Тройничный нерв жжение языка

5 минут на чтение

Невралгия языкоглоточного нерва – патология, сопровождающаяся воспалением этой области или ее раздражением. Заболеванию могут сопутствовать разные признаки, в том числе и боль. Языкоглоточная невралгия – нечасто встречающаяся проблема в отличие от поражения тройничного и лицевого нерва. Заболевание имеет характерные симптомы из-за особого строения языкоглоточного нерва – данный участок имеет очень чувствительные волокна с хорошей двигательной способностью.

Причины
Симптомы
Диагностика
Лечение
1. Медикаментозная терапия
2. Физиотерапевтические методы
3. Хирургическое вмешательство
Комментарий эксперта

Признаки проблемы схожи с поражением лицевого нерва – пароксизмальные спазмы, отмечающиеся только с одной стороны языка, тканях мягкого неба, а также ротоглотки. Особенно резкой боль становится при употреблении острых продуктов.

- Невралгия

Наталия Сергеевна Першина
25 мая 2018 г.

Чаще всего заболевание поражает людей зрелого возраста и не встречается у детей. В сельской местности патология встречается гораздо реже, чем в крупных городах. Это связано с тем, что деревенские жители при возникновении симптомов болезни обращаются к отоларингологу или стоматологу, которые зачастую ставят неправильный диагноз и назначают неэффективное лечение.

В то время как в крупных городах имеются специализированные неврологические отделения, где больному оказывают своевременную помощь и вовремя выявляют патологию.

Причины

Языкоглоточная невралгия подразделяется на несколько форм – идиопатическую и вторичную. Первичный тип заболевания возникает из-за генетической предрасположенности. В результате активации гена, ответственного за данный вид невралгии, у пациента разрастается новообразование в области сонной артерии.

Вторичный тип заболевания возникает по другим причинам – в результате осложнения хронического заболевания или вследствие аномальных процессов, охватывающих область мозжечка или мозговой мост.

Выделяют несколько предрасполагающих к развитию проблемы факторов:

Заболевания кровеносных сосудов и недостаточное кровоснабжение тканей.
Инфекционные патологии – тонзиллит, ангина.
Повреждение миндалин.
Отравление продуктами питания.
Образование кальцификатов.
Онкологические процессы в гортани.
Злокачественные образования в мозжечковой зоне.

- Невралгия

Наталия Сергеевна Першина
24 мая 2018 г.

Часто для борьбы с проблемой применяют консервативные методы терапии, но иногда приходится обращаться к хирургическому вмешательству.

Обострения патологии чаще всего наблюдаются в осенне-зимний период, когда организм человека ослабевает и он становится склонным к простудным заболевания.

Вызвать неожиданный болевой приступ также могут следующие причины:

Новообразования в костных и нервных тканях – невриномы или краниофарингиомы.
Вирусные заболевания, оказывающие влияние на нервную систему – герпес, грипп.
Изменение структуры шиловидного отростка и его обызвествление. Проблема чаще наблюдается у стариков и у женщин в период менопаузы.
Аневризма или расширение сонной артерии.

Языкоглоточная невралгия может также быть следствием отравления на производстве. Интоксикация организма происходит из-за вдыхания ядовитых паров, например, этилированного бензина.

Симптомы

Главный признак проблемы — боль, берущая начало у корня языка и постепенно захватывающая миндалины, мягкое небо и ушные структуры. В некоторых случаях симптомы могут проявляться в глазной зоне, нижней челюсти или шее. Приступы всегда появляются только с правой или левой стороны лица.

Длительность болевого симптома от 1 до 3 минут. Он может возникнуть при употреблении пищи, вызывающей жжения языка, разговоре или зевании. Люди, страдающие проблемой, часто спят на одном – здоровом боку.

Лежа на пораженной стороне, человеку приходится заглатывать слюну и испытывать при этом приступы боли. Кроме того, пациенты отмечают сухость во рту, а после исчезновения болевых симптомов – повышенное отделение слюны.

- Невралгия

Наталия Сергеевна Першина
24 мая 2018 г.

Некоторые больные во время приступов наблюдают следующие симптомы:

слабость;
темноту в глазах;
понижение давления;
потерю сознания.

Данные проявления патологии связаны с воспалением ветви языкоглоточного нерва. Подобное состояние приводит к торможению работы вазомоторного центра.

Патология характеризуется периодами обострения и ремиссии. Длительность последнего периода может составлять 1 год и более. По мере прогрессирования проблемы период ремиссии становится все короче, а болевой синдром – все интенсивнее и чаще. Иногда боль проявляется настолько остро, что пациент начинает кричать от нестерпимых спазмов.

Люди, у которых языкоглоточная невралгия приобрела хронический характер, отмечают у себя симптомы постоянно. Их интенсивность усиливается при глотании пищи или разговоре.

У таких пациентов наблюдается онемение участков, которые иннервируются языкоглоточным нервом – миндалин, области глотки, мягкого неба, происходит снижение вкусовых ощущений, уменьшается количество вырабатываемой слюны. В запущенных стадиях заболевания пациентам становится трудно пережевывать и глотать пищу.

Диагностика

Для точной диагностики патологии недостаточно анализа клинической картины заболевания, необходимы профессиональные исследования:

Рентген нижней и верхней челюсти. Обследование позволяет выявить дефекты шилоподъязычной связки и процесс ее окостенения.
Компьютерная томография головного мозга, которая позволяет обнаружить аномальные процессы в костях черепа.
МРТ. Обследование проводят для выявления воспалений в слоях мягких тканей.
Электронейромиография – выполняется для определения повреждений языкоглоточного ствола. Пораженная область сравнивается со здоровой на противоположной стороне.
УЗИ сосудов головы и шеи. Проводится для оценки состояния сосудов сонной артерии. Кроме того, обследование позволяет выявить наличие атеросклероза, аневризма, кальцификатов и прочих аномальных образований.

Диагностика языкоглоточной невралгии может быть пройдена за несколько дней с помощью современных инструментальных методов.

Лечение

Обычно проблему устраняют консервативными методами, сочетая прием препаратов и физиотерапевтические процедуры. Но в серьезных случаях больным предлагают хирургическое вмешательство.

Основная цель медикаментозного лечения – уменьшение интенсивности симптомов, сопровождающих данный тип невралгии. Для того чтобы облегчить боль, используют:

Местные анестезирующие препараты: Лидокаин, Дикаин . Лекарства наносят аккуратными массирующими движениями на корень языка.
Уколы обезболивающими средствами – Новокаин. Препарат используется, если средства местного анестезирующего воздействия не приносят положительного эффекта. Инъекции Новокаином выполняют под корень языка.
Анальгетики – Спазмалгон или Ибупрофен.

- Невралгия

Наталия Сергеевна Першина
24 мая 2018 г.

Больным при языкоглоточной невралгии назначают следующие группы препаратов:

витамины В – Герамакс или Ангиовит, которые выпускаются в таблетированной форме или в растворах для инъекций;
противосудорожные средства – Карбамазепин, Дифенин для приема внутрь;
витаминно-минеральные комплексы – Мультивит, Витрум;
иммуномодуляторы – настойку эхинацеи, Иммунал.

Для полноценного лечения патологии назначаются методы физиотерапии. Они помогают достичь следующих положительных эффектов:

уменьшить болевые ощущения и частоту их появления;
усилить кровоток в пораженных областях;
улучшить питание здоровых областей, которые иннервируются языкоглоточным нервом.

Больным назначают комплекс процедур или отдельные манипуляции:

В отдельных ситуациях, например, при увеличении шиловидного отростка, назначается хирургическая операция, в результате которой происходит удаление части аномального образования. Цель оперативного вмешательства – устранение причины сдавливания нерва извне.

Кроме того, терапия языкоглоточной невралгии и должна основываться на профилактических принципах. При подозрении на заболевании пациентам рекомендуется избегать переохлаждений и не питаться острой и горячей пищей.

Важно принимать витаминные комплексы, чтобы сделать организм более стойким перед вирусными и инфекционными патологиями. Сюда же входит своевременная терапия хронических заболеваний, таких как ангина, зубной кариес.

По нашему организму проходят сотни нервов, которые передают импульсы от разных участков тела к мозгу. Если работа любого из них нарушается, человек испытывает острую, простреливающую боль.

Провоцирует её раздражение нервных окончаний, которое происходит из-за сдавления, защемления или любого иного поражения нерва. Когда причина изменений имеет воспалительный характер патологию называют невритом.

Течение конкретной болезни и её проявления зависят от того, какие именно участки поражены. Языкоглоточный неврит возникает, если повреждены IX и X пара черепных нервов. О симптомах и лечении неврита (воспаления) языкоглоточного нерва поговорим в статье.

Что такое подъязычный неврит?

Языкоглоточный неврит — заболевание воспалительного характера, характеризующееся поражением ветвей IX и X пар черепных нервов. Проявляется острыми болями в зоне языка, глотки, нижней челюсти.

От невралгии его отличает не только воспалительная причина, но и объём поражения: в патологические процессы вовлекается как внешняя оболочка нерва, так и его внутренние ткани.

В основе болезни — воспалительный процесс. Он может быть вызван как травмами, так и инфекциями (бактериями, вирусами) и другими причинами.

Этиология заболевания

Неврит возникает при воспалении языкоглоточного нерва. Оно может быть вызвано следующими причинами:

Травмами. Чаще всего при переломах костей лица, а также при непосредственной травме нерва и окружающих его тканей.

Неврит травматического характера может возникнуть после неудачного введения анестезии (например, на приёме зубного врача), а также при неправильном протезировании.

Инфекциями. Вызвать неврит способны любые вирусные заболевания, но чаще всего его провоцируют возбудители герпеса — опоясывающий лишай и т.п. Среди других болезней можно выделить: грипп, туберкулёз, сифилис.

Хроническими воспалительными процессами (в зубах, дёснах, при гайморите и пр.).

Переохлаждением.

Аллергиями.

Существуют также так называемые вторичные причины неврита. К ним относятся:

опухоли (невриномы, меланомы и др.);
туберкулёз;
общие поражения нервной системы.

Клиническая картина

Симптомы болезни связаны со строением языкоглотного нерва и особенностями его расположения. Он является частью большой группы черепных нервов и участвует одновременно в чувствительной (в том числе вкусовой) и двигательной (том числе глотании) активностях, а также в слюноотделении.

В связи с этим выделяют основные проявления неврита:

Сильные, жгучие, порой мучительные боли, как правило с одной стороны языка. Могут быть двух видов:

типичные (краткосрочные — 2-3 минуты, временные, похожи на резкий удар током);
нетипичные (приобретают постоянный характер, провоцируют затруднение речи).

Оба типа боли начинаются от основания языка, а также в районе миндалин. Постепенно распространяется на небо. Могут отдавать в верхнюю челюсть, боковые пазухи носа, верхнюю губу и нижнее веко.

Исчезновение чувствительности языка. Иногда ещё и вкусовой (обычно в передних двух третей языка).

Ощущение жжения, покалывания в языке.

Угнетение глоточного рефлекса.

Отёк поражённой части, ощущение в горле инородного тела.

Больные могут жаловаться на:

Усиление боли во время приёма твёрдой пищи (особенно горячей), а также при кашле, зевании, смехе, резких движениях.
Сухость во рту, в ответ на которую усиливается слюноотделение.
Судороги в жевательных отделах.

Диагностика

Постановка диагноза начинается с посещения врача. По причине смазанности и распространённости симптомов пациент может обратиться как к лору, так и к врачу стоматологу. При этом лечением невритов занимается исключительно врач-невролог.

Механизм диагностики следующий:

Анализ клинической картины. Сюда входит опрос пациента, внимательное изучение жалоб (где конкретно болит, как проявляется боль).

В связи с воспалительным характером заболевания важно узнать, предшествовали ли симптомам травмы или инфекционные болезни.

Объективный осмотр. Врач ощупывает поражённый участок, проверяет рефлексы, выясняет, возникает ли боль при пальпации.

Проведение анализов. Лабораторные анализы, в частности общий анализ крови, позволяют определить истинную причину возникновения неврита (вирусную или бактериальную). Инструментальные исследования (МРТ, КТ, электронейромиография) могут понадобиться для уточнения и подтверждения диагноза, а также для дифференциации его от других, схожих патологий.

Имеется ряд заболеваний, которые имеют похожие симптомы. К ним относятся:

невралгии: тройничного, язычного, верхнегортанного, ушно-височного, затылочного нервов;
воспаление нервного ганглия крылонёбного узла;
невралгия ушного узла;
новообразования в области языка и глотки;
заглоточный абсцесс;
синдромом Игла (увеличение размеров шиловидного отростка височной кости).

Необходимо проведение комплексного обследования для исключения данных заболеваний. Например, от невралгии тройничного нерва болезнь отличает локализация боли.

Более того, имеется набор специфических проб: манипуляций, положительный результат которых подтверждает диагноз.

Например, при такой патологии глотание, а также прикосновение к миндалинам провоцирует боль. Орошение горла лидокаином временно устраняет этот симптом.

Как лечить?

В связи с тем, что болезнь носит воспалительный характер, основное лечение направлено на устранение первопричины заболевания:

Если оно вызвано воспалением, лечат его (терапию подбирают в зависимости от конкретной причины).

При сдавлении нерва кистой или опухолью проводят хирургическое лечение (удаление).

Невриты аллергического или токсического происхождения лечат устранением фактора, который вызвал аллергию или интоксикацию.

Если неврит вызван травмами, то необходимо выяснить ущемлен ли нерв. Если он ущемлен, то нужно его освободить.

В дополнение к устранению первопричины врач назначает терапию для купирования болевого синдрома и других неприятных симптомов. Сюда входят:

Местные обезболивающие препараты (дикаин, лидокаин) на корень языка.
Инъекции местной анестезии в участок боли — в корень языка (как правило, используется новокаин в случае, когда местное лечение оказывается неэффективным).
Нестероидные противовоспалительные препараты в виде таблеток или инъекций (ибупрофен, мелоксикам и пр.).
Противосудорожные и противоэпилептические лекарства (Баклофен, Тегретол, Дифенин).
Витамины группы В (мильгамма, нейробион и другие) в форме таблеток и раствора для инъекций.
Нейролептики (в частности, аминазин).
Поливитаминные комплексы.

Помимо медикаментозной терапии применяют другие виды лечения. Их основная цель:

устранение отёка нерва;
общее укрепление организма;
снятие воспаления.

К таким процедурам относятся:

физиотерапия (иглоукалывание, электрофорез и фонофорез, ультрафиолет);
санация полости рта.

Последствия и осложнения

Подобный неврит развивается крайне редко и не влечёт осложнений при своевременно начатом лечении.

Тем не менее при прогрессировании заболевания и отсутствии терапии могут развиваться:

нарушения рефлексов (глотательного);
потеря чувствительности (в том числе вкусовой);
парастезии (постоянные покалывания и жжения);
атрофия мышц.

Прогноз и профилактика

Профилактика развития неврита должна включать в себя:

Плановые вакцинации и общее укрепление иммунитета (с целью предотвращения заражения инфекциями).
Грамотное и своевременное лечение инфекционных и вирусных заболеваний.
Регулярные профилактические осмотры.
Избегание травм.

Неврит языкоглоточного нерва — редкая патология. Тем не менее, как и другие подобные болезни, она вызывает у больного значительный дискомфорт, вплоть до угнетения потери вкусовой чувствительности и глотательного рефлекса.

Для эффективного снятия симптомов требуется выявить и устранить причину заболевания. При раннем начале лечения и устранении первопричины заболевания прогноз благоприятный.

Аудиокниги (1)
Изучаем иностранные языки (1)
Искусство - 1 (50)
Искусство - 2 (50)
Искусство - 4 (17)
Искусство-3 (50)
КОМПЬЮТЕР. (42)
ЛЕЧЕБНОЕ ПИТАНИЕ - 1 (50)
ЛЕЧЕБНОЕ ПИТАНИЕ - 5 (20)
ЛЕЧЕБНОЕ ПИТАНИЕ -3 (48)
Лечебное питание -4 (50)
ЛЕЧЕБНОЕ ПИТАНИЕ- 2 (50)
Люди и судьбы - 2 (40)
Люди и судьбы -1 (50)
МЕДИЦИНА ДЛЯ ВАС - 1 (50)
МЕДИЦИНА ДЛЯ ВАС - 13 (50)
Медицина для Вас - 16 (49)
МЕДИЦИНА ДЛЯ ВАС - 17 (50)
МЕДИЦИНА ДЛЯ ВАС - 19 (50)
МЕДИЦИНА ДЛЯ ВАС - 2 (50)
МЕДИЦИНА ДЛЯ ВАС - 20 (50)
МЕДИЦИНА ДЛЯ ВАС - 22 (50)
МЕДИЦИНА ДЛЯ ВАС - 23 (49)
МЕДИЦИНА ДЛЯ ВАС - 24 (50)
МЕДИЦИНА ДЛЯ ВАС - 25 (31)
МЕДИЦИНА ДЛЯ ВАС - 4 (50)
МЕДИЦИНА ДЛЯ ВАС - 5 (50)
МЕДИЦИНА ДЛЯ ВАС - 6 (50)
Медицина для Вас - 7 (49)
МЕДИЦИНА ДЛЯ ВАС - 9 (49)
МЕДИЦИНА ДЛЯ ВАС -10 (50)
МЕДИЦИНА ДЛЯ ВАС -11 (50)
МЕДИЦИНА ДЛЯ ВАС -12 (50)
МЕДИЦИНА ДЛЯ ВАС -14 (50)
МЕДИЦИНА ДЛЯ ВАС -15 (50)
МЕДИЦИНА ДЛЯ ВАС -18 (50)
МЕДИЦИНА ДЛЯ ВАС -3 (50)
МЕДИЦИНА ДЛЯ ВАС -8 (50)
МЕДИЦИНА ДЛЯ ВАС _21 (50)
МУЗЫКА - 2 (50)
МУЗЫКА -1 (50)
МУЗЫКА -3 (12)
НАРОДНАЯ МЕДИЦИНА - 1 (50)
НАРОДНАЯ МЕДИЦИНА - 2 (1)
Научная медицина (22)
Очерки о Венеции. (2)
Очерки о Париже. (29)
ПЛЕЕРЫ (2)
Поздравления (19)
Полезное для Дневника (15)
Психология (50)
ПСИХОЛОГИЯ - 2 (24)
РАССКАЗЫ. (22)
РЕЛАКСАЦИЯ (2)
Сатира и Юмор (2)
СЕКС И ЗДОРОВЬЕ - 2 (50)
СЕКС и ЗДОРОВЬЕ - 3 (50)
СЕКС И ЗДОРОВЬЕ - 4 (9)
СЕКС И ЗДОРОВЬЕ -1 (50)
СОВРЕМЕННЫЕ ХУДОЖНИКИ . (8)
Страны и континенты. (27)
ФИЛЬМЫ (11)
Фотографии (31)
ЭНЦИКЛОПЕДИИ И СЛОВАРИ (1)

Все (6)

Всегда под рукойаналогов нет ^_^ Позволяет вставить в профиль панель с произвольным Html-кодом. Можно разместить там банеры, счетчики и прочее
ОткрыткиПерерожденный каталог открыток на все случаи жизни
Онлайн-игра "Empire"Преврати свой маленький замок в могущественную крепость и стань правителем величайшего королевства в игре Goodgame Empire. Строй свою собственную империю, расширяй ее и защищай от других игроков. Б
Онлайн-игра "Большая ферма"Дядя Джордж оставил тебе свою ферму, но, к сожалению, она не в очень хорошем состоянии. Но благодаря твоей деловой хватке и помощи соседей, друзей и родных ты в состоянии превратить захиревшее хозяйст
Программа телепередачУдобная программа телепередач на неделю, предоставленная Akado телегид.

Все (2)

К приложению

Что такое тройничные нервы?

Тройничный нерв, получивший соответствующее название, образовывает три ветви, которые исходят из ствола головного мозга и выходят из черепа через три различных отверстия, достигая поверхности лица и иннервируя ее.

Точки выхода 1-ой ветви – симметричны и находятся несколько выше бровей;

2-ая ветвь выходит по обеим сторонам носа ниже уровня глаз в области щек;

3-ья ветвь выходит в области нижней челюсти по направлению к центру от уголков рта.

Поражение нерва может произойти вследствие рубцевания в стволе головного мозга, менингиом, неврином; иногда склеротические изменения артерий или расширенные артерии и вены оказывают давление на ствол головного мозга. Повреждение нерва может быть также вызвано любой вирусной или бактериальной инфекцией. Очень часто тройничный нерв поражается в костных структурах, через которые он проходит. Это так называемый туннельный синдром.

Частота возникновения невралгии тройничного нерва - 4,3 случая на 100 000 жителей; женщины страдают от невралгии тройничного нерва в 2-3 раза чаще. Большинство пациентов – люди среднего или пожилого возраста.

Как проявляется боль при невралгии тройничного нерва?

Как правило, такая боль носит спонтанный характер, она - стреляющая и односторонняя – похожа на разряд электрического тока. Однако эта боль не проникает глубоко. Это - поверхностная боль, умеренная или даже очень сильная. Хотя у пациентов создается впечатление, что приступы продолжаются целую вечность, как правило, боль длится всего лишь не более 2 минут. Но так как приступы боли возобновляются несколько раз в течение дня, их очень сложно переносить. Пациенты часто сами знают о факторах, провоцирующих боль, – как правило, это – легкое касание, умывание, прием пищи, чистка зубов, разговор, бритье, улыбка или другие движения лица, и т.д. Так как люди боятся возникновения острой боли, они даже пытаются избегать приемов пищи, разговоров, и т.д., таким образом, значительно ухудшая качество своей жизни. Между приступами боли могут быть продолжительные периоды (в течение нескольких недель, месяцев) без боли.

Локализация и иррадиация боли обычно соответствуют участкам иннервации одной или двух нервных ветвей.

Боль в зоне первой ветви – глазничного нерва – иррадиирует в область лба, глаз и висков.

Боль в зоне второй ветви – верхнечелюстного нерва – иррадиирует в верхнюю челюсть, верхние зубы, верхнюю губу и щеки в области ниже глаз.

Боль в зоне третьей ветви – нижнечелюстного нерва – отдает в нижнюю челюсть, нижнюю губу и нижние зубы.

Очень неприятная лицевая боль может быть вызвана герпесом, ветряной оспой и другими вирусами, повреждающими ганглий тройничного нерва. Заболевание обычно начинается повышением температуры тела, покраснением кожи на лице и повышением чувствительности на одной стороне лица. Важно обращать внимание на любые высыпания на коже лица; могут также возникать поражения роговой оболочки глаза. Такие изменения могут персистировать в течение 1-2 месяцев на слизистой оболочке мягкого неба и, если не лечить их должным образом, они способны вызывать долговременную боль при невралгии тройничного нерва даже в течение нескольких лет. Поэтому очень важно обратиться к врачу как можно скорее, чтобы начать определенное лечение.

Зубы, воспаление гайморовой полости или тройничного нерва?

Три основные ветви тройничного нерва разветвляются на меньшие ветви; повреждение этих меньших ветвей может также вызывать лицевую боль, которую часто сложно отличить от других заболеваний. Например, от первой ветви отходит n . nasociliaris (носоресничный нерв), иннервирующий глазное яблоко, спинку носа и лобную пазуху. В случае лицевой травмы и заболеваний околоносовых пазух, повреждение этого нерва вызывает приступы острой боли в течение нескольких часов в носовой и лобной области; слизистая оболочка глаз - эритематозная, глаза слезятся. Между приступами наблюдается постоянная тупая, ноющая боль.

От второй ветви отходит n . alveolaris superior (верхний альвеолярный нерв), иннервирующий верхние зубы и десна. Этот нерв может быть поврежден вследствие различных стоматологических манипуляций и травм челюсти. Температура – переохлаждение или перегревание – не провоцирует боль,– что характерно для пульпита. Пациенты страдают от приступов острой, сильной боли в верхних зубах и деснах, при этом между приступами отмечается тупая боль.

От третьей ветви отходит n . mandibularis (нижнечелюстной нерв), повреждение или раздражение которого может быть вызвано удалением нижних зубов, неудачным пломбированием зубов, хирургическим вмешательством на челюстях или травмами.

У пациентов возникает зубная боль, боль в нижней губе, возможно, в подбородке и ушах. Боль может становиться более интенсивной, и в результате после приступа часто продолжается тупая боль. В этих случаях, повышенная или пониженная температура (переохлаждение или перегревание) также не являются провоцирующими факторами.

Неправильно изготовленные зубные протезы, воспаление гайморовых полостей и лицевые травмы могут повредить n . Buccalis (щечный нерв), который отходит от третьей ветви, и иннервирует щечную слизистую оболочку, десна и кожу уголков рта. У пациентов возникают приступы умеренной боли в области щек и висков.

Специфические неприятные ощущения вызывает n . lingvalis (язычный нерв), отходящий от третьей ветви, и иннервирующий первые две трети языка, повреждение которого может быть вызвано травмами полости рта, неправильно изготовленными зубными протезами или острыми краями зубов, в результате чего возникает острая боль с ощущением жжения, онемением языка и слюноотделением. Боль становится более интенсивной при приеме пищи, разговоре и приеме холодной воды.

От третьей ветви также отходит n . Auriculotemporalis (ушно-височный нерв), иннервирующий околоушную железу, кожу височной области, наружный слуховой канал, и часть наружного уха. Заболевания околоушной железы, уха и околоносовой пазухи, которые повреждают эту ветвь, вызывают приступы боли глубоко в ухе и височной области. Могут наблюдаться покраснение кожи, потоотделение в околоушной железе и височной области (особенно во время еды), как и усиление слюноотделения во время приема пищи.

Если склеротические поражения артерий, рубцевание или другие процессы в окружающих тканях оказывают давление на n . glossopharyngeus (языкоглоточный нерв) n . trigeminus (тройничного нерва), имеют место очень сильные и неприятные приступы боли, периодически даже стреляющей, проходящей через корень языка, горло, возможно, челюсти, глаза и уши. Боль усиливается при говорении, приеме пищи и глотании. Приступы могут даже длиться в течение нескольких дней и быть невыносимыми для пациента. Между приступами боли, боль в корне языка может быть тупой.

Не только тройничный нерв.

Лицевую боль могут также вызвать повреждения других невральных структур. Например, воспаление околоносовых пазух, тонзиллит и другие процессы могут вызвать повреждение вегетативного ганглия ( g . pterygopalatinum ), что, подобно боли при невралгии лицевого нерва, может вызывать боль в лице, глазах, корне носа, зубах, висках и основании черепа, а также звон и шум в ушах. Приступ относительно более длительный – боль может длиться несколько часов и даже дней; тупая боль может персистировать в течение нескольких месяцев. Вегетативный ганглий, локализованный ниже нижней челюсти, может быть также поврежденным вследствие травмы, тонзиллита и обработки зубов. В этих случаях боль обычно долговременная и тупая. Эпизодически возникает острая боль на 10-15 минут в области ниже челюсти, сопровождаемая ощущением припухлости языка и губ и слюноотделением. Боль определяется пальпацией в треугольнике ниже нижней челюсти.

Если пациента недостаточно расспросить о симптомах, боль тройничного нерва можно перепутать с так называемым синдромом верхнего шейного симпатического узла, вызываемым патологиями позвоночника, лимфатических узлов, легких и других окружающих тканей. Боль больше распространена в области всего лица; в результате возникает острая, жгучая боль во рту и зубах. Приступ – более длительный, длится от 20-30 минут до 5-6 часов. Наблюдается повышенная чувствительность лица на пораженной стороне, веко – ниже, и зрачок – меньше. Пациент жалуется на тахикардию, также усиливаются колебания артериального давления.

Давайте лечиться вместе!

Как видно из вышесказанного, боль при невралгии тройничного нерва не только характеризуется классическими симптомами – краткосрочная, стреляющая, поверхностная, сильная боль с последующими периодами отсутствия боли – но может также вызывать симптомы, напоминающие стоматологические или отоларингологические заболевания, возникающие в результате повреждения ответвлений основных ветвей этого нерва. Следовательно, если соответствующие специалисты не найдут какой-либо патологии, следует обратиться к невропатологу. Важно обнаружить основную причину боли, что может потребовать проведения исследований с применением компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии или ангиографии.

Традиционно применяемые анальгетики не являются эффективными в качестве терапевтического средства. Препараты определенных групп или их комбинации можно использовать для определения индивидуальной эффективной дозы.В настоящее время для лечения невралгии тройничного нерва применяются противоэпилептические препараты, либо антидепрессанты. Но решение должны принимать профессионалы. Иногда могут оказаться полезными лечебные блокады и рефлексотерапия. Также возможно хирургическое вмешательство.

Читайте также: