Стоит ли удалять зуб мудрости если удалили нерв
В статье разберемся, есть ли нерв в зубе мудрости.
Эти зубы являются самыми дальними, они обычно прорезываются у человека уже во взрослом возрасте. Несмотря на то, что по своему виду они не отличаются ничем от других, их появление нередко может сопровождаться разными осложнениями, в связи с этим пациентам часто приходится их удалять.
Многим интересно, есть ли нерв в зубе мудрости.
Особенности строения
Строение зуба мудрости абсолютно ничем не отличается от всех остальных. И, разумеется, в них тоже имеются нервы.
Сколько нервов в зубе мудрости? Количество корней у третьих моляров различается: их может быть четыре или пять, а может быть и вовсе один (когда несколько каналов срастаются).
Специфика и особенности заключаются в другом:
- Прорезываются такие челюстные элементы намного позже, чем другие, приблизительно в возрасте от шестнадцати до двадцати пяти лет.
- Проблемы у людей начинаются, как правило, уже на этапе прорезывания, так как они начинают расти тогда, когда все остальные зубы уже заняли свободное место в пределах челюсти, а, следовательно, мудрому собрату необходимо не просто пробраться сквозь десны, а еще и найти себе участок в челюсти, буквально растолкав соседние.
- "Восьмерки" крайне трудно поддаются лечению, так как они располагаются таким образом, что до них добраться при помощи стоматологических инструментов крайне сложно, в связи с этим чаще всего их попросту не лечат, а удаляют. Фото нерва зуба мудрости представлено в конце статьи.
Далее перейдем к рассмотрению вопроса по поводу лечения и удаления этого вида зубов у пациентов.
Лечение или удаление: что лучше выбрать?
Зачастую пациентами задается вопрос о том, лечат ли зубы мудрости вообще, или же их удаление выступает единственным вариантом. На самом деле, лишь врач может принимать решение касательно способа лечения: хирургически или терапевтически - все зависит от доступности "восьмерки" и тяжести заболевания. Есть ли нерв в зубе мудрости, мы выяснили.
Так как он практически не отличается ничем от других зубов, помимо своего расположения, он подвергается тем же заболеваниям, что и остальные. Проанализируем вероятные патологии"восьмерок" и методики их лечения.
Заболевания
Кариес способен поражать зубы мудрости чаще всего, так как причиной его появления является недостаточная гигиена наряду с наличием налета, а они располагаются во рту таким образом, что отчистить полностью их практически невозможно. Зачастую кариозная полость формируется в труднодоступном месте, вот почему качественно пломбировать третьи моляры очень трудно. Порой стоматологом сразу рекомендуется удалить зуб в том случае, если не представляется возможным проведение качественного лечения и пломбирования.
В том случае, если своевременно к стоматологу по поводу кариеса зубов мудрости не обращаться, то могут возникать осложнения в форме пульпита или периодонтита. Сколько нервов в зубе мудрости, указано выше в статье, а потому лечение может быть весьма сложным и болезненным.
Поскольку корневая система "восьмерок" очень сложная, удаление нерва порой, ровно, как и пломбирование каналов оказывается невозможным. В этой ситуации однозначно придется приступать к удалению. Поэтому вовсе не следует легкомысленно относиться к возникновению кариеса и на фоне первых признаков заболевания стоит обращаться к врачу-стоматологу.
Особенности лечения при воспалении нерва зуба мудрости
В том случае, если зуб мудрости располагается неправильно, то подобраться к нему будет очень трудно, тем более невозможно выполнить полноценное лечение. Поэтому порой приходится удалять третьи моляры даже с наличием легкой или средней степени кариеса — то есть в тех ситуациях, когда любой другой зуб можно было бы без проблем излечить и запломбировать. Стоматологи пациентов предупреждают о том, что чем раньше человек обратится к доктору, тем больше шансов у него спасти больной зуб. Поэтому при первых симптомах этого заболевания надо немедленно обращаться к врачу.
Пациенты часто спрашивают о том, удаляют ли нерв в зубе мудрости.
В том случае, если "восьмерки" располагаются правильно, к ним удается подобраться, а пациент обратился к врачу за помощью своевременно, то можно провести медикаментозное и терапевтическое лечение. Антибиотик сам по себе, скорее всего, не поможет, он служит лишь вспомогательной терапией и его назначают в случае депульпации. Если же доктор принимает решение по поводу удаления нерва, в дальнейшем может понадобиться терапия антибактериальными средствами для предотвращения распространения воспалительных процессов.
Когда зуб мудрости ноет и болит, таблетки тоже мало чем смогут помочь. Разве что доктор сможет рекомендовать обезболивающие препараты для того, чтобы снять болевые ощущения после пломбирования канала. Можно к тому же принять обезболивающие до посещения доктора, но в любом случае визит к врачу не следует надолго откладывать. Ведь в том случае, если зуб воспалился, последствия могут оказаться самыми серьезными, вплоть до возникновения абсцесса и заражения крови.
Удаления нерва – всегда ли это оправдано?
Нужно ли удалять нерв из зуба мудрости?
То, что в народе называют зубным нервом, в действительности это нервно-сосудистый пучок со сложным строением. Его окружает пульпа. Благодаря этой ткани зуб реагирует на внешние воздействия: к примеру, чувствует горячую и холодную пищу. Пульпа - это барьер для проникновения патогенных микроорганизмов.
При начальном разрушении зуба кариесом нерв не затрагивается, но если кариозный процесс углубляется, то бактерии проникают в пульповую камеру, вызывая воспаление. При этом человек испытывает сильную боль, которая усиливается ночью. Именно поэтому часто встает вопрос об удалении нерва.
Пульпит – это недуг, который почти всегда требует частично или полностью удалить пораженную ткань из зуба. Это необходимо для того, чтобы инфекция не распространилась за пределы корня, что приведет к серьезным осложнениям.
Больно ли удалять нерв в зубе мудрости?
В современной стоматологии используются методики, позволяющие провести надежное обезболивание зуба, чтобы удаление нерва прошло гладко.
Зуб мудрости: последствия удаления
Так как зубы мудрости располагаются в самом труднодоступном районе челюсти, часто единственной методикой терапии является их удаление. Показаниями к удалению выступают:
- Ситуации, когда зуб располагается неправильно, прорезываясь горизонтально либо же под углом и задевает корни соседних.
- На фоне лицевой невралгии.
- Появление кисты в десне близ этого места.
- Наличие частичного прорезывания, при котором постоянно травмируются десны.
- Присутствие поражения кариесом (частым осложнением является перфорация канала и дна зубной полости) в том случае, если все врачебные манипуляции невозможны по причине недоступности или неверного расположения во рту пациента.
- При возникновении пульпита или периодонтита.
- В том случае, если зуб врос корнями в гайморовую пазуху.
В этих ситуациях удаление считается единственным возможным и разумным вариантом лечения. Теперь выясним, как выполняют удаление.
Как выполняется удаление?
Очень неприятно, когда болит нерв зуба мудрости.
Третий моляр удаляется под местной анестезией. При наличии ретинированного зуба врачом сначала удаляется слизистая оболочка и надкостница, затем та часть кости, которая располагается над ним. И лишь после этого ликвидируют непосредственно саму "восьмерку".
В особо сложных ситуациях врач сможет принять решение по поводу удаления по частям. После операции надкостницу и слизистую оболочку восстанавливают с помощью швов. Место ранения (лунку) обрабатывают антисептическим раствором и тампонируют. В том случае, если удаление провели правильно, тогда в лунке формируется кровяной сгусток, который не дает возможности проникать инфекции в ранку.
Возможные осложнения
К таковым относят:
- Наличие сухой лунки, то есть на участке удаления зуба не сформировался сгусток крови, который бы препятствовал проникновению болезнетворных бактерий и инфекций в ранку.
- Появление опухоли, то есть после удаления десны отекают, а через несколько суток при надлежащем уходе отек, как правило, проходит.
- Развитие перфорации дна верхнечелюстной и гайморовой пазухи.
- Возникновение онемения губы, подбородка либо языка, которое происходит вследствие того, что в процессе удаления нервные окончания были травмированы.
Во всех вышеперечисленных случаях надо немедленно обращаться за помощью к стоматологу и ни в коем случае не заниматься самолечением.
Заживление после операции по удалению
Обычно в том случае, если не было каких-либо осложнений в процессе операции, заживление вслед за удалением зуба мудрости проходит, как правило, легко и очень быстро. Полость рта требуется полоскать антисептическим раствором, но без фанатизма для того, чтобы не удалять из лунки кровяной сгусток. При сильной боли можно принять обезболивающие лекарственные препараты. Как правило, врачом рекомендуется самый подходящий медикамент.
В первые сутки после операции не следует употреблять алкоголь, а, кроме того, курить, принимать горячую, слишком острую либо холодную пищу. Желательно употреблять жидкие и мягкие продукты. Нельзя к тому же заниматься спортом. Придерживаясь всех врачебных рекомендаций, человек облегчит процесс заживления.
Нужно ли вообще удалять зубы мудрости?
На самом деле, у любого резца в ротовой полости имеется свое предназначение. Врачи, как правило, не являются сторонниками удаления "восьмерок" просто так или по причине боязни осложнений. В том случае, если нервы в зубе мудрости никак пациента не беспокоят, третий моляр не травмирует щеки, не влияет на прикус и общее состояние окружающих резцов, тогда трогать "восьмерку" вовсе не стоит. Когда обнаруживается неосложненный кариес, зубы мудрости даже можно вылечить, а в более запущенных случаях, затрагивающих нервы (например, на фоне пульпита), или при периодонтите следует все же подумать об удалении.
Почему болит зуб мудрости без нерва?
К сожалению, нередки ситуации, при которых человек доводит собственные зубы до такого этапа разрушения, когда просто необходимо удаление нерва.
Итак, какие существуют причины того, что болит зуб мудрости без нерва? Это является верным признаком воспаления. Источником выступают вредоносные бактерии, попадающие в тот или иной район ткани и начинающие в прямом смысле ее колонизировать, при этом они паразитируют и распространяются. Вариантов может быть сразу несколько:
Наконец, даже когда зуб правильно запломбировали, но при этом у больного наблюдаются патологии десен в виде гингивита и пародонтита и попросту не соблюдаются элементарные гигиенические правила, для размножения бактерий появляется благоприятная среда. Разрушаются зубодесневые связки, инфекция попадает глубоко под десну, а в итоге возникает воспаление и зуб без нерва начинает болеть.
Для чего вообще людям нужны зубы мудрости?
Нужны ли людям зубы мудрости? Это довольно распространенный вопрос, которым задаются миллионы больных, пришедших к стоматологу в кабинет. У древних людей, которые жили десятки тысяч лет назад, челюсти были больше и намного массивней, поэтому там могло помещаться большее количество зубов. Это помогало жевать твердую, а, кроме того, жесткую пищу. Со временем потребность в этом пропала, в связи с этим зубы мудрости стали постепенно рудиментарным элементом.
Разумеется, точный ответ, почему у современных людей они растут, знает лишь природа, но не следует считать, что они абсолютно бесполезные. Несмотря на то, что третьи моляры практически не участвуют в распределении жевательных нагрузок, "восьмерки" у взрослых людей могут служить опорой для протеза, препятствуя убыли костных тканей в случае отсутствия соседних элементов.
В этой статье мы выяснили, есть ли нерв в зубе мудрости.
Такую боль я запомню на всю жизнь. Зачем удалять нерв у зуба мудрости? Есть ли причины бояться и чего ожидать? Подробно расскажу о процедуре и своих ощущениях.
Привет всем!❃
Недавно я наконец-то дошла до стоматолога и вплотную занялась лечением своих зубов. Сподвигли меня на это коварные зубы мудрости, которые прямо накануне Нового года начали расти, несмотря на то, что они уже давно прорезались и успели за эти годы потемнеть. Но этого им было недостаточно и они решили порадовать меня перед праздниками своим ростом, в результате чего у меня ужасно воспалились и отекли десны в этих местах. Ну и раз уж я все равно дошла до стоматолога - было решено заняться лечением.
Зубы мудрости прорезались у меня уже очень много лет назад, еще в школе. Они быстро приобрели темный цвет, так как доставать до них зубной щеткой и качественно прочищать было довольно проблематично. Также усугублялось это тем, что проросли они не до конца и были немного утоплены в десну и частично накрыты ей. Выглядело это все очень некрасиво и в будущем я планировала удалить злосчастные восьмерки, так как немало была наслышана о том, что рано или поздно их удаляют у большинства людей. Врачи мне ничего конкретного про них обычно не говорили, советовали иногда протирать ватной палочкой с перекисью водорода, чтобы немного осветлить либо сразу предлагали удалить, как обычно и поступают с зубами мудрости, но этот момент я все оттягивала.
Почему я решила лечить зуб мудрости, а не удалить?
Пару лет назад у меня обнаружили кисту на шестерке и зуб пришлось удалить. Таким образом с правой нижней стороны из жевательных зубов осталась лишь семерка и этот несчастный почерневший зуб мудрости. В мои планы по-прежнему входило его удалить, но впервые за все эти годы врачи предложили эти зубы мне залечить, то есть снять всю черноту и сделать там пломбу. Такой вариант прежде я не рассматривала, и он мне очень даже понравился. К тому же, недавно у правого зуба мудрости отломился небольшой кусочек, и зуб уже начинал немного побаливать.
Когда врач внимательно его осмотрела и без каких либо усилий отломала от него еще пару кусков, вердикт был неутешителен - пульпит. Это значит, что прежде чем ставить пломбу, нужно удалить нерв. Эту процедуру мне уже приходилось делать прежде и приятной я назвать ее не могу. К тому же, я понимала, что это лишь отсрочит момент удаления, рано или поздно сделать это все равно придется. Я проконсультировалась на этот счет с хирургом, и он сказал, что зубы мудрости намного проще удалять, когда они уже окончательно прорезались и проросли над десной хотя бы на несколько миллиметров. Более того, у меня довольно сложные изогнутые корни, так что удаление может быть сложным. Также из-за того, что шестерка удалена, и имплант я до сих пор не установила, при удалении зуба мудрости вся нагрузка пойдет на одинокую семерку, которая тоже может просто не выдержать. Хирург заверил меня, что если залечить зубы мудрости, то лет 5-10 они еще прослужат, поэтому я все же решила выбрать не самый простой и приятный путь и согласилась на удаление нерва.
Обычно весь процесс удаления нерва и пломбирования зуба после происходит за два, иногда три приема у стоматолога. Если вкратце, с точки зрения простого обывателя, то это выглядит примерно так:
1 прием: Просверливают зуб, очищая кариозные ткани и открывают доступ к пульповой камере; закладывают туда лекарство, часто, содержащее мышьяк, которое позволяет убить нерв; ставят временную пломбу.
2 прием: Снимают временную пломбу; с помощью специальных инструментов прочищают каналы и удаляют нервы; устанавливают постоянную пломбу.
Иногда постоянную пломбу могут установить на третий прием, а перед этим в зуб закладывают специальный состав, также временно. Так мне делали однажды в частной клинике, но в этот раз я ходила в бесплатную государственную поликлинику и лечилась по обычному полису ОМС. Было, конечно, страшновато, но отзывы о ней я читала довольно неплохие, а главное, она находилась рядом с домом. Лечение было абсолютно бесплатным, здесь можно заплатить только за материалы, например при желании светоотверждающей пломбы. Обычный же композит тоже можно поставить совершенно бесплатно, его я и выбрала для зуба мудрости, ведь он далеко, а еще его все равно придется удалить.
Первый прием у стоматолога при удалении нерва.
После того, как было решено удалять нерв, моя терапевт написала мне направление к хирургу на анестезию. По ее словам, так как зуб находится очень далеко, а сам зуб большой и где именно нервы не понятно, - нужна очень мощная анестезия как при удалении, которую может поставить только хирург. Уже тогда у меня закрались не очень хорошие подозрения, а когда хирург попытался морально подготовить меня к уколу и сказал очень широко открыть рот и глубоко вдохнуть и выдохнуть стало окончательно не по себе. И неспроста, укол оказался безумно болезненным, я даже застонала от боли, хотя такое со мной бывает крайне редко. Врач положил в место укола вату и дальше я отправилась в коридор ждать полного онемения. Анестезия оказалась невероятно ядреной, уже совсем скоро у меня онемело пол-лица, включая ухо и скулы. Но при этом прикосновения я чувствовала, только боли не было. Ощущения безумно неприятные.
Затем терапевт пригласила к себе, начала работать бор-машинкой, очищать кариес и рассверливать зуб. Из ее комментариев мне стало понятно, что после этого она по возможности очистила содержимое зуба, то есть пульпу, заложила у освободившуюся полость лекарство и поставила временную пломбу. Как сказала врач - лекарство не содержит мышьяк. Перед моим уходом она предупредила, что если при отхождении анестезии хоть немного начнет ныть зуб - сразу пить обезболивающее, иначе не смогу заснуть. Это меня насторожило, ведь прежде при удалении нерва и помещении лекарства я какую-то особую боль не испытывала.
Ощущения после первого приема.
Есть после установки временной пломбы не рекомендуется до того момента, как отойдет анестезия, но лишь потому, что из-за отсутствия чувствительности во время жевания можно прокусить себе щеку. И действительно, я пыталась есть суп-пюре, когда добралась до дома, но даже с ним были некоторые проблемы. Когда стала проходить заморозка зуб начал слегка ныть, я сразу же выпила таблетку Некста и легла спать.
Но удар пришелся откуда я совсем не ожидала - болеть начал не зуб, а челюсть в месте укола. Даже не болеть, а БОЛЕТЬ. Я очень плохо спала и сквозь сон постоянно ощущала эту боль. Утром я поняла, что даже не могу открыть нормально рот, чтобы почистить зубы, и уж конечно не могу жевать. Даже просто глотать было больновато, таблетки не помогали. В таком неприятном состоянии я отправилась на работу. В течение дня челюсть продолжала сильно болеть, но в целом все было терпимо, я даже смогла пообедать. После обеда начал ныть зуб. Я снова выпила Некст и продолжила работу.
А потом, совершенно неожиданно, меня накрыло волной боли, такой, что в глазах потемнело и бросило в жар. И это не литературные эпитеты, я действительно не помню, чтобы у меня когда-то так что-то болело, уж тем более зуб. Все простреливало и прокалывало, отдавало в висок, в ухо, в верхнюю челюсть настолько, что я уже даже не была уверена, что болит именно нижний зуб, а не внезапно разболелся верхний. Я выпила Пенталгин, но боль не отпускала. Я стала искать в интернете нормально ли это, но начиталась всяких ужасов о неправильной закладке лекарства и установке временной пломбы, воспаления и так далее.
Я уже готова была сорваться с работы, несмотря на дикий аврал, и мчаться обратно в клинику, но меня немного пугала перспектива, что мне снова будут ставить укол в больную челюсть и вскрывать зуб. Про ренген я тогда, почему-то, не подумала. Я промучилась где-то полчаса и выпила Найз. Еще спустя примерно час боль немного притупилась. Зуб все еще очень болел, но я уже могла как-то терпеть и соображать. Решила, что дождусь окончания рабочего дня и поеду в клинику, но к вечеру мне стало еще немного легче. Мне не захотелось проводить вечер пятницы в стоматологии с раскуроченым зубом и онемевшей щекой (так я себе это представляла), и я решила, что если к утру боль не пройдет, то пойду туда в субботу. Ночью зуб все еще ныл после двух таблеток Найза, но к утру боли уже почти не было. Зато челюсть болела как прежде, и я была рада, что следующий прием назначен аж через неделю, за это время челюсть успела немного зажить и я смогла открыть ее для повторной инквизиции анестезии.
Второй прием у стоматолога при удалении нерва.
Спустя неделю я снова пришла в клинику. Зуб уже не болел, только немного ныл при надавливании на него. Похоже, нерв был мертв.
Снова меня отправили к хирургу на укол, я пожаловалась на то, что челюсть болит до сих пор. Он предложил пойти удалять нерв без анестезии, раз нерв убили. Естественно, я отказалась, посмотрела бы я как он сам идет удалять нерв без заморозки.
К сожалению, этот укол оказался еще болезненнее, чем предыдущий, не знаю как я сдержалась и не расплакалась от боли. Позже терапевт объяснила мне, что это нормально, скорее всего мне делали мандибулярную анестезию, при которой игла проходит через жевательные мышцы, также задевает нервы, поэтому боли могут сохраняться какое-то время. Что же качается боли в зубе - причина была в том, что зуб большой, в нем несколько нервов и один еще довольно крупный, поэтому испытывать боль - это нормально.
В этот раз анестезия была явно слабее, чем в предыдущий, я это чувствовала по степени онемения лица. Тем не менее, когда врач начала свои манипуляции, боли я не чувствовала совсем. Однако этот прием длился значительно дольше предыдущего.
Сначала она рассверлила временную пломбу и убрала из зуба все лишнее. Затем, с помощью специальной иглы, которая больше похожа на очень тонкий шуруп, стала удалять нерв. Хоть боли и нет, но ощущения эти очень неприятные, она делала возвратно-поступательные движения в канале этой ребристой иглой и я могла слышать эти мерзкие звуки и чувствовала эти прикосновения. Как я уже говорила, корни у зуба кривые, да еще и два канала оказались очень тонкими, так что возилась она долго.
Затем врач залила в зуб какое-то вещество с мерзким вкусом и отправила меня на рентген (который, кстати, находится в другом здании). Убедившись, что все каналы очищены и полностью залиты веществом, врач довольно быстро поставила постоянную пломбу, после чего предупредила, что какое-то время зуб все еще будет болеть, особенно при надавливании, ведь он перенес такие непростые манипуляции и ему нужно время на восстановление. Наконец, я смогла уйти.
Ощущения после второго приема.
Заморозка в этот раз отошла довольно быстро, что подтвердило мои догадки о ее интенсивности. Зуб при надавливании действительно болел, причем очень сильно. Да и без надавливания он тоже ныл, поэтому перед сном я выпила обезболивающее. Но сон был нормальным, во сне боль не ощущалась. На следующий день боль тоже присутствовала, но жевать уже было намного проще и сама боль довольно слабая, просто фоном немного ноет, однако терпеть вполне можно. Спустя несколько дней боль постепенно сошла на нет, сейчас зуб чувствует себя вполне нормально.
Итоги
Плюсы:
✓ Позволяет избежать удаления и сохранить зуб, который скорее всего прослужит еще много лет;
✓ Пульпит, как правило, сопровождается невыносимой болью, которая уже после первого приема уходит или сокращается в разы;
✓ Экономит огромную кучу денег, так как отпадает необходимость впоследствии ставить имплант
✓ Экономит время, так как установка импланта растягивается на многие месяцы, в то время как удаление нерва всего на 2-3 приема;
Минусы:
✗ Иногда может быть очень болезненно, особенно в момент "убивания" нерва, сама процедура в целом довольно неприятная;
✗ После удаления зуб становится "мертвым", а значит более хрупким и подверженным внешнем воздействиям, есть риск потемнения эмали (у себя такого не замечала)
✗ Высокая стоимость, если делать в частной клинике.
Конечно, удаление нерва далеко не самая приятная процедура и уже из-за этого лично я не могу поставить ей высокую оценку. Но, тем не менее, она очень нужна, ведь позволяет сохранить зуб, а зубы - это большая ценность, которая у нас есть, ведь заново они не отрастают, зато очень важны как с точки зрения внешности, так и с точки зрения функциональности.
Так что берегите свои зубы и старайтесь не затягивать с походом к стоматологу, особенно при каких-либо беспокойствах. Не ждите, пока кариес перерастет в пульпит, ведь вылечить его намного проще и приятнее, чем удалять нервы.
Спасибо, что прочли мой отзыв, всем красивых улыбок)
Что делать, когда удаление пульпы из зуба становится единственным верным решением
Для многих весть о необходимости удаления нерва зуба становится неприятной неожиданностью. Даже несмотря на тот факт, что мы сами часто затягиваем с обращением к врачу и своевременно не посещаем стоматологический кабинет. При такой новости сразу накрывает паника и возникает масса вопросов: почему так произошло, можно ли провести удаление нерва без боли и без мышьяка, что будет с зубом после всех манипуляций врача? Давайте разбираться во всем по порядку.
В большинстве случаев все очень банально – основные показания к удалению нерва связаны с запущенными воспалительными процессами в зубе, которые постепенно добрались и до пульпы (т.е. нерва – эти два слова являются синонимами). Самой частой причиной, по которой возникает необходимость принимать такие кардинальные меры, является глубокий пульпарный кариес и пульпит, периодонтит. Но если в первом случае в зависимости от клинической картины еще можно попробовать частично сохранить пульпу (провести ампутацию), то при пульпите и периодонтите ее приходится удалять полностью из всех каналов, из коронковой и корневой части (экстирпация).
Важно! Инфекция может проникнуть в пульпу и ретроградным путем, т.е. через кровь. Например, через соседние органы, в которых недавно протекал или протекает воспалительный процесс. В таком случае зуб может выглядеть внешне совершенно здоровым и целым, но будет гнить изнутри. Чтобы не допустить подобных ситуаций, старайтесь не игнорировать профилактические осмотры у врача и при их прохождении делайте рентген-снимки. Это поможет вовремя выявить проблему.
Также врачи проводят депульпацию в ситуациях, когда зуб был травмирован в результате аварии или падения, т.е. когда возник травматический пульпит – это самая частая причина удаления нерва из переднего зуба.
В дальнейшем и у взрослых она выполняет множество разных функций: питает, минерализует, защищает каналы от инфекции, отвечает за чувствительность (реакция на все виды раздражения: кислое, сладкое, соленое, горячее, холодное) и кровоснабжение, поддерживает иммунитет и сопротивляемость к атаке бактерий. И именно поэтому, услышав о необходимости удалять нерв, многие пациенты впадают в панику. А не только потому, что думают о боли во время проведения врачебных манипуляций. Ведь большинство людей вполне осознает, что зуб без пульпы становится безжизненным и ослабленным. Останется только лишь его внешняя оболочка без внутреннего содержимого, которая будет подвержена быстрому разрушению и не сможет сопротивляться внешнему воздействию.
На заметку! При воспалении пульпы происходит сдавливание сосудами нервных отростков, поэтому вас будут мучить болезненные ощущения, возникающие независимо от внешних факторов. Боль может менять интенсивность и отдавать в разные части лица, головы, шеи. Но полностью она никогда не купируется, даже обезболивающее лекарство не всегда приносит облегчение.
Но переживать все-таки не стоит. Если врач качественно проведет депульпацию, запломбирует зуб и в последующем восстановит его при помощи коронки, то служить без нареканий он сможет еще как минимум еще десяток лет.
Этот вопрос интересует пациентов в первую очередь. Ведь в интернете до сих пор появляется много негативных отзывов о том, что при удалении нерва зуб очень сильно болит, даже несмотря на анестетики. Из-за этого у многих формируется психологический страх, а посещение стоматологического кабинета, порой, откладывается на неопределенный срок, до последнего, пока ситуация не станет угрожающей или критической уже для здоровья в целом.
Итак, мы вас успокоим: современные методики лечения позволяют провести процедуру депульпации безболезненно и всего за один прием. Правда, все врачи подчеркивают, что придется потерпеть на этапе применения анестетика и до тех пор, пока лекарство не окажет своего действия (примерно, 5-15 минут). Но даже здесь специалисты стараются по-максимуму помочь своим пациентам. Сначала они обрабатывают место под укол при помощи местной заморозки и специального спрея, чтобы снизить чувствительность. И только потом применяют укол инфильтрационной или проводниковой анестезии. На нижней челюсти ввиду плотности костной ткани, врачи даже часто совмещают два типа анестетиков.
Милана, отзыв с сайта 32top.ru
Правда, здесь нельзя не отметить, что случаи болезненности все-таки полностью не исключены из врачебной практики. Боль во время удаления нерва может настигнуть пациента по следующим причинам:
применяются устаревшие методы лечения: в частности, на пульпу предварительно накладываются девитализирующие пасты на основе мышьяка. У этой процедуры есть масса нюансов, поэтому любое отступление от правил – неправильная дозировка пасты, противопоказания, наличие слишком искривленных корневых каналов у пациента, нарушение сроков нахождения средства в зубе, невозможность поставить дополнительно местную анестезию (например, при аллергии или индивидуальной непереносимости) – приводят к болезненности во время лечения,
Важно! Примерно за 6 часов до посещения врача откажитесь от приема анальгезирующих лекарств. В противном случае ваш организм может остаться невосприимчивым к действию медицинских анестетиков, которые вам поставят в стоматологии.
Как долго продолжается процедура извлечения нерва? На депульпацию и обработку корневых каналов в среднем уходит около 45 минут (это только одно посещение). Если при этом поставлен качественный анестетик, а работу проводит профессиональный врач, то боли вы не почувствуете на протяжении всего периода лечения и еще на протяжении как минимум получаса после его завершения. Но в том случае, если заморозка вдруг отошла, то специалист может поставить дополнительную инъекцию в ходе манипуляций.
Теперь поговорим о том, как происходит удаление нерва зуба с помощью современного варианта лечения (без применения мышьяковистых паст).
Специалисты подчеркивают, что лучше всего проводить все лечение, начиная от депульпации, заканчивая установкой постоянной пломбы, в два и даже в три этапа. Такой скрупулезный подход позволит избежать возможных осложнений и неблагоприятных последствий.
На заметку! У процедуры депульпации есть относительные противопоказания: наличие острого воспалительного процесса во рту, инфекционный стоматит, открытые формы туберкулеза, беременность, гепатит, ОРВИ и грипп, острая сердечная недостаточность.
Если еще остались вопросы, то обязательно посмотрите видео о том, как происходит удаление нерва зуба.
Сегодня такая техника применяется все реже. Ее в основном до сих пор продолжают использовать государственные стоматологии, где пациенты имеют возможность пройти лечение по полисам ОМС, т.е. бесплатно. Нередки случаи применения мышьяка и у людей, которым противопоказаны современные виды анестезии. В таком случае лечение зуба также проходит в несколько этапов:
при первом посещении врач закладывает лекарство – мышьяковистую пасту и устанавливает сверху временную пломбу. В зависимости от возраста пациента, клинической ситуации, врач сообщает, сколько по времени нужно ходить с мышьяком. Для детей – это не более 24 часов, у взрослых этот этап может растянуться на 2-3 дня. Современные девитализирующие пасты можно оставлять даже на неделю,
Врачи подмечают, что такой способ лечения является устаревшим, он не гарантирует хорошего результата, а мышьяк в принципе токсичен для организма, и его переизбыток (например, временная пломба выпала, а человек проглотил ее содержимое или передержал мышьяк в зубе) может привести к отравлению.
MaryKL, из переписки на стоматологической форуме
Условно их можно разделить на две группы.
Если боль не только не купируется анальгетиками, но с каждым днем после лечения становится все сильней, то можно говорить о развитии патологии:
- врач выполнил свою работу некачественно: например, недопломбировал каналы или наоборот, вывел пломбировочный материал за верхушку корня. Также специалист мог допустить повреждение или перфорацию корневого канала или оставить в нем обломок инструмента, а то и вовсе не до конца удалить сам нерв,
- у пациента возникла аллергия: реакция могла возникнуть на пломбировочный материал или лекарственный состав. В первом случае унять боль и снять отечность сможет только повторное перепломбирование с использованием материалов, которые подходят пациенту,
- возникло повторное воспаление: в этом случае заболеть зуб может не сразу, а спустя месяцы и даже годы после депульпации,
- болит соседний зуб, а в вылеченный боль просто отдает.
Сами пациенты отмечают, что после удаления нерва и спустя несколько недель после лечения, пропадает всякая чувствительность к внешним раздражителям. При этом, зуб, если не было своевременно выполнено протезирование, может изменить свой цвет, стать тусклым и даже потемнеть.
Стоимость удаления нерва может быть разной для каждого отдельно взятого пациента. Все дело в том, что цена здесь будет складываться от количества этапов лечения, от количества корневых каналов (зуб ведь может быть однокоренным, а может иметь до четырех каналов, особенно, если это зуб мудрости). Также на то, сколько в итоге придется заплатить, может повлиять и выбор анестетика (импортный или отечественный), количество сделанных рентгенологических снимков. Придется доплатить и тогда, когда вы планируете сразу же, не откладывая надолго, заняться восстановлением коронки при помощи протезирования.
В среднем, цена на лечение пульпита стартует от 3 000 рублей, но может достигать по завершении лечения и 10-20 тысяч рублей. Также нужно быть готовым к тому, что если коронка разрушена сильно, нужно будет поставить коронку. А это еще от 5-7 тысяч рублей плюсом (в зависимости от материалов).
Санникова Татьяна, babyblog.ru
Анисимова Е.В., deti.mail.ru
- Почему болит зуб после пломбирования?
- Если болит зуб
Собираюсь через два дня ко врачу, будут депульпировать зуб. Подскажите, как застраховаться от негативных последствий и облегчить свое состояние после лечения?
Читайте также:
