Требования охраны труда в неврологическом отделении

Ефимова Н.К. Центр изучения проблем здравоохранения и образования

Работа по охране труда персонала психиатрических больниц должна быть организована в соответствии с действующими нормативно-правовыми актами в области охраны труда. Вместе с этим здесь имеется определенная специфика, связанная с рисками при работе с психически больными.

При организации деятельности по охране труда в психиатрических больницах используют соответствующие отраслевые и межотраслевые нормативно-правовые документы в области охраны труда, в том числе действующий приказ Минздравмедпрома РФ от 11.04.1995 N 92 "Об утверждении правил "Больницы психиатрические. Правила устройства, эксплуатации и охраны труда".

К работе по обслуживанию психически больных не допускаются лица в возрасте моложе 18 лет, лица, страдающие хроническими и затяжными психическими расстройствами с тяжелыми стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями, а также лица, страдающие алкоголизмом, наркоманиями, токсикоманиями. Выраженные формы пограничных психических расстройств рассматриваются в каждом случае индивидуально.

Все принимаемые на работу должны пройти медицинский осмотр для определения пригодности к поручаемой работе.

Инструктаж по охране труда при приеме на работу, далее периодически, необходимо проводить в соответствии с ГОСТ 12.0.004-90 "Организация обучения безопасности труда. Общие положения". При проведении инструктажа разъясняют специфические особенности работы в психиатрическом учреждении (подразделении) с учетом Закона РФ "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании", введенного в действие Постановлением Верховного Совета РФ от 02.07.1992 N 3186-1.

Инструктаж по пожарной безопасности необходимо проводить в соответствии с Постановлением Правительства РФ от 25.04.2012 N 390 "О противопожарном режиме", Приказом МЧС РФ от 12.12.2007 N 645 "Об утверждении Норм пожарной безопасности "Обучение мерам пожарной безопасности работников организаций" и Методическими рекомендациями по организации обучения руководителей и работников организаций. Противопожарный инструктаж и пожарно-технический минимум (утв. МЧС РФ).

Администрация обязана обеспечить персонал больницы санитарной одеждой, специальной одеждой и средствами индивидуальной защиты в соответствии с действующими нормативами в этой области.

В каждом отделении должен вестись журнал наблюдений для записи особенностей психического состояния отдельных категорий больных (агрессивных, аутоагрессивных, с отказом от пищи и т.п.), с содержанием которого должен знакомиться персонал при заступлении на смену. В этом журнале регистрируются все случаи телесных повреждений, нанесенных больными персоналу.

Несчастные случаи, происшедшие с персоналом, расследуются и оформляются в соответствии с действующими нормативно-правовыми актами в этой области.

Категорически запрещается использовать больных, без их письменного согласия, на наружных работах. В случае использования больных на указанных работах, администрация больницы обязана принять меры по обеспечению безопасности этих работ.

При смене дежурств дежурная медсестра (медбрат), санитарки и санитары должны быть распределены по постам и ознакомлены с особенностями состояния и поведения больных для предупреждения случаев агрессии и аутоагрессии больных.

В отделении должен находиться только персонал, занятый на дежурстве. Категорически запрещается персоналу, свободному от дежурства, приходить в отделение.

Санитар (санитарка) назначается на пост и сменяется с поста дежурной медицинской сестрой. Строго запрещается самовольный уход с поста и сон на посту.

Каждый кабинет должен быть оснащен сигнализацией в связи с возникновением внезапного возбуждения больных. В случае возбуждения больных медицинский персонал должен помогать друг другу.

В случае чрезвычайных происшествий персонал одного отделения может, по распоряжению заведующего отделением или дежурного врача, направляться для оказания помощи в другие отделения.

Администрация больницы должна обеспечить все двери всех отделений качественными вагонными замками. Для хранения ключей должно быть отведено определенное место, недоступное для больных.

МЗРО

ДНЕВНИК

ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ ПРАКТИКИ

(ПО ПРОФИЛЮ СПЕЦИАЛЬНОСТИ)

СТУДЕНТА(КИ) III КУРСА I ГРУППЫ

Место прохождения практики: _________________________

Руководители практики:

(Должность, Ф.И.О., подпись)

(Должность, Ф.И.О., подпись)

(Должность, Ф.И.О., подпись)

ИНСТРУКТАЖ ПО ТЕХНИКЕ БЕЗОПАСНОСТИ В ЛПУ

1. Перед началом работы в отделении стационара или поликлиники необходимо переодеться. Форма одежды: медицинский халат, медицинская шапочка, медицинская маска, сменная обувь (моющаяся и на устойчивом каблуке), при необходимости сменная хлопчатобумажная одежда (при работе в оперблоке, блоке интенсивной терапии, в реанимационном и хирургическом отделении). Ногти должны быть коротко острижены, волосы убраны под шапочку, украшения не должны касаться одежды. Кроме того, украшения запрещается носить в учреждениях педиатрического профиля.

При повреждении кожи рук, места повреждений должны быть закрыты лейкопластырем или повязкой.

2. Требования безопасности во время работы:

1. Всех пациентов необходимо рассматривать как потенциально инфицированных ВИЧ-инфекцией и другими инфекциями, передающимися через кровь. Следует помнить и применять правила безопасности для защиты кожи и слизистых при контакте с кровью и жидкими выделениями любого пациента.

2. Необходимо мыть руки до и после любого контакта с пациентом.

3. Работать с кровью и жидкими выделениями всех пациентов только в перчатках.

4. Сразу после проведения инвазивных манипуляций дезинфицировать инструменты, приборы, материалы в соответствии с требованиями санитарно-противоэпидемического режима. Не производить никакие манипуляции с использованными иглами и другими режущими и колющими инструментами, сразу после использования – дезинфицировать их.

5. Пользоваться средствами защиты глаз и масками для предотвращения попадания брызг крови и жидких выделений в лицо (во время хирургических операций, манипуляций, катетеризаций и других лечебных процедур).

6. Рассматривать всё бельё, загрязнённое кровью или другими жидкими выделениями пациентов, как потенциально инфицированное.

7. Рассматривать все образцы лабораторных анализов как потенциально инфицированные. Транспортировку биоматериала осуществлять в специальных контейнерах.

8. Разборку, мойку и полоскание инструментов, лабораторной посуды и всего, соприкасавшегося с кровью или другими жидкими выделениями пациента проводить только после дезинфекции, в перчатках.

9. В рабочих помещениях, где существует риск инфицирования, запрещено есть, пить, курить, наносить косметику и брать в руки контактные линзы.

10. Пользоваться электроприборами и оборудованием разрешается только после дополнительного инструктажа по технике безопасности на рабочем месте, под руководством непосредственного руководителя практики и при условии полной исправности приборов. В случае обнаружения любых неисправностей необходимо срочно сообщить непосредственному руководителю практики, не предпринимая попыток устранить неисправность.

11. Необходимо использовать индивидуальные средства защиты при работе с дезинфицирующими и моющими средствами (перчатки, халат, маска, респиратор при необходимости, очки).

12. Соблюдать универсальные меры предосторожности при работе с бьющимися острыми и режущими предметами.

13. Соблюдать правильную биомеханику тела для предотвращения травм опорно-двигательного аппарата при транспортировке пациентов и уходе за ними.

3. Требования безопасности по окончании работы:

1. Использованные перчатки подлежат дезинфекции перед утилизацией.

2. Сменная рабочая одежда стирается отдельно от другого белья, при максимально допустимом температурном режиме, желательно кипячение.

3. Сменная обувь обрабатывается дезинфицирующим средством, после окончания работы необходимо принять гигиенический душ.

4. Требования безопасности в аварийной ситуации:

1. При загрязнении перчаток кровью, необходимо обработать её настолько быстро, насколько позволяет безопасность пациента, затем: перед снятием перчаток с рук необходимо обработать их раствором дезинфектанта, перчатки снять, руки вымыть гигиеническим способом.

2. При повреждении перчаток и кожных покровов: немедленно обработать перчатки раствором дезинфектанта, снять их с рук, не останавливая кровотечение из ранки, вымыть руки с мылом под проточной водой, затем, обработать кожу 70% раствором спирта или 5% спиртовым раствором йода. О происшедшем аварийном случае сообщить заведующему или старшей медсестре отделения.

3. При попадании крови на кожу рук, немедленно вымыть руки дважды под тёплой проточной водой, затем обработать руки 70% раствором спирта.

4. При попадании крови на слизистую оболочку глаз – немедленно промыть водой и обработать 1% раствором борной кислоты или 0,05% раствором перманганата калия.

5. При попадании крови на слизистую оболочку носа – не заглатывая воду, промыть нос проточной водой, затем закапать 1% раствор протаргола.

6. При попадании крови на одежду место загрязнения немедленно обработать раствором дезинфектанта, затем снять загрязненную одежду погрузить её в дезинфицирующий раствор. Кожу рук и других участков тела под загрязненной одеждой обработать спиртом. Обувь обрабатывается путём двукратного протирания ветошью, смоченной в дезинфицирующем растворе.

7. При загрязнении кровью или другими биологическими жидкостями поверхностей необходимо обработать их раствором дезинфектанта.

8. При попадании дезинфицирующих и моющих средств на кожу или слизистые немедленно промыть их водой. При попадании в дыхательные пути прополоскать рот и носоглотку водой и выйти на свежий воздух.

5. Требования безопасности при пожаре и аварийной ситуации:

1. Немедленно прекратить работу, насколько это позволяет безопасность пациента.

2. Сообщить о случившемся администрации отделения или дежурному персоналу.

3. В кратчайшие сроки покинуть здание.

М.П. Общий руководитель практики: ­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­_______________________________

ОТЧЕТ

по производственной практике

Студента I курса, 10 группы, лечебного факультета

Майдича Ивана Сергеевича

Сроки прохождения практики: 06.06.2016-16.07.2016

Характеристика базы практики

Начальник медицинской службы: Тузкова Татьяна Викторовна

1. Ознакомление с обязанностями и документацией младшего медицинского персонала и правилами пожарной безопасности.

2. Проведение текущих и генеральных уборок.

3. Дезинфекция и санобработка помещений.

4. Измерение А.Д, пульса и температуры пациентов.

5. Определение массы тела и роста больного.

6. Транспортировка тяжелобольных.

7. Помощь в проведении манипуляций: ЭКГ, УЗИ, Парафинотерапии, Дарсонваля, УВЧ, Электрофореза.

8. Написание направлений по образцу.

Производственная деятельность в период практики

Во время прохождения практики я ознакомился: с правами и обязанностями младшего медицинского персонала. Совместно со старшей медицинской сестрой изучал структуру и документацию медицинского учреждения. Прослушал инструкцию по охране труда №171 (см. ниже), ознакомился с правилами пожарной безопасности, принимал участие в текущих и генеральных уборках, выполнял поручения по транспортировке тяжелобольных в кабинеты для различных манипуляций. Так же осваивал их проведение. Помогал в проведении измерений А.Д, пульса и температуры и индивидуальной раздаче лекарственных средств пациентам. Освоил технику наложения компрессов.

Охрана труда при выполнении работ:

Инструкция №171

по охране труда младшего медицинского персонала терапевтического отделения

1.1. К работе младшего медицинского персонала терапевтического отделения допускаются лица, достигшие 18 лет, имеющие неполное высшее образование (младший специалист), прошедшие вводный и первичный на рабочем месте инструктажи по охране труда;

1.2. Допуск к работе младшего медицинского персонала осуществляется после проведения заведующим отделением первичного инструктажа по вопросам охраны труда на рабочем месте и выдачи данной инструкции по охране труда, которая должна находиться на рабочем месте;

1.3. Младший медицинский персонал работает согласно утвержденному графику работы и подчиняется старшей медсестре, врачам отделения;

1.4. Младший медицинский персонал работает в медицинском халате, шапочке, резиновых перчатках, при необходимости - в спецодежде, с индивидуальным средством защиты;

1.5. Во время работы на младшего медицинского персонала могут оказывать неблагоприятное воздействие, в основном, следующие опасные и вредные

- химические вещества, входящие в состав дезинфицирующих средств;

- патогенные микроорганизмы (бактерии, вирусы) и продукты их жизнедеятельности (например, при работе с инфицированными пациентами);

- повышенное напряжение органов зрения;

- высокое нервно-эмоциональное напряжение;

- возможность несчастных случаев при контакте с психическими больными, их родственниками, лицами в алкогольном опьянении.

I. Требования безопасности перед началом работы:

1.1. Проверить исправность электроосвещения в медицинском кабинете, изоляторе, туалете.

1.2. Проветрить помещение кабинетов.

1.3. Проверить безопасность рабочего места.

1.4. Проверить исправность электрической розетки и других электроприборов.

1.5. Привести в порядок рабочую одежду:

- надеть чистый медицинский халат, головной убор;

- надеть обувь на низком каблуке с закрытой пяткой

II. Требования безопасности во время работы:

2.1. Использовать в работе только индивидуальные стерильные инструменты, одноразовые перчатки.

2.2. Выполнять требования личной гигиены и безопасности труда.

2.3 При работе с медицинской аппаратурой соблюдать меры безопасности: не включать и не подключать приборы мокрыми и влажными руками;

- соблюдать последовательность включения и выключения медицинской аппаратуры, не нарушать технологического процесса,

- строго соблюдать инструкции по пользованию электроприборами;

- не оставлять включенные в электросеть приборы без присмотра.

2.4. Соблюдать правила пожарной безопасности, знать пути эвакуации при пожаре, уметь пользоваться первичными средствами пожаротушения.

Требования безопасности по окончании работы:

3.1. Проверить кабинет: закрыть форточки, фрамуги.

3.2. Привести рабочее место в порядок.

3.3. Спецодежду повесить в специально отведенное место для хранения .

3.4. Выключить электроприборы, освещение, закрыть кабинет на ключ.

3.5. Обо всех недостатках, отмеченных в работе сообщить заведующей.

Пожарная безопасность:

Для обеспечения пожарной безопасности младший медицинский персонал должен выполнять следующие требования:

- нельзя пользоваться электрическими шнурами с поврежденной изоляцией;

- нельзя закреплять электрические лампы с помощью веревок и ниток, подвешивать светильники непосредственно на электрических проводах;

- не следует оставлять без присмотра включенные в сеть электрические приборы, за исключением приборов (например, холодильников), предназначенных для круглосуточной работы;

- не использовать в настольных лампах лампы накаливания мощностью более 60 Вт;

- нельзя пользоваться электронагревательными приборами вне специально выделенного помещения;

- запрещается применять для отопления помещения нестандартные (самодельные) электронагревательные приборы.

Прошёл инструктаж по соблюдению условий безопасности работы по охране труда, техники безопасности, пожарной безопасности. Расписался в специальном журнале и получил распечатку данных инструкции, чтоб всегда были под рукой.

Результаты прохождения практики:

После прохождения практики, я приобрел следующие навыки:

1. Оформление документации

2. Дезинфекция и санитарная обработка помещений

3. Транспортировки тяжелобольных

4. Измерение артериального давления и исследование пульса

5. Проведения: ЭКГ, УЗИ, Парафинотерапии, Дарсонваля, УВЧ, Электрофореза.

6. Общения с пациентами и сотрудниками в процессе профессиональной деятельности

Отмечу, что во время практики сотрудники Неврологического отделения относились ко мне и моим коллегам с огромным терпением, вниманием, доброжелательностью (особенно заведующая неврологическим отделением Наталья Григорьевна и к сестра-хозяйка Лилия Михайловна). Я охотно пошёл бы на практику к ним ещё раз.

А отношение секретаря в администрации было не корректно.

• Изменение и прекращение обязательств
• Обстоятельства непреодолимой силы
• Приостановление взыскания налоговой задолженности
• Действие разрешительных документов

• Обзор изменений законодательства за 13–19 июля 2020
• Повышение квалификации кадровиков
• На какую помощь могут рассчитывать самозанятые
• Какие вопросы задавать на собеседовании соискателю
• Срок исковой давности по взысканию задолженности по зарплате

• Скачать дополнительные материалы в базе КонсультантПлюс. Бесплатно на 2 дня

председатель профсоюза работников

Сидоров Сидоров П.П.

Воронов Воронов А.В.

ИНСТРУКЦИЯ
по охране труда
для медицинской сестры

1.1. К работе в качестве медицинской сестры допускаются работники:

• не моложе 18 лет;
• имеющие специальное медицинское образование;
• прошедшие предварительный (перед приемом на работу) и периодический (во время работы) медицинские осмотры и не имеющие противопоказаний;
• прошедшие обучение и стажировку на рабочем месте;
• прошедшие вводный инструктаж по охране труда;
• прошедшие первичный инструктаж и проверку знаний безопасных методов и приемов работы. Повторный инструктаж средний медицинский персонал проходит 1 раз в 6 месяцев;
• при работе с электроприборами медицинская сестра должна иметь по электробезопасности группу I и проходить ежегодную проверку знаний в объеме требований по электробезопасности к группе I.

1.2. Медицинская сестра должна:

• соблюдать требования по охране труда, а также правила поведения на территории учреждения, в производственных, вспомогательных и бытовых помещениях;
• поддерживать порядок на своем рабочем месте;
• проходить в установленном законодательством порядке медицинские осмотры, подготовку (обучение), переподготовку, стажировку, инструктаж, повышение квалификации и про­верку знаний по вопросам охраны труда;
• исполнять другие обязанности, предусмотренные законода­тельством по охране труда;
• выполнять нормы и обязательства по охране труда, преду­смотренные коллективным договором, соглашением, трудо­вым договором, правилами внутреннего трудового распо­рядка, должностными обязанностями;
• внимательно выполнять свои должностные обязанности, не отвлекаться;
• использовать оборудование и инструменты в строгом соот­ветствии с инструкциями заводов-изготовителей;
• использовать и правильно применять средства индивиду­альной и коллективной защиты в соответствии с условия­ми и характером выполняемой работы;
• немедленно сообщать непосредственному или вышестояще­му руководителю о любой ситуации, угрожающей жизни или здоровью работающих и окружающих, произошедшем несчастном случае, ухудшении состояния своего здоровья;
• уметь оказывать первую медицинскую помощь пост­радавшим при несчастных случаях;
• знать правила противопожарного режима;
• соблюдать личную гигиену.

1.3. Недопустимо находиться на рабочем месте в состоянии алкогольного опьянения либо в состоянии, вызванном упот­реблением наркотических средств, психотропных или токсических веществ. Запрещается распитие спиртных напитков, употребление наркотических средств, психотропных или ток­сических веществ на рабочем месте или в рабочее время, куре­ние в неустановленных местах. Курить и принимать пищу разрешается только в специально отведенном для этого месте.

1.4. На медицинскую сестру могут действовать следующие вредные и опасные производственные факторы:

• опасность заражения инфекционными заболеваниями, в т. ч. ВИЧ-инфекцией и вирусными гепатитами В и С при контакте с пациентами;
• повышенные психические и физические нагрузки;
• напряжение органов зрения;
• повышенное напряжение в электрической цепи, замыкание которой может произойти через тело человека;
• возможность термических ожогов при неаккуратном использовании спиртовки и сухого топлива;
• возможность химических ожогов при попадании в глаза или на кожу растворов кислот, щелочей;
• опасность аллергических реакций на содержание аэрозолей, стоматологических лечебных материалов, дезинфицирующих средств в воздухе рабочей зоны;
• опасность травмирования иглами шприцов и другим острым инструментом;
• возможность острого и хронического отравления в результате токсического воздействия дезинфекционных средств при всасывании ядовитых веществ через слизистые оболочки и кожу и попадании в желудочно-кишечный тракт.

1.5. Средний медицинский персонал обеспечивается санитарной одеждой и средствами индивидуальной защиты в соответствии с нормами, утвержденными руководителем учреждения. Среднему медицинскому персоналу выдаются:

Обзоры КонсультантПлюс

Инструкции по охране труда для медицинских работников — это внутренние нормативные документы, в которых изложены обязательные правила выполнения служебных обязанностей. Они издаются для обеспечения безопасности деятельности сотрудников учреждений системы здравоохранения.

В соответствии со ст. 212 Трудового кодекса РФ на работодателя возложена обязанность по разработке нормативных документов по охране труда (далее по тексту ОТ). Такой важный вопрос, как охрана труда в медицинских учреждениях, регулируется нормативными документами федерального и ведомственного уровня. Единая типовая инструкция по ОТ в медорганизациях не утверждена. Обычно разрабатывают несколько документов в зависимости от специализации работников.

Особенности ОТ медработников

Своей спецификой ОТ в медорганизациях обязана разнообразию деятельности персонала в учреждениях здравоохранения. Есть и общие характерные черты их работы:

• большая физическая и психическая нагрузка, длительность рабочего дня дольше принятого стандарта в 8 часов;
• практически все сотрудники контактируют с пациентами, биологическими материалами;
• профессиональные заболевания медработников плохо поддаются лечению, отличаются затяжным течением.

По этим причинам охрана труда медицинских работников должна быть организована правильно, в соответствии со всеми санитарными нормами и правилами (СанПиН 2.1.3.2630-10 и другие). Необходимо учитывать следующее:

• деятельность в области здравоохранения подлежит лицензированию. Чтобы получить специальное разрешение, необходимо подтвердить соответствие лицензионным требованиям, в том числе по ОТ;
• с 2014 года в обязательном порядке проводится специальная оценка условий труда, которая является основанием определения классов условий деятельности и гарантий, и компенсаций. СОУТ проводится специально сформированной комиссией, в состав которой входят эксперты.

Типовые формы инструкций, разработанные Минздравом

В соответствии с правилами ОТ первичный или очередной инструктаж по охране труда медицинского работника проводится на рабочем месте (при необходимости в последующем проводятся инструктажи: повторный, внеочередной, целевой). Затем в своей деятельности сотрудник организации здравоохранения обязан исполнять правила, изложенные в инструкции, разработанной для должности, которую он занимает.

Инструкции разрабатываются на основе типовых форм, универсального бланка для всех сотрудников медорганизаций не существует.

Приказами Минздрава утверждены следующие типовые формы:

• для персонала отделений лучевой терапии — Приказом №18 от 28.01.2002;
• для персонала рентгеновских отделений — №19 от 28.01.2002;
• для персонала отделений радионуклидной диагностики — №20 от 28.01.2002;
• для персонала операционных блоков — утв. Минздравом СССР от 29.08.1988;
• для персонала отделений, кабинетов физиотерапии — утв. Минздравом СССР от 08.08.1987 и т. д.

Разработка и утверждение собственных инструкций по ОТ

В российской системе здравоохранения инструкция по охране труда в медицинских учреждениях разрабатывается на основе нормативных актов, законов, санитарных норм и правил и с учетом Методических рекомендаций, утвержденных Минтрудом РФ 13.05.2004.

В документ рекомендовано включать следующие пункты:

• требования к работникам, которые занимают должность (старше 18 лет, наличие образования и специальной подготовки, прохождение обследований и т. д.);
• обязанности сотрудников по ОТ (поддержание порядка на рабочем месте, соблюдение требований ОТ на предприятии, использование оборудования по правилам, установленным изготовителем и т. д.);
• запрет на употребление алкоголя, пищевых продуктов, курение на рабочем месте;
• перечисление опасных факторов на рабочем месте;
• перечень санитарной одеждой и средств индивидуальной защиты в соответствии с нормами, утвержденными руководителем учреждения;
• требования безопасности перед началом работы (проверка оборудования, средств защиты и т. д.);
• требования безопасности во время работы (правила эксплуатации оборудования, использования средств защиты, запрет на осуществление определенных действий и т. д.);
• требования безопасности в аварийных ситуациях (порядок действий при конкретных происшествиях — попадании крови на руки и т. д.);
• требования безопасности по окончании деятельности (приведение в порядок рабочего места, внешнего вида, сообщение о происшествиях по время работы).

В организации рекомендуется вести журнал учета инструкций по ОТ и журнал учета выдачи инструкций по ОТ для отслеживания количества документов и их передвижения. Рекомендуемые формы приведены в Методических рекомендациях, утвержденных постановлением Минтруда №80 от 17.12.2002.

Как система обязательных ведомственных и локальных норм охрана труда в медицинской организации должна соответствовать действующему федеральному законодательству, поэтому во все нормативные документы своевременно вносятся поправки при изменении законов и подзаконных актов.

Основными задачами медицинской сестры неврологического кабинета являются выполнение лечебно-диагностических назначений врача-невропатолога в поликлинике и помощь ему в организации специализированной помощи населению, проживающему в районе деятельности

Поликлиники, а также рабочим и служащим прикрепленных предприятий.

Назначение и увольнение медицинской сестры неврологического

Кабинета осуществляется главным врачом поликлиники в соответствии

С действующим законодательством.

Медицинская сестра неврологического кабинета подчиняется непосредственно врачу-невропатологу и работает под его руководством.

В своей работе медицинская сестра неврологического кабинета

Руководствуется настоящей должностной инструкцией, а также методическими рекомендациями по совершенствованию деятельности среднего медицинского персонала амбулаторно-поликлинических учреждений.

Для выполнения своих функций медицинская сестра неврологического кабинета обязана:

1. Подготавливать перед амбулаторным приемом врача-невропатолога рабочие места, контролируя наличие необходимой медицинской

Документации, оборудования, инвентаря, проверяя исправность аппаратуры и средств оргтехники.

2. Подготавливать и передавать в регистратуру листы самозаписи больных, талоны на прием к врачу на текущую неделю.

3. Приносить перед началом приема из картохранилища медицинские карты амбулаторных больных, подобранные регистраторами в соответствии с листами самозаписи.

4. Следить за своевременным получением результатов исследований и расклеивать их в медицинские карты амбулаторных больных.

5. Регулировать поток посетителей путем фиксирования соответствующего времени в листах самозаписи для повторных больных и

Выдачи им талонов.

6. Помогать больным, по указанию врача, во время амбулаторного приема подготовиться к осмотру и обследованию.

7. Сообщать в картохранилище о всех случаях передачи медицинских карт амбулаторных больных в другие кабинеты с целью внесения соответствующей записи в карте-заменителе.

8. Вести учет диспансерных больных, участвовать в проведении

Диспансерных и других профилактических осмотров.

9. Систематически повышать свою квалификацию путем изучения

Соответствующей литературы, участия в конференциях, семинарах.

10. Участвовать в проведении санитарно-просветительной работы

11. Объяснять больным способы и порядок подготовки к лабораторным, инструментальным и аппаратным исследованиям.

12. Оформлять под контролем врача медицинскую документацию:

Направления на консультацию и во вспомогательные кабинеты, статистические талоны, санаторно-курортные карты, выписки из медицинских карт амбулаторных больных, листки временной нетрудоспособности, справки о временной нетрудоспособности, направления на

МСЭК, контрольные карты диспансерного наблюдения, дневник работы

Среднего медицинского персонала и др.

Медицинская сестра неврологического кабинета имеет право:

- предъявлять требования администрации поликлиники по созданию необходимых условий на рабочем месте, обеспечивающих качественное выполнение своих должностных обязанностей;

- принимать участие в совещаниях (собраниях) при обсуждении

Работы неврологического кабинета;

- получать необходимую информацию для выполнения своих функциональных обязанностей от врача-невропатолога, старшей медицинской сестры отделения (ответственной по кабинету), главной медицинской сестры;

- требовать от посетителей соблюдения правил внутреннего распорядка поликлиники;

- овладевать смежной специальностью;

- давать указания и контролировать работу младшего медицинского персонала неврологического кабинета;

- повышать свою квалификацию на рабочих местах, курсах усовершенствования и пр. в установленном порядке.

IV. Оценка работы и ответственность

Оценка работы медицинской сестры неврологического кабинета

Проводится врачом-невропатологом, главной (старшей) медицинской

Сестрой на основании учета выполнения ею своих функциональных

Обязанностей, соблюдения правил внутреннего распорядка, трудовой

Дисциплины, морально-этических норм, общественной активности.

Медицинская сестра неврологического кабинета несет ответственность за нечеткое и несвоевременное выполнение всех пунктов

Данной инструкции. Виды персональной ответственности определяются

В соответствии с действующим законодательством.