В протоколе эко нервы

• 25 сентября 2014

Подготовка к ЭКО и участие в самом протоколе может стать большим стрессом для женщины. Важно подготовить не только тело к подсадке, но и психику к возможным переживаниям.

Как это сделать наилучшим образом?

Досконально узнайте, как будет проходить протокол

Это первое и основное требование, которое сэкономит нервы при ЭКО. Знание того, когда и какие медицинские манипуляции будут производиться, а также для чего они нужны, придает уверенности и дает чувство контроля над происходящим. Многие женщины, впервые вступающие в протокол, весьма наивны в медицинских вопросах. Единственная мысль в их сознании – это ребенок. Они верят в то, что конечным результатом ЭКО будет долгожданная беременность. Полагают, что достаточно верить в лучшее и иметь позитивный настрой, а все остальное – забота врачей. И когда через 14 дней после подсадки цифры ХГЧ не оказываются трехзначными, это может привести к затяжной депрессии. Разочарование во вспомогательных репродуктивных технологиях и чувство, что их обманули, – самые безобидные последствия такого подхода. Поэтому тщательно изучите до вступления в протокол: как он проводится, на что стоит надеяться, что может пойти не так, как врач может помочь, а также в каких случаях протокол будет прекращен и почему у вашей соседки по очереди схема стимуляции совершенно иная.

Помните: знание – сила.

Подготовьтесь к возможной неудаче

Некоторые сочтут рекомендацию абсурдной. Кое-кто скажет, что пессимизму не место в таких вещах. И зачем думать о возможности неудачи еще до того, как что-либо сделано? Многие отметают саму идею отрицательного результата, считая, что мысли материальны и это снизит вероятность успеха. Запомните: к положительному исходу готовиться нет необходимости, а вот чтобы достойно встретить поражение – нужна серьезная внутренняя работа. Одна беременность на три подсадки – это все, что может дать ЭКО на настоящий момент. Поэтому не поленитесь продумать и написать на бумаге, что вы будете делать в случае неудачи. Иначе одна полоска на тесте может сильно ударить по психике.

Решите, кто окажет вам эмоциональную поддержку

С любой ситуацией легче справляться не одному, а с близкими людьми - семьей и друзьями. Не слишком мудро рассказывать каждому встречному о том, что вы собираетесь в протокол. Возможно, знать будут даже не все члены семьи. Пусть только действительно близкие люди переживут с вами этот период жизни. Счастье, разделенное на всех, приумножается, горе – делится.

Еще один мощный источник поддержки – специализированные форумы, где общаются женщины, обратившиеся к помощи вспомогательных репродуктивных технологий. Там за вас "подержат кулачки", искренне порадуются, огорчатся неудаче, дадут ценные советы и помогут определиться с дальнейшими действиями при необходимости.

Продумайте схему психологической поддержки

Психологи советуют заранее подумать над схемой поддержки, опирающейся на такие техники как визуализация, медитация, гипноз и акупунктура. Это не только позволит без лишней нервозности проходить медицинские манипуляции в клинике, но и увеличить шансы на положительный результат ЭКО.

В любом случае, вступление в протокол – стресс для психики. Может ли он уменьшить шансы на беременность? Ученые изучали вопрос. В общей сложности было проведено 14 исследований на выборке из 3 583 женщин, испытывающих проблемы с зачатием. Оказалось, что нет никакой значимой разницы в исходе протокола ЭКО у тех, кто считал себя подверженным стрессу, и тех, кто не испытывал душевного дискомфорта. Это может показаться удивительным, но на самом деле легко объясняется жестким контролем за уровнем гормонов в протоколе. Количество кортизола и пролактина, производимых под воздействием адреналина, не имели решающего значения для общего гормонального фона.

Тем не менее, лучше заранее изучить, как именно можно справляться со стрессом, и выработать собственную систему. Кроме того, исследования показывают, что можно повысить свои шансы на беременность в протоколе, используя методы терапии через сознание (Mind/Body Therapy).

Терапия через сознание и ЭКО

Существует множество разных подходов к терапии через сознание для ЭКО. Это может быть визуализация, гипноз, медитация или же техника эмоционального освобождения (EFT, иногда называемая акупунктурой без иголок). Каждой значимой медицинской манипуляции выделяется своя сессия – это может быть как занятие с психологом, специализирующимся на методах этой терапии, так и специально скомпонованный видео- или аудиоряд с подробными инструкциями.

К сожалению, на территории СНГ такие практики не распространены. Ознакомиться с ними можно в англоязычной части Интернета.

Решите некоторые вопросы заранее

Обсудите с партнером количество эмбрионов для подсадки, а также что делать с оставшимися (криоконсервация, уничтожение, передача в донорский банк). Заранее прямо по дням распишите, чем займетесь во время ожидания результата – ведь это целых две недели! Именно в этот период вас ждет наибольшая психологическая нагрузка, и важно не зацикливаться на самом ожидании.

Научитесь расслабляться

Протокол ЭКО – эмоционально ярко окрашенное событие. И сложнее всего – просто расслабиться во время него. Используйте техники релаксации: дыхательные упражнения, медитацию, йогу или другие, знакомые вам. Поможет ли это? Несомненно, особенно если есть запасной план. Распишите вместе с партнером, что будете делать, если тест не заполосатится в конце цикла. Возможно, это будет еще одно ЭКО или усыновление, или же вы вообще решите прожить жизнь без детей. Психологически гораздо легче расслабиться, если есть запасной вариант на случай неудачи. К тому же вы будете четко знать, как воспримет вторая половина отрицательный результат протокола.

Психологическая подготовка к ЭКО – важный шаг к достижению цели по рождению ребенка. Идя в протокол с правильным настроем, вы избежите стресса и лишних переживаний. Их в жизни и так достаточно.

Редактор сайта. Необъяснимое бесплодие -10 лет, многолетний опыт в вопросах планирования и лечении бесплодия, включая лапароскопии, гистероскопии, гистеросальпингографии, инсеминации, стимуляции и другие обследования, мама троих детей.

Что вы знаете об ЭКО? я - почти ничего, кроме того что моя церковь осуждает нарушения планов Бога. Лично я пока не сложила уверенное мнение на этот счет. Моя френдесса написала мне письмо, в котором она хотела бы поделиться своим мучительным опытом на эту тему. Очень жду ваших комментариев.

Метод ЭКО, если рассмотреть его без подробностей, включает всего 4 этапа:

1. Стимуляция мультиовуляции (для созревания в текущем цикле нескольких фолликулов).

2. Пункция фолликулов.

3. Оплодотворение яйцеклеток и культивирование эмбрионов.

4. Перенос эмбрионов.

Через 14 дней после переноса эмбрионов производится анализ на ХГЧ для понимания, наступила ли беременность.

Расскажу о своём опыте, возможно, что моя история изменит чей-то взгляд на процедуру и поможет лучше подготовиться.

Мой опыт — это 4 попытки ЭКО (одна из них - криоперенос, то есть перенос ранее замороженных эмбрионов) в течение одного года.

До определённого момента я считала, что ЭКО никогда меня не коснётся — это что-то из другой реальности, как полёт в космос. Обстоятельства сложились иначе и оплодотворение в пробирке стало моим единственным путём стать матерью родного ребенка. Вариант с приёмным ребёнком всегда существует, но я к нему не была готова ни тогда, ни сейчас.

Стимуляция мультиовуляции — весьма простой этап. Всего лишь каждый день ставь уколы в определенное время и периодически ходи на мониторинг. На вес эта гормональная стимуляция никак не повлияла. Пункция фолликулов пугала меня только первый раз, но это тоже довольно простая, с точки зрения пациента, процедура. Соблюдайте все рекомендации врачей и всё пройдёт гладко. Проводится под общим наркозом, восстановление лично у меня прошло быстро, ни последствий, ни болезненных ощущений — поспала под наркозом, полежала, встала и пошла по своим делам.

3 этап — оплодотворение и культивирование - происходит без участия пациента, врач с какой-то периодичностью просто уведомляет о ходе этого этапа по телефону — сколько оплодотворено яйцеклеток, сколько и какого качества получилось эмбрионов.

Перенос эмбрионов занимает всего несколько минут и не более неприятен, чем обычный осмотр гинеколога. После переноса рекомендуется полежать около получаса и далее можно отправляться домой, заниматься обычными делами, соблюдая рекомендации.

По моему мнению, самый сложный этап — неозвученный врачами, пятый — ожидание результата. Чем заниматься 14 дней до теста на беременность? Те женщины, которые вынуждены прибегнуть к методу ЭКО, как правило, уже прошли все 7 кругов ада на пути к материнству и очень рассчитывают на положительный результат. Однако, результат здесь никем не может быть гарантированным! Успех процедуры зависит от слишком многих факторов, предусмотреть и знать всё не могут ни врачи, ни пациенты! А в случае отсутствия беременности после ЭКО врачи могут лишь предполагать, что именно пошло не так, но не знать наверняка.

Я рекомендую готовиться психологически к тому, что 14 дней между переносом эмбрионов и анализом на ХГЧ станут вашим личным адом. Невозможно отвлечься на 100 % от мыслей о том, что происходит внутри тебя. Даже самая микроскопическая мысль об этом разрастается до катастрофических масштабов. Я — совершенно не мнительный человек, прочно стою на земле, реалист, умею управлять эмоциями в силу профессиональной деформации, моя сила — это логика и хладнокровность.

За последующие 3 дня, которые я провела в слезах, сигаретах (при этом я не курю уже более 10 лет!) и кофе, я сбросила 10 килограмм. К счастью, мои близкие и мой муж оказали мощную поддержку. С мужем мы составили долгосрочный план по дальнейшему лечению. Составление плана, пошаговых действий и непременное обсуждение их с супругом очень помогает. Таким образом, вы проговариваете вслух, что жизнь на этом не остановилась и будущее в ваших руках! После протокола организму требуется отдых для восстановления.

Я съездила в отпуск, новые впечатления и смена обстановки очень помогли мне восстановиться душевно. В вашем бюджете на ЭКО должен быть пункт на восстановление, например, с помощью отпуска. Главное — это переключить голову!

К следующему протоколу я подошла с более трезвой головой и не особо настраивалась на положительный результат. Совсем не думать об исходе протокола во время пятого этапа, конечно, не получалось, но, благодаря тому, что муж целиком и полностью посвятил эти сумасшедшие 14 дней организации нашего досуга, всё прошло гораздо спокойнее.

Ведь я могла потратить всю жизнь на тщетные попытки! Разве это жизнь? Дала себе установку - в случае неудачи попробовать еще пару раз для того, чтобы убедиться в тщетности, а затем оставить все попытки и учиться жить без мыслей о продолжении рода. Одним глазком даже почитала некоторые статьи и интервью на тему вынужденной бесплодной жизни. С точки зрения физиологии, наш четвертый протокол должен был бы стать неуспешным. Непосредственно перед переносом, с предыдущей пациенткой в операционной что-то пошло не так, я видела состояние моего врача. Хотя она изо всех сил старалась держаться, было видно, что ситуация у них возникла далеко не стандартная и врач нервничает.

Если вкратце подытожить:

1) готовьтесь к сильнейшей психологической атаке негативных мыслей, при этом в атаку пойдет ваше собственное сознание, а бороться с ним сложнее всего!
2) заложите в бюджет на ЭКО средства на восстановление организма в случае неудачи, например, на отпуск (желательно, если это будет какой-то нестандартный отдых, то есть, если обычно вы предпочитаете пляжный отдых — возьмите экскурсионный тур).
3) без поддержки супруга будет сложно, убедитесь заранее в том, что он — ваша скала, крепость, пуховая перина, теплые волны и ласковое солнце.
4) подумайте заранее о том, что вам предстоят худшие 14 дней в вашей жизни и проработайте план — чем занять свои мысли в это нелегкое время ожидания.
5) стройте планы на будущее, тщательно продумывайте и просчитывайте, что и как вы будете делать для достижения цели (несколько попыток ЭКО, использование донорского материала, приёмный ребёнок), обязательно проговаривая эти планы с супругом. Почему важно обсуждать каждый нюанс с супругом? Например, Вы можете быть готовы на приёмного ребёнка, а он нет. В этом нет его вины, сложно принять такое решение за 1 минуту. Обсуждайте всё.

ЭКО - это такое же стихийное бедствие для семьи, как первые совместные ремонт, отпуск, покупка квартиры, организация свадьбы. Но, если вы друг для друга опора и идете к одной цели, то это только укрепит ваши отношения, независимо от результата. А в идеальном случае, ещё и приумножит вашу семью.

Сегодня я смотрю на своего ребенка, который мне достался долгим и сложным путем, и плачу от счастья, как бы это банально ни звучало. Этот прекрасный маленький человек безусловно стоит всех кошмаров, что мне пришлось пройти для встречи с ним. Я уже начала забывать, как больше 10 лет рыдала каждый месяц при наступлении критических дней.Всё плохое рано или поздно забудется, а это счастье останется в нашей семье навсегда.

Большое количество протоколов экстракорпорального оплодотворения проводится в циклах со стимуляцией суперовуляции. Полный гормональный контроль делает поведение организма предсказуемым, удаётся получить максимально возможное количество ооцитов (обычно около 15-20, в то время как в естественном менструальном цикле получается вырастить только 1-2).

Кому подойдет стимуляция?

Индукция овуляции назначается если:

• У женщины снижен овариальный запас.
• Пациентка старше 35 лет.
• Нужно получить большое количество ооцитов.
• Нарушена менструальная функция (слишком длинный или короткий естественный цикл).
• Установлена гипо- или гиперэстрогения, снижено качество эндометрия.
• У пациентки не происходит овуляция в естественном цикле (или происходит, но поздно).
• Фолликулы не растут самостоятельно (например вследствие того, что женщина ранее переносила операции на яичниках).
• Имплантационное окно не открывается из-за дисбаланса эстрогена и прогестерона.
• Ранее уже были неудачные протоколы в естественных циклах.

Как подготовиться

Анализы перед ЭКО нужно сдавать и женщине, и мужчине (если в протоколе будет использоваться донорская сперма, тогда только женщине). Пациентке назначают анализы мочи, крови (на группу и резус, общий, биохимия, коагулограмма, ТОРЧ-инфекции, гормоны щитовидной железы и половые), гинекологические мазки, бакпосев, кольпоскопию, УЗИ щитовидной и молочных желез, органов малого таза, по показаниям врач может направить на гистероскопию, лапароскопию. Нужно иметь на руках флюорограмму, ЭКГ, заключение терапевта о допуске к процедуре.

За месяц или два перед вступлением в протокол может быть назначен прием гормональных препаратов. Это позволит яичникам отдохнуть перед стимуляцией и дать хороший ответ на препараты. Рекомендована диета: больше белковых продуктов и чистой воды, меньше фастфуда, бобовых, хлеба (чтобы исключить газообразование). Важен отказ от сигарет и алкоголя, вредные привычки негативно сказываются на качестве и количестве ооцитов.

Пациент сдает менее обширный список анализов для ЭКО: общий крови, мочи, биохимию, ТОРЧ-инфекции. Также нужны результаты урологических мазков, и самое главное - спермограмма (по показаниям MAR-тест). За пару месяцев до протокола рекомендовано отказаться от курения, алкоголя, посещения сауны и бани, ношения тесного белья и использования подогрева сиденья в автомобиле. Всё это может может значительно ухудшить качество спермы.

Что ждёт пациентов?

Стимуляция суперовуляции начинается на 2-5 день после наступления менструации (если выбран длинный протокол, то он стартует в конце цикла). Женщине назначают гонадотропины, которые нужно вводить подкожно. Как правило, уколы делаются в жировую складку на животе шприцем с тонкой иглой или специальной ручкой. Гонадотропин вводится строго в одно и то же время. Параллельно идет прием эстрогенов, необходимых для роста эндометрия. Также могут быть прописаны препараты для разжижения крови, витамины. Рост фолликулов контролируется на УЗИ через каждые 3-4 дня.

Как только репродуктолог видит, что ооциты созрели, то есть доросли до нужного размера (у каждой пациентки показатель индивидуален, но обычно это около 20-22 мм), вводится триггер овуляции. И ровно через 36 часов назначается забор фолликулов, сдается семенная жидкость. Женщине добавляют прогестероносодержащие препараты для поддержки второй фазы цикла.

Забор проходит под наркозом, занимает 15-30 минут. Затем пациентке дают пару часов отдохнуть в палате и отпускают домой. В это время за дело берутся эмбриологи. Они отбирают зрелые яйцеклетки, соединяют их со сперматозоидами и следят за развитием. Если эмбрионы слабые, перенос назначается на третий день после пункции. Если сильные - на пятый или шестой. Оставшиеся эмбрионы утилизируют или замораживают.

Трансфер проходит без наркоза, под контролем УЗИ. Зародыш переносится в капле жидкости, в которой развивался. Его помещают между слоями эндометрия. На этом протокол ЭКО завершается. Паре остается дождаться результатов анализа крови на ХГЧ. Он назначается на 12-14 день после эмбриотрансфера.

Протокол ЭКО состоит из последовательно вытекающих друг из друга этапов, каждый из которых имеет огромное значение для положительного результата – наступления беременности. Однако иногда – очень редко, но, тем не менее – бывают такие ситуации, когда протокол необходимо прервать. По каким причинам это может случиться?

Не наблюдается рост фолликулов

Такая ситуация способна возникнуть при истощении яичников. Подобное состояние можно диагностировать и до начала протокола, но бывают исключительные случаи. Обычно это выясняется в процессе стимуляции, на 5-6 день цикла: фолликулы либо не растут совсем, либо их очень мало. Тогда принимается решение или усилить стимуляцию (но это означает сильную дополнительную нагрузку на организм), или прервать протокол. При принятии окончательного решения учитывается и мнение пациентки.

Обнаружены заболевания

Конечно, перед вступлением в протокол ЭКО женщина проходит тщательнейшую диагностику, курс лечения – и хронических, и острых форм патологий. Однако состояние здоровья может ухудшиться внезапно, например, женщина получает травму, попадает в больницу и просто не в состоянии прибыть в клинику для прохождения следующего этапа.

Резкое ухудшение самочувствия

Иногда стимуляция яичников может привести к ухудшению состояния здоровья женщины, так как существует (пусть и совсем минимальный) риск индивидуальной непереносимости. Кроме того, некоторые пациентки идут на сознательный обман, не соблюдая рекомендаций врача относительно диагностики, надеясь, что все обойдется, но так бывает не всегда. В результате – потраченное здоровья, время, нервы и нулевой результат, поэтому не пренебрегайте обследованием!

На этапе стимуляции в таких случаях протокол останавливается, если пункция уж проведена, эмбрионы замораживают. После стабилизации состояния пациентки принимается решение о целесообразности дальнейших попыток или других вариантов (например, услуги суррогатной матери, донорский материал).

Желание пациентки

В силу разных причин (например, развода, смерти супруга) женщина может принять решение отказаться от шанса забеременеть. После беседы с репродуктологом разрабатывается план дальнейших действий: на этапе стимуляции составляется схема выхода из состояния стимулированных яичников, если пункция проведена – эмбрионы могут быть заморожены, утилизированы или пополнить донорский банк – по желанию пациентов.

Кроме того, если женщина решила прервать протокол, она должна знать, что выйти из суперовуляции невозможно – при созревании фолликулов требуется пункция, иначе самопроизвольная овуляция такого количества яйцеклеток чревата кровотечением. И уж конечно ни в коем случае нельзя просто исчезать: все должно проходить под тщательным медицинским контролем!

Аллергия на препараты

Очень редко, но у некоторых пациенток возникает негативная реакция на применяемые медикаментозные средства. В такой ситуации или пробуют применить аналоги, пытаются нейтрализовать аллергию, или принимают решение прервать протокол.

В любом случае, вступая в протокол ЭКО, помните – это очень и очень серьезная процедура, и подойти к такому шагу следует ответственно, взвешенно и подготовлено.

Вся информация носит ознакомительный характер. Если у вас возникли проблемы со здоровьем, то необходима консультация специалиста.

В этой статье приведены рекомендации, которые следует соблюдать в протоколе ЭКО на каждом из его этапов. Вы сможете узнать, какой режим следует соблюдать, что можно и что нельзя делать на этапе стимуляции суперовуляции, после пункции и после переноса эмбрионов.

Процедуру ЭКО можно разделить на четыре важных этапа:

1. Индукция роста фолликулов
2. Пункция стимулированных фолликулов
3. Перенос эмбрионов
4. Посттрансферный период

Рекомендации на этапе стимуляции суперовуляции

Этот этап занимает в среднем 8-12 дней и включает в себя инъекции препаратов для стимуляции роста фолликулов. Применяются препараты гонадотропинов (Менопур, Пурегон, Гонал-ф, Элонва и др.), а также препараты для подавления работы гипофиза - агонисты и антагонисты гонадотропин-релизинг-гормона (диферелин, декапептил,цетротид,оргалутран).

На этом этапе производится мониторинг роста фолликулов, а при необходимости - коррекция дозы назначенных препаратов. Далее, при достижении фолликулами диаметра 18-20 мм назначается триггер овуляции (препарат ХГЧ или агонист гонадотропина) и дата пункции.

Во время стимуляции роста фолликулов рекомендуется вести размеренный здоровый образ жизни, больше бывать на свежем воздухе, исключить физические нагрузки. Желательно также не жить половой жизнью. Важно понимать, что, назначая стимуляцию, мы добиваемся роста всех имеющихся антральных фолликулов, поэтому иногда их может вырасти больше 10. Яичники увеличиваются в объеме, что может привести к ощущению тяжести и дискомфорта внизу живота.

В этот период рекомендуется щадящий дробный режим питания с повышенным содержанием белка. Необходимо исключить сырые овощи и фрукты, острое, соленое, жареное, черный хлеб грубого помола, бобовые.

Нельзя принимать слабительные и делать очистительную клизму перед пункцией без разрешения врача.

Рекомендации после пункции фолликулов

Пункция фолликулов производится под наркозом и занимает не более 20 минут. После забора яйцеклеток, женщина лежит под наблюдением в палате в течение 2-х часов, затем с рекомендациями врача выписывается домой.

Управление автомобилем после процедуры запрещено.

В этот день назначается поддержка лютеиновой фазы, подготовка к переносу эмбрионов.

С этой целью назначаются препараты прогестерона (прогестерон, утрожестан, крайнон, ипрожин), дюфастон, в некоторых случаях эстрогены (дивигель, прогинова, эстожель), препараты ХГЧ.

В первые сутки после пункции женщину могут беспокоить умеренные боли внизу живота. Это нормально, так как во время пункции иглой травмируются ткани яичника, что может вызывать в дальнейшем болевые ощущения. Но при появлении болей нельзя принимать обезболивающие препараты, так как их лечебный эффект может сгладить картину возможного осложнения, и помощь может быть оказана с опозданием. При появлении интенсивных болей в животе, а также слабости, головокружения, кровотечения, необходимо связаться со своим лечащим врачом.

После пункции в течение двух недель необходим половой покой. В это время нельзя также принимать горячую ванну, посещать сауну, солярий, бассейн, тренажерный зал.

На следующие сутки после пункции, вплоть до момента определения крови на ХГЧ, рекомендовано пить большое количество негазированной воды или морса без сахара (до 3-х литров). Пища должна содержать много белка и минимум грубой клетчатки (сырые овощи, фрукты, бобовые, черный хлеб исключить). Также необходимо ограничить кофе, крепкий чай, колу, недопустим приём алкогольных напитков.

После пункции большого количества фолликулов иногда со 2-3 суток могут появиться жалобы, характерные для синдрома гиперстимуляции яичников: чувство распирания и вздутия живота, тошнота, рвота, понос, одышка, учащенное сердцебиение (тахикардия ), сухой кашель. При появлении таких признаков следует немедленно обратиться к лечащему врачу.

Рекомендации после переноса эмбрионов

Процедура переноса эмбрионов выполняется, как правило, во второй половине дня и в стандартной ситуации не требует специальной подготовки.
Мы не рекомендуем использовать туалетную воду и средства гигиены с резким запахом, лучше, если это будет детское мыло.
После переноса эмбриона можно отдохнуть в палате в течение часа.

Рекомендации в посттрасферном периоде

Этот период длится 14 дней, после чего сдается анализ крови на ХГЧ для диагностики беременности. В эти дни мы рекомендуем оформить листок нетрудоспособности, чтобы женщина смогла соблюдать все необходимые рекомендации. В этот период необходимо:

• Продолжать соблюдать питьевой режим и режим питания;
• Исключить физические нагрузки, не заниматься фитнесом, но и не лежать целый день, подойдут кратковременные прогулки на свежем воздухе общей продолжительностью не менее часа;
• Не находиться долго в вынужденном положении (например, сидя) - это способствует застою крови в малом тазу;
• Стараться ощущать только положительные эмоции и уверенность в успехе.

В некоторых случаях после переноса эмбрионов могут появляться мажущие кровянистые выделения, которые не исключают наступление беременности. В этом случае нельзя отменять лекарственную поддержку и постараться как можно быстрее связаться со своим лечащим врачом.

При положительном анализе крови на ХГЧ необходимо подойти к лечащему врачу для получения дальнейших рекомендаций по лечению и срокам отмены части лекарственных препаратов. Кроме того, врач знакомит женщину с планом наблюдения за беременными женщинами после программы ЭКО.

В случае отрицательного анализа на ХГЧ (то есть при отсутствии беременности), препараты поддержки, как правило, отменяются, прием лечащего врача рекомендуется после очередной менструации. После цикла ЭКО со стимуляцией яичники могут приходить в норму в течение 1-2 месяцев. В некоторых случаях врачом назначаются с лечебной целью комбинированные эстроген-гестагенные препараты.

Как естественная, так и наступившая в результате оплодотворения искусственным путем, беременность, корректирует повседневный образ жизни женщины в сторону правильного выбора продуктов и соблюдения режима дня. Особенно важно для будущей мамы употреблять все необходимые витамины в протоколе эко, поскольку ситуация требует индивидуального подхода. В сложный момент гормональной терапии организму надо оказать максимальную помощь.

Название продукта	Полезные свойства
Мясо рыбы, индейки, кролика, утки курицы, говядина, морепродукты	Аминокислоты, витамины, жирные кислоты, Омега-3
Семечки тыквы, бобовые, орехи, сухофрукты, имбирь, зелень	Фолиевая кислота, большое количество микроэлементов, витамины
Цельнозерновой хлеб	Углеводы, клетчатка, витамины группы В
Творог, натуральный йогурт, закваска, сыр	Кальций и протеин
Яйца	Незаменимые аминокислоты и жиры, микроэлементы
Фрукты и овощи	Стимулируют работу кишечника
Масло льна, тыквы, оливы	Защищают организм от свободных радикалов, улучшают эластичность и питание тканей
Имбирь, чеснок, корица	Уменьшают метеоризм
Фреши, морсы	Стимулируют иммунитет

Употребление продуктов, негативно воздействующих на организм и затрудняющих его работу необходимо полностью исключить. К подобным продуктам относятся мясные полуфабрикаты, алкоголь, соки промышленного производства, газировка, фастфуд.

Полностью исключить из меню беременной женщины грибы, колбасы, продукты с высоким содержанием углеводов, соль, соусы и кофе.

День недели Примерный рацион Понедельник Творог и сезонные фрукты;

Телятина, каша или макароны, салат;

Суп или уха, каша с мясом, овощи;

Отварная телятина, гречка, салат, зелень;

Йогурт домашний, омлет, суп на бульоне, салат;

Макароны твердых сортов, сыр, рагу;

Отварная говядина, булгур, сезонные овощи;

Суп или уха, отварное филе, домашний йогурт, ягоды;