Чем менингит отличается от менингоэнцефалита

Энцефалитный менингит (менингоэнцефалит) является тяжелым и опасным инфекционным заболеванием, для которого характерно развитие воспалительного процесса в головного мозге и его оболочках. Данная форма менингита может осложняться развитием серьезных последствий, вплоть до инвалидизации и смерти больного.

При подозрении на энцефалитный менингит больным показана срочная госпитализация для выявления возбудителя заболевания и своевременного начала терапии.

Диагностика и лечение менингита с применением передовых технологий предлагается в клинике неврологии Юсуповской больницы Москвы. Ультрасовременное диагностическое и лечебное оборудование позволяет в кратчайшие сроки определить тип возбудителя менингита и подобрать наиболее эффективную схему лечения, уникальную для каждого пациента.

Чем менингит отличается от энцефалита

Как и менингит, энцефалит является довольно серьезным заболеванием, представляющим серьезную опасность для здоровья и жизни человека.

В отличии от менингита, характеризующегося развитием воспалительного процесса в оболочках головного мозга, для энцефалита свойственно поражение преимущественно тканей головного мозга.

Обе данных патологии могут друг другу сопутствовать, в подобных случаях диагностируется менингоэнцефалит.

Энцефалитный менингит: причины возникновения

Развитие энцефалитного менингита начинается с проникновения в головной мозг с кровотоком инфекции, поражающей мозговые ткани и оболочки.

Основным путем инфицирования является укус клеща. В большинстве случаев инфицирование энцефалитным менингитом происходит через укусы зараженных клещей.

Длительность инкубационного периода данного заболевания в таких случаях составляет от двух дней до одного месяца. Первичный энцефалитный менингит отличается нарастающей симптоматикой.

Кроме того, заразится заболеванием можно через молоко животных: козы или коровы (если оно не подвергалось термической обработке). При таком способе заражения симптоматика проявляется гораздо быстрее: в течение 7-10 дней.

Вторичный энцефалитный менингит может развиваться у людей с ослабленным иммунитетом и лиц, перенесших другие инфекционные заболевания:

• гнойную ангину;
• корь;
• паротит (свинку);
• грипп;
• герпесную инфекцию;
• пародонтоз и кариес ротовой полости;
• отит;
• пневмонию;
• гайморит.

Возникновение заболевания в таких случаях связано с пониженным иммунитетом, не обеспечивающим должной защиты от проникновения вируса с кровью в головной мозг и развития тяжелого воспалительного процесса. Ввиду снижения иммунитета попадание инфекции в клетки оболочек головного мозга и дальнейшее её распространение происходит практически беспрепятственно.

Предупредить развитие осложнений и негативных последствий энцефалитного менингита позволяет только своевременная диагностика и начало лечения.

Как проявляется энцефалитный менингит

Длительность инкубационного периода и степень выраженности симптоматики зависят от индивидуальных особенностей человеческого организма.

Энцефалитный менингит редко выявляется на начальных стадиях воспаления, так как чаще всего его путают с банальным ОРВИ, ввиду схожести симптомов двух данных недугов.

В начале заболевания больные жалуются на головную боль, чаще всего возникающую с одной стороны головы, боли в суставах и мышцах, усталость, слабость, апатичное состояние.

Появление сильной головной боли сочетается со значительным повышением температуры тела.

Подобное состояние может продолжаться несколько суток, в некоторых случаях симптоматика нарастает за несколько часов, после чего у больных наблюдается появление признаков острой инфекции:

• сухого кашля;
• сильного насморка, отека носоглотки;
• высокой температуры, которую невозможно снизить с помощью жаропонижающих лекарственных препаратов;
• сильной головной боли, которой сопутствует рвота;
• появлением у больного негативной реакции на громкие звуки, яркий свет и прикосновения.

По мере развития заболевания у больных развиваются симптомы поражения головного мозга и раздражения рецепторов, находящихся в мягких тканях:

• нарушение сна;
• спутанность сознания;
• возникновение галлюцинаций, бреда;
• нарушение вестибулярного аппарата.

Отсутствие своевременного лечения грозит обширным поражением головного мозга и мозговых оболочек, нарушением деятельности дыхательной и сердечно-сосудистой системы, что, в свою очередь может вызвать необратимые изменения вплоть до инвалидизации больного и летального исхода.

Энцефалитный менингит: диагностика и лечение энцефалитного менингита

После подтверждения диагноза врачи клиники неврологии Юсуповской больницы разрабатывают индивидуальную схему лечения для каждого больного. Терапия проводится с применением антибактериальных, противовирусных, противовоспалительных препаратов и иммуномодуляторов. В некоторых случаях в схему дополнительно включается гормональная терапия.

Продолжительность терапевтического курса зависит от стадии заболевания, степени поражения головного мозга и его оболочек.

Лечение энцефалитного менингита в Юсуповской больнице является комплексным, с применением не только симптоматических препаратов, но и современных лекарственных средств, улучшающих клеточный метаболизм, кровообращение, а также витаминных комплексов и общеукрепляющих средств.

Энцефалитный менингит: прогноз и возможные осложнения

Благополучный прогноз заболевания обеспечивается в случае ранней диагностики энцефалитного менингита, до того, как воспалительный процесс распространится на головной мозг. Ввиду высокой вероятности летального исхода, больному требуется срочная госпитализация и лечение, направленное на то, чтобы подавить вирус и устранить симптомы.

Кроме того, энцефалитный менингит может сопровождаться развитием следующих осложнений:

• нарушением памяти либо её полной потерей;
• психическими расстройствами;
• эпилепсией;
• нарушением умственных способностей;
• неврологическими заболеваниями;
• потерей зрения: частичной или полной.

Предупредить развитие вышеописанных осложнений может только своевременно начатое лечение. Поэтому при первых тревожных симптомах необходимо немедленно обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Одним из лучших медицинских центров Москвы, оказывающих услуги по диагностике и лечению менингита, является Юсуповская больница. Благодаря современной диагностической базе у наших специалистов имеется возможность получения максимально точных результатов диагностики, в кратчайшие сроки выявить возбудителя заболевания и подобрать каждому пациенту эффективную схему лечения, исключающую развитие тяжелых осложнений.

Энцефалитный менингит – это очень серьезное заболевание, затрагивающее головной мозг.

Оно имеет тяжелое течение и без внимания к надлежащему лечению и уходу приводит к осложнениям, вплоть до гибели человека.

Для их предотвращения необходимо понимать всю специфику заболевания, как его возможно предотвратить и как вылечить.

Энцефалитный менингит — что это?

Энцефалитный менингит – это инфекционное заболевание, сопровождающееся воспалением вещества мозга и его оболочек. Данная болезнь справедливо считается одной из опаснейших из тех, что вызваны инфекцией.

По классификации Международной организации здравоохранения энцефалитный менингит называется менингоэнцефалит. В медицине эти понятия равнозначны. При менингоэнцефалите в организме параллельно протекают два воспалительных процесса: в мозговой ткани и оболочках.

Чем отличается от энцефалита?

Менингит и энцефалит – два не связанных заболевания, которые могут протекать одновременно. В таком случае речь идет о развитии менингоэнцефалита. Основное отличие: непосредственно менингит – это воспаление оболочек мозга, энцефалит же – воспаление вещества мозга.

Причины менингоэнцефалита

В зависимости от способа возникновения менингоэнцефалит делится на два типа:

1. Первичный – самостоятельное заболевание. Наиболее часто возникает после укуса энцефалитного клеща.
2. Вторичный – как осложнение уже имеющегося заболевания.

При развитии первичного менингоэнцефалита инфекция попадает в кровь и разносится по организму, поражая ткани мозга и его оболочек.

Вторичный тип заболевания возникает при ослаблении иммунитета с условием наличия инфекции в организме. Такой тип наиболее опасен для людей со слабым иммунитетом, детей и пожилых.

Основные причины для развития вторичного энцефалитного менингита:

• аутоиммунные заболевания;
• герпес;
• паротит;
• ангина;
• свинка;
• синусит;
• гайморит;
• отит;
• пародонтоз.

В редких случаях способствует возникновению заболевания аллергия на медицинские препараты, понижающие иммунитет организма, и вакцинация.

Кроме того, непосредственно менингит при тяжелом течении служит причиной возникновения энцефалитной формы. При таком типе развития воспаление, изначально локализующееся в мозговых тканях, распространяется и поражает мозговые оболочки. Данный тип считают вторичным энцефалитным менингитом, вызванным энцефалитом.

Как передается данный менингит?

Заражение инфекцией энцефалитного менингита происходит двумя основными путями:

1. При укусе энцефалитного клеща. Клещ выступает в роли носителя инфекции, которая вызывает воспаление мозга. Наиболее часто это насекомое встречается в северной части России и Сибири.
2. При употреблении молока, не прошедшего термическую обработку, от животного, укушенного таким клещом.

Эти способы характерны только для развития первичного менингоэнцефалита. Вторичный же всегда возникает как осложнение инфекционных заболеваний при снижении иммунитета организма.

Наиболее опасны воспалительные процессы гнойного характера. При тяжелом течении гриппа, кори, краснухи, а также восполений носоглотки есть риск поражения мозга и его оболочек.

В зависимости от индивидуальных особенностей пациента инкубационный период длится от одного дня до месяца и обычно составляет 5–14 дней. В это время болезнетворные агенты размножаются и проникают в ткани.

Симптомы

Энцефалитная форма менингита сочетает в себе симптомы и менингита, и энцефалита:

• повышенная утомляемость;
• головные боли;
• озноб;
• потеря аппетита;
• мышечные боли;
• нарушения обоняния, зрения и слуха.

Симптомы отличаются в зависимости от того, какой участок мозга поражен. Так у больного, возникают церебральный паралич, затруднения дыхания, нарушения внимания, галлюцинации. Это очень существенно затрудняет врачу проводить диагностику серьезного заболевания.

Симптомы менингита:

• повышение температуры, которая не сбивается жаропонижающими;
• положительная реакция на пробы Кернига и Брудзинского;
• ригидность мышц задней поверхности шеи и спины;
• головные боли;
• головокружение;
• рвота и диарея.

На первоначальных этапах симптомы проявляются слабо. На поздних этапах появляются сильный кашель и насморк. Заболевание заявляет о себе общемозговыми признаками энцефалита. При дальнейшем развитии заболевания к ним добавляются менингиальные симптомы.

Как диагностировать энцефалитную форму болезни?

Основной анализ – это исследование спинномозговой жидкости. С этой целью делают прокол оболочек спинного мозга и осуществляют сбор жидкости. Эта процедура не только позволяет определить наличие воспаления и установить возбудителя инфекции, но и снизить внутричерепное давление.

Кроме того, при сборе спинномозговой жидкости обращают внимание на ее давление в канале спинного мозга. Увеличение напора говорит о повышении внутричерепного давления, являющегося признаком энцефалитного менингита.

Также проводят общий анализ крови. Увеличение количества лимфоцитов сигнализирует о воспалительном процессе в организме.

Как лечить?

При обнаружении на теле энцефалитного клеща незамедлительно обратитесь в больницу для исследования клеща на предмет инфекции. Лечением занимаются врачи инфекционист и невролог.

Оно проходит в стационарной форме, курс длится около пяти недель, после чего следует продолжительное восстановление.

После появления первых симптомов заболевания проводят процедуру пункции спинномозговой жидкости для снижения внутричерепного давления, а также необходимых анализов.

В зависимости от типа возбудителя назначают препараты, направленные на предотвращение размножения патогенных микроорганизмов и их уничтожение:

1. Антибиотики для бактериальной инфекции: Тетрациклин, Амоксицилин, Ампицилин.
2. Противовирусные препараты для вирусной инфекции: Интерферон.
3. Противогрибковые препараты при грибковой инфекции: Ацикловир.

Кроме того, используют лекарства для устранения симптомов заболевания:

• капельница с физрастовором для снятия интоксикации;
• противовоспалительные средства;
• жаропонижающие;
• препараты для повышения иммунитета.

Стационарное лечение – обязательное условие для выздоровления пациента. Без постоянного контроля за состоянием больного и заботы о нем заболевание приводит к осложнениям, вплоть до гибели человека. Домашнее лечение опасно и только в условиях госпитализации возможно правильно выявить возбудителя заболевания и назначить соответствующее лечение.

Последствия и осложнения

Данный вид менингита – опасное заболевание, после которого пациенту всегда присваивают инвалидность. К сожалению, излечить его без последствий невозможно. При своевременно начатом лечении есть шанс лишь минимизировать осложнения. Наиболее выражены осложнения у людей с ослабленным иммунитетом, детей и пожилых.

Энцефалитный менингит приводит к следующим последствиям:

1. Нарушения памяти и внимания.
2. Психические расстройства вплоть до развития психоза.
3. Личностные нарушения.
4. Эпилепсия.
5. Ухудшение зрения и слуха.

При позднем обращении за помощью и тяжелом течении нередко приводит к гибели пациента.

Как защитить себя и близких?

Профилактика заболевания проводится в трех направлениях:

• предотвращение заражения;
• предотвращение укуса клеща;
• повышение иммунитета.

Для предотвращения заражения проводят вакцинацию. Действие препарата длится четыре года. Потому существует необходимость повторной вакцинации. Чтобы избежать укуса клещом, при посещении лесов надевайте закрытую одежду, высокую обувь и головной убор.

Также после возвращения домой внимательно осматривайте одежду. Это поможет найти клеща до того, как он укусит. Для повышения иммунитета рекомендуется принимать витамины, питаться правильно, вести активный образ жизни. Чтобы снизить риск возникновения вторичного менингоэнцефалита, требуется вовремя начинать лечение воспалительных заболеваний.

Заключение

Энцефалитный менингит – заболевание, провоцирующее множество серьезных осложнений. Потому так важно знать меры предотвращения заболевания, а также своевременно выявить его и назначить лечение.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

По данным Национального института неврологических расстройств и инсульта (NIND), менингит и энцефалит определяются как два неврологических состояния, при которых мембраны, окружающие головной и спинн

Содержание:

• Основное отличие - менингит против энцефалита
• Что такое менингит
• Что такое энцефалит
• Разница между менингитом и энцефалитом

Основное отличие - менингит против энцефалита

По данным Национального института неврологических расстройств и инсульта (NINDS), менингит и энцефалит определяются как два неврологических состояния, при которых мембраны, окружающие головной и спинной мозг, более или менее воспалены. главное отличие между менингитом и энцефалитом является то, что Энцефалит - это острое воспаление паренхимы головного мозга, тогда как менингит - это воспаление защитных слоев ткани или мембран, покрывающих мозг. Хотя основной причиной может быть вирусная или бактериальная инфекция, тяжесть обоих состояний может варьироваться от легкой до смертельной.

Очень важно выявить, как эти состояния отличаются друг от друга, главным образом с целью лечения и последующего наблюдения, чтобы предотвратить их необратимые и негативные последствия для жизни.

Здесь мы обсудим,

1. Что такое менингит? - определения, причины, признаки и симптомы, лечение

2. Что такое энцефалит? - определения, причины, признаки и симптомы, лечение

3. В чем разница между менингитом и энцефалитом?

Что такое менингит

Определяемый как воспаление защитной оболочки головного и спинного мозга (Meninges), менингит в основном вызывается бактериальной или вирусной инфекцией. Вирусные и бактериальные инфекции являются заразными и могут передаваться при чихании, кашле или контакте. Другие незначительные причины могут включать опухоли, радиацию, химическое раздражение, грибковые инфекции и лекарственную аллергию. Другие основные факторы риска включают иммунные состояния, такие как ВИЧ, СПИД, аутоиммунные заболевания и т. Д.

Наиболее частой причиной вирусного менингита (85%) является вирус Коксаки А, вирус Коксаки В или эховирусы. Другие возможные вирусные инфекции могут включать в себя эпидемический паротит, ВИЧ, корь, грипп и герпес. Большинство вирусных инфекций проходит самопроизвольно, даже без лечения.

Streptococcus pneumonia (пневмококковый менингит), Neisseria meningitides (менингококковый менингит), Haemophilus influenza, Listeria monocytogenes (пищевого происхождения) являются одними из основных бактерий, вызывающих это состояние, и нелеченный бактериальный менингит может быть опасным для жизни.

Хотя это состояние может повлиять на любого человека в любом возрасте, это заболевание чаще всего наблюдается у младенцев, детей младшего возраста, подростков и молодых людей. Дети в возрасте до 5 лет подвержены высокому риску заражения вирусным менингитом, в то время как младенцы подвергаются высокому риску заражения бактериальным менингитом.

Слабого и плохо выглядящего пациента привезли в больницу с признаками и симптомами, такими как высокая температура выше 37,5 ° C, сильная головная боль, пятнистая сыпь, которая не исчезает, когда по ней катят стекло (не всегда), ригидность затылочных мышц следует избегать избегания яркого света (светобоязнь), сонливости и невосприимчивости к припадкам, а также принимать неотложные меры, поскольку менингит возглавляет список дифференциальных диагнозов. Что еще более важно, вышеупомянутые симптомы могут проявляться полностью или могут варьироваться в любом порядке в зависимости от возбудителя, состояния пациента и тяжести состояния.

Полное неврологическое обследование поможет в определенной степени установить правильный диагноз. Люмбальная пункция выявляет воспаление (спинной мозг), посев крови идентифицирует возбудитель, а общий анализ крови и уровень СРБ выявляют продолжающееся воспаление. Рентгенография грудной клетки (поскольку пневмококковый менингит может следовать за пневмонией) и компьютерная томография (исключая абсцесс мозга или синусит, который может быть очагом инфекции) помогут исключить другие причины и подтвердить диагноз.

Лечение менингита в основном зависит от этиологии, тогда как бактериальный менингит требует немедленной госпитализации и лечения внутривенными антибиотиками в зависимости от типа организма; Грибковый менингит лечится противогрибковыми средствами. Вирусный менингит обычно не лечится и проходит самопроизвольно, а симптомы исчезают через две недели.

Пациенты, которые не получают своевременных вмешательств, подвержены развитию осложнений, таких как судороги, нарушение слуха, повреждение головного мозга, гидроцефалия и субдуральные выпоты (образование жидкости между мозгом и черепом).

Кроме того, вакцинация против Haemophilus influenza типа B (Hib), пневмококковой конъюгатной вакцины и менингококковой вакцины может быть назначена в качестве профилактической меры для предотвращения менингита.

Что такое энцефалит

Энцефалит - это редкое, но серьезное заболевание, определяемое как острое воспаление паренхимы головного мозга. Признаки и симптомы энцефалита очень похожи на симптомы гриппа, поэтому довольно сложно определить, какой именно. Тем не менее, функции будут длиться 2-3 недели, когда легкие формы могут полностью восстановиться, тогда как некоторые типы могут быть опасными для жизни. Пациенты будут в основном жаловаться на трудности в речи или слухе, двойное зрение, галлюцинации, изменения личности, потерю сознания, потерю чувствительности (некоторые части тела), слабость мышц, частичный паралич рук и ног, внезапную сильную деменцию, припадки. и потеря памяти.

В основном это вызвано энтеровирусами, вирусами простого герпеса типов 1 и 2, вирусом бешенства или арбовирусами (вирус Западного Нила, которые передаются от зараженных животных людям через укусы зараженных клещей, комаров или других кровососущих насекомых), людей с иммунной системой. Состояния, подверженные риску, подвержены высокому риску стать восприимчивыми к первичной инфекции, которая похожа на менингит.

Будучи заразной, инфекция может распространяться через тесный контакт со слюной, выделениями из носа, фекалиями или выделениями из горла.

В дополнение к полному анамнезу и неврологическому обследованию, энцефалит диагностируется с помощью техник, аналогичных менингиту, и КТ или МРТ покажет воспаление головного мозга вместо воспаленных мозговых оболочек. Кроме того, электроэнцефалография (ЭЭГ) может быть проведена для выявления аномальных мозговых волн путем мониторинга электрической активности в мозге через череп.

• Противовирусные препараты - Ацикловир и Ганцикловир
• Противосудорожные препараты, чтобы остановить или предотвратить судороги
• Кортикостероиды для уменьшения отека мозга
• Искусственное дыхание
• Иммунодепрессанты по аутоиммунным причинам
• Скрининг на опухоли в подозреваемых случаях
• Комплексная реабилитация
• Когнитивная реабилитация
• Физиотерапия, логопедия и трудотерапия после контроля острого заболевания

МРТ-изображение с коронным весом T2

Разница между менингитом и энцефалитом

Основное различие между менингитом и энцефалитом заключается в самом определении.

Менингит определяется как воспаление защитных слоев ткани или оболочек головного мозга, известных как менинги.

энцефалит определяется как острое воспаление паренхимы головного мозга.

Менингит может быть вызвано бактериями, вирусами и грибками.

энцефалит обычно вызывается вирусными агентами.

Менингит может существовать только как одна форма.

энцефалит может встречаться как первичный (инфекционный организм напрямую попадает в мозг) или как вторичный (инфекционный организм попадает в орган до попадания в мозг).

Оба эти состояния имеют очень сходные признаки, которые затрудняют диагностику точного типа, и, к сожалению, есть пациенты, которые одновременно страдают обоими заболеваниями, что приводит к сложной ситуации, приводящей к необходимости сложных методов лечения. Тем не менее, основным отличительным фактором является изменение цвета кожи или сыпь, которая наблюдается только при менингите.

Другой отличительные признаки менингита Внезапная лихорадка, сильная головная боль, тошнота, рвота, двоение в глазах, сонливость, светобоязнь и скованность шеи.

энцефалит характеризуется умеренно-тяжелой лихорадкой, судорогами, изменениями поведения, путаницей, дезориентацией и связанными с ней неврологическими признаками в зависимости от того, на какую часть мозга влияет энцефалитный процесс (локально-центрированный или глобальный).

Менингит в основном диагностируется с помощью рутинных анализов крови вместе с культурами для выделения ответственного организма.

энцефалит может потребоваться техника нейровизуализации в дополнение к этим.

Ампициллин является золотым стандартом антибиотика для менингит (главным образом бактериальный), который будет дан в сочетании с аминогликозидом или цефалоспорином (цефотаксим).

энцефалит (в основном вирусный) будет лечиться внутривенно ацикловиром в течение 10 дней во время госпитализации.

Энцефалитный менингит – заболевание, развивающееся вследствие проникновения вируса в организм человека. Другое название патологии – менингоэнцефалит.

У больного одновременно выявляется 2 воспалительных процесса: менингит, выражающийся в воспалении коры головного мозга, и энцефалит, при котором воспаляется мозг. В этом и заключается разница между менингитом и энцефалитом. У детей болезнь протекает особенно тяжело, характеризуется рядом необратимых последствий и высокой смертностью.

Причины патологического процесса

В международной классификации заболеваний МКБ-10 патологии присвоен код G04. Менингоэнцефалит у детей и у взрослых имеет инфекционную, аллергическую либо токсическую природу. Когда возбудитель попадает в клетки мозга, формируются очаги воспаления, которые ухудшают микроциркуляцию крови. Увеличивается объём спинальной жидкости, что повышает внутричерепное давление. Оболочки мозга повреждаются, что ведёт к развитию менингеальных симптомов.

Причиной воспаления мозга могут выступать демиелинизирующие болезни, которые приводят к поражению тканей периферической и центральной нервной системы. Обычно болезнь возникает в результате вторжения инфекционных возбудителей:

• бактерий – менингококков, стрептококков, туберкулёзной палочки, листерии;
• вирусов – бешенства, герпеса, клещевого энцефалита, ветряной оспы, кори, арбовирусов.

Возбудители токсоплазмоза и малярии также вызывают развитие менингоэнцефалита.

Примечание! ЛОР-патологии и стоматологические болезни гнойного характера часто приводят к развитию энцефалитного менингита.

Патология может проявляться в первичной и вторичной форме. Первичный энцефалитный менингит развивается после заражения герпесом, сифилисом, бешенством. Вторичная форма развивается как осложнение после перенесённого туберкулёза, ветрянки, краснухи, синусита.

Вирус проникает в организм при укусе клеща либо в результате попадания возбудителя в носоглотку. Способ проникновения инфекции зависит от вирусного типа. Возможен и контактный путь заражения, когда нарушена целостность черепно-мозговых костей.

Менингеальный энцефалит у новорождённых и у маленьких детей диагностируется часто, поскольку детский иммунный статус недостаточно развит. Риск развития заболевания повышается при наличии внутриутробных инфекций, недоношенности. Маленькие дети тяжело переносят болезнь, последствия которой проявляются в неврологических расстройствах.

Классификация

Воспаление мозга протекает в молниеносной, острой, подострой и хронической форме. Молниеносное течение прогрессирует за несколько часов, часто приводя к летальному исходу. Острая и подострая формы характеризуются стандартным для болезни течением. Хронический вариант сопровождается вялым развитием, чередующимся с периодами обострения.

Менингоэнцефалиты дифференцируют и по качеству спинальной жидкости: серозная, геморрагическая, гнойная. Состав и оттенок ликвора указывает на характер воспалительного процесса.

Если делать прививку живой вакциной в момент ослабления иммунных сил, возбудитель может проникнуть через энцефалический барьер, в результате чего возникнет энцефалитный менингит.

Проявления болезни варьируются в зависимости от вида менингоэнцефалита. Различают бруцеллёзный, гриппозный геморрагический, ветряночный, амёбный, герпетический, вирусный и гнойный тип. Грибковый менингоэнцефалит диагностируется реже.

Развивается как осложнение после перенесённого гриппа. Тяжело протекает.

Симптоматика выражается в резком повышении температуры, эпилептических припадках, ознобе, спутанности сознания. Эта форма сложно лечится, обычно вызывает серьёзные осложнения.

Форма может проявляться как отдельное заболевание либо протекать наряду с инфекцией вирусного характера. Опасность этого вида заключается в отсутствии клинических проявлений на начальном этапе развития. Наблюдаются яркие симптомы интоксикации, мозг отекает, сопровождаясь гибелью нейронов.

Этот вид часто диагностируется у младенцев. Инфицирование происходит во внутриутробном периоде либо в процессе родоразрешения. Болезнь способна проявиться даже у людей, имеющих антитела к вирусным штаммам.

Возникает вследствие укуса инфицированного клеща либо после употребления молока заражённых коз и коров. Частота диагностирования возрастает весной и летом, когда насекомые наиболее активны.

Изначально признаки проявляются в повышении температуры, интенсивной боли в голове, рвоте. Через неделю симптоматика дополняется поражением центральной нервной системы, что выражается в неврологических расстройствах.

Редкий вид патологии, характеризуется высокой летальностью. Инфекция в виде мельчайших амёб (простейших) проникает в верхние отделы респираторного тракта. Заражение происходит в водоёмах с пресной водой, посредством питья водопроводной воды.

Возбудитель может находиться на грибах, фруктах, в почве. Инкубационный период длится около 2 недель.

Повреждается мягкая оболочка головного мозга, что влияет на возникновение гранул бруцеллёзного типа. Появляются параличи, наблюдаются психоневрологические нарушения. Требуется продолжительное лечение.

Развитие гнойного менингоэнцефалита происходит в результате вторжения в организм стафилококков, бактерий, менингококков, гемофильной палочки. Обычно патогены проникают в организм через слизистую носоглотки.

Инфекционные агенты повреждают кору головного мозга и мозговые структуры. Риск развития патологии возрастает при иммунодефицитном состоянии, черепно-мозговых травмах, операциях на голове.

Эта форма проявляется вследствие вторичного воспаления мозговых оболочек. Диагностируется у людей с разными видами туберкулёза, а также у детей до года. Заболевание сопровождается систематическими болями в голове, слабостью, раздражительностью, снижением аппетита и качества сна.

Появляется как осложнение перенесённой ветряной оспы у маленьких детей. Протекает в тяжёлой форме. Выражается в развитии судорожных припадков, боли в голове, лихорадки, головокружения.

Как проявляется воспаление мозга

Признаки болезни зависят от причины патологии и масштабов поражения других органов. Латентный период менингитного энцефалита составляет около 2 недель, у некоторых форм инкубационный период продолжается месяц. В эту фазу вирус, находящийся в организме, активно реплицируется и проникает во все ткани.

При судорожных припадках и потере сознания нужно незамедлительно вызвать скорую помощь.

Начинает нарастать температура тела. Мучительная головная боль и рвота свидетельствуют о прогрессировании интоксикационных процессов. Поражение нервной системы выражается в повышении чувствительной восприимчивости, беспокойности. Через несколько дней появляется ригидность мышц затылка, при которой больной не может наклонить голову вперёд из-за сильных болей. У младенцев набухает родничок.

По мере развития болезни нарушаются речевые умения, человеку трудно глотать и дышать. Частота сердечных сокращений постепенно уменьшается, отекает часть мозга, что приводит к смерти.

Диагностические мероприятия

Диагноз выставляется на основе комплексного обследования пострадавшего. Изначально оцениваются клинические проявления. Затем врач проверяет ряд симптомов, свойственных патологии: Кернига, Германа, Брудзинского, Мондонези.

При обследовании новорождённого врач обращает внимание на родничок – он выбухает. Также необходимо провести тест Лессажа, когда малыша приподнимают, держа за подмышечные впадины. При менингоэнцефалите ребёнок не выпрямляет ноги.

Основополагающий диагностический метод – пункция. Специалист производит забор спинномозговой жидкости, прокалывая ткани в поясничном отделе. Оценивается внешний вид биологического материала и его состав. Диагноз подтверждается при увеличенной концентрации белка, понижении количества глюкозы.

Также требуется проведение магниторезонансной томографии, рентгенографии лёгких.

Методы лечения

Терапия энцефалитного менингита производится в условиях медицинского учреждения, пациента помещают в инфекционное отделение. Выбор терапевтических методов зависит от формы патологии.

Бактериальные формы менингоэнцефалита гнойного характера лечатся с помощью антибиотиков: карбапенемов, пенициллинов. Амёбная разновидность требует дополнительного введения противогрибковых препаратов.

Заболевание вирусной этиологии устраняется посредством внутримышечного введения глобулина, интерферона. Детям с герпетической формой болезни назначаются кортикостероиды.

К общим лечебным мероприятиям относится применение:

• инфузий, нормализующих кровяной состав;
• антигистаминных средств – Супрастин, Димедрол;
• ноотропов, восстанавливающих работу центральной нервной системы;
• средств, улучшающих кровообращение;
• поливитаминов;
• седативных препаратов;
• медикаментов противосудорожного действия.

Помимо медикаментозного лечения, больным требуется реабилитационная терапия, которая включает массажи, лечебную физкультуру, иглоукалывание.

Прогноз и последствия болезни

Процент выживаемости при менингеальном энцефалите низок. Болезнь ведёт к развитию необратимых последствий в пожилом и в детском возрасте. При несвоевременном обращении к врачу и сниженном иммунном статусе развиваются такие осложнения, как эпилептические припадки, паралич. Снижается острота зрения и слух. Ухудшаются интеллектуальные способности.

Следствием перенесённого герпетического либо грибкового менингита у детей становится гидроцефалия, задержка психофизического развития. Если наблюдается потеря речевых умений, невозможность глотать и боли в сердце, то вирус повредил черепно-мозговые участки. В таком случае человек умирает.

Людям, перенёсшим менингоэнцефалит, нужно наблюдаться у невролога всю оставшуюся жизнь. Коварность заболевания кроется в сложности выявления первых признаков патологии. Поэтому при обнаружении непривычных симптомов следует проконсультироваться с врачом.

Для подготовки статьи использовались следующие источники:
Заводнова О. С. Особенности лечения и исходы герпетических, кандидозных и кандидо-стафилококковых менингоэнцефалитов у новорожденных // Журнал Научные ведомости Белгородского государственного университета. Серия: Медицина. Фармация — 2014.

Зубрицкий М. Г. Хронический герпетический менингоэнцефалит, осложнившийся генерализацией процесса с поражением внутренних органов // Журнал Гродненского государственного медицинского университета — 2006.

Рубин А. Н., Щербук Ю. А., Ляпин А. П. Осложнения гнойных менингоэнцефалитов у детей // Журнал Вестник хирургии имени И. И. Грекова — 2015.