Южная корея лечение болезни паркинсона

+7 (925) 50 254 50

Врачи-нейрохирурги, работающие в профильных нейрохирургических отделениях и центрах Южной Кореи добиваются огромных успехов даже в лечении такой сложной неврологической патологии, как б-нь Паркинсона, для устранения симптомов которой они применяют самые современные подходы, в т.ч. технику глубокой стимуляции мозга (сокр.: ГСМ).


Суть данной методики заключается в избирательном подавлении активности участков мозга, ответственных за клинические признаки болезни. В большинстве случаев лицам, страдающим б-нью Паркинсона, требуется имплантация специальных электродов в оба больших полушария мозга. Для определения точного места их установки существует сейчас несколько способов. Одни из них основаны на использовании результатов ядерно-магнитно-резонансной или трехмерной компьютерной томографии, другие предполагают запись электропотенциалов с разных участков головного мозга для создания так наз. карты электрической активности.

Проходит процедура ГСМ в два этапа. Во время первого при помощи современной стереотаксической аппаратуры, которая обеспечивает беспрецедентную точность манипуляций, электроды под местной анестезией вводят в предварительно выбранные зоны мозга, при этом пока не присоединяя их к стимулятору. Внешние концы электродов врачи оставляют неподключенными под кожей головы и аккуратно зашивают разрез. Спустя одну неделю больного ненадолго госпитализируют для того, чтобы соединить электроды с генератором импульсов.

Сам генератор в первый раз включают и начинают настраивать только по истечении двух-четырех недель. Процесс настройки может быть весьма длительным и занять недели, на протяжении которых для больного будет подобран оптимальный режим стимуляции и сопутствующая медикаментозная терапия.

Что касается побочных эффектов, они при ГСМ практически отсутствуют. Преимущества же метода очевидны. Во-первых, он не сопряжен с деструкцией какой-либо зоны головного мозга и, как следствие, лишен недостатков тяжелых операций по типу паллидотомии (стереотаксического разрушения части бледного шара) и таламотомии (стереотаксической деструкции определенных ядер таламуса). Во-вторых, ГСМ является регулируемой: параметры стимуляции могут корригироваться в соответствии с изменениями в состоянии пациента и сменой принимаемых им лекарственных препаратов. Причем для этого не нужно никакого дополнительного оперативного вмешательства.

И, наконец, еще одной положительной стороной ГСМ является ее обратимость, благодаря которой не исключается возможность проведения в будущем другого лечения, ведь стимулятор при необходимости доктор может просто отключить. Кстати сделать это можно, по сути, в любое время, если ГСМ становится причиной чрезмерных, мучительных побочных эффектов.

Как показывает практика, у подавляющего числа больных на фоне ГСМ отмечается облегчение всех имеющихся симптомов б-ни Паркинсона и поэтому согласно предписанию врача они могут заметно сократить дозы принимаемых лекарственных средств, тем самым уменьшив их токсичное влияние на организм. ГСМ показывает хорошие результаты при всех основных признаках данного заболевания таких, как: тремор, скованность, ригидность мышц, патологическое замедление движений, проблемы с ходьбой и с поддержанием равновесия.

Проводиться глубокая электростимуляция мозга обязательно должна в тех медучреждениях, где есть современное медоборудование и многопрофильная команда высококвалифицированных докторов, включая невропатологов, экспертов-нейрофизиологов и врачей-нейрохирургов, которые имеют богатый клинический опыт и специальную подготовку в осуществлении подобных операций. Всем этим условиям отвечает госпиталь Гиль при ун-те Гачон (Gachon Med. University Gil Hospital), хорошо известный не только в самой Южной Корее, но и за рубежом. Также свои услуги в этой сфере на наивысшем уровне предоставляют и другие авторитетные клиники страны: госпиталь Северанс при ун-те Ёнсе (г. Сеул), больница при Сеульском национальном ун-те, медцентр Самсунг и др.


Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Ученым из Южной Кореи удалось создать новое вещество, которое эффективно борется с болезнью Паркинсона. Свою работу они опубликовали в одном из научных изданий.

Болезнь Паркинсона поражает в основном пожилых людей, которое со временем разрушает клетки головного мозга. Действие нового препарата в организме человека направлено на производство особых белков, предотвращающих разрушение мозговых нейронов.

В процессе исследований на животных было установлено, что новое вещество обладает большей эффективностью, в сравнении с существующими в настоящее лекарственными средствами для лечения болезни Паркинсона. Кроме того, у нового препарата намного меньше побочных эффектов.

До открытия нового средства, в мире для лечения заболевания медики использовали селективные ингибиторы, агонисты дофаминовых рецепторов. Но исследовательская группа во главе с доктором Пак Ки Доком (сотрудником Корейского института науки и техники) и профессором Хвае Он Гю (сотрудником Ульсанского универсистета) создали совершенно новый препарат, который, по мнению ученых, является более эффективным, чем широко используемый для лечения Паркинсона селигин, кроме того, у нового препарата на порядок меньше побочных эффектов.

Новое лекарственное средство при попадании в организм приводит увеличению некоторых белков, которые блокируют нарушение мозговых функций. Как отмечают специалисты, препарат воздействует напрямую на мозг и увеличивает уровень белков. Эффективность нового средства в 1,5 раза больше, чем у других современных препаратов. Сейчас у ученых есть данные только исследований на животных, но в ближайшее время они планируют провести тестирование нового препарата на пациентах в клиниках. Дополнительные исследования препарата помогут установить, можно ли победить заболевание полностью или нет.

Нарушение двигательной функци при заболевании ученые связывают с недостатком в отдельных областях головного мозга допамина, что и приводит к гибели клеток, вырабатывающих данный нейромедиатор.

Недавно группа ученых из Красноярска предложили новую методику в лечении Паркинсона и Альцгеймера. На протяжении десяти лет специалисты изучали эти заболевания и недавно смогли выявить определенные молекулы, которые отвечают развитие патологических процессов в головном мозге. Данное открытие даст возможность исследователям разработать новый препарат, который смог бы предотвратить разрушение клеток головного мозга. Кроме того, открытие подобных молекул поможет и фармацевтической отрасли в создании новых более эффективных препаратов.


[1], [2], [3], [4], [5], [6]


Количество клиник по лечению болезни паркинсона:

  • Общая информация

  • Корея

  • Индия

  • Сингапур
  • Еще 12 стран

  • Турция

  • Япония

  • Израиль

  • Германия

  • Россия

  • Таиланд

  • Греция

  • Кипр

  • Италия

  • Малайзия

  • Испания

  • Австрия

Болезнь Паркинсона – заболевание головного мозга, характеризующееся постоянным разрушением нервных клеток. Основные симптомы: нарушение координации движения, непроизвольное дрожание конечностей, снижение двигательной активности, медлительность мышления. Опасность болезни Паркинсона в том, что на ранних стадиях выявить её практически невозможно.

Врачи-нейрохирургии, работающие в клиниках Южной Кореи, добились больших успехов в лечении болезни Паркинсона.

Стоимость лечения болезни Паркинсона в Южной Корее варьируется в зависимости от стадии заболевания и назначенной врачом методики.

Диагностика болезни Паркинсона

Постановка диагноза происходит при помощи современного высокотехнологичного оборудования: позитронно-эмиссионной томографии, сканирования кровеносных сосудов головного мозга, ангиографии, электроэнцефалографии и другого.

Такое углубленное обследование позволяет врачам поставить точный диагноз и отличить болезнь Паркинсона от каких-либо других патологий.

Для лечения болезни Паркинсона в Южной Корее, традиционно используется следующие методики лечения:

  • медикаментозная — применение специальных препаратов, замедляющих гибель нервных клеток. Если это необходимо, выписывают также антидепрессанты и успокоительные. Медикаменты и график их приема подбираются персонально. Такое лечение может помочь только на самых первых стадиях заболевания;
  • стереотаксическая хирургия — проведение операции на определенных отделах головного мозга, чаще всего с применением роботизированной техники или радиохирургии (облучения патологического очага высокими дозами радиации без нарушения целостности кожи и черепа). Предполагает разрушение определенной структуры, отвечающей за возникновение симптомов заболевания;
  • глубокая стимуляция мозга — постепенно вытесняет стереотаксическую хирургию, так как не требует разрушения мозговых структур, а лишь подавляет активности участков мозга, ответственных за клинические симптомы болезни Паркинсона. Глубокая стимуляция предполагает имплантацию специальных электродов головной мозг. Затем электроды подключаются к специальному подкожному электростимулятору и работают в автоматическом режиме. Такое подавление активности участков мозга заметно облегчает все имеющиеся симптомы болезни Паркинсона.

Еще одним, относительно новым методом лечения болезни Паркинсона в Корее является использование взрослых стволовых клеток. Данная методика —экспериментальная, но уже доказала свою эффективность. Суть заключается во введении концентрированных порций стволовых клеток в организм человека через артерии и сосуды. Клетки доставляются к пораженному участку головного мозга и значительно уменьшают яркую выраженность клинических симптомов болезни Паркинсона.

Тяжёлое прогрессирующее нейродегенеративное заболевание болезнь Паркинсона выраженно снижает качество жизни пациента. Патология характеризуется ригидностью мышц, сильным тремором, замедлением всех движений на начальных этапах, и полным его отсутствием на последних стадиях. Прогрессирование заболевания может быть медленным, умеренным и быстрым. Благодаря возможностям современной медицины удается замедлить темп прогрессирования, улучшить качество жизни пациента.

Методы обследования

В основе заболевания – непрекращающаяся гибель нейронов черной субстанции головного мозга (ГМ). Это способствует постепенному понижению количества дофамина – медиатора, играющего основополагающую роль в регуляции всех совершаемых человеком движений.

В зависимости от стадии болезни Паркинсона, уровень дофамина различен, что и обуславливает выраженность тремора. Точно диагностировать заболевание и назначать адекватное состоянию лечение непросто. Помимо характерной клинической картины, значение имеют лабораторные и инструментальные методы обследования.

Лабораторные исследования, проводимые перед тем, как назначить лечение болезни Паркинсона в Корее неспецифичны, и важны для диф. диагностики. На этом этапе оценивается уровень глюкозы и холестерина крови, печеночных ферментов, мочевины, креатинина и гормонов щитовидной железы. Аппаратная диагностика включается в себя следующие обследования:

  • Электроэнцефалография, выявляющая изменения электрической активности ГМ.
  • Электромиография, отображающая ритм мышечных сокращений.
  • ПЭТ с контрастированием – позволяет заподозрить болезнь Паркинсона ещё до клинической симптоматики.
  • Однофазная эмиссионная КТ – позволяет увидеть снижение синтеза дофамина.
  • Транскраниальная ультразвуковая допплерография.

Лечение – от лекарств до радиохирургии

Сложность медикаментозного лечения заключается в том, что основной препарат – леводопа, имеет массу побочных эффектов, поэтому его стараются назначать не раньше 3-й стадии болезни Паркинсона. Длительное его применение снижает чувствительность дофаминовых рецепторов, что выраженно снижает эффективность терапии. На сегодняшний день самыми эффективными способами лечения можно считать хирургические техники: стереотаксические операции по разрушению определенных структур головного мозга, а также его глубокую стимуляцию.

Такие операции в Корее проводится на высокотехнологичных роботизированных установках, гарантирующих точность воздействия на нужную область мозга. Всего существует три вида таких вмешательств.

  1. Таламотомия – разрушение небольшой области таламуса, позволяющее снизить интенсивность тремора, который не поддается фармакологической терапии. Улучшение наступает в 90 % случаев. Такое лечение болезни Паркинсона в Корее позволяет снизить выраженность сопутствующей симптоматики – замедленных движений, ригидности, дискинезий.
  2. Субталамотомия. В ходе операции разрушению подвергаются части субталамических ядер, которые при болезни Паркинсона являются гиперактивны.
  3. Паллидотомия. После разрушения некоторых сегментов бледного шара отмечается значительное уменьшение дискинезий на противоположной операции стороне.

Данная техника лечения постепенно заменяет стереотаксические операции в Корее, поскольку обладает высокой эффективностью и не сопряжена с деструкцией мозговых структур. В основе такого воздействия лежит подавление мозговых структур, являющихся гиперактивными. Для реализации этого метода пациенту имплантируются электроды, связанные с подкожным электростимулятором. Он может работать в автоматическом режиме, а некоторые модели позволяют пациенту включать/отключать его самостоятельно.

Рейтинг клиник и докторов, отзывы пациентов, цены и информация от клиник

  • Клиники
  • FAQ
  • Цены
Южная Корея Турция Германия
Консультация от $34 от $50 от $408
  • Ниже среднего
  • Выше среднего
  • Диагностика
  • Лечение


Организация поездки — бронь билетов и отеля по сниженной цене от наших партнеров

Защита интересов пациента на протяжении всей поездки в клинику

Организация поездки — бронь билетов и отеля по сниженной цене от наших партнеров

Защита интересов пациента на протяжении всей поездки в клинику

Организация поездки — бронь билетов и отеля по сниженной цене от наших партнеров

Защита интересов пациента на протяжении всей поездки в клинику

Организация поездки — бронь билетов и отеля по сниженной цене от наших партнеров

Защита интересов пациента на протяжении всей поездки в клинику


Организация поездки — бронь билетов и отеля по сниженной цене от наших партнеров

Защита интересов пациента на протяжении всей поездки в клинику

Организация поездки — бронь билетов и отеля по сниженной цене от наших партнеров

Защита интересов пациента на протяжении всей поездки в клинику


Организация поездки — бронь билетов и отеля по сниженной цене от наших партнеров

Защита интересов пациента на протяжении всей поездки в клинику


Организация поездки — бронь билетов и отеля по сниженной цене от наших партнеров

Защита интересов пациента на протяжении всей поездки в клинику


Организация поездки — бронь билетов и отеля по сниженной цене от наших партнеров

Защита интересов пациента на протяжении всей поездки в клинику


Организация поездки — бронь билетов и отеля по сниженной цене от наших партнеров

Защита интересов пациента на протяжении всей поездки в клинику

Клиники с высоким рейтингом от пациентов

Рейтинг клиник основан на 479 обращениях, 136 отзывов пациентов, ценах и информации от 10 клиник



Корейский институт аккредитации в области здравоохранения

Аккредитация KOIHA гарантирует качество, безопасность и высокие стандарты лечения пациентов в клиниках Кореи. Получение этой аккредитации означает, что больница соответствует международным стандартам здравоохранения.


Выбор пациентов для второго мнения

Клиника заняла 1 место в рейтинге по дистанционной консультации врачей по мнению пациентов Bookimed в 2019 году.

В клинику приехали второй раз. Обследовали мужа с упором на ЖКТ. Быстро, качественно. На обследовании были выявлены полипы, которые удалили в этот же день. Девочки переводчицы очень любезные, все объясняют, провожают. Рекомендую!

Клиника совсем с низким уровнем обслуживания. Приехали в 12 дня и их продержали до 16.30 в зале ожидания. Это при том что знали, что приехал пациент с 4 стадией рака, метастазы в позвоночнике. старому человеку с таким диагнозом очень тяжело сидеть. Папе моему 75лет, маме 71. Здоровому, молодому тяжело сидеть на одном месте почти 5 часов. Родители выбрали место в 6 местной палате. Одноместная Вип ничем не отличается от неё. В небольшой палате душно и тесно. Сопровождающему предоставляется место. Это выкатной матрас из под кровати, обтянутый кожей или кожзамом. Постельного, покрывала нет. Нам дали покрывало, когда попросили. И Папа вешал его на рядомстоящую кровать, что бы из под неё не дуло. Так и спал 5 дней в одежде на матрасе. В день когда должны были делать мрт позвоночника сестра несколько раз подходила на ресепшн с просьбой маму принять пораньше. В итоге мрт сделали в 14-30. Все это время Мама не пила не ела с вечера. Страшно обессилела. Мрт делали долго, мама говорит, наверное, минут 40 и все это время она лежала на холодной поверхности, сильно замёрзла и в итоге маму мучили сильные боли в позвоночнике. Когда мы отправляли маму в Корею, мы думали, что там маму хорошо обезболят, что в Корее лучшие препараты. Когда папа сказал, что маме стало хуже там, что мучают боли, от которых она постоянно плакала я попросила написать название обезболивающего. Сестра сразу направила название обезболивания нашему врачу. Оказалось ей давали парацетамол (зачем непонятно) и таблетку трамадола, тогда как тут у нас Мама получала обезболивающее три раза в день с морфием. Про что в российской выписке все было указано. В итоге мы дома уже 5 дней выписку до сих пор не получили. Не рекомендую эту клинику

Волею судьбы пришлось посетить клинику Квимс, о которой мы узнали от координатора Екатерины (г. Киев) Она любезно предоставила информацию и добросовестно консультировала во время пребывания в Корее. Нас встретили в аэропорту, привезли в клинику. С нами работали вежливые переводчики. Оперативно провели диагностику. Учли пожелания по ускорению во времени лечения. Условия в палате - приемлемые. Мы были окружены постоянным вниманием медицинского персонала. Общение с процессорами Сон и Хан, вся атмосфера клиники вселила в нас надежду на скорейшее выздоровление и позитивный взгляд на жизнь. Спасибо. Рахмет от Гульнары и Замиры.

Добрый день! пребывание в клинике прошло отлично. чисто, комфортно, понятно. чек-ап около 2 часов. не ездил туда с целью лечится - поэтому про результат не пишу. прием врача - достаточно дорого, платится отдельно, длится минут 5-10 дает рекомендации и все - будь здоров) клиника не делает никакой пластики или все что связано с недоказанными методами лечения не признанных болезней (остеохондроз, дистония)

Отправляла папу на лечение, квалифицированная помощь в подборе лечения и сопровождении, в клинике все было на высшем уровне( немного кусались цены), спасибо за сопровождение и помощь, обратимся к вам за повторным лечением

  • В клинике вы можете пройти комплексное обследование или специализированный неврологический чек-ап.
  • Ежегодно больница принимает на лечение 14 000 пациентов из разных стран мира.
  • Врачи клиники лечат детей и взрослых.
  • Во время обследования и лечения госпиталь предоставляет своим пациентам услуги переводчика.



Аккредитация Международной объединенной комиссии JCI

Аккредитация JCI гарантирует качество и безопасность лечения в госпитале, налаженность рабочих процессов в команде, использование только сертифицированных медикаментов.


Корейский институт аккредитации в области здравоохранения

Аккредитация KOIHA гарантирует качество, безопасность и высокие стандарты лечения пациентов в клиниках Кореи. Получение этой аккредитации означает, что больница соответствует международным стандартам здравоохранения.

Добрый вечер! В самой клинике Северанс мне все понравилось. Очень все организовано. Вежливый персонал клиники . Был один нюанс. Мне никто не сообщил что будут доставлены препараты для колоноскопия в отель. Если бы я днём раньше не пришла в госпиталь Северанс где нашла девушку говорящую на русском языке. Она созвонилась с клиникой и объяснила что должна ждать в отеле посылочка. А. Так бы я пришла в назначенный день не подготовленная. Остальное мне все понравилось. Планирую через год к вам. Спасибо за все !!

Делали чекап. Обслужили хорошо. ОЧЕНЬ ХОЧУ ПОХВАЛИТЬ ЛЮДМИЛУ-КООРДИНАТОРА с сайта Букимед, УМНИЦА. ВОПРОСЫ ЗАДАВАЕМЫЕ ЕЙ, РЕШАЛА ПО ВОЗМОЖНОСТИ ДОСТУПА, УМНИЦА.

Пребывание прошло как обычно с ожиданием , о доверии не могу ничего сказать так как у нас было просто обследование . О палате ничего не могу писать так как мы были в клинике где проводят обследование. Вся медицина поставлена на поток . Но в любом случае я уверена что медицина поставлена на высокой уровень. Я проходила базовый пакет довольна осталась или нет не могу даже сказать .

У меня рак груди и я проходила химию терапию в Москве. Прошла шесть сеансов. Было очень сложно переносить эти процедуры. Врач в Казахстане сказал, что этого достаточно, надо переходить на таблетированную химию. А Москва предлагала продолжить делать химию терапию. Мнения разделились. Надо было, найти третью сторону. Я совершенно случайно в интернете нашла Ваш сайт. Написала, очень быстро откликнулась Екатерина Колико. Доброжелательность Катюши сразу расположили к ней. Она спросила мои пожелания, куда бы я хотела поехать. Я сказала, что хочу в Корею, в клинику Северанс. Катюша одобрила мой выбор. Я отправила все необходимые документы и Катюша очень быстро все перенаправила в клинику. Стали ждать приглашения. По каким то причинам( а по каким я узнала уже в клинике), приглашения не было. Я очень благодарна Катюше, что все время она была на связи, поддерживала меня, вселяла надежду. Приехали в Сеул утром, нас встретил трансфер, привезли в отель. После обеда были уже в клинике, я стала сдавать анализы. Постоянно со мной был кто то из переводчиков. Девочки переводчики большие молодцы, это Лида, Олеся, София, Татьяна, Алена. С любым вопросом можно было обратиться, они всегда подсказывали. Они профессионалы своего дела. Всегда с улыбкой, вежливые, имеющие огромное терпение, а самое главное понимающие, что работают с особой аудиторией, с людьми, которые приехали не на отдых. Кто то, чтобы узнать диагноз, а кто то чтобы сделать операцию. Огромное девочкам спасибо. Клиника впечатлила. Врачи профессионалы. Оборудование супер. Я получила мнение третьей стороны, оно совпало с мнением врача с Казахстана. Мне выписали рецепт, я там же, в аптеке приобрела лекарства и по приезду домой начало пить. Еще хочу написать о Дарине, которая занималась трансфером (трансфер при клинике, очень удобно и встретили и проводили) , подборкой отеля, тоже всегда была на связи, и если у меня возникали какие либо вопросы, она быстро на них отвечала. Я хочу сказать , что очень рада, за знакомство с BOOKIMED, там действительно работают профессионалы, а самое главное не равнодушные люди. Я благодарна Всевышнему и всем кто был со мной рядом. А слова доктора окрылили меня и вселили огромную надежду, ради этих слов стоило проделать такой большой путь. Еще раз огромное всем СПАСИБО.

Мне понравилось клинике Северанс, очень внимательные и квалифицированные врачи, знающие свое дело. Обследование моего ребенка прошло на высшем уровне. Это было не самое главное, главное, что мы знали, что нам помогут в нашем диагнозе, но в наследственном году. Спасибо большое международному отделу при клинике Северанс, координаторам и переводчикам! Очень внимательные и доброжелательные девушки! А также огромное спасибо команде Bookimed, что помогло организовать поездку в Корею. Были трудности, но без трудностей не бывает! И мы с сыном это выдержали, и не зря. Мы увозим тебя самой нужной информацией для нас . Мне понравилось клинике Северанс, очень внимательные и квалифицированные врачи, знающие свое дело. Обследование моего ребенка прошли на высшем уровне, но долго , я не ожидала что обследование займет больше 2х недель. Но это не самое главное, главное мы узнали ,что нам помогут в нашем диагнозе, но наследующий год, нас даже записали к врачам на это время следующего года. Спасибо большое международному отделу при клинике Северанс, координаторам и переводчикам! Очень внимательные и доброжелательные девушки! А также огромное спасибо команде Bookimed, что помогли организовать поездку в Корею и именно в эту клинику, не зря! Были трудности, но без трудностей не бывает! И мы с сыном это выдержали, и не зря. За то мы увозим с собой нужную информацию для нас.

Показать оригинал Перевести

  • В Северанс создана первая в Южной Корее хирургическая программа лечения неврологических заболеваний. Специалисты клиники изучают и разрабатывают новые методики нейрохирургии, используют самое современное оборудование для операций на головном мозге.
  • В клинике пациенту подберут или скорректируют медикаментозную терапию, проведут глубокую стимуляцию мозга.
  • Длительность диагностики для подбора лечения — 7-8 дней.
  • Ежегодно клиника принимает на лечение более 3 млн пациентов.



Международная организация по стандартизации ISO

Международные стандарты ISO гарантируют, что продукты и услуги являются безопасными, надежными и качественными.


Корейский институт аккредитации в области здравоохранения

Аккредитация KOIHA гарантирует качество, безопасность и высокие стандарты лечения пациентов в клиниках Кореи. Получение этой аккредитации означает, что больница соответствует международным стандартам здравоохранения.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.