Выделения из члена от нервов

Половые и мочевыделительные органы у мужчин находятся в непосредственной связи. Поэтому проникновение различных патологических микроорганизмов часто вызывает воспаление обеих систем. Через уретру проходит не только моча, но и семенная жидкость во время эякуляции. В отличие от женского организма, у мужчин имеется лишь одно выводное отверстие. По этой причине выделения из пениса могут свидетельствовать не только о патологиях половой сферы, но и о болезнях мочевыделительной системы. В большинстве случаев наблюдается сочетанное воспаление. Появление патологических жидкостей из полового члена служит поводом для обращения к врачу-урологу.

Выделения из пениса: норма

С выделениями из отверстия полового члена знаком каждый мужчина. Появление прозрачной вязкой жидкости, не имеющей запаха, на головке пениса считается нормальным явлением. Как известно из анатомии, в уретру впадают несколько протоков. Кроме того, на головке полового члена имеются препуциальные железы. Они находятся под кожей крайней плоти. Эти железы постоянно выделяют слизистый секрет (смегму). Естественная смазка препятствует трению между крайней плотью и головкой пениса. Максимальная активность желез наблюдается в период полового созревания. С возрастом выделений становится меньше. Смегма может иметь беловатый или желтоватый оттенок, так как в ее составе присутствуют бактериальные частицы.

К нормальным выделениям, которые появляются в просвете уретры постоянно, относят: мочу, сперму и секрет предстательной железы. Несмотря на то что все эти жидкости являются физиологическими, их возникновение не всегда указывает на норму. Стоит обратить внимание на количество секрета и частоту его выведения.

Выделения из пениса: причины возникновения

Причины возникновения патологических выделений из уретры могут быть различными. В большинстве случаев – это воспалительные заболевания мочеполовой системы. Они развиваются в результате инфицирования или вследствие хронических патологий. Выделения из пениса появляются по следующим причинам:

• Венерические болезни. Инфекции, передающиеся половым путем, часто сопровождаются появлением патологического секрета на головке пениса. В большинстве случаев венерические заболевания имеют и другие проявления. Среди них можно отметить болезненность при мочеиспускании и во время полового акта, повышение температуры тела, возникновение высыпаний на пенисе.
• Воспалительные патологии. Прозрачные выделения из пениса могут свидетельствовать о хроническом заболевании органов мужской половой системы. Воспалительный процесс чаще всего возникает в предстательной железе (простатит) или уретре.
• Аллергические реакции. Выделения могут быть связаны с повышением активности желез. Чаще всего оно вызвано аллергией на контрацептивные средства, салфетки.

• Опухоли мужских половых органов. Повышенное выделение секрета предстательной железы связано с аденомой простаты. Доброкачественная гиперплазия органа наблюдается у мужчин пожилого возраста. В некоторых случаях выделения из пениса появляются при раковых опухолях.
• Травмы семя- и мочевыводящих путей.
• Болезни центральной нервной системы, влияющие на снижение мышечного тонуса.

Независимо от причины появления выделений, стоит проконсультироваться с врачом. Выбор метода лечения зависит от того, какая именно патология имеется у пациента.

Разновидности выделений из полового члена

Выделения из полового члена могут быть различными. Они отличаются по цвету, составу, консистенции и запаху. Появление секрета в просвете уретры не всегда возникает спонтанно. В большинстве случаев оно связано с половым возбуждением, приемом лекарственных препаратов или алкоголя, мочеиспусканием, употреблением острой или сладкой пищи.

Выделения бывают слизистыми, гнойными, кровянистыми и смешанными. Если экссудат по своим свойствам отличается от нормального секрета предстательной железы или семенной жидкости, значит, имеется воспалительный процесс. На инфекционное заболевание указывает изменение консистенции, цвета и запаха выделений. В некоторых случаях в физиологических жидкостях могут присутствовать патологические примеси. К ним относят гной, кровь, комочки слизи. Патологические выделения из пениса у мужчин сопровождаются неприятными ощущениями при мочеиспускании, расстройством половой функции, возникновением сыпи.

Стоит отметить, что если экссудат не отличается от нормального секрета по своим свойствам, это не всегда указывает на отсутствие болезни. Помимо цвета и консистенции выделений, следует обратить внимание на их объем и частоту появления. Усиление секреции половых желез может свидетельствовать о патологиях нервной и эндокринной систем.

Выделения при воспалительных процессах

Выделения из пениса белого цвета связывают с воспалительными процессами. Зачастую они появляются вследствие инфицирования патогенными микроорганизмами. Воспаление может быть бактериальным, вирусным или грибковым. В зависимости от пути передачи возбудителя выделяют венерические инфекции и неспецифические заболевания половых путей. Первые связаны с инфицированием во время сексуального контакта. Неспецифические воспалительные процессы возникают вследствие снижения иммунитета, несоблюдения личной гигиены, переохлаждения. К наиболее часто встречающимся венерическим патологиям у мужчин относятся:

• Гонорея.
• Хламидиоз.
• Генитальный герпес.
• Уреаплазмоз.
• Трихомониаз.
• Микоплазмоз.

Появление прозрачных и белых выделений

Белые выделения из пениса не всегда свидетельствуют о том, что имеется воспаление мочеполовой системы. Иногда они наблюдаются при усилении секреции предстательной железы. Простаторея связана с напряжением мышц брюшной стенки. Она возникает при аденоме предстательной железы, хронических запорах. Помутнение экссудата свидетельствует о развитии воспалительного процесса – простатите.

Уретрорея – это выделение слизи железами, находящимися в мочеиспускательном канале. Она возникает во время полового возбуждения. Слизь служит смазочным материалом, предназначенным для улучшения прохождения семенной жидкости. В некоторых случаях уретрорея наблюдается вне полового акта. Чаще всего это происходит в утренние часы у мужчин молодого возраста и подростков.

К выделениям из пениса относятся поллюции. Они связаны с повышением уровня мужских половых гормонов. Самопроизвольный выброс спермы часто происходит у подростков в утренние часы. Поллюции свидетельствуют о гормональных колебаниях. Также сперма выходит в том случае, если имеется нарушение тонуса семявыносящих протоков. Причинами являются воспалительные процессы и болезни ЦНС.

Гнойные выделения из уретры

При инфекционных патологиях бактериальной этиологии возникают гнойные выделения из пениса. Чаще всего они свидетельствуют о развитии гонореи. Это заболевание относится к венерическим инфекциям. Патология сопровождается выраженным отеком уретры и выделением гнойного экссудата. Он состоит из клеток эпителия мочеиспускательного канала и большого количества нейтрофилов. При гонорее могут отмечаться белые, зеленоватые или желтые выделения из пениса. Они имеют неприятный запах. Мочеиспускание сопровождается режущей болью.

Еще одной часто встречающейся венерической инфекцией является хламидиоз. При этой патологии отмечаются выделения слизисто-гнойного характера. Они имеют густую консистенцию и как бы налипают на головку полового члена. В некоторых случаях диагностируются сочетанные инфекции.

Кровянистые выделения из уретры

Поводом для обращения к врачу должны быть кровяные выделения из пениса. Чаще всего они указывают на заболевания мочевыводящих путей. Кровь может выделяться при травмах уретрального канала. Гематорея имеет место после выполнения диагностических манипуляций на мочевом пузыре. Также кровянистые выделения появляются после введения в просвет уретры инородных тел, в частности катетера. В этом случае гематорея проходит в течение нескольких минут или часов.

Если кровь при мочеиспускании отмечается постоянно, следует срочно обследоваться. Этот симптом может свидетельствовать о возникновении камней в почках, гломерулонефрите и опухолевых заболеваниях.

Диагностика патологий мочевыделительной системы

При появлении патологических выявлений из пениса проводится обследование пациента. К диагностическим мероприятиям относятся:

• Опрос больного и осмотр половых органов.
• Пальцевое исследование предстательной железы. Оно позволяет не только оценить состояние органа, но и получить секрет простаты.
• Микроскопическое исследование выделяемого экссудата.
• Лабораторные методы диагностики – общий анализ крови и мочи.
• Инструментальные обследования – УЗИ простаты, урография, цистоскопия.

В некоторых случаях для диагностики заболевания достаточно проведения микроскопии мазка, полученного из выделяемой жидкости.

Последствия патологий половых органов

Последствия заболеваний мужских половых органов могут быть серьезными. К осложнениям воспалительных патологий относится бесплодие и импотенция. Опухоли предстательной железы приводят к нарушению мочеиспускания и развитию почечной недостаточности.

Лечение при выделениях из пениса

Профилактика появления выделений из пениса

Для профилактики инфекций половых путей применяют барьерные методы контрацепции. Чтобы избежать развития хронических воспалительных заболеваний, необходимо поддерживать иммунную систему, вести здоровый образ жизни и регулярную половую активность. Также следует воздержаться от мастурбации. Соблюдение личной гигиены помогает справиться с болезнетворными бактериями.

Молодые герои-любовники и умудренные опытом мужчины — все они хотя бы раз сталкиваются с таким явлением, как прозрачные выделения из полового члена. Считается, что разнообразные выделения из половых органов — прерогатива женской половой системы, однако это далеко не так. У мужчин также существуют органы и ткани, вырабатывающие жидкие секреты, которые при определенных условиях могут оказаться излишними — отсюда и появление небольших капель в наружном отверстии уретры.

Чаше всего у мужчин наблюдаются именно прозрачные выделения из полового члена. Далеко не всегда они являются проявлением патологических процессов, однако неизменно вызывают у мужчин беспокойство о своем здоровье. Причины выделений могут различными. Самые распространенные из них рассмотрим далее.

1. Норма или патология?
2. Когда дело в физиологии
3. Когда причина выделений — болезнь
4. Что делать при появлении патологических выделений

Норма или патология?

Мужская половая система отличается от женской тем, что практически все ее элементы расположены снаружи. Это позволяет заметить любые изменения на ранних стадиях — практически сразу после их появления. Прозрачные выделения у мужчин делятся на две категории:

• физиологические — формирующиеся в ходе обычных процессов в мужской половой системе под действием полезной микрофлоры;
• патологические — формирующиеся в результате заселения мочеполовой системы патогенной микрофлоры.

Выделения могут свидетельствовать о заболевании, которое может подтвердить специалист

В первом случае никакой опасности прозрачные выделения из пениса не представляют. А во втором существует опасность растерять не только часть половой силы, но и функций других органов и систем.

Сразу после обнаружения подозрительных симптомов мужчине важно попытаться самостоятельно определить — опасны ли в его случае прозрачные выделения из пениса. Сделать это без специального образования достаточно сложно, однако есть ряд признаков, по которым можно идентифицировать опасные заболевания.

Существует несколько абсолютно безопасных для здоровья мужской половой системы явлений, в ходе которых из полового члена могут вытекать прозрачные выделения. К ним относятся:

• Физиологическая уреторея — процесс, при котором в уретре мужчины происходит всплеск синтеза секрета. Возникает это явление обычно утром, когда мочевой пузырь наполняется. В составе выделений обнаруживается уретральный секрет и моча.
• Либидозная уреторея — процесс, возникающий на фоне утренней эрекции. В состав выделений помимо уретрального секрета могут входить секрет простаты и сперматозоиды.
• Дефекационная простаторея — процесс, протекающий на фоне усиленного натуживания при дефекации. В ходе этого каловые массы активно давят на простату, из которой выделяется секрет. Именно он составляет основу прозрачных выделений из пениса.

Мужская половая система устроена таким образом, что при ее нормальном функционировании могут появляться прозрачные выделения

Понять, что никаких проблем со здоровьем нет, в этом случае очень просто. При появлении выделений мужчина либо хочет в туалет, либо только что покинул его, либо испытывает утреннюю эрекцию.

Несколько иначе обстоят дела с патологическими выделениями. Они имеют место при таких заболеваниях, как гонорея и трихомониаз , урепалазмоз и микоплазмоз. В отличие от описанных ранее физиологических выделений, они появляются в любое время суток — привязки к физиологическим процессам у них нет. Кроме того, такие выделения сопровождаются специфическим симптомокоплексом, включающим:

• рези и жжение при мочеиспускании и эякуляции;
• учащенные позывы к мочеиспусканию;
• ухудшение эректильной функции;
• гиперемия, высыпание, наросты на половом члене;
• неприятный запах половых органов .

Если выделения из пениса — симптом заболевания, без помощи врача не обойтись.

Подобные признаки характерны для уретрита, причиной которого является специфическая или неспецифическая половая инфекция. Также дискомфорт подобного рода может возникать после осмотра уролога или венеролога. Если же на приеме у врача мужчина не был, а прозрачные выделения из полового члена совмещены с описанной клинической картиной, дело скорее всего в половых инфекциях.

Что делать при появлении патологических выделений

Если у мужчины появились неблагоприятные прозрачные выделения из полового члена со специфическим запахом, лечение должно начинаться незамедлительно. Нередко мужчины стараются избежать встречи с врачом. Делать этого не рекомендуется — попытки самостоятельно устранить проблему могут обернуться переходом венерического заболевания в хроническую форму.

Полностью устранить проблемы с половой системой можно только с помощью специалиста.

Прежде всего, необходимо записаться на прием к урологу или дерматовенерологу . Уже во время внешнего осмотра он может поставить предварительный диагноз и дать рекомендации по лечению заболевания. Кроме того, будут выданы направления на следующие виды анализов:

• бакпосев соскоба или мазка из уретры ;
• общеклинический анализ мочи и крови;
• иммуноферментный анализ крови (ИФА) и ПЦР-анализ (при осложненном течении и признаках множественной инфекции).

Выделения из естественных отверстий человеческого тела могут многое рассказать о состоянии здоровья человека. Характер выделений из уха говорит о здоровье или болезнях уха, выделения из носа дают исчерпывающую информацию о патологии этого органа, выделения из полового члена свидетельствуют о состоянии органов мужской половой системы. Очень часто необычные выделения из полового члена становятся первым, а иногда и единственным, симптомом тяжелого заболевания. Поэтому мужчина, уделяя внимание своему половому органу, должен обращать внимание не только на его размеры, но и на характер выделений.

Выделения из полового члена – это собирательное понятие, объединяющее выделения из уретры (мочеиспускательного канала), выделения из сальных желез (во множестве расположенных на головке члена) и выделения из патологических кожных образований. Существует три разновидности нормальных (физиологических) выделений и великое множество выделений патологических.

Физиологические выделения из полового члена

Первая разновидность нормальных выделений – это либидозная (физиологическая) уретрорея, которая представляет собой прозрачный секрет, вытекающий из уретры на фоне полового возбуждения. Источником выделений в данном случае являются уретральные железы. Объем выделений может колебаться от небольшого до значительного в зависимости от физиологических особенностей мужчины и продолжительности периода полового воздержания. Иногда физиологическая уретрорея сопровождает акт дефекации. Надо сказать, что в состав секрета, выделяющегося при уретрорее, входит некоторое количество сперматозоидов, которые, при попадании в половые органы женщины, могут привести к зачатию и развитию беременности.

В некоторых случаях выделения, напоминающие физиологические, но в большем количестве, могут быть проявлением заболевания половой системы, поэтому, если характер или количество выделений стали отличаться от вашей обычной нормы – стоит обсудить этот вопрос с врачом.

Вторая разновидность нормальных выделений из полового члена – это смегма. Смегма является секретом желез, расположенных в коже крайней плоти и головки полового члена. Количество смегмы обычно небольшое, и при соблюдении ежедневных гигиенических процедур она легко смывается и никаких проблем не вызывает. При нарушении правил личной гигиены смегма накапливается на коже головки и между листками крайней плоти и создает предпосылки для развития воспалительного процесса.

Чтобы избежать скопления смегмы и последующего воспаления, необходимо регулярно мыть половой член (1-2 раза в день, большим количеством теплой воды с использованием неароматизированных сортов мыла). В процессе подмывания надо обязательно отодвигать крайнюю плоть и обмывать головку полового члена, тщательно удаляя все выделения.

К нормальным выделениям из полового члена относится также сперма (семя) – смесь секрета половых желез и сперматозоидов, которая выделяется в процессе эякуляции (семяизвержения) во время полового акта или мастурбации (самоудовлетворения). Обычно выделение спермы сопровождается сексуальной разрядкой (оргазмом). В эту группу нормальных выделений из полового члена относятся и поллюции – непроизвольное семяизвержение (обычно в ночное время), возникающее у мальчиков в период полового созревания (после 14-15 лет) и у мужчин после длительного полового воздержания. Средняя частота поллюций колеблется в широком пределе – от 1-3 в неделю до 1-2 в течение 2-3 месяцев.

Патологические выделения из полового члена

Выделения из полового члена, связанные с заболеваниями, передающимися половым путем

Слизистые выделения из полового члена – прозрачные и тягучие с небольшим количеством лейкоцитов - характерны для уреаплазмоза, микоплазмоза и хламидиоза.

Гнойные выделения – липкая жидкость густой консистенции, желтого или желто-зеленого цвета, состоят из уретральной слизи, отслоившегося эпителия уретры и значительного количества лейкоцитов - наиболее частый признак гонореи. Характерная особенность гонорейного уретрита – это выраженность субъективных симптомов, таких как резь, боль, зуд (особенно при мочеиспускании), значительное количество и постоянный характер выделений из уретры.

В настоящее время у больных венерическими заболеваниями очень часто присутствует комбинированная инфекция – то есть инфекция, вызванная несколькими инфекционными агентами (трихомониаз и хламидиоз, гонорея и хламидиоз, микоплазмоз и уреаплазмоз и т.д.), что значительно изменяет симптомы и проявления инфекции. Поэтому на основании только информации о характере выделений и жалобах пациента поставить окончательный диагноз и назначить лечение не представляется возможным. Важно, что симптомы венерических заболеваний (в том числе – выделения из полового члена) довольно легко купируются в процессе самолечения антибиотиками. Однако в этом случае исчезновение симптомов не означает исчезновения заболевания. Болезнь просто уходит в тень, чтобы после окончания антибиотикотерапии вернуться с новой силой. К тому же неграмотное лечение приводит к формированию устойчивости микроорганизмов к использованным антибактериальным препаратам.

Выделения из полового члена, связанные с невенерическими воспалительными процессами

В данном случае возбудителем инфекции становится представитель собственной условно-патогенной флоры (стрептококк, стафилококк, гриб рода Кандида, кишечная палочка), который активизировался в результате снижения уровня иммунной защиты человека.

Негонорейный уретрит – воспаление мочеиспускательного канала (уретры) сопровождается появлением слизисто-гнойных выделений. Характерная особенность - -отсутствие или слабая выраженность симптомов (резь, боль, зуд) и незначительное количество выделений, появляющихся преимущественно процессе длительного перерыва между мочеиспусканиями.

Выделения при баланопостите (воспалении крайней плоти полового члена) обычно очень значительные, слизисто-гнойный или гнойные, сопровождаются болевыми ощущениями в головке полового члена, отеком и покраснением крайней плоти.

Простатит (воспаление предстательной железы) – сопровождается появлением слизистых и слизисто-гнойных выделений (в зависимости о остроты воспалительного процесса), тянущими болями в промежности, нарушением мочеиспускания и потенции.

Очень частым заболеванием мужских половых органов является молочница (кандидоз) – воспалительный процесс, связанный с активацией условно-патогенных грибков Кандид. Типичными проявлениями молочницы у мужчин является выраженное покраснение кожи полового члена, появление зуда, жжения, а также довольно обильных творожистых выделений.

Выделения из полового члена не связанные с воспалительным процессом

Это довольно редкий вид выделений, связанный с травмой и опухолевыми процессами в органах половой системы, также с заболеваниями нервной системы.

Сперматорея - выделение спермы из уретры без оргазма, вне полового контакта или мастурбации. Основная причина сперматореи - нарушение тонуса мышечной оболочки семявыносящих протоков, связанной с заболеваниями центральной нервной системы, реже – с хроническими воспалительными процессами. В некоторых случаях причину сперматореи определить не удается.

Гематорея - выделение крови из уретры. Наиболее частая причина гематореи -механическая травма уретры вследствие введения инородных тел, при заборе мазка, после или во время инструментального обследования уретры, мочевого пузыря. Также гематорея встречается при травме полового члена, уретры, злокачественных опухолях уретры, полового члена, предстательной железы, полипах, отхождении камней, песка при мочекаменной болезни.

Простаторея – происходит вытекание из уретры секрета простаты - наблюдается при снижении тонуса гладкомышечных волокон выводного протока предстательной железы при ее хроническом воспалении или других заболеваниях (например, при нейрогенном мочевом пузыре, аденоме простаты).

Поиск причины выделений из полового члена

Поскольку причин для появления необычных (нефизиологических) выделений из полового члена великое множество, искать причину каждого конкретного случая должен квалифицированный уролог. При обследовании больного с жалобами на выделения из полового члена врач должен тщательно осмотреть кожные покровы на предмет высыпаний, ощупать лимфоузлы (на предмет их увеличения, болезненности), осмотреть нижнее бельё.

Характер выделений из полового члена оценивается в начале обследования и после легкого массажа уретры, который проводится через 2-3 часа воздержания от мочеиспускания. Среди обязательных исследований, которые должен будет пройти мужчина с необычными выделениями из полового члена значатся общие анализы крови (развернутый) и мочи, анализ крови на сахар, анализ мазка из уретры, посев уретральных выделений, пальцевое исследование предстательной железы, по показаниям - УЗИ мочевого пузыря и предстательной железы, урография, компьютерная томография.

При воспалительных процессах наиболее ценную информацию дает исследовние уретрального мазка. Результаты этого исследования зависят от остроты и продолжительности заболевания. На воспаление указывает наличие 4 и более лейкоцитов, появление цилиндрического и парабазилярного эпителия говорит о тяжести и глубине воспалительного процесса.

Подготовка к взятию мазка. Чтобы результаты мазка были информативными и помогли врачу в постановке диагноза, необходимо правильно подготовиться к процедуре забора мазка. С этой целью в течение 3 дней до исследования исключается местное применение антибиотиков, антисептиков, противогрибковых препаратов. В течение 3 часов до исследования необходимо воздержаться от мочеиспускания и наружного туалета половых органов. Взятие мазков проводят не ранее чем через 3 недели после окончания системной антибактериальной терапии (введения антибиотиков внутрь или в виде инъекций).

На что указывают результаты уретрального мазка?

Повышение лейкоцитов – острый уретрит, обострение хронического уретрита.

Повышение эозинофилов – аллергический уретрит.

Повышение эритроцитов – травма, опухоли, выделение камней или песка при мочекаменной болезни, тяжелое воспаление.

Клетки эпителия в большом количестве – хронический уретрит, лейкоплакия уретры.

Сперматозоиды – сперматорея.

Липоидные зерна – простаторея.

Слизь без клеток крови – уретрорея.

Ключевые клетки (мелкие палочки на клетках эпителия) при небольшом количестве нейтрофилов – уретрит.

В нормальном мазке обнаруживаются лейкоциты до 4 в поле зрения, бактериальная флора представлена единичными кокками, палочками.

В заключение

Появление выделений из полового члена лучше рассматривать как симптом заболевания, характер которого может определить только врач и только на очном приеме. Самостоятельно диагностировать патологию, приведшую к появлению выделений – невозможно, поэтому и лечить ее собственными силами – нецелесообразно. Попытки самолечения в данном случае не приводят к выздоровлению, а только искажают симптомы болезни и приводят к потере времени – драгоценного при некоторых серьезных заболеваниях. Берегите здоровье!

Выделения из половых органов у мужчин – это отделяемое из мочеиспускательного канала (уретры) и секрет препуциальных желёз, которые располагаются на головке пениса, под кожей крайней плоти. В уретру открываются семявыбрасывающий проток, протоки простаты, уретральных и бульбоуретральных желёз.

Варианты физиологических выделений

Критерии нормальных выделений, соответствующих функциям органов урогенитальной системы:

• Моча – прозрачная, от соломенного до золотисто-жёлтого цвета , практически без запаха, не содержащая хлопьев или других включений;
• Секрет простаты имеет вязкую консистенцию и белёсый оттенок, присутствует специфический запах спермина;
• Эякулят: сперма из семявыбрасывающего протока смешивается с выделениями из желез Литтре (уретральных), Купера (бульбоуретральных) и простатическим секретом, приобретая серовато-белый цвет и слизистую консистенцию;
• Свежая смегма из препуциальных желёз похожа на густую белую смазку; со временем может стать желтоватой или зеленоватой .

Препуциальная смазка – смегма – выделяется постоянно, скапливаясь под внутренним листком крайней плоти и в венечной бороздке пениса. Смазка состоит из жиров и остатков бактерий, равномерно распределяется и снижает трение между кожей крайней плоти и головкой. Максимальная активность препуциальных желёз присуща периоду полового созревания, с возрастом секреция уменьшается и к старости прекращается полностью.

Если пренебрегать правилами личной гигиены, то смегма способна накапливаться под складками крайней плоти. В этом случае жировая часть смазки окисляется, а белковая распадается (фактически это – гниение), и массы становятся зеленоватыми, приобретая неприятный запах . Тот же процесс идёт при фимозе, когда из-за сращения крайней плоти невозможно полностью освободить от кожных складок головку пениса и удалить смегму. Накопление и распад смазки могут привести к хроническому баланиту и баланопоститу (воспаление крайней плоти и головки полового члена), повышают риск развития опухолей.

на рисунке: возможные формы баланопостита – гигиенические и паталогические

Уретрорея, слизистые бесцветные выделения из бульбоуретральных и уретральных желёз. Появляются только при возбуждении, связанном с либидо. Экскреция прозрачной слизи предназначена для смазки мочеиспускательного канала и улучшения прохождения спермы. Количество секрета колеблется от скудного до обильного, данные параметры связаны с индивидуальными особенностями организма и частотой половой активности. После длительного воздержания объём выделений возрастает.

Поллюция – самопроизвольный выброс спермы, не сопряжённый с половым актом. Обычно наблюдается к утру, когда повышается уровень тестостерона. Зависит от возраста и интенсивности половой жизни: появляется у мальчиков в пубертатный период, у взрослых мужчин – при нерегулярных или редких половых актах.

Простаторея, выделение из уретры небольшого количества прозрачной слизи с серовато-белыми включениями. Возникает после напряжения мышц живота (например, при запорах) или после мочеиспускания. Секрет состоит из смеси семенной жидкости и отделяемого простаты, увеличение объёма и помутнение могут быть признаками простатита.

Патологические выделения

У мужчин причинами возникновения выделений из полового члена могут стать ЗППП, опухоли, неспецифические воспаления урогенитальных органов, различные травмы, медицинские манипуляции либо операции.

Патологические выделения из уретры отличаются от нормальных:

1. По объёму (слишком обильные или скудные, возможно – умеренные);
2. По цвету и прозрачности (от белого до жёлто-зелёного цвета, мутные );
3. По примесям ( кровь, гной, комочки слизи);
4. Консистенции (очень жидкие либо слишком густые и липкие);
5. По запаху (кисловатый, гнилостный, рыбный);
6. По периодичности появления (зависящие от времени суток, постоянные или эпизодические выделения);
7. По связи с мочеиспусканием, половым возбуждением, с приёмом алкоголя, острой и пряной пищи.

Характер выделений зависит от возбудителя болезни, статуса иммунной системы, от сопутствующих недугов, а также от выраженности и длительности воспаления (острое или хроническое).

При изменении количества, плотности или цвета выделений, при появлении неприятного запаха рекомендуется получить консультацию врача и сделать анализы. Заниматься самодиагностикой не стоит, по одному лишь симптому правильно распознать заболевание весьма затруднительно.

Выделения из пениса, связанные с ЗППП

Слизистые: прозрачные выделения, тягучие и небольшие по количеству, встречаются при хронической форме хламидиоза, микоплазменом или уреаплазменном уретритах. При микроскопии в выделениях обнаруживают умеренное количество лейкоцитов (норма – до 4 клеток в поле зрения).

Гнойные выделения, имеющие неприятный запах, характерны для гонореи. Они липкие, густые, по цвету жёлтые или с зеленоватым оттенком , с гнилостным запахом. При микроскопии в материале видны эпителиальные клетки из уретры, много лейкоцитов.

Симптомы, сопровождающие гонорейный уретрит: постоянные и обильные выделения; боль, зуд и жжение особенно сильны при мочеиспускании.

Неспецифические (не венерические) воспаления

Причиной неспецифического воспаления становится собственная микрофлора, которая относится к условно-патогенной и активируется только в случае проблем с иммунной защитой организма. Стрепто- и стафилококки, грибки рода Candida и кишечная палочка всегда присутствуют на поверхности кожи и слизистых, но активно размножаться и вытеснять полезные бактерии начинают после переохлаждения, длительных стрессов, бесконтрольного лечения антибиотиками, после курсов радиационной и химиотерапии.

Негонорейный (неспецифический) уретрит. Воспалительные выделения небольшие по объёму, видны в моче как слизисто-гнойные тяжи либо комочки, появляются в самом начале заболевания. Симптоматика в виде жжения и зуда при мочеиспускании менее выражена, чем при гонорее, но позывы частые, не приносящие облегчения. При восходящем инфицировании воспаляется сначала мочевой пузырь, вслед за ним – мочеточники и почки; появляются выделения с примесью алой крови.

на фото: признаки кандидоза (кандидозного баланопостита) на поверхности полового члена

Кандидоз (молочница), грибковое поражение уретры. Обычно развивается на фоне угнетения иммунной системы после курса антибиотиков, химио- или радиотерапии; половой путь передачи кандидоза у мужчин – редкость. Для молочницы характерны творожистые выделения с кислым запахом, которые сочетаются с зудом и жжением во время микции (мочеиспускания) и эякуляции (семяизвержения), могут сопровождаться тупыми болями в паху, над лобком и в пояснице.

Гарднереллёз уретры. Характерен рыбный запах выделений; они скудные, желтовато-белые или зеленоватые. По некоторым классификациям гарднереллёз относят к ЗППП, но у мужчин заражение гарднереллами половым путём – скорее курьёз. По сути это заболевание связано с нарушением нормальной микрофлоры, то есть с дисбактериозом. При его лечении обязательно используются иммунокорректоры и пробиотики (молочнокислые бактерии).

Баланопостит, воспаление крайней плоти. Местно наблюдаются обильные гнойные выделения, возможна примесь слизи. Всегда сопровождаются отёком и гиперемией (покраснением) листков препуциума, болезненностью головки пениса.

При простатите появляется мутное отделяемое в конце мочеиспускания, обильные выделения – в острый период воспаления; скудные и белые – при переходе болезни в хроническую форму. Простатит обычно осложняется затруднённым мочеиспусканием и слабостью эрекции, в тяжёлых случаях – вплоть до анурии (полного отсутствия отхождения мочи) и импотенции.

Выделения, не связанные с воспалением

Сперматорея – выделения в виде пассивно вытекающей спермы, возникают вне полового акта или маструбации, без ощущения оргазма. Причины – некоторые болезни нервной системы, травмы позвоночника, хронические стрессы и любые длительные воспаления половой сферы. Сперматорея связана с нарушением иннервации и снижением тонуса семявыносящих протоков.

Гематорея, кровянистые выделения. Часто появляется при травмах уретрального канала, полученных при бужировании, после постановки катетера или при взятии мазка со слизистой. В этих случаях кровь свежая, без сгустков, количество – небольшое, кровотечение быстро останавливается. При отхождении мелких почечных камней или песка кровь выделяется во время или сразу после мочеиспускания, гематорея сопровождается очень сильной болью (почечная колика). Выделения крови при гематурической форме гломерулонефрита (воспалении почечных клубочков) сочетаются с отёками и стабильно повышенным артериальным давлением, появлением белка в моче.

Выделения коричневые, со сгустками крови или слизи, с примесью гноя появляются при злокачественных опухолях, исходящих из простаты, уретры или мочевого пузыря. Коричневатая слизь может образоваться при заживлении ранок на слизистых, выделяется при полипозе уретры и/или мочевого пузыря.

Простаторея – вытекающий из мочеиспускательного канала секрет предстательной железы. Встречается при хроническом простатите, аденоме простаты, нарушении иннервации (нейрогеннный мочевой пузырь).

Алгоритм обследования при наличии патологических выделений из пениса

1. Осмотр промежности, полового члена, крайней плоти и головки. Цель – выявление деформаций половых органов, следов от их травмирования, признаков наружного воспаления, выделений, сыпи и т. д. Следы от выделений иногда заметны на белье.
2. Пальпация паховых лимфоузлов, оценка их состояния: размер, горячее они или холоднее окружающих тканей, болезненны или нет, мягкие или плотные, подвижны либо спаяны с кожей, есть ли над ними изъязвления.
3. Пальцевое обследование простаты; массаж простаты через прямую кишку и получение выделений для микроскопического исследования. Перед массажем желательно на 1-2 часа воздержаться от мочеиспускания. При аденоме простаты её доли увеличены примерно одинаково, прощупываются плотные тяжи. Для злокачественной опухоли типичны неравномерность разрастаний и их консистенции, во время пальпации простаты из уретры может выделяться кровь со сгустками.
4. Материал – мазки для микроскопии и посева. При обследовании под микроскопом в окрашенном мазке видны клетки крови, эпителий, сперма, жировые включения, некоторые возбудители (кишечная палочка, гонококки, гарднереллы, дрожжевые грибки). Повышенное количество лейкоцитов характерно для острого уретрита или обострения хронического воспаления, эозинофилов – для уретрита при аллергии. Эритроциты обнаруживают при тяжёлых воспалениях, опухолях, травмах мочеполовых органов, мочекаменной болезни. Большое количество эпителия – признак хронического уретрита, уретральной лейкоплакии. При сперматорее в мазке находят сперматозоиды, при уретрорее – слизь, простаторее – липидные зёрна.
   Для информативности и достоверности результатов мазок сдают не раньше, чем через 3 дня после местного применения антибиотиков, противогрибковых и обеззараживающих средств. Если лечение антибиотиками было системным, то после курса должно пройти не меньше 3 недель. Перед взятием мазка нельзя делать обмывания, постараться не мочиться 2-3 часа.
5. Общеклинический анализ крови, кровь на сахар – утром, натощак. Развёрнутый анализ мочи (утренняя порция, сразу после сна).
6. УЗИ простаты, мочевого пузыря и почек; КТ и урография.

Если проявления генитального воспаления сильные, то до получения результатов анализов пациенту сразу назначают антибиотики широкого спектра действия. При обильных кровянистых выделениях показана госпитализация и активные действия для остановки кровотечения. Подтверждением подозрения на злокачественную опухоль может стать только результат биопсии, окончательный диагноз выставляют на основании гистологического исследования.

• Выделения из полового члена – лишь один симптом, по которому нельзя ориентироваться при постановке диагноза.
• Недопустимосамостоятельное назначение фарм. препаратов, даже если проявления кажутся очевидными для определённой болезни.

Видео: выделения после полового акта у мужчин – мнение врача