Успокоительные средства для больных альцгеймера

Как распознать развитие отклонений

Синдром проходит всего 3 стадии, от начального до конечного, при котором пенсионер перестает узнавать даже родных. На начальном этапе просто незначительно ухудшается память. Он не помнит, что было, к примеру, полгода назад или раньше. Как правило, на это не особо обращают внимание, а болезнь продолжает прогрессировать. Именно поэтому, как только вы заподозрили, что с вашей бабушкой, дедушкой, мамой или папой что-то не то, пора бить тревогу.

Временами пациент просто забывает события часовой давности. Недуг дает знать о себе все чаще. Со временем без помощи подопечный уже не сможет обойтись. При запущенном процессе поздно что-то предпринимать – остается только ухаживать.

Существует еще так называемая псевдодеменция, когда у человека поведение такое, словно он болен. Она может возникать вследствии сильной психологической травмы или на фоне депрессивного состояния. Эти факторы приводят к изменениям нервной системы.

нарушение координации;
снижение внимания;
снижение желания к саморазвитию;
полная дезадаптация в социальной среде.

Разделяют на следующие виды:

сосудистая;
атрофическая или альцгеймеровская;
смешанная.

Первый вид проявляется в связи со сбоем в мозговом кровообращении. Атрофический вид содержит первичные дегенеративные процессы. Это первый сигнал болезни Альцгеймера. Смешанный, в свою очередь, объединяет 2 вышеперечисленных типа.

Самостоятельно поставить диагноз невозможно, но существуют специальные сайты проверки внимательности и памяти. Если человек согласится пройти некоторые тесты онлайн, и они покажут неудовлетворительный результат, стоит обратиться в больницу.

Сначала врач будет задавать конкретные вопросы, а именно:

имя, день рождения пациента и членов его семьи, время приема пищи;
недавние события (что произошло в последние дни);
некоторые вопросы из биографии (давние и недавние истории, прочитанная за последнее время литература, посещенные мероприятия).

Дальше пойдут некоторые тесты на внимание, координацию во времени и пространстве. Зачастую это устные задания. Если болезнь имеет место, нужно пройти диагностические и более технологичные проверки – МРТ, биохимические исследования, артериальное давление, сделать кардиограмму. Это требуется, чтобы выявить причину возникновения расстройства.

Старческая деменция – профилактика: комплексные меры лечения и список препаратов

Естественно нет 100% гарантии, что слабоумие не наступит. Следующие шаги помогут не допустить критического развития заболевания или даже его предотвратить:

Правильное питание – залог счастливой старости. Все зависит от того, что мы едим или пьем. В рационе вашей бабушки или дедушки обязательно должны быть фрукты, овощи и злаки. Эти продукты содержат антиоксиданты, которые замедляют разрушение клеток.
Необходимо контролировать вес. Для этого поможет регулярная легкая гимнастика и диета. Отклонения способны проявляться вследствие сахарного диабета или ожирения. Поэтому важно сначала не допустить эти факторы.
Курение и спиртное – зло. Следует избавиться от дурных привычек как можно скорее.
Существуют некоторые средства для торможения процесса развития. Из таких стоит отметить: Мемантин и те, которые способствуют уменьшению повреждения кровеносных сосудов.
Важно часто проверяться и следить за холестерином, глюкозой в крови, контролировать давление.

Все назначения делает невролог. Врач может прописать фармацевтику, которая уменьшает проявление болезни, делает ее менее выраженной. Это тот же Мемантин или антихолинэстеразные вещества. Они способны предупредить разрушение клеток и улучшить передачу нервных импульсов. Если наблюдаются проблемы сна – снотворные. В случае депрессии помогут антидепрессанты, а если ваш родственник бредит или присутствуют психические расстройства, невролог порекомендует специальные транквилизаторы.

Важно сохранить основную функцию мозга. На начальном этапе проявляются незначительные нарушения. К примеру, человек стал часто забывать очки дома, не выключает за собой воду после мытья рук. Есть средства, способные укрепить память и скорость обработки информации. Это витамины и нейрометаболические вещества:

Флуоксетин;
Хлорпротиксен;
Циталопрам;
Новопассит – успокаивает;
Настойки пиона или валерианы.

Рисперидон;
Оланзапин;
Галоперидол.

Помогают при потере сна или при психических расстройствах различной тяжести. Они должны приниматься отдельно по предписанию врача. О фармацевтике, лечащей или облегчающей бессонницу, речь пойдет далее.

В них присутствуют допаминовые рецепторы. Это вещества, которые предотвращают развитие психозов – шизофрении, биполярного сдвига и т. п. Нужно быть осторожным с дозировкой, чтобы не спровоцировать побочные эффекты.

Родственник должен быть под постоянным контролем. Память ухудшается еще сильнее, человек теряет координацию. Тем не менее способности элементарного ухода за собой сохраняются, поэтому полный контроль необязателен.

На этом этапе синдрома лечение прекращается. Используются средства, улучшающие психическое самочувствие пациента, его сон, душевное спокойствие. Обязателен тотальный уход, так как подопечный не способен самостоятельно себя контролировать, принимать решения. Он не понимает, что происходит вокруг него. От близких в этот период требуется максимум участия.

Выступают в качестве вспомогательных, поддерживающих психику. Остановить процесс угасания практически невозможно, остается только облегчить состояние. Есть средства на травах и других растительных экстрактах:

Фенибут – улучшает функции кровеносной системы головы. Он нормализует сон и улучшает внимание, скорость реакции, восприятия новой информации.
Сонапакс – снотворное.
Феназепам – принимается исключительно в экстренных случаях, чтобы снять психоз (приступ агрессии, шизофрению, галлюцинацию).

Лечение сосудистой деменции у пожилых: препараты

Главная задача доктора – улучшить кровообращение мозга. Для этого применяются дополнительные сосудорасширяющие или сосудосуживающие лекарства, кальциевые блокаторы, а также различные спазмолитики. Рецептуры при остальных видах патологии назначаются индивидуально врачом-неврологом.

Уход за больным

Требуется круглосуточная забота начиная с умеренной стадии. Напомним, что при умеренном расстройстве память ухудшается, человек периодически забывает, что он делал, к примеру, вчера или еще раньше, но жизненно важные функции сохраняются практически без изменений.

Тяжелая форма – более серьезная. В этой стадии лечение невозможно, нужен только тотальный уход и забота за больным деменцией. Ваш родственник не сможет самостоятельно принять ванную, сходить в туалет, начинается бред, сбивается ориентация в окружающей среде. Пожилой оказывается прикован к кровати.

Другие лекарства

Галоперидол – транквилизатор, оказывает антипсихотическое действие, но есть побочный эффект: сбой координации.
Оланзапин – применяется при биполярном, шизофреническом, а также других психозах.
Рисперидон – при бреде и агрессивном состоянии пациента. Устраняет проблемы в нервной системе за небольшой промежуток времени.

Из снотворных, стоит отметить Донормил, а те, что успокаивают:

настойку пиона;
валерьянку;
пустырник;
Новопассит;
Фенибут.

Это избавление от депрессии, которая в дементном варианте проявляется весьма часто. Антидепрессанты или следующие вещества:

Миасер;
Флуоксетин;
Амитриптилин.

Назначаются ноотропы, транквилизаторы, нейролептики, в том числе, уже упомянутый ранее Галоперидол. Также невролог может предложить различного рода успокоительные средства. Процедуру должен контролировать доктор, а курс – зависеть от запущенности ситуации. Может применяться психотерапия.

При старческом слабоумии врач выпишет витамины С и Е. Они являются антиоксидантами и повышают мозговую активность, улучшают память, способствуют усилению внимательности и желания к интеллектуальному развитию. Также выписывает витамины группы В. Это:

Неовитам;
Нейровитан;
Нейробион.

Они оказывают расслабляющее действие и предупреждают отмирание коры мозга.

Деменция и бессонница

При тяжелой и умеренной формах сбоев человек не спит нормально, иногда его мучают кошмары. Нередки случаи галлюцинаций. Что не добавляет спокойствия родным и близким больного. Поэтому стоит знать, какие лекарства необходимо принимать.

Назначают длительный курс Донормила. Он не вызывает привыкания и помогает расслабиться в случае пережитого напряжения. Его можно принимать, если больной просто без какой-либо причины проснулся ночью и не может уснуть.

Аналогичен Донормилу – Димедрол. Принимается внутримышечно или в таблетках. Но он уступает первому в некоторых моментах. К примеру, если у Вашего родственника наблюдаются длительные бессонницы, Димедрол не поможет. Он влияет на сердечно-сосудистую систему и щитовидную железу, поэтому, если у родственника наблюдаются проблемы в этих частях организма, лекарство запрещено.

То, что не назначал специалист категорически противопоказано. Они могут ускорить развитие заболевания. Также нельзя принимать средства, снижающие концентрацию внимания.

Список препаратов, продающихся исключительно по рецепту

Ниже медикаменты, которые можно приобрести только по предписанию врача.

Снотворное, которое стоит всего 400 рублей в любой аптеке. Ограничения связаны с тем, что применяется исключительно в экстренных случаях и при регулярном приеме может усугубить текущую ситуацию.

Это успокоительное имеет седативную функцию. Его выпишет врач-невролог, если у пациента наблюдаются проблемы со сном, частое депрессивное состояние или нарушение координации. Одни из самых эффективных таблеток при старческом слабоумии. Но они дорогие – стоят 2 700 руб.

Относится к разряду нейролептиков. Назначается при депрессивных расстройствах. Улучшает эмоциональный фон, работу сна и основные функции мозга. 1700 рублей – цена Санвала в аптеке. Продается по рецепту, так как разрешен не всем.

Без рецепта

Анксиолитик. Обладает нейролептическими свойствами. Имеет сильный успокаивающий эффект.

Об этом лекарстве было рассказано выше. Снотворное средство, которое хорошо себя зарекомендовало.

Улучшает эмоциональный фон, назначается неврологом при повышенной чувствительности.

Мы работаем с 2008 года и не просто ухаживаем за пожилыми людьми, но и придаем немалое значение психологическому состоянию подопечных. У нас комфортные условия проживания. Мы продлеваем активность и долголетие людям преклонного возраста. Сегодня наш бренд – это 10 учреждений, расположившихся на территории ближайшего Подмосковья. В них проходят реабилитацию и постоянно проживают свыше 500 проживающих.

Вы можете поселить маму или папу, дедушку или бабушку у нас на время вашего отпуска или на постоянной основе. Можем предложить:

отличные условия проживания;
чистый воздух и комфорт благодаря множеству деревьев и красивым зеленым зонам на территории пансионата;
специально обученный медицинский персонал;
ежедневные анимационные занятия и досуговые мероприятия.

До сегодняшнего дня этиология и механизмы развития болезни Альцгеймера до конца не изучены. Не зная точной причины заболевания и особенностей течения патологических процессов, нельзя разработать эффективного лечения. Поэтому до сих пор не найдено лекарство от болезни Альцгеймера.

Однако многочисленные исследования не прошли даром, были составлены программы медикаментозной терапии болезни Альцгеймера. Следуя таким протоколам удается значительно замедлить процесс развития заболевания, сохранить на более длительный срок работоспособность и ясность ума. При этом используются новейшие лекарства от болезни Альцгеймера в России.

Основные принципы терапии

Медикаменты, которые назначаются больным с Альцгеймером, имеют тропность (биологическое сродство) к нервной ткани. Их основные группы и принцип действия описаны в таблице ниже.

В процессе лечения ведется контроль когнитивных способностей больного. Для этого назначают регулярные консультации невролога, психиатра. Принимать таблетки при болезни Альцгеймера нужно каждый день. Важен присмотр родственников или медицинского персонала за соблюдением режима терапии.

Важно! Лечение Альцгеймера должно быть комплексным. Медикаментозная терапия применяется в сочетании с психологической и психосоциальной помощью.

Если болезнь сопровождается психотическими расстройствами, в схему лечения вводят психотропные препараты (транквилизаторы, противосудорожные, седативные и т. д.). Такие лекарства, как Феназепам при болезни Альцгеймера назначаются только в крайних случаях. Нейролептик при болезни Альцгеймера может быть опасен осложнениями.

Успокоительное при болезни Альцгеймера, как и другие препараты, назначает врач, нельзя самостоятельно принимать лекарства без предварительной консультации.

Снотворное при Альцгеймере может быть порекомендовано как для устранения расстройств сна, вызванных болезнью, так и для коррекции побочных эффектов основной терапии.

Антибиотик при болезни Альцгеймера может понадобиться при развитии инфекционных осложнений. У малоподвижных пожилых людей это чаще всего пневмония.

Ботокс при Альцгеймере применяется в случае появления очаговой неврологической симптоматики: стойкий спазм мышц, насильственные неконтролируемые движения. Инъекции ботулотоксина являются временной вспомогательной мерой, это помогает облегчить течение болезни у пациентов с нарушениями работы коры головного мозга.

Применяемые препараты

Согласно ведущим тенденциям для лечения болезни Альцгеймера выбирают одну из существующих стратегий медикаментозного лечения. Схема включает лекарства с общим механизмом действия, которое направлено на одно из известных звеньев развития болезни Альцгеймера.

Три популярных схемы с высокой эффективностью:

холинергическая (восполнение запасов ацетилхолина);
глутаматергическая (стимуляция уже существующих в ЦНС рецепторов);
стимуляция микроциркуляции и нейропротекторная терапия.

Выбор тактики лечения остается за лечащим врачом. Он основывается на тяжести деменции, выраженности клинических проявлений и длительности манифестации заболевания. Если длительное лечение по одной схеме не дает желаемого результата или болезнь прогрессирует, можно перейти на другую линию терапии.

К этой фармакологической группе относят средства от болезни Альцгеймера, которые или являются синтетическими аналогами нейромедиатора ацетилхолина или препятствуют его разрушению ферментами. При любом из этих механизмов действия усиливается эффект ацетилхолина – увеличивается скорость передачи нервных импульсов.

Основные лекарства, применяемые в этой схеме:

Ривастигмин – блокатор ацетилхолинэстеразы (фермент, разрушающий медиатор). Выпускается в виде капсул для перорального приема и трансдермальной терапевтической системы (пластыря, из которого лекарство постепенно всасывается в кровь). Во избежание нежелательных эффектов терапии ривастигмином начинают с минимальных доз (3 мг/сут.) с пошаговым увеличением дозировки на 3 мг/сут. в месяц до достижения терапевтической дозы 12 мг/сут.
Донепезил – избирательный ингибитор ацетилхолинэстеразы. Выпускается в таблетках. Назначается по 5 мг/день на 1 месяц, после чего переходят на дозировку 10 мг/день. Рекомендуется принимать один раз в день на ночь.
Галантамин – блокирует разрушающий фермент и одновременно стимулирует холиновые рецепторы. Применяется в виде капсул и таблеток. Капсулы имеют более длительный период всасывания в кишечнике, а значит – нужная концентрация лекарства в крови поддерживается дольше, их можно принимать 1 раз в день, а таблетки 2 раза. Начальная дневная доза составляет 8 мг/день, через месяц повышается до 16 мг, еще через месяц до 24 мг (при отсутствии побочных эффектов).
Ипидакрин – средство с множественным воздействием (имеет несколько не связанных механизмов действия), новое лекарство от Альцгеймера. Согласно исследованиям, обладает терапевтическим эффектом, но клинических данных о нем еще мало. Выпускается в таблетках. Лечение начинают с дневной дозировки в 10 мг, каждые 5 дней дозу повышают на 10 мг, до достижения 60-80 мг (в зависимости от переносимости лекарства).
Глиатилин (холина альфосцерат) – синтетический аналог медиатора. Применяется в виде капсул для приема внутрь и раствора для внутривенного капельного введения. Дневная доза 1200 мг, курс лечения в среднем составляет 3 месяца.

Пластырь от болезни Альцгеймера (Экселон) удобен в применении. Ведь люди с нарушением памяти забывают пить таблетки 2 раза в день. А с таким способом терапии за приемом лекарств следить куда легче. Пластырь пропитан действующим веществом (ривастигмином), который в течение суток постепенно всасывается в кровь через кожу. Все что нужно, это менять пластырь на новый один раз в день.

Последовательность повышения дозировки и контроль состояния больного – два важных момента в лечении этими лекарствами. Ведь холиномиметики влияют не только на ЦНС, они усиливают активность парасимпатической нервной системы всего организма, из-за чего часто появляются побочные эффекты и осложнения.

Препараты ингибиторы холинэстеразы при болезни Альцгеймера могут назначаться при любой стадии деменции. Клинические испытания показывают хорошую динамику у пациентов с такой терапией на стадиях умеренной деменции.

На ранних этапах развития Альцгеймера выбирают именно холиномиметики из-за их относительной безопасности. На успешность лечения влияет то, что в этот период еще нет массовой гибели нейронов, а значит сохранились рецепторы к ацетилхолину, на которые можно воздействовать.

Нежелательные проявления действия лекарств группы холиномиметиков связаны с их воздействием на парасимпатические центры регуляции таких процессов, как выделение пота, пищеварительных соков, терморегуляцию, работу сердечно-сосудистой и дыхательной систем.

диспепсические проявления (тошнота, рвота, боли в животе, метеоризм, диарея);
желтуха;
мышечные судороги;
общая слабость, головные боли, бессонница;
брадикардия и снижение артериального давления;
аритмии;
психотические расстройства (тревожное состояние, галлюцинации, агрессия и т.д.);
бронхоспазм;
слюнотечение;
аллергические реакции.

При появлении таких симптомов необходимо прекратить прием лекарства и обратиться за консультацией к лечащему врачу. Он или уменьшит дозировку, или назначит другое средство.

Важно! Абсолютным противопоказанием к приему холиномиметиков является почечная недостаточность и непереносимость компонентов лекарства.

С осторожностью и после консультации смежного специалиста (кардиолога, пульмонолога и т.д.) их назначают людям с такой патологией:

аритмия, сердечная недостаточность;
хроническое обструктивное заболевание легких, бронхиальная астма;
язвы желудка и двенадцатиперстной кишки;
мочекаменная болезнь.

Нельзя комбинировать холиномиметики разного механизма действия, это приведет к медикаментозному отравлению.

Исследования тканей мозга больных с Альцгеймера подтвердили, что в них резко снижается количество рецепторов к глутамату (нейромедиатору) по сравнению со здоровыми людьми. На основании этих данных были разработаны новейшие препараты при болезни Альцгеймера, стимулирующие эти рецепторы.

В этой схеме лечения используется лекарство мемантин. На ранних стадиях деменции он значительно улучшает когнитивные способности больного, на более поздних – оказывает защитное действие на клетки ЦНС.

Выпускается в таблетках. Назначается в минимальной дозе 5 мг/сутки, затем каждые 7 дней дозировка повышается на 5 мг до достижения терапевтической дозы в 20 мг. Курс лечения от 3 месяцев.

Лекарство одобрено к назначению больным с Альцгеймером на стадиях мягкой, умеренной и тяжелой деменции. А также при неэффективности холинергических препаратов или присоединении двигательных нарушений. При тяжелой деменции мемантин можно комбинировать с донепезилом.

К нежелательным эффектам мемантина относят общую слабость, головокружение, головные боли, чувство беспокойства, легкие диспепсические расстройства. Мемантин противопоказано назначать людям с нарушенной функцией почек и аллергией на действующее вещество лекарства.

Лекарства этой линии являются вспомогательными, назначаются на любой стадии деменции. Они улучшают микроциркуляцию в тканях головного мозга, что кроме улучшения метаболизма важно для доставки других препаратов к нервным клеткам.

К средствам этой линии относят ноотропные лекарства (улучшающие память и мышление), витамины и витаминоподобные вещества. Но доказанной эффективностью обладает только церебролизин. Назначение витамина при болезни Альцгеймера носит симптоматический характер, если у пациента есть признаки гиповитаминоза.

Глицин при Альцгеймере применяют для устранения нервного напряжения, а витамины группы В − для профилактики и лечения невритов.

Церебролизин применяется в виде раствора для внутривенного капельного введения. В первый день курса назначают 5 мл препарата, разведенные в 100 мл физраствора. Каждый следующий день дозу препарата увеличивают на 5 мл. По достижению дневной дозы в 30 мл, продолжают ежедневное введение этого количества. Курс лечения состоит из 20 капельниц, его повторяют каждые 6-12 месяцев.

Действие церебролизина направлено не только на улучшение кровотока, а и на препятствие образования патологического белка-амилоида (появляется при старении мозга, а в больших количествах – при болезни Альцгеймера). Применяется на стадии мягкой деменции, как основной и единственный препарат. На более поздних стадиях назначается в качестве вспомогательного вещества.

Церебролизин противопоказано назначать в случае:

эпилепсии;
нарушения функции почек;
доброкачественных и злокачественных новообразований (опухоли);
психотических расстройств (галлюцинации, бред, агрессия и т. д).

Церебролизин рекомендуется вводить капельно с маленькой скоростью, так как при быстром введении появляется головокружение, ощущение жара, излишняя потливость.

Схемы лечения по стадиям деменции

Тактика лечения подбирается исходя из индивидуальных особенностей пациента и постоянно корректируется лечащим врачом.

холиномиметики при выраженном прогрессировании (ривастигмин, донепезил, галантамин, ипидакрин, глиатилин)

мемантин (при неэффективности предыдущих схем)

Устранение расстройств, если таковые были

ингибиторы холинэстеразы плюс церебролизин

мемантин плюс донезепил

Даже при успешной терапии с текущим уровнем знаний о лечении патологии прогнозы остаются неблагоприятными. Таблетки от болезни Альцгеймера лишь замедляют необратимый процесс. Но отказываться от нее не стоит, ведь она значительно замедляет течение заболевания, улучшает качество жизни пациента, облегчает уход за ним. Лекарство от болезни Альцгеймера, которое действительно работает, пока не найдено, но это не значит, что болезнь нельзя лечить симптоматически.

Лекарства для профилактики болезни Альцгеймера также не существует. Единственный способ отсрочить слабоумие – здоровый образ жизни. Полезны диета с высоким содержанием полиненасыщенных жирных кислот, ограничением красного мяса и фастфуда, отказ от вредных привычек и регулярная физическая активность.

Видео

Заболевание, при котором идут дегенеративные процессы памяти, мышления, стойкая утрата личности. Например, деменция при болезни Альцгеймера.

Основные сведения о заболевании

Причины	Не известны
Область поражения	Кора головного мозга
Факторы риска	Носительство гена ApoE4
Симптомы	Патологическая забывчивость; Снижение социальных связей; Потеря привычных интересов; На поздних стадиях нарушение речи; Потребность в уходе.

Симптомы болезни

В начале заболевания болезнь Альцгеймера похожа на нормальное старение. Забывчивость и потерю памяти воспринимают, как естественный процесс. Однако, есть существенное отличие между нормой и патологией. Отобразим это в таблице.

Принципы медикаментозного лечения

Какие лекарства применяются в терапии заболевания? Пациентам должна оказываться комплексная помощь. Опорными пунктами лечения являются:

Медикаментозные назначения;
Физическая реабилитация;
Занятия по поддержанию функции памяти (психотерапевтические методики).

Можно ли вылечить Альцгеймера медикаментами? Врачи назначают некоторые группы лекарств при деменции. Они позволяют улучшить когнитивные функции и работу нервной системы. Однако, рано или поздно их потенциал исчерпывается. И болезнь возвращается опять. Группы медикаментов для терапии:

От греческого "борьба, противоречие". Например, мышцы-антагонисты - мускульные пучки, осуществляющие противоположные действия (сгибание и разгибание). Вещества антагонисты - оказывающие противоположные действия. Например, антагонисты кальциевых каналов.

Группа препаратов, которые замедляют распад ацетилхолина. Этот нейромедиатор поступает в синаптическую щель и участвует в передаче нервного импульса. Применяются для лечения болезни Альцгеймера.

Группы препаратов от Альцгеймера

Эффективной терапии старческой деменции не существует. Однако, некоторые группы средств сдерживают симптомы слабоумия. В некоторых случаях пациент может вернуться к обычной жизни. Психиатры и неврологи чаще всего используют следующие группы препаратов:

Вещество, подавляющее какой-либо процесс.

Препараты для лечения психозов и тяжелых психических расстройств.

Ингибиторы ацетилхолинэстеразы применяют при многих дегенеративных заболеваниях. Эти вещества препятствуют разрушению главного медиатора нервной системы – ацетилхолина. Благодаря ему осуществляется проведение нервного импульса. С началом приема у больных восстанавливается память, повышается познавательная активность. Чаще всего из ингибиторов ахэ используют ривастигмин, донезепил, галантамин.

Антагонисты NMDA рецепторов нормализуют психическую активность пациента. Больные способны концентрировать и удерживать внимание благодаря приему таблеток. Из побочных эффектов возможны головокружения, слабость, шаткость походки. Симптомы поддаются корректировке уменьшением дозы. Единственный представитель этого класса препаратов – Мемантин.

Дополнительно! Теория безглютенового питания предлагает пациентам с развивающимся слабоумием отказаться от пищи с глютеном. Однако, клейковина полезна для организма. В злаках содержится большое количество витаминов группы B.

Нейролептики позволяют успокоить пациента с болезнью Альцгеймера и убрать явления агрессии, бред и галлюцинации. Прием лекарственных средств следует согласовать с психиатром. Многие из препаратов противопоказаны при деменции. Существенным ограничением является и пожилой возраст пациентов. Здесь важен подбор дозы. Представителем класса является хлорпротиксен.

Траквилизаторы борются с тревожностью, страхом, паническими атаками. Эти симптомы часто встречаются у больных со слабоумием. Чаще всего применяют эти таблетки от болезни Альцгеймера: Диазепам, Фенибут, Феназепам.

Нормотимики нужны для нормализации настроения. Они применяются у людей с психическими расстройствами. Лечение этими средствами проходят люди с измененным болезнью характером. Они снимают агрессию и неуживчивость. Из препаратов используют габапентин, карбамазепин.

" target="_blank">деменцией проверяют уровень витамина В12. Если он сильно понижен, высокая доза препарата возвращает пациенту когнитивные способности.

Выбор терапии в зависимости от стадии

Болезнь Альцгеймера проходит четыре стадии. От фазы развития недуга зависит назначение того или иного лекарства. Помните, только лечащий врач осуществляет выбор терапии.

Вещество, подавляющее какой-либо процесс.

Как видно, выбор препаратов при лечении болезни Альцгеймера небольшой. В каждую фазу используется и симптоматическая терапия. При тревожности и фобиях – успокоительные средства. При апатии и депрессии – антидепрессанты и нормотимики. Применяемые препараты нуждаются в возрастной коррекции. А также необходимо учитывать их совместимость с терапией соматических болезней.

Факт! Пропаганда отказа от глютена при расстройствах настроения не имеет научного обоснования. А также неэффективен прием биологических добавок (спирулина, карницетин).

Основные препараты при болезни Альцгеймера

Лекарство от болезни Альцгеймера – это не одна таблетка. Это комплекс средств, которые могут улучшить течение болезни. Ниже опишем основные препараты первой линии терапии.

Наиболее эффективный препарат от деменции. Он появился еще в начале 21 века. Однако, аналогов или других средств для терапии слабоумия так и не появилось.

Группа	Антагонисты NMDA-рецепторов
Формы назначения	Таблетки
Показания	Некоторые виды деменции, другие когнитивные нарушения, последствие черепно-мозговой травмы, инсульта.
Противопоказания	Эпилепсия, судороги, инфаркт, тяжелая сердечная и почечная недостаточность.

Гингко билоба при болезни Альцгеймера советуют использовать не только народные рецепты, но и опытные врачи. Экстракт этого дерева активно воздействует на сосуды. Возможно, регулярный прием поможет улучшить мозговое кровообращение и снять симптомы деменции. Это не доказано учеными. Поэтому статус некоторых форм гингко билоба – БАД.

Показания	Любой тип деменции.
Противопоказания	Индивидуальная непереносимость, беременность и кормление грудью.
Побочные эффекты	Боль в желудке, головокружение, аллергические реакции.

Любые препараты для лечения Альцгеймера должен назначать лечащий врач. Это касается даже витаминов и биодобавок. Иногда вред от приема превышает пользу от вещества.

Ингибиторы ацетилхолинэстеразы при болезни Альцгеймера являются первой линией терапии при начальных симптомах. Их выгодно отличает от Мемантина разнообразие лекарственных форм. Например, трансдермальные системы удобны в применении у людей со слабой памятью.

Группа	Ингибиторы АХЭ.
Формы назначения	Таблетки, трансдермальные системы (пластыри).
Показания	Умеренная и слабовыраженная деменция.
Противопоказания	Кожные реакции в месте наклеивания, снижение аппетита, обезвоживание.

Психические расстройства нередко случаются у пациентов с деменцией. Для этого может применяться лекарство Сероквель (Кветиапин). Это Нейролептики

Препараты для лечения психозов и тяжелых психических расстройств.

Вещество-липид, который в норме располагается в клеточных мембранах. При избытке вещества в крови, откладывается на внутреннем слое сосудов и служит основой образования атеросклеротических "бляшек".

Доксициклин (антибиотик) может применяться у пациентов с деменцией при инфекционных болезнях. Осложнения чаще всего возникают при поражении мочевыводящих путей или легких.

Показания	Инфекции мочевыводящих путей, легких, мягких тканей.
Противопоказания	Противопоказан при беременности, грудном кормлении и печеночной недостаточности
Побочные эффекты	Анемия, тромбоцитопения, эозинофилия

Опыт врачей психиатров показывает, что инфекционные осложнения чаще возникают у лежачих больных. Используются противовирусные и антибактериальные средства (ацикловир, амоксициллин). А также у больных часто бывают острые и хронические боли. От них помогает мелоксикам, диклофенак, нимесулид.

На ранней стадии используются антихолинэстеразные препараты.
Одним из них является Донезепил.

Любой ритм сердца, отличающийся от нормального синусового ритма.

Феназепам – это транквилизатор. Его применяют при болезни Альцгеймера с тревожными расстройствами и фобиями.

Показания	Тревожные расстройства, панические расстройства.
Противопоказания	Глаукома, депрессия, острые отравления алкоголем.
Побочные эффекты	Лейкопения, нейтропения, анемия, агранулоцитоз.

Позволяет улучшить когнитивную функцию. Применяется на ранних стадиях.

Любой ритм сердца, отличающийся от нормального синусового ритма.

Препараты второй линии при лечении болезни Альцгеймера

Симптоматическая терапия занимает важное место в комплексе лечения. Вторая линия препаратов – это средства для снятия клинических симптомов. Это депрессия, психоз, нарушение кровообращения мозга, галлюцинации.

Препараты для лечения болезни Альцгеймера могут использоваться и при Паркинсоне. Например, пирибедил помогает снять Тремор

Непроизвольное дрожание любой из конечностей или головы, тела, туловища.

Группа	Противопаркинсоническое, дофаминэргическое.
Формы назначения	Таблетки с контролируемым высвобождением.
Показания	Симптоматическая терапия, дефицит когнитивных функций.
Противопоказания	Нельзя принимать с нейролептиками, инфаркт, коллапс.

Актовегин применяют при болезни Альцгеймера для улучшения мозгового кровообращения. Он расширяет периферические сосуды. А также он способствует поступлению в клетки кислорода.

Нарушение кровоснабжения тканей, приводящее к временному или стойкому нарушению функции.

Это вещество является нейромедиатором. Он используется для улучшения сна и нормализации настроения.

Группа	Аминокислота
Формы назначения	Таблетки.
Показания	Хроническая мозговые расстройства.
Противопоказания	Гиперчувствительность.

Ноотропное средство, которое улучшает мозговой кровоток.

Группа	Ноотропное средство.
Формы назначения	Для внутривенного и таблетированного приема.
Показания	Возрастные нарушения мозгового кровообращения.
Противопоказания	Тяжелая сердечная недостаточность или аритмия.

Это ноотропное и противосудорожное средство. Фенотропил улучшает память и регулирует настроение пациента.

Группа	Ноотропное средство.
Формы назначения	Внутрь.
Показания	Заболевание ЦНС, депрессия, снижение памяти.
Противопоказания	Нельзя при тяжелой почечной и печеночной недостаточности.

Корректор нарушений мозгового кровообращения.

Группа	Ноотропное средство.
Формы назначения	Внутрь и внутривенно (таблетки и раствор)
Показания	Старческая деменция.
Противопоказания	Тяжелой недостаточности печени и почек.

Новейшие препараты

Разработка новых лекарств от Альцгеймера – это сложная и трудоемкая работа. За последние 10 лет крупные фармакологические компании свернули около 80 исследовательских работ. Тестирование проходили моноклональные антитела, действующие на Бета-амилоид

Это группа белков, которые состоят из 40 аминокислот. Они образуются при расщеплении трансмебранного пептида. Физиологическая функция белка неизвестна. А при патологии его обнаруживают в мозге пациентов с Альцгеймером. Бета-амилоид можно обнаружить в спиномозговой жидкости у больного деменцией.

Сегодня наиболее перспективным новым препаратом можно считать CAD 106. Средство проходит клинические испытания. Оно направлено на образование антител к амилоидному белку. Пока это направление терапии не оправдало себя.

Ведутся разработки вакцин от деменции. Препараты, тестированные в США, показали незначительный эффект. Их действие снова должно было быть направлено на амилоидные молекулы. В Америке продолжают исследовать вакцины. В этот раз целью будет Тау-белок

Это белок, который ассоциирован с микротрубочками. С английского microtubule-associated protein tau или сокращенно mapt. Протеин поддерживает структуру органелл, которые отвечают за транспорт веществ. Структура тау-белка меняется при болезни Альцгеймера. Он превращается в клубок и утрачивает свою опорную функцию. В результате этого клетки гибнут.

На сегодняшний момент наших знаний не хватает для разработки лекарства от слабоумия. Ни иммуностимуляторы, ни антитела не оправдывают надежд. Следовательно, ученые решили пересмотреть проблему возникновения самой болезни. С новыми исследованиями может появиться ответ.

Профилактика болезни

Возможно ли застраховать себя от болезни? Некоторые средства помогают поддерживать функцию памяти и усиливают внимание.

Пирацетам	Применяется при старческих деменциях со снижением интеллекта и памяти.
Трентал	Снабжает ткани кислородом, расширяет периферические сосуды. Имеет побочные действия, необходима консультация врача.
Кавинтон	Применяют при расстройствах памяти и речи.
Глицин	Используют при неврозах, стрессе, нарушении памяти и сна.

Сможет ли такая профилактика защитить от Альцгеймера? Нет. Но при сопутствующих болезнях головного мозга эта медикаментозная поддержка необходима. Следуйте назначениям врача и оставайтесь здоровыми.

Вспомогательные препараты

При Альцгеймере симптомы деменции доминируют. Но у пожилого пациента появляются и другие расстройства. И они требуют коррекции. Вспомогательные препараты используются на ранних стадиях слабоумия для лечения основных и дополнительных признаков недуга.

Для контроля тревожных расстройств применяют успокоительные растительного происхождения (ново-пассит, валериана);
В лечении нейропатических болей используют тиоктовую кислоту (тиоктацид, тиогамма);
Ускорить проведение нервного импульса поможет витамин В12, В6 и другие (мильгамма).

Ни таблетки, ни уколы не помогут побороть болезнь Альцгеймера. Поэтому важна профилактика. Ее следует проводить на протяжении всей жизни. Отказ от вредных привычек, социальная активность и интеллектуальная нагрузка — это три составляющих мудрой старости.

Читайте также: