Воспаление нерва на шее у ребенка

Статистики отмечают, что невралгия шеи значительно "помолодела" за последние годы. Это заболевание, так похожее поначалу на обычную мигрень, успешно излечивается при своевременном обращении к врачу.

Как избежать заболевания? Для этого нужно знать причины появления болезни, способы ее лечения и профилактики.

Определение, формы заболевания

Невралгией считается болезненное состояние организма, вызванное компрессией нервных сплетений. Сильная боль в данном случае возникает из-за защемления корешков спинномозговых нервов. Такая патология может появиться в любом отделе позвоночника.

Невралгия шейного отдела возникает в результате компрессии затылочного нерва. Этиология заболевания предполагает разделение на первичную и вторичную невралгию. Последняя (симптоматическая) появляется как осложнение после других заболеваний, а первая (идиопатическая) развивается самостоятельно.

Воспаление шейного нерва, вызывающее развитие патологии, может начаться по разным причинам. К ним относятся: травмы, неожиданные повреждения из-за несчастного случая, грыжи межпозвонковых дисков, резкие переохлаждения, сильные эмоциональные стрессы, чрезмерные физические нагрузки.

Различают дизестезическую и трункальную формы заболевания. В первом случае болезненные ощущения являются поверхностными, так как компрессии подвергаются малые нервные корешки. При трункальной невропатии происходит защемление нервного сплетения спинного мозга, парализуются верхние конечности.

Причины появления

Болезненная деформация спинномозговых корешков в позвонках шейного отдела позвоночника чаще всего вызывается осложнениями остеохондроза, шейного артрита, грыж межпозвонковых дисков. Нарушения функций щитовидной железы, переохлаждения, опухолевые образования в области шеи, травмы, мышечные спазмы тоже считаются наиболее частыми причинами возникновения заболевания.

Симптоматическая невралгия может развиться на фоне некоторых не пролеченных вовремя заболеваний. К ним относятся:

менингит;
воспалительные процессы ЦНС;
вирусные инфекции;
энцефалит;
аутоиммунные патологии;
сбои в обменных процессах тканей позвоночника.

Медики считают, что провоцирующими факторами для развития невралгических проявлений являются: регулярное напряжение мышц шеи, связанное с физическими перегрузками, депрессивное состояние человека.

Симптомы

Основным признаком шейной невропатии считается сильный болевой синдром, который локализуется в затылочной части головы, иногда захватывает область плеч, лопаток, мышц спины. Характерным симптомом является неожиданное появление боли. Иногда она исчезает, затем появляется снова. При движениях головы или пальпации области шеи болезненность резко усиливается.

Когда появляется воспаление мышцы шейного отдела позвоночника, симптомы бывают очень болезненны, а причиной возникновения воспаления шейного нерва часто является преднамеренного воздействие.

Воспаление нерва шейной мышцы

Воспаление нерва мышцы шеи может возникнуть в ходе гнойных инфекций горла, воспаления лимфатических узлов шеи, воспаления миндалин, воспаления сосцевидной мышцы, ревматоидных болезней и дископатии шейного отдела позвоночника.

Причиной воспаления мышцы шейного отдела позвоночника может быть также межпозвоночная грыжа или травма шейного отдела позвоночника, например, вывих или перелом позвонка, воспаление костного мозга и раковые опухоли в области шеи.

Воспаление мышцы шейного отдела позвоночника может развиться при внезапном движении шеи и неправильном положении головы во время сна. Дефекты зрения и слуха также могут вызвать воспаление мышц шеи – через непрерывное увеличение неестественного положения головы из-за глухоты или амблиопии.

Когда трудно найти причину воспаления нерва мышцы шеи, основание заболевания определяется как идиопатическое.

Воспаление мышц шеи может возникнуть в результате повседневной ситуации, особенно когда организм переохлаждается, перегружен сильным стрессом и усталостью.

Боль в затылке, шее и ограничение в движении головой, представляют собой первые признаки воспаления мышцы шейного отдела позвоночника.

Воспаление мышц шеи – симптомы

Прогресс симптомов воспаления нерва мышц в шее зависит от причины. Основными симптомами являются острые распространенные боли в шее, при наклоне головы в сторону воспаления и растяжении шеи в противоположном направлении.

Сопутствующие симптомы включают тугоподвижность шеи, головную боль и боль в шее с иррадиацией в область плеча и лопатки со стороны воспаления, повышение местной температуры, отечность шеи, зарумянивание в районе воспаления. В процессе развития воспаления можно также наблюдать подъём плеча на стороне контрактуры шеи.

Дополнительные соматические симптомы воспаления мышц шеи включают:

снижение общего иммунитета
апатия
озноб, боль в горле
кашель и охриплость.

Воспаление мышц шеи особенно опасно для детей из-за того, что искривленная шея, поднятая рука и воспаление, возникающие в области шейного отдела позвоночника, могут привести к деформации развивающейся молодой костной системы.

Пациент с воспалением шейных нервов мышц испытывает трудности при движении, сгибании или вставании с кровати. Хроническая боль убивает организм, приводит к трудностям при выполнении повседневных дел, на работе и в общественной жизни.

Существуют ситуации, в которых достаточно домашних методов против воспаления шеи, таких как обертывания, теплый шарф и противовоспалительные препараты. Тем не менее, воспаление мышц шеи должно быть осмотрено врачом и рекомендовано лечение.

Воспаление мышц шеи – лечение

Лечение воспаления нерва мышцы шеи заключается в реабилитации, но может поддерживаться препаратами – анальгетиками и противовоспалительными – назначенными врачом.

Задачей лечебной процедуры является расслабление напряженных и отёчных мышц, а также контроль положения головы. Очень полезным является массаж, при котором в районе воспаления накладываются теплые компрессы, однако следует действовать осторожно, чтобы не повредить больные ткани и не довести до прогресса болезни, которая вызвала воспаление нерва мышцы шеи.

Дополнением к двигательной реабилитации являются физико терапевтические процедуры с использованием тепла и электричества, например, лампа, излучающая красный или солнечный свет, с вводом препарата при воздействии гальванизирующего тока.

В случае возникновения заболевания у детей, самый проверенный метод – двигательные упражнений Войта.

Прогноз воспаления нерва мышц шеи

Лечение воспаления мышц шеи приносит положительные результаты. Как правило, лечение воспаления нерва мышц шейного отдела позвоночника проходит в течение недели, а после двух суток состояние уже гораздо лучше.

Быстрое вмешательство врача снимает симптомы и устраняет воспаление. Если его не лечить, воспаление может привести к углублению симптомов или даже развития осложнений в области сосудов шеи, шейного отдела позвоночника, миндалин и глотки.

Невралгия – это боль, распространяемая по ходу определённого нервного ствола. Это собирательный термин, который требует уточнения, т.е. места, где она возникает. Согласно статистическим данным, чаще в практике можно встретить межрёберную невралгию и тройничного нерва, который иннервирует большую часть лица. Вначале невралгии боль неинтенсивная, резко возникающая и быстро проходящая, приносит незначительные неудобства, но постепенно усиливается, проявляется длительными болевыми приступами, которые не оставляют возможности для нормального существования.

Причины

Невралгия тройничного нерва в детском возрасте встречается крайне редко, и имеет свои специфические причины возникновения. Принято считать, что причиной боли считается сдавление корешков нерва кровеносными сосудами. В результате этого, формируется болевой импульс, и ребёнок ощущает приступообразную боль, похожую на прохождение тока.

Также нельзя исключать такую причину, как переохлаждения, заболевания ЛОР-органов, и полости рта. Анатомически так случилось, что все воспалительные процессы у детей развиваются намного быстрее и быстрее наступают осложнения.

При возникновении невралгии у детей, в первую очередь необходимо исключать опухолевые процессы головы и шеи, которые будут сдавливать корешки тройничного нерва. Площадь расположения опухолей разнообразна, т.к. тройничный нерв будет иннервировать все лицо. Кроме опухолей, необходимо исключать врождённые аномалии развития ребёнка и системные заболевания нервной системы.

Симптомы

Клинические симптомы невралгии у ребёнка настолько специфичны, что у невролога не возникает сложностей с диагностикой. Типичными клиническими признаками невралгии станет сильная боль в лице, стреляющего характера. Боль интенсивная, даже жестокая, и похожа на прострел электрическим током. Длительность приступа продолжается от нескольких секунд, до нескольких минут, обязательно присутствует промежуток спокойствия между приступами.

Локализация боли остаётся неизменной, на протяжении нескольких лет, её распространение тоже не меняется. Также чётко прослеживаются тригерные зоны, те, при прикосновении к которым усиливается боль. К этим зонам относят подбородок, щёки, надбровные дуги и др. Достаточно малейшего прикосновения, даже дуновения ветра, чтобы спровоцировать боль. Некоторые дети могут отказываться от приёма пищи, т.к. глотание также может усиливать боль.

При обострении меняется и поведение ребёнка, в зависимости от возраста, это может быть беспричинный плач, или полноценный рассказ о своих ощущениях. Нередко, можно проследить подёргивание мимических мышц на пике болевого приступа.

Детки стараются жевать на одной, здоровой стороне, боясь возникновения приступа боли. В результате большей нагрузки на одну сторону лица могут формироваться мышечные уплотнения, а при исследовании височно-нижнечелюстного сустава прослушивается характерный хруст. При продолжительном течении невралгии она переходит в дистрофическую стадию, которая проявляется умеренной атрофией жевательных мышц и снижением чувствительности.

При поражении различных ветвей тройничного нерва, клинические симптомы могут быть разнообразны. Отличия заключаются только лишь в распространении боли, и появлении некоторых сопутствующих симптомов, таких как подёргивание, покраснение кожи лица в поражённой области.

Постановка диагноза начинается с опроса жалоб. Доктору необходимо рассказать о своих подозрениях, если ребёнок маленький и не может рассказать о том, что его беспокоит. Когда появляются симптомы и что их купирует. Обычно, дети начинают плакать, как только их взяли на руки и относительно быстро успокаиваются, если прекращать касаться тригерных зон.

В дальнейшем доктор, приступает к непосредственному осмотру. Обычно, лечением и основной диагностикой занимаются неврологи, но это не исключает осмотр стоматолога, ЛОРа. Иногда именно в этой патологии скрывается причина неврологии.

Неврологический осмотр подразумевает пальпацию лица, вычисление поражённой зоны и последующее ее исследование. В качестве дополнительных методов исследования назначают МРТ, КТ и рентгенографию.

Осложнения

Прогноз и исход заболевания будет зависеть от причины возникновения невралгии. В случае если это травма или переохлаждение, прогноз благоприятный. При развитии более сложной причины невралгии прогноз будет менее приятным

Лечение

Главная задача родителей вовремя среагировать на поведение ребёнка и проконсультироваться со специалистом. Чем раньше принять меры, тем успешнее будет лечение. Давать ребёнку какие-либо препараты самостоятельно запрещено, тем более что препараты, которые используются в терапии слишком сильные и назначаются строго после исследования и по рецепту.

Обезболивающие препараты для ребёнка назначаются, подбираются индивидуально, исходя из возраста малыша и его индивидуальной реакции.

Отлично себя зарекомендовали противоэпитеплитические препараты, доза которых подбирается индивидуально исходя из возраста ребёнка и степени проявления невралгии. Уже через несколько дней активного лечения заметны первые улучшения. Эти препараты имеют ряд побочных действий, и при их назначении необходимо взвешивать все риски и пользу.

Для усиления действия препаратов назначают антигистаминные препараты, спазмолитики, а также препараты способствующие улучшению микроциркуляции. Также назначается физиотерапевтическое лечение, например, гальваническими токами с анестетиками.

При отсутствии положительной реакции на консервативные методы лечения, назначают хирургическое лечение. Это могут быть хирургическое освобождение нервного ствола от давления кровеносными сосудами, или разрешение корешков тройничного нерва. В последнее время получили широкое распространение гамма- и кибер-нож.

Профилактика

Все профилактические мероприятия сводятся к предотвращению всех провоцирующих факторов, к которым относятся заболевания зубов, придаточных пазух. Адекватная терапия существенно снизит риск развития невралгии тройничного нерва. Также необходимо ограничить стрессовые ситуации и создать для ребёнка комфортные условия.

Неврит у детей диагностируется значительно реже, чем у взрослых. Самыми распространенными типами являются неврит лицевого и слухового нерва. Причинами становятся родовые травмы и другие внешние факторы, которые оказывали негативное воздействие после рождения. Заболевание устанавливается у школьников, в исключительных случаях у детей в возрасте до 4 лет.

Что такое неврит

Неврит – поражение периферических нервных окончаний. В переводе с латинского языка патология означает воспаление нерва.

Лицевой нерв – один из двенадцати черепно-мозговых нервов. Он иннервирует мимические мышцы и отвечает за движение губ и век. Воспаление, распространяющееся в лицевом нерве, приводит к частичной или полной потере функций мышечной ткани.

Причины

У новорожденных детей поражение лицевого нерва происходит в результате родовой травмы. Это может произойти как в период утробного развития или во время прохождения ребенка по родовым путям.

В период беременности лицо малыша тесно прижимается к мягким тканям и костям тазового кольца мамы. Это приводит к сдавливанию нерва. При продолжительном нахождении в таком положении или прекращению потуг у женщины нерв повреждается. Именно это и становится причиной повреждения и утраты функций мышечной ткани. Зачастую поражение проявляется только на одной стороне лица.

У детей старшего возраста причинами возникновения неврита становятся различные внешние и внутренние факторы:

Переохлаждения и сквозняки. При этом также возникают спазмы мышц лица.
Герпес.
Полиомиелит.
Аденовирусная инфекция.
Отравление ядовитыми веществами.
Опухоли злокачественного или доброкачественного течения.
Стоматологические манипуляции.
Травмы различной степени в области черепа и ушных раковин.
Удары по лицу.
Стрессовые ситуации.
Сахарный диабет.

Спровоцировать появление симптомов неврита также может системная волчанка, при которой патологический процесс затрагивает нервные окончания и сосуды. Причины неврита также могут быть скрыты в различных заболеваниях ушной раковины и слухового прохода, например, отит.

Симптомы

Неврит у новорожденных детей проявляется особенным образом. Одна половина лица, которая лишена подвижности, смориться как маска и полностью неподвижна. Разница становится более заметной, когда ребенок начинает плакать.

Если задет лицевой нерв, у родителей не получиться вызвать врожденный поисковый рефлекс, при котором малыш начинает тянуться ротиком к пальцам, если прикоснуться к уголку рта. При неврите малыш не может полноценно приложиться к груди во время еды, и молоко начинает вытекать изо рта. В тяжелых случаях становится невозможно эффективное сосание. На пораженной стороне ребенок не может полностью закрыть глаз, начинается слезотечении. В редких случаях наблюдается сухость слизистой и конъюнктивит.

У детей старшего возраста симптомы заболевания более выражены. В первую очередь отчетливо видна асимметрия лица. Также заметны изменения в области щек, глаз, лба. Начинает опускаться нижняя губа, отмечается отвисание носогубной складки. Во время смеха или разговора рот перекашивается, появляется эффект оскаливания. Глаза также как и у младенцев, закрываются не полностью. Ребенок не может поцеловать родителей, свистеть. Кроме этого при пережевывании пищи продукты остаются между зубами, на поврежденной стороне вкус пищи не ощущается.

Диагностика

Основным методом диагностики невропатии является осмотр и изучения анамнеза. Врач устанавливает область повреждения и возможную причину развития лицевого неврита. Ветви нерва проходят по лицевым мышцам, в области особой кости, расположенной внутри уха, слюнным железам и вкусовым волокнам. Для того чтобы уточнить место повреждения, назначается электро-нейромиография.

Также назначаются лабораторные исследования крови, мочи кала, посевы на выявление микробов и анализ на наличие вирусных инфекций. На основе полученных результатов устанавливается степень повреждения и определяется схема лечения.

Методы лечения

При диагностировании неврита лицевого нерва у ребенка лечение осуществляется при помощи лекарственных препаратов, массажа и лечебной гимнастики. Задачами терапии являются купирование симптомов и восстановление симметрии лица.

Если причина развития неврита была установлена, лечение начинается с устранения основной патологии. В случае, когда спровоцировало утрату чувствительности одной части лица простудное заболевание, показа прием противовоспалительных препаратов и средств для укрепления сосудов.

В случае появления ярко выраженной асимметрии лица назначается курс массажа. Процедура проводится только по истечении одной недели после начала развития заболевания. Это обусловлено тем, что воздействие на поврежденный нерв может сделать процесс изменения необратимым. Именно поэтому не стоит заниматься самомассажем. А обращаться к опытному массажисту.

Спустя 10-12 дней после начала развития неврита пациентам разрешено выполнять процедуры самостоятельно. При этом категорически запрещено трогать лимфатические узлы, а движения должны быть легкими и поверхностными. Правильное выполнение процедуры, строго по рекомендациям врачей, поможет избежать негативных последствий.

Лечебную гимнастику после диагностирования неврита лицевого нерва следует выполнять ежедневно, два раза в сутки. Продолжительность процедуры не должна превышать более 15 минут.

В зависимости от тяжести течения заболевания и области локализации патологического процесса врач составляет определенную схему занятий для каждого пациента индивидуально. Для достижения лучших результатов необходимо следовать всем рекомендациям специалиста.

Лечение неврита у детей проводится под строгим контролем врача. Применение средств народной медицины и самолечение может привести к необратимости процессов. Именно поэтому при первых симптомах неврита следует обращаться к невропатологу.

Профилактика

Чтобы исключить повторного воспаления нервных окончаний, необходимо соблюдать ряд правил. В первую очередь врачи советуют оградить ребенка от стресса и переохлаждения. Также с целью профилактики воспаления лицевого нерва следует:

Следить за правильным питанием малыша.
Регулярно давать витамины, особенно в весеннее и осеннее время года.
Закалять ребенка.

ул. Александра Мишуги, 2
ул. Вышгородская 45/2

ул. Вышгородская 45/2

ул. Вышгородская 45/2

ул. Вышгородская 45/2

ул. Вышгородская 45/2

Ортопед-травматолог детский, к.м.н.

ул. Вышгородская 45/2
ул. Демеевская, 16

ул. Вышгородская 45/2

ул. Вышгородская 45/2

Дежурный врач, детский анестезиолог-реаниматолог

ул. Вышгородская 45/2

Врач УЗИ. Детский гинеколог

Врач-иммунолог детский, профессор, д.м.н.

Врач ортопед-травматолог, хирург детский

ул. Александра Мишуги, 2

Сестра медицинская по массажу

Детский врач ортопед-травматолог, врач-хирург.

ул. Демеевская, 16
ул. Кахи Бендукидзе, 2

Педиатр, Заведующая отделением

ул. Александра Мишуги, 2

ул. Демеевская, 16

Дежурный врач, детский анестезиолог-реаниматолог

ул. Александра Мишуги, 2

ул. Демеевская, 16

Дежурный врач, детский анестезиолог-реаниматолог.

ул. Демеевская, 16

Дежурный врач, детский анестезиолог-реаниматолог.

Заведующая отделением KinderKlinik. Врач-педиатр

ул. Демеевская, 16

Врач-гинеколог детский и подростковый.

ул. Демеевская, 16

Дежурный врач, детский анестезиолог-реаниматолог.

ул. Демеевская, 16

ул. Александра Мишуги, 2
ул. Демеевская, 16

ул. Кахи Бендукидзе, 2

ул. Александра Мишуги, 2

Врач-хирург детский. Эксперт направления.

Педиатр. Детский аллерголог-иммунолог.

ул. Александра Мишуги, 2

Детский и семейный психолог

ул. Александра Мишуги, 2
ул. Кахи Бендукидзе, 2

Главврач KinderKlinik, врач-педиатр. к.м.н.

Детский невролог. к.м.н. (PhD)

ул. Демеевская, 16

Врач-аллерголог детский, к.м.н.

ул. Александра Мишуги, 2
ул. Демеевская, 16
ул. Кахи Бендукидзе, 2

Врач-эндокринолог детский. к.м.н.

ул. Демеевская, 16

Врач-невролог детский, к.м.н., доцент

Заведующая отделением KinderKlinik. Детский невролог. Ведущий врач

Педиатр. Ведущий врач.

ул. Демеевская, 16

ул. Александра Мишуги, 2

Ортопед-травматолог детский. Эксперт направления.

ул. Александра Мишуги, 2
ул. Кахи Бендукидзе, 2

ул. Александра Мишуги, 2

ул. Александра Мишуги, 2

ул. Александра Мишуги, 2
ул. Кахи Бендукидзе, 2

ул. Александра Мишуги, 2
ул. Демеевская, 16
ул. Кахи Бендукидзе, 2

Врач-педиатр, детский аллерголог.

ул. Александра Мишуги, 2
ул. Вышгородская 45/2
ул. Демеевская, 16
ул. Кахи Бендукидзе, 2

Заведующая лабораторией KinderKlinik, врач-лаборант.

ул. Александра Мишуги, 2
ул. Кахи Бендукидзе, 2

Никитина Светлана Ивановна

Наш улюблений лікар. Дуже вдячні за здоров'я наших дітей та наш спокій. Уважна до деталей, нічого не пропустить. Врятувала нашого синочка від тяжкої .

Гиленко Анна Игоревна

Спасибо большое ,педиатру Анне Игоревне. Врач от Бога. Спасибо Вам,процветания и всего самого лучшего. Хорошо что есть такие доктора,кому можно .

Гиленко Анна Игоревна

Клініка дуже сподобалася! Привітний персонал, приємна атмосфера. Наш лікар-педіатр, Анна Гіленко, як завжди, НАЙКРАЩА! Дякуємо.

Брозднякова Наталья Васильевна

Доктор, уже хочу к вам на консультацию. Жаль только, что уже давно выросла🤗. В любом случае -всегда все четко, компетентно и без суеты. Крепкого вам здоровья.

Брозднякова Наталья Васильевна

Наш любимый педиатр. Спасибо, Наталья, огромное.

Брозднякова Наталья Васильевна

Наталья Васильевна, спасибо за ваш труд! Вы лучшая!

Пахомова Виктория Геннадиевна

Виктория Геннадиевна - хороший специалист и приятный в общении человек. Ответила на множество моих вопросов, сориентировала в ситуации, пообщалась с .

Филатова Елена Владимировна

Хороший специалист, легко находит подход к деткам, внимательная. Теперь будем ходить только к ней.

Сконечных Ольга Вадимовна

Самый лучший педиатр 😘 Безумно располагает к себе,внимательная,даёт хорошие Советы и просто профессионал своего дела) Уже 3 года с вами и дальше только к вам)

Пилипчук Олег Ростиславович

Олег Ростиславович доктор с большой душой, открытым сердцем и золотыми руками. С такой колосальной нагрузкой остаётся человечным, готовым всегда .

На ваш вопрос отвечает доктор

Функциональная диарея у ребенка: как распознать и что делать. Гайд для родителей от эксперта KinderKlinik.

Как помочь ребенку с носовым кровотечением рассказывает эксперт KinderKlinik, детский оториноларинголог Елена Чуб.

Почему важно доверить нежную кожу подростка сертифицированному специалисту, как правильно подобрать уход и вылечить проблемную кожу расскажет дерматокосметолог KinderKlinik Марина Татарчук.

KinderKlinik — детский медицинский центр Киев

В KinderKlinik работает уже четыре отделения – на Позняках, Печерске, Демеевке и Виноградаре (и останавливаться мы не намерены).

Преимущества детского медицинского центра KinderKlinik:
— врачи детских специальностей. К Вашим услугам детские врачи — ортопед, невролог, гастроэнтеролог, хирург, офтальмолог, дерматолог, аллерголог и др.

Основные методы терапии неврита лицевого нерва являются немедикаментозными. Наиболее важный из них — правильно проводимая гимнастика с целыо коррекции развившихся нарушений со стороны мимических мышц. Такие занятия больной может проводить даже самостоятельно, стоя перед зеркалом. Иногда непосредственно во время проведения лечебной физкультуры имеет смысл наложение на лицо маски, состоящей из белковых веществ. Это способствует усилению притока импульсов к мышечной ткани.

Очень хороший результат получается при сочетании физкультуры с медикаментозными мероприятиями — применении веществ-посредников в передаче нервных импульсов, витаминов, особенно группы В, препаратов, улучшающих кровообращение в мелких сосудах. Очень действенными являются тепловые процедуры в виде синего света, горячих укутываний больного, согревающих компрессов.

Массаж также является одним из важнейших немедикаментозных методов лечения неврита лицевого нерва, однако применять его следует с осторожностью, избегая чрезмерного растяжения мимических мышц. Иногда хорошие результаты можно получить, применяя фиксацию пораженных мышц при помощи пластыря и специальной ленты.

При развитии осложнений (кератита и конъюнктивита) в глаза закапывают растворы антисептиков.

Имеются литературные данные об успешном применении физиотерапевтических процедур, таких как УВЧ, диатермия, гальванический ток. Однако терапия последним должна проводиться очень осторожно.

При развитии неврита лицевого нерва как осложнения другого заболевания, например отита, необходимо одновременно с невритом лечить и основное заболевание.

Методики оперативного лечения должны применяться при длительной (более 1—2-х лет) неэффективности консервативных мероприятий. Проводятся удаление пораженного участка нерва и его пластика.

В настоящее время также существуют техники оперативного вмешательства на пораженных мышцах. Чаще всего применяется замещение их на мышцы, взятые из других областей, в основном из жевательных мышц. Хирургическое лечение подчас способно приводить к очень хорошим результатам.

Очень большой проблемой является терапия нарушений подвижности в лицевых мышцах. С этими целями чаще всего применяются прогревания глубоких и поверхностных мягких тканей лица, массаж, исправительная гимнастика.

Паралич лицевого нерва центрального типа

Это патология, возникающая как следствие неправильной работы коры мозга. Также причиной могут быть нарушения в кортико-нуклеарных путях. Ввиду того, что они ведут как раз к системе лицевого нерва, паралич центрального типа — это нарушение, которое проявляется прямо напротив пораженного участка. То есть зачастую можно наблюдать сбои в работе мышц нижней лицевой области.

Особенности строения нерва предполагают его неразрывную связь с экстрапирамидальной системой. По этой причине лицевые мышцы при центральном параличе способны совершать непроизвольные сокращения, что пугает самого больного и окружающих.

Паралич лицевого нерва периферического типа

При гнойном поражении среднего уха или кариесе нередко наступает такое осложнение, как паралич лицевого нерва. Лечение данного заболевания должно начинаться как можно скорее, так как игнорирование проблемы приводит к непоправимым последствиям. Сам же недуг проявляется, прежде всего, асимметрией лица, при которой можно наблюдать характерные признаки. К ним относятся следующие: отсутствие мышечной активности или резкое движение мышц при их раздражении.

Паралич лицевого нерва — недуг, который влечет за собой следующие осложнения:

Асимметрия области рта.
Паралич мышц, что затрудняет процесс питания.
Прикусывания слизистой в проблемной области.
Произвольное течение слюны или излитие жидкой пищи через пораженный угол рта.
Затруднения при общении из-за невнятной речи.
Невозможность исполнения некоторых действий, таких как свист или задувание свечи.

Невралгия тройничного нерва у детей

Чаще всего перечисленные ниже симптомы наблюдаются с одной стороны лица (тройничный нерв парный, область распространения его нервных окончаний ограничена линией, делящей лицо на левую и правую половины).

Приступы, сопровождающиеся следующими симптомами: сильные и интенсивные жгучие, стреляющие боли в одной половине лица;
покраснение глаза, слезотечение;
покраснение кожи на одной половине лица;
боль в зубах: чаще всего в зубах всего зубного ряда, могут болеть оба зубных ряда – сверху и снизу;
непроизвольные сокращения мышц лица, создающие болевую гримасу;
непроизвольное сжатие век, челюстей.

Подобные приступы длятся от нескольких секунд до 1-2 минут, могут возникать как спонтанно, так и провоцироваться прикосновением к так называемым “ триггерным (пусковым) зонам”, например, к участку кожи на подбородке или скуле.

Боязнь провокации очередного мучительного болевого приступа приводит к сознательному ограничению некоторых привычных гигиенических действий (например, умывание, бритье).

Вне приступов возможно развитие: признаков нарушения питания тканей: сальность (жирность) кожи, истончение кожи, выпадение ресниц и бровей.
нарушений чувствительности кожи лица: чаще в виде снижения тактильной или температурной чувствительности.

Заболевание считается идиопатическим, то есть с невыясненной до конца причиной.
Предполагаются следующие причины: местное раздражение тройничного нерва расширенными внутримозговыми артериями (передняя нижняя мозжечковая артерия) или опухолями оболочек нервов (шванномами, менингеомами);
сдавление нерва в костных каналах внутри черепа;
воспалительные процессы.

LookMedBook напоминает: что данный материал размещен исключительно в ознакомительных целях и не заменяет консультацию врача!

Врач педиатр поможет при лечении заболевания

Записаться к врачу педиатру

Анализ жалоб и анамнеза заболевания: как давно начали появляться первые приступы интенсивных болей в лице;
как часто повторяются приступы днем и ночью;
имеются ли так называемые пусковые (триггерные) точки, прикосновение к которым запускает очередной приступ боли;
как долго длится типичный болевой приступ, чем останавливается (например, лекарствами, положением тела).

Неврологический осмотр: в межприступный период можно не обнаружить никаких неврологических нарушений, кроме истончения кожи, ее повышенной жирности, выпадения ресниц и бровей, а также снижения температурной и тактильной чувствительности кожи лица. Во время приступа отмечается болевая гримаса на лице, двигательное беспокойство, непроизвольные движения мимических мышц лица и покраснение кожи лица.

Рентгенография черепа: возможно обнаружение сужения костных каналов черепа, через которые проходит тройничный нерв.

КТ (компьютерная томография) и МРТ (магнитно-резонансная томография) головы: позволяет послойно изучить строение головного мозга и исключить другие причины болей в лице (опухоли, аневризмы сосудов (мешотчатое расширение)).

Магнитно-резонансная ангиография (МРА): метод позволяет обнаружить расширенную переднюю нижнюю мозжечковую артерию (обычно в виде мешотчатого расширения – аневризмы), которая сдавливает и раздражает тройничный нерв.
Возможна также консультация детского невролога.

Медикаментозное лечение: обезболивающие препараты (нестероидные противовоспалительные);
противосудорожные препараты (блокаторы натриевых каналов).

Хирургическое лечение: клипирование аневризмы нижней мозжечковой артерии: для этого на мешотчатое расширение артерии (аневризму) накладывается металлическая скобка, прекращающая кровоток в этом расширении;
ликвидация сдавления нерва в костных каналах внутри черепа: для этого частично удаляются костные стенки канала;
термическая коагуляция узла тройничного нерва: очень травматичный метод, суть которого в прижигании внутричерепного узла тройничного нерва. После этого приступы болей полностью прекращаются, равно как и вся чувствительность кожи области лица. Операция применяется редко и в самых крайних случаях, когда другие терапевтические воздействия не показывают нужного результата.

Нарушение питания кожи лица с развитием ее истончения, выпадения ресниц и бровей.
Подавленное эмоциональное состояние из-за постоянных приступов лицевых болей.

Проводить профилактику невралгии тройничного нерва не представляется возможным ввиду того, что не до конца понятны причины ее возникновения.
Те причины, которые предполагаются в качестве причинных при этом заболевании (расширение артерий, сужение костных каналов), не поддаются профилактическим мерам.

Причины

Переохлаждения и сквозняки. При этом также возникают спазмы мышц лица.
Герпес.
Полиомиелит.
Аденовирусная инфекция.
Отравление ядовитыми веществами.
Опухоли злокачественного или доброкачественного течения.
Стоматологические манипуляции.
Травмы различной степени в области черепа и ушных раковин.
Удары по лицу.
Стрессовые ситуации.
Сахарный диабет.

Лечение нейропатии лицевого нерва

снятие воспалительного отека, улучшение микроциркуляции. Назначаются глюкокортикостероиды: в начале заболевания – пульс-терапия инъекционно, затем переходят на пероральный прием.

при герпесе – противовирусные (ацикловир, пенцикловир, фамцикловир, валацикловир) и антигистаминные препараты (супрастин, клемастин и др.)

стимуляция метаболических процессов: препараты тиоктовой (α-липоевой) кислоты, витамины группы B

физиотерапия, массаж, иглорефлексотерапия

не рекомендуют назначать в остром периоде антихолинэстеразные препараты (прозерин, нейромидин) из-за высокого риска развития контрактур и патологических синкинезий.

Неврит лицевого нерва: что необходимо знать о болезни и ее лечении

Невралгия лицевого нерва — воспаление, которое может возникнуть по самым разным причинам. Обычно это заболевание сложно с чем-то спутать. Оно за считанные приводит к явной асимметрии лица: на одной стороне уголок рта опускается, сглаживается носогубная складка и почти не смыкается веко.

Несмотря на то, что это заболевание не несет угрозы жизни, больные, страдающие от него, все равно нуждаются в лечении. Из-за частичного паралича одной части лица такие пациенты чувствуют себя неуверенно и испытывают проблемы в общении. Но прежде, чем разобраться с необходимой при данном заболевании терапии, давайте поговорим о причинах его возникновения и первых симптомах.

Причины заболевания

Невралгия лицевого нерва развивается по целому ряду причин. Во-первых, эта патология может возникнуть из-за банального переохлаждения или простуды. Достаточно застудить шею и ухо на сквозняке или под кондиционером, и воспаление сразу же даст о себе знать.

Еще одна причина появления невралгии лицевого нерва — это травма, которая также может привести к асимметрии лица.

Симптомы неврита лицевого нерва

Обычно о воспалении свидетельствует ноющая боль, которую человек чувствует позади уха. Довольно быстро (через 1-2 дня) она перерастает в нечто более серьезное. Человек замечает, что одну сторону его лица парализует.

Из-за воспаления лицевого нерва он теряет способность улыбаться, выражать эмоции с помощью мимики, морщить лоб, гримасничать и поднимать бровь. Обычно человек с такой патологией не может даже свернуть губы трубочкой.

С течением времени воспаление может усиливаться. Больной начинает невнятно говорить, а его веко на пораженной стороне едва закрывается, что приводит к возникновению синдрома сухого глаза.

Ему становится сложно общаться даже с самыми близкими людьми: внешнее проявление болезни заставляет его стесняться. Иногда пациент, который в силу своей профессии должен много общаться с людьми, теряет работу из-за невралгии лицевого нерва. Асимметрия лица отпугивает клиентов и мешает нормальной работе.

Диагностика заболевания

Начинать лечить неврит необходимо как можно скорее, потому что чем дольше вы будете бездействовать, тем меньше шансов остается на полноценное восстановление мимики.

Несмотря на то, что эту патологию в большинстве случаев можно определить чисто визуально, врачи все равно сперва отправят вас на диагностику. Дело в том, что докторам нужно убедиться в диагнозе прежде, чем приступать к непосредственному лечению невралгии лицевого нерва.

• сдачу общего анализа крови

• рентген височной кости и пазух носа

• электромиографию (это исследование помогает определить точную зону поражения лицевого нерва)

• магнитно-резонансную томографию (это исследование проводится с целью исключить инсульт и наличие опухоли головного мозга)

Невралгия лицевого нерва: лечение в клинике

После того, как полноценный осмотр пациента покажет, что он действительно страдает от неврита лицевого нерва, доктора подберут ему необходимое лечение. Проходить терапию при таком диагнозе лучше всего в условиях дневного стационара: так вы быстрее дождетесь результата и будете все время находится под надзором специалистов.

Итак, для начала врач-невролог пропишет больному нужные лекарства. Комплекс медикаментов для лечения невралгии лицевого нерва обычно состоит из:

– препаратов, снимающих отек в канале височной доли

– средств, купирующих боль в области ушей

– витаминов группы B, благодаря которым восстановление нервной ткани проходит быстрее и эффективнее

– антибактериальных и противовирусных средств, препятствующих развитию инфекции

– мази и капель, которые борются с воспалением и сухостью в глазах

Помимо медикаментозной терапии лечение невралгии лицевого нерва может быть дополнено физиотерапией. Например, такая процедура как электрофорез хорошо зарекомендовала себя среди больных с такой патологией. Эту медицинскую манипуляцию вы можете пройти в нашем многопрофильном .

Восстановить мимику эффективно помогает лечебная гимнастика лица, которую соблюдая все рекомендации врача, можно впоследствии проводить и дома без посторонней помощи. В качестве лечения также применяется лейкопластырное вытяжение, которое помогает мышцам не привыкать к искаженному положению.

Стоит оговориться, что в отдельных тяжелых случаях пациенту необходимо хирургическое вмешательство, которое проводится ради замены поврежденного лицевого нерва. Эта манипуляция является серьезной и проводится только в тех ситуациях, когда остальные методики оказываются безрезультатными.

Прогноз заболевания

Многих пациентов, столкнувшихся с лицевой невралгией, волнует один вопрос: а смогут ли они полностью восстановиться и вернуться к нормальной жизни? На этот вопрос нельзя ответить однозначно, потому что каждый случай индивидуален и не похож на остальные.

Но статистика по этой патологии говорит о том, что в 70 процентах случаев у больного получается полностью восстановиться от лицевой невралгии.

У остальных 30 процентов пациентов остаются поврежденные мышцы, в которых иногда возникает спазм (он приводит к заметным подергиваниям лица).

Возникновение подобных осложнений чаще всего наблюдается у больных, которые находятся в пожилом возрасте, страдают от гипертонии или сахарного диабета. Однако даже при наличии этих особенностей у человека есть шанс на полное исцеление при своевременном обращении в медицинский центр.

Причины нейропатии лицевого нерва

Нейропатия nervus facialis может быть вызвана различными причинами: токсическими, инфекционными, компрессионно-ишемическими, аллергическими, воспалительными. Довольно часто нейропатия VII ЧМН встречается при сдавлении его в узком канале при воспалительных процессах и инфекционных процессах: отите, герпесе, паротите, полиомиелите. Причиной могут быть отравления, сдавление опухолью (невринома слухового нерва в мосто-мозжечковом углу) или аневризмой позвоночной артерии, травмы, аллергические реакции. Нередко заболеванию предшествует переохлаждение.

Детский неврит лица

Подобное заболевание можно встреть у совсем маленьких детей. Их родители наблюдают, как на личике одна половина словно застыла. Неврит лицевого нерва у детей может являться следствием родовой травмы. К сожалению, это происходит часто. При родах личико крохи плотно прижимается мамиными тазовыми костями, что и вызывает данные проявления. При наблюдении опытных врачей это быстро и безболезненно устраняется.

Детский неврит лечится с помощью комплексной терапии. Сначала назначают мочегонные средства для снятия отека. А затем в лечение включают витамины. В некоторых случаях дополнительно назначают локальные тепловые процедуры.

Строение и роль лицевого нерва

Образованный отростками клеток, он выполняет двигательную функцию. Вместе с промежуточным нервом область его действия становится достаточно обширной. Оба соединяются с третьим — преддверно-улитковым. Образовавшееся трио своими отростками достает внутреннего слухового прохода, минуя отверстие его пирамиды.

Лицевой нерв также входит в околоушную железу. Еще одно его разветвление достает до области височной кости. Там находится большой каменистый нерв, соединенный с барабанным сплетением стремительным нервом, а также с блуждающим нервом и барабанной струной. Основная задача лицевого нерва — постоянная регуляция двигательных функций мышц. Его волокнистая структура создает несколько ядер. Они представляют собой сгусток, или клеточную группу. Каждое ядро занято регуляцией работы определенной мимической мышцы — век, лба, бровей, губ и прочего.

Что такое неврит

Читайте также: