Запалення лицьового нерва лікування

Асиметрія обличчя, парез або параліч мімічних м'язів, вушні і очний біль, підвищене сльозовиділення – часті симптоми, які супроводжують запалення лицевого нерва (неврит – код за МКХ-10 G51.0). Захворювання не залежить від статевої та вікової приналежності. Найбільш часто патологічні зміни з'являються у холодну пору року через переохолодження.

Запалення лицьового нерва призводить до асиметрії особи і паралічу мімічних м'язів

Анатомія лицевого нерва

З 12 пар черепно-мозкових нервів, лицьової є 7 парою. Він складається з 2 гілок і 3 ядер – рухового, чутливого і секреторного. На фото видно, як виглядає нерв особи і його розташування.

Розташування лицьового нерва

Волокно проходить через слуховий отвір до внутрішнього слухового проходу і далі рухається по особовому каналу скроневої кістки, на виході з'єднуючись з проміжним нервом. Через шилососкоподібний отвір нерв проникає у привушну залозу і формує нервове сплетіння, яке розходиться дрібними гілочками по обличчю та шиї. Кожен відросток відповідає за іннервацію (скорочення) конкретного м'яза.

Причини виникнення запалення лицьового нерва

Найбільш часто неврит розвивається в результаті тривалого перебування на холоді, наприклад, якщо замерзли в морозну погоду, при сильному вітрі або продуло на протязі, під кондиціонером.

Крім переохолодження, викликати неврит здатні такі патологічні зміни, як:

запальні процеси в носових пазухах, вуха (отит, синусит) – провокують отогенний неврит;
психосоматика – нервові зриви, переживання, образи, стресові потрясіння;
інфекційні та вірусні хвороби – кір, герпес, паротит;
травми голови, які призвели до затискання лицьового нерва (перекривається хід лицьового каналу);
запальні процеси в мозку;
закупорювання хребетних артерій атеросклеротичними бляшками;
новоутворення в тканинах головного мозку.

Запальні процеси в мозку можуть стати причиною пошкодження лицьового нерва

Спровокувати пошкодження нерва на обличчі здатна і анестезія нижнього альвеолярного нерва, яка робиться при стоматологічних процедурах.

Розвиток невриту

Механізм розвитку лицевого нерва заснований на дисфункції в нервах. Пухлини, травмування, інфекції поступово руйнують мієлін і леммоциты, що беруть участь у передачі імпульсів по волокнам, у складних випадках руйнується осьовий циліндр. В результаті у нервових волокон порушується передача імпульсів від мозку до тканин, які потім перестають функціонувати.

Найбільш поширеною формою паралічу лицьового нерва, який настає внаслідок гострого невриту або невропатії, є ідіопатична – синдром Белла (або параліч Белла). Патологія розвивається різко. Спочатку з'являється нехарактерна біль за вухом, а через 2-3 дні слабшають м'язи обличчя.

Параліч Белла протікає в декілька етапів:

поступове наростання симптоматики (від 48 годин до 8 діб), поява набряку, ішемії, защемлення нерва;
раннє відновлення – до 1 місяця – повернення колишньої функціональності м'язового апарату обличчя і усунення набряку волокон;
пізніше відновлення (від 3 до 4 місяців) – порушення в мімічних м'язах особи відновлюються повільно і не повністю, що говорить про важкі зміни в особовому нерві;
завершальний етап, якому притаманні залишкові ознаки паралічу – атрофія мімічних м'язів, мимовільні рухи фрагментами особи (кінчиком рота, ока).

Симптоми невриту лицьового нерва

При застуженном нерві особи неприємна симптоматика розвивається швидко і гостро:

за 1-3 дні до зменшення мімічної мускулатури з'являється біль за вухом;
параліч однієї сторони особи (м'язи або сильно ослаблені, або ж спостерігається гіпертонус мускулатури);
міміка на травмованій стороні відсутня, на ослабленою частини обличчя, розгладжуються лобові зморшки, опускається куточок рота, перекошує губу;
опущення століття на ураженій стороні обличчя, в результаті чого око не закривається;
особа німіє, болить, з'являється відчуття тяжкості;
неможливо нормально посміхнутися, надути щоку або показати зуби;
порушується дикція, важко вживати їжу;
смикаються м'язи мимоволі особи (гемиспазм).

Ознаки невриту лицьового нерва

Якщо порушена робота очних і слинних залоз, підвищується/знижується відділення слізної рідини, збільшується слиновиділення.

До якого лікаря звернутися?

При підозрі на неврит лицевого нерва звернення до лікаря обов'язково. Подібною проблемою займається невропатолог. Лікар збирає анамнез, проводить огляд і призначає додаткове інструментальне обстеження.

Методи діагностики

Пошкодження щелепно-лицьового нерва має специфічні ознаки, які яскраво виражені. При підозрі на запалення лікар проводить неврологічні тести – пацієнт виконує певні вправи мімічними м'язами:

хмуриться, піднімає брови;
моргає, заплющує очі;
всміхається, показуючи зуби;
надуває щоки, пробує свистіти;
морщить ніс.

Спеціальні неврологічні тести допоможуть визначити наявність захворювання

Подібні рухи допомагають спеціалістку проаналізувати симетричність мімічної мускулатури з обох сторін особи, виявити параліч або ослаблення тканин.

При підозрі на розвиток супутніх захворювань (запалення мозку, новоутворень, інфекції і вірусів) призначаються додаткові методи діагностики:

електронейроміографія;
МРТ (магнітно-резонансна томографія);
комп'ютерна томографія;
электроэнцефалограмма.

Лікування запалення лицьового нерва

Своєчасне лікування невриту дає можливість повністю відновити функціонування мімічних м'язів, а у важких випадках – зупинити рецидив патології.

Гострий неврит лікується відразу декількома групами препаратів.

Глюкокортикостероїди та протизапальні засоби нестероїдної групи – уколи Преднізолону, Дексаметазону, Мелоксикам, Німесулід, Піроксикам – зменшують запалення, сприяють пригнічення патогенних процесів в організмі.
Антибіотики – Амоксицилін, Тетрациклін – пригнічують розвиток бактеріальної інфекції.
Судинорозширювальні препарати – Еуфілін, нікотинова кислота, Компламін – стимулюють кровообіг в зоні ураження.
Сечогінні таблетки – Торасемид, Фурасемид – зменшують набряк.
Анальгетики та спазмолітики – Анальгін, Солпадеїн, Дротаверин, Спазмолгон – знеболюють, зменшують спазми.
Нейрометаболические препарати – Эспалипон, Берлітіон, тиогамма – покращують відновні процеси в уражених м'язах.

Еуфілін призначають для стимуляції кровообігу в ураженій зоні

Для боротьби з вірусом герпесу, який послужив причиною запалення нерва особи, використовуються противірусні ліки – Ацикловір, Валацикловір. З метою поліпшення обмінних процесів в тканинах нервового волокна застосовуються препарати з вітаміном групи В.

Рецепти народної медицини допомагають боротися з невралгією і невритом лицьового нерва на ранніх стадіях захворювання.

Підсушену траву звіробою та листя лаванди поєднати в рівних частках (по 3 ст. л.). У 0,5 л окропу заварити 1 ст. л. збору і прокип'ятити 3 хвилини. Настояний протягом години відвар процідити і приймати по 200 мл вранці та ввечері. Курс – 1 місяць.

Сухий компрес з гарячою сіллю ефективно бореться з паралічем лицьового нерва

У чисту розпечену сковороду насипати 5 ст. л. солі і прогріти протягом 3-5 хвилин, постійно помішуючи. Вміст у гарячому вигляді висипати в бавовняний мішечок, рівномірно розподілити. Сухий компрес прикладати до хворої стороні вранці і ввечері перед сном. Тримати на обличчі до повного охолодження солі.

Подрібнити свіжу полин, залити 50 мл окропу і перемішати до утворення кашки. Перед нанесенням додати 10 мл олії обліпихи, перемішати. Викладати кашоподібну консистенцію на уражену частину обличчя, після чого накривати целофаном і закутати рушником або хусткою. Тривалість процедури – 40 хвилин.

Распаривайте насіння льону і прикладайте до особі протягом місяця

У тряпочна мішок насипати 3 ст. л. насіння льону, помістити в пароварку і тримають до тих, поки насіння не распарятся. Теплим мішечком робити компреси і тримати до охолодження. Кількість процедур на добу – 3. Курс лікування – 1-2 місяці.

У рівних пропорціях з'єднати настоянки календули, півонії, глоду і пустирника (1 пляшечки), додати 10 мл Корвалолу і 2 ст. л. меду. Вживати отримане засіб на ніч по 1 ч. л. Лікується не менше 3 місяців з аналогічним перервою, потім повторити курс.

Лікування ослабленою мімічної мускулатури масажем дає хороші результати, якщо правильно і вчасно вдатися до терапії.

Процедури починати не раніше 6-8 днів після появи перших ознак захворювання.
Масаж робиться помірними рухами, без натиску. Починати з шиї, потилиці, поступово прямуючи до травмованої області. Особливу увагу приділяти соскоподібного відростка.
Масажувати не тільки хвору зону, але і здорову частину обличчя.
Не проводити масаж місць, де розташовані лімфатичні вузли, щоб не спровокувати їх запалення.
Завершити масажуванням шиї та потилиці.

Масаж обличчя допомагає відновити роботу мімічних м'язів

Фізіотерапія при невриті лицьового нерва допомагає стимулювати провідність у нервових закінченнях і сприяє прискоренню регенерації травмованих тканин.

До найбільш дієвих процедур відносяться:

лампа Мініна – з допомогою неконтактного тепло гріють уражену частину особи;;
ультразвукові процедури із застосуванням гідрокортизону в області соскоподібного відростка – робляться відразу на ліву і праву сторону особи;
вплив теплом – грязьові, парафінові, озокеритові аплікації;
лікування лазером – на хвору сторону особи впливають інфрачервоним випромінюванням.

Лампа Мініна допомагає безконтактно прогрівати уражені ділянки обличчя

Регулярні фізіотерапевтичні процедури дають позитивний результат вже через 2-3 сеансу, що проявляється у відновленні функцій м'язів обличчя.

Голкорефлексотерапія – дієвий засіб у боротьбі із запаленням лицьового нерва. Покращення наступають після 2-3 процедур. Повний курс лікування становить 10 сеансів.

Поліпшення стану пацієнта настає вже після 2-3 процедур голковколювання

Нюанс у застосуванні голковколювання – його не призначають разом з фізіотерапією. Пацієнт всі методи лікування проходить почергово.

Биоуправление – це комп'ютерна оздоровча методика. На практиці вона не довела свою ефективність, але і шкоди організму не принесла.

Запалення лицьового нерва при вагітності

Майбутні мами схильні до розвитку невриту лицьового нерва через зміни в організмі:

ослаблений імунітет;
гормональна перебудова;
перенесені вірусні інфекції.

Навіть незначне переохолодження або сильний стрес дають поштовх хвороби. Зазвичай ознаки патології з'являються в першому триместрі.

Неврит лицьового нерва у дітей

У новонародженої дитини причиною невриту найчастіше є родова травма. Старші діти хворіють подібною патологією з тих же причин, що і дорослі.

В результаті родової травми параліч лицьового нерва може з'явитися і у немовлят

Лікування немовлят полягає в забезпеченні повного спокою, тиші і теплових процедур на травмовану ділянку особи. Серед медикаментів перевагу віддають сечогінних засобів, вітамінних комплексів. Старшим діткам призначають лікування кортикостероїдами. Невід'ємною частиною терапії виступають масажі, фізіотерапія, гімнастика особи, яка підбирається для кожного пацієнта індивідуально.

Можливі наслідки та ускладнення

Неправильне або несвоєчасне лікування призводить до таких наслідків, як:

атрофія м'язів обличчя;
поява своєрідної маски на лівій або правій стороні особи – застигле вираження;
розвиток гемиспазма – мимовільного посмикування м'язів;
розвиток синкинезии – небажане скорочення м'язів рота, очей, які відбуваються мимоволі.

При неправильному лікуванні параліч лицьового нерва призводить до застиглому виразу обличчя з однієї сторони

Профілактика

Запобігти неврит реально, якщо суворо дотримуватися профілактичні заходи.

Вчасно і ретельно лікувати застуди, вірусні та інфекційні патології.
Правильно і збалансовано харчуватися.
Вести активний спосіб життя, не перевтомлюватися, уникати стресів.
Не переохолоджуватися, уникати вітряної погоди.
Не ігнорувати перші прояви хвороби.

Постійне зміцнення імунітету вітамінними комплексами і спортом – невід'ємна частина профілактики невриту.

Зміцнюйте організм вітамінами, щоб уникнути невриту лицьового нерва

Неврит лицьового нерва, зокрема параліч Белла, являє собою небезпечне захворювання, яке в короткі терміни паралізує одну сторону обличчя і порушує його симетричність. Парез мімічних м'язів виникає в результаті сильного переохолодження, защемлення нерва, інфекційних захворювань, запалення мозку. Для патології характерні яскраво виражені симптоми – біль за вухом, немає можливості закрити очей, опущення куточка губ, сльозотеча та слиновиділення. Неврит важко піддається лікуванню. Для усунення хвороби потрібна медикаментозна терапія, масаж, фізіотерапія, акупунктура, народні методи.

Причини, симптоми і лікування запалення лицьового нерва

Причини розвитку

Причини виникнення невропатії лицьового нерва:

прогресування герпесу, поліомієліту, епідемічного паротиту, ентеровірусу;
порушення в гормональній сфері (особливо часто захворювання з'являється в першій половині вагітності);
інфекції зуба;
різке і сильне переохолодження;
травми черепа і щелеп;
синусити, отити;
цукровий діабет;
порушення кровообігу в кровоносних судинах обличчя;
розсіяний склероз.

Найчастіше захворювання розвивається, якщо застуджений лицьовий нерв. Достатньо короткочасного перебування на протязі – і запальний процес починає прогресувати.

Симптоми невриту лицьового нерва

Розвиток запального процесу завжди починається гостро, але перед розкриттям основної клінічної картини хворий може відчувати дискомфорт у потилиці, біль в оці. Основні симптоми невриту трійчастого лицьового нерва:

хвора сторона обличчя стає нерухомою і набуває вигляду маски;
око на ураженій стороні широко відкрите;
куточок рота опущений;
носогубні складки згладжені;
мова стає невиразною;
особлива чутливість до звуків;
підвищена сухість у роті.

З часом, якщо захворювання прогресує і лікування не проводиться, розвивається парез лицьового нерва – обличчя стає асиметричним і хворий не може повноцінно посміхатися, керувати власною мімікою.

Діагностика запалення лицьового нерва

Якщо лікар має належну кваліфікацію, то суто за скаргами пацієнта зможе поставити діагноз і виявити ступінь патологічного процесу. Але навіть при характерній клінічній картині хворий повинен буде пройти ряд діагностичних обстежень:

здати аналізи крові і сечі;
пройти магнітно-резонансну томографію;
зробити електронейрографію.

Отримані результати допоможуть визначити, яким буде лікування запалення лицьового нерва. Крім цього, обстеження дозволить фахівцю виявити ступінь сприйняття організмом нестероїдних протизапальних препаратів, якими і буде проводитися терапія.

Принципи лікування запалення лицьового нерва

Запальний процес передбачає застосування нестероїдних протизапальних препаратів, які підбираються індивідуально. Як правило, в пріоритеті Нурофен, який зможе не лише зупинити запалення, але і позбавити від сильного болю.

Якщо симптоми невриту лицьового нерва яскраво виражені, то доцільним є призначення глюкокортикоїдів, які швидко поліпшать стан хворого. Для зняття больових відчуттів може використовуватися і Спазмалгон.

Крім медикаментозної терапії, лікування передбачає проведення фізіотерапевтичних процедур. До таких належать: дарсонвалізація, прогрівання за допомогою хвиль ультрависокої частоти, електрофорез, грязелікування. Як тільки гострі прояви будуть зняті, рекомендується масаж і гімнастика при невриті лицьового нерва. Ці процедури повинні проводитися під контролем медичних працівників.

Зверніть увагу: тільки комплексна терапія допоможе вилікувати це захворювання. Неповноцінне виконання призначень та рекомендацій може спровокувати погіршення стану здоров'я, а в найгіршому випадку призвести до паралічу лицьового нерва.

Якщо медикаментозна терапія не дає позитивних результатів, лікарі будуть наполягати на проведенні операції. Хірургічні операції при ураженнях лицьового нерва проводяться під місцевим знеболенням і дозволяють уникнути розвитку ускладнень.

Навіть після вдалого лікування потрібна тривала реабілітація. Зазвичай лікарі рекомендують відвідувати бальнеологічні курорти, дотримуватися правил захисту від переохолодження та уникати інфекційних захворювань. Відновлення лицьового нерва після невриту тривале. Періодично хворого буде турбувати біль, дискомфорт у місці ураження.

Докладно про запалення трійчастого нерва і про те, як лікувати защемлення лицьового нерва, можна дізнатися на сторінках нашого сайту Добробут.ком. Тут можна записатися на прийом до лікаря-невролога, який зможе всі необхідні заходи провести на професійному рівні.

Неврит лицьового нерва, або синдром Белла - це запалення однієї з пар нервів, при якому хворий не може повністю володіти своїм обличчям, його мімічні м'язи відмовляються виконувати команди, що призводить до появи повної або часткової лицьової асиметрії.

Дана недуга є досить поширеним захворюванням. Медична статистика стверджує, що щороку близько двадцяти п'яти тисяч чоловік зі ста тисяч переносять неврит лицьового нерва, причому ця хвороба спостерігається як у чоловіків, так і у жінок. Загострення невриту лицьового нерва доводиться на пізню осінь, зиму і ранню весну.

Невралгія трійчастого нерва

Лицевий нерв уражається частіше за інших нервів. Він проходить у вузькому кістковому каналі, де навіть незначний запальний процес може привести до порушення кровопостачання тканин і подальшого перекосу обличчя. У більшості випадків пацієнти страждають асиметрією правої або лівої сторін, однак іноді у хворого спостерігається запалення нерва відразу з двох сторін. У нього діагностують повну асиметрію обличчя.

Причини виникнення недуги

На жаль, лікарі найчастіше не можуть встановити причину, яка привела до запалення лицевого нерва. В основному все зводиться до переохолодження і негативного зовнішнього впливу навколишнього середовища. Однак фахівці називають і інші чинники, здатні викликати неврит лицьового нерва:

інфекційне або вірусне захворювання;
вірус герпесу, який може викликати набряк і запалення лицевого нерва;
підвищений артеріальний тиск;
важка травма черепа або тріщина, перелом щелепи;
порушення метаболізму;
зниження захисної функції організму;
захворювання ЛОР-органів: отит, риніт, гайморит, синусит та ін .;
злоякісна пухлина мозку;
цукровий діабет детальніше;
проблеми з суглобами і судинами;
стреси і часті нервові потрясіння;
зловживання алкоголем;
вагітність, при якій в організмі майбутньої мами можуть статися серйозні гормональні зміни, що зачіпають нервову систему.

Класифікація

Симптоми невриту лицьового нерва

Дане захворювання набирає обертів поступово. Спершу людина відчуває ниючий біль позаду вух, через кілька днів з'являється незначний перекіс обличчя, виникає запалення лицевого нерва. Лице стає асиметричним, хворий не може керувати мімічними м'язами, вони більше не сприймають команди мозку. При цьому нерідко опускається куточок рота, повіки перестають змикатися, підводиться брову, на лобі пролягає глибока зморшка. Навіть уві сні хворий не в змозі повністю закрити очі, між нижньою і верхньою повікою залишається біла смужка склери.

Хворий відчуває труднощі під час їжі. Йому важко пити, їсти суп і вживати інші рідкі страви. Рідка їжа виливається з незакритого куточка рота. Пацієнт не може сміятися, під час розмови асиметрія проявляється в більшій мірі. Неврит лицьового нерва змушує людину соромитися своєї зовнішності.

Іноді пацієнти скаржаться на підвищену сльозотечу під час прийому їжі. Таке явище виникає через порушення відтоку сліз: сльози не йдуть в слізний канал, а стікають по щоках. Нарешті, у деяких хворих спостерігається гіперчутливість вуха: їм здається, що в кімнаті говорять на підвищених тонах, хоча все перемовляються пошепки. Даний симптом пояснюється запаленням лицевого нерва в області скронь біля слухових рецепторів.

Лікарі підкреслюють, що симптоматика може відрізнятися в залежності від того, в якому місце виникло запалення лицевого нерва. У деяких пацієнтів не спостерігається больових відчуттів, інші не скаржаться на підвищення чутливості слуху. Вкрай важливо не затягувати з діагностикою та лікуванням недуги і якомога раніше звернутися до фахівця, т. к. Можуть виникнути ускладнення. Зокрема, мова йде про контрактурах мімічних м'язів, при яких до пацієнта ніколи не повернеться здатність керувати своїми м'язами, його обличчя так і залишиться асиметричним.

Діагностика та лікування

Перші симптоми захворювання ви повинні виявити самостійно. Якщо вас турбує біль в області вух, ви відчуваєте слабкість, не можете набрати в рот води так, щоб вона не виливалася, не в змозі підняти обидві брови, зморщити ніс, по черзі моргнути обома очима, то поспішіть записатися до лікаря-невролога. Спеціаліст проведе первинний огляд і призначить курс лікування. Як правило, клінічна картина невриту лицьового нерва проявляється дуже яскраво, тому проблем з постановкою діагнозу лікар не відчуває. Однак для виключення будь-яких запальних процесів, що протікають в організмі хворого, йому призначаються комп'ютерна томографія головного мозку і магнітно-резонансна томографія, аналіз крові і електронейрографія.

Лікування невриту лицьового нерва має бути комплексним і включати в себе медикаментозну терапію і фізіопроцедури. На початку лікування хворому призначають протинабрякові, спазмолітичні, протизапальні препарати, виписують вітамінні комплекси (особлива увага приділяється вітамінам групи В). Потім вдаються до фізіотерапевтичним методам. Добре зарекомендували себе безконтактні теплові процедури і УВЧ-терапія.

Після того, як мине небагато часу з початку лікування (дві-три тижні), хворому призначають лікувальний масаж обличчя. Його повинен виконувати досвідчений фахівець, щоб не пошкодити м'язи обличчя. Нерідко вдаються до голковколювання - даний метод також виявляється досить ефективний при лікуванні невриту лицевого нерва.

Якщо пройшло вже більше півроку, але у хворого не спостерігається ніякої позитивної динаміки, можуть вдатися до хірургічного втручання. Його варто робити лише в перший рік виявлення недуги, т. к. В подальшому настає необоротна атрофія мімічних м'язів. Хворий не може повністю контролювати вираз свого обличчя.

Щоб запобігти появі неврит лицьового нерва, потрібно уникати переохолоджень, вчасно лікувати інфекційні захворювання, дотримуватися здорового способу життя, регулярно пити полівітамінні комплекси і намагатися не нервувати через дрібниці, захищати себе від тривог і хвилювань.

При запаленні лицьового нерва уражаються мімічні м'язи, які розташовані в одній частині обличчя, з-за цього вони стають слабкими, може виникати парез, у важкому випадку настає параліч в мімічних м'язах, особа набуває асиметричну форму. Симптоматика запального процесу в особовому нерві залежить від того, який саме нерв був вражений. Часто виділяють неврит центрального і периферичного характеру. Щоб виключити вторинний характер запалення лицьового нерва, для цього проводять обстеження з допомогою спеціальних інструментів.

Особливості лицьового нерва

Розташований даний вид нерва в кістковому каналі, який є вузьким, там він може порушуватися, коли виникає запальний процес або виникають проблеми з кровопостачанням. Найчастіше дане захворювання характерно для людей, які мають вузький канал або особливе будова нервів особи. Запалюється лицьовий нерв з-за того, що людина переохолодилася, при цьому постраждала шия, вуха, особливо таке часто відбувається після того, як довгий час чоловік перебував під кондиціонером, протягом.

Класифікація запалення лицьового нерва

Первинний тип невриту виникають у людей, що абсолютно здорові, тільки переохолодилися. Вторинна форма захворювання є наслідком інших хвороб, таких як отит, епідемічного паротиту, синдрому Мелькерсона-Розенталя, герпетичної інфекції. Часто пошкоджується лицьовий нерв з-за того, що порушеного мозковий кровообіг, при пухлинах і нейроінфекцій.

Симптоми запалення лицьового нерва

Часто захворювання не виникає різко, воно має поступовий характер. Спочатку біль утворюється позаду вуха, потім поширюється на все обличчя. Там, де нерв уражений, може згладжуватися складка, яка знаходить між носом і губою, потім поступово починає опускатися куточок рота, лиуо може перекосити зовсім в іншу сторону. Хворому дуже тяжко змикати повіки, око починає тягнутися вгору. Також характерно те, що в мімічних м'язах виникає сильна слабкість, людині важко посміхатися, хмуриться, піднімати брову, витягати губи трубочкою.

Пацієнти, у яких запалений лицьовий нерв, мають широко розкриті очі, у них знижується смакові якості, в очах з'являється сухість і сильне сльозотеча.

Також підвищується виділення слини, хворому здається, що все навколо голосно розмовляють.

У кожного запальний процес в особовому нерві розвивається по-різному, у випадку, якщо захворювання виникло в ядрі нерва хворий відчуває сильну слабкість в особових м'язах. Якщо запалення виникло в бруківці частини головного мозку, може з'явитися косоокість, парез особи.

Якщо запалення вразили лицьовий нерв близько мозкового стовбура, у хворого виникають проблеми зі слухом.

При герпетичному ураженні може спочатку виникнути сильна біль у вухах, яка віддає в обличчя, потиличну і шийну область. Потім можна помітити на вушних раковинах герпесних висипання, також вони з'являється в глотці, попереду мови. У хворого виникає дзвін у вухах, знижується слух, турбують запаморочення.

При епідемічному паротиті запалення лицьового нерва має такі симптоми у хворого в організмі відбуватися загальна інтоксикація, мучать сильні головні болі, кінцівки ломить, підвищується температура, за вухами можна помітити припухлість.

Запалення лицевого нерва з-за хронічного отиту характеризується сильною стріляє болем в області вух.

Коли неврит лицьового нерва виникає через синдрому Мелькерсона-Розенталя, захворювання протікає приступообразно, при цьому сильно може набрякати обличчя.

Ускладнення невриту лицьового нерва

Якщо вчасно не лікувати захворювання, можуть бути серйозні наслідки - контрактура мімічних м'язів, які не відновлюються. Вона починає стягувати хвору лицьову частину, при цьому у людини виникає відчуття дискомфорту, сильно скорочуються м'язи. Обличчя у хворого людини нагадує паралізоване.

Діагностика запалення лицьового нерва

Невролога не складно буде визначити захворювання після перерахованої вами симптоматики, тому що неврит має яскраво виражену клінічну картину. Щоб виключити вторинний процес, такий як енцефаліт, абсцес, пухлина можуть додатково призначити МРТ. Також може використовуватися електроміографія, электронейрография з метою визначити, де саме виникло запалення.

Лікування запалення лицьового нерва

На початковій стадії захворювання можуть призначити преднізолон, також медикаменти, які допоможуть усунути набряк - гліцерол, фуросемід, триампур. Часто призначають препарати, які допоможуть зняти набряки - триампур, фуросемід і гліцерин. Також при лікуванні запалення можуть використовувати препарати для розширення судин - теонікол, нікотинову кислоту, копламин. Біль знімають з допомогою анальгетичних засобів.

При запальному процесі лицьового нерва вторинного характеру потрібно обов'язково лікувати основне захворювання. Обов'язково при лікуванні м'язи, які уражені повинні відпочивати. Вперше дні лікування використовують таку фізіотерапевтичну процедуру як солюкс. На шостий день призначають УВЧ, парафінотерапія, озокеритові аплікації.

Через тиждень лікар може призначити спеціальний масаж, ЛФК, які допоможуть відновити уражені лицьові м'язи, також фонофорез на основі гідрокортизону, ультразвуку. Якщо лицьовий нерв погано відновлюється, можуть призначати препарати, за допомогою яких можна поліпшити обмін речовин у нервових тканинах.

Якщо запалення лицьового нерва є вродженим або після травми він повністю розірвався, потрібно хірургічне втручання, для того, щоб зшити нерв. У випадку неефективності медикаментозної терапії і, якщо існує небезпека, що нерв переродиться у щось серйозне, також застосовують хірургічний метод. Дуже важливо операцію зробити вчасно, тому що в подальшому житті мімічний м'язи можуть повністю атрофуватися і їх неможливо буде відновити.

Читайте также: