Защемление нерва после кесарева сечения

Во время беременности и родов спина женщины испытывает повышенные нагрузки, особенно страдает поясничный отдел. И часто радужное событие – появления малыша – омрачается приступом боли в этой области. Почему возникает защемление седалищного нерва, какие симптомы недуга и как с этим бороться?

Почему болит седалищный нерв после родов

Седалищный нерв – один из самых мощных в организме человека. Он начинается в пояснично-крестцовой области, проходит по стенкам таза и продолжается по всей длине конечности вплоть до большого пальца ноги. Такая анатомия объясняет многообразие клинической картины.

Чаще всего это случается в следующих местах:

При выходе нервных корешков из позвоночного стола (из-за грыжа, опухоли, варикоза рядом расположенных сосудов и т.д.).
В области грушевидного отверстия в малом тазу. Здесь находится одноименная мышца, а между ее волокнами проходит нерв.

Защемление может происходить в любом возрасте, в том числе у женщин во время беременности и после родов. Ведь в это время позвоночник испытывает большие нагрузки, особенно при крупном плоде, двойне и т.п.

А здесь подробнее о заболеваниях после родов.

Основные причины болей по ходу седалищного нерва после родов следующие:

Грыжа позвоночника, которая образуется в результате разрушения хряща либо его смещении в какую-то сторону. Часто до беременности девушка может даже не подозревать о ней, но при возросшей нагрузке она дают о себе знать.
Травмы позвоночника. Даже если они были в детстве или не приносили до этого момента никакого беспокойства.
Остеохондроз позвоночника с выраженными костными изменениями. При этом может суживаться выходное отверстие, в котором проходит седалищный нерв, что вызовет боли.
Физические нагрузки после родов, даже пеленание в неудобных положениях, кормление могут спровоцировать обострение.
Чрезмерное охлаждение поясничной или крестцовой области могут привести к воспалению седалищного нерва.
Тяжелые роды, особенно с крупным плодом или с применением вакуум-экстракции, акушерских щипцов и т.п.
Если девушка имеет сахарный диабет (как правило, первого типа), заболевания нервной системы (рассеянный склероз) или сосудов.
Лишний вес, который молодая мама может набрать во время беременности, будет создавать дополнительное давление на позвоночный столб и способствовать прогрессированию остеохондроза.
Реже можно встретиться с туберкулезом позвоночника, опухолями в крестцово-поясничной области, различными инфекционными заболеваниями, которые могут давать воспаление нерва как осложнение.

Симптомы защемления седалищного нерва

Первые сигналы наличия проблемы с седалищным нервом могут появляться у девушки еще до беременности или во время вынашивания. Это ноющие боли в пояснично-крестцовой области, которые могут отдавать в ягодицы и ногу на стороне поражения. Также в этих зонах может появляться чувство жжения, нарушение чувствительности. Как правило, симптомы не интенсивные и проходят самостоятельно.

Впоследствии отмечаются следующие признаки:

Осложнения защемленного нерва и необходимость обращения к врачу

Несмотря на то, что состояние острое и приносит немало беспокойств женщине, при своевременном лечении и устранении провоцирующих факторов никаких осложнений не развивается. Но игнорирование проблемы приведет к усугублению состояния межпозвоночных дисков (если это остеохондроз), а это влечет значительное усугубление всех симптомов заболевания.

В итоге боли могут не сниматься даже наркотическими препаратами. Единственное спасение в подобных ситуациях – хирургическое вмешательство.

Если же боли в седалищном нерве вызваны другими причинами (опухоль, инфекционная болезнь и т.п.), это еще быстрее приведет к более серьезным проявлениям недуга, прогрессированию основного заболевания.

В следующих ситуациях необходимо обратиться к врачу по возможности быстро:

Смотрите на видео о защемлении нерва:

К какому врачу обратиться при защемлении после родов

Невролог – это основной специалист, который занимается проблемами защемления нервов и всех состояний, связанных с этим. Но иногда симптомы недуга не настолько яркие, что женщина сразу понимает, к кому ей следует обратиться. Например, если это тянущие боли в пояснице и крестце, обязательно необходима консультация гинеколога для исключения заболеваний органов малого таза.

Таким образом, можно обратиться к следующим специалистам при подозрении на защемление седалищного нерва:

неврологу,
терапевту,
врачу общей практики,
хирургу,
гинекологу (для исключения других проблем).

При необходимости каждый из представленных врачей сможет отправить к более узкому специалисту и рекомендовать необходимое обследование.

Диагностика защемленного седалищного нерва

Комплекс диагностических процедур достаточно обширный. Из наиболее информативных и общепринятых можно выделить следующие:

В случае подозрения на другую патологию необходимо дополнительное обследование, часто это ультразвуковое исследование органов малого таза, общий анализ крови, мочи и т.п.

Лечение защемленного нерва после родов

Лечение данного состояния будет лишь тогда эффективным, когда установлена истинная причина.

Самое важное в подобных ситуациях – снять болевой синдром. Для этого применяется ряд лекарственных препаратов. Выбор зависит от степени выраженности боли. Основные следующие:

нестероидные противовоспалительные (Кетонов, Индометацин, Ибупрофен и другие);
спазмолитические средства (например, Папаверин и его аналоги), анальгетики (Анальгин и т.п.);
наркотические обезболивающие (Морфин, Трамадол и т.д.), если приступы не снимаются;
иногда используется эпидуральная анестезия.

Эффективный способ борьбы с болью – проведение блокад с несколькими препаратами. При этом врач с помощью тонкой иглы подходит непосредственно к зоне ущемления и вводит лекарства. Так можно избавиться от приступов на несколько недель, месяцев или даже навсегда.

В комплексном лечении используются также следующие группы препаратов:

Миорелаксанты, например, Мидокалм. Они очень эффективны, если боли вызваны именно спазмом мышц, в частности грушевидной.
Венотоники снимают отек тканей и нормализуют кровоток в венозных сплетениях вокруг нервных окончаний. Это Флебодиа, Детралекс и т.п.
Витаминные препараты, особенно группа В, Д, микроэлемент кальций.
Иногда назначаются хондропротекторы для восстановления межпозвоночного хряща. Это Афлутоп, Хондромикс и другие.
Можно использовать различные согревающие мази, гели. Например, на основе жгучего перца, Финалгон, Випросал и другие.

В острый период не рекомендуется проводить какие-то упражнения. Так можно еще больше усугубить положение, способствуя смещению дисков и т.д.

Курс обычно достаточно продолжительный, не менее 10 сеансов. Зоны для массажа следует выбирать с учетом симптомов, чаще всего это спина, нижние конечности.

Полезно проводить баночный массаж, а также лежать на коврике Кузнецова или других подобных изделиях.

Мануальные терапевты – специалисты, которые занимаются всей патологией костно-мышечной системы. Поэтому если ущемления седалищного нерва вызвано не опухолевыми и не инфекционными причинами, они могут в значительной степени улучшить состояние женщины.

Суть процедур, которые выполняет мануальный терапевт, сводится к приемам по нормализации положения костей, позвонков и дисков между ними. В том числе сюда включается массаж пораженных областей.

Мануальные терапевты могут заняться лечением как в острый период, так и во время ремиссии.

Профилактика защемления нерва при беременности и после родов

Всем девушкам, даже если они никогда не имели подобных проблем, следует во время беременности и после родов проводить профилактику защемления нервных окончаний. А если ранее наблюдались какие-то изменения, то заняться этим вопросом следует вплотную.

Основные рекомендации следующие:

Как во время беременности, так и после родов девушке следует соблюдать активность. Это залог здоровой спины.
Необходимо контролировать массу тела, стараясь приблизить ее к норме.
Во время вынашивания полезно заниматься йогой, дыхательной гимнастикой. Это поможет предотвратить мышечный спазм и во время родов.
Полезно носить поддерживающий пояс со второго-третьего триместра для снятия нагрузки со спины.
Пеленать малыша, выбирать позиции для кормления следует так, чтобы это было комфортно для мамы.
Лучше приобрести ортопедический матрас для сна.
Девушке не следует поднимать тяжести.
Необходимо стараться не переохлаждать зону поясницы и крестца.

А здесь подробнее о головной боли после родов.

Защемление седалищного нерва – очень частая патология, которая может возникать у девушек после родов. Повышенная нагрузка на спину, не до конца устроенный и комфортный быт, малая подвижность и многие другие факторы провоцируют появление подобных проблем.

В 99% случаев яркая клиническая картина заболевания проявляется после родов. . Сдавление седалищного нерва. Инфекционные процессы костей, такие как остеомиелит, туберкулез и т.д.

Заболевания после родов. . Вынашивание ребенка и его рождение в большинстве случаев приводят к обострению различных заболеваний, имеющихся у женщины.

Заболевания после родов. . Что можно/нельзя после родов. Основные причины, почему болит спина после родов. Боли в спине – одна из наиболее частых причин обращения к врачам различных специальностей.

Часто женщины отмечают, что болит грудь после родов, но не знают причин и способов устранения неприятных симптомов. А порою даже незначительные проявления могут свидетельствовать о серьезных заболеваниях.

Межреберная невралгия во время беременности усложняет жизнь будущих мам. Болезненные ощущения чаще возникают в 3 триместре, когда матка чрезмерно давит на окружающие органы. Недуг не представляет опасности для женщины и ребенка, но причиняет дискомфорт. Для облегчения состояния врач рекомендует щадящую терапию, согревающие процедуры, отдых.

Симптомы межреберной невралгии

Приступы острой простреливающей боли в области груди заставляют женщин опасаться за свое здоровье и сохранность беременности. В большинстве случаев причиной неприятных ощущений является межреберная невралгия. Заболевание провоцирует сдавливание или воспаление периферийных нервов. Оно проявляется приступами, возникающими с различной периодичностью. Болезненный участок можно определить с помощью пальпации.

Основным симптомом межреберной невралгии при беременности является острая боль по ходу нерва. Недуг имеет и другие проявления:

кожный покров на болезненном участке меняет цвет, становится бледным или красным;
онемение или покалывание в грудной клетке;
повышенная потливость;
усиление дискомфорта при глубоком дыхании.

Причины заболевания

Невралгия развивается в результате защемления или воспаления нервных окончаний. При беременности заболевание провоцируют естественные физиологические процессы:

увеличение матки;
появление отеков;
гормональная перестройка;
растущий плод.

Болезненные ощущения вызывают факторы, связанные с хроническими или возникшими патологиями:

опоясывающий герпес;
новообразования в области груди, спины, сбоку;
болезни позвоночника: остеохондроз, артроз, спондилез;
травмы грудной клетки.

Недостаток витаминов группы B усугубляет ситуацию. У беременной ухудшается сон, появляется усталость и эмоциональная нестабильность. Витамины этого ряда укрепляют нервную систему. Для устранения дефицита полезных веществ будущим мамам рекомендуется комплексный препарат Матерна.

Одной из причин возникновения боли в межреберье являются послеоперационные осложнения. Во время кесарева сечения резко меняется давление в малом тазу и брюшной полости, травмируются ткани. Любое оперативное вмешательство не проходит бесследно. Защемление или воспаление нервов приводит к проявлениям невралгии.

После рождения малыша некоторые мамы ощущают боль в ребрах с правой или левой стороны. Она возникает приступами, не позволяет полноценно двигать руками, поворачиваться, удерживать ребенка. Проблема возникает в результате тонического напряжения мышц, связанного с кормлением. Женщина продолжительное время находится в одной позе, малыш увеличивает нагрузку. Спазм уставших мышц приводит к сжатию нерва.

Во время беременности и после рождения ребенка молодая мать должна избегать переохлаждения. Пребывание на морозе или сквозняк провоцируют развитие воспаления нервных корешков. Стресс, нервозность и усталость – распространенные причины недуга. Женщине необходимо обеспечить позитивную обстановку и полноценный отдых.

Лечение патологии при беременности

Межреберная невралгия не оказывает негативного воздействия на плод. Болевой синдром доставляет неприятности только будущей маме. Если недуг вызван физиологическими причинами, врач даст советы по облегчению ситуации. От невралгии, вызванной патологическими процессами в организме, избавляются после курса терапии, направленного на источник проблемы.

Патология не требует госпитализации, лечение проходит дома. При вынашивании ребенка и во время грудного вскармливания прием лекарственных препаратов ограничен. Врачи не рекомендуют использовать нестероидные противовоспалительные препараты, позволяющие быстро справиться с патологией. Единственное исключение – ибупрофен, но перед его приемом следует проконсультироваться с врачом. В сложных ситуациях, когда невозможно снять болевой синдром, доктор выполняет новокаиновую блокаду.

Уменьшить воспаление и отечность позволяет регулярное нанесение наружных средств – мазей, гелей, компрессов. Препараты согревающего действия (Финалгон, Апизатрон) раздражают нервные окончания на поверхности кожи. Это позволяет надолго сохранить прогревающий эффект. Аналогичное действие оказывают горчичники. Мазь Вольтарен снимает болевые ощущения в мышцах.

Пациентке рекомендуется постельный режим. Желательно подобрать ортопедический матрас средней жесткости. Отсутствие нагрузок уменьшает болезненные проявления, улучшается эмоциональное состояние женщины. Если находиться в кровати не получается, достаточно ложиться на 20-30 минут каждые 2 часа.

К лечению межреберной невралгии при беременности в домашних условиях добавляют посещение процедурного кабинета поликлиники. Применение физиотерапии значительно ускоряет процесс выздоровления при заболеваниях периферийных нервов. При ограниченных возможностях лечения патологии метод позволяет быстро избавиться от боли и воспаления. Беременным разрешены следующие процедуры:

Электрофорез – под действием тока мышцы расслабляются, снятие спазма избавляет от дискомфорта. Аппарат обеспечивает максимальное поступление в ткани лекарственных веществ. Электрофорез безопасен для ребенка на ранних сроках беременности и в последнем триместре.
Иглорефлексотерапия – воздействие на определенные точки позволяет избавиться от стресса, разгрузить позвоночник и мышцы, уменьшить спазм нервных волокон. После сеанса акупунктуры пропадают болевые ощущения при межреберной невралгии на ранних сроках беременности и перед родами.

магнитотерапию;
УВЧ;
лазерную терапию;
аппликации;
дарсонвализацию.

Физиотерапия помогает улучшить состояние женщины, быстро избавить ее от болезненных ощущений.

Во время приступа тупой боли поможет легкая гимнастика. Выполняйте наклоны в стороны и вперед-назад. Во время упражнений ноги на ширине плеч, руки на поясе. Можно сделать вращения корпусом. В 1-2 триместре рекомендуются приседания с прямой спиной. На позднем сроке упражнение выполняется с опорой. Сделайте несколько подходов. Движения должны быть плавные. Гимнастика снимет спазм, давящий на нервы.

При первых признаках невралгии оберните пораженный участок шерстяным шарфом или платком. Натуральная ткань обладает свойством согревать ткани, снимать спазмы. Усилить эффект можно прикладыванием мешочка с нагретым песком или солью. В месте патологии усиливается кровоток, снимается воспаление. Процедуру проводят 1-2 раза в день в течение недели.

Согревающим и противовоспалительным эффектом обладает масло пихты. Его советуют наносить на участок, где ощущается резкая боль при надавливании. Процедуру повторяют утром и вечером. Противопоказанием является личная непереносимость. Проверить действия препарата можно на сгибе локтя.

Снять стресс и тревожность поможет прием настойки пустырника. Лекарство оказывает седативное и спазмолитическое действие. Его принимают 2-3 раза в сутки по 30 капель.

Профилактика невралгии

Лучший способ избежать межреберной невралгии – поддержание мускулатуры в тонусе. Будущая мама должна регулярно выполнять упражнения на растяжку мышц и связок, заниматься фитнесом и плаваньем в бассейне. Сократить риск возникновения патологии поможет соблюдение рекомендаций врачей:

исключить переохлаждение, пребывание на сквозняке;
не переутомляться физически;
избегать стресса;
совершать ежедневные прогулки;
принимать витамины группы B;
своевременно лечить болезни позвоночника.

Нагрузка на организм при беременности и после родов провоцирует обострение невралгии. Следует создать для будущей мамы комфортные условия. Отдых, позитивная атмосфера и здоровый образ жизни – лучшая профилактика любого недуга.

Болевые ощущения в крестцовом районе спины беспокоят женщину на последних неделях беременности достаточно часто.

Увеличивающийся размер живота, обусловленный находящийся внутри маткой с плодом, провоцирует сдавление не только внутренних органов, но и нервных окончаний, располагающихся в малом тазу и спускающихся затем по ходу нижних конечностей.

Седалищный нерв имеет наибольшую протяженность в человеческом организме, а потому его защемление нередко встречается в практике специалиста неврологического профиля. После родов защемление седалищного нерва возникает также достаточно часто.

Патология, локализующаяся в крестцовом отделе позвоночного столба, обусловленная воспалительными явлениями в районе поврежденного по каким-либо причинам нервного окончания, и характеризующаяся выраженными болевыми ощущениями, располагающимися на всем протяжении нижних конечностей, называется специалистами ущемлением седалищного нерва.

Первопричины и провоцирующие факторы

Указанная патология достаточно болезненная и доставляет массу других неприятных ощущений. Возникает она, как правило, в возрасте после двадцати лет. На будущую мать в этот промежуток времени ложится двойная нагрузка, как физическая, так и психоэмоциональная.

Поэтому защитные барьеры организма снижаются. Момент родов также налагает свои нагрузки – женщина страдает от боли, чрезмерного напряжения. Как результат: ущемление седалищного нерва.

Основные причины и факторы, из-за которых защемляет седалищный нерв после родов:

Выраженный мышечный спазм в момент потуг.
Расхождение тазовых костей женщины в процессе физиологической родовой деятельности.
Достаточно крупные размеры ребенка, обусловливающие родовые травмы матери, в том числе и ущемление нерва.
Защемляет седалищный нерв после родов и в результате изначального наличия протрузий и грыжевых деструкций позвоночника .
Смещение поясничных дисков в родах.
Излишние показатели веса тела.

Роды при защемлении седалищного нерва протекают без выраженных осложнений. Болевые ощущения при ишиасе во время родов более выраженные, но их списывают на саму родовую деятельность.

Симптоматика

Если у женщины после родов защемило седалищный нерв, ее беспокоят следующие симптомы:

Все перечисленные симптомы могут проявляться отдельно либо комбинироваться друг с другом. Для того чтобы процесс не приобрел хронический характер , следует сразу же обратиться к специалисту.

Тактика лечения

При обращении женщины с характерной картиной ущемления нерва после родов, специалист обязательно для определения адекватной тактики, как лечить патологию, должен знать, как протекали сами роды, были ли осложнения.

Также могут потребоваться и дополнительные инструментальные методы обследования, в частности, рентгенография поясничной области позвоночника. По мере возможности потребуется КТ либо МРТ.

Лечение строится на комплексном подходе:

Наружное растирание области локализации болевых проявлений разнообразными согревающими мазями – их перечень достаточно широк. Наиболее подходящий вариант подскажет специалист, с учетом индивидуальной восприимчивости женщины к лекарственным средствам и степени выраженности болевого синдрома.
Прием противовоспалительных средств и анальгетиков вовнутрь строго ограничен, так как большая их часть способна проникать с молоком женщины в организм крохи. Если же клиническая картина требует обязательно включения их в комплекс лечения, вскармливание ребенка грудью придется прекратить.
Широко применяется методика физиопроцедур : магнитотерапия, разнообразные токи.
Мануальная терапия поможет справиться с болевыми ощущениями, если первопричина заключалась в деструктивных состояниях элементов позвоночника.
Массаж – превосходно освобождает ущемленный нервный корешок, улучшает приток крови к месту воспаления, а также расслабляет мышечный спазм.
Лечебная физкультура – наиболее эффективный метод борьбы с болевыми ощущениями. Умеренные физические нагрузки всегда благотворно действуют на организм.
Акупунктура – один из нетрадиционных методов воздействия на участок болевых ощущений.

Защемление седалищного нерва после родов требует внимательного отношения к себе и комплексного подхода к тактике лечения. Высококвалифицированный специалист способен справиться с патологией в сжатые сроки.

Если вы хотите получить больше информации и подобных упражнений для позвоночника и суставов от Александры Бониной, посмотрите материалы по ссылкам ниже.

Дополнительная полезная информация:

Больше полезных материалов смотрите в моих социальных сетях:

Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.

Я буду Вам очень признательна, если Вы нажмете на одну из кнопочек
и поделитесь этим материалом с Вашими друзьями :)

Медицинский эксперт статьи

Сегодня женщины все чаще, когда приходит срок рожать, прибегают к медицинской помощи – делают кесарево сечение, дабы избежать родовых болей. О родовых болях, ведь, слагаются легенды! Вот только не думают молодые мамочки о том, какие их подстерегают подводные камни и боли после кесарева сечения.

Что же такое кесарево сечение? Это роды, проводимые неестественным путем, когда ребенок извлекается из матки роженицы через надрез брюшной полости.

Планово кесарево сечение назначается как врачами, так и выбирается самыми роженицами. В таких случаях разрез в области матки делается горизонтальный. Показаниями к кесареву сечения являются:

небольшой размер таза, который препятствует свободному прохождению ребенка во время естественных родов;
неправильно расположение плаценты, которая преграждает пути выхода ребенка;
разнообразные наросты и образования в области матки;
возможный разрыв матки, вызванный, например расхождением рубца, оставленного при предыдущих родах;
заболевания, связанные с различными системами организма и органами, такие как отслойка сетчатки либо сердечно-сосудистые болезни – в таком случае заболевания могут представлять угрозу жизни будущей мамочки;
различные осложнения при беременности, которые также могут угрожать жизни матери;
неправильное расположение плода перед родами;
если малыш не один;
наличие вирусных или аллергических заболеваний на внешних половых органах, которые грозят новорождённому заражением.

Существует понятие экстренного кесарева сечения, которая производится во время естественных родов, когда возникают осложнения, грозящее негативно отразиться на здоровье и жизни как матери, так и ребенка. В таком случае врачи делают вертикальный надрез. Показаниями к экстренному кесареву сечению являются:

незначительная родовая деятельность, ее приостановление или даже прекращение;
внезапное отслоение плаценты, угрожающее плоду смертельным исходом родов;
слишком сильное растяжение тканей, предполагающее разрыв кожи либо самой матки;
недостаточное поступление кислорода ребенку – гипоксия.

Первые сутки-двое после проведения кесарева сечения роженица находится под круглосуточным наблюдением врачей. Для сокращения матки и прекращения кровопотери, а также для внешней анестезии на разрез от кесарева кладется мешочек со льдом. Помимо льда также приписываются и другие медицинские препараты, которые не только обезболивают и сокращают матку, но и способствуют восстановлению работы желудочно-кишечного тракта. Для препятствия развитию болезней после хирургического вмешательства также приписывают антибиотики. Отличным средством для быстрейшего выздоровления и восстановления женских органов врачи все же считают ранее начало кормления ребенка грудью, поскольку это стимулирует сокращение внутренних женских органов и способствует выработке молока.

[1], [2], [3], [4], [5]

Медицинский эксперт статьи

небольшой размер таза, который препятствует свободному прохождению ребенка во время естественных родов;
неправильно расположение плаценты, которая преграждает пути выхода ребенка;
разнообразные наросты и образования в области матки;
возможный разрыв матки, вызванный, например расхождением рубца, оставленного при предыдущих родах;
заболевания, связанные с различными системами организма и органами, такие как отслойка сетчатки либо сердечно-сосудистые болезни – в таком случае заболевания могут представлять угрозу жизни будущей мамочки;
различные осложнения при беременности, которые также могут угрожать жизни матери;
неправильное расположение плода перед родами;
если малыш не один;
наличие вирусных или аллергических заболеваний на внешних половых органах, которые грозят новорождённому заражением.

незначительная родовая деятельность, ее приостановление или даже прекращение;
внезапное отслоение плаценты, угрожающее плоду смертельным исходом родов;
слишком сильное растяжение тканей, предполагающее разрыв кожи либо самой матки;
недостаточное поступление кислорода ребенку – гипоксия.

[1], [2], [3], [4], [5]

Читайте также: