Тройничный нерв дергается глаз лечение

Диагноз тригеминальная невралгия означает хронические боли в области лица, имеющие приступообразный характер. Причиной, по которой воспалилися тройничный нерв, могут стать как поражения самого нерва, так и вторичные факторы: стоматологические воспалительные заболевания, синуситы, опухоли мягких тканей или костей.

Воспаленный тройничный нерв лечат соответствующее, комплекс включает прием противосудорожных, противовоспалительных или обезболивающих препаратов, проведение блокад, хирургические операции.

Анатомия и функции

Что такое и где находится тройничный нерв у человека? Речь идет о самой крупной, пятой из 12 пар черепных нервов. Каждый из них, правый и левый, отходит от ствола у основания мозга (в зоне варолиева моста) и иннервирует соответствующую половину лица. На верхушке пирамиды височной кости имеется утолщение – тройничный или Гассеров узел, где происходит разделение на три ветви:

глазничную – проходит в области лба, спинки носа и верхнего века;
верхнечелюстную – локализуется в зоне крыльев носа, верхней челюсти, щеки и нижнего века, иннервирует также верхнюю губу;
нижнечелюстную – отвечает за иннервацию тканей нижней челюсти.

Тройничный или лицевой нерв является смешанным, то есть обеспечивает чувствительность лица, глазных яблок и ротовой полости, а также двигательную активность жевательных мышц.

Причины и виды невралгии

Бывает центральная и периферическая тригеминальная невралгия. В первом случае поражается Гассеров ганглий с его нервными волокнами, почему болит одна из сторон лица. Заболевание диагностируется преимущественно у лиц в возрасте от 40 до 60 лет. Патология данного типа является следствием различных нарушений кровообращения, перенесенных воспалений и травм ЦНС, инфекций, интоксикаций. Причиной может стать также климакс, ревматизм.

Периферической называется невралгия, при которой повреждаются уже ветви нерва. Среди провоцирующих факторов выделяют преимущественно стоматологические заболевания воспалительного характера (пульпит, периодонтит), некачественно выполненное протезирование и лечение зубов. Часто боли возникают из-за опухолей, развивающихся в костях лицевого черепа или мышцах, слизистой, вируса герпеса, хронических инфекционно-воспалительных процессов в придаточных пазухах (гайморовых верхнечелюстного отдела), ротоглотке, носовой или ротовой полостях.

Существует также подразделение патологии на идиопатическую и симптоматическую. Идиопатическая или первичная тригеминальная невралгия – результат сдавливания корешка кровеносным сосудом в месте выхода из ствола мозга. Компрессия является причиной болезни в большинстве случаев, но достоверно ее выявить можно только в ходе нейрохирургической операции. Поэтому диагноз ставится по умолчанию, если не обнаружено признаков вторичного или симптоматического нарушения.

Невралгия также классифицируется согласно локализации поражения относительно ветвей тройничного нерва. Выделяют достаточно редкие назолициарную и супраорбитальную невралгии, а также более распространенные инфраорбитальную, щечную, язычную и другие. Чаще всего поражаются 2-я и 3-я ветви, патология первой встречается гораздо реже. Отдельно диагностируется постгерпетический тип заболевания, развивающийся вследствие поражения нервных волокон герпесвирусом Herpes zoster.

Симптомы

Вне зависимости от типа лицевой невралгии, имеются общие, характерные для всех разновидностей симптомы поражения тройничного нерва. К ним относятся:

неизменная локализация боли на протяжении многих лет;
продолжительность приступов не более 2 минут, в среднем – 10-15 секунд;
наличие промежутков между ними (рефрактерный период);
жесткий, стреляющий характер боли, напоминающей электрический разряд;
поведение во время приступа – неподвижность, отсутствие криков или плача с одновременным подергиванием мимических или жевательных мускулов;
наличие зон, называемых триггерными, раздражение которых провоцирует боль (определенные участки ротовой полости или лица);
триггерные факторы, вызывающие приступ, – разговор, жевание или умывание.

Хотите узнать, что такое тройничный нерв? Это пятая пара черепно-мозговых нервов, которая считается смешанной, поскольку одновременно содержит чувствительные и двигательные волокна. Моторная часть ветви отвечает за важные функции – глотание, откусывание и жевание. Кроме того, тройничные нервы (nervus trigeminus) включают волокна, отвечающие за обеспечение тканей желез лица нервными клетками.

Анатомия тройничного нерва у человека

Нерв берет начало от ствола передней части варолиева моста, находящегося рядом со средними ножками мозжечка. Он образован из двух корешков – крупного чувствующего и маленького двигательного. Оба корня от места основания направлены к верхушке височной кости. Двигательный корешок вместе с третьей чувствующей ветвью выходит сквозь овальное отверстие и дальше соединяется с ней. Во впадине на уровне верхней части пирамидной кости находится полулунный узел. Из него выходят три основных чувствующих ветви тройничного нерва. Топография nervus trigeminus выглядит так:

нижнечелюстная ветвь;
глазничная ветвь;
узел тройничного нерва;
верхнечелюстная ветвь.

С помощью перечисленных ветвей от кожного покрова лица, слизистой оболочки рта, век и носа передаются нервные импульсы. Строение человеческого полулунного узла включает такие же клетки, которые содержатся в спинальных узлах. За счет расположения его внутренняя часть обуславливает связь с сонной артерией. На выходе из узла каждая ветвь (глазничная, верхне- и нижнечелюстная) защищена твердой мозговой оболочкой.

Где находится

Общее число ядер тройничного нерва равно четырем (по 2 чувствительных и двигательных). Три из них расположены в задней части головного мозга, а одно находится в средней. Две двигательные ветви образуют корешок: рядом с ним чувствительные волокна входят в мозговое вещество. Так образуется чувствительная часть nervus trigeminus. Где находится тройничный нерв у человека? Двигательные и чувствительные корешки создают ствол, проникающий под твердую ткань средней черепной ямки. Он ложится в углубление, находящееся на уровне верхней части пирамидальной височной кости.

Салат с фасолью и сухариками: рецепты
Признаки гайморита у взрослых
Баночный массаж от целлюлита

Симптомы поражения тройничного нерва

Боль, связанная с повреждением тройничного нерва – одна из самых мучительных для человека. Как правило, болит нижняя лицевая часть и челюсть, поэтому некоторым может казаться, что боль локализируется в зубах. Иногда болевой синдром развивается над глазами или вокруг носа. При невралгии человек испытывает боль, которую можно сравнить с ударом тока. Это объясняется раздражением тройничного нерва, ветви которого расходятся в области щек, лба, челюсти. Диагностика болезни может указать на один из видов поражения nervus trigeminus: невралгию, герпес либо защемление.

Воспаление возникает, как правило, по причине соприкосновения вены или артерии с nervus trigeminus рядом с основанием черепа. Невралгия тройничного нерва также может стать последствием сдавливания нерва опухолью, что гарантированно приводит к деформации и разрушению миелиновой нервной оболочки. Часто появление невралгии у молодых людей связано с развитием множественного склероза. Симптомами патологии являются:

Если невралгия развивается на фоне защемления нерва, приступы боли возникают внезапно и длятся от 2-3 секунд до нескольких часов. Провоцирует заболевание сокращение мышц лица или воздействие холода. Частой причиной развития невропатии является перенесенная пластическая операция или повреждения, которые были вызваны зубными протезами. По этой причине защемление nervus trigeminus путают с болью зубов, если ее провоцируют поражение второй и третьей ветви нерва. Симптомами данной патологии считаются:

интенсивная боль в нижней челюсти;
болезненность над глазом и у края носа.

Нейропатия тройничного нерва может возникать не только по причине механических повреждений, но и вследствие развития герпеса. Заболевание развивается из-за поражения nervus trigeminus особым вирусом – varicella-zoster (зостер, опоясывающий лишай). Он способен поражать кожные и слизистые покровы человеческого организма, давая осложнения на ЦНС. Признаками невралгии на фоне зостера считаются:

герпетическая сыпь на коже лица, шеи или уха;
кожный покров имеет красноватый цвет, заметен характерный отек;
на лице образуются пузырьки с прозрачной, а позже – мутной жидкостью;
для постгерпетического состояния характерны подсыхающие ранки, которые заживают на протяжении 8-10 дней.

Как коптить рыбу
Отбивные в духовке - рецепты с фото. Как вкусно приготовить запеченное отбивное мясо
Таблица размеров мужской одежды разных стран

Как лечить тройничный нерв на лице

Лечение воспаления тройничного нерва направлено прежде всего на снижение болевого синдрома. Существует несколько методов терапии невралгии, главное место среди которых отводится приему медикаментов. Кроме того, облегчить состояние больного помогают физиотерапевтические процедуры (динамические токи, ультрафорез, другие) и средства народной медицины. Как лечить воспаление тройничного нерва?

Таблетки направлены на прекращение болевых приступов. Когда ожидаемый эффект будет достигнут, дозировка снижается до минимальной и терапия продолжается еще длительное время. Самые применяемые препараты:

Для хорошего результата любые рецепты сочетают с классическим лечением. Применяют:

Лечение тройничного нерва пихтовым маслом. Смачивайте ватный диск в эфире и втирайте в место, где боль проявляется максимально сильно не меньше 5 раз в сутки. Кожа слегка опухнет и покраснеет – это нормально. Спустя 4 дня боли прекратятся.
Яйцом. Как лечить тройничный нерв в домашних условиях? Сварите вкрутую 1 куриное яйцо, разрежьте его теплым на 2 половины и приложите внутренней частью к больному месту. Когда яйцо остынет, боль должна притупиться.
Помощь отварами трав. Измельчите корень алтея и ромашку, смешайте по 4 ч.л. трав и закипятите в 400 мл воды. Оставьте отвар настаиваться на ночь. Утром наберите настой в рот и держите в течение 5 минут. Кроме того, с использованием отвара дважды в день делайте компрессы, прикладывая их к больному месту.

Это один из самых действенных терапевтических методов невралгии, что доказано многочисленными исследованиями. Суть блокады заключается в инъекционном введении обезболивающего средства (как правило, это Ледокаин) в место выхода воспаленной ветви нерва. Врачи нередко используют блокаду Дипросаном, однако преимущественно ее применяют в случае суставных болей. Сначала прощупываются триггерные точки, определяются поврежденные ветви нерва. После чего в это место вводят раствор, делая 2 укола: внутрикожный и до кости.

Если вылечить неврит тройничного нерва посредством лекарств не удается, больному показано хирургическое вмешательство. При отсутствии другого варианта врач назначает операцию по удалению нерва с помощью лазера. Ее опасность заключается в вероятности возникновения побочных эффектов, включая изменение лицевой мимики. Главной причиной невралгии служит передавливание нервного корня сосудами. Цель операции – найти вену или артерию и отделить ее от нерва посредством кусочка мышцы либо тефлоновой трубки. Процедура может проходить под местной или общей анестезией.

Видео: симптомы и лечение воспаления тройничного нерва

Симптомы невралгического заболевания (сокращения лицевых мышц, приступы боли) купируются посредством обезболивающих, противосудорожных и успокаивающих средств. Как правило, врачи назначают блокаду – введение веществ непосредственно в место нервного воспаления. Прием лекарств допускается исключительно после их назначения доктором и под его присмотром, поскольку многие препараты со временем теряют эффективность и требуется периодическая коррекция дозировки. Посмотрев видео, вы узнаете о лечении заболевания более подробно.

Отзывы о лечении тройничного нерва

Зарина, 33 года Моя мама мучилась с невралгией больше 4 лет, терпя сильные боли. В прошлом году мы решились отказаться от бесконечного курса медикаментов в пользу операции. Нам очень повезло с хирургом, удаление нерва прошло успешно и заняло около 3,5 часов. В данный момент мама чувствует себя прекрасно.

Михаил, 46 лет Мой диагноз – невроз. На его фоне развилась невралгия, которая началась с боли в глазу, после распространилась на весок и челюсть. Лежал в клинике, постоянно принимал выписанные антибиотики, кололи Мильгамму. На время стало лучше и меня выписали. Сейчас боли снова появились, думаю делать операцию.

Елена, 27 лет Прошлой зимой я умудрилась застудить ухо, в результате чего возникла невралгия тройничного нерва. Если посмотреть мои фото с того периода, заметно, что челюсть была очень опухшая. Сначала лечилась таблетками, когда ожидаемого результата не дождались, врачи сделали блокаду. Восстановление прошло быстро, и сейчас я отлично себя чувствую.

Подергивание мышц лица или мышц век - достаточно распространенное явление как среди взрослого населения, так и среди детей. Ситуация, когда происходит подергивание глаза, в большинстве случаев самопроизвольно исчезает, но порой она может донимать человека в течение нескольких недель. Если речь идет о длительном подергивании, необходимо обратиться за помощью к специалисту. Он сможет проконсультировать и выяснить, почему дергается нерв под глазом и что делать с этим.

Характеристика явления

Если такая проблема имеет место, это может говорить о том, что нарушено функционирование нервно-мышечных тканей. В этом случае под глазом обусловлено подергивание нерва, расположенного в районе глазного века. Этот процесс запускается из-за непроизвольного сокращения мимических мышц - целой группы или только одной. Этот механизм неконтролируемый, он способен дать о себе знать внезапно и так же бесконтрольно и внезапно закончиться.

Часто такое явление происходит с детьми возрастом от 5 до 7 лет. Обусловлено это особенностью их психики в данном возрасте - они переживают эмоции очень ярко, в тех случаях, когда эмоции негативные, это может отрицательно сказаться на психоэмоциональном фоне ребенка и привести к тому, что у него может начаться нервный тик - такое название носит это явление в медицине.

Можно выделить два вида нервного тика:

Первичный. Под ним можно подразумевать процесс, который развивается самостоятельно. Его развитие обусловлено поражением центральной нервной системы либо наличием психологической травмы.
Вторичный нервный тик. Он может быть вызван заболеванием организма, в том числе болезнью глаз, такой, например, как конъюнктивит. Также источниками проблемы могут быть заболевания эндокринной системы. К таким заболеваниям относятся диабет, болезни, вызванные вирусной инфекцией, и другие.

По какой причине дергается нерв под глазом

К основным причинам можно отнести:

Переутомление или отдых, неправильно организованный. Глаза, так же как и весь организм, устают, из-за этого может случиться нервный тик. Усталость может возникнуть из-за того, что человек постоянно пребывает у монитора компьютера, много читает, или глаза напрягаются из-за недостаточного освещения. Из-за сильного утомления глазные мышцы ослабляются, что приводит к подергиванию нерва.

Переживания, неврозы.
Причиной, почему дергается нерв под правым глазом или левым, также может быть недостаточное количество в организме витаминов и минералов, особенно магния, он очень полезен как для нервно-мышечных тканей, так и для органов зрения. Происходит иннервация органа из-за нехватки полезных веществ. Этот фактор может возникнуть из-за неправильного и несбалансированного питания.
Аллергия. Нервный тик является одним из способов ее проявления.
Ношение очков, линз. При неправильном подборе или неправильном ношении человеком очков и линз также может возникнуть подергивание глаза. Это происходит из-за дискомфорта, который провоцирует данный фактор.
Повреждения нерва: тройничного, лицевого и его ответвлений.
Травма головного мозга.
Нистагм - заболевание, которое нарушает глазодвигательную активность. При данной болезни происходит неконтролируемое движение глазных яблок, нервный тик к ней тоже может присоединиться.

Заболевание организма. Это не только вирусные инфекции и диабет, но и такая серьезная болезнь, как новообразование в головном мозге.
Наследственность.

Подергивание под глазом в настоящее время вызвано чаще всего переутомлением или долгой работой за компьютером.

Диагностика

Чаще всего неприятность проходит сама в короткие сроки. Ситуация, когда недуг настигает нерегулярно, не требует врачебного вмешательства. Но бывают и такие моменты, когда постоянно и на протяжении долгого времени дергается нерв под глазом. Что делать в такой ситуации? Обязательно обратиться к специалисту для диагностики. Данной проблемой занимается врач невропатолог. Однако обратиться можно и к офтальмологу. Особенно будет хорошо, если они вместе займутся данной проблемой.

В первую очередь врач должен произвести диагностику, чтобы понять, какова же причина, почему дергается нерв под левым глазом или правым. Диагностика включает в себя такие методы:

осмотр и опрос пациента;
диагностические меры, например МРТ, дабы исключить или подтвердить наличие опухоли в головном мозге;
нельзя исключать вероятность, что потребуется сдача пациентом анализов, это делается для того, чтобы можно было установить, в каком состоянии находятся внутренние органы больного.

Лечение

Если болезнь является причиной того, что дергается нерв под глазом, что делать в данном случае? Необходимо устранить это заболевание. Если болезнь вызвана вирусной инфекцией, лечение будет состоять из противовирусных медикаментов, если это аллергия - антигистаминных препаратов и так далее. Если же все-таки причиной нервного тика являются болезни глаз, пациенту могут быть назначены специальные лекарства для глаз с антибактериальным эффектом.

Недуг вылечить можно не только медикаментозно.

Профилактические меры, когда дергается нерв под глазом

Что делать? Соблюдать рекомендации, которые позволят избавиться от недуга, если он был вызван неправильным образом жизни. Соблюдать рекомендации следует даже тогда, когда происходит лечение медикаментозными препаратами. Это увеличит шансы на выздоровление в кратчайшие сроки.

К данным рекомендациям относятся:

Сон должен составлять 8-10 часов.
Стоит научиться абстрагироваться от стрессов, неврозов и негативных эмоций. Такие действия помогут привести в порядок нервную систему.
Крайне важно заряжаться позитивными эмоциями. Необходимо посещать культурные мероприятия, общаться с людьми, больше бывать на свежем воздухе.
Необходимо немного ограничить себя от работы за компьютером.
Следует включить в свой рацион продукты, насыщенные витаминами и минералами. Лучше всего отдать предпочтение продуктам, в состав которых входит много магния (морская капуста, гречка, горох, овсянка).

Независимо от того, по какой причине дергается под глазом, при соблюдении данных советов можно значительно улучшить состояние здоровья и в кратчайшие сроки избавиться от недуга.

Народная медицина

Одни из самых популярных народных средств для избавления от нервного тика:

Холодные компрессы. Проводить процедуру лучше дважды в день.
Добавить несколько капель эфирного масла лаванды в воду и вдыхать его пары.
Компрессы на основе отваров из подорожника, шалфея, мелиссы.

Если удалось установить причину, почему дергается нерв под левым или правым глазом, следует в кратчайшие сроки избавиться от нее. Если недуг не проходит долгое время, не следует затягивать с этим, а лучше обратиться за помощью к специалисту.

Каждый человек, хотя бы раз в жизни испытывал чувство, что у него что-то дёргается под глазом. Оно возникает в течение краткого периода и также быстро проходит. Иногда это состояние затягивается и причиняет существенный дискомфорт. В статье обсуждаются, что это за состояние, причины его развития и как его лечить.

Что дёргается под глазом?

Часто у человека появляется беспокойство. Ему непонятно по какой причине это неприятное ощущение возникает. Что может дёргаться, мышца, какая-то вена пульсирует или так проявляется поражение лицевого нерва.

Одной из причин ощущения подёргивания под глазом является миокимия. К этому патологическому состоянию относят различные кратковременные подёргивания мышц нижнего века. В появлении этих сокращений виновна круговая глазная мышца, которая залегает в глубине век.

По различным причинам возникают её непроизвольные кратковременные, неконтролируемые сокращения и спазмы. Они возникают внезапно, приступообразно. Длятся от секунды до нескольких минут.

Приступы подёргивания могут пройти самостоятельно, а могут затянуться на недели, даже месяцы. Такое состояния требует тщательной диагностики и последующего лечения.

Представление о том, что дёргается нерв ошибочно.

Ощущение пульсации вены под глазом, не связано с самой веной. В ней не бывает пульсирующего кровотока. Подобные ощущения связаны с патологическим сокращением лицевых мышц, в случае нарушения их иннервации. Если мышечные подёргивания ритмичны, люди обычно думают, что пульсирует какой-то сосуд. Вены видны под тонкой кожей век, у больного возникает предположение, что беспокоят они.

Из-за чего может пульсировать кожа возле глаза?

Ощущение пульсации под глазом возникает по многим причинам. Это может быть признаком банального переутомления или симптомом серьёзного заболевания. Когда оно кратковременное то, ничего страшного, тревожиться не имеет смысла. Если это состояние затянулось надолго, необходимо обращаться к врачу, искать его причину.

Общее переутомление является довольно распространённой причиной подёргивания нижнего века.

постоянное недосыпание;
переутомление;
наряженный график на работе;
тяжёлый труд;
физическое перенапряжение;
постоянное напряжение зрения за компьютером;
нарушение режима труда и отдыха.

Во всех подобных случаях периодически возникающее подёргивание снимается сном , длительным отдыхом, уходом в отпуск.

Часто подёргивание наблюдается при длительных стрессах, нахождении в психотравмирующих ситуациях, нервно-психическом перенапряжении. В условиях нестабильности нервной системы наблюдается дисбаланс выработки нейромедиаторов в головном мозге.

Это нарушает баланс процессов возбуждения и торможения в нервной системе. Это сказывается на передаче импульса в нервном волокне. Возбуждение беспорядочно передаётся по волокну, вызываются неконтролируемые мышечные сокращения. Первыми страдают мелкие мышцы лица.

Эти процессы развиваются под воздействием следующих ситуаций:

нервно-психическое перенапряжение (проблемы на работе, отсутствие взаимопонимания с партнёром);
психологическая травма (переезд, тяжёлая болезнь смерть близких родственников);
напоминание о нервном потрясении в прошлом.

В большинстве случаев, при прошествии этих событий, подёргивание проходит само по себе. В противном случае требуется лечение у психотерапевта.

Любое инфекционное заболевание глаз приводит к постоянному раздражению конъюнктивного мешка. Это приводит к возникновению патологической пульсации в нервных окончаниях близлежащих мышц. Они начинают подёргиваться.

Этот симптом возникает при следующих заболеваниях:

Конъюнктивит – при этой патологии возникает воспаление и перераздражение конъюнктивы глаза, чувство песка в глазу. Человек начинает прищуриваться от яркого света, чем вызывает подёргивание мелких мышц этой зоны.
Блефарит – это воспаление век также из-за воспаления и раздражения способствует подёргиванию, сопровождается их покраснением и зудом. Оно может закрепиться даже после излечения воспалительного процесса.
Заражение гельминтами – глазного яблока может быть при непосредственном контакте или же они мигрируют из других органов гематогенным путём. Подёргивание мышц сопровождается зудом, покраснением, ощущением шевеления в глазном яблоке. Подёргивания мышц могут быть при глистных инвазиях в других органах. Оно обусловлено токсическим воздействием продуктов жизнедеятельности паразитов на подкорковые ганглии в мозге.

Подёргивания века при неврологических патологиях развиваются при нарушениях регуляции в структурах вегетативной нервной системе, подкорковых образованиях головного мозга, нарушении выработки нейромедиаторов в соответствующих зонах головного мозга, воспалительных заболеваниях.

При всех этих состояниях нарушаются процессы нейросинаптической передачи импульсов в нервных окончаниях мышц. Из-за этого возникают беспорядочные сокращения мышц, нарушение их тонуса. Эти процессы могут быть изолированными на начальных этапах. Они проявляются подёргиванием век. Процесс по своей этиологии бывает первичным и вторичным, то есть развиваться на фоне заболеваний головного мозга.

Мышцы могут дёргаться при следующих неврологических болезнях:

Дистония — это вид расстройств двигательных функций ограниченных групп мышц. Они проявляются подёргиваниями, спазмами и судорогами различных групп мышц. Изолированное подёргивание века является симптомом фокусной дистонии. Для неё характерно подёргивание мышц на ограниченном участке. Её причиной считается нарушение работы подкорковых базальных ганглиев, оно возникает по многим причинам (последствия травм, нейроинфекции, сосудистые нарушения);
Паралич Белла – разновидность неврита лицевого нерва, вызывается его воспалением или отёком. Его развитие провоцируется вирусной инфекцией или аутоиммунными патологиями. Он начинается внезапно на фоне полного здоровья. Подёргивания мышц нижнего века может быть начальным признаком этого заболевания. Ему сопутствует онемение половины лица, боль в заушной области. При его прогрессировании наступает односторонний паралич лицевых мышц, примерно через двое суток от появления первых симптомов. Мышцы лица провисают с одной стороны, глаз не закрывается. На стороне поражения разглаживаются все складки и морщины.
Менингит – подёргивания мышц возникает после перенесения этого заболевания. Оно может сохраняться долго. Это обусловлено поражением подкорковых ганглиев и черепных нервов, иннервирующих мышцы ответственные за движение глазных яблок, мимических мышцы лица.
Синдром Паркинсона – причиной подёргивания века у лиц старшего возраста, возникающий обычно после пятидесяти лет. Эта патология больше характерна для женщин. Бывает односторонней и двухсторонней. Подёргивания мышц часто сочетается со спазмами мышц лица и конечностей. Причиной её появления служит снижение выработки нейромедиатора дофамина в подкорковых структурах головного мозга.
Эпилепсия – при этом заболевании развивается подёргивание век с морганием ресницами, сочетающееся с абсансами (потеря сознания с одинаковыми индивидуальными для больного двигательными нарушениями отведением в верх головы и глазных яблок). Это состояние именуется синдром Дживонса. Приступы могут сопровождаться зажмуриванием, движениями уголков рта, крыльев носа. При проведении электроэнцефалографии обнаруживается патологическая активность головного мозга.

Все неврологические заболевания, при которых появляются подёргивания на лице, нуждаются в серьёзном лечении и наблюдении у невролога. В этом случае нельзя заниматься самолечением.

При заболеваниях эндокринной системы также появляются симптомы поражения мышц зоны глаза с их подёргиваниями.

Это следующие заболевания:

Тиреотоксикоз — при этой патологии усиливается тонус глазных мышц. Наряду с подёргиванием мышц, наблюдается экзофтальм (выпячивание глаз), отёчность век. А также затруднены движения глазными яблоками. Больному трудно фиксировать взгляд на предметах, кожа вокруг глаза темнеет.
При сахарном диабете нередко развивается патология глазодвигательных нервов, которая сопровождается подёргиванием мышц, иннервируемых ими. К ним относится круговая мышца глаза. При этом заболевании бывают воспаления глаз, катаракта, глаукома.
Эндокринная миопатия при гипотиреозе – заболевания дебютирует двоением в глазах, подёргиванием век. На поздних стадиях болезни развивается фиброз мышечной ткани.

При выявлении у больного эндокринной патологии в сочетании с подёргиванием век, другими глазными симптомами, лечение надо начинать с основного эндокринного заболевания.

Вредные привычки и нездоровый образ жизни способствуют появления патологических сокращений мышц.

Вот некоторые из них, влияющие в большей мере на развитие этого симптома:

Чрезмерное употребление алкоголя – этиловый спирт оказывает токсическое действие на нервные окончания. При злоупотреблении им способен нарушить мышечную иннервацию. Появляются патологические сокращения мышц. Алкоголь нарушает всасывание витамина В12, ответственного за синтез оболочки нервного волокна, по которому распространяется нервный импульс. Это способствует появлению патологических мышечных подёргиваний и в области век.
Злоупотребление кофе, чаем, энергетиками с кофеином – все напитки, содержащие кофеин в большом количестве, при неумеренном употреблении могут вызывать подёргивания. Он вызывает гиперстимуляцию нервных окончаний, ускоряет проведение нервного импульса.
Курение – негативно воздействует на мышцы окружающие глазницу, снижая их тонус и нарушая в них обмен веществ. На плохие условия мышцы могут ответить патологическими сокращениями.
Нерациональное питание – при погрешностях в рационе в организм не поступают в необходимом количестве витамины, ответственные за передачу импульса по нервной ткани (В12, В6, В1) и микроэлементы (магний, кальций). Нарушается передача его к мышцам, возникают патологические сокращения.

Проявление тика

По медицинской классификации тик нижнего века относится к гиперкинезам. Он представляет собой серийные мышечные спазмы, которые ощущаются больным, как подёргивания. Тикоидные гиперкинезы могут быть локализованными и генерализованные.

Ограниченные тики могут ничем не проявятся кроме небольшого подёргивания нижнего века. Генерализованные тики имеют выраженные клинические проявления, подёргивания под глазом сопровождаются многочисленными симптомами.

Симптоматика проявляется следующим образом:

покашливание;
сокращение мышц лица;
похрюкивание;
спонтанные движения языка;
дрожание мышц;
выкрикивание, повторение отдельных звуков или слов;
сокращения мышц конечностей;
непроизвольная демонстрация непристойных жестов;
повторение слов, которые говорит собеседник помимо воли больного.

Отличительной чертой всех этих признаков является то, что человек не в состоянии их контролировать. При попытках справится с этим, симптоматика усиливается.

Тики могут проявляться не только безобидными подёргиваниями под глазом, иногда тикоидные гиперкинезы могут проявляться довольно опасными симптомами.

Они могут быть следующими:

мышечные подёргивания затрагивают правый желудочек сердца, это проявляется выраженной тахикардией, в части случаев приводит к инфаркту миокарда;
могут возникнуть тики в конечностях, сопровождающиеся медленно нарастающим спазмом и снижением их тонуса, больной теряет возможность двигаться;
иногда гиперкинезы могут нарастать, сопровождаться эпилептическими припадками с потерей сознания, развивается миоклоническая эпилепсия.

Диагностика

Диагностика гиперкинетических состояний не представляет трудностей, так как имеет характерные симптомы. Дополнительные методы проводятся для выявления причины этих состояний.

Так как большинство тиков являются симптомами поражения центральной нервной системы, стоит сначала обратиться к неврологу. Невролог опрашивает пациента о том, какие проявления болезни у него есть, когда они возникли, проводит неврологический осмотр. Во время его проявления врач выявляет признаки нарушения работы центральной нервной системы.

Если врач сочтёт, что тики не имеют неврологической природы, он передаст больного другим специалистам (эндокринологу, психотерапевту) для проведения дальнейшей диагностики и лечения.

Для уточнения природы заболевания врач назначает проведение анализов.

В этом случае стандартными являются:

общий анализ крови;
биохимическое исследование крови;
кровь на сахар;
определения уровня гликозилированного гемоглобина крови;
кровь на антитела к гельминтам;
исследования концентрации гормонов щитовидной железы;
определение уровня церуллоплазмина в крови.

Все эти исследования назначаются для дифференциальной диагностики с различными воспалительными патологиями, гельминтозами, заболеваниями щитовидной железы, сахарным диабетом.

Для выявления заболеваний нервной системы, приводящих к тикам на лице и веках, проводят инструментальные обследования.

Применяются следующие диагностические методы:

электроэнцефалография – проводится для регистрации электрических потенциалов головного мозга, выявления очагов патологического возбуждения для выявления эпилепсии;
электронейромиография – помогает определить вид и причину нарушений нейромышечной передачи, определить её дефекты по нервному волокну, для дифференциальной диагностики с группой нейромышечных заболеваний;
компьютерная и магниторезонансная томография – помогают выявить сосудистые опухолевые и дегенеративные процессы в веществе головного мозга, которые ответственны за появление тиков;
Дуплексное сканирование сосудов головного мозга – проводятся для поиска нарушений кровотока по сосудам этого органа при подозрениях на сосудистую природу тиков;
определение вызванных зрительных потенциалов помогают выявить нейродегенеративные заболевания головного мозга, сопровождающиеся возникновением тиков.

Для консультаций больной направляется к психотерапевту, инфекционисту, травматологу, онкологу и эндокринологу, если возникает подозрение на соответствующую природу этих мышечных подёргиваний.

Что делать?

Врач офтальмолог высшей категории. Кандидат медицинских наук.

Читайте также: