Все научные статьи по клещевому энцефалиту

Клещевой вирусный энцефалит – острое инфекционное вирусное заболевание, с преимущественным поражением центральной нервной системы. Последствия заболевания: от полного выздоровления до нарушений здоровья, приводящих к инвалидности и смерти.

Как можно заразиться?

Возбудитель болезни (арбовирус) передается человеку в первые минуты присасывания зараженного вирусом клеща вместе с обезболивающей слюной

- при посещении эндемичных по КВЭ территорий в лесах, лесопарках, на индивидуальных садово-огородных участках,

- при заносе клещей животными (собаками, кошками) или людьми – на одежде, с цветами, ветками и т. д. (заражение людей, не посещающих лес),

а также, при употреблении в пищу сырого молока коз (чаще всего), овец, коров, буйволов, у которых в период массового нападения клещей вирус может находиться в молоке. Поэтому в неблагополучных территориях по клещевому энцефалиту необходимо употреблять этот продукт только после кипячения. Следует подчеркнуть, что заразным является не только сырое молоко, но и продукты, приготовленные из него: творог, сметана и т.д.,

при втирании в кожу вируса при раздавливании клеща или расчесывании места укуса.

В настоящее время заболевание клещевым энцефалитом регистрируется на многих территориях России, где имеются основные его переносчики – клещи. Наиболее неблагополучными регионами по заболеваемости являются Северо-Западный, Уральский, Сибирский и Дальне-Восточный регионы, а из прилегающих к Московской области - Тверская и Ярославская области. Территория Москвы и Московской области (кроме Дмитровского и Талдомского районов) является благополучной по КВЭ.

Какие основные признаки болезни?

Для заболевания характерна весенне-осенняя сезонность, связанная с периодом наибольшей активности клещей. Инкубационный (скрытый) период длится чаще 10-14 дней, с колебаниями от 1 до 60 дней.

Болезнь начинается остро, сопровождается ознобом, сильной головной болью, резким подъемом температуры до 38-39 градусов, тошнотой, рвотой. Беспокоят мышечные боли, которые наиболее часто локализуются в области шеи и плеч, грудного и поясничного отдела спины, конечностей. Внешний вид больного характерен – лицо гиперемировано, гиперемия нередко распространяется на туловище.

Кто подвержен заражению?

К заражению клещевым энцефалитом восприимчивы все люди, независимо от возраста и пола.

Наибольшему риску подвержены лица, деятельность которых связана с пребыванием в лесу – работники леспромхозов, геологоразведочных партий, строители автомобильных и железных дорог, нефте- и газопроводов, линий электропередач, топографы, охотники, туристы. Горожане заражаются в пригородных лесах, лесопарках, на садово-огородных участках.

Как можно защититься от клещевого вирусного энцефалита?

Заболевание клещевым энцефалитом можно предупредить с помощью неспецифической и специфической профилактики.

Неспецифическая профилактика включает применение специальных защитных костюмов (для организованных контингентов) или приспособленной одежды, которая не должна допускать заползания клещей через воротник и обшлага. Рубашка должна иметь длинные рукава, которые у запястий укрепляют резинкой. Заправляют рубашку в брюки, концы брюк - в носки и сапоги. Голову и шею закрывают косынкой.

Для защиты от клещей используют отпугивающие средства – репелленты, которыми обрабатывают открытые участки тела и одежду.

Перед использованием препаратов следует ознакомиться с инструкцией.

Каждый человек, находясь в природном очаге клещевого энцефалита в сезон активности насекомых, должен периодически осматривать свою одежду и тело самостоятельно или при помощи других людей, а выявленных клещей снимать.

Меры специфической профилактики клещевого вирусного энцефалита включают:

- профилактические прививки против клещевого энцефалита проводятся лицам отдельных профессий, работающим в эндемичных очагах или выезжающих в них (командированные, студенты строительных отрядов, туристы, лица, выезжающие на отдых, на садово-огородные участки);

- серопрофилактику (непривитым лицам, обратившимся в связи с присасыванием клеща на эндемичной по клещевому вирусному энцефалиту территории, проводится только в ЛПО).

Все люди, выезжающие на работу или отдых в неблагополучные территории, должны быть обязательно привиты.

Где и как можно сделать прививку от клещевого вирусного энцефалита?

В Российской Федерации зарегистрированы несколько вакцин против клещевого вирусного энцефалита. Прививку от клещевого энцефалита можно сделать в прививочных пунктах на базах поликлиник, медсанчастей, здравпунктов учебных заведений после консультации врача.

Следует запомнить, что завершить весь прививочный курс против клещевого энцефалита необходимо за 2 недели до выезда в неблагополучную территорию.

Что делать и куда обращаться, если Вы не привиты и находились на опасной неблагополучной по клещевому энцефалиту территории и произошло присасывание клеща?

Не привитым лицам проводится серопрофилактика – введение человеческого иммуноглобулина против клещевого энцефалита в течение 96 часов после присасывания клещей и обращения в медицинские организации по показаниям.

Как снять клеща?

Лучше это сделать у врача в травматологическом пункте в поликлинике по месту жительства или любом травматологическом пункте

Снимать его следует очень осторожно, чтобы не оборвать хоботок, который глубоко и сильно укрепляется на весь период присасывания.

При удалении клеща необходимо соблюдать следующие рекомендации:

- захватить клеща пинцетом или обернутыми чистой марлей пальцами как можно ближе к его ротовому аппарату и держа строго перпендикулярно поверхности укуса повернуть тело клеща вокруг оси, извлечь его из кожных покровов,

- место укуса продезинфицировать любым пригодным для этих целей средством (70% спирт, 5% йод, одеколон),

- после извлечения клеща необходимо тщательно вымыть руки с мылом,

- если осталась черная точка (отрыв головки или хоботка) обработать 5% йодом и оставить до естественной элиминации.

Рубрика: Биология

Дата публикации: 12.05.2019 2019-05-12

Статья просмотрена: 187 раз

С приходом весеннее-летнего сезона многие из нас будут выезжать на природу, посещать интересные туристические места, работать на дачных участках в местах лесной и лесостепной зоны. Однако не все знают об опасности, которая ждет нас в этой местности. Леса богаты различными представителями фауны, которые могут представлять угрозу здоровью человека. Одними из наиболее распространенных обитателей сезона являются клещи. Клещи очень часто могут быть переносчиками опасных трансмиссивных заболеваний. Наиболее распространенными являются болезнь Лайма, клещевой энцефалит и эрлихиозы. Также клещи могут переносить туляремию, крымскую геморрагическую лихорадку, возвратный клещевой тиф и др.

Клещевой энцефалит одно из наиболее часто встречающихся заболеваний, его главным переносчиком в природе является иксодовый клещ. Реальное эпидемиологическое значение играют два вида: европейский лесной клещ, характерный для европейской части, и таежный клещ, встречающийся в азиатской и в ряде европейской части материка.

Эпидемиологическая уникальность иксодовых клещей заключается в том, что эти переносчики могут содержать как один патогенный для человека возбудитель инфекции, так и одновременно разные возбудители, например вирусной, бактериальной природы. Так, например, очаги клещевого энцефалита часто являются сочетанными с другими клещевыми инфекциями, такими как боррелиоз, риккетсиоз, эрлихиоз, анаплазмоз.

Иксодовые клещи обладают отличительными морфологическими особенностями. Тело клещей слитное овальное, покрытое жестким щитком, у самцов покрывают всю поверхность, у самок переднюю треть, выполняющим защитную функцию. Интересно, что именно самка значительно увеличивается в размерах при питании, что обеспечивает хорошо выраженный половой диморфизм. В передней части тела находится хоботок, имеющий две пальцы и хелицеры. Пальпы у иксодид выполняют сенсорную функцию, при их помощи клещ выбирает на теле место прикрепления. Хелицеры необходимы для прорезывания кожи и фиксации на теле. Туловище, в зависимости от фазы развития может варьироваться в размерах. В голодном состоянии оно уплощенной формы, а у насосавшихся клещей овально-круглое.

В процессе своего индивидуального развития клещи проходят ряд последовательных фаз: яйца, личинки, нимфы, имаго. Каждая последующая стадия отличается от предыдущей морфологически и биологически. Весь цикл развития занимает до 3 лет, личинки и нифмы, питаясь кровью одного или нескольких позвоночных животных, постепенно превращаются в половозрелую форму, самку или самца. Взрослая особь обитает в густо заселенных высокой травой местах.

Как было сказано, в связи со своим жизненным циклом, именно таежный и европейский клещ являются переносчиком клещевого энцефалита. Вирус поддерживается клещами при питании на диких животных, накапливается в организме клеща, проникает в слюнные железы и хоботок. Человек заражается инокуляционно клещами вирусоносителями.

КЭ — природно-очаговая вирусная инфекция, характеризующаяся в основном поражением центральной нервной системы (ЦНС). Ареал распространения инфекции захватывает всю Россию, традиционно излюбленными местами обитания клещей являются Сибирь, Урал, Дальний Восток, средняя полоса России. Инкубационный период при трансмиссивном пути длится 1–2 недели, при алиментарном 4–7 дней. Симптоматика зависит от типа клеща и места нахождения в организме человека. При КЭ европейского подтипа прослеживается двухфазная лихорадка. Первые 2–4 дня проявляются неспецифические симптомы: лихорадка, общее недомогание, дистрофия, боли в мышцах, головная боль, возможна тошнота и рвота. После первых симптомов происходит недельное выздоровление, одновременно сопровождающая проникновением вируса в головной мозг и поражением ЦНС. Значительно ухудшается состояние больного, появляются расстройства сознания и психической деятельности, параличи, сильная головная голь, напряженность затылочных мышц, возможны эпилептические припадки. Для дальневосточного подтипа КЭ характерно более быстрое течение с более высокой летальностью. В течение нескольких первых дней происходит резкое повышение температуры, сильные головные боли, обезвоживание. Через 3–5 дней появляются расстройства нервной системы. При своевременно оказанной помощи прогноз благоприятный. Если же происходит поражение головного и спинного мозга прогнозы сомнительные, возможен летальный исход.

Высокий уровень заболеваемости Клещевым вирусным энцефалитом — следствие роста активности природных очагов, сокращения противоклещевых обработок или использования малоэффективных препаратов. Недостаточное внимание уделяется и обработкам животных. Неблагополучие по клещевому вирусному энцефалиту вызвано еще и тем, что явно недостаточна вакцинация, экстренная иммунопрофилактика. Хотя сейчас КЭ является достаточно известным заболеванием, многие либо не обладают достаточными знаниями, либо пренебрегают мерами безопасности.

Для обеспечения своей безопасности и безопасности близких людей необходимо знать правила поведения в очагах КЭ и при контакте с клещом. При планировании отдыха в местах лесостепной зоны необходимо заблаговременно узнать обстановку по КЭ. В случае высокой активности клещей целесообразно было бы сменить локацию отдыха на более безопасное место. Если все же вы посещаете данную местность, необходимо вооружиться запасом знаний. Одежда должна быть плотной, обтягивающей, полностью покрывать оголенные участки тела, пренебречь стоит и открытой обувью, которая легко может стать причиной укуса клеща. Необходимо приобрести репелленты — средства, отпугивающие клещей, заранее приобрести в аптеке клещедер. Регулярно проводит само и взаимоосмотр на наличие клещей. Если на теле обнаружен присосавшийся клещ, необходимо четко следовать правилам. Ни в коем случае нельзя раздавливать клеща. В содержимом его внутренних органов может быть инфекция, которая, в случае раздавливания, проникнет внутрь через микротрещины или раны на руках. Если под рукой нет клещедера или пинцета, клеща можно удалить с помощью нитки, прикрепленной к хоботку паразита и скручивающимися движениями удалить клеща. Или же использовать традиционный метод: смазать клеща растительным маслом, дабы прекратить доступ воздуха, и накрыть банкой. Несколько позже клещ сам выберется наружу. После извлечения клеща необходимо отнести в лабораторию для исследования на инфекции.

Самым эффективным средством профилактики заболевания клещевым энцефалитом является вакцинация, способная защитить около 95 % привитых. Первичная вакцинация из 3-х прививок обеспечивает иммунитет на 3–5 лет. Ревакцинация проводится однократно и обеспечивает 5 лет сохраненного иммунитета.

Знание биологии иксодовых клещей, ареала их распространения, методов борьбы с ними, безусловно, важно. Именно в весенне-летний сезон меры профилактики должны быть возведены в степень. Конечно, это не значит, что нужно целиком ограничивать себя в отдыхе, но если не игнорировать элементарные правила, можно с легкостью избежать серьезных проблем со здоровьем.

Борисов В. А. Клещевой энцефалит. / В. А. Борисов. И. В. Малов, Н. Д. Ющук — Новосибирск: Наука. Сиб. отделение, 2002.- С.184.
Димов В. Т. Иксодовые клещи переносчики заразных заболеваний человека и животных: методическое пособие/ В. Т. Димов — Красноярск: ГНУ КрасНИИЖ, 2014.
Соседова Н. А. Клещевой энцефалит/ Н. А. Соседова // Медицинский алфавит. Эпидемиология и санитария.- 2010.- № 1.- С. 29.
Усков А. Н., Лобзин Ю. В., Бургасова О. А. Клещевой энцефалит, эрлихиоз, бабезиоз и другие актуальные клещевые инфекции в России // Инфекционные болезни. — 2010. -. № 2.- С. 83–88.

Любая прогулка по лесу может закончиться укусом клеща и незапланированными тратами на лечение от инфекции, например клещевого энцефалита или боррелиоза — болезни Лайма.

В статье разберем, чем опасны клещи и как от них защититься. Что делать сразу после укуса клеща и сколько денег нужно, чтобы вылечиться, если вдруг заболели.

Наши статьи написаны с любовью к доказательной медицине. Мы ссылаемся на авторитетные источники и ходим за комментариями к докторам с хорошей репутацией. Но помните: ответственность за ваше здоровье лежит на вас и на лечащем враче. Мы не выписываем рецептов, мы даем рекомендации. Полагаться на нашу точку зрения или нет — решать вам.

Чем опасны клещи

Некоторые виды клещей являются переносчиками инфекционных заболеваний и могут заразить ими человека. Эти паразиты переносят с десяток различных болезней, которые условно можно разделить на три группы:

Клещевой энцефалит.
Клещевой боррелиоз — болезнь Лайма.
Прочие инфекции со страшными названиями, например моноцитарный эрлихиоз и гранулоцитарный анаплазмоз человека, крымская геморрагическая лихорадка и другие.

В России чаще остальных встречаются именно первые две инфекции — клещевой энцефалит и болезнь Лайма. О них и поговорим.

Обе эти болезни могут привести к инвалидности, клещевой энцефалит — даже к смерти. Они поражают головной и спинной мозг. Также инфекции могут повлиять на внутренние органы и суставы. Так, болезнь Лайма бьет по суставам, сердцу и печени. От нее может пострадать зрение. Но все это происходит, только если инфекцию не лечить.

В России клещевым энцефалитом ежегодно заражается примерно две тысячи человек. В 2018 году им заболел 1721 человек, в 2017 — 1910 человек. Риск подхватить энцефалит невелик: инфекцию переносят шесть клещей из ста. Но даже если напустить армию зараженных паразитов на сотню человек, заболеют от двух до шести покусанных. При этом смертность от клещевого энцефалита довольно высокая — погибают 2% зараженных пациентов.

Инфекционная заболеваемость в Российской Федерации за 2017 год,
за 2018 год

Болезнью Лайма ежегодно заражается примерно 6—7 тысяч россиян. В 2018 году ее подхватил 6481 человек, в 2017 — 6141 человек. Риск заболеть, как и в случае с энцефалитом, небольшой — всего 1,2—1,4% . Дело в том, что только 15% клещей заражены болезнью Лайма, а чтобы передать инфекцию человеку, паразит должен присосаться к коже примерно на сутки.

Клещи нападают с апреля по октябрь. Заразиться любой клещевой инфекцией можно, если инфицированный клещ вас укусит или если вы его раздавите и размажете по коже. По статистике, от укусов чаще страдают городские жители — на них приходится до 70% заражений. Но горожане подхватывают клещей за городом, например во время прогулок по лесу.

Шанс подцепить клещевой энцефалит также есть у тех, кто пьет сырое молоко: так инфекция передается от коров, овец и коз. Но это крайне маловероятный сценарий заражения.

Что делать, если укусил клещ

Видите впившегося клеща — вытащите его. Чем дольше паразит сидит на коже, тем вероятнее он передаст инфекцию, если сам заражен. Достать клеща можно самостоятельно, в крайнем случае можно поехать к врачу в травмпункт или частную клинику.

Если решили достать клеща сами, важно сделать две вещи: вытащить паразита из-под кожи полностью и при этом не раздавить. Извлечь клеща можно любым пинцетом, нитью или специальным инструментом. Захватите паразита как можно ближе к коже, поверните тельце вокруг оси и выкрутите. Место укуса протрите дезинфицирующим средством — спиртом или йодом, а руки вымойте с мылом.

Если поехали в государственный травмпункт, возьмите с собой паспорт и полис ОМС. Для частной клиники будет достаточно паспорта. Врач вытащит клеща, спросит, когда вы его подцепили и сколько времени паразит сидел под кожей, и решит, что делать дальше. Например, сразу отпустит вас домой или предложит ввести иммуноглобулин, чтобы снизить риск заражения клещевым энцефалитом. По полису ОМС все это бесплатно.

Нет убедительных доказательств, что иммуноглобулин защищает от развития клещевого энцефалита. Например, в Европе после укуса клеща его не вводят, потому что считают неэффективным для подавления инфекции.

В России профилактику клещевого энцефалита иммуноглобулином проводят до сих пор. Его вводят однократно в течение 96 часов после нападения клеща. Отечественные врачи считают, что только в этом случае иммуноглобулин сработает.

Более того, иммуноглобулин используют для лечения клещевого энцефалита. В таком случае его вводят несколько раз в течение нескольких дней.

Вводить иммуноглобулин или нет, решать вам.

Решите, что делать с клещом. Клеща можно сразу уничтожить, например сжечь или смыть в унитаз. А можно отнести в лабораторию на анализ.

Чтобы отнести клеща в лабораторию, сразу после извлечения из кожи положите его в герметичную емкость, например в стеклянную банку с завинчивающейся крышкой, добавьте к нему влажную ватку, чтобы клещ не засох, и уберите в холодильник. Хранить клеща таким образом можно до трех дней.

Зачем сдавать клеща на анализ

Узнав, какие возбудители были в клеще, мы получим информацию о наших дальнейших действиях: о симптомах, за появлением которых следует следить, и о сроках наблюдения за пациентом.

Конечно, точность такого анализа, как и любого другого метода лабораторного исследования, не 100%. И все же, когда мы знаем, какой возбудитель был в клеще — или что его не было вовсе, — нам понятнее, к чему готовиться, наблюдая пациента после укуса, в отличие от ситуации, когда мы следим вообще за всем на свете.

Выпейте доксициклин. Если клещ просидел под кожей примерно сутки или дольше, имеет смысл принять антибиотик доксициклин. Он поможет предотвратить развитие болезни Лайма, если клещ был заражен ее возбудителями — боррелиями.

Доксициклин работает, если принять его в течение 72 часов после извлечения клеща и если для его приема нет противопоказаний. Противопоказания — возраст младше восьми лет, повышенная чувствительность к тетрациклинам, порфирия или тяжелая печеночная недостаточность. Еще доксициклин не рекомендован беременным и кормящим женщинам.

Назначает прием доксициклина и подбирает дозировку врач. Как правило, взрослым назначают одну дозу доксициклина в объеме 200 мг. Детям старше восьми лет — от 4 мг на 1 кг до взрослой дозы. Доксициклин стоит от 20 до 350 Р в зависимости от производителя и бренда.

Следите за самочувствием. После извлечения клеща важно наблюдать за собой в течение следующих нескольких недель.

Клещевой энцефалит начинается так: появляется слабость, болит голова, тошнит и может рвать, мучает бессонница. Температура повышается до 38—40 °C , знобит. Лихорадка длится до 10 дней. Начинает болеть тело, могут неметь конечности.

Люди с болезнью Лайма жалуются на сыпь на теле, недомогание, повышение температуры, озноб и воспаление лимфоузлов. Если болезнь не лечить, начинает болеть голова и суставы, немеет лицо и конечности, развивается артрит.

От попадания клещевой инфекции в кровь до первых симптомов болезни может пройти от одного дня до месяца в зависимости от самой инфекции. Например, инкубационный период клещевого энцефалита длится 7—14 дней , и в это время болезнь может себя никак не проявлять.

Если в течение нескольких недель после извлечения клеща почувствовали себя плохо — обратитесь к врачу. Он может выписать направление на анализ крови, который позволит узнать, есть ли клещевая инфекция в организме или нет. Есть несколько методов исследования, например метод ПЦР или исследование крови на антитела.

Зачем после укуса клеща сдавать анализ крови

Кровь на клещевые инфекции нужно сдать в случае каких-либо жалоб, например при повышении температуры, увеличении лимфоузлов, сыпи на теле. Спектр исследований на инфекции, передаваемые клещами, зависит от возможностей конкретной лаборатории.

Методом ПЦР определяют наличие самого возбудителя в крови или другом биологическом материале. Такой анализ будет информативен даже в первые дни заболевания.

Анализы на антитела в крови делятся на две группы: с определением иммуноглобулинов М (IgM) и иммуноглобулинов G (IgG). Первые вырабатываются примерно на 7—10 день от укуса клеща, вторые — позднее, на 3—4 неделе от момента инфицирования.

Для врача самым информативным является сочетание обоих анализов — ПЦР и на антитела. Они дополняют друг друга. На практике выбор анализа часто зависит от того, сколько дней прошло после укуса и есть ли какие-то симптомы у пациента.

Как лечат клещевые заболевания

Если инфекция, вызванная укусом клеща, подтвердится, что делать дальше — должен решить врач. Больного могут госпитализировать для наблюдения и борьбы с симптомами болезни или выписать лекарства и отправить домой.

Если у пациента есть полис ОМС, вся медицинская помощь будет бесплатной. Например, лечение в больнице или назначенные врачом анализы. Лекарства, как правило, покупают за свой счет.

Клещевой энцефалит лечат, облегчая состояние больного, снимая симптомы заболевания и наблюдая за ним в стационаре.

Клинические рекомендации. Клещевой вирусный энцефалит у взрослыхPDF, 1,39 МБ

Болезнь Лайма лечат антибиотиками. Какими именно — зависит от стадии заболевания.

Если в результате заболевания развиваются осложнения, после выздоровления подключают реабилитацию. Например, в случае с клещевым энцефалитом может развиться паралич. Парализовать может как часть тела, например руку, так и все тело.

История мужчины, который заболел энцефалитом после укуса зараженного клеща. Он провел в больнице полтора месяца и даже спустя три года после заражения борется с последствиями заболевания

Человек может остаться инвалидом, и ему придется лечить последствия энцефалита всю жизнь: ходить на массаж, заниматься на специальных тренажерах и посещать логопеда. Реабилитация бесплатна по полису ОМС, но самому наверняка тоже придется потратиться. В итоге стоимость лечения клещевой инфекции может исчисляться как парой тысяч рублей, так и сотнями тысяч. Плюс есть риск остаться недееспособным на всю жизнь.

Как защититься от клещевых инфекций

Правильно одевайтесь в лес. Так ни один паразит не сможет добраться до кожи и присосаться к ней. Наденьте одежду с длинными рукавами и штанинами и головной убор. Выбирайте куртки или кофты, горловина которых плотно прилегает к шее. Заправляйте штаны в сапоги или носки. Желательно, чтобы одежда была светлой и однотонной: так вы сразу увидите клеща. Время от времени осматривайте себя и близких, чтобы заметить клеща на коже или одежде. Например, раз в час.

Пользуйтесь специальными средствами против клещей. Все средства от клещей условно делятся на три группы:

Репеллентные.
Акарицидные.
Инсектицидно-репеллентные.

Главное отличие в том, как они действуют на клеща. Репелленты просто отпугивают паразита так, что он старается избежать контакта со средством и ползет в другую сторону. Акарициды и инсектицидно-репеллентные средства парализуют конечности клеща, из-за чего он отваливается от одежды и, возможно, погибает.

Репелленты выпускают в виде спреев, кремов, стиков и даже салфеток. Их можно наносить на одежду и кожу. Акарицидные и инсектицидно-репеллентные средства наносят только на одежду. В любом случае нужно читать инструкцию и использовать средство так, как написано на упаковке.

Самые популярные средства против клещей — репелленты. В большинстве из них содержится химическое вещество диэтилтолуамид, или ДЭТА. Чтобы средство действительно работало, важно выбирать правильную концентрацию вещества в его составе — 10—30%. Чем выше концентрация, тем дольше средство защищает от клещей.

Есть репелленты с натуральными активными веществами в составе, например эфирным маслом герани, гвоздики и эвкалипта. Но они не лучше химических, так как могут вызывать дерматит или раздражение глаз, если человек чувствителен к растительным маслам.

С 9:00 до 21:00, 365 дней в году
без перерыва и выходных

Главная
О клинике
Цены на услуги
Специалисты
Галерея
Документы
Новости
Статьи
Контакты

Клещевой энцефалит: предупреждён – значит вооружён - Статьи

Предыдущая статья
Все статьи
Следующая статья

Все мы любим выезжать весной на природу вместе с семьёй – шашлыки, свежий воздух, благодать. Но мало кто из нас помнит о клещах, переносчиках весьма опасного заболевания – клещевого энцефалита. А помнить об этом нужно и не просто помнить, а соблюдать все меры предосторожности – от соответствующей одежды до прививки. В этой статье мы рассмотрим понятие клещевого энцефалита, его симптомы, а также способы защиты от этого недуга и многое другое.

Немного теории

Возбудитель болезни передается человеку через укусы зараженных вирусом клещей, также при втирании в кожу вируса при раздавливании присосавшегося клеща или расчесывании места укуса. Самое опасное время с апреля по сентябрь.

Клещи, которые могут быть переносчиками энцефалита, живут на территории России повсеместно в лесных и лесостепных зонах. Год от года вспышки болезни отмечаются в различных регионах. Список энцефалитных областей публикуется каждый год органами госсанэпиднадзора.

По данным Роспотребнадзора, в Оренбургской области из 47 районов наиболее эндемичными являются Абдулинский, Бугурусланский, Оренбургский, Пономарёвский, Сакмарский, Северный и Шарлыкский районы.

Цифры

В РФ за 2017 год по данным Роспотребнадзора клещи кусали россиян 508123 раза

1910 клещей оказались инфицированы вирусом и их укусы привели к развитию клещевого энцефалита (это 0,37% от всех укусов), из них 236 у детей до 17 лет.

Данные выводы сделаны исходя из количества зарегистрированных случаев инфицированных клещей за сезон 2017 года

При этом клещей, инфицированных вирусом клещевого энцефалита больше, чем заболевших после укусов людей. Например, несмотря на то, что в Московской области не было случаев заболевания клещевого энцефалита, все же, инфицированные клещи обнаружены были.

Симптомы

Инкубационный период длится от 2 до 35 дней. При заражении вследствие употребления инфицированного молока он составляет 4-7 дней. Следует знать, что больной клещевым энцефалитом не опасен для окружающих, так как не заразен.

Клещевой энцефалит начинается остро. Вначале появляются общеинфекционные признаки: повышается температура тела до 38-40°С, возникает озноб, общее недомогание, разлитая головная боль, ломящие и тянущие боли в мышцах, разбитость, нарушение сна. Наряду с этим могут быть боли в животе, першение в горле, тошнота и рвота, покраснение слизистой оболочки глаз и горла. В дальнейшем заболевание может протекать по-разному.

Как защититься?

Для защиты от клещей используют отпугивающие средства – репелленты, которыми обрабатывают открытые участки тела и одежду, а также надевать соответствующую закрытую одежду, куда не сможет заползти клещ.

Перед использованием препаратов следует ознакомиться с инструкцией.

Каждый человек, находясь в природном очаге клещевого энцефалита в сезон активности насекомых должен быть привит.

Что делать, если клещ всё-таки укусил

Обнаруженный на коже присосавшийся клещ подлежит удалению. Захватите клеща как можно ближе к головке, внедрившейся в кожу. Сделать это можно с помощью пинцета, нитки, либо пальцами, но в резиновых перчатках. Чтобы было легче, можно смазать место укуса подсолнечным маслом - масло закупорит дыхательные пути клеща и тот вылезет сам. Затем необходимо плавно потянуть клеща вверх. После извлечения тщательно промойте место укуса мыльной водой, высушите и обработайте любой спиртосодержащей жидкостью (5% раствор йода, спирт, водка, одеколон и т. п.).

После удаления:

Если головка клеща осталась в коже, можно поступить с ней, как с любой занозой (спокойствие, дезинфекция, стерильная игла), но можно обработать 5% раствором йода и не трогать (в течение нескольких дней она выйдет сама);
Тщательно вымойте собственные руки после окончания манипуляций;
Отметьте на календаре день, когда все это произошло;
Позвоните вашему доктору и узнайте, какова в вашем регионе эпидемиологическая обстановка по заболеваемости клещевым энцефалитом — возможно, понадобится введение специального иммуноглобулина (если речь идет не о вашем докторе и не о вашем регионе, получите эту информацию до предполагаемого путешествия;
Обратитесь к врачу, если после удаления клеща появились:
1. признаки бактериального инфицирования (покраснение кожи, отечность, боль);
2. в диапазоне 3–30 дней на коже в месте укуса — округлые красноватые пятна;
3. в течение двух месяцев — мышечные боли, общая слабость, повышение температуры тела.
Важно! Если ребёнок или взрослый не привит, снятого клеща, а не его фрагменты, доставить в лабораторию.

Применяются 2 схемы вакцинации: традиционная схема и экстренная схема.

Традиционная схема: 2 внутримышечных инъекций по 1 дозе с интервалом 1-7 месяцев (оптимальный вариант - 5-7 месяцев). Прививки можно производить в течение всего года. Первая ревакцинация через 12 месяцев, повторная ревакцинация — каждые 3 года.
По экстренной схеме вакцина вводится двукратно с интервалом 2 недели. Важно помнить, что последняя прививка должна быть сделана за 2 недели до выхода на природу. Сейчас самое время начать вакцинацию, если вы этого ещё не сделали.

Наш адрес: г. Оренбург, ул. Донецкая/Уральская д. 140/14. Наш сайт zs56.ru.

Все справки по телефону +7 (3535) 44-04-04.

Читайте также: