Эпидемия менингита в детском саду

Менингитом называют смертельно опасное заболевание, при котором воспалению подвергаются оболочки головного и спинного мозга. Вызывается болезнь одним или несколькими микробами, это может быть как вирус, так и бактерия, гриб.

Выделяют первичный менингит, когда заболевание является самостоятельной формой и может быть вызвано вирусом или бактерией (это в основном менингококк или гемофильная палочка). Болеют им чаще дети, подростки, пожилые люди. Также есть вторичный менингит, у которого нет возрастных различий. Он возникает как осложнение вирусных заболеваний (кори, ветряной оспы, свинки, краснухи) или гнойных (отита, синусита, сепсиса). Менингит в детском саду – это первичный процесс, и чаще всего он вызывается ничем иным, как менингококком. Менингококковый менингит является одной из форм инфекции.

Что такое менингококковая инфекция?

Заболевание вызвано микробом, который попадает от одного человека к другому воздушно-капельным путем. Эта бактерия является очень заразной, но быстро гибнет на прохладном воздухе, поэтому возникновение вспышек возможно при близком контакте или у людей, находящихся в теплом закрытом помещении.

Каждый год встречаются отдельные случаи возникновения менингококковой инфекции, тогда регистрируется менингококк группы В. Но раз в три-четыре года наблюдается вспышка менингита, вызванная менингококком группы А. Чаще всего эпидемии наблюдаются в зимне-весенний период, что связано как с общим снижением иммунитета в этот период, так и с тем, что в это время года дети почти не гуляют и находятся в помещении.

Существует несколько форм менингококковой инфекции. Самые опасные из них в плане заразности:

- носительство, когда человек не чувствует себя больным, при этом активно в течение 2-4 недель выделяет бактерию воздушно-капельным путем;

- менингококковый назофарингит, который легко переносится, очень часто не диагностируется, так как похож на обычную ОРВИ.

Как проявляется менингококковый менингит?

Заболевание почти всегда начинается остро, но может развиваться и как осложнение менингококкового назофарингита, тогда предшествовать ему будут небольшое повышение температуры, насморк, боль и дискомфорт в горле. Первые симптомы – это сильная головная боль, которая возникает одновременно с поднятием температуры до высоких цифр. Также появляются рвота (она часто многократная, после нее не становится легче), светобоязнь. Повышается чувствительность кожи к обычным прикосновениям (они начинают вызывать дискомфорт). Менингит может развиваться быстро, когда от появления сильной головной боли до нарушения сознания проходит всего 2-3 часа, но может протекать и медленно.

Нарушение сознания обычно выглядит как заторможенность, которая переходит в сомнолентность, ребенка становится трудно разбудить. Иногда этому состоянию предшествуют судороги (кратковременные и более длительные с нарушением сознания), иногда – возбужденность и неадекватность ребенка.

- плотноватые на ощупь, кажется, что они выступают над поверхностью кожи;

- чаще всего начинают появляться на кистях, стопах, голенях, предплечьях, ягодицах, на туловище и голове – потом;

- форма – близкая к форме звезды;

- могут быть участки некрозов;

- сыпь не бледнеет при надавливании на нее стеклом или растягивании кожи под ней.

На 100% от данного заболевания уберечься невозможно. Но если ребенка закаливать, не забывать о профилактическом приеме витаминов в холодное время года, сразу же обращаться к ЛОРу, педиатру или инфекционисту при возникновении кашля, соплей и других признаков ОРВИ, то можно предотвратить попадание менингококка из носоглотки куда-то дальше. Если в садике обнаружили менингококковую инфекцию, надо проконсультироваться с инфекционистом по поводу профилактического приема антибиотиков (может быть, есть смысл сдать посев с носоглотки). Всем взрослым при возникновении признаков ОРВИ при ребенке ходить в маске.

Большую гарантию дает вакцинация от менингококка, которую можно проводить только детям старше двух лет раз в три-четыре года (это зависит от вакцины). После вакцинации обычно наблюдается только местная реакция и повышение температуры в течение 36 часов (это говорит о формировании иммунитета).

Особо показана вакцинация детям, имеющим врожденные проблемы с ЦНС, так как у них менингит в детском саду развивается наиболее часто.

Очень страшная тема. Но, к сожалению, я не могу не написать о ней. Этот пост я начну с новостей:

В Ростове-на-Дону эпидемия менингита продолжает косить детей. На сегодняшний день в больницах города находилось 67 детей, еще 42 ребенка пребывают на амбулаторном лечении.

Из 66 детей менингит был подтвержден только у 34, четверо из них до сих пор находятся в реанимации, их состояние оценивается как стабильно тяжелое. У остальных врачи констатировали вирус ОРВИ, который, скорее всего и стал причиной воспаления, повлекшего за собой менингит.

Отметим, что Министерство здравоохранения приказало провести поквартирный осмотр всех детей в Ростове-на-Дону. На данный момент врачи осмотрели почти 4 тысячи детей.

А вот последний случай:

Врачи установили, что причиной смерти уже второго малыша стала еще одна, более опасная форма заболевания, передающегося воздушно-капельным путем.

Сотрудники Следственного комитета и врачи Ростова-на-Дону устанавливают источники и причины заражения двухлетнего Егора К., который в четверг днем скончался от острой формы менингита.

По словам представителей больницы, куда в районе двух часов дня был экстренно доставлен Егор, мозговые оболочки ребенка поразила новая форма болезни.

— Это заболевание — менингококцемия — передается воздушно-капельным путем и поэтому скорость заражения очень высока, — комментируют источники Life News в медицинских кругах.

Главным отличием заболевания, от которого умер Егор, является то, что его возбудителем являтся не вирус, а бактерия Neisseria meningitidis, в считаные дни вызывающая сильнейшее токсическое отравление.

Как рассказали врачам родители мальчика, еще три недели назад они сдавали все анализы, и их результаты показали, что ребенок абсолютно здоров. Однако буквально два дня назад у малыша неожиданно пропал аппетит и он стал жаловаться на головную боль.

Ситуация осложняется еще и тем, что заболевший ребенок не ходил в детский сад — именно поэтому точное место заражения установить крайне затруднительно.

— Мы не собираемся ни с кем судиться и предъявлять врачам претензии, несмотря на то, что пару недель назад при сдаче анализов никто не обнаружил в крови сына ничего опасного, — едва сдерживая слезы, говорит Наталья К. — Я не представляю, где Егор мог заразиться, ведь он был домашним ребенком.

Болезнь развивалась стремительно и в считаные дни полностью захватила организм ребенка. Менингококцемия атаковала мозг ребенка, и началось сильнейшее воспаление.

В настоящее время следствие устанавливает, почему малыш был доставлен в больницу, уже находясь в бессознательном состоянии. На момент поступления в клинику у Егора был диагностирован эндотоксический шок третьей степени.

— Сейчас специалисты выясняют природу заболевания второго малыша, погибшего от менингита в Ростовской области, — сообщила Life News представитель Минздрава Ростовской области Елена Третьякова. — Все анализы будут проведены в ближайшее время.

На данный момент под наблюдением врачей в больницах города остаются 24 ребенка. Остальные малыши отправлены домой для амбулаторного лечения.

Эпидимиологи полагают, что опасный вирус был завезен в Ростов мигрантами из Китая. По другой версии, причиной вспышки могла стать антисанитария в детском саду.

И еще статья:

При поступлении в медицинское учреждение ребенку поставлен диагноз менингококковая инфекция: менингококцемия, эндотоксический шок 3 степени. При этом в СКР отметили, что у них нет данных, что смерть ребенка имеет отношение к эпидемическому очагу по энтеровирусной инфекции.

А теперь Что такое менингит:

Менинги́т (термин состоит из др.-греч. μῆνιγξ

Для диагностики менингита используется люмбальная пункция. Она заключается в заборе спинномозговой жидкости из позвоночного канала с помощью шприца и её исследования на наличие возбудителя заболевания. Лечение менингита проводится с помощью антибиотиков, противовирусных или противогрибковых средств. Иногда для предотвращения осложнений от сильного воспаления используются стероидные средства.

Менингит, особенно при задержке с лечением, может вызывать серьёзные осложнения: глухоту, эпилепсию, гидроцефалию и проблемы с умственным развитием у детей. Некоторые формы менингита (вызываемые менингококками, гемофильной палочкой типа b, пневмококками или вирусом паротита) могут быть предотвращены прививками.

Менингококковый менингит начинается остро с высокой лихорадки, озноба. В первый-второй день у большинства больных появляется геморрагическая сыпь. Менингеальные симптомы появляются также на первые-вторые сутки болезни. Спинномозговая жидкость мутная, молочно-белого или желтоватого цвета, содержит в 1 мл несколько тысяч нейтрофилов, в цитоплазме которых часто видны характерные бобовидные диплококки; при посеве можно выделить культуру возбудителя. Количество белка значительно повышено, глюкозы — снижено. При помощи иммунологических методов в цереброспинальной жидкости можно обнаружить антиген возбудителя, а используя полимеразную цепную реакцию (ПЦР) — его ДНК. В крови резко выражены островоспалительные изменения. Если не проводить соответствующего лечения, летальность при менингите достигает 50%. При своевременной терапии летальность составляет менее 5%, главным образом за счет тяжелых форм менингококкцемии, осложненных инфекционно-токсическим шоком, при котором поражение оболочек мозга слабо выражено.

Профилактика менингита: категории риска

От заболевания менингитом различного типа не застрахован никто. Но медицинские исследования показали, что некоторые возрастные группы подвержены большему риску заболевания, в частности:

дети младше 5 лет;
подростки и молодые люди в возрасте от 16 до 25 лет;
взрослые старше 55 лет.

Менингит — инфекционное заболевание, сопровождающееся воспалением оболочек головного и спинного мозга (мозговых оболочек). Причиной болезни могут стать различные вирусы, в частности паротит (воспаление околоушной железы). Такая форма менингита называется вирусной. Это самая частая, но в то же время и самая легкая форма заболевания.

Другая, более тяжелая форма менингита — так называемый бактериальный менингит, который вызывают различные болезнетворные микробы (например, менингококк, пневмококк и т.д.), — может привести к смерти или вызвать серьезные осложнения. Однако если вовремя начать лечение антибиотиками, подобных последствий удастся избежать.

Стоит отметить, что менингит имеют свою сезонность: пик заболевания приходится на зимне-весеннее время. Это происходит потому, что иммунная система человека в это время ослаблена большим количеством вирусов, которые тоже активизируются в это время года – ОРВИ, грипп и др.

Профилактика. Хорошо известно, что профилактировать инфекции легче, чем лечить их. Заболеванию больше подвержены дети, иммунитет которых ослаблен в силу каких-либо причин (другие болезни, витаминная недостаточность, переутомление). Поэтому, как это ни банально, но укрепление организма ребенка — прогулки на свежем воздухе, закаливание — снижают риск заболеть любой формой менингита.

Предупредить заражение вирусными менингитами позволяют обычные гигиенические мероприятия: мытье рук с мылом, обязательное мытье фруктов и овощей, употребление кипяченой или бутилированной воды.

Еще одно очень важное направление профилактики – вакцинация. Но нужно понимать, что менингит — это заболевание с большим количеством возможных возбудителей, и универсальной вакцины, способной защитить от всех них, не существует. Особенно это касается энтеровирусных инфекций. Тем не менее сегодня разработаны такие вакцины, как Менингококковая (производство Россия), применяемая у детей, начиная с 12 месяцев, а также Менинго А+С (производство Франция) для детей с 18 месяцев и взрослых.

Помните о мерах профилактики менингита и возможностях использования вакцин. Не пытайтесь лечить себя или вашего ребенка самостоятельно. Результаты лечения менингита во многом зависят от времени между появлением первых симптомов и началом терапии. Только специалист может грамотно оценить ситуацию и выбрать тактику лечения.

Если появился менингит в детском саду, то необходимо срочно объявить карантин и провести профилактические мероприятия. Серозный менингит – одно из опаснейших заболеваний, которое может привести к летальному исходу. Причиной болезни может стать как вирус, так и бактерия. Первичной формой менингита чаще всего болеют дети. Данная патология вызывается менингококком или гемофильной палочкой.

Что делать, если в детском саду ребенок заболел менингитом?

В детском саду причиной менингита может быть только менингококковая инфекция. У больного воспаляются защитные ткани мозга. При менингите возбудитель в детских учреждениях может передаваться от одного ребенка другому воздушно-капельным путем. В условиях замкнутого пространства детских садиков при комнатной температуре менингококк быстро распространяется. Стоит иметь в виду, что в возрасте до 10 месяцев ребенок защищен антителами матери, собственного иммунитета у малыша к менингиту нет.

Менингит у ребенка

По статистике, вспышки менингита регистрируются 1 раз в 4 года, причиной эпидемии становится менингококк, относящийся к группе А. Подобная заболеваемость носит сезонный характер, пик которой приходится на зимне-весенний период.

Нередки и такие ситуации, когда малыш является носителем инфекции, но сам не болеет. В течение 4 недель он активно выделяет в окружающее пространство возбудителя. Эта форма называется менингококковым назофарингитом. Данную патологию очень сложно выявить, так как по всем признакам она напоминает ОРВИ. Это единственная форма, которая не представляет серьезной угрозы. Остальные формы менингита очень опасны.

Характерный признак заболевания – появление сыпи. Менингит всегда протекает остро.

Первым признаком болезни является сильная головная боль.
Одновременно с этим у ребенка поднимается температура, она может доходить до +40ºС.
Еще один симптом заболевания – частая рвота, не приносящая ребенку облегчения.
Возникает светобоязнь.
Любые прикосновения вызывают неприятные ощущения.
Очень часто с момента повышения температуры до потери сознания проходит всего несколько часов. Но иногда заболевание может протекать и медленно.
Для серозного менингита характерны общие менингиальные признаки и такой, например, как тошнота.

Менингококковая сыпь бывает темного цвета, она плотная на ощупь. Сами высыпания как бы выступают над кожей. Сыпь возникает на теле, начиная с кистей, стоп и голеней. Далее она появляется на предплечьях, ягодицах, туловище и голове. Эту сыпь невозможно перепутать с той, причиной которой является аллергия. Если на теле ребенка появляется сыпь, и одновременно повышается температура, необходимо срочно вызвать скорую помощь. Чем раньше будет диагностировано заболевание, тем меньше риск развития тяжелых осложнений. В целом инкубационный период составляет около 3 дней.

Для того чтобы точно определиться с диагнозом, необходимо попросить ребенка наклонить голову вперед и дотронуться подбородком до грудины. Если малыш болен, он не сможет этого сделать.

Карантин и профилактика менингита в детском саду

Даже если имеется только подозрение на менингит, в детском саду обязательно объявляется карантин. Срок действия карантина – 10 дней. В связи с этим издается специальный приказ, в котором указывается дата начала карантина и день его завершения. В случае если заболевает еще 1 ребенок, карантин продлевается.

На этот период родители могут отказаться от посещения детского сада их малышом. Также всем мамам и папам необходимо проконсультироваться с врачом. Он может назначить профилактическое лечение, при котором ребенку выписываются антибиотики. Детям старше 2 лет делают профилактическую прививку. Через 3-4 года ее повторяют. Профилактика заболевания может заключаться и в закаливании малыша.

На время карантина на группу накладываются некоторые ограничения. Дети не могут гулять на участках других групп. Они не участвуют в массовых мероприятиях, не посещают музыкальные или физкультурные занятия вне своей группы.

Изменяется санитарный режим. Проводится влажная уборка 3 раза в день. Помещения кварцуются несколько раз в день. Вся посуда и игрушки моются с применением дезинфицирующих средств. Помещения проветриваются чаще, чем обычно. Во время карантина детям нельзя проводить вакцинацию.

В Ростове-на-Дону как минимум на 90 суток закрыли детский сад "Теремок", где произошла вспышка менингита, от которого умер один ребенок. Для того, чтобы выяснить причины его смерти, следователи назначили целый ряд экспертиз. В частности, будет проверено, насколько быстро врачи оказали мальчику помощь.

По словам медиков, причиной заболевания стал энтеровирус, который может вызывать осложнение в виде менингита — именно такой диагноз поставили 13 детям. Всего в больнице сейчас находятся 32 ребенка из садика, а шестеро — в реанимации.

Дети из ростовского детского сада "Теремок" заразились менингитом воздушно-капельным путем. К такому выводу пришли специалисты медицинской комиссии, которая занимается расследованием обстоятельств массовой вспышки опасного заболевания в детском учреждении.

"Это воздушно-капельная инфекция. Это вирус, вызывающий острую респираторную вирусную инфекцию. Когда он попадает в организм, он может вызывать различные осложнения. В данном случае он вызвал менингит", — говорит министр здравоохранения Ростовской области Татьяна Быковская.

Теперь вирусологам научно-исследовательского института, которые приехали в Ростов из Петербурга на помощь местным медикам, предстоит провести дополнительные исследования для того, чтобы определить тип энтеровирусной инфекции. Это необходимо для коррекции дальнейшего лечебного курса. При этом ростовских врачей, которые могли сразу обнаружить заболевание, подозревают в неверной постановке первоначального диагноза, что стало причиной смерти одного из воспитанников "Теремка". В Минздраве не согласны с мнениями следователей и собираются провести свою проверку.

"Нужно выяснить, в самом ли деле родители обращались ко врачу и когда именно это было сделано. На скорой помощи все у нас, слава Богу, сегодня записывается, поэтому мы точно можем посмотреть, когда поступил вызов, был ли этот вызов. Будет проведено служебное расследование", — продолжила Быковская.

До сих пор неизвестно, когда вновь заработает "Теремок". Карантин официально должен закончиться здесь 14 июня, но вряд ли это произойдет: проверяющими органами уже выявлены десятки нарушений законодательства. Тем более, что после массовой вспышки менингита сотни родителей пришли забирать личные дела своих детей.

Менингит (воспаление оболочек мозга) – крайне опасное заболевание. По оценкам ВОЗ, до 50% заболевших без лечения погибают, более чем в 10% случаев возникают серьёзные осложнения. Увы, даже своевременная медицинская помощь не всегда гарантирует благополучный исход. В 70% случаев этим заболеванием страдают дети (чем меньше ребёнок, тем тяжелее протекает менингит и тем хуже прогноз).

Вирус, грибок или бактерии?

Возбудителей у менингита множество. Например, его могут провоцировать вирусы. Летом чаще возникает менингит, вызванный энтеровирусом, который попадает в организм с грязных рук или через воду. Могут встречаться и вторичные менингиты, спровоцированные вирусами гриппа или эпидемического паротита (свинки). Реже к заболеванию приводит грибковая инфекция. Отличить возбудителя болезни на глаз невозможно – для этого требуется лабораторный анализ спинномозговой жидкости.

Вирусные менингиты чаще не так опасны, как бактериальные. Последние вызываются менингококками, а также пневмококками и гемофильной палочкой типа B.

Период мнимого благополучия

Заразиться этой инфекцией довольно легко. Это может произойти обычным воздушно-капельным путём, но только при близком контакте с источником инфекции. Не застрахованы даже малыши, не посещающие детских садов. Дело в том, что некоторые люди (чаще взрослые) являются лишь носителями опасных бактерий, при этом сами они или вообще нормально себя чувствуют, или испытывают лишь симптомы лёгкого ОРЗ. Поэтому нередко дети заражаются у себя дома от своих же родителей, братьев или сестёр. В группу особого риска по вероятности заболеть менингитом входят люди, находящиеся в условиях скученности, – студенты первых курсов, живущие в общежитиях, трудовые мигранты, солдаты-новобранцы, а также люди с удалённой селезёнкой, с различными иммунодефицитами.

Осторожно, жар!

Какого-то одного значимого симптома у менингита нет. И признаки этого заболевания вполне можно спутать, например, с гриппом. Поэтому при любом подъёме температуры выше 38–39 градусов и резком ухудшении общего состояния у ребёнка лучше немедленно обратиться к врачу. У медиков есть несколько тестов, которые помогут заподозрить менингит. Например, опасный признак – когда ребёнок не может привести подбородок к груди. В таком случае больного надо срочно госпитализировать. Многие уверены, что багровая сыпь на коже – главный симптом менингита. На самом деле яркие пятна на теле, ягодицах и других местах – признак менингококцемии, которая может сочетаться с менингитом, а может возникать и отдельно. Сама эта сыпь – признак того, что возбудитель инфекции распространился по току крови, то есть начался сепсис. Это жизнеугрожающая ситуация. Причём от появления первых симптомов до гибели больного порой не проходит и суток.

Страшная угроза

Поскольку менингит за считаные часы может привести к смерти, маленькому пациенту как можно раньше требуется госпитализация. Но, увы, даже вовремя начатое необходимое лечение спасает не всегда, особенно если заболел ребёнок до 1 года. Менингококковая инфекция опасна и осложнениями. Она тромбирует сосуды, отчего в конечностях могут возникать участки некроза (омертвения) тканей. Поэтому среди возможных последствий – ампутация конечностей. Перенесённый менингит может негативно повлиять и на многие психические функции (память, например), а также привести к параличам и парезам. Инфекция чревата снижением или потерей слуха и зрения, развитием эпилепсии, снижением интеллекта и задержкой психического и моторного развития у детей.

Спасительный укол

Против менингококковой инфекции есть эффективные вакцины. В Европе малышей прививают от менингита с первых месяцев жизни, в США вакцинируют подростков. Увы, пока вакцина от этой болезни не входит в российский календарь прививок, и поэтому воспользоваться ею родители могут в большинстве случаев за свой счёт. В состав зарегистрированной в России вакцины входят 4 наиболее часто встречающихся возбудителя менингококковой инфекции – A, C, W и Y. Ею прививают детей начиная с 9 месяцев. Вакцина против ещё одного распространённого менингококка – группы В – пока недоступна в России. Но, поскольку возбудителями менингита могут быть не только менингококки, но и другие бактерии, родителям следует подумать и о возможности привить детей имеющейся в нашей стране вакциной против гемофильной инфекции (ХИБ) и вакциной против пневмококковой инфекции (последняя в 2014 году была введена в Национальный календарь прививок).

Наша справка

Вакцина менингококковая группы А полисахаридная сухая (Россия), от 700 руб. Позволяет защитить от менингококков серотипов А и С. Разрешено использовать с 1 года, спустя 3 года требуется ревакцинация.

Менинго А + С (Франция), от 1500 руб. Предотвращает развитие цереброспинального менингита. Для взрослых и детей старше 2 лет.

Менцевакс ACWY (Бельгия), от 4000 руб. Защищает от серогрупп A, C, W, Y. Для детей с 2 лет и взрослых.

Менактра (США), от 4000 руб. Защищает от возбудителя менингококковой инфекции из серогруппы А, С, Y и W‑135. Применяется у детей старше 9 мес. и взрослых до 55 лет. В возрасте с 9 месяцев до 2 лет прививку делают дважды с интервалом в 3 месяца, а после 2 лет – однократно.

Согласно приказу Минздрава бесплатная вакцинация от менингококковой инфекции проводится только по эпидемическим показаниям.

В Киеве зарегистрирован уже третий с начала года случай смерти от менингококковой инфекции – в Киевской городской детской клинической инфекционной больнице вчера умер двухлетний ребенок. Главное управление Госпродпотребслужбы Киева заявило об эпидемическом неблагополучии заболевания менингококковой инфекцией. Отметим, что тревожные сообщения о заболевании детей менингитом поступают и из Львова. 112.ua разобрался, насколько опасна нынешняя ситуация и можно ли уберечь детей от этой страшной инфекции

Высыпание на глазах и некроз

О смерти двухлетнего ребенка от менингита (воспалительный процесс, который протекает в оболочках головного и спинного мозга) 31 октября в Киевской городской детской клинической инфекционной больнице сообщила пресс-служба Главного управления Госпродпотребслужбы Киева. В сообщении говорится, что погибшему малышу был поставлен предварительный диагноз: "Менингококковая инфекция, менингококцемия". Отмечалось, что во время первого обращения родителей ребенка за день до его смерти ему был поставлен диагноз "ОРВИ интестинальный синдром". После повторного обращения родителей за скорой помощью в Центр экстренной медицинской помощи и медицины катастроф Киева в 23:00 ребенок был госпитализирован в детскую клиническую инфекционную больницу, в которой в пять утра скончался.

По словам Лапия, несмотря на то, что, разумеется, врачи делают все от них зависящее, чтобы спасти ребенка, смертность в подобных случаях очень высока. "Дело в том, что молниеносная форма заболевания настолько быстро развивается, что обвинять медиков в смерти ребенка неправомерно и неправильно", - подчеркнул детский инфекционист.

Также нередки случаи, когда врачи не могли вовремя распознать менингококцемию и принимали заболевание за ОРВИ. "Десятки тысяч случаев – это начало банальной ОРВИ, простуды, а сто тысяч первый случай – это менингококковая инфекция. Начало имеет очень похожие проявления и часто у врача просто нет симптомов, которые бы свидетельствовали именно о менингококковой инфекции. Когда же высыпание уже нарастает на глазах, это уже критические признаки", - рассказал Лапий.

Отметим, что о погибшем ребенке известно, что он проживал в частном доме с девятью другими членами семьи, посещал детский сад в Печерском районе. Директор Киевского городского лабораторного центра Сергей Чумак рассказал 112.ua, что сотрудники центра уже провели эпидемологическое расследование. В его рамках было проведено бактериологическое обследование контактных детей и персонала в детсаду, в который ходил ребенок. Также всех детей, которые контактировали с ребенком, осмотрел ЛОР. По месту проживания ребенка было обследовано 9 человек, которые с ним контактировали. "Результатов пока нет, и они будут не раньше чем через три дня", - сказал Чумак.

Бояться ли теперь эпидемии менингита?

В сообщении пресс-службы Главного управления Госпродпотребслужбы Киева пока говорят только об "эпидемическом неблагополучии заболевания менингококковой инфекцией". С начала года уже зарегистрировано 27 случаев заболевания среди детей до 17 лет, двое из детей - 3 месяцев и 4 лет - умерли. В то же время за 9 месяцев прошлого года был только один летальный случай – умер ребенок 4 лет, говорится в сообщении.

В целом в Украине ситуация пока особого беспокойства не вызывает, заверил 112.ua Сергей Чумак. "Заболевания, связанные с менингококковой инфекцией, регистрируются в Украине ежегодно. С начала года по всей Украине было 237 случаев заболеваний инфекцией, а, для сравнения, за аналогичный период прошлого года было 205 случаев. В этом году среди заболевших было 185 детей, а в прошлом году заболел 181 ребенок", - сказал 112.ua директор Киевского городского лабораторного центра.

"Менингококовый менингит как заболевание как раз лечится неплохо. А вот сепсис (менингококцемия) – это уже проблема. Лекарства от менингококкового менингита – банальный пенициллин и его производные. Больницы им обеспечены в достаточной степени", - рассказал Федор Лапий.

Как заражаются менингитом?

Подавляющее большинство возбудителей менингита распространяется воздушно-капельным путем. "В то же время возможно и заражение через поцелуй, через руку. Был реальный случай, когда к двухлетнему ребенку на день рождения пришли родственники поздравить. Понятно, что они ребенка целовали. Ребенку стало плохо, вызвали скорую, через 14 минут с момента, как он поступил в больницу, врачи констатировали смерть от менингококковой инфекции. Обследовали родственников - пятеро из пришедших поздравить ребенка с днем рождения были носителями инфекции", - рассказал Федор Лапий.

Также, по словам детского инфекциониста, мениногококи очень стойкие во внешней среде, но не любят низких температур: "Если мы говорим о тесных контактах в коллективе детей, бактерия передается чаще всего при таких контактах".

Можно ли уберечь малыша от менингита и как?

Ответить на вопрос, как уберечься от менингита, невозможно, если не понять сложную историю о возбудителях опасной болезни. "Менингиты встречаются бактериальные, грибковые, реже вызванные микоплазмами и хламидиями. Причиной гнойных воспалений бывают бактерии, исключение среди которых представляет туберкулез (также он может вызвать менингит – очень тяжелый и опасный для жизни). Кроме того, бывают вирусные менингиты, причинами которых чаще всего бывают энтеровирусы, в частности те, о которых часто вспоминали летом – Коксаки, Экхо. Среди вирусов, которые могут вызвать менингит, и тот, который вызывает заболевание паротитом (свинка). Частота развития менингита в этом случае составляет один на три тысячи. То есть каждый трехтысячный, заболевший свинкой, может иметь поражения в виде менингита", - рассказал Лапий.

Пожалуй, единственной эффективной мерой профилактики менингита является вакцинация. В случае с туберкулезным менингитом – это вакцина БЦЖ. "Она не на 100% эффективна в профилактике туберкулезного менингита, эффективность оценивается 85%. Однако если бы мы имели что-то более эффективное, мы бы ее не использовали", - говорит детский инфекционист.

Случаи заболевания свинкой и соответственно менингитом, который может развиться в течение болезни, эффективно предотвращает включенная в календарь обязательной вакцинации "корь, краснуха, паротит" (КПК).

Гораздо сложнее дела обстоят с самыми опасными гнойными менингитами, которые чаще всего встречаются у детей до пяти лет. "Это не означает, что после пяти лет дети не болеют, но таки чаще всего это происходит до пятилетнего возраста", - отмечает Лапий.

Детский инфекционист говорит о том, что есть три типа возбудителя гнойного менингита. Один из них, который более всего распространен в Украине и Европе, – менингококовая инфекция. Из 13 ее серотипов, самыми распространенными являются три. Причем 50% случаев заболевания менигококовым менингитом бывает вызвано серотипом B, рассказал Лапий. По его словам, вакцина от серотипа несколько лет назад была создана и, в частности в Европе и Британии, внесена в календарь обязательных прививок. Она очень дорогая – одна доза стоит 100 евро. В Украине эту вакцину невозможно купить даже в частных клиниках: в нашей стране она не зарегистрирована.

"В Украине зарегистрирована только вакцина от менингококовых серотипов ACWY. Причем WY встречаются очень редко. Эта вакцина есть только в частном секторе (частных клиниках)", - рассказал Лапий. Стоит такая прививка около 1500 грн.

"Некоторые регионы, в частности Киев, включили в программу "Здоровье киевлян" вакцинацию от пневмококка детей из группы риска: в частности, детей, проживающих в детских домах, детей без селезенки, с онкогемопатологией, муковисцидозом, первичным иммунодефицитом. Программа была утверждена на 2017 год, но до сих пор не финансируется. До сих пор не закуплено ни одной дозы вакцины, хотя планировалось привить ею не менее 70 детей", - рассказал детский инфекционист.

Читайте также: