1908 году, сам полиомиелит встречался еще древних египтян. Но когда доля городского населения составляла считанные проценты вирус не распространялся. Все изменилось когда некоторых странах ускоренная урбанизация довела долю городского населения до 50%. В 1924-1945 гг. среднегодовые показатели заболеваемости полиомиелитом на 100 тыс. населения в США и Канаде колебались между 4.9 и 9.9, а в 1950-1955 гг. они возросли до 23.9-26.7. За 1952-й в Соединённых Штатах полиомиелит убил 3145 человек и парализовал 21269. В 1956 г. в США насчитывалось более 300 000 инвалидов с последствиями полиомиелита. Спустя 6 лет сравнимые потери понёс Советский Союз. Санатории наполнились парализованными страдальцами, в основном детьми. Эпидемия началась в Японии и скандинавских странах и других странах с умеренным климатом.

Эпидемия полиомиелита в Японии

"Улыбчивый Мик", как называли Микояна в США.


Увы, несколько привитых вакциной Солка человек, заразили еще не привитых. Почти сразу ученые разобрались из за чего, но в результате все испытания других вакцин от полиомиелита на американцах были запрещены. Накопилась печальная статистика. История испытания вакцин от полиомиелита их знала много. (не менее 10 паралитических заболеваний после прививки вакциной Колмера в 1935 г. и 204 случаев заболевания в 1955 г вызванных недостаточно инактивированной вакциной Солка) К тому же были подозрения, потом полностью оправдавшиеся, что с ослабленным вирусом полиомиелита передаются обезьяньи вирусы и как они подействуют на человека, никто не знал.

Прививка Солка, оказалась дорогой и делалась путем инъекции. Если для самой богатой страны мира цена была терпимой. То остальным странам денег на закупки десятков миллионов доз не хватало. Проблема профилактики полиомиелита была решена только для Америки. По решению президента США Д. Эйзенхауэра технология изготовления вакцины была безвозмездно передана в другие страны для организации её производства. Чтобы изучать эту технологию, по решению Микояна в 1955 году создали институт полиомиелита. Во главе института Микоян поставил академика Михаила Чумакова. Несмотря на знание технологии в СССР повторить вакцину Солка не удалось. Впрочем, мертвая вакцина была тупиковым путем.

Альберт Сэбин (слева) и Джонас Солк

Но в Америке Национальный фонд не желал переходить на живую вакцину Сэбина: ведь препарат Солка работает. А в результате испытаний могли снова погибнуть американцы.

Сэбину сказали, экспериментируй на других нациях. И польский еврей из Белостока знавший русский язык, обратился к армянину Микояну с предложением испытать вакцину на советских людях. Советский Минздрав с подозрением относился к этой затее, подозревая что американцы послали в СССР вакцину, которую сами применять не хотят. Но ее применение пробил лично Микоян.

В 1956 году Саперштейн привез в СССР чемодан вирусов в почках зеленых макак. Советские учёные Анатолий Александрович Смородинцев и Михаил Петрович Чумаков начали эксперименты с вакциной Сэбина на советских детях. Первыми начали прививать эстонских детей. Прививки 26 тыс. детей, поэтапно проведённые в Эстонии в январе-марте 1959 г., подтвердили безопасность и высокую иммунологическую эффективность вакцин. Эти результаты послужили основанием для проведения прививок всего населения Эстонии в возрасте от 2 мес. до 50 лет. Заболеваемость полиомиелитом в Эстонии в 1959 г. снизилась до единичных случаев. Во второй половине 1959 г. прививки были проведены в большинстве республик СССР. Общее число привитых составило более 15 млн. человек.
И уже после этого началась вторая стадия в 77 млн доз. А потом прививки сделали и всему социалистическому лагерю.

В СССР в Институте полиомиелита АМН СССР в 1958-1959 гг. была разработана технология промышленного производства вакцины из штаммов Сэбина, в 1960 г. начат её серийный выпуск, а иммунизация ОПВ всего детского населения введена в практику здравоохранения. Эффективность массовых прививок ОПВ показывают результаты её применения в Советском Союзе в 1959-1962 гг. Начиная с 1960 г., ОПВ, производимая Производственным предприятием Института полиомиелита АМН СССР, широко применялась во многих странах (более 60) Европы. Америки, Юго-Восточной Азии, Тихоокеанского региона (до 100-120 млн. доз ежегодно). Тут кстати и появился затронутый в фильме факт продажи японцам 13,5 млн доз вакцины.

Испытание на советских людях в США было признано успешным. Вакцина прекрасно работала в странах умеренного климата. В странах жаркого климата иммунологическая эффективность живой вакцины оказалась низкой, что побороли увеличением дозы.
Но был еще один момент, в культуре клеток почки макаки резус, которые использовали при производстве вакцины от полиомиелита, американцы в 1960 году открыли вирус SV40. И оказалось что вместе с вакциной Сэбина, этим вирусом заразили весь социалистический лагерь и все страны куда продавалась советская вакцина. Россияне — носители обезьяньего вируса SV40.

Эпидемия полиомиелита в США


В США стали производить живую вакцину Сэбина, но уже из почек обезьян не зараженных вирусом и это очищенная вакцина была разрешена к приему в США в 1961 году. Всемирная организация здравоохранения и американское правительство порекомендовали использовать для приготовления вакцин клетки зеленых мартышек, проверенные на отсутствие SV40 . В СССР до 1980 года продолжали колоть вакцину с вирусом SV40. Насколько виноват вирус SV40 который встречается у половины россиян, в эпидемии СПИДа в России не знают до сих пор. Но при хронических иммунодефицитных состояниях вирус SV40 приводит к поражению почек и нервной системы.

Увы на советских людях эту вакцину испытали, изобрести ее они были не в состоянии. Хотя много раз пытались ее приписать себе. И последствия этих американских испытаний мы испытываем до сих пор

Кстати, окончательно победил полиомиелит в России Владимир Путин. В 2002 году Всемирной организацией здравоохранения Европейский регион, в том числе и Россия, были сертифицированы как территория, свободная от полиомиелита.

Да Бог с ним с правом первородства. Из за того что Петровский (министр здравохранения СССР) пытался приписать СССР изобретение вакцины от полиомелита, он поссорился с Чумаковым. В результате плановая вакцинация против кори в СССР началась на 5 лет позже. 13 млн вакцин от кори сделанных Чумаковым были уничтожены.

Но это уже другая интересная история с Морисом Хилерманом спасшим больше людей, чем любой другой врач человечества. Он придумал 40 вакцин, из которых 8 рекомендует ВОЗ.

Отчеты ВОЗ показали, что большая часть детей, пострадавших от полиомиелита, заразились не естественном образом, то есть не от дикого вируса, а от вируса, содержащегося в вакцине. По данным отчета за 2019 год 113 человек заразились полиомиелитом от дикого вируса и 195 от вакцины. При этом, в неэндемических странах, то есть там, где полиомиелит является нехарактерным заболеванием, количество пациентов, заразившихся от вакцины, составляет 100 (!) процентов. То есть 166 случаев против 0: 60 случаев в Анголе, 16 в ЦАР, 50 в Демократической Республике Конго, 18 в Нигерии и 11 в Пакистане.

Причина, по которым вакцинация является столь небезопасной, состоит в том, что в странах третьего мира ВОЗ и ее партнеры используют пероральные вакцины, содержащие живой вирус. Такая вакцина является более дешевой, чем безопасная вакцина с деактивированным вирусом, вводимая при помощи инъекции.

Несколько африканских стран сообщили о новых случаях заболевания полиомиелитом вследствие пероральной вакцины. Тем временем, отчеты ВОЗ показывают, что в настоящее время дети чаще становятся парализованными из-за вируса, вызванного вакциной, чем из-за дикого вируса.

В отчете, опубликованном в конце прошлой недели, Всемирная организация здравоохранения и ее партнеры отметили девять новых случаев заболевания полиомиелитом, вызванного вакциной: в Нигерии, Конго, Центральноафриканской Республике и в Анголе. Еще в семи африканских странах произошли аналогичные вспышки, также несколько случаев заболевания были зарегистрированы в Азии, в том числе в странах, где полиомиелит остается эндемическим заболеванием: в Афганистане и в Пакистане.

В редких случаях живой вирус, содержащийся в пероральной вакцине против полиомиелита, может мутировать и спровоцировать новые вспышки заболевания. Все текущие случаи заболевания полиомиелитом вследствие вакцины вызваны содержащимся в ней вирусом второго типа. Дикий вирус второго типа был ликвидирован несколько лет назад.

Полиомиелит — это высокоинфекционное заболевание, передающееся через воду или пищу и обычно поражающее детей в возрасте до 5 лет. В одном случае из 200 инфекция приводит к параличу, а в редких случаях к смерти, если наступает паралич дыхательных мышц.

На прошлой неделе спонсоры планировали направить 2,6 млрд. долл. США на борьбу с полиомиелитом в рамках инициативы по его ликвидации, которая началась еще в 1988 году, а к 2000 году полиомиелит планировалось полностью искоренить, но с тех пор сроки неоднократно переносились.

Считается, что для ликвидации полиомиелита более 95% населения должно быть вакцинировано, для чего ВОЗ и ее партнеры используют пероральные вакцины, поскольку они проще в применении, являются недорогими и требуют всего порядка двух капель на одну дозу, однако они же являются более опасными, поскольку содержат живой вирус. В западных странах используют более дорогую вакцину, вводимую при помощи инъекции и содержащую инактивированный вирус, не способный вызвать полиомиелит.

За первый квартал 2020 года общая смертность в республике снизилась на 4%, от пневмоний - на 9%

Москва. 7 апреля. INTERFAX.RU - Общая смертность в Белоруссии за первый квартал текущего года в сравнении с аналогичным периодом 2019 года снизилась на 4%, в том числе от пневмоний - на 9%, сообщил президент республики Александр Лукашенко во вторник.

По его данным, в январе-марте 2020 года от болезней системы кровообращения умерли 18,5 тыс. человек, от онкологических заболеваний - почти 5 тыс. От пневмоний за три месяца текущего года умерли 254 человека.

"У нас не просто болеют сейчас от вируса, но и психоз же. И все равно падение (смертельных случаев - ИФ) почти на 9% только от пневмоний. А сейчас это наша главная проблема", - сказал Лукашенко, заслушивая доклад о готовности системы здравоохранения противодействовать угрозам распространения коронавируса. Главу государства цитирует его пресс-служба.

Лукашенко также обратил внимание, что за период с 1 января по 5 апреля текущего года в Белоруссии из-за внешних причин погибли 860 человек - на 15 человек меньше, чем в 2019 году. "Напомню: от пневмоний - 254", - заметил президент.

Глава государства уточнил, что из названного числа около 400 человек погибли в результате самоубийств, 85 - убийств, на пожарах погибли 206 человек, в ДТП - 107. "В среднем по республике по указанным выше причинам за неделю погибают 60-70 человек. С 30 марта по 5 апреля - почти 70 человек. А от коронавируса - 13", - привел цифры Лукашенко.

"Я это к тому говорю, что не забывайте, что кроме коронавируса, пневмоний у нас есть и другие болезни", - заметил он. "Это не значит, что надо ослабить работу по этой главной мировой проблеме. Нет. Мы определились, как никогда объединились в этой борьбе и должны выстоять", - добавил Лукашенко.

"Катастрофы абсолютно нет" - Лукашенко о ситуации с коронавирусом в стране

Ранее во вторник на совещании в Минске президент объявил, что в республике по состоянию на 7 апреля в общей сложности госпитализированы 794 человека с COVID-2019, из них 31 пациент находится на искусственной вентиляции легких. "Катастрофы абсолютно нет", - подчеркнул Лукашенко, которого процитировало госагентство БелТА.

Ранее белорусский Минздрав приводил информацию, согласно которой в стране на стационарном лечении находилось 634 человека с коронавирусом. Таким образом, с учетом новых данных прирост за сутки составил 160 человек.

"Да, прирост у нас наблюдается. Слава богу, что не лавинообразный. И это надо удержать", - прокомментировал Лукашенко новые данные по заболевшим.

"Болеть мы будем. Только желательно, чтобы не было лавинообразного скачка по заболеваемости, чтобы эта линия прошла как можно ближе к горизонтали. Пока система здравоохранения с этим справляется", - сказал Лукашенко.

Он заявил, что ситуация с коронавирусом помогла встряхнуть систему здравоохранения и обнаружить в ней некоторые проблемы. "Я вижу узкие места в нашей системе здравоохранения, но я с вас спрошу, когда этот психоз закончится и когда уйдут эти болезни", - сказал Лукашенко.

Кроме того, он отметил, что из-за распространения коронавируса отмечается приток врачей смежных специальностей в инфекционные больницы. "Врачи, которые непосредственно работают с пациентами, поступившими с коронавирусной инфекций, в достаточной степени защищены. А в онкологии которые работают, с сердечно-сосудистыми. Туда тоже поступают люди с вирусами. И оттуда у нас, хоть немного, но приток врачей в инфекционках появился", - заявил Лукашенко.

"Слава богу, что не умирают (заболевшие врачи - ИФ), спасаем мы их. Недопустимо, когда специалисты и врачи выходят из строя", - подчеркнул президент. Лукашенко поручил главе белорусского Минздрава Владимиру Каранику принять меры по защите врачей от коронавируса.

На 19 мая предварительный диагноз полиомиелит поставлен 12 детям в Подмосковье, у троих он уже подтвердился. Неделю назад в России — впервые с 1997 года — был официально зарегистрирован случай полиомиелита. Такой диагноз поставили в больнице Ангарска девятимесячной девочке, которая привезла вирус из Таджикистана, где с апреля продолжается вспышка заболевания (300 заболевших, 15 умерших). Пока все заболевшие — дети, прибывшие из Таджикистана. Власти России уже установили обязательную вакцинацию приезжих из опасного региона.

Вирус попадает в организм с едой или немытыми руками, размножается в кишечнике, не вызывая явных симптомов, потом проникает в ЦНС, и начинаются головная боль и рвота. По статистике болезнь убивает 5–10% заболевших, калечит (полный паралич ног) 0,5%, остальные выздоравливают практически сами — лечение неэффективно.

Интрига ситуации в том, что все заболевшие жители Таджикистана были привиты. Более того, 14 мая СМИ сообщали о смерти двухлетней девочки из Амурского края, попавшей в больницу сразу после и чуть ли не в результате вакцинации. Эти сообщения — о неэффективности и даже опасности вакцинации — вызвали волну дискуссий в сообществах противников прививок.

Кто же тут прав и что делать с этой напастью?

Действительно, вчера на пресс-конференции в Благовещенске министр здравоохранения Амурского региона Виктор Максимов официально опроверг версию смерти Софьи Дорофеевой из-за прививки от полиомиелита. Руководство больницы пояснило: на упаковке стоял не срок годности, а дата выпуска — 2008 год, срок же годности препарата истекал в октябре 2010 года. В дополнение Максимов сообщил, что наблюдавшиеся у девочки симптомы не соответствовали осложнениям, развивающимся после применения вакцины от полиомиелита. Причиной смерти медики назвали гемолитико-уремический синдром — состояние, которое развивается в результате действия бактериальных токсинов. То есть ребенок умер не от микродозы полиовируса, которая содержится в прививке, а от какой-то бактериальной инфекции.

Итак, некачественная вакцина плоха тем, что не работает, качественная — совершенно безвредна? Увы, нет.

Инактивированная вакцина — это препарат, сделанный не из целых частиц вируса, а из его белков: молекул, которые находятся на поверхности вирусных частиц и распознаются иммунитетом как мишени-антигены. Она совершенно безопасна, но дает менее устойчивый иммунитет, который держится всего четыре-пять лет.

Оральная вакцина — это живой, но ослабленный вирус, который активно размножается в кишечнике, вызывает стойкий и долгий иммунитет. Однако поскольку вирус живой, иногда он может менять свои свойства и вызывать так называемые вакцинно-активированные случаи (по статистике один на 2,4 миллиона привитых). Как правило, это бывает, когда не соблюдаются правила вакцинации. Так, если у ребенка есть воспаление кишечника, иммунодефицит, онкологические заболевания — все это противопоказания для живой вакцины.

Как же оценить для себя риск заболеть? Когда вируса в стране нет — как это было в России в последние 13 лет, — можно спорить о том, оправдан ли риск заболеть при вакцинации. Но в Москве за последние дни уже выявлены четыре случая полиомиелита, а ведь наши дети имеют под боком огромное количество непривитых сверстников — целое поколение детей-антипрививочников, и, возможно, их бесчисленных товарищей по несчастью — жителей Таджикистана, привитых некачественными вакцинами. Боязнь заразиться, кажется, должна перевесить все остальные страхи. Сейчас больше всего нам хочется услышать мнение участников проекта по этому поводу. Привиты ли ваши дети? Если нет, привьете ли вы их теперь?