Тремор при гиперфункции щитовидной железы

Гормональные изменения в организме могут вызвать много различных симптомов, одним из которых является тремор (дрожь).
Тремор является непреднамеренным, ритмичным движением мышц с участием возвратно-поступательных движений (колебаний) одной или нескольких частей тела. Тремор наиболее распространенный из всех непроизвольных движений и может повлиять на руки, плечи, голову, лицо, голос, туловище, и ноги.

Тремор может поражать любую часть вашего тела, но чаще всего он влияет на ваши руки. Когда ваш организм вырабатывает слишком много гормонов, реакции функций организма ускоряются, такие как обмен веществ и частота сердечных сокращений. Это ускорение вызывает нервозность, тревожность, проблемы со сном и усталость. Все это может привести к тремору.

Кроме того, тремор может быть результатом чрезмерного потребления кофеина, алкоголя, низкого уровня сахара в крови и применения кортикостероидов.

Кроме того, большое количество гормонов щитовидной железы может ускорить распад мышечного волокна быстрее, чем оно может быть заменено. Вы можете почувствовать слабость по всему телу, особенно в плечах, верхней части руки и бедрах.

Кроме того, если ваш уровень калия слишком низкий вы можете начать испытывать мышечные спазмы и тремор – особенно в ваших руках.
Когда мышцы начинают ослабевать, с течением времени, тремор может происходить непроизвольно.

Кроме того, мозг, контролирует мышцы по всему телу. Психическое здоровье тесно связано с производством гормонов и реакций вашего мозга к этим гормонам.
Конверсионное расстройство – психологическое состояние, когда ваш организм реагирует на стресс, настроение или гормональный дисбаланс. Обычно внезапное появление конверсионного расстройства, как полагают, начинается после стрессовых событий.
Эпизоды конверсионного расстройства могут быть вызваны эмоциональным конфликтом или психическим расстройством. Во время эпизодов конверсионного расстройства могут возникать спазмы мышц, судороги или тремор с участием любой части вашего тела.

Вам не нужно лечение, если тремор не мешает вашей повседневной деятельности или не смущает. Физиологический тремор, как правило, обратим, как только причина будет устранена. Если симптоматическое лечение все же необходимо, медицина может предложить бета-блокаторы.

Хотя дрожание не опасно для жизни, все же это может быть неудобно для некоторых людей, и может делать более трудным выполнение повседневных задач.

Эффективные природные средства от тремора.

Пассифлора (страстоцвет).
Ученые не уверены относительно того, почему это растение полезно от беспокойства, но считается, пассифлора повышает уровень гамма-аминомасляной кислоты, или ГАМК в головном мозге. Увеличение количества ГАМК расслабляет тело, понизив определенную мозговую клеточную активность.
1 ч. ложку заварить стаканом кипятка, дать настояться 10 минут. Употребить в 3-4 приема за день.

Валериана.
Валериана была использована для лечения нервного беспокойства, тревоги и бессонницы, учащенного сердцебиения в течение тысяч лет, и она продолжает оставаться одной из самых популярных растительных лекарственных средств, способствующих релаксации. Также есть медицинские отчеты об эффективности корня валерианы при треморе рук и ног.
1 ч.л. сухих корней валерианы залить стаканом кипятка, 5-10 минут дать настояться. Употребить в 3-4 приема за день.

Чтобы сохранять низкий уровень стресса есть много форм медитации или релаксации, которые вы можете попробовать. Это может заключаться в спокойном сидении с медленным глубоким дыханием, сохраняя при этом внимание на дыхании, вдалеке от тревожных мыслей.Представляя себя в тихом спокойном месте, или, визуализируя расслабленной трясущуюся часть тела.

Проверьте уровень калия.

Для тремора от любой причины, избегайте кофеина и высыпайтесь!

Сверхактивная щитовидная железа приводит к чрезмерному производству гормона щитовидной железы. Это расстройство называется гипертиреозом.

Щитовидная железа расположена в передней части шеи и является основной железой в эндокринной системе — она разными способами ​​регулирует большинство жизненно важных функций. Например, щитовидка играет ключевую роль в энергетическом обмене.

Сверхактивная щитовидная железа может вызывать несколько характерных симптомов, таких как тремор рук, учащенное сердцебиение, высокое кровяное давление, повышение аппетита, снижение сна или потерю веса. Все эти симптомы могут проявляться по отдельности, и любой из них должен предупредить человека о необходимости диагностики на гипертериоз.

Характеристики тремора

Гипертиреоз — это состояние, при котором метаболический баланс организма нарушен, что приводит к увеличению выработки энергии каждой клеткой тела. В результате нервные раздражители становятся сверхактивными, что приводит к дрожанию рук.

Дрожание может быть едва заметным или настолько сильным, что пациент не может донести чашку с водой до рта, не пролив. Интенсивность тремора зависит от общей возбудимости нервов, которая коррелирует с состоянием тела, а также от степени, до которой увеличена выработка гормонов щитовидной железой.

Гипертиреоз встречается у женщин в 2–10 раз чаще, чем у мужчин. Вероятность возникновения тремора рук возрастает при наличии любого из следующих факторов риска:

• семейный анамнез заболевания щитовидной железы;
• сахарный диабет 1 типа;
• злокачественная анемия;
• первичная недостаточность надпочечников;
• чрезмерное употребление в пищу йода, например, употребление в пищу большого количества водорослей (водорослей), в виде салата или в форме добавки, или прием лекарств, в которых содержится йод;
• возраст старше 60 лет;
• женский пол;
• беременность в течение последних 6 месяцев.

Чрезмерное потребление йода во многих случаях приводит к увеличению поглощения этого элемента щитовидной железой. Йод включается в гормон щитовидной железы, в результате чего повышенное потребление йода в конечном итоге приводит к повышению уровня гормонов щитовидной железы.

Женщины с нарушенной фертильностью часто имеют нарушенную функцию щитовидной железы, и тестирование щитовидки в этом случае укажет на необходимость лечения гипотиреоза.

У некоторых людей повышенный уровень гормонов щитовидной железы связан с лекарственным взаимодействием между различными препаратами, которые используются на постоянной основе. Таким образом, любое новое лекарство следует вводить только под наблюдением эндокринолога.

Повышенная активность щитовидной железы также приводит к усилению других видов тремора.

Гормоны щитовидной железы (тироксин и трийодтиронин) повышают возбудимость нервных клеток в колебательных петлях центральной и периферической нервной систем. Это происходит за счет увеличения количества кальциевых каналов и бета-адренергических рецепторов, образующихся во всех клетках, способных к возбуждению.

Колебательный тремор вызывается рефлексами, возникающими в афферентных мышечных путях. Это увеличивает амплитуду тремора выше нормального тонкого колебания, создавая синхронизированный тремор.

Диагностика

Чтобы проследить происхождение тремора до гиперактивности щитовидной железы, необходимо взять полный анамнез и провести физическое обследование на предмет признаков увеличения и гиперфункции щитовидной железы. Наряду с этим рекомендуется измерение уровня гормонов щитовидной железы в крови.

Тесты функции щитовидной железы выполняются у подавляющего большинства пациентов с тремором. Они включают в себя измерение уровней гормонов щитовидной железы T3 и T4, свободного T3, T4, стимулирующих щитовидную железу.

Если на узи присутствуют узелки щитовидной железы или уровни гормонов чрезвычайно нарушены, проводится тщательная визуализация щитовидной железы для дальнейшей характеристики состояния заболевания методами КТ или МРТ.

Лечение тремора

На выбор лечения влияют возраст пациента, наличие других заболеваний, приемлемость режима лечения и наличие хороших хирургов.

Тремор, вызванный гиперактивной щитовидной железой, отвечает на соответствующее лечение основного состояния. Таким образом может быть достаточно медикаментозного лечения в форме антитиреоидных препаратов. В зависимости от показаний для некоторых пациентов может быть рекомендовано хирургическое вмешательство или радиоабляция щитовидной железы. Важно провести лечение, так как хроническое влияние щитовидки на активность обмена веществ значительно.

Не все знают, что гиперфункция щитовидной железы является клиническим синдромом, а не самостоятельным эндокринным заболеванием.

Повышенный уровень тиреоидных гормонов (тироксина и трийодтиронина) вызывает дисфункцию многих органов и может привести к опасным осложнениям.

Гиперфункция щитовидной железы является клиническим синдромом, а не самостоятельным эндокринным заболеванием.

Что такое гиперфункция щитовидной железы

Щитовидная железа у человека располагается на передней поверхности шеи. В ней вырабатываются йодсодержащие гормоны (тироксин и трийодтиронин), которые необходимы для обменных процессов и роста. Гипо- и гиперфункции являются отклонением от нормы.

Повышенная активность железы - это состояние, при котором уровень тиреоидных гормонов превышает предельно допустимые значения.

При этом количество ТТГ (тиреотропного гормона), синтезируемого гипофизом, снижается. В норме концентрация общего трийодтиронина у взрослых составляет 1,06-3,14 нмоль/л, а тироксина - 60,77-136,89 нмоль/л у мужчин и 71,23-142,25 нмоль/л у женского пола. Крайней степенью гиперфункции является тиреотоксикоз. Это состояние, при котором происходит отравление организма гормонами.

Причины

Изменение гормонального фона обусловлено несколькими причинами. Наличие признаков гипертиреоза указывает на Базедову болезнь (диффузный токсический зоб), подострый и аутоиммунный тиреоидиты (воспаление щитовидной железы).

Одной из причин нарушений функций щитовидной железы является наличие узлов.

Другими причинами нарушения функции органа являются:

• наличие узлов;
• аденома;
• рак;
• опухоли яичников;
• узловой токсический зоб;
• бесконтрольное применение тиреоидных гормонов;
• патология гипофиза и гипоталамуса.

Возникновению заболеваний гипоталамо-гипофизарной системы и щитовидной железы с повышенной функцией способствуют:

• аутоимунные нарушения;
• отягощенная наследственность;
• психические травмы;
• повреждение головного мозга;
• патология надпочечников;
• черепно-мозговые травмы;
• перенесенные вирусные заболевания;
• облучение;
• избыток йода и фтора в окружающей среде;
• наличие очагов хронической инфекции.

У женского пола данное состояние часто развивается во время беременности.

Симптомы гиперфункции щитовидной железы

Клиническая картина гипертиреоза у детей и взрослых схожа с другими заболеваниями. На ранней стадии жалобы могут отсутствовать. По мере повышения уровня гормонов в крови появляются следующие симптомы:

• возбудимость;
• лабильность настроения;
• нервозность;
• нарушение ночного сна;
• беспокойство;
• ощущение необъяснимого страха;
• невнятность речи;
• нарушение последовательности мыслей;
• тремор конечностей;
• учащенное сердцебиение;
• повышение систолического и падение диастолического давления;
• выпячивание вперед глазных яблок;
• двоение предметов в поле зрения;
• редкие мигательные движения;
• отечность век;
• слезотечение;
• снижение остроты зрения;
• повышение аппетита;
• потливость;
• субфебрильная температура тела;
• истончение и повышенная влажность кожи;
• истончение и выпадение волос;
• отеки;
• боль в животе;
• неустойчивый стул;
• потеря веса;
• увеличение печени в размере;
• уменьшение объема мышечной массы;
• слабость;
• деформация ногтей;
• ограничение движений;
• одышка;
• увеличение молочных желез у мужчин;
• снижение потенции;
• периодические обмороки;
• боль во время менструаций;
• трудности при зачатии ребенка;
• слабость;
• чувство прилива тепла к телу;
• увеличение объема суточной мочи;
• ощущение нехватки воздуха;
• снижение полового влечения.

У женщин и мужчин многие клинические проявления обусловлены влиянием тироксина и трийодтиронина на основной обмен. При дисфункции щитовидной железы усиливаются катаболические процессы (распад веществ). Это приводит к выделению большого количества энергии, на фоне чего повышается температура тела. При наличии узлов щитовидной железы она чаще всего не превышает 37,5ºC.

Если гиперфункция органа обусловлена подострым тиреоидитом, то возможна выраженная лихорадка.

Организм пытается снизить температуру тела за счет усиленного потоотделения. У больных людей при внешнем осмотре выявляются красные, горячие и влажные ладони, гипотрофия мышц, а также признаки конъюнктивита или кератита.

Диагностика

Гиперфункцию органа можно выявить в процессе лабораторных анализов. Понадобятся следующие исследования:

• анализ крови на тироксин, трийодтиронин и тиреотропный гормон;
• УЗИ;
• сцинтиграфия;
• биопсия;
• электрокардиография;
• общие клинические анализы крови и мочи;
• биохимическое исследование крови;
• иммуноферментный анализ;
• рефлексометрия;
• КТ или МРТ.

Выявить гиперфункцию щитовидки поможет УЗИ.

Если на фоне гиперфункции повышены антитела к гормонам, то можно заподозрить аутоиммунную этиологию гипертиреоза. С целью оценки состояния внутренних органов могут понадобиться: ФЭГДС, рентгенография легких и анализ мочи.

При гиперфункции органа часто проводится неврологический осмотр.

В ходе него оценивается неврологический статус пациента, что позволяет исключить органическую патологию головного мозга. Информативны опрос и физикальный осмотр больного. При гиперфункции на фоне узловых образований может потребоваться цитологическое исследования. Оно позволяет исключить злокачественные опухоли.

Лечение

При гиперфункции лечение больных проводится только после врачебной консультации. Терапия может быть консервативной (медикаментозной) и радикальной. Схема лечения определяется причиной гиперфункции органа. При развитии диффузного токсического зоба назначаются антитиреоидные препараты. К ним относятся: Мерказолил, Тирозол, Метизол и Тиамазол-Филофарм.

При диффузном и смешанном токсическом зобе, а также аутоиммунном тиреоидите часто в схему лечения включают Пропицил. Некоторым больным показан прием радиоактивного йода. Это главный метод лечения тиреотоксикоза и диффузного токсического зоба. Таких больных госпитализируют в отделение эндокринологии. В случае развития тиреотоксического криза в схему лечения часто включают кортикостероиды, бета-адреноблокаторы и плазмаферез.

При гиперфункции проводится симптоматическая терапия. Для лечения применяются противорвотные, антигипертензивные и успокоительные средства.

При гиперфункции проводится симптоматическая терапия. Применяются противорвотные, антигипертензивные и успокоительные средства. Если больных не удается вылечить консервативным способом, то может проводиться операция. Это второй вариант лечения. При гиперфункции органа хирургическое вмешательство требуется при выраженном зобе, развитии осложнений, раке и аллергии на тиреостатики. Чаще всего проводится тиреоидэктомия (удаление органа).

По согласованию с эндокринологом возможно применение народных методов лечения гипертиреоза. При этой патологии можно пить настои, отвары и настойки на основе трав. При гиперфункции органа полезен зюзник европейский, чертополох, корень лопуха войлочного и пиона.

Важным аспектом терапии является правильное питание. При гиперфункции щитовидной железы нужно отказаться от следующей пищи:

• алкоголя;
• жирных блюд и продуктов;
• кондитерских изделий;
• солений;
• маринадов.

Важным аспектом терапии при гиперфункции щитовидки является правильное питание. В рацион нужно включить свежие фрукты и овощи.

Нужно ограничить потребление продуктов, богатых йодом (морской капусты), т. к. этот элемент является строительным материалом для тиреоидных гормонов. В рацион нужно включить фрукты, овощи, ягоды, крупы, макароны, бобовые, варенье, мед, соки, морепродукты, нежирное мясо, печень, бобовые, каши, кисломолочные продукты, яйца и супы.

Осложнения

При отсутствии лечения возможны негативные последствия. Наиболее часто развиваются следующие осложнения гиперфункции щитовидной железы:

• артериальная гипертензия;
• тиреотоксический криз;
• бесплодие;
• мерцательная аритмия;
• разрушение костей;
• синдром хронической усталости;
• истощение;
• сердечная недостаточность;
• тотальное воспаление оболочек глаза.

Криз проявляется лихорадкой, признаками сердечно-сосудистой недостаточности и выраженной тахикардией.

От здоровья щитовидной железы зависит регуляция важных процессов в организме, например, обмена веществ. При сбоях в работе органа происходит нарушение синтеза гормонов. Это может быть как снижение их продуцирования, так и повышение.

Гиперфункция щитовидной железы (тиреотоксикоз, гипертиреоз) повышенный синтез гормонов Т3, Т4, и нарушение обратной связи щитовидки с гипофизом и гипоталамусом. У женщин патология встречается в 7 раз чаще, чем у мужчин. Тиреотоксикоз может иметь серьезные последствия для организма. При появлении симптомов нарушения гормонального фона необходимо сдать анализы, по результатам которых назначается лечение.

Причины возникновения

Гиперфункцию щитовидки можно назвать не отдельным заболеванием, а синдромом, который появляется на фоне патологических процессов в органе. Избыточное выделение гормонов в кровь токсично для человека. При длительном течении тиреотоксикоза развиваются осложнения, которые могут привести к инвалидности.

Гиперфункцию щитовидной железы могут вызвать определенные состояния:

• диффузный токсичный узловой зоб (80% случаев),
• множественные узлы в щитовидке,
• болезнь Пламмера,
• рак щитовидной железы,
• тиреоидит (инфекционный, аутоиммунный),
• избыточная концентрация йода в организме,
• передозировка тиреоидными гормонами (медикаментозный тиреотоксикоз),

Провоцирующими факторами гиперфункции щитовидки могут быть:

• гормональные перестройки в подростковом возрасте,
• стрессовые ситуации,
• неправильное питание,
• вредные привычки.

Повышенные антитела к ТПО: что это значит и как лечить сопутствующие заболевания? У нас есть ответ!

О норме гемоглобина в крови у мужчин, о причинах и симптомах повышенных показателей прочтите по этому адресу.

Симптоматика

Клинические проявление гипертиреоза зависят от причин, которые его вызвали, степени поражения органа, длительности развития.

Большинство симптомов вне зависимости от природы гиперфункции щитовидной железы схожи. У больных проявляется:

• потеря веса при нормальном аппетите,
• учащенное сердцебиение,
• чувство тревожности,
• перепады настроения,
• повышенная потливость,
• частые приливы жара,
• дрожь в теле,
• пучеглазие,
• двоение в глазах,
• нарушение менструального цикла у женщин,
• импотенция у мужчин.

Обратите внимание! Иногда при гиперфункции может возникать тиреотоксический криз. Он характеризуется усилением симптомов гипертиреоза. Появляется сильное возбуждение, тремор конечностей, диарея, высокая температура до 40оС, скачок давление вверх, анурия. Прогрессирование синдрома может привести к полной апатии, потере сознания и состоянию комы.

Диагностика

Чтобы поставить диагноз и выяснить причины гиперфункции щитовидки, необходимо обратиться к эндокринологу. Он проведет осмотр пациента, выслушает жалобы.

Дополнительно назначаются диагностические исследования:

• анализ крови на ТТГ, тироксин, трийодтиронин,
• УЗИ щитовидной железы,
• сцинтиграфия,
• КТ с контрастированием,
• МРТ,
• тонкоигольная биопсия.

Повышенное продуцирование щитовидной железой гормонов отражается на функциональности других органов и систем. Может возникнуть необходимость исследовать состояние сердечно-сосудистой системы, ЖКТ.

Общие правила и методы лечения

Лечебная тактика при гиперфункции щитовидной железы зависит от ее первопричины. Терапия может включать такие направления:

• консервативное,
• оперативное,
• применение радиоактивного йода.

Каким способом восстановить функциональность органа должен решать лечащий врач.

Для снижения секреции тиреоидных гормонов назначают:

• Метизол,
• Пропилтриоуроцил.

Прием лекарств позволяет достаточно быстро нормализовать ситуацию. Чтобы закрепить результат, поддерживающие дозы необходимо будет принимать еще в течение года. Нельзя преждевременно прекращать лечение, чтобы не допустить рецидива. Периодически необходимо сдавать анализы для определения функциональности щитовидки.

Операцию назначают при наличии узлового зоба, опухолевых образований доброкачественного и злокачественного характера. В зависимости от распространенности патологического процесса, может быть произведена резекция части органа или полное удаление щитовидной железы (тиреоидэктомия).

При небольших образованиях, как правило, проводят малоинвазивные операции с применением эндоскопического оборудования. Такие вмешательства малотравматичны, период реабилитации проходит быстро и без осложнений. Полосные операции назначают при крупных размерах опухоли или диффузных узловых образованиях.

Применяют в случае невосприятия организмом гормональных препаратов, наличия противопоказаний к операции. Щитовидка впитывает йод избирательно. Радиоизотопы элемента, которые используют в лечении, облучают фолликулы, подавляя гиперактивность органа.

Если гипертиреоз протекает в легкой форме, госпитализация больного не требуется. Необходимо только посещать медзаведение для получения назначенной дозы радиоактивного йода. Прием средства пероральный. Изотоп йода помещен в специальную капсулу, которую нужно проглотить. Некоторое время нужно быть под присмотром врача, чтобы следить за развитием лечебного действия.

Такая терапия в большинстве случаев эффективна. Но через какое-то время у больных возможно прогрессирование гипотиреоза в легкой степени.

Узнайте о характерных симптомах и лечении панкреатита поджелудочной железы в домашних условиях.

Как поднять тестостерон у мужчин при помощи продуктов питания? Список полезных наименований посмотрите в этой статье.

Проверенные рецепты:

• Измельчить корень лапчатки белой (100 г). Залить его 100 мл водки. Настоять 2-4 недели в темном месте. Употреблять по 30 капель за 20 минут до еды. Курс приема 2-3 недели.
• Смешать в равных долях ромашку, полынь, цветки фиалки трехцветной, чабрец, клевер. 2,5 ложки смеси залить 600 мл кипятка. Дать настояться и процедить. Пить средство перед едой трижды в день.
• 2 десертные ложки измельченного корня цикория залить 0,5 л воды. Поставить средство на огонь, чтобы покипело 3 минуты. Настоять 1 час. Разбавить кипяченой водой до первоначального объема. Пить по 50 мл 4 раза в день.

Меры профилактики

Чтобы максимально защитить себя от проявлений гиперфункции щитовидной железы, следует избегать воздействия факторов, которые провоцируют данный синдром.

В целях профилактики рекомендуется:

• проводить профилактический осмотр у эндокринолога 1 раз в год,
• периодически сдавать анализ крови на гормоны,
• правильно и сбалансировано питаться,
• укреплять иммунитет,
• избегать чрезмерных физических нагрузок, стрессов.

Хотя гиперфункция щитовидки опасна вероятностью развития серьезных осложнений в организме, при своевременном и правильном подходе к лечению прогноз выздоровления благоприятный. После проведения всех лечебных мероприятий пациент должен постоянно контролировать функциональность щитовидной железы, сдавать необходимые анализы и регулярно посещать специалиста.

Подробнее о способах и особенностях лечения гиперфункции щитовидной железы узнайте из следующего ролика:

Рассказывает Виктория Паршенко

• 13 декабря 2018
• 62735
• 23

В мае 2018 года в мою карту впервые вписали диагноз тиреотоксикоза (другие названия — диффузный токсический зоб или болезнь Грейвса). Это аутоиммунное заболевание: антитела начинают атаковать щитовидную железу, а та в свою очередь начинает работать как угорелая, производя намного больше гормонов, чем обычно. Гормоны щитовидной железы отвечают за метаболизм, так что он сильно ускоряется. В школьных учебниках биологии человеку с этим недугом на иллюстрации добавляли не только увеличенный зоб, но и глаза навыкате — это классическая картина запущенного гипертиреоза.

Другие симптомы — постоянная слегка повышенная температура, потеря веса при сохранении или даже повышении аппетита, учащённый пульс (выше 100-110), тремор конечностей, тревожность. В некоторых источниках есть информация, что одновременно могут развиваться другие аутоиммунные заболевания. Но всё это теория, которую можно отыскать в поисковых системах — а на практике, как обычно, всё немного отличается. Я хочу рассказать о своём опыте, потому что чем раньше начинается лечение любого заболевания, тем легче идёт процесс, тем меньше будет некомфортных последствий и страха.

До постановки диагноза

Потеря веса не всегда происходит так резко, чтобы можно было заметить это по внешности. Я просто на первых порах начала чуть больше есть, а вес стоял на месте. Когда ты приходишь на работу к девяти и уходишь домой в восемь, а то и девять вечера, не всегда получается держать в голове рацион. Весов у меня дома не было, потому уход веса я заметила только тогда, когда вещи начали становиться свободными, но и это я списала на повышенную профессиональную нагрузку. На этот момент при росте 165 сантиметров я весила 45 килограммов.

Тремор пришёл с рук. И только когда я чуть не упала с эскалатора в метро, потому что задрожали руки и ноги, закружилась голова и застучало в висках, я ощутила себя действительно больной. После привычных физических нагрузок начиналась тошнота, а потом и вовсе перестало получаться давать себе привычную нагрузку. Тёплые помещения казались растопленной баней. А ещё я рыдала — и это тоже симптом, а не слабость характера. Сначала я рыдала раз в неделю вечером. Потом два раза, а потом по пять-шесть раз, иногда в обеденные перерывы в туалете.

В школьных учебниках биологии человеку с этим недугом на иллюстрации добавляли не только увеличенный зоб,
но и глаза навыкате — это классическая картина запущенного гипертиреоза

Простуды стали чаще и протекали дольше. В одну из простуд я закапала в заложенный нос сосудосуживающие капли, не зная, что у меня тиреотоксикоз, который является прямым противопоказанием к ним. Пульс подпрыгнул так, что я чувствовала сердцебиение всем телом, я думала, что попросту опрокинусь на месте без причины. Как раз тогда я прошла обычное обследование у терапевта: печень, сердце, желудок, кишечник. Диагностика ничего не показала. Про щитовидную железу ни у кого и мысли не появилось, тем более у моих родственников не было её заболеваний.

Лечение

Вариантов лечения несколько: таблетки, удаление щитовидной железы и радиоактивный йод. После удаления железы или применения йода нужно заменить функцию щитовидки приёмом гормонов извне — это пожизненный ежедневный приём лекарства. Но начинают в большинстве случаев с таблеток. В России сейчас представлены два лекарства: тиамазол и пропилтиоурацил. Первое стоит копейки и применяется чаще, второе назначают беременным и тем, у кого началась непереносимость первого — а стоит оно в разы дороже.

Мне назначили первое лекарство. На форумах некоторые жаловались, что на него бывает аллергия и обычно она начинается на четырнадцатый день приёма. У меня началась на пятнадцатый. Крапивница была по всему телу, а сразу пойти к аллергологу я не догадалась. Меня госпитализировали, в больнице два дня внутривенно вводили преднизолон, продолжали давать тиамазол и пугали отёком гортани и летальным исходом. Потом лекарство всё же отменили.

Пожилая женщина, которая лежала в одной палате со мной, постоянно рассказывала мне одну и ту же историю о том, как умерла её молодая дочь. Потом она добавляла, что у меня-то, конечно, всё будет в порядке — а затем снова про смерть своей дочери. И когда на третий день мне предложили опять ввести преднизолон, а бабуля рассказала про смерть, я собрала вещи, выписалась и помчалась к аллергологу. Врач в этот день принимал только по предварительной записи. Я разрыдалась прямо под кабинетом и попала на приём — и до сих пор очень благодарна доктору за оперативность. Крапивницу сбивали больше двух недель уколами, таблетками и мазями. Некоторые знакомые советовали мне пропить курс успокоительных для излечения крапивницы — но это не результат стресса, а аллергия на лекарство, и лечить её нужно было адекватно.

Средний срок лечения — полтора-два года, потому важно запастись терпением, деньгами и верой в то, что всё получится

Для лечения гипертиреоза меня перевели на пропилтиоурацил. Гормональный уровень постепенно шёл к стабилизации, и тут препарат пропал из всех аптек города. Возвращаться на тиамазол, вызвавший аллергию, было не радужной перспективной, а перерыв в лечении на неопределённый срок грозил удалением железы. За год до этого мне удалили аппендикс, и желания опять ложиться на операцию совсем не было. Знакомые пересылали мне остатки пропилтиоурацила из Москвы курьерской доставкой, что выходило в копеечку. Запасов хватило ровно до октября, когда он снова появился в продаже — правда, по новой цене. Если раньше лекарство стоило 700–1000 рублей, то теперь его цена — от 1000 до 1400 рублей; производитель при этом стоимость не менял. В упаковке двадцать таблеток, и на начальном этапе нужно принимать по три в день — то есть пачки хватает на неделю; позже дозу снижают до одной таблетки в день.

Ещё одна неприятная сторона лечения — это промежуточные анализы. Районный эндокринолог не щедр на направления, потому, если есть сильное желание не перейти из гиперфункции железы в гипофункцию, приходится проходить обследование чаще, уже за собственные средства, и корректировать дозу препарата с другим врачом. Средний срок лечения — полтора-два года, потому важно запастись терпением, деньгами и верой в то, что всё получится. Могу сказать, что, судя по выдаче поисковых систем на запросы на английском, подход к лечению у нас не отличается от европейского.

Правда, в интернете может подстерегать другая опасность: множество людей призывают ни в коем случае не принимать лекарства. Препараты представляются как некое зло, которое нанесёт ещё больше вреда, чем болезнь, причём непоправимого. Потом предлагаются альтернативные методы: чаи и настойки, а также (что же ещё предлагать при проблемах с щитовидной железой) янтарь на шею. Кто-то рассказывает о чудесных историях самоизлечения. На самом деле уровень гормонов щитовидной железы (Т3 и Т4) в некоторых случаях может нормализоваться самостоятельно, но диагноз болезни Грейвса ставят не только на основании их повышения — должно быть подтверждено и наличие антител. Если они есть, то без лечения организм не справится.

Восстановление

Мне помогает восстанавливаться йога. Как только врач разрешила вводить физические нагрузки, я пришла на первую тренировку, чтобы хоть чем-то себя занять и меньше переживать. Йога хороша тем, что она не поднимает пульс так сильно, как силовые тренировки или аэробные нагрузки — он и так остаётся ускоренным какое-то время, даже когда лечение началось. К тому же в йоге можно подобрать направление той интенсивности, которая подходит на конкретном этапе лечения.

Кто-то из инструкторов не рад ученикам с болезнями, кто-то вовсе игнорирует факт наличия заболеваний. Но я всё равно считаю правильным уведомлять человека о моём состоянии. В итоге мне повезло с инструктором, который рационально подошёл к вопросу, изучил информацию и поначалу корректировал программу занятий для меня. У меня дрожали руки и ноги: вместе с жировой массой при похудении ушла и почти вся мышечная. Думаю, отжаться в тот момент я бы не смогла ни разу, хотя за год-два до этого ни пробежки, ни подтягивания с отжиманиями не были проблемой.

Маленькими шажками, без резких движений ты постепенно возвращаешь себе мышцы и одновременно не даёшь телу отекать. Кроме того, ты учишься расслабляться и размеренно дышать. Я против какой-либо самодеятельности в этом вопросе, потому всё делала только после согласования с врачом — будь то начало тренировок, приём витаминов или коррекция дозы препарата. Никаких особых диет при болезни Грейвса нет. Кто-то из врачей запрещает употребление морской соли и морепродуктов (это источники йода), кто-то допускает всё перечисленное, но в малых количествах. Все сходятся во мнении, что нельзя принимать йод в составе лекарств или добавок.

Поддержка

Конечно, неприятно и страшно осознавать, что уже в двадцать пять ты болеешь чем-то намного сложнее простуды — но по собственному опыту я поняла, что паника только отнимает время и не даёт принимать рациональные решения. Бывают ситуации намного хуже, и даже в таких случаях люди находят силы бороться, работать, что-то исправлять и искать варианты.