Тебантин при воспалении тройничного нерва

У моей свекрови воспаление тройничного нерва - дрянная штука, скажу я вам. Мало того, что это очень больно, так оно еще и с трудом лечению поддается.
Но я бы не стала писать о Тебантине и негодовать о его способностях к излечению этой болячки, если бы, скажем, свекровь по своему дурачьему обычаю пропила бы половину назначенного курса и словами: "Не помогает" забросила бы лечение (у нее это запросто). Но два курса, ДВА! По несколько упаковок на каждый! По предписанию врача и им же предложенной схеме! Дорогой рецептурный препарат! А результат - "ни тпру, ни ну, ни кукареку". Зато побочек мы хлебнули в изрядном количестве, и не из тех, о каких потом со смехом вспоминаешь, а "от души".

Итак, Тебантин ей назначил невролог в частном медицинском центре (мичуринцы, я о "Здоровье", знаете такой?) Перед этим она лечилась в государственной поликлинике, прошла несколько обследований, но предложенное лечение не помогло. Частный врач выписал препарат, который вот так за здорово живешь еще и не купишь: в нашем городе мы обошли не все аптеки, конечно, но в шести были. И везде - либо только на заказ, либо только на заказ с рецептом от врача. Почему-то невролог рецепт не дал, как-то агрументировал, да я не запомнила. Меньше всего за Тебантин запросили в аптеке в торговом центре Премьер:

Есть еще упаковки по 100 капсул, они конечно же, стоят дороже, но не в два раза, а дешевле, поэтому если назначенный курс составляет более чем 50 капсул, есть смысл купить большую упаковку, оно так дешевле обойдется. Мы вот промахнулись первый раз, не учли схему приема: один наш курс - это 64 капсулы.

Мы решили не искать аналогов, исходя из действующего вещества, указанного на упаковке, я даже не знаю, есть ли таковые:

Обратите внимание на внушительный срок годности:

Показания к применению поначалу удивили: во-первых, изрядно пугает слово "судороги". Во-вторых - о тройничном нерве непосредственно в инструкции ни слова не сказано. Но мы полезли в тырнет за разъяснением, оказалось, что наша свекровина болячка с парциальными спазмами связана непосредственно. Одно удивляет:

Наверное, отмеченный пункт и есть наш случай.

Кроме того, схем приема Тебантина несколько и они достаточно сложны:

Но нам врач дал вот такую бумажку, с такой схемой и пожилой пациент не запутается:

Это как раз тот случай, когда говорят: жрет лекарства горстями. Эх, был бы толк.

В упаковке, которую демонстрирую выше, 5 блистеров по 10 капсул:

Они небольшие, проглотить не составит труда:

Но опять - был бы толк. А толку чуть.
Свекровь проколола назначенные врачом уколы, прошла курс какого-то лазерного воздействия (врать не буду, не вникала), прогревала, теперь вот еще Тебантин более 120 капсул выпито. И ни-чего-го не изменилось. Как возникали острые боли в скуле и нижней челюсти, так и возникают, мы уже два месяца в таком режиме живем.

Из побочек нам пришлось познакомиться с ухудшением памяти, причем избирательным. Совсем не старая еще женщина (1956г. р) начал забывать имена собственные (людей, названия передач, персонажей сто раз просмотренных фильмов). То ключи в замке оставит, то посуду расставит не так (у нее свой пунктик на посуде, от нас всегда требовала определенной ее расстановки, а тут сама чудит), ну и так далее. Деменция, скажете? Не слишком ли сильно да в короткий срок?
Может, конечно, все это из-за долговременных болей, с которыми она уже начинает свыкаться, но что-то мне не верится.
Список побочных эффектов у Тебантина очень внушительный, и то, что я описала, в него входит.
Я одного не понимаю: препарат может навредить (т. е. пациент рискует, принимая его. в т. ч. и своим разумом) и при этом не помогает вообще? Как такое возможно?

Уважаемые читатели отзыва! Тема про невралгию тройничного нерва понятна только тем, кто столкнулся с этой проблемой. Когда я про читала отзывы, что тебантин принимали при мышечной (межреберной) невралгии и болях в груди, то сразу могла сказать, что человек ничего не понимает про тройничный нерв. С этим коварным недугом столкнулся мой папа. Болезнь развивалась несколько лет. Первые года (2-2,5) болел с периодами ремиссии. Все было еще терпимо. Пил финлепсин, чередуя дешевым карбамазепином. А потом все стало сложнее. Стараясь облегчить боли, потому что не мог побриться, поесть, говорить, мы приняли неправильное решение- сделать алкоголизацию нерва. Уверяю многих на будущее, если вы столкнетесь с этим заболеванием, никогда этого не делать! Нас предупреждали. И ведь эта процедура из-за осложне . читать ещё ний давно официально запрещена. Но мы то верили, что все равно нам -то поможет. Не помогло. А усугубило. Нерв стал рубцеваться. Ремиссии исчезли. Мучительные боли не убирали даже 3 таблетки карбамазепина. Вот тогда мы стали добавлять тебантин. Конечно, по схеме. И вот в комбинации 2:1 стало полегче на период 4-5 иногда 4-6 часов. При этом, надо понимать, человек обездвижен. Опасно без помощи передвигаться - может упасть, нарушены координация, равновесие. Но в этот промежуток времени папа мог есть, бриться, помыться. Понимая, что с такими побочными эффектами надо что-то решать, мы через 6 лет(!) решились на операцию.
В заключение хочу написать, что тебантин помог справляться с нетерпимой болью в комбинации с финлепсином или карбамазепином. И если бы пользовались только финлепсином или карбамазепином, то было бы неэффективно. Так что этот препарат помогает в комбинированной терапии. Стоит (сейчас от 900 от руб. со скидкой в самой дешевой аптеке). Иногда приходилось покупать и за1190 руб.

Уважаемые читатели отзыва! Тема про невралгию тройничного нерва понятна только тем, кто столкнулся с этой проблемой. Когда я про читала отзывы, что тебантин принимали при мышечной (межреберной) невралгии и болях в груди, то сразу могла сказать, что человек ничего не понимает про тройничный нерв. С этим коварным недугом столкнулся мой папа. Болезнь развивалась несколько лет. Первые года (2-2,5) болел с периодами ремиссии. Все было еще терпимо. Пил финлепсин, чередуя дешевым карбамазепином. А потом все стало сложнее. Стараясь облегчить боли, потому что не мог побриться, поесть, говорить, мы приняли неправильное решение- сделать алкоголизацию нерва. Уверяю многих на будущее, если вы столкнетесь с этим заболеванием, никогда этого не делать! Нас предупреждали. И ведь эта процедура из-за осложнений давно официально запрещена. Но мы то верили, что все равно нам -то поможет. Не помогло. А усугубило. Нерв стал рубцеваться. Ремиссии исчезли. Мучительные боли не убирали даже 3 таблетки карбамазепина. Вот тогда мы стали добавлять тебантин. Конечно, по схеме. И вот в комбинации 2:1 стало полегче на период 4-5 иногда 4-6 часов. При этом, надо понимать, человек обездвижен. Опасно без помощи передвигаться - может упасть, нарушены координация, равновесие. Но в этот промежуток времени папа мог есть, бриться, помыться. Понимая, что с такими побочными эффектами надо что-то решать, мы через 6 лет(!) решились на операцию.
В заключение хочу написать, что тебантин помог справляться с нетерпимой болью в комбинации с финлепсином или карбамазепином. И если бы пользовались только финлепсином или карбамазепином, то было бы неэффективно. Так что этот препарат помогает в комбинированной терапии. Стоит (сейчас от 900 от руб. со скидкой в самой дешевой аптеке). Иногда приходилось покупать и за1190 руб.

С юности страдаю невралгией тройничного нерва. Пропивал препарат Тебантин несколько лет назад. Эффект оказался временным. Вылечить мне мой недуг тогда не удалось. Не удалось вылечить его окончательно и до сих пор, но есть препараты гораздо более дешёвые и эффективные.
Не могу не сказать о побочных эффектах Тебантина. Это фантастически разбивающий твоё состояние препарат. Он как-будто подкашывает все жизненные силы. Страшная сонливость и слабость в суставах преследует тебя на всём протяжении курса. Из этого состояния выйти потом очень и очень сложно.
Учитывая цену препарата, его эффективность и побочные эффекты, нет возможности его рекомендовать.

У моей свекрови воспаление тройничного нерва - дрянная штука, скажу я вам. Мало того, что это очень больно, так оно еще и с трудом лечению поддается.
Но я бы не стала писать о Тебантине и негодовать о его способностях к излечению этой болячки, если бы, скажем, свекровь по своему дурачьему обычаю пропила бы половину назначенного курса и словами: ""Не помогает"" забросила бы лечение (у нее это запросто). Но два курса, ДВА! По несколько упаковок на каждый! По предписанию врача и им же предложенной схеме! Дорогой рецептурный препарат! А результат - ""ни тпру, ни ну, ни кукареку"". Зато побочек мы хлебнули в изрядном количестве, и не из тех, о каких потом со смехом вспоминаешь, а ""от души"".

Итак, Тебантин ей назначил невролог в частном медицинском центре (мичуринцы, я о ""Здоровье" . читать ещё ", знаете такой?) Перед этим она лечилась в государственной поликлинике, прошла несколько обследований, но предложенное лечение не помогло. Частный врач выписал препарат, который вот так за здорово живешь еще и не купишь: в нашем городе мы обошли не все аптеки, конечно, но в шести были. И везде - либо только на заказ, либо только на заказ с рецептом от врача. Почему-то невролог рецепт не дал, как-то агрументировал, да я не запомнила. Меньше всего за Тебантин запросили в аптеке в торговом центре Премьер:
Есть еще упаковки по 100 капсул, они конечно же, стоят дороже, но не в два раза, а дешевле, поэтому если назначенный курс составляет более чем 50 капсул, есть смысл купить большую упаковку, оно так дешевле обойдется. Мы вот промахнулись первый раз, не учли схему приема: один наш курс - это 64 капсулы.

Обратите внимание на внушительный срок годности:
Показания к применению поначалу удивили: во-первых, изрядно пугает слово ""судороги"". Во-вторых - о тройничном нерве непосредственно в инструкции ни слова не сказано. Но мы полезли в тырнет за разъяснением, оказалось, что наша свекровина болячка с парциальными спазмами связана непосредственно. Одно удивляет:
Наверное, отмеченный пункт и есть наш случай.

Кроме того, схем приема Тебантина несколько и они достаточно сложны:
Но нам врач дал вот такую бумажку, с такой схемой и пожилой пациент не запутается:
Это как раз тот случай, когда говорят: жрет лекарства горстями. Эх, был бы толк.

В упаковке, которую демонстрирую выше, 5 блистеров по 10 капсул:
Они небольшие, проглотить не составит труда:
Но опять - был бы толк. А толку чуть.
Свекровь проколола назначенные врачом уколы, прошла курс какого-то лазерного воздействия (врать не буду, не вникала), прогревала, теперь вот еще Тебантин более 120 капсул выпито. И ни-чего-го не изменилось. Как возникали острые боли в скуле и нижней челюсти, так и возникают, мы уже два месяца в таком режиме живем.

У моей свекрови воспаление тройничного нерва - дрянная штука, скажу я вам. Мало того, что это очень больно, так оно еще и с трудом лечению поддается.
Но я бы не стала писать о Тебантине и негодовать о его способностях к излечению этой болячки, если бы, скажем, свекровь по своему дурачьему обычаю пропила бы половину назначенного курса и словами: ""Не помогает"" забросила бы лечение (у нее это запросто). Но два курса, ДВА! По несколько упаковок на каждый! По предписанию врача и им же предложенной схеме! Дорогой рецептурный препарат! А результат - ""ни тпру, ни ну, ни кукареку"". Зато побочек мы хлебнули в изрядном количестве, и не из тех, о каких потом со смехом вспоминаешь, а ""от души"".

Итак, Тебантин ей назначил невролог в частном медицинском центре (мичуринцы, я о ""Здоровье"", знаете такой?) Перед этим она лечилась в государственной поликлинике, прошла несколько обследований, но предложенное лечение не помогло. Частный врач выписал препарат, который вот так за здорово живешь еще и не купишь: в нашем городе мы обошли не все аптеки, конечно, но в шести были. И везде - либо только на заказ, либо только на заказ с рецептом от врача. Почему-то невролог рецепт не дал, как-то агрументировал, да я не запомнила. Меньше всего за Тебантин запросили в аптеке в торговом центре Премьер:
Есть еще упаковки по 100 капсул, они конечно же, стоят дороже, но не в два раза, а дешевле, поэтому если назначенный курс составляет более чем 50 капсул, есть смысл купить большую упаковку, оно так дешевле обойдется. Мы вот промахнулись первый раз, не учли схему приема: один наш курс - это 64 капсулы.

Габапентин облегчает боль, связанную с повреждением нервов. Помогает при радикулите, нейропатии, после операции на позвоночнике. Особенности применения, побочные эффекты. Сравнение с аналогами.

Российский препарат Габапентин, содержащий основное действующее вещество с таким же названием, я принимала в течение 16 дней, на это количество времени хватило одной упаковки.

Хотя назначено это вещество мне было на три месяца, однако остальное время я принимала другие аналоги Габапентина: венгерский Тебантин и хорватскую Катэну. В своем отзыве я проведу краткий анализ и сравнение этих препаратов, какой из них я приобретала чаще и почему.

Назначили мне это лекарство в дозе 300 мг, выпускается оно в капсулах, поэтому и покупала я его в такой же дозировке. Отпускаться Габапентин должен строго по рецепту, однако некоторые аптеки весьма формально к этому относились, где-то достаточно было сказать, что рецепт есть в наличии, не предъявляя его.

Упаковка препарата ничего особенного из себя не представляет, невзрачная белая коробка. На двух сторонах указано название и дозировка.

На двух других - условия хранения и отпуска, а также информация о производителе (он российский).

Срок годности - 2 года.

Стоимость - 400 рублей (за упаковку с 50 капсулами).

В упаковке содержатся 5 блистеров по 10 капсул и инструкция к препарату. На одной стороне блистера несколько раз написано название лекарства и дозировка, поэтому при желании его можно разрезать на небольшие части.

На обратной стороне в середине указан срок годности.

Сами капсулы белого цвета, они очень большие, их длина чуть больше 2 см, а ширина - до 0,8 см. Это самые большие капсулы из всех лекарств в виде такой формы, что я когда-либо принимала.

А учитывая то, что капсулы желательно пить в том виде, в каком они выпускаются, то эти капсулы вызывали у меня ужас, глотала я их с трудом и каждый раз настраивала себя на прием Габапентина.

Инструкция к препарату очень длинная, с обеих сторон некрупным шрифтом указана вся необходимая информация.

Полный состав капсулы:

Основное действующее вещество имеет аналогичное название - ГАБАПЕНТИН.

Относится оно к группе лекарств:

Несмотря на это, Габапентин помимо противосудорожного обладает ещё и обезболивающим действием при нейропатической боли, хотя точный механизм действия неизвестен.

Именно нейропатической боль явилась показанием для приема Габапентина в моем случае.

Что такое НЕЙРОПАТИЧЕСКАЯ БОЛЬ:

это боль, которая возникает в результате повреждения отделов периферической или центральной нервной системы, отвечающих за проведение импульса.

Причины: сдавление нерва, невралгия тройничного нерва, постгерпетическая невралгия, фантомные боли и др.

Обычные обезболивающие препараты при нейропатической боли малоэффективны, поэтому в схему лечения подключают противоэпилептические средства.

ПОКАЗАНИЯ и ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ к применению:

Использование при беременности и грудном вскармливании:

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ и ДОЗЫ:

Очень важно, что начинать лечение Габапентином нужно путем постепенного увеличения дозы. Также постепенно необходимо отменять препарат, чтобы избежать неприятного синдрома отмены.

Возможные ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ:

Вирусные инфекции, пневмония, отит и др.

Анорексия, повышение аппетита

Сонливость, головокружение, бессонница, нарушение чувствительности, нарушение координации

Депрессия, нервозность, нарушение мышления, эмоциональная лабильность, утомляемость

Одышка, бронхит, фарингит, кашель, ринит

Ощущение сердцебиения, артериальная гипертензия или вазодилатация

Запор, диарея, тошнота, рвота, боль в животе, метеоризм

Миалгии, артралгии, боль в спине, подёргивания мышц

Острая почечная недостаточность

Повышение массы тела

Повышение активности печеночных ферментов

При резкой отмене препарата возможен СИНДРОМ ОТМЕНЫ:

Беспокойство, бессонница, тошнота, боли различной локализации, повышенное потоотделение

Влияние на способность управлять транспортом:

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ:

Родственникам и близким необходимо тщательно наблюдать за теми, кто принимает Габапентин, поскольку могут возрасти риски суицидальных мыслей.

Также описывается развитие зависимости от лекарства, поэтому курс лечения, по возможности, должен быть как можно короче.

Во время лечения следует воздержаться от приема алкоголя.

МОЙ ЛИЧНЫЙ ОПЫТ ПРИМЕНЕНИЯ:

Почти два года назад я перенесла операцию на позвоночнике, мне удалили межпозвоночную грыжу. Восстановление было непростым и длительным, оно было неполным, но я уже смогла более полугода обходиться без лекарств.

В конце прошлого года внезапно снова появились сильные боли в спине в зоне операции и в ноге по ходу седалищного нерва. Я испугалась, что это рецидив грыжи, но при МРТ нашли лишь фиброзные изменения, было сделано заключение, что боли появились в результате рубцово-спаечного процесса.

Это были боли нейропатического характера. Назначенные в самом начале обезболивающие и противовоспалительные (дексалгин, налгезин) существенного эффекта не давали.

Поэтому в схему моего лечения, включающую капельницы, уколы, таблетки, физиотерапию, добавили Габапентин.

Сначала это была Катэна (хорватский аналог габапентина), так как в больнице была только она, затем я принимала Тебантин (Габапентин венгерского производства), после которого был куплен российский ГАБАПЕНТИН (производитель - ООО "ПИК-ФАРМА ЛЕК").

Габапентин я продолжила принимать в той же дозе, что и аналоги, - по одной капсуле 300 мг три раза в день. Суточная доза - 900 мг. Это минимальная доза, которую назначают при нейропатической боли. Мне её было достаточно.

Старалась пить капсулы после еды, чтобы уменьшить вероятность раздражения слизистой желудка.

Я уже отмечала, что капсулы Габапентина крупные, мне было трудно их глотать, приходилось запивать достаточно большим количеством воды. Это минус данного препарата.

Эффект меня радовал: боли постепенно уменьшались. Они не исчезли совсем, но стали тупыми и менее ощутимыми, с утра иногда совсем не было болей. Дополнительно обезболивающих я могла уже не использовать.

Из побочных эффектов у меня была небольшая слабость и периодически сонливость. В целом, я хорошо переносила это лекарство. Адаптация к нему у меня уже произошла, так как я уже около месяца принимала аналоги. И видимо, на минимальной дозе побочные эффекты не так выражены.

Никаких аллергических реакций на препарат у меня не было.

Габапентина мне хватило на 16 дней, далее я пила уже хорватскую Катену.

Сравнение Габапентина с Тебантином (аналог из Венгрии) и Катэной (аналог из Хорватии):

Самые большие - у Габапентина. Лично я их пила с затруднением, с другими аналогами такого не было.

На фото белые капсулы - Габапентин, жёлтые - Катэна.

Самый недорогой - Габапентин (около 400 р.), Катэна дороже (чуть больше 500 р.), Тебантин самый дорогой (более 700 р.)

Примерно одинаков. Лично я разницы не ощутила.

Если не брать во внимание период адаптации к действующему веществу и побочные действия от других лекарств, то переносимость всех трёх аналогов была хорошая в минимальных дозах.

Основное действующее вещество - одинаковое (Габапентин). Вот только не известно, откуда оно: производится в странах-изготовителях или поставляется из других (например, из Китая)? Здесь я почему-то больше доверяю европейцам.

А вот состав вспомогательных компонентов лучше выглядит у Габапентина, у других аналогов есть красители, благодаря которым капсулы цветные.

Таким образом, все три аналога эффективны и неплохо переносятся. Но лично я для дальнейшего лечения выбрала Катэну, так как мне было неприятно глотать большие капсулы Габапентина, а Тебантин дороговат. Но если решающую роль играет цена, то лучше выбрать именно российский препарат.

ВЫВОДЫ:

Габапентин российского производства является эффективным средством, которое борется с нейропатической болью. Лично мне хватало даже минимальных доз для положительного эффекта. Переносится в небольших дозах препарат хорошо (в больших не знаю, не пробовала).

Нужно учитывать особенности его применения:

постепенное увеличение дозы в начале приема и медленное снижение во время отмены
избегать приема алкоголя во время лечения Габапентином
прием три раза в сутки
следить за состоянием, так как возможно суицидальное поведение
курс лечения должен быть как можно короче

Препарат очень серьезный, применяться должен только по строгим показаниям, поэтому назначается врачом и отпускается по рецепту.

Невралгия лицевого нерва или тригеминальная невралгия – серьезное заболевание, сопровождающееся острой, приступообразной болью в зоне его соединения. Оно может возникнуть вследствие имеющихся болезней, при переохлаждении, инфекциях.

Невралгия тройничного нерва вызывает очень сильную лицевую боль. Хотя приступы болевого синдрома длятся всего несколько секунд, они являются одними из самых сильных известных болей за всю историю медицины.

В статье мы расскажем, как лечить невралгию тройничного нерва и какие последствия имеет несвоевременная терапия.

Что такое невралгия тройничного нерва?
Насколько распространена невралгия тройничного нерва?
Классификация (виды тригеминальной невралгии)
Причины возникновения
Симптомы невралгии тройничного нерва
Осложнения
Диагностика
Лечение невралгии тройничного нерва
Медикаментозное лечение
Противосудорожные препараты
Миорелаксанты
Обезболивающие средства
Витамины группы B
Дополнительные препараты применяемые при тригеминальной невралгии
Хирургическое лечение
Народные средства
Профилактика и рекомендации для больных
Прогноз

Что такое невралгия тройничного нерва?

Невралгия лицевого нерва (тригеминальная невралгия) – хроническая сильная боль, связанная с судорогами лицевого нерва, в 90% случаев возникающий у лиц после 40 лет.

При этом происходит воспаление тройничного нерва, пациент жалуется на сильные приступы боли, похожие на прострел, удар электрическим током или жжение с одной стороны лица, реже – с двух. Сам приступ длится до 2 минут, их количество за сутки может достигать 200. В ночное время приступы практически не наблюдаются.

Симптом возникает при раздражении зон-триггеров различными факторами (во время бритья, чистки зубов или умывания), хроническими инфекционными процессами и заболеваниями.

В большинстве случаев он охватывает 3 и 2 ветвь тройничного нерва, реже – первую или сразу три. Первая ветвь обеспечивает чувствительность лобной части, вторая – верхней губы, десны, щеки и ноздри, третья – губы, десны и нижней челюсти.

Обострение лицевой невралгии чаще происходит в зимнее время, реже – при воздействии сквозняков летом.

Как правило, невралгия тройничного нерва является классической формой заболевания. Возникает особенно после 40-50 лет. В среднем, от 4 до 6 из 100 000 человек страдают от болезни, женщины немного чаще, чем мужчины (соотношение 1,5:1).

Классификация (виды тригеминальной невралгии)

Существует несколько классификаций заболевания.

Невралгия лицевого нерва бывает двух видов:

истинная форма – возникает как самостоятельный симптом из-за сбоев в кровоснабжении нерва или его сдавливания;
вторичная форма лицевого неврита – провоцируется уже имеющимся заболеванием: рассеянный склероз и патологии сосудов, нарушенные эндокринные и обменные процессы, герпес и опоясывающий лишай. Также может быть вызвана серьезными инфекциями и опухолевыми процессами.

Причины возникновения

Воспаление тройничного нерва может быть вызвано различными факторами:

сдавливание нерва сосудами, смещенными артериями и венами;
нарушенный обмен веществ и заболевания, с этим связанные: эндокринные патологии, сахарный диабет,подагра;
переохлаждение лицевого нерва;
инфекции в лицевой области в хронической форме (кариес, синусит);
воспалительные процессы, возникшие при некачественном пломбировании или удалении зуба,абсцессе десен, пульпите;
вирусные и инфекционные заболевания (герпес, опоясывающий лишай, сифилис, туберкулез легких);
нарушения психики;
гнойные болезни костей черепа, челюстей;
запущенная аллергия;
поражение организма глистами (глистная инвазия);
атеросклероз;
опухоли головного мозга (глиоз, рак и проч.).

Обострение заболевания, при уже имеющейся в анамнезе лицевой невралгии тройничного нерва, может произойти из-за воздействия раздражающего фактора на него. К раздражителям относят процедуру бритья у мужчин и чистки зубов, поглаживание лица салфеткой, рукой или носовым платком.

Также невралгия лицевого нерва может возникнуть в процессе приема пищи и жидкости, нанесения макияжа, при эмоциях (плач, смех, улыбка) и воздействии резких запахов (нашатырный спирт, одеколон, ацетон).

Симптомы невралгии тройничного нерва

В большинстве случаев возникает правостороннее воспаление тройничного нерва, причем пациентами в 90% обращений являются лица после 40 лет, в основном женского пола.

Для болезни характерна цикличность: обострение сменяется ремиссией. Наиболее частое время острых приступов боли приходится на осень и весну.

Основные симптомы невралгии тройничного нерва — это острая, приступообразная боль по характеру напоминает электрический разряд, прострел или жжение. Она длится от 10 секунд до нескольких минут, затем проходит. Количество приступов за сутки может достигать 200. У человека появляются ощущения, что боль охватывает уши, нос, глаза и всю голову, могут сильно дергаться мышцы;

При хронической форме заболевания локализация болевого синдрома остается неизменной многие годы. Возможно раздражение слухового и лицевого нерва.

Для облегчения симптома пациенты совершают жевательные движения, при этом они практически обездвижены, нет плача и криков.

На фоне лицевого неврита развивается фобия и повышенная тревожность – человек подсознательно избегает поз, движений и провоцирующих обострение заболевания факторов. Во время болезни человек старается при приеме пищи и жидкости жевать стороной, противоположной болевой половине. Нередки случаи невропатических осложнений и вторичного болевого симптома в голове.

Если несвоевременно лечить воспаление тройничного нерва, возможны дистрофия жевательных мышц и снижение чувствительности пораженной области.

Осложнения

При запущенном состоянии могут возникнуть серьезные последствия: повреждение нервной системы, продолжительный болевой синдром, нарушение симметрии лица, паралич и парез (снижение мышечной силы) мышц лица, ухудшение слуха, подергивание глаза.

Воспаление нескольких ветвей тройничного нерва влечет за собой возникновение периодических болевых приступов, спровоцированных переохлаждением и другими факторами. Это, безусловно, сказывается на качестве жизни пациента.

Диагностика

Прежде чем лечить воспаление тройничного нерва, его необходимо диагностировать и отделить от других возможных заболеваниях. Симптомы невралгии похожи на фронтит, стоматологические патологии, отит и гайморит.

Для этого на консультации врач-невропатолог проводит первичный осмотр, слушает жалобы и выявляет возможную симптоматику. Для определения причины, вызвавшей болезнь, проводят МРТ (магнитно-резонансную томографию). Это позволяет увидеть строение нервов, имеющиеся патологии сосудов и опухоли, их локализацию при наличии.

Методы диагностики включают следующие процедуры:

консультация врача-стоматолога, чтобы выявить возможные заболевания зубов, некачественное их пломбирование или удаление, неудачное протезирование;
рентген черепа и зубов позволяет увидеть защемление лицевого нерва и образования, сделавшие это;
для определения характера прохождения импульсов по нерву проводят электромиографию;
для исключения вирусов, вызвавших заболевание, пациенту необходимо сдать анализ крови.

Лечение невралгии тройничного нерва

Лечение невралгии тройничного нерва в домашних условиях включает прием медикаментов, выписанных врачом-невропатологом, физиотерапию, в сложных случаях – оперативное вмешательство. Правильно подобранные лекарства позволяют избавиться от болевого синдрома и улучшить качество жизни пациента.

Выбор лекарств, дозировки и продолжительности их применения строго проводится невропатологом. Основными группами для терапии являются противосудорожные препараты, миорелаксанты и спазмолитики, нестероидные противовоспалительные средства (НПВС).

Финлепсин при невралгии тройничного нерва – самый назначаемый и эффективный импортный (Германия или Польша) препарат, обладающий противосудорожным действием. Действие финлепсина основано на веществе карбамазепин.

Лекарство снимает боль и возможные судороги, подергивание мышц. Дозировка назначается в зависимости от веса, возраста и сопутствующих заболеваний у пациента. Эффект от приема таблеток наступает в течение 8 часов. Если по какой-либо причине не было приема таблетки, двойную дозу нельзя принимать.

Препарат применяется в больших дозировках до полного исчезновения болей, а затем в течение еще какого-то времени проводится поддерживающая терапия. Она оказывает влияние на причину заболевания и воспаление тройничного нерва. При применении возможно возникновение побочных явлений – тошноты, сонливости, запора, нарушения согласованности произвольных мышечных движений (атаксия).

Суточная доза определяется и распределяется врачом в зависимости от времени суток, в которое возникает самая сильная боль – например, в обеденное время, или перед сном.

При неэффективности Карбамазепина (Финлепсина), чтобы лечить воспаление тройничного нерва, невропатолог может назначить другие препараты, обладающие подобным действием. Средствами выбора являются Габапентин, Прегабалин, Ламотриджин, Вальпроевая кислота, Баклофен.

Габапентин – действующее вещество, входящее в состав препаратов разных производителей, отличающихся дозировкой, степенью очистки и стоимостью:

Габагамма (Германия);
Габапентин (Индия, Россия);
Катэна (Хорватия);
Конвалис (Россия);
Нейронтин (Германия);
Тебантин (Венгрия);
Эгипентин (Португалия).

Эти препараты относятся к средствам второй линии для снятия боли. При их применении возможно возникновение сонливости, диареи и атаксии.

Баклофен – препарат выбора для пациентов с сопутствующим рассеянным склерозом. При лечении этим лекарством возможен синдром отмены, гипотония и сонливость.

Пожилым и лицам с рассеянным склерозом также может назначаться Ламотриджин. Его побочные действия – тошнота, запор, головокружение и сонливость.

Группа препаратов назначается при невралгии тройничного нерва, сопряженной с рассеянным склерозом. Она расслабляет мускулатуру и на время избавляет от болевого синдрома.

К миорелаксантам относятся лекарства Мидокалм и Сирдалуд.

Мидокалм (действующее вещество – Толперизон) принимается до 3 раз в день, дозировка подбирается врачом. При неправильном дозировании и непереносимости могут возникнуть головная боль и мышечная слабость, снизиться артериальное давление, появиться аллергические реакции (крапивница, зуд) и нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта (рвота, тошнота, дискомфорт).

Сирдалуд (аналоги – Тизалуд, Тизанидин) обладает подобным действием при симптомах лицевого неврита и может вызвать сонливость, головокружение, мышечную слабость, сухость во рту, снижение давления. Также могут наблюдаться нарушения сна, бессонница, повышенная утомляемость.

Эффект от лекарственного препарата достигается при суточной дозе от 12 до 24 мг, разделенной на 3 – 4 приема через равные промежутки времени.

Их применяют для снятия воспаления лицевого нерва и купирования острой боли в области ушей, затылка, челюсти. Наиболее сильными и распространенными являются следующие препараты:

продаются без рецепта: Нурофен, Миг, Дексалгин;
отпускаются по рецепту и назначению врача: Найз (Нимесил, Нимесулид, Нимулид), Диклофенак (Вольтарен), Мелоксикам (Мовалис, Амелотекс).

Эти препараты следует применять после еды, чтобы снизить их влияние на слизистую желудка. Лицам с повышенным артериальным давлением, склонностью к кровотечениям, бронхиальной астмой и заболеваниями желудка (гастрит, язва желудка и проч.) и печени в острой стадии следует проконсультироваться с врачом.

Препараты выпускаются в двух формах: таблетки (драже) или ампулы для инъекций. Лечить воспаление тройничного нерва быстрее и эффективнее в виде курса уколов, а затем поддерживающего приема таблеток. Также возможен электрофорез с витаминами.

Лекарства оказывают вспомогательное действие. Они уменьшают силу болевого синдрома, восстанавливают нервную систему и проводимость в тканях, повышают эффективность других используемых препаратов при более низких дозировках. Это позволяет уменьшить негативное влияние лечения на организм.

Наиболее распространены следующие препараты: Мильгамма, Комбилипен, Комплигамм B, Нейробион, Нейромультивит. Причем первые три медикамента в виде ампул дополнительно содержат в составе лидокаин, который также оказывает местноанестезирующее и анальгезирующее действие.

При применении витаминов группы B при невралгии тройничного нерва возможны жалобы на кожные аллергические проявления, тахикардию сердца и повышенное потоотделение.

В качестве дополнительных мер при невралгии тройничного нерва применяют следующие группы лекарств:

глюкокортикостероиды (Преднизолон) – для улучшения микроциркуляции и снятия отечности в зоне воспаления;
сосудистые препараты (Пентоксифиллин, Актовегин) – для улучшения микроциркуляции и питания тканей лицевого нерва, быстрого восстановления оболочки нерва;
противовирусные препараты (Ацикловир, Циклоферон, Валацикловир) – если заболевание вызвано сопутствующим герпесом или опоясывающим лишаем;
антибактериальные средства (Цефтриаксон, Цефотаксим) – при бактериальной природе невралгии тройничного нерва;
в период восстановления – Нейромидин, который улучшает проведение нервных импульсов.

Дополнением к медикаментозному, традиционному лечению лицевого неврита является физиотерапия: электрофорез, иглорефлексотерапия, нейростимуляция.

При неэффективности традиционного лечения невралгии тройничного нерва, в некоторых случаях прибегают к хирургическому вмешательству. При этом хирург устраняет сдавливание нерва кровеносным сосудом, иногда разрубается узел или тройничный нерв для снятия боли.

В зависимости от индивидуальных особенностей больного, сопутствующих диагнозов в анамнезе и протекания лицевого неврита проводятся следующие операции:

радиочастотная деструкция разрушает определенную часть нервного корешка;
декомпрессия нерва позволяет освободить сдавленный нерв и корректировать расположение артерий, приведших к лицевой невралгии;
чрескожная операция проводится под местной анестезией для уничтожения воспаленного нерва посредством радиоволн или химических веществ. Такое вмешательство используется на ранних стадиях течения болезни.

При своевременном проведении операции наблюдается выраженный эффект и большая вероятность излечения.

При лечение невралгии тройничного нерва в домашних условиях допускает применение народных методов только после консультации с невропатологом.

Средства направлены на снятие воспалительного процесса.

Для уменьшения симптомов лицевого неврита принимают внутрь или смазывают пораженную сторону березовым соком. Суточная доза составляет 4-5 стаканов.

Другой известный способ – прикладывание к беспокоящей зоне хлопчатобумажного мешочка. В него необходимо положить раскаленную на сковороде гречку. Процедуру проводят дважды в день, ее продолжительность определяют по остыванию крупы.

Отвар из аптечной ромашки можно держать во рту на протяжении нескольких минут, не глотая, или применять внутрь. Ромашка снимает воспаление и обладает успокаивающим свойством.

Дополнительно с медикаментами при лицевой невралгии используются физические способы. Это комплекс массажных упражнений, включающий поглаживание, легкое разминание, растирание и вибрацию. Массаж должен быть умеренный, не активный, чтобы не спровоцировать болевой синдром.

Физическое воздействие способствует нормализации эмоций и сна и восстановлению речевой активности.

Профилактика и рекомендации для больных

При неврите самое первое действие – лечить воспаление тройничного нерва. Затем, для уменьшения рецидивов необходимо соблюдение профилактических мер:

своевременное лечение инфекционных и вирусных заболеваний, которые могут спровоцировать развитие лицевой невралгии тройничного нерва. Это кариес зубов, отит, гайморит, фронтит;
избегать переохлаждения лица, особенно в летнее время, когда активно используются вентиляторы и кондиционеры;
проводить закаливание и повышение иммунитета;
меньше тревожиться, снизить влияние стресса;
проводить профилактику травм головы, если таковы имеются;
контролировать уже имеющимися заболевания, проводить своевременную терапию: атеросклероз, нарушенный обмен веществ, сахарный диабет и др.

Одной из мер профилактики при лицевой невралгии является квалифицированное, своевременное, полноценное и качественное лечение. Это способствует быстрейшему снятию симптомов и обеспечению стойкой ремиссии.

Прогноз

Невралгия лицевого нерва часто переходит в разряд хронических заболеваний при отсутствии необходимой терапии – медикаментозной или хирургической.

Если вовремя обратиться к невропатологу, диагностировать заболевание, определить симптомы и лечение, в 70 случаев обращений к специалисту из 100 происходит полное восстановление организма.

Невралгия лицевого нерва практически не оказывает влияние на общение состояние организма. Однако может привести к параличу и парезу мышц, что влияет на психологические и социальные аспекты жизни. Чтобы вернуться к обычной деятельности, важно своевременно выявить и лечить воспаление тройничного нерва.

Читайте также: