Защемление зрительного нерва симптомы

Симптомы и лечение воспаления глазного нерва находятся в прямой зависимости друг от друга, ведь терапия должна быть направлена не только на устранение проявлений болезни, но и причины ее возникновения.

Воспаление глазного нерва (неврит) является воспалительным заболеванием зрительного нерва, ведущего к ухудшению зрения, а порой и полной его потере. Патология редко возникает самостоятельно, чаще всего она является следствием неврологических заболеваний. В большинстве случаев невритом болеют женщины от 18 до 50 лет. Дети редко страдают заболеваниями такого типа.

Данное заболевание бывает следующих видов:

Интрабульбарное воспаление зрительного нерва - характеризуется воспалением непосредственно диска зрительного нерва и проявляется всегда в острой форме.
Ретробульбарное воспаление зрительного нерва - в этом случае воспаление локализуется за глазным яблоком. Развивается сначала на одном глазу, а потом переходит на второй. Данный вид болезни со временем может приобретать хроническую форму.

1. Причины и симптомы воспаления глазного нерва
2. Диагностика и лечение недуга
3. Профилактические меры

Неврит является довольно коварным заболеванием, которое сопровождается уменьшением чувствительности нервных окончаний. Болезнь может быть вызвана следующими факторами:

воздействие токсинов и ядовитых веществ;
наличие вредных привычек;
защемление или сдавливание нерва между суставами;
неудачно проведенные хирургические операции;
грыжа межпозвоночных дисков;
травмы различной этиологии;
недостаточное поступление в организм определенных питательных веществ;
переохлаждение организма;
воспаление тройничного нерва;
наследственная предрасположенность;
воспалительные процессы в затылочной или лицевой области;
перенесенные в недавнем времени инфекционные заболевания (грипп, герпес, малярия);
длительное употребление отдельных групп лекарственных препаратов (особенно диуретиков и антибиотиков);
воспаление мозговых оболочек;
туберкулез;
грибковые инфекции;
воздействие лучевой терапии;
беременность;
аллергические реакции;
повышенная чувствительность организма;
воспаление внутричерепных артерий;
сифилис;
ревматизм;
наличие избыточного веса;
нарушение обменных функций организма;
рассеянный склероз;
бактериальные заболевания (ангина, отит, бронхит, цистит);
злоупотребление алкоголем;
нарушение деятельности эндокринной системы.

Воспаление глазного нерва сопровождается массой неприятных симптомов, которые приносят человеку огромное количество неудобств и значительно ухудшают качество жизни. Главная опасность, которую несет в себе данное заболевание, - полная потеря зрения.

Начинается болезнь совершенно внезапно, и уже с первых минут вызывает болезненные ощущения в организме. Развивается патология очень стремительно, максимально тяжелую форму принимает в течение суток. Неврит обычно затрагивает только 1 глаз, однако при отсутствии надлежащего лечения потеря зрительной функции настигает оба глаза.

На начальной стадии заболевания больной жалуется на сильные болевые ощущения при движении глазного яблока и мерцающие вспышки и свет перед глазами. Также может наблюдаться потеря цветочувствительности, то есть человек полностью перестает различать цвета. Снижение зрения наблюдается на более поздней стадии развития патологии. При этом отмечается сужение зрачка больного глаза и светобоязнь. Человек может наблюдать признаки, похожие на галлюцинации, например, пятна перед глазами и даже движущиеся фигуры. Сама болезнь может сопровождаться значительным повышением температуры тела и снижением артериального давления. Человека мучает постоянная тошнота и общий упадок сил (особенно после занятий спортом).

Защемление глазного нерва или неврит – одна из причин нарушения зрения. Развивается незаметно, проявляется внезапно. Может привести к частичной или полной слепоте.

Причины и механизм возникновения
Классификация
Особенности проявления
Диагностика
Методика лечения
Использование народных средств

Причины и механизм возникновения

Зрительный нерв состоит из аксонов сетчатки. Начинается с диска, который находится внутри глаза. Выходя из него, нерв тянется через костный канал в полость черепа, где соединяется с другим глазным нервом, формируя сплетение аксонов. Заканчиваются нервные структуры в задних отделах мозга. Если они повреждаются либо защемляются, нерв воспаляется: поступление импульсов к сетчатке и мозгу нарушается. Вследствие этого зрение ухудшается.

Чаще всего неврит – осложнение грибковых, вирусных либо бактериальных заболеваний. Может возникать при длительном течении:

Ветряной оспы.
Герпеса.
Фарингита.
Мононуклеоза.
Ангины.
Кератита.
Гайморита.
Менингита.
Туберкулеза.
Энцефалита.
Гриппа.
Сифилиса.
Дифтерии.
Гонореи.
Малярии.

Есть и другие причины защемления или воспаления глазного нерва.

Фактор, провоцирующий развитие неврита	Причина
Высокое внутричерепное давление	Опухоли мозга, глаза или самого нерва
	Остеохондроз шейного отдела позвоночника
	Отек мозговых тканей
	Неправильное строение черепа
Повреждения механического характера	Отравление химическими веществами, лекарствами или алкоголем
Повреждения механического характера	Травмы головы
Аутоиммунные, демиелинизирующие заболевания	Рассеянный склероз
Аутоиммунные, демиелинизирующие заболевания	Красная волчанка
Недостаточное кровоснабжение зрительного нерва	Повышенный уровень сахара в крови
	Атеросклероз
	Гипертония
	Тромбоз

Классификация

Неврит зрительного нерва делят на виды по определенным критериям.

Критерий, согласно которому проводится классификация неврита	Разновидность патологии
Причина возникновения	Инфекционный
Параинфекционный
Токсический
Ишемический
Аутоиммунный
Демиелинизирующий
Локализация	Интрабульбарный
Ретробульбарный

Особенности проявления

Клиническая картина при защемлении глазного нерва зависит от степени его повреждения, выраженности воспаления. Сначала симптомы отсутствуют. По мере усугубления патологических процессов они становятся более явными.

Основной признак поражения зрительного нерва – ухудшение зрения: наблюдается в 90% случаях. Другие проявления неврита:

Головная боль.
Неправильное восприятие цвета.
Болевые ощущения в глазу. При надавливании на него, его движении их интенсивность возрастает.
Затрудненная адаптация к сумеркам. Глаза привыкают к темноте спустя 3 минуты и более.
Повышенная чувствительность к свету.
Снижение зрения в жару, во время приступов лихорадки.
Фотопсия. Проявляется в виде вспышек, мерцающих пятен перед глазами.
Уменьшение поля зрения: оно сужается по краям. Возможно появление слепых участков по центру.

Острый ретробульбарный неврит проявляется внезапно: зрение ухудшается в течение нескольких часов, иногда – на протяжении суток. Спустя несколько дней выраженность симптомов уменьшается, а зрительные функции – восстанавливаются.

При хроническом ретробульбарном неврите больные теряют зрение медленно: в течение 7 дней или нескольких недель. Оно возобновляется, но постепенно, иногда – частично.

Диагностика

Начинается со сбора жалоб и анамнеза больного, проверки остроты его зрения. Диагноз ставят после прохождения пациентом дополнительного обследования. В него входят:

Офтальмоскопия.
Флюоресцентная ангиография глазного дна.
Периметрия.

Если у больного неврит, во время исследований обнаруживают такие его признаки:

Расширенные зрачки.
Отсутствие реакции на свет.
Отечность, покраснение диска глазного нерва, размытость его границ.
Расширенные сосуды.

Чтобы исключить другие патологии глаза назначают эхо-энцефалографию, люмбальную пункцию, консультацию у невролога.

Для выяснения причины защемления и воспаления зрительного нерва проводят: МРТ головного мозга, анализы крови (общий и расширенный, иммуноферментный), ПЦР-исследование.

Методика лечения

Защемление глазного нерва лечат в стационаре. Выбор препаратов зависит от механизма возникновения неврита. Если он – осложнение заболеваний бактериальной природы, назначают антибиотики. Их применяют парентерально. Терапия длится 5-7 дней.

В случаях, когда воспаление нерва имеет вирусную природу, приписывают противовирусные средства.

Для остановки воспалительного процесса назначают кортикостероиды:

Дексаметазон в виде раствора. Используют для инъекций. Вводят по 1 мл. Курс состоит из 15 инъекций. Их делают каждый день.
Преднизолон (таблетки). Дозировка – 5 мг, частота приема – 4-6 раз в сутки. Препарат пьют 5 дней, постепенно снижая дозу до 1 мг.

Терапия неврита глазного нерва также может включать:

Прием витаминов (тиамин, никотиновая кислота).
Применение дезинтоксикационных препаратов (Реополиглюкин).
Использование средств, стимулирующих кровообращение в мозге (Ницерголин, Пирацетам, Трентал).

При воспалении зрительного нерва, возникшем по причине отравления метиловым спиртом, проводят следующее:

промывают желудок больного теплой водой либо 2% содовым раствором;
дают ему принять активированный уголь, затем – 300 мл сернокислой магнезии;
вводят: 20 мл глюкозы и 1 мл кофеина (внутривенно и подкожно, соответственно);
дают выпить пациенту 30% этиловый спирт (водку). Первая доза – 100 мл, затем – 50. Частота приема – каждые 2-3 часа.

Если зрение у больного снижено, в ретробульбарное пространство вводят Дексаметазон (0,5 мл) вместе с раствором Атропина (1 мл).

Использование народных средств

Помогает ускорить выздоровление, но в качестве самостоятельного метода лечения защемления глазного нерва народные средства неэффективны.

Сироп процеживаем и пьем перед едой. Дозировка – 1 ст. л. Частота приема – 3 раза в сутки.

Неврит зрительного нерва (ЗН) относится к самым распространенным офтальмологическим патологиям. Данное заболевание носит воспалительный характер, характеризуется быстрой потеря зрения и часто приводит к необратимой слепоте. Неврит ЗН сопровождается рядом неприятных симптомов, которые также могут указывать и на другие болезни глаз, поэтому очень важно своевременно обратиться к врачу для проведения детальной диагностики и подбора подходящей терапии.

Что это такое

Неврит глазного нерва представляет собой воспалительное заболевание, характеризующееся острым поражением нервных волокон сетчатки глаза. Каждая из нервных клеток сетчатой оболочки имеет свыше 1 млн аксонов, по которым зрительная информация передается в церебральный центр, формируя изображение. При воспалении ЗН происходит стремительное снижение функциональных способностей глаза, сопровождающееся разрушением миелиновой оболочки. В результате наступает полная потеря зрения.

Оптический неврит чаще всего развивается у людей молодого и зрелого возраста, однако может возникать и у детей, стариков. В случае появления болезни у пожилых людей патологический процесс протекает гораздо сложнее.

Причины возникновения

Причины развития неврита зрительного нерва могут быть самыми разнообразными. Во многих случаях воспалительный процесс является следствием рассеянного склероза. При таком заболевании аутоиммунной природы происходит снижение защитных сил организма, на фоне чего разрушаются миелиновые оболочки нервов. Пораженный миелин замещается соединительной тканью, вследствие чего появляются различные неврологические расстройства. Нередко оптический неврит является первым проявлением склероза.

Также воспалительный процесс может возникнуть при таких патологиях:

оптический нейромиелит;
периостит, флегмона;
менингит, энцефалит;
арахноидит;
гайморит, синусит, отит;
кариес, пародонтит;
корь, ветрянка;
сахарный диабет, подагра;
туберкулез;
малярия, дифтерия;
ВИЧ, СПИД;
защемление глазного нерва;
болезни почек;
сосудистые патологии головного мозга.

Вероятность развития неврита ЗН повышается при наличии следующих предрасполагающих факторов:

интоксикация организма;
черепно-мозговые травмы;
аллергические реакции;
авитаминоз;
злоупотребление алкоголем;
прием наркотических средств;
неправильное лечение простудных заболеваний.

В группе риска находятся люди в возрасте 20-40 лет. Чаще всего недуг обнаруживается у представительниц женского пола.

Классификация

В зависимости от места локализации воспалительного процесса выделяют 2 типа неврита зрительного нерва:

Ретробульбарный. Поражается отдел зрительного нерва, расположенный за пределами глазницы или в полости черепа.
Интрабульбарный (папиллит). Поражаются нервные волокна, расположенные внутри глазницы.

С учетом причины возникновения патологии можно выделить следующие виды оптического неврита:

аутоиммунный;
инфекционный;
токсичный;
ишемический;
демиелинизирующий.

По течению заболевания неврит ЗН бывает острым и хроническим. В первом случае воспалительный процесс отличается стремительным течением и яркой выраженностью, а во втором – замедленным развитием симптоматики. В зависимости от объема воспаленной площади может диагностироваться мононеврит (поражается один из нервов) или полиневрит (поражается сразу несколько нервов).

Симптомы

Симптоматика неврита ЗН зависит от формы течения заболевания и степени повреждения тканей. Воспаление глазного нерва развивается быстро и неожиданно, состояние пациента стремительно ухудшается. Клинические проявления при этом наблюдаются только на одном глазу, двухстороннее поражение диагностируется крайне редко. Уже в первые дни у больного возникают такие жалобы:

головная боль, головокружение;
повышенная светочувствительность;
нарушение цветовосприятия;
сужение поля видимости;
болезненность, дискомфорт в глазу;
снижение четкости видимости;
вспышки света в поле зрения.

Выраженность невралгии глазного нерва зависит от степени поражения оптического волокна. С учетом вида неврита по месту локализации клиническая картина патологии может выглядеть следующим образом.

Возникает реже, чем интрабульбарная форма, характеризуется выраженной болью в глазу и резким снижением зрения. Основные симптомы проявляются на 3 сутки воспаления. Наблюдаются такие патологические проявления:

скотомы;
тупые боли в глазнице, усиливающиеся при движении зрачка;
сужение поля зрения;
снижение четкости видимости предметов вдали.

Более распространенная форма патологии, первичная симптоматика которого проявляется в течение 2-3 недель. При этом потеря четкости зрения происходит постепенно, наблюдаются такие симптомы:

центральные скотомы;
нарушение цветовосприятия;
миопия;
ухудшение видимости ночью;
размытость видимых предметов.

Кроме того, при папиллите зрительного нерва могут наблюдаться симптомы по типу тошноты, лихорадки, кровоизлияния в области глазного диска и появления белых пятен в центральной части.

Методы диагностики

Симптоматика оптического неврита напоминает многие другие офтальмологические заболевания, поэтому очень важно поставить правильный диагноз. Для этого может потребоваться проведение следующих диагностических мероприятий:

офтальмоскопия;
биомикроскопия;
флюоресцентная ангиография;
периметрия;
визометрия;
ультразвуковое исследование;
КТ, МРТ.

Обязательно осуществляется дифференциальная диагностика. В некоторых случаях дополнительно может назначаться эхоэнцефалография и люмбальная пункция.

Особенности у детей

В детском возрасте неврит глазного нерва встречается нечасто и обычно носит двухсторонний характер (поражает оба глаза). Чаще всего у детей неврит развивается вследствие кори, ветрянки и прочих распространенных острых инфекционных заболеваний. Симптоматика у детей с такой болезнью напоминает клинические проявления гриппа, чего у взрослых не наблюдается. В частности, у них появляется гипертермия, лихорадка и озноб.

Чем опасен неврит ЗН

Воспаление оптических нервов может стать причиной развития в организме необратимых изменений. И чем выше степень тяжести заболевания, тем серьезнее будут последствия. При длительном воздействии болезни нарушается кровообращение, и возникают дистрофические изменения, приводящие к полному разрушению ткани. В результате это может спровоцировать появление следующих осложнений:

необратимое повреждение нерва;
частичная или полная потеря зрения;
атрофия тканей.

Такие опасные последствия наблюдается редко, когда терапия была начата уже на запущенной стадии болезни. В остальных случаях зрение восстанавливается в ближайшие несколько недель. Негативные последствия могут возникать и во время терапии. Некоторые медикаменты снижают иммунитет, вследствие чего повышается риск развития инфекционных заболеваний.

Первая помощь

Симптомы неврита глазного нерва обычно проявляются внезапно, поэтому болезненные ощущения и резкое снижение четкости зрения нередко застают врасплох. Если такое произошло, то в первую очередь следует успокоиться. Затем по возможности рекомендуется использовать любой имеющийся под рукой глюкокортикостероид (Дексаметазон, Гидрокортизон, Метилпреднизолон). Глазные капли данной группы снимают отек и уменьшают воспалительный процесс.

Медикаментозное лечение

Тактика лечения неврита ЗН зависит от формы болезни и тяжести течения воспалительного процесса. Первым делом подбираются препараты, способствующие устранению первопричины болезни. Это могут быть:

антибиотики;
антигистаминные средства;
сульфаниламиды;
противовирусные средства;
кортикостероиды.

В большинстве случаев помимо применения глюкокортикостероидов стандартная схема лечения оптического неврита включает в себя следующие медикаментозные средства:

дезинтоксикационные препараты: Реополиглюкин, Гемодез;
диуретики: Верошпирон, Гипотиазид;
витамины: никотиновая кислота, тиамин;
препараты, улучшающие микроциркуляцию тканей: Актовегин, Трентал.

Также могут назначаться спазмолитики (Мидокалм), ноотропы, препараты для восстановления передачи нервного импульса. В очень тяжелых случаях пациенту нужно принять 100 мл 30% раствора этилового спирта. После этого каждые 2 часа следует принимать по 50 мл этанола. Для промывки желудка используется бикарбонат натрия. При воспалении носовой полости назначается введение адреналина и тампонада носовых ходов.

Лечение народными средствами

Справиться с невритом ЗН при помощи одной нетрадиционной медицины невозможно. Однако в сочетании с медикаментозной терапией народные средства могут значительно ускорить процесс восстановления зрения. Наибольшей популярностью пользуются следующие 2 рецепта:

Мумие (5 г) смешайте с 90 мл чистой воды и 10 мл сока алоэ. Все хорошо перемешайте и используйте как капли для глаз. Закапывать нужно по 1 капли в оба глаза.
Смешайте 1 чайную ложку сока алоэ с 5 чайными ложками воды. Смочите в полученном средстве ватные диски и приложите их на оба глаза на 15 минут. Повторяйте процедуру 7-8 раз в сутки.

Гомеопатия

Как показывает практика, гомеопатия при неврите зрительного нерва и других офтальмологических заболеваниях оказывает положительное воздействие на четкость зрения, улучшает кровообращение и метаболизм, а также способствует укреплению иммунитета. Травы при неврите могут применяться в различном возрасте и при любом состоянии здоровья. Чаще всего используется Офтальмо-микс и Око-микс.

Физиотерапия

Для восстановления зрения после неврита зрительного нерва нужно пройти курс физиотерапии. Обычно назначаются такие физиотерапевтические процедуры:

Электростимуляция. Воздействие электрических импульсов на ткани способствует усилению обменных процессов и кровообращения, а также восстановлению пораженных волокон.
Магнитотерапия. В результате воздействия на организм низкочастотного переменного тока активизируется местное кровоснабжение, уменьшается воспаление и повышается ферментативная активность.
Лазерная стимуляция. Высокоэффективная процедура активизирует метаболизм и улучшает микроциркуляцию, снимает воспаление, а также снимает утомляемость глаз и повышает остроту зрения.

Хирургическое вмешательство

Операция при неврите ЗН проводится в редких случаях, когда зрение стремительно ухудшается и медикаментозная терапия не помогает. При таком заболевании специалисты прибегают к декомпрессии миелиновой оболочки нерва. Суть такой операции заключается в снижении внутриглазного давления путем вскрытия оболочки.

Дают ли больничный

Лечение острого неврита зрительного нерва проводится в условиях стационара. И потому на время терапии больной по необходимости может получить больничный лист, освобождающий его от посещения работы на время проведения терапевтических мероприятий. Если патология носит хронический характер, то лечение осуществляется амбулаторно и больничный не выдается.

Что нельзя делать

Во избежание негативных последствий при неврите ЗН запрещается:

заниматься самолечением;
пускать болезнь на самотек;
посещать места с высокими температурами (бани, сауны);
нырять в открытых водоемах;
долго смотреть на яркий свет;
работать за компьютером в темноте;
пытаться устранить симптоматику тепловыми методами.

Можно ли носить линзы

Линзы во время воспаления оптического нерва нельзя носить, если у больного имеются следующие патологические процессы:

туберкулез;
глаукома;
СПИД;
выраженное косоглазие;
помутнение роговицы;
вывих хрусталика.

Также не следует использовать контактную оптику, если имеются вирусные патологии, аллергические реакции и в период реабилитации после лазерной коррекции зрения.

Профилактика

Предупредить развитие воспаления зрительного нерва можно, если соблюдать следующие меры профилактики:

отказаться от употребления алкоголя и наркотиков;
принимать медикаменты только по назначению врача;
избегать зрительного переутомления;
контролировать уровень глюкозы в крови и АД;
укреплять иммунитет;
правильно лечить простудные болезни;
не контактировать с больными людьми;
правильно питаться;
избегать травм головы;
принимать витамины;
вести здоровый образ жизни.

Также необходимо проходить регулярные профилактические осмотры у офтальмолога и других врачей.

Автор статьи: Кваша Анастасия Павловна, специалист для сайта glazalik.ru
Делитесь Вашим опытом и мнением в комментариях.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Содержание статьи:

Болезни зрительного аппарата могут иметь серьезные последствия, если вовремя не обратиться к врачу. Одной из таких патологий является неврит зрительного нерва. Который лишает пациента возможности четко видеть дальние объекты, вызывает болевые ощущения в области глаза и имеет другие неприятные симптомы.

Неврит зрительного нерва — это болезнь воспалительного характера, которая провоцирует снижение зрительных функций. Основными симптомами являются: боль в глазах, резкое снижение зрения, нарушенное восприятие цвета, появление белых пятен. Из-за воспалительного процесса миелиновая оболочка, которой покрыт зрительный нерв разрушается, а на ее месте начинает разрастаться рубцовая ткань. Это явление называется демиелинизацией и при несвоевременном обращении к врачу может привести к необратимой слепоте.

Болезнь чаще всего затрагивает людей в возрасте от 20 до 50 лет, но не менее серьезную опасность патология представляет для людей пожилого возраста. Из-за ослабленной иммунной системы лечение у таких пациентов проходит сложнее. Терапия включает в себя комбинацию противовоспалительных, антибактериальных, противоотечных, десенсибилизирующих и дезинтоксикационных средств.

В международной классификации болезней МКБ–10 Неврит зрительного нерва имеет код H46.

Причины неврита зрительного нерва

Одной из главных причин, способствующих развитию неврита зрительного нерва, является другая болезнь — рассеянный склероз, в ходе которой разрушается миелин, покрывающий нервные клетки головного и спинного мозга. Поэтому больные с установленным диагнозом неврит попадают в группу риска, ведь через некоторое время у них может появиться рассеянный склероз.

Способствовать развитию болезни может еще одно заболевание, также являющееся аутоиммунным это оптический нейромиелит. К основным симптомам относятся воспаление спинного мозга и зрительного нерва. Главное отличие от первой болезни оптический нейромиелит не влияет на клетки головного мозга. Подтолкнуть к началу развития неврита могут некоторые болезни, которые тоже относятся к аутоиммунным это саркоидоз и красная волчанка. Спровоцировать развитие неврита могут не только заболевания, и другие факторы, оказывающие непосредственное влияние на зрительный нерв.

К ним относятся:

Радиационная терапия. Используется при лечении ряда тяжелых заболевании и может быть причиной развития неврита зрительного нерва.
Ряд инфекционных заболеваний, протекающих в оболочках головного мозга, разных частях глаз или носоглотке.
Вирусные или бактериальные болезни (сифилис, корь).
Зубные болезни, протекающие в тяжёлой форме (кариес, пародонтит).
Ослабленный организм из-за определенных инфекции (ВИЧ, СПИД, туберкулез).
Неправильное лечение простудных заболевании.
Заболевания эндокринной системы.
Болезни крови (подагра).
Ранее перенесенные черепно-мозговые травмы.
Прием наркотических веществ.
Алкоголизм.

Классификация неврита зрительного нерва

Неврит зрительного нерва классифицируется в зависимости от причин заражения и поражённой области.

С точки зрения этиологического фактора выделяют невриты инфекционной, параинфекционной, демиелинизирующей, ишемической, токсической и аутоиммунной природы:

Параинфекционный - является результатом вирусного заболевания или ранее перенесенной вакцинации.
Демиелинизирующий - причина развития патологии разрушение оболочки нейронов.
Ишемический - результат нарушенного кровообращения в мозге.
Токсический - возникает из-за поражения зрительного нерва в результате отравления метиловым спиртом.
Аутоиммунный - возникает при нарушении аутоиммунных функции организма.

Если классифицировать болезнь по области поражения, то неврит бывает двух видов:

Интрабульбарный неврит – поражает глазной диск и чаще всего наблюдается у детей. Основные симптомы — это уменьшение площади обзора и неспособность четко видеть объекты.
Ретробульбарный неврит – это воспалительный процесс, протекающий за пределами яблока ока. Может начаться из-за несвоевременного лечения.

Симптомы неврита зрительного нерва

Первые признаки болезни могут появиться неожиданно. Все виды неврита зрительного нерва имеют разные клинические симптомы.

К основным признакам, которые характерны для всех видов, относятся:

неспособность четко видеть дальние объекты или находящиеся на небольшом расстоянии;
болевые ощущения в области глаз;
быстропрогрессирующая потеря зрения;
невозможность различать цвета;
чувствительность глаз к свету;
более ограниченное зрительное поле. Могут выпадать объекты, участки, находящиеся в центре или рядом.

Изредка основные симптомы могут сопровождаться повышенной температурой, общей слабостью и головной болью.

При этом типе патологии постепенно начинает теряться четкость зрения, которая ведет к слепоте. В случаях частичного воспаления зрение остается на прежнем уровне, но наблюдается изменение зрительного диска, границы становятся размытыми, сосуды расширяются также возможно кровоизлияние. Данный вид зрительного невроза развивается в течение 3-6 недель, но первые симптомы появляются уже через 2 недели.

Основные симптомы интрабульбарного неврита:

нестабильное восприятие цветов;
размытость границ;
невозможность четко видеть объекты в темное время суток;
развитие близорукости;
появление белых пятен в области видимости, чаще всего в центре;
кровоизлияние в области глазного диска.

Имеет несколько подвидов (аксиальный, периферический). Основные симптомы ретробульбарного типа появляются на 3 день заболевания. Для острой формы характерны болевые ощущения в области глаза и резкое снижение зрения. Каждый вид имеет свои характерные признаки.

Для аксиального типа, характерны:

невозможность четко видеть объекты вдали;
слепота;
скомоты;
болезненные ощущения.

Периферическая разновидность отличается:

невозможность увидеть объекты, находящиеся сбоку;
болевыми ощущениями.

Трансверсальная форма сочетает в себе все симптомы, перечисленные ранее.

Диагностика неврита зрительного нерва

При проведении диагностики неврита зрительного нерва врачом будут учитываться некоторые определенные факторы. Но во всех случаях для подтверждения болезни, пациента осматривают с помощью офтальмоскопа. Также врач проверяет реакцию пациента на свет.

В дальнейшем на основании жалоб больного может быть назначены следующие методы диагностики:

МРТ головного мозга;
УЗИ глаза;
анализ крови;
офтальмоскопия;
проверка способности пациента различать цвета;
проверка остроты зрения.

В обычных случаях диагностика болезни не вызывает особых сложностей. Труднее диагностировать невриты, в легкой форме которые протекают без резкого снижения зрения или образования отеков. В таком случае нужно отличить псевдоневрит от застойного диска. Для первой болезни характерно сохранение способности видеть и отсутствие каких-либо симптомов и видимых изменении. На начальных стадиях застойный диск отличается от неврита сохранностью зрения и отечностью диска зрительного нерва. Возникновение даже небольших кровоизлиянии является подтверждением диагноза неврит. Поставить наиболее точный диагноз можно при помощи флюоресцентной ангиографии глазного дна. Она же помогает отличить неврит от застойного диска.

Лечение неврита зрительного нерва

Лечение неврита зрительного нерва проходит в условиях стационара. Пока не установлен точный диагноз, терапия нацелена на устранение воспалительного процесса и инфекции, иммунокоррекцию и улучшение метаболизма.

После того как диагноз подтвержден больному прописывают следующие группы препаратов:

Антибиотики, купирующие воспаление. Их назначение обусловлено тем, что очень часто неврит вызывает бактериальная инфекция.
Для профилактики рассеянного склероза внутривенно назначают кортикостероиды.
Мочегонные средства. Назначают при необходимости понизить давление внутри черепа.
Глюкокортикоидные препараты — помогают снять воспаление.
Ноотропы препятствуют развитию атрофии нервной ткани, улучшая ее питание.
Препараты для улучшения кровообращения.
Витамины.

В тех случаях, когда у больного наблюдается повышенное давление в оболочке зрительного нерва, проводится хирургическая операция — декомпрессия оболочки. Если неврит выявлен как токсическая ретробульбарная разновидность, то прием антибиотиков прекращается.

Отдельная схема лечения неврита назначается для больных с рассеянным склерозом и шизофренией. Помимо общей терапии им прописывают психотропные средства. После окончания лечения сохраняется большая вероятность рецидива, поэтому больного ставят на учет к офтальмологу.

Осложнения неврита зрительного нерва

Воспалительные заболевания нервной системы могут вызвать необратимые изменения в организме. Степень тяжести напрямую зависит от продолжительности воздействия болезни на ткани. При долгом отсутствии нормального кровообращения в нервных волокнах могут начаться дистрофические изменения. Ранее полученные травмы или отравления способствуют полному разрушению ткани.

К возможным осложнениям неврита зрительного нерва относятся:

Снижения остроты зрения или полная потеря. Редкое, но трудно поддающееся лечению осложнение.
Неподдающееся восстановлению поврежденные нервы и ткани центральной и периферической нервной системы. Из-за того, что осложнение является необратимыми негативные последствия болезни, могут остаться на всю жизнь.
Атрофия тканей. Большое количество рубцов повышает риск возможных осложнении.

Опасные осложнения при неврите возникают не часто. У многих пациентов уже через некоторое время полностью восстанавливается зрение. В то же время при тяжелом течении болезни, миелиновая оболочка разрушается, из-за чего и возникают необратимые последствия.

Профилактика неврита зрительного нерва

Лечение и реабилитационный период при неврите зрительного нерва носят длительный характер.

Для того, чтобы минимизировать риск рецидива неврита зрительного нерва нужно придерживаться основных правил профилактики:

проходить профилактический осмотр у офтальмолога;
стараться не травмировать голову и зрительный аппарат;
не употреблять спиртные напитки;
не пренебрегать лечением простудных заболевании;
начать вести здоровый образ жизни, включающий в себя занятия спортом;
отказаться от курения;
питаться здоровой и сбалансированной пищей;
избегать перенапряжения глаз;
периодически делать анализ крови;
принимать витамины и общеукрепляющие лекарства, которые назначит врач;
в период реабилитации врач офтальмолог может назначить специальную гимнастику для улучшения кровоснабжения глаз.

Неврит зрительного нерва — это серьезное заболевание, ведущее к слепоте. Поэтому так важно при обнаружении первых признаков посетить офтальмолога, который проведет диагностику и назначит лечение.

Читайте также: