Есть еще менингит в поездах

На новогодние каникулы пятилетняя Эвелина вместе с мамой поехали из Москвы в Санкт-Петербург. Несколько дней в городе на Неве пролетели как один миг, один светлый миг.

Рождественское утро 2018 года стало переломным в истории семьи. 7 января мама (Яна Савченко) и дочь должны были возвращаться домой в Москву. Ещё в гостинице маленькая путешественница почувствовала озноб. В поезде Яна измерила температуру ребёнку — ртутный столбик "полыхал" на отметке 39,5.

После жаропонижающего ребёнок ненадолго уснул. Спустя несколько часов девочка проснулась и попросила воды. Лицо ребёнка было не узнать: сухие губы, полопались сосуды в глазах, бледность. Температура не спадала, маленькая Ева (так её называли близкие) металась в бреду.

Во время остановки в Твери в вагон вошли вызванные начальником поезда медики. Они осмотрели пациентку, вкололи жаропонижающее и обезболивающее. Ничего смертельного специалисты не увидели и намекнули матери, что сходить с поезда и мчаться в больницу нет смысла, можно доехать до Москвы. Женщина доверилась врачам и подписала отказ от госпитализации.

Поезд тронулся в путь. Маленькая Ева всё время лежала на боку и вдруг вскрикнула, морщась от боли: "Мама, ты сломала мне ногу!" В это время Яна растирала дочке её худенькие ножки, но у ребёнка нестерпимо болело всё тело. Появилась и характерная сыпь.

"Это всё аллергия", — резюмировали врачи в медпункте Ленинградского вокзала. Обещанную скорую к поезду никто не вызвал. Только когда мама упомянула, что у дочки болела нога, врачи решили проверить маленькую Еву на симптомы менингита.

Окончательный диагноз "менингококковая инфекция" девочке поставили только во 2-й инфекционной больнице Москвы, но уже посмертно. Спасти девочку не удалось, драгоценное время было упущено. Пятилетняя Ева умерла за 30 минут до окончания Рождества.

Эту историю мама девочки опубликовала на своей страничке в "Фейсбуке". Молодая женщина призывает своих подписчиков запомнить симптомы, которые она перечислила. Их стоит знать всем родителям, чтобы сберечь жизнь своих детей, ведь даже врачи не смогли вовремя понять, что случилось с Эвелиной.

По данным Роспотребнадзора, за январь — октябрь 2017 года заболеваемость менингококковой инфекцией выросла на 13%. Заболели 693 человека, 496 из них — дети.

Врачи подтверждают: болеть менингококковой инфекцией действительно стали чаще. Дело в том, что вспышки возникают примерно каждые 8–10 лет. Возможно, сейчас как раз одна из них. Учитывая, что прививка от этой инфекции необязательная, многие родители даже не знают, как защитить ребёнка от менингита.

— За последний год был отмечен рост случаев менингококковой инфекции в открытой форме. Можно носить в себе возбудителя (а это целый ряд бактерий), и никаких симптомов не будет проявляться. В результате ничего не подозревающие люди заражаются от тех, кто внешне абсолютно здоров, — сказала Екатерина Морозова, врач-педиатр клиники "Медицина".

К сожалению, уже традиционно встаёт вопрос: почему же несколько бригад врачей не смогли вовремя диагностировать тяжёлую болезнь у маленького ребёнка?

— Увы, не все наши коллеги готовы быстро решить вопрос с госпитализацией таких больных, — сказала терапевт Анастасия Краснова. — Во-первых, такие пациенты действительно встречаются нечасто — то есть у врачей мало практики в диагностике. Во-вторых, не везде есть возможность провести оперативный лабораторный анализ, чтобы подтвердить диагноз. В-третьих, симптомы первичной менингококковой инфекции похожи на признаки обычной ОРВИ — это может сбить с толку врача. Это, конечно, не оправдание для медиков, которые допустили смерть ребёнка, но точно повод заняться просветительской работой.

Менингококковая инфекция — острое инфекционное заболевание, возбудителем является коварная бактерия менингококк. Коварность заключается в том, что носитель менингококка (передают заболевание только люди воздушно-капельным путём) сам может вообще не заболеть. Или он может, как говорят в народе, простудиться.

Это называется назофарингит. Симптомы — воспаление слизистых (горла и носа), небольшое повышение температуры, першение в горле и другие симптомы простуды. Обычно это проходит в течение недели. Но зачастую назофарингит становится предвестником тяжёлой формы менингококковой инфекции.

А бывает, что болезнь сразу начинается с тяжёлой стадии. Это как раз тот случай, который произошёл с Эвелиной. Судя по симптомам, описанным матерью, у девочки был менингококковый менингит (воспаление оболочек мозга). Это острая форма заболевания, которая протекает молниеносно.

Повышение температуры до 39 и даже 40 градусов происходит в одну секунду, ребёнок хватается за голову от боли, может быть даже рвота, которая не принесёт облегчения, по всему телу появляется сыпь.

Пожалуй, самый яркий признак менингита — это поза "легавой собаки". Ребёнок лежит на боку, подгибая колени и обхватывая себя руками. Как раз на это вовремя не обратили внимание врачи, которые встретили Эвелину с мамой на вокзале.

Есть и другие тяжёлые формы менингококковой инфекции. Это сепсис (заражение крови) и гипертоксическая (молниеносная) форма инфекции. Болезнь моментально поражает кровеносную систему и, соответственно, все органы. Из-за этого у ребёнка сыпь распространяется быстрее, может даже развиться гангрена (отмирание тканей) конечностей, больной может также впасть в кому.

Без своевременной помощи все тяжёлые формы менингококковой инфекции могут привести к смерти. Чтобы избежать трагедии, при первых симптомах болезни ребёнка немедленно нужно доставить в инфекционную больницу, провести все необходимые анализы и начать лечение.

Как защитить малышей от менингита

Самым эффективным способом защиты от менингококка давно признана вакцинация. Но в России такая прививка не входит в Национальный календарь прививок (то есть не является обязательной).

— Дело в том, что прививка вносится в Национальный календарь, когда порог заболеваемости превышает два случая на 100 тысяч населения. У менингококковой инфекции по стране этот показатель пока ниже (0,3 случая на 100 тысяч населения. — Прим. Лайфа). Но по эпидемиологическим показаниям в регионах могут закупать вакцину. Если где-то возникла вспышка менингита, то для предотвращения эпидемии прививки делают всем, особенно детям, — рассказал Михаил Костинов, заведующий лабораторией НИИ вакцин и сывороток.

По словам эксперта, вакцина от менингококковой инфекции дорогая, в среднем одна доза может стоит около четырёх тысяч рублей. Для сравнения, цена на вакцину от гриппа — от 200 рублей.

— Я думаю, что в ближайшее десятилетие вакцинацию от менингококка внесут в число обязательных, потому что болезнь смертельно опасная и страдают ею чаще всего маленькие дети. Конечно, если есть возможность, детям нужно делать такую прививку. У нас есть вакцины и отечественного, и зарубежного производства, они достаточно безопасны, а главное — эффективны, — добавил эксперт.

— Прививку от менингококковой инфекции можно делать уже в первый год жизни ребёнка, — сказал педиатр Кирилл Калистратов. — Перед этим нужно обязательно проконсультироваться с педиатром. Менингит — это смертельно опасное заболевание, хотя и встречается нечасто, по сравнению с другими инфекциями. Но пренебрегать элементарными методами защиты не стоит.

В Москве в инфекционной больнице № 2 от менингита скончалась 5-летняя девочка. Трагедия, произошедшая 7 января, вызвала ажиотаж и даже некоторую панику среди россиян.

Накануне мама погибшей Эвелины, театральный режиссер, написала на своей странице в Facebook пост, в котором подробно рассказала о том, что произошло. Своим сообщением женщина хотела лишний раз напомнить о симптомах менингита и просить родителей быть внимательными к здоровью своих детей.

Мы публикуем пост Яны, матери девочки, целиком (орфография и пунктуация автора сохранены):

7 января 2018 года в 23.30 в Инфекционной клинической больнице № 2 ДЗМ от менингококковой инфекции умерла моя дочь пяти лет, Савченко Эвелина Михайловна.

Я пишу этот пост для того, чтобы все вокруг родители детей ЛЮБОГО ВОЗРАСТА были бдительны, не ждали необратимых последствий: боль в голове, боль в горле, высокая температура может быть не просто ОРВИ, а заболеванием со смертельным исходом.

7 января 2018 года мы находились в Санкт-Петербурге в гостевом доме, в 6.30 утра дочь почувствовала озноб. В этот день нам надо было возвращаться в Москву. В поезде в 9.30 я померила ей температуру – 39,5. После принятого Нурофена ребенок заснул. Через три часа она проснулась – попросила пить. Губы были очень сухие, вокруг глаз как будто полопались сосудики! Обращайте внимание. Все время хотела пить! Сбитая температура быстро поднялась снова до 39,5…..40….40,5… Дочь начала бредить. Начальник поезда вызвал скорую к остановке в Твери и попросил приготовиться на выход.

В 16.48 медики зашли к нам, полностью по моему настоянию осмотрели ребенка. Вкололи: литическая смесь (по пол ампулы) – анальгин, папаверин, димедрол. Увидели: красное горло, высокую температуру, тяжелое дыхание (аргументировали высокой температурой).

Мой отец врач, как только появились пятна в поезде – я отправила фото отцу. Он написал сразу – ДЕКСАМЕТАЗОН! Врач в медпункте отказался колоть, сказав, что может усугубить ситуацию. Через 20 минут приехала скорая. Поставили два диагноза, один из которых подтвердился. Посмертно. Врачи сделали всё возможное.

Берегите родных и близких! Перестраховывайтесь! Проверяйте и перепроверяйте! Запомните симптомы!

P.S. Наша дочь была любима родителями и всеми окружающими ее людьми. Она была счастлива, не по-детски рассудительна и мечтала быть принцессой, иметь волшебную палочку и делать людей счастливыми… и заниматься гимнастикой на воздушных полотнах…

Между тем врачи говорят о том, что ни о какой вспышке менингита речи не идет.

Защитить своего ребенка и себя от менингита можно с помощью вакцинации, говорит врач. Погибшая Эвелина Савченко от менингококка привита не была.

Поезд смерти. Почему наши дети умирают от инфекции, которая лечится

Как защитить малышей от менингита

Серозный менингит вызывает энтеровирусная инфекция. Обычно она передается через воду, овощи, фрукты и грязные руки. Часто заражение происходит при купании в водоёмах.

У четырех детей, снятых с поезда в Воронеже, обнаружен менингит

ВОРОНЕЖ, 18 июл — РИА Новости, Алексей Андреев. Девять детей, возвращавшихся из лагеря в Краснодарском крае в Москву, были госпитализированы в больницу Воронежа прямо с поезда; у четверых медики подозревают серозный менингит, сообщил в четверг РИА Новости ведущий консультант отдела профилактики и эпидемиологии департамента здравоохранения Воронежской области Виктор Воронов.

По его словам, девять детей в возрасте от восьми до 14 лет, у которых врачи обнаружили температуру, были отправлены в областную детскую клиническую больницу №2. Всем им медики провели лабораторное обследование и назначили лечение. Из девяти ребят у семи обнаружена энтеровирусная инфекция, у четырех из этих семи — серозный менингит. У остальных — отит, ангина, ОРВИ. Состояние заболевших менингитом — средней тяжести.

Родители ребят приехали в Воронеж и намерены забрать детей, однако медики хотят дождаться лабораторного подтверждения диагноза.

Чем опасен менингит

От менингита люди умирают редко. Но после окончания лечения у переболевших им могут наблюдаться снижение интеллекта, повышение внутричерепного давления, парезы, параличи, нарушения психического статуса. У менингококковой инфекции (в большей степени — менингита) очень много осложнений, и все они очень неприятные: глухота, слепота, водянка головного мозга. Читайте подробнее >>

Что говорят врачи

Кто виноват

Есть еще менингит в поездах

Как защитить малышей от менингита

Правообладателям
Политика конфиденциальности

Диагноз "серозный менингит" подтвердился, по меньшей мере, у пяти из 17 детей, которых сняли с поездов "Сочи – Москва" и "Адлер – Москва". Их состояние оценивают как средней степени тяжести. Заболевшим — от 8 до 14 лет. Всего на двух поездах из летнего лагеря возвращались домой больше полутысячи детей. Врачей вызывали во время остановок: шестерых сняли с поезда в Курске, ещё девятерых — в Воронеже, по одному — в Орле и в Москве. В России сейчас довольно сложная эпидемиологическая ситуация с менингитом, пояснила вице-премьер Ольга Голодец.

Медицинский осмотр практически на каждой станции: бригады врачей — на постоянной связи с бригадой проводников. В поезде "Сочи – Москва", как и в любом закрытом и слабовентилируемом помещении, инфекция распространяется быстро. Первых десятерых детей с поезда сняли в Курске. У двоих диагноз "серозный менингит" подтвердился. Затем Воронеж — госпитализированы 9 человек. Тот же диагноз — у четверых. В Орле с жалобой на самочувствие к врачам обратился еще один ребенок.

Последним подозрения врачей вызвал маленький пассажир уже по приезду в Москву. Его также экстренно осмотрели на вокзале и направили в клинику для более точного обследования. Согласно билетам всего в поезде "Сочи — Москва" с отдыха возвращались больше 300 детей. И далеко не все они были с родителями. Те, кого сняли в Воронеже, например, возвращались группой из летнего лагеря, поэтому и к остальным — внимание особое.

После недавней острой вспышки серозного менингита в Ростовской области и целом ряде других регионов, врачи считают, что лучше перестраховаться, чем упустить заразу. "У нас довольно сложная эпидемиологическая ситуация, — констатирует вице-премьер РФ Ольга Голодец. — Сегодня все службы приведены в состояние повышенной готовности, врачи работают в режиме утроенной повышенной бдительности".

Возраст заболевших на этот раз детей — от 8 до 14 лет. Но медики советуют всем, кто находился в поезде "Сочи – Москва", внимательно последить за своим состоянием в ближайшие дни.

Сразу пять учеников одной из общеобразовательных школ Петродворца заболели менингитом. Вспышка была зафиксирована в конце сентября - начале октября 2019 года. Сейчас, по уверению специалистов регионального управления Роспотребнадзора, ситуация под контролем.

Как уточнили в ведомстве, у четырех детей выявлен серозный менингит энтеровирусного происхождения, еще у одного диагноз пока под вопросом. Все заболевшие были госпитализированы в Детский научно-клинический центр инфекционных болезней.

Напомним, что когда-то менингит называли мозговой лихорадкой и считали, что он обязательно разовьется, если ходить в холод с непокрытой головой. Теперь уже ясно, что дело не в шапке.

Менингит - это воспаление оболочек мозга, которое возникает вовсе не от переохлаждения. Вызывается он микроорганизмами: менингококками, стафилококками, грибками, простейшими.

Чаще всего менингит передается воздушно-капельным путем. Заразиться им можно не только от уже заболевшего человека, но и от носителя менингококка. В группе наибольшего риска - те, кто уже подхватил заболевания верхних дыхательных путей. Вот потому вспышки менингита в основном сезонные - в зимние, весенние и осенние месяцы.

Различают менингит первичный и вторичный. Первичный возникает тогда, когда возбудитель болезни попадает в ротоглотку, а затем - в оболочки головного мозга. При вторичном менингите инфекция первично поражает какой-либо другой орган: дыхательные пути, слюнные железы, ухо, ротоглотку. У человека могут возникнуть симптомы пневмонии, кишечной инфекции. А уже затем возбудитель болезни через кровь и лимфу вызывает воспаление мозговых оболочек.

Вспышки заболевания врачи фиксируют каждый год. Самое страшное, что инфекцию нередко путают с обычной простудой и упускают время. А это чревато инвалидностью и даже смертью. Так, в Петербурге в 2016 году от менингита погибли трое детей, в 2017-м - пятеро.

Специалисты Роспотребнадзора напоминают, что начало заболевания похоже на ОРВИ: головная боль, температура, насморк, першение в горле. Однако при менингите все эти симптомы протекают более остро; головная боль сильнее и нарастает постоянно из-за начинающегося отека. Пациенты описывают ее как раскалывающую, распирающую. Обычные анальгетики не помогают.

Самый лучший способ защиты от этой страшной инфекции - вакцинация. Особенно это касается маленьких детей. Прививки делают пока, увы, платно.

Но, возможно, скоро они появятся в национальном календаре. Минздрав предложил обновить его, сделав бесплатной прививку против менингококковой инфекции. Прививать планируют призывников, врачей-инфекционистов, воспитанников и персонал интернатов, детдомов и домов ребенка, россиян, проживающих в общежитиях, детей до пяти лет, подростков в возрасте 13 - 17 лет, пожилых, а также пациентов с ВИЧ.

А вот вакцинация от туберкулеза для детей шести-семи лет может из календаря исчезнуть. Вместо нее предлагают включить прививку против лихорадки Эбола для россиян, которые выезжают в страны, где были вспышки заболевания, и прививку от коклюша взрослым, в чьем окружении есть не привитые от этого заболевания дети. Соответствующий проект приказа ведомства размещен на портале проектов нормативных правовых актов.

Сейчас в национальном календаре профилактических прививок обозначено 13 инфекционных заболеваний: вирусный гепатит В, туберкулез, дифтерия, столбняк, коклюш, корь, краснуха, эпидемический паротит, полиомиелит, грипп, гемофильная, пневмококковая и менингококковая инфекции. С 2020 года в него может войти вакцинация от ротавируса, гемофильной инфекции и ветрянки. Сейчас от этих инфекций прививают только по эпидпоказаниям или представителей группы риска.

Читайте также: