Тремор от антидепрессантов как лечить

Нормально ли возникать тремор при приеме антидепрессанта? Какие препараты могут вызывать этот симптом и как его лечить?

Давайте начнем с разговора о том, что такое тремор, различные виды тремора и какие другие лекарства, а также медицинские условия, которые могут способствовать тремору.

Тремор - это непроизвольное встряхивание, возникающее в голове, конечностях или веках. Это сотрясение может произойти, когда вы двигаетесь или когда вы пытаетесь удержать свое тело неподвижно. Обычно это быстро (от четырех до 12 движений в секунду), и оно может приходить и уходить или происходить очередями. Он может стихать во время сна и ухудшаться, когда человек находится в состоянии стресса. Человек может также испытывать кивок головы или иметь дрожащий голос.

Есть некоторые подземные толчки, которые возникают при покое, а другие - только при движении. Иногда сотрясения возникают при любых движениях, в то время как в других случаях они возникают в ответ на очень специфические движения. Тщательное описание вашего тремора может помочь вашему врачу определить, вызывает ли ваш антидепрессант тремор, если он может быть связан с другим состоянием.

Некоторые типы антидепрессантов, такие как селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) и трициклические антидепрессанты, действительно могут вызывать тремор в качестве побочного эффекта.

Согласно некоторым исследованиям, у 20 процентов пациентов, получавших СИОЗС или трициклический антидепрессант, разовьется тремор. Это может произойти в любое время после начала лечения.

Антидепрессанты СИОЗС включают в себя:

Целекса (циталопрам)
Лексапро (эсциталопрам)
Лувокс (флувоксамин)
Паксил (пароксетин)
Прозак (флуоксетин)
Symbyax, который является Prozac плюс антипсихотический Zyprexa (флуоксетин + оланзапин)
Золофт (сертралин)

Трициклические антидепрессанты включают в себя:

Ascendin (амоксапин)
Анафранил (кломипрамин)
Элавил (амитриптилин)
Норпрамин (дезипрамин)
Pamelor (нортриптилин)
Сурмонтил (тримипрамин)
Sinequan (доксепин)
Тофранил (имипрамин)
Вивактил (протриптилин)

Другие психиатрические препараты, такие как литий и Депакот (стабилизаторы настроения, используемые при биполярном расстройстве), также могут обычно вызывать тремор. Антипсихотические препараты, особенно старые препараты (типичные антипсихотики), могут вызывать тремор, похожий на болезнь Паркинсона. Экстрапирамидные побочные эффекты этих лекарств также могут включать дистонию (непроизвольные сокращения мышц), позднюю дискинезию (аномальные движения лица, такие как гримаса и жевание) и акатизию, чувство беспокойства, которое иногда может имитировать тремор.

Кроме того, существует множество других рецептурных лекарств, которые могут вызывать тремор, включая:

адреналин
Противосудорожные препараты (противоэпилептические препараты)
Противорвотные средства (против тошноты)
Бронходилататоры, применяемые при астме и ХОБЛ
Некоторые химиотерапевтические препараты
Некоторые иммунодепрессанты
Некоторые антибиотики
Некоторые противовирусные препараты
Некоторые лекарства от сердечного и кровяного давления
Стимуляторы, такие как кофеин и амфетамины

Наконец, существуют определенные медицинские состояния, которые могут вызывать тремор, такие как болезнь Паркинсона, абстиненция алкоголя, гипертиреоз, феохромоцитома, болезнь Вильсона и печеночная недостаточность.

Чтобы определить, действительно ли ваш тремор связан с вашим антидепрессантом, ваш врач проведет медицинский осмотр и задаст вам вопросы о вашей истории болезни, в том числе о том, какие лекарства вы принимаете. Как правило, этого достаточно, чтобы определить, вызывает ли тремор твой антидепрессант, хотя твой врач может назначить дополнительное обследование, если ей необходимо исключить любые другие возможные причины.

Возможно, лучшее решение для тремора, вызванного антидепрессантами, - это прекратить прием препарата, вызывающего его, и перейти на другое лекарство. Тремор, как правило, проходит через некоторое время после прекращения приема лекарств, вызывающих нарушение, но иногда может сохраняться тремор, вызванный СИОЗС.

Однако иногда вы можете так хорошо принимать лекарства, что не хотите их менять из-за боязни возврата депрессии. Если это так, ваш врач может принять решение добавить дополнительное лекарство для борьбы с тремором, такое как бета-блокатор, бензодиазепин, мизолин (примидон), топамакс (топирамат) или нейронтин (габапентин).

Определенные классы антидепрессантов, особенно СИОЗС и трициклические антидепрессанты, обычно связаны с развитием тремора. Другие лекарства и медицинские условия, которые могут вызвать тремор, могут увеличить вероятность тремора.

Диагностика, как правило, проводится путем составления хорошего анамнеза и физического осмотра, но могут потребоваться другие анализы, особенно если неясно, связана ли ваша опухоль с вашим антидепрессантом или с каким-либо другим состоянием здоровья.

Самый простой способ лечения тремора, вызванного антидепрессантами, - просто прекратить прием препарата, но это не всегда возможно. Есть несколько типов лекарств, которые могут использоваться, чтобы уменьшить тремор, продолжая антидепрессант при необходимости.

Тремор рук - это мелкая дрожь пальцев и кистей. У некоторых людей трясутся также и запястья. Причины этого состояния различны: они могут быть как в психологическом состоянии, так и в наличии разного рода физических заболеваний. Лекарство от тремора рук помогает унять дрожь и избавиться от дискомфорта. Однако самостоятельно подобрать для себя действенный препарат очень сложно. Для начала надо посетить врача и удостовериться, в чем именно причина тремора рук. Лечение у взрослых людей может быть не только фармакологическим. Часто врачи рекомендуют на время изменить свой образ жизни - отдохнуть в санатории, отказаться от вредных привычек, уволиться со слишком нервной работы.

Что такое тремор рук и почему он возникает?

Наверное, любой человек в своей жизни испытывал состояние, при котором трясутся руки. Амплитуда тряски может быть совсем маленькой, но даже совсем легкое подрагивание пальцев в медицине принято считать тремором. Это состояние может возникнуть как у детей, так и у взрослых. Тремор может быть как проявлением волнения (например, подросток волнуется перед выступлением и у него мелко трясутся пальцы), так и симптомом заболеваний. В последнем случае необходимо лечение - на помощь придут лекарства от тремора рук. Важно понимать, что препараты не именно от дрожи, а от состояний и заболеваний, которые приводят к тремору. Некоторые из лекарств от тремора надо пить длительным курсом, некоторые можно принимать только при обострении состояния.

Почему развивается тремор рук и головы? Можно классифицировать причины как физиологические и психологические.

Физиологические причины появления тремора рук и головы:

Рассеянный склероз провоцирует появление тремора и ряда прочих симптомов из-за отложения аутоиммунных комплексов в нервных структурах.
При болезни Паркинсона тремор рук выражен достаточно сильно. Заболевание в основном диагностируют у пожилых людей. Тремор проявляется не только днем, но и ночью, когда пациент спит. Для этого заболевания характерен тремор не только рук и головы, но и плеч, стоп, губ. В зависимости от протекания болезни дрожь может наблюдаться только с левой стороны тела, либо только с правой.
Эссенциальный тремор развивается у пациентов любого возраста. Возникает в том случае, когда надо выполнить какое-то действие, требующее мелкой и точной работы. Например, поднесение ложки ко рту, закручивание гаек, рисование кистью и т. д. При физической нагрузке, в период нервного напряжения эссенциальный тремор усиливается.
Тиреотоксикоз провоцирует нарушение обмена калия в мышцах, в результате чего появляется тремор. Тиреотоксикоз - довольно сложное заболевание щитовидной железы, для которого характерно нарушение обмена веществ. Пациенту требуется длительное лечение и часто он вынужден принимать гормональные препараты на протяжении долгих лет.
Нарушения в работе мозжечка, который отвечает за координацию движений. Тремор рук и головы появляется в любое время. Пациент не может контролировать это состояние, как-то унять тремор не представляется возможным. Нужна консультация у опытного невролога и подбор комплексного лечения.
Остеохондроз позвоночника в шейном или грудном отделе.
При хроническом алкоголизме тремор рук появляется в период абстиненции. Как правило, он проходит спустя неделю при отсутствии повторного употребления. Если хронический алкоголизм привел к развитию энцефалопатии и изменениям в мозге и нервной системе, то тремор может стать постоянным спутником для пациента. При этом наблюдает дрожь не только рук, но и головы, губ, стоп и т. д.
У пациентов с сахарным диабетом тремор появляется в том случае, если уровень глюкозы в крови понижается. Если съесть продукт, богатый углеводами, то состояние стабилизируется и тремор уходит. В этом случае можно обойтись и без приема медикаментов.
Вегетососудистая дистония также может сопровождаться появлением тремора. Также пациент страдает от потливости, волнения, сердцебиения, может понижаться или повышаться давление.

Психоэмоциональное напряжение, достигшее предела. Лучше не доводить себя до такого состояния, так как оно чревато развитием психосоматических заболеваний.
Сильная физическая усталость вкупе с голодом. Это свойственно девушкам, которые истязают себя тренировками и не питаются соответственно тяжелым нагрузкам. Голодание и физические упражнения приводят к сильному истощению.
Изменение условий привычной жизни: переезд, смена работы, развод или смерть близкого человека. Не стоит думать, что такие события могут привести к нервному срыву только слабого человека. Напротив - чем раньше вы выплесните всю тревогу, тем лучше для психики.
Наличие вредных привычек - курение, злоупотребление алкоголем, выводит из строя центральную нервную систему. Это часто бывает причиной тремора рук. Таблетки от вредных привычек не существует. Нет такого волшебного средства, "чудесной пилюли", которая за самого человека отказалась бы от вредных привычек. Как избавиться от тремора рук, спровоцированного вредными привычками? Все просто: надо проявить силу воли, пока еще не развился хронический алкоголизм, и перерасти свой порок.

Диагностика заболеваний, провоцирующих появление тремора

Для того чтобы выявить причины появления физиологического или патологического тремора, надо пройти ряд обследований. После этого уже можно выбирать лекарство от тремора рук. Если дрожь носит патологический характер, то потребуется пройти довольно детальное и обширное обследование, которое включает в себя анализы на наличие эндокринных патологий, компьютерную томографию и МРТ головного мозга, консультации и осмотр у невролога, психиатра, эндокринолога.

Для уточнения диагноза может понадобиться также осуществление функциональных тестов, благодаря которым можно будет сделать вывод о степени тремора (слабой, средней или тяжелой тяжести).

Есть простой способ тестирования, который поможет понять природу тремора. Пациент должен стать ровно на две ноги, спина прямая, вытянуть руки перед собой и на некоторое время их зафиксировать. При патологии мозжечка появится постуральный тремор рук. Это самый простой способ понять, связан ли тремор с функционированием мозжечка. Также обратите внимание, трясутся ли руки при попытке поднести стакан с водой ко рту - таким образом можно определить интенционный тремор.

Лекарства от тремора рук: список самых эффективных

Современный фармакологический рынок предлагает множество препаратов, и без специального образования разобраться в этом многообразии довольно сложно. Неврология предлагает следующую классификацию:

противосудорожные средства используются с целью замедления процессов, протекающих в нервной системе, а также мягко уменьшают выраженность мышечных спазмов ("Гексамидин", "Ацедипрол");
ингибиторы способствуют ослаблению передачи нервных импульсов ("Нептазан", "Пиразидол");
транквилизаторы и антипсихотические препараты нормализуют работу нервной системы, блокируют панические атаки и снимают тревожность ("Атаракс", "Тералиджен");
антидепрессанты способствуют восстановлению эмоционального фона, позволяют пережить без ущерба для психики тяжелые жизненные моменты, выравнивают баланс нейромедиаторов ("Паксил", "Флуоксетин");
ноотропы улучшают мозговое кровообращение, возвращают жизненную активность, повышают когнитивные способности, снимают немотивированную тревогу, стабилизируют сон ("Фенибут", "Пантогам").

Как избавиться от тремора рук самостоятельно, не прибегая к использованию фармакологии? Это возможно только в том случае, если тремор вызван волнением, стрессом или злоупотреблением алкоголем. Если в наличии имеются неврологические заболевания, то придется прибегнуть к помощи фармакологических средств в любом случае.

Антидепрессанты от тремора, спровоцированного тревогой

Целесообразность приема антидепрессантов должен определять врач для каждого отдельного пациента. Антидепрессанты могут использоваться у людей с хронически алкоголизмом для снятия абстинентного синдрома, в период которого характерен сильный тремор рук. Также на фоне приема антидепрессантов легче пережить тяжелые жизненные моменты. Однако самостоятельный прием чреват серьезными последствиями, так как антидепрессанты влияют на выработку и сохранение нейромедиаторов.

"Паксил" имеет в качестве основного действующего компонента пароксетин. Это СИОЗС, который не обладает активизирующим действием. Подходит тем пациентам, которые страдают от тревожности, гиперактивности, проблем со сном, депрессии, обсессивно-компульсивного поведения. Показал хорошие результаты у пациентов с хроническим алкоголизмом в период абстиненции.
"Флуоксетин" обладает довольно выраженным активизирующим эффектом. Поэтому при треморе рук и повышенной тревожности его назначают сравнительно редко. Однако он помогает тем пациентам, которые страдают от апатии, отсутствия интереса к жизни, разного рода психосоматических расстройств.

"Грандаксин": инструкция и отзывы пациентов

Основной действующий компонент - тофизопам. Препарат относится к классу анксиолитических средств, т. е. обладает выраженным противотревожным и седативным действием, прием благотворно влияет на сон. Неврологи часто выписывают данный препарат от тремора рук в молодом возрасте, однако и многим пожилым людям также помогло это лекарство.

Показания к приему:

тревожные расстройства;
бессонница;
период абстиненции у зависимых химически людей;
депрессивные расстройства.

"Грандаксин" от тремора помогает в том случае, если состояние спровоцировано указанными выше состояниями. На фоне приема у пациентов налаживает сон и психоэмоциональное состояние. Нервные тики, тремор проходят. Отзывы пациентов также сообщают, что улучшает работоспособность, появляются силы на хобби, занятия спортом.

Эффективность "Тералиджена" от тремора рук и головы

Основной действующий компонент - алимемазина тартрат. Препарат относится к группе антипсихотических средств мягкого действия. Эффективен от тремора рук и головы в том случае, если состояние появилось вследствие расстройств психиатрического спектра. Антипсихотический эффект очень мягкий, поэтому "Тералиджен" выписывают даже детям от семи лет.

Прием должен осуществляться по нарастающей, с маленьких дозировок (по четверти таблетки) и до двух-трех таблеток в сутки. Отмена также должна осуществляться "лесенкой", в противном случае состояние обостриться и тремор может вернуться с удвоенной интенсивностью. "Тералиджен" - строго рецептурный препарат и самостоятельно его принимать нельзя, велик риск побочных эффектов.

"Атаракс": инструкция по применению

"Атаракс" - транквилизатор, довольно часто используется в качестве таблеток от тремора рук. Основной действующий компонент - гидроксизина гидрохлорид. Врачи назначают "Атаракс" в качестве успокоительного средства детям от трех лет и старше. Также "Атаракс" может использоваться в составе комплексного лечения тремора рук у пожилых людей. Приобрести препарат возможно в любой аптеке при наличии рецепта от врача.

Отзывы пациентов сообщают, что на фоне приема налаживается сон. Тревожность и мнительность становятся меньше или пропадают полностью. Как правило, "Атаракс" редко назначают как самостоятельное средство, обычно он используется как часть комплексного лечения психосоматических расстройств или неврологических заболеваний.

Эффективность "Фенибута"

"Фенибут" имеет в качестве основного действующего компонента вещество под названием фенибут. Препарат обладает снотворным действием, если принять его перед сном и активизирующим, если принять таблетку с утра. Принадлежит к группе ноотропных и анксиолитических лекарственных препаратов. При длительном применении способен вызвать медикаментозную зависимость. Поэтому не рекомендуется принимать "Фенибут" от тремора курсом более длительным, чем два месяца. Это важное условие.

"Фенибут" можно использовать в качестве успокоительного при треморе рук. Но есть важный нюанс: не принимать препарат дольше, чем на протяжении одного месяца. В противном случае велик риск того, что разовьется бессонница, может вновь вернуться тремор, появится раздражительность и апатия. Это все последствия резкой отмены препарата после того, как он применялся в течении продолжительного времени.

Особенности приема "Феназепама" при треморе

"Феназепам" в качестве основного действующего вещества имеет бромдигидрохлорфенилбензодиазепин. При длительном применении способен вызвать медикаментозную зависимость еще более сильную, чем "Фенибут". Перед покупкой следует взять у врача рецепт. "Феназепам" без рецепта не продают, так как вещество относится к психотропным.

Препарат обладает следующими эффектами:

седативный;
снотворный;
миорелаксирующий;
противосудорожный;
амнестический.

Рецепт на "Феназепам" можно получить у врача в том случае, если пациент страдает от бессонницы, нервных тиков, алкогольной или наркотической абстиненции. Также данный препарат часто назначают пациентам в том случае, если они начали принимать антидепрессанты. Тогда продолжительность использования "Феназепама" не должна превышать двух недель. В психиатрии "Феназепам" назначают в составе комплексной терапии пациентам с галлюцинациями различной этиологии.

Если на начальных стадиях употребления препарата у человека отмечаются сонливость и положительно окрашенные эмоции, то спустя примерно несколько месяцев (при беспрерывном употреблении "Феназепама") наступает "откат". Человек становится раздражительным, злым. Если развилась медикаментозная зависимость, то следует отменять препарат постепенно. В некоторых случаях может понадобиться прикрытие иными транквилизаторами или даже антипсихотическими препаратами (нейролептиками). Поэтому лучше не экспериментировать самостоятельно с приемом "Феназепама".

"Пантогам": ноотропный препарат с длительным эффектом

Прием "Пантогама" от тремора целесообразен в том случае, если состояние спровоцировано стрессом. Есть две формы выпуска препарата - сироп и таблетки. Сироп обычно назначают детям от полугода и старше. на фоне приема "Пантогама" повышается способность к обучению, улучшается память, человек становится позитивнее. Уходит раздражительность, мнительность, тревожность.

Основной действующий компонент - гопантеновая кислота. Это вещество стали использовать еще в советские годы, и оно зарекомендовало себя как сравнительно безопасное средство при ряде неврологических патологий. Гопантеновая кислота проявляет умеренную противосудорожную и ноотропную активность, увеличивает устойчивость головного мозга к токсическому воздействию при гипоксии различного генеза. Препарат назначают как пожилым людям, так и маленьким детям при разного рода неврологических расстройствах, при снижении способности к обучению, при задержке развития.

"Пантогам" сравнительно редко применяют в качестве препарата от тремора рук. Однако в комплексной терапии его выписывают при многих расстройствах неврологического характера. У "Пантогама" есть весомый плюс: эффект сохраняется на протяжении примерно месяца с момента отмены. Это один из немногих препаратов с действительно пролонгированным действием. Кроме того, "Пантогам" можно приобрести в аптеке без рецепта врача.

(очень часто). Или наоборот вообще не вызывают. В интернете по разному формулировал вопрос, но так и не нашел подобной систематики. Возможно не совсем корректно задан вопрос, то подскажите как. Возможно даже существования таблицы по степени убывание или возрастания.

Спасибо за ответы.

Я не претендую на ЛО, но комменты часто удаляют, поэтому пишу свои соображения в ответах.

Предлагаю просто поразмышлять. Действительно, тремор часто бывает у алкашей. У них же выявляют большой недостаток витамина В1(тиамина). А так же и других витаминов группы В.

Часто уколы тиамина внутримышечно этот тремор уменьшали. Так же уменьшается тремор и при приеме магния в органическом виде.

Может, какие-то из антидепрессантов просто подавляют действие витаминов группы В или связывают их.

И может, имеет смысл их добавить выше обычной дозировки? Особенно тиамин. И магний.

Еще я понял, что нервная система у всех своя.

Только пробная порция скажет-будет ли тремор.

Я не специалист. Но часто больные лучше врачей знают действие препаратов, которые пили.

Антидепрессанты бывают разные. Перевозбуждают нервы.

Что лучше-пропадать с тоски или трястись от перевозбуждения?

Может быть, лечить депрессию не химически?

А то мы все больше загружаемся химией. Нервные волокна не выдерживают.

Может это просьба организма лечиться иначе?

Таблиц по тремору нет, не ищите.

Некоторые люди испытывают тремор от простого зверобоя.

Часто одно лекарство при разном питании дает разный результат.

Например, есть лекарство от печени под названием "гептрал".

Я его пил, он мне повышал настроение.

Оказалось, что он антидепрессант тоже. Только дорогой и безвредный по сравнению с другими.

Я не знал, но его дают даже наркоманам для смягчения ломки.

А многие врачи о нем не знают. Тремора не вызывает.

Жаль, что не всем по карману.

Я сама страдаю тремором, с подросткового возраста. Сейчас уже инвалид третьей группы, у меня энцефалопатия и этот злосчастный тремор. Тремор вызван наследственными причинами и атрофическими процессами в лобных долях головного мозга. В молодости мне лечила тремор амитриптилином. Он усиливает слабость и тремор тоже, к тому же сильно угнетает внимание, лично мне он совершенно не идет.

Уколы церебролизин тоже вначале усиливают тремор, но затем становится легче. Я их все равно применяю.

Вообще же тремор вызывается разными причинами. Он может быть при болезни паркинсона, наследственный или при нарушении двигательных связей в головном мозге (гиперкинез).

Лечить такое сложное заболевание лучше при помощи врача, а не в интернете. Я годами ходила к разным врачам, но теперь-то уже знаю какие препараты мне помогают. К тому же организм каждого человека индивидуален и даже при одной и той же болезни могут одинаковые препараты по-разному действовать на людей.

Спасибо за ответы. Кое какая информация просветляется. Дело в том, что тремор в данном, конкретном случае в основном имеет неврологические причины. Антидепрессанты же, как вы знаете сейчас ими лечат не только депрессии, но и различные формы неврозов и т.д.(т.е. они тоже необходимы). Таким образом неверно подобранные антидепрессанты вызывают тремор даже в покое. Седативные антидепрессанты, если их использовать как "ночные" приемлемы в малых дозах. Предлагают снимать тремор холиноблокаторами центрального действия. Пробовали. Это очень не профессиональный и даже не этичный совет врача.Одним лечим, другим еще более калечим. Сами холиноблокаторы имеют очень много побочных эффектов. Разновидностей их мало(2-3) и относятся к списку А. В некоторых странах считаются запрещенными. Путь тупиковый.

В инструкциях антидепрессанта иногда пишут что не обладает м-холиноблокирующей активностью.

В интернете, в систематике не встречал таких, которые наоборот обладают не "м", а н-холиноблокирующими свойствами(активност ью,эффектом, действием, свойствами).

Возможно таких и не существует. Но вероятно из огромнейшего списка, что то близкое к этому существует. (К примеру отношение медикамента к пирамидальной системе).

Хотя бы найти пути конструктивного поиска в этом потоке информации, людей или науку, которая занимается подобными вопросами.(Невролог, психотерапевт и фармаколог в одном лице).

Не врач, самоучка.

Депрессия - это достаточное истощение резервов организма.

АнтиДЕПРЕССанты - это препараты, которыми дурят, успокаивают больных, влияя непосредственно на мозги. Эти препараты лишают мозг полезных веществ (глюкозы, кислорода и других), и человек "успокаивается", - голодный мозг не может соображать, что-то решать, анализировать, и так далее.

Так как мозг лишен искусственно полезных веществ, то он начинает забирать, с помощью разных химических процессов, их из каких-то других частей тела, из мышц и органов.

Тремор - это недостаток веществ, созданный искусственно, мышцы отдали свои вещества мозгу, или, из-за антидепрессантов, второй вариант - вообще не поступили в мышцы. Мышцы стали трястись от голода. А далее голод перейдет на печень, на сердце, и человек постепенно превратится в овощ.

Нельзя принимать никаких антидепрессантов, потому, что никакие не восстанавливают резервы организма, а наоборот, истощают человека еще больше.

Депрессию - истощение - надо излечивать только продуктами питания, не врачебной, но диетой.

Эти мысли родились из практики, а не из простого измышления.

Мне как потерпевшему суждено было проходить курс терапии. И проходил я его долго. Назначались одноимённые препараты. Было это давно, но кое-что отложилось.

Не могу сказать что это относительно безвредные лекарства и зависимость к таким у меня не сформировалась. Речь я как понимаю идёт о сильнодействующих антидепрессантов (список "Б"), отпускающихся по рецепту.

Остальные, как правило растительного происхождения, не вызовут неприятных ощущений при чрезмерном приёме.

Я знаю тремор довольно-таки неприятное и неудобное ощущение является одним из многочисленных побочных действий в результате приёма нейролептиков.

Чтобы тремор вызвал антидепрессант нужно переборщить с дозировкой относящегося к списку "Б".

Начну с довольно популярного амитриптилина.

С виду маленькие белые таблетки с реской по 25 мг (когда-то выпускались большие красные). При употреблении в дозировках, указаных в инструкции - тремора не будет.

При употреблении более трёх таблеток за раз способен оказать слабое снотворное действие (седация), также противотревожное (как транки).

Тремор у меня возникал при 16-ти кратном приёме от 1 таб.

Следует учитывать, данный антидепрессант относится к трициклическим. Такие путём нарушения нездоровой связи обмена между рецепторами и нейромедиаторами (в головном мозге) корректируют и увеличивают продолжительность их действия. Благодаря нейромедиаторам Вы черпаете эмоциональный прилив и подъём настроения.

А существует ещё целая группа антидепрессантов селективных ингибиторов обратного захвата того или иного нейромедиатора.

Одним из таких я принимал Феварин. Белые овальные, среднего размера. Лишь немного увеличив дозировку тремор меня сопровождал на протяжении недели! Пришлось совмещать с антипаркинсоническим и средствами (самый распространённый - циклодол).

Вызывают тремор в больших дозировках антидепрессанты списка "Б", преимущественно селективных ингибиторов обратного захвата. Чтобы появился явный тремор у трициклических антидепрессантов, необходимо существенно увеличить дозировку.

Дрожь в теле – распространенное явление, возникающее на фоне различных патологий. В медицине такое нарушение называется тремором и определяется как непроизвольное сокращение и расслабление отдельных мышечных групп. Нередки случаи, при которых у пациента трясёт всё тело. В таких ситуациях требуется оказание медицинской помощи, направленной на восстановление нормального состояния мышц.

Классификация и причины тремора
Симптомы и диагностика
Терапевтические мероприятия

Классификация и причины тремора

Необходимо отметить, что возникновение дрожи в теле не всегда является признаком заболевания. Кроме патологической формы, выделяется естественный, физиологический тремор.

Факторы, провоцирующие естественную дрожь:

сильный стресс;
воздействие холода;
резкий перепад температуры;
переутомление;
дисбаланс гормонов;
избыточная физическая нагрузка;
беременность, климакс.

Физиологическая дрожь возможна у детей раннего возраста. Наиболее распространенная форма – тремор подбородка. Такой недуг проходит самостоятельно в среднем в 6–7 месяцев.

Кроме этого, фактором, провоцирующим дрожь, считается старческий возраст. У пожилых людей происходит постепенное отмирание нервных центров, отвечающих за работу мышц. Вследствие этого нарушается их тонус, возникает тремор конечностей.

Патологическая форма – это дрожь во всем теле, проявляющаяся на фоне определенных заболеваний.

Патологический тремор подразделяется на несколько видов:

Постуральный. Характеризуется подергиванием конечностей, которое возникает в момент, когда пациент удерживает ее в определенном положении. Возникает постуральный тремор преимущественно на фоне эндокринных заболеваний, отравлений, при усиленных стрессовых нагрузках.
Интенционный. Проявляется при выполнении телодвижений, требующих точной координации. Патология возникает вследствие рассеянного склероза, травм черепа, онкологических заболеваний, интоксикации из-за алкоголизма, ядовитых веществ, тиреотоксикоза. Также интенционный тремор возникает при сосудистых патологиях, в частности, на фоне инсульта. Является одной из форм кинетического тремора (возникает при движениях).
Рубральный. Характеризуется сочетанием симптомов, свойственных постуральному и кинетическому треморам. Возникает, как правило, вследствие черепно-мозговых травм, в особенности при поражениях среднего мозга, а также при онкологиях, инсультах, болезни Паркинсона.
Тремор покоя. Представляет собой дрожь, которая стихает при совершении пациентом определенных телодвижений. Больного начинает трусить, когда он находится в состоянии покоя. Характерен для болезни Паркинсона, патологий с парализацией, гиперкинезов, сопровождающихся тиками.
Психогенный. Возникает на фоне сильного стресса, психоэмоциональных потрясений, невротических расстройств, в кризисных или экстремальных ситуациях. Интенсивность дрожи зависит от того, насколько сильно нервничает пациент. Если отвлечь его или успокоить, дрожание проходит.

Таким образом, существует множество форм патологического тремора, которые отличаются механизмом развития, клинической картиной, способами терапии.

Симптомы и диагностика

Тремор является ярко выраженной патологией, поэтому не проходит незаметно для пациента. Интенсивность дрожи зависит от многочисленных факторов. В большинстве случаев у больных трясёт конечности, мышцы лица. Дрожь во всем теле встречается значительно реже, однако может указывать на более серьезные заболевания.

Признаки патологического тремора:

появление дрожи в состоянии покоя;
неспособность выполнять повседневные манипуляции (например, удерживать ложку, завязывать шнурки);
возникновение интенсивного тремора после приема алкоголя или лекарств;
нарушение мелкой моторики рук;
приступообразный характер патологии;
усиление колебаний при удержании определенной позы;
нарушение общей координации движений.

Чтобы назначить эффективное лекарство от тремора, предварительно определяется его причина. С этой целью производится комплексная диагностика, которая включает как лабораторные, так и инструментальные методы обследования.

В число диагностических процедур входят:

изучение анамнеза;
МРТ и КТ мозга;
кардиограмма;
УЗИ сердца;
энцефалография;
общие анализы мочи и крови;
неврологическое обследование и функциональные тесты.

Лечение назначается на основе результатов диагностического обследования. При этом учитываются индивидуальные особенности клинической картины, состояние и возраст пациента.

Терапевтические мероприятия

Чтобы избавиться от тремора, применяют разные методы лечения. В первую очередь пациенту необходимо ограничить употребление стимулирующих напитков. К ним относятся алкоголь, энергетики, кофе и продукты, содержащие кофеин.

Основной способ терапии – прием таблеток от тремора. Их назначают в соответствии с клинической картиной. Учитываются возможные противопоказания и побочные явления.

В случае если тремор появляется на фоне отравлений, рекомендуется производить детоксикацию организма. Часто пациентов, страдающих алкоголизмом, трясет после пьянки. Это последствие похмельного синдрома и признак нарушения функций печени. Кроме отказа от алкоголя, требуется прием сорбентов, гепатопротекторов, специальная диета.

В домашних условиях рекомендуется лечебная гимнастика, выполнение специальных упражнений. Комплекс назначается пациенту индивидуально, в зависимости от характера заболевания. Частота тренировок составляет 3–5 раз в неделю. Лечебную физкультуру рекомендуется сочетать с другими процедурами: массажем, электрофорезом, контрастным душем (при отсутствии противопоказаний).

В рацион рекомендуется включить продукты, обогащенные кальцием, магнием, витаминами группы В. Из нетрадиционных средств можно принимать настойки седативных трав (боярышника, пустырника), мятный чай.

Лечение тремора – комплексный процесс, осуществляемый при помощи медикаментозных средств, методов физиотерапии и народной медицины.

Читайте также: