Стенды по клещевому энцефалиту
С приходом весны, пробуждением природы, люди сталкиваются с такой опасностью, как укусы клещей. В Еврейской автономной области, как и в средней полосе России, пик активности клещей приходится на май – июнь. В лесу, лесопарковой зоне они концентрируются вдоль троп и наползают на человека с растительности.
Как происходит заражение
Клещи, находясь на ветках или траве, при приближении животного или человека могут прицепиться к нему, а потом добраться до открытых участков кожи, чаще всего - шея, волосистая часть головы, спина, подмышечные и паховые области и др. Слюна клеща содержит обезболивающее вещество, поэтому укус его безболезнен, и длительное время не заметен. Вместе со слюной зараженные клещи передают в кровь человека или животного не только вирус клещевого энцефалита, но в некоторых случаях спирохеты, которые вызывают заболевание, клинически сходное с клещевым энцефалитом – клещевой боррелиоз.
Как предотвратить присасывание клещей
Основная мера защиты – не допускать присасывания клещей. Для этого используют средства индивидуальной защиты: рациональное использование обычной одежды и отпугивающие средства (репелленты). При посещении леса одевайтесь так, чтобы исключить возможность заползания клещей под одежду и на открытые участки кожи, заворотник, на волосы. Через каждые 1,5-2 часа пребывания в лесу проводить само - и взаимо осмотры верхней одежды и открытых частей тела.
Лучшая защита от клещей – это соблюдение техники безопасности:
- Не рекомендуется без особой надобности залезать в непроходимые чащи низкорослого кустарника.
- Перемещаясь по лесу, не срывайте веток, этим действием, вы стряхиваете на себя клещей.
- Ноги должны быть полностью прикрыты.
- Спортивные трико, штаны должны быть заправлены в носки.
- Обязательно наличие головного убора.
- Длинные волосы желательно спрятать под головной убор.
- После похода по лесу, необходимо проверить, и стряхнуть как верхнюю одежду, так и нижнее белье.
- Осмотреть все тело.
- Обязательно расчесать волосы мелкой расческой.
Как удалить присосавшегося клеща?
- Тело клеща осторожно смазывают маслом, и оставляют на 15-20 минут
- Затем необходимо сделать из прочной нити петлю и затянуть ее у основания хоботка клеща.
- Придерживая кожу пальцами, покачивая клеща, постепенно вытягивать его, растягивая концы нити в стороны. Можно захватить клеща пинцетом или обернутыми чистой марлей пальцами как можно ближе к его ротовому аппарату и, держа строго перпендикулярно поверхности укуса, повернуть тело клеща вокруг оси, извлечь его из кожных покровов
- Место укуса необходимо смазать 70% спиртом, 5% йодом, зеленкой или одеколоном.
- Если клещ удален, а его головка осталась в коже, то нужно обратиться в поликлинику для лечебной помощи. Если обратиться нет возможности, то нужно обработать место 5% йодом и извлечь как занозу.
- Клещей, снятых с тела, необходимо поместить в пузырек (в крайнем случае сжечь или залить кипятком). Не следует давить их пальцами, т.к. если клещ заражен, то вирус может попасть в организм человека через слизистые носа, глаз и незначительно поврежденную кожу.
- После контакта с клещами обязательно вымыть руки с мылом.
- Для определения зараженности клеща необходимо (в пузырьке, банке) доставить его в лабораторию.
Полный курс плановой профилактической вакцинации против клещевого энцефалита состоит из трех инъекций вакцины: первые 2 прививки проводятся с интервалом 30 суток, третья – через год после второй. Перед вакцинацией необходимо пройти осмотр у терапевта, и получить направление в прививочный кабинет. Такую прививку необходимо ставить один раз в три года.
Роспотребнадзор (стенд)
![]()
Преобразовать КЛЕЩЕВОЙ ВИРУСНЫЙ ЭНЦЕФАЛИТ и меры его профилактики в DOC![]()
Преобразовать КЛЕЩЕВОЙ ВИРУСНЫЙ ЭНЦЕФАЛИТ и меры его профилактики в PDF
КЛЕЩЕВОЙ ВИРУСНЫЙ ЭНЦЕФАЛИТ и меры его профилактики
Клещевой вирусный энцефалит – острое инфекционное вирусное заболевание, с преимущественным поражением центральной нервной системы. Последствия заболевания: от полного выздоровления до нарушений здоровья, приводящих к инвалидности и смерти.
Как можно заразиться?
Возбудитель болезни (арбовирус) передается человеку в первые минуты присасывания зараженного вирусом клеща вместе с обезболивающей слюной
- при посещении эндемичных по КВЭ территорий в лесах, лесопарках, на индивидуальных садово-огородных участках,
- при заносе клещей животными (собаками, кошками) или людьми – на одежде, с цветами, ветками и т. д. (заражение людей, не посещающих лес),
- а также, при употреблении в пищу сырого молока коз (чаще всего), овец, коров, буйволов, у которых в период массового нападения клещей вирус может находиться в молоке. Поэтому в неблагополучных территориях по клещевому энцефалиту необходимо употреблять этот продукт только после кипячения. Следует подчеркнуть, что заразным является не только сырое молоко, но и продукты, приготовленные из него: творог, сметана и т.д.,
- при втирании в кожу вируса при раздавливании клеща или расчесывании места укуса.
Какие основные признаки болезни?
Для заболевания характерна весенне-осенняя сезонность, связанная с периодом наибольшей активности клещей. Инкубационный (скрытый) период длится чаще 10-14 дней, с колебаниями от 1 до 60 дней.
Болезнь начинается остро, сопровождается ознобом, сильной головной болью, резким подъемом температуры до 38-39 градусов, тошнотой, рвотой. Беспокоят мышечные боли, которые наиболее часто локализуются в области шеи и плеч, грудного и поясничного отдела спины, конечностей. Внешний вид больного характерен – лицо гиперемировано, гиперемия нередко распространяется на туловище.
Кто подвержен заражению?
К заражению клещевым энцефалитом восприимчивы все люди, независимо от возраста и пола.
Наибольшему риску подвержены лица, деятельность которых связана с пребыванием в лесу – работники леспромхозов, геологоразведочных партий, строители автомобильных и железных дорог, нефте- и газопроводов, линий электропередач, топографы, охотники, туристы. Горожане заражаются в пригородных лесах, лесопарках, на садово-огородных участках.
Как можно защититься от клещевого вирусного энцефалита?
Заболевание клещевым энцефалитом можно предупредить с помощью неспецифической и специфической профилактики.
Неспецифическая профилактика включает применение специальных защитных костюмов (для организованных контингентов) или приспособленной одежды, которая не должна допускать заползания клещей через воротник и обшлага. Рубашка должна иметь длинные рукава, которые у запястий укрепляют резинкой. Заправляют рубашку в брюки, концы брюк - в носки и сапоги. Голову и шею закрывают косынкой.
Для защиты от клещей используют отпугивающие средства – репелленты, которыми обрабатывают открытые участки тела и одежду.
Перед использованием препаратов следует ознакомиться с инструкцией.
Каждый человек, находясь в природном очаге клещевого энцефалита в сезон активности насекомых, должен периодически осматривать свою одежду и тело самостоятельно или при помощи других людей, а выявленных клещей снимать.
Меры специфической профилактики клещевого вирусного энцефалита включают:
- профилактические прививки против клещевого энцефалита проводятся лицам отдельных профессий, работающим в эндемичных очагах или выезжающих в них (командированные, студенты строительных отрядов, туристы, лица, выезжающие на отдых, на садово-огородные участки);
- серопрофилактику (непривитым лицам, обратившимся в связи с присасыванием клеща на эндемичной по клещевому вирусному энцефалиту территории, проводится только в ЛПО).
Все люди, выезжающие на работу или отдых в неблагополучные территории, должны быть обязательно привиты.
Где и как можно сделать прививку от клещевого вирусного энцефалита?
В Российской Федерации зарегистрированы несколько вакцин против клещевого вирусного энцефалита. Прививку от клещевого энцефалита можно сделать в прививочных пунктах на базах поликлиник, медсанчастей, здравпунктов учебных заведений после консультации врача.
Следует запомнить, что завершить весь прививочный курс против клещевого энцефалита необходимо за 2 недели до выезда в неблагополучную территорию.
Что делать и куда обращаться, если Вы не привиты и находились на опасной неблагополучной по клещевому энцефалиту территории и произошло присасывание клеща?
Не привитым лицам проводится серопрофилактика – введение человеческого иммуноглобулина против клещевого энцефалита в течение 96 часов после присасывания клещей и обращения в медицинские организации по показаниям.
Как снять клеща?
Лучше это сделать у врача в травматологическом пункте в поликлинике по месту жительства или любом травматологическом пункте
Снимать его следует очень осторожно, чтобы не оборвать хоботок, который глубоко и сильно укрепляется на весь период присасывания.
При удалении клеща необходимо соблюдать следующие рекомендации:
- захватить клеща пинцетом или обернутыми чистой марлей пальцами как можно ближе к его ротовому аппарату и держа строго перпендикулярно поверхности укуса повернуть тело клеща вокруг оси, извлечь его из кожных покровов,
- место укуса продезинфицировать любым пригодным для этих целей средством (70% спирт, 5% йод, одеколон),
- после извлечения клеща необходимо тщательно вымыть руки с мылом,
- если осталась черная точка (отрыв головки или хоботка) обработать 5% йодом и оставить до естественной элиминации.
В 2020 году солнышко начало пригревать раньше, поэтому клещи в Москве и Подмосковье проснулись в начале марта. Специалисты начали обследовать парки и леса ранней весной и будут делать это до октября. Врачи-инфекционисты говорят, что самая высокая активность клещей выпадает на май-июнь. Начиная с июля, активность членистоногих снижается.
— В Москве на 12 мая обработаны 916 га. Это в два с половина раза больше аналогичного периода прошлого года, — рассказали в пресс-службе столичного Роспотребнадзора.
Есть важный нюанс: на особо охраняемых природных территориях Москвы использовать химикаты для обработки от клещей запрещено. Максимум покосят траву и раскидают валежник подальше от пешеходных зон. Но если вы все еще переживаете, что в вашем районе ничего не обрабатывали, в Роспотребнадзоре отвечают:
— Территория Москвы не эндемична (эндемичный - свойственный определенному географическому региону — прим.ред.) по клещевому энцефалиту, ежегодно регистрируются только завозные случаи.
Сколько покусали
На середину мая в Москве 650 человек обратились за медпомощью после укусов клещей. Только 30 из них столкнулись с насекомым в черте города. Остальные привезли клещей из области или соседних регионов.
В Московской области по состоянию на 7 мая с укусами клещей обратились 908 человек.
НА ЗАМЕТКУ
Если укусил клещ
Отправляйтесь в ближайший травмпункт. Когда насекомое снимут или если клещ сам отвалился, везите его на анализ в одну из лабораторий.
ЦНИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора (Москва, Новогиреевская, 3а).
Ежедневно с 9:30 до 16:00. Результат не позднее трех рабочих дней. Телефон 8 (495) 954-95-22 доб. 201, 205, 251. Не принимают до окончания коронавирусного карантина.
Лаборатория особо опасных инфекций ( Мытищи , Семашко , 2).
Ежедневно с 09:00 до 16:00. Не принимают до окончания коронавирусного карантина.
Можно обзвонить частные медцентры, которые специализируются на анализах.
Если клещ окажется заражен, нужно пройти экстренную серопрофилактику — уколы сыворотки, которая может помочь.
В Москве ее проводят круглосуточно бесплатно по полису ОМС:
СЛОВО ЭКСПЕРТУ
Клещей стало больше?
— Статистика Роспотребнадзора за последние годы говорит об увеличении числа укушенных клещами в целом по стране. Но почему это происходит — вопрос. Всеобъемлющих исследований не проводили, — рассказывает энтомолог Дмитрий Желницкий. — Бытует мнение якобы в советские годы были колхозы — организованное сельское хозяйство, которое устраивало масштабные обработки и удобрение почв, а потом все прекратилось. Но версия спорная. Клещи очень выносливы. Есть мнение, что кусают каждый год одинаково, просто больше людей обращаются за помощью. СМИ постоянно пишут об опасности болезни Лайма и энцефалита, которые переносят членистоногие. Вот люди и идут в больницы, и правильно делают. Другая версия — о четырехлетних пиках активности клещей. Но, в связи с чем это происходит, также неясно. Наиболее вероятный фактор — благоприятная погода.
КСТАТИ
Может ли клещ переносить коронавирус
Однозначно утверждать что-либо энтомологи пока не берутся. Попав в организм насекомого, кровь начинает перевариваться. После этого процесса выживают не все вирусы. Исследований по жизнеспособности COVID-19 в организмах насекомых и паукообразных пока не проводили (подробности)
Любая прогулка по лесу может закончиться укусом клеща и незапланированными тратами на лечение от инфекции, например клещевого энцефалита или боррелиоза — болезни Лайма.
В статье разберем, чем опасны клещи и как от них защититься. Что делать сразу после укуса клеща и сколько денег нужно, чтобы вылечиться, если вдруг заболели.
Наши статьи написаны с любовью к доказательной медицине. Мы ссылаемся на авторитетные источники и ходим за комментариями к докторам с хорошей репутацией. Но помните: ответственность за ваше здоровье лежит на вас и на лечащем враче. Мы не выписываем рецептов, мы даем рекомендации. Полагаться на нашу точку зрения или нет — решать вам.
Чем опасны клещи
Некоторые виды клещей являются переносчиками инфекционных заболеваний и могут заразить ими человека. Эти паразиты переносят с десяток различных болезней, которые условно можно разделить на три группы:
- Клещевой энцефалит.
- Клещевой боррелиоз — болезнь Лайма.
- Прочие инфекции со страшными названиями, например моноцитарный эрлихиоз и гранулоцитарный анаплазмоз человека, крымская геморрагическая лихорадка и другие.
В России чаще остальных встречаются именно первые две инфекции — клещевой энцефалит и болезнь Лайма. О них и поговорим.
Обе эти болезни могут привести к инвалидности, клещевой энцефалит — даже к смерти. Они поражают головной и спинной мозг. Также инфекции могут повлиять на внутренние органы и суставы. Так, болезнь Лайма бьет по суставам, сердцу и печени. От нее может пострадать зрение. Но все это происходит, только если инфекцию не лечить.
В России клещевым энцефалитом ежегодно заражается примерно две тысячи человек. В 2018 году им заболел 1721 человек, в 2017 — 1910 человек. Риск подхватить энцефалит невелик: инфекцию переносят шесть клещей из ста. Но даже если напустить армию зараженных паразитов на сотню человек, заболеют от двух до шести покусанных. При этом смертность от клещевого энцефалита довольно высокая — погибают 2% зараженных пациентов.
Инфекционная заболеваемость в Российской Федерации за 2017 год,
за 2018 год
Болезнью Лайма ежегодно заражается примерно 6—7 тысяч россиян. В 2018 году ее подхватил 6481 человек, в 2017 — 6141 человек. Риск заболеть, как и в случае с энцефалитом, небольшой — всего 1,2—1,4% . Дело в том, что только 15% клещей заражены болезнью Лайма, а чтобы передать инфекцию человеку, паразит должен присосаться к коже примерно на сутки.
Клещи нападают с апреля по октябрь. Заразиться любой клещевой инфекцией можно, если инфицированный клещ вас укусит или если вы его раздавите и размажете по коже. По статистике, от укусов чаще страдают городские жители — на них приходится до 70% заражений. Но горожане подхватывают клещей за городом, например во время прогулок по лесу.
Шанс подцепить клещевой энцефалит также есть у тех, кто пьет сырое молоко: так инфекция передается от коров, овец и коз. Но это крайне маловероятный сценарий заражения.
Что делать, если укусил клещ
Видите впившегося клеща — вытащите его. Чем дольше паразит сидит на коже, тем вероятнее он передаст инфекцию, если сам заражен. Достать клеща можно самостоятельно, в крайнем случае можно поехать к врачу в травмпункт или частную клинику.
Если решили достать клеща сами, важно сделать две вещи: вытащить паразита из-под кожи полностью и при этом не раздавить. Извлечь клеща можно любым пинцетом, нитью или специальным инструментом. Захватите паразита как можно ближе к коже, поверните тельце вокруг оси и выкрутите. Место укуса протрите дезинфицирующим средством — спиртом или йодом, а руки вымойте с мылом.
Если поехали в государственный травмпункт, возьмите с собой паспорт и полис ОМС. Для частной клиники будет достаточно паспорта. Врач вытащит клеща, спросит, когда вы его подцепили и сколько времени паразит сидел под кожей, и решит, что делать дальше. Например, сразу отпустит вас домой или предложит ввести иммуноглобулин, чтобы снизить риск заражения клещевым энцефалитом. По полису ОМС все это бесплатно.
Нет убедительных доказательств, что иммуноглобулин защищает от развития клещевого энцефалита. Например, в Европе после укуса клеща его не вводят, потому что считают неэффективным для подавления инфекции.
В России профилактику клещевого энцефалита иммуноглобулином проводят до сих пор. Его вводят однократно в течение 96 часов после нападения клеща. Отечественные врачи считают, что только в этом случае иммуноглобулин сработает.
Более того, иммуноглобулин используют для лечения клещевого энцефалита. В таком случае его вводят несколько раз в течение нескольких дней.
Вводить иммуноглобулин или нет, решать вам.
Решите, что делать с клещом. Клеща можно сразу уничтожить, например сжечь или смыть в унитаз. А можно отнести в лабораторию на анализ.
Чтобы отнести клеща в лабораторию, сразу после извлечения из кожи положите его в герметичную емкость, например в стеклянную банку с завинчивающейся крышкой, добавьте к нему влажную ватку, чтобы клещ не засох, и уберите в холодильник. Хранить клеща таким образом можно до трех дней.
Зачем сдавать клеща на анализ
Узнав, какие возбудители были в клеще, мы получим информацию о наших дальнейших действиях: о симптомах, за появлением которых следует следить, и о сроках наблюдения за пациентом.
Конечно, точность такого анализа, как и любого другого метода лабораторного исследования, не 100%. И все же, когда мы знаем, какой возбудитель был в клеще — или что его не было вовсе, — нам понятнее, к чему готовиться, наблюдая пациента после укуса, в отличие от ситуации, когда мы следим вообще за всем на свете.
Выпейте доксициклин. Если клещ просидел под кожей примерно сутки или дольше, имеет смысл принять антибиотик доксициклин. Он поможет предотвратить развитие болезни Лайма, если клещ был заражен ее возбудителями — боррелиями.
Доксициклин работает, если принять его в течение 72 часов после извлечения клеща и если для его приема нет противопоказаний. Противопоказания — возраст младше восьми лет, повышенная чувствительность к тетрациклинам, порфирия или тяжелая печеночная недостаточность. Еще доксициклин не рекомендован беременным и кормящим женщинам.
Назначает прием доксициклина и подбирает дозировку врач. Как правило, взрослым назначают одну дозу доксициклина в объеме 200 мг. Детям старше восьми лет — от 4 мг на 1 кг до взрослой дозы. Доксициклин стоит от 20 до 350 Р в зависимости от производителя и бренда.
Следите за самочувствием. После извлечения клеща важно наблюдать за собой в течение следующих нескольких недель.
Клещевой энцефалит начинается так: появляется слабость, болит голова, тошнит и может рвать, мучает бессонница. Температура повышается до 38—40 °C , знобит. Лихорадка длится до 10 дней. Начинает болеть тело, могут неметь конечности.
Люди с болезнью Лайма жалуются на сыпь на теле, недомогание, повышение температуры, озноб и воспаление лимфоузлов. Если болезнь не лечить, начинает болеть голова и суставы, немеет лицо и конечности, развивается артрит.
От попадания клещевой инфекции в кровь до первых симптомов болезни может пройти от одного дня до месяца в зависимости от самой инфекции. Например, инкубационный период клещевого энцефалита длится 7—14 дней , и в это время болезнь может себя никак не проявлять.
Если в течение нескольких недель после извлечения клеща почувствовали себя плохо — обратитесь к врачу. Он может выписать направление на анализ крови, который позволит узнать, есть ли клещевая инфекция в организме или нет. Есть несколько методов исследования, например метод ПЦР или исследование крови на антитела. 
Зачем после укуса клеща сдавать анализ крови
Кровь на клещевые инфекции нужно сдать в случае каких-либо жалоб, например при повышении температуры, увеличении лимфоузлов, сыпи на теле. Спектр исследований на инфекции, передаваемые клещами, зависит от возможностей конкретной лаборатории.
Методом ПЦР определяют наличие самого возбудителя в крови или другом биологическом материале. Такой анализ будет информативен даже в первые дни заболевания.
Анализы на антитела в крови делятся на две группы: с определением иммуноглобулинов М (IgM) и иммуноглобулинов G (IgG). Первые вырабатываются примерно на 7—10 день от укуса клеща, вторые — позднее, на 3—4 неделе от момента инфицирования.
Для врача самым информативным является сочетание обоих анализов — ПЦР и на антитела. Они дополняют друг друга. На практике выбор анализа часто зависит от того, сколько дней прошло после укуса и есть ли какие-то симптомы у пациента.
Как лечат клещевые заболевания
Если инфекция, вызванная укусом клеща, подтвердится, что делать дальше — должен решить врач. Больного могут госпитализировать для наблюдения и борьбы с симптомами болезни или выписать лекарства и отправить домой.
Если у пациента есть полис ОМС, вся медицинская помощь будет бесплатной. Например, лечение в больнице или назначенные врачом анализы. Лекарства, как правило, покупают за свой счет.
Клещевой энцефалит лечат, облегчая состояние больного, снимая симптомы заболевания и наблюдая за ним в стационаре.
Клинические рекомендации. Клещевой вирусный энцефалит у взрослыхPDF, 1,39 МБ
Болезнь Лайма лечат антибиотиками. Какими именно — зависит от стадии заболевания.
Если в результате заболевания развиваются осложнения, после выздоровления подключают реабилитацию. Например, в случае с клещевым энцефалитом может развиться паралич. Парализовать может как часть тела, например руку, так и все тело.
История мужчины, который заболел энцефалитом после укуса зараженного клеща. Он провел в больнице полтора месяца и даже спустя три года после заражения борется с последствиями заболевания
Человек может остаться инвалидом, и ему придется лечить последствия энцефалита всю жизнь: ходить на массаж, заниматься на специальных тренажерах и посещать логопеда. Реабилитация бесплатна по полису ОМС, но самому наверняка тоже придется потратиться. В итоге стоимость лечения клещевой инфекции может исчисляться как парой тысяч рублей, так и сотнями тысяч. Плюс есть риск остаться недееспособным на всю жизнь.
Как защититься от клещевых инфекций
Правильно одевайтесь в лес. Так ни один паразит не сможет добраться до кожи и присосаться к ней. Наденьте одежду с длинными рукавами и штанинами и головной убор. Выбирайте куртки или кофты, горловина которых плотно прилегает к шее. Заправляйте штаны в сапоги или носки. Желательно, чтобы одежда была светлой и однотонной: так вы сразу увидите клеща. Время от времени осматривайте себя и близких, чтобы заметить клеща на коже или одежде. Например, раз в час.
Пользуйтесь специальными средствами против клещей. Все средства от клещей условно делятся на три группы:
- Репеллентные.
- Акарицидные.
- Инсектицидно-репеллентные.
Главное отличие в том, как они действуют на клеща. Репелленты просто отпугивают паразита так, что он старается избежать контакта со средством и ползет в другую сторону. Акарициды и инсектицидно-репеллентные средства парализуют конечности клеща, из-за чего он отваливается от одежды и, возможно, погибает.
Репелленты выпускают в виде спреев, кремов, стиков и даже салфеток. Их можно наносить на одежду и кожу. Акарицидные и инсектицидно-репеллентные средства наносят только на одежду. В любом случае нужно читать инструкцию и использовать средство так, как написано на упаковке.
Самые популярные средства против клещей — репелленты. В большинстве из них содержится химическое вещество диэтилтолуамид, или ДЭТА. Чтобы средство действительно работало, важно выбирать правильную концентрацию вещества в его составе — 10—30%. Чем выше концентрация, тем дольше средство защищает от клещей.
Есть репелленты с натуральными активными веществами в составе, например эфирным маслом герани, гвоздики и эвкалипта. Но они не лучше химических, так как могут вызывать дерматит или раздражение глаз, если человек чувствителен к растительным маслам.
Клещами не вытянешь: лесной кровосос снова вышел на охоту
Как бороться с голодным паукообразным и при чем здесь лассо
Откуда берутся энцефалитные клещи?
В весенне-летний период Россия занимает лидирующее место по количеству граждан, пострадавших от укусов клещей. Вирус энцефалита переносят птицы, домашние животные и другие теплокровные. Клещи заражаются от этих переносчиков и с укусом передают вирус человеку. Подцепить клеща можно где угодно – как в лесу на прогулке, так и в собственном огороде или городском парке. Даже профессиональная обработка дачных участков и городских парков не может на 100% уничтожить всех клещей, поэтому риск быть укушенным есть всегда.
Ходит слух о том, что в тридцатые годы клещей в Россию подбросили японцы, они считались биологическим оружием.
На востоке клещей больше, чем на западе
Степень опасности заразиться клещевым энцефалитом внутри основной зоны обитания клещей возрастает по направлению с запада на восток. Особенно часто случаи заболеваний фиксируются в южных регионах Дальнего востока. Скорее всего, это связано с влажным теплым летом и наличием смешанных лесов.
Максимально опасные регионы Дальнего Востока:
- Амурская область;
- Сахалин;
- Хабаровский Край;
- Еврейская автономная область;
- Приморский край.
Что характерно: вслед за потеплением клещи двигаются с востока на запад, а пик их численности и активности в разных регионах варьируется в течение всего сезона.
Где обитают клещи и какой климат любят?
Клещи умеют приспосабливаться к различным условиям окружающей среды, могут даже выживать при низких температурах. Но есть условия, способствующие быстрому размножению и комфортной жизнедеятельности членистоногих паразитов.
Переносчиками энцефалита и боррелиоза чаще всего являются таёжный лесной и европейский клещ. Они предпочитают среду обитания, где есть трава и кустарники, а также участки лесополосы с густой растительностью. Более безопасное место для животного и человека то, где трава низкая и мало растительности. Клещи не встречаются на асфальтированных участках, широких вытоптанных тропах и полянах, но очень любят поджидать жертву вдоль тропинок.
Клещи водятся практически во всех видах лесов, будь то березовый, еловый или смешанный тип. Неблагоприятна им лишь хвойная среда. Энцефалитные клещи живут почти во всех климатических зонах России, иногда встречаются даже в суровых условиях за полярным кругом потому как научились приспосабливаться ко всем условиям окружающей среды.
Комфортнее всего клещи чувствуют себя в областях с повышенным уровнем влажности.
В России энцефалитные клещи встречаются от Сибири и до полупустынь. Немало случаев нападений зафиксировано в Московской области и прилежащих территориях, на Кавказе, в Республике Алтай, Волгограде, Кемеровской и Кировской областях. Наиболее распространены на Дальнем Востоке, в Центральных районах России и в Северо-Западном округе.
Лучшая погода для развития клещей – тёплая и влажная, именно поэтому основной пик развития приходится на весну и начало лета. Клещи не переносят сухую и жаркую погоду, палящее солнце для них губительно.
Реже всего эти кровососущие встречаются в Северных регионах России, в Сибири, на Урале, Магадане, Мурманске, Камчатке и Ненецком автономном округе. Но это вовсе не значит, что клещей там нет и можно забыть о мерах предосторожности при посещении лесов и парков.
Что такое вирусный энцефалит?
Согласно данным Роспотребнадзора, в 2020 году в России было зарегистрировано 1 543 случая заболевания энцефалитом, из них 18 случаев инфицирования произошло через молоко. Энцефалиту подвержены не только люди, но и домашние животные. Особенно тяжело переносят энцефалит собаки.
Клещевой энцефалит в 2020 году, без сомнения, никуда чудесным образом не исчезнет, поэтому, чтобы не войти в статистику заболеваемости по этому сезону, предпринимайте все возможны меры, чтобы защитить себя, своих близких и домашних питомцев от клещей и заболеваний, которые они переносят.
Основным методом профилактики клещевого энцефалита является вакцинация. Считается, что эффективность вакцины от клещевого энцефалита составляет более 95%, т.е. она предотвращает не менее 95 случаев заболеваний из ста.
Стандартная схема вакцинации от клещевого энцефалита включает 3 прививки. Первичная вакцинация состоит из двух прививок, проводимых с интервалом в 5 — 7 месяцев. Обычно ее проводят в холодное время года, и заканчивают не позднее 14 дней до начала периода активности клещей.
При необходимости, может использоваться экстренная схема вакцинации. Она предназначена для быстрой выработки иммунитета, в том числе, при начале прививок в летнее время. В этом случае вторая прививка проводится через две недели после первой, а третья через 12 месяцев после второй прививки. Экстренная схема вакцинации дает такой же стойкий иммунитет, как и при стандартной схеме вакцинации.
Какой бы ни была схема вакцинации, иммунитет к вирусу клещевого энцефалита появляется в среднем только через две недели после введения второй дозы. Третья доза обычно вводится для закрепления иммунитета.
Предлагаем ознакомиться: Ультразвуковой отпугиватель мышей как работает
После полного курса вакцинации иммунитет против вируса клещевого энцефалита сохраняется в течение трех лет, после чего необходима ревакцинация. Она проводится через каждые 3 года в виде одной прививки.
Для людей прививка стоит в пределах тысячи рублей. Но стоит помнить, что эффективны вакцины будут только в том случае, если сделать прививку не менее чем за месяц до начала активных встреч с природой. У организма должен сформироваться иммунитет. Бесплатно колют вакцины только в тех субъектах и муниципалитетах, которые признаны эндемичными по клещевому энцефалиту.
С начала года от клещевого энцефалита, по данным Роспотребнадзора, привиты более 1 миллиона человек, планируется привить свыше трех миллионов. Пока, по информации санитарного ведомства, случаев инфекционных заболеваний у людей, связанных с укусами клещей, не зарегистрировано.
Статистика заражения энцефалитом в России
В 2020 году от укуса клеща с последующим заражением энцефалитом умерло 32 человека (по данным Роспотребнадзора). В 2020 году зафиксировано 510 000 обращений людей за медицинской помощью, укушенных клещами. Эта цифра больше, чем в прошлом году и вообще превышает среднегодовые значения.
Каждый год, начиная с 2010 и по 2020 регистрировалось от 29 до 50 смертей от вирусного клещевого энцефалита. На 2020 год было зафиксировано 29 летальный исходов, среди них был один ребенок.
Основные причины осложнений и смерти от энцефалита – пренебрежение вакцинацией и несвоевременное обращение к врачу. Площади санитарной обработки с каждым годом увеличиваются, но количество пострадавших не снижается.
44% зараженных клещевым энцефалитом – это люди старше 50 лет.
В Московской области с 2020 по 2020 год был выявлен 41 случай клещевого энцефалита, все они заверены лабораторией. Тут же зарегистрировано 14 случаев, когда вирус был случайно привезен из других районов России. Как показывает статистика, в основном отдыхающие цепляют заразу, выезжая отдыхать в область на природу. С 2003 года стали фиксировать и случаи местного характера, на 2015-2017 год эта цифра достигла 113 зарегистрированных случаев из 2873 имеющихся. На 2020 год процент зараженных энцефалитом, а именно 62% пришелся на столицу РФ – Москву и область.
По данным за все прошедшие годы, большее количество инфицированных отмечено в республике Тыва. В таблице представлена статистика с самыми высокими показателями.
| Населенный пункт РФ | % на 100 тысяч населения |
| Республика Тыва | 23,5 |
| Вологда | 23,04 |
| Республика Хакасия | 12,8 |
| Кировская область | 15,07 |
| Свердловская область | 12,2 |
Постельные (бельевые) клещи
Этот вид достоин отдельного внимания. Живут только поблизости с человеком. Их сложно уничтожить ввиду особенностей строения (присоски, коготки надежно сцепляются с мягкими материалами). Взрослая особь достигает 0,5 мм, поэтому незаметна для человеческого глаза. Их присутствие есть практически в каждом доме, куда попадают на шерсти животных и через бутовую пыль. Излюбленная среда обитания:
- постельные принадлежности (одеяло, подушка, матрац);
- ковры, пледы;
- комнатная обувь и пр.
Важно:
Сложность борьбы с бельевым клещом заключается в его повсеместном присутствии (общественный транспорт, места большого скопления людей, парикмахерские, офисные помещения). В 1 грамме пыли одновременно находятся до 100 представителей класса. Продолжительность жизни достигает 2,5 месяцев, даже за это время самка откладывает больше 300 яиц.
Этот вид мельчайших животных не питается кровью и даже не живет на человеке. Основная их пища – отмершие мельчайшие клетки эпителия. Несмотря на это, результаты жизнедеятельности клеща (фекалии), вызывают аллергическую реакцию, сыпь, становятся причиной чесотки. Высыпания на коже, принимаются за укусы, на самом деле, это проявление аллергии.
Можно ли отличить энцефалитного клеща от обычного?
Клещи размером всего в несколько миллиметров, тельце увеличивается в процессе насыщения кровью. Самка больше самца, коричневого или светло-коричневого цвета с приплюснутым тельцем в голодном состоянии. Внешне энцефалитный клещ не отличается от обыкновенного, поэтому после извлечения паразита из раны его нужно сохранить и срочно отвезти на экспертизу в медицинский центр, где проведут исследование, был клещ инфицирован или нет.
Специфика эндемичных районов
Ареал локализации природного очага вируса постоянен, но его границы время от времени меняют очертания, а в пределах самого ареала иногда образуются территории, свободные от клещей-переносчиков.
Это отчасти связано с климатическими явлениями, из-за которых численность клещей то взрастает, то падет, например – слишком жаркое и засушливое лето снижает численность паразитов, а мягкая теплая весна способствует увеличению их числа. Закон цикличности тоже работает: за резким увеличением численности клещей неминуемо следует спад, поэтому в разные годы этих паразитов становится то больше, то меньше.
Клещи концентрируются преимущественно в лесной зоне, предпочитая тенистые прохладные уголки с высокой густой травой. Но некоторые лесные районы настолько изолированы, что проникнуть на их территорию клещ не в состоянии. Пример – горный Кавказ. Здесь есть леса и подходящие для клещей условия существования, но энцефалитных клещей здесь нет, так как они до этого региона не добрались.
Что делать, если укусил клещ?
Если получилось так, что клещ уже укусил, нужно срочно удалить его с поверхности кожи. Это можно сделать собственноручно или в медицинском пункте. Второй вариант безопаснее, плюс работники травмпункта незамедлительно отправят паразита на экспертизу в лабораторию, если такая имеется.
Чем раньше человек заметит и удалит клеща, тем меньше вероятность того, что он будет инфицирован.
В случае, когда нет возможности обратиться к специалистам можно удалить клеща самостоятельно в домашних условиях. Стоит помнить: извлекая клеща из кожи важно его не раздавить, чтобы внутренности не попали в открытую рану. Ухватитесь за тельце клеща пинцетом ближе к поверхности кожи, рядом с головкой и аккуратно прокрутите его против часовой стрелки. Если пинцета под рукой нет, можно воспользоваться обыкновенной ниткой – сделать из неё петлю и обвязать вокруг паразита, затем плавно вытянуть его.
Есть и народное средство – капнуть на клеща маслом. Мы не рекомендуем этого делать. Во-первых, вероятность того, что клещ после этой процедуры сам вылезет, крайне мала, скорее он постарается зарыться еще глубже под кожу. А во-вторых, этим способом можно убить паразита, а доставить его в лабораторию нам важно живым.
После того, как кровососущий будет удален, место укуса следует обработать спиртовым раствором. Паразита и его части нужно положить в маленькую баночку или другую тару с парой капель воды на ватке. Это позволит сохранить его. После чего нужно доставить клеща на экспертизу, результаты которой будут известны примерно через два дня. Анализ позволит узнать простой клещ или зараженный энцефалитом.
Если сделана прививка от клещевого энцефалита, то при укусе стоит просто его удалить. Дополнительные исследования не требуются.
Заражение энцефалитом схоже с начинающимся вирусом гриппа. При нем характера слабость в мышцах, лихорадка, повышенная температура, озноб, тошнота со рвотой и боли при движении в конечностях. Также наблюдается головная боль, особенно в висках и лобной части, мучает жажда, сушит во рту и сопровождается все это болью в глазницах.
Симптомы и виды укусов клещей
Момент присасывания иксодового клеща часто остается незамеченным, поскольку он безболезненный. Через некоторое время место поражения распухает, краснеет, начинается зуд и болевые ощущения. Симптомы могут присутствовать на протяжении нескольких дней. Самые привлекательные для паразитов части тела в порядке убывания:
- Уши и область за ушами;
- Шея, подмышки;
- Поясница и живот;
- Пах.
Самый характерный вид места укуса насекомого бывает при заражении болезнью Лайма: эритема в виде крупного пятна до 10-20 см диаметром. Вскоре край пятна обрастает ощутимым красным контуром, а центр его белеет или синеет. Через день эритема покрывается коркой, а через 2 недели видимые симптомы исчезают. Через 1-2 часа после присасывания паразита возникают такие ощущения:
- Повышение температуры;
- Слабость;
- Болезненность суставов;
- Учащенное сердцебиение;
- Зуд;
- Увеличение лимфоузлов и др.
Наиболее сильно выражены эти признаки у детей и пожилых людей, у страдающих какими-либо заболеваниями.
Меры предосторожности
- Чтобы избежать попадания клеща, важно заранее обезопасить себя. Избегайте необработанных участков лесов и парков, желательно в период активности не посещать места с высокой растительностью.
- Если довелось попасть в такое место, нужно по максимуму прикрыть все открытые участки тела одеждой, обязательно надеть головной убор.
Читайте также:
