Как восстановить слух после менингита

Ольга Савельева — о том, как победить смертельную болезнь и не сдаваться ни при каких обстоятельствах

Юля Ельцова , 12 апреля 2017
76685
25

Менингит, то есть воспаление мозговых оболочек, возникает от проникновения в организм различных микробов — от вирусов до простейших. До начала ХХ века смертность от него доходила до 90 % случаев, но применение вакцин и антибиотиков позволило ее снизить. Однако вспышки заболеваний случаются и сейчас, причем не только в странах Африки, но и в Европе. В 2016 году, по данным Роспотребнадзора, в России было зафиксировано 4 367 случаев заболевания энтеровирусным менингитом, что на 45 % больше, чем годом ранее. Болезнь особенно опасна для детей, так как после нее иногда возникают осложнения: в частности, возможны глухота, эпилепсия, проблемы с умственным развитием. The Village поговорил с матерью девочки, которая перенесла менингит и потеряла слух.

Обычный день

Это был самый обычный, ничем ни примечательный день. Мы играли, гуляли, ходили в магазин. Вечером тоже все было хорошо — дети скакали и веселились.

Когда мы собрались спать, дочку начало тошнить. Я не испугалась и не заподозрила ничего плохого. Кате было девять месяцев, она постоянно ползала по полу — мало ли, что-то съела, ручки облизала, какая-то грязь попала. Неприятно, но обычное дело. К тому же была ночь. Поэтому я не увидела остальных признаков менингита. Да если бы и увидела, не поняла бы, что это он, но точно вызвала бы скорую быстрее.

Ночью у дочери начала скакать температура. Катя была огненная — я шла за жаропонижающим, когда приходила обратно, обнаруживалось, что температура нормальная. Такое повторялось несколько раз. Мы дождались утра. Но Катя не проснулась. Мы пытались ее будить, она открывала глаза, смотрела на нас и снова погружалась в сон (как мы думали), на самом деле — в кому. Вызвали скорую. Приехавшие врачи предположили ротавирус, но все равно посоветовали поехать в больницу. Страшно представить, что было бы, если бы мы отказались.

Признаки менингита

Я мысленно постоянно возвращалась в день, когда все случилось. Пыталась понять, что пошло не так, что я сделала не так, найти какие-то ответы. Мне многие потом писали, надеялись, что у меня найдется рецепт, как избежать менингита, как не повторить нашу историю. Но я не могу никого обнадежить. Забудьте анекдоты про то, что можно заболеть менингитом, выйдя на улицу без шапки или искупавшись в холодной воде. Менингит передается только воздушно-капельным путем. Есть прививки всего от двух видов, но их семь. Остальное — дело случая и лотерея. Кто угодно может быть носителем менингита и заражать других, при этом болезнь никак не будет себя проявлять.

Единственное, что действительно важно знать, — это признаки болезни. Их всего пять. И если некоторые из них совпали, срочно бегите в больницу. Чем быстрее, тем больше шансов на менее катастрофичные последствия. Первый признак — рвота, второй — температура, которая скачет, третий — светобоязнь (ее мы не заметили, потому что была ночь), четвертый — запрокинутая голова (это мы тоже пропустили, ведь Катя лежала), пятый — судороги (они начались в скорой).

В больнице

Когда все случилось, мы были за городом, поэтому скорая отвезла нас в ближайшую инфекционную больницу, которая оказалась в Балашихе. Она была страшная, но я очень верю в потоковую медицину. Когда врач видит сотни детей каждый день, он сразу поймет, что с ребенком. В больнице нам моментально поставили диагноз. Я тогда еще, помню, возмутилась. Какой еще менингит в ХХI веке, почему не бубонная чума? Но врачи знали то, чего не знала я. Они увидели все признаки менингита и соединили их. А кроме того, они понимали, что в Москве и области бушует эпидемия. Почему о ней не говорят? Потому что панику посеять легко, а противостоять болезни никак нельзя. Главное, повторюсь, — знать ее признаки и не терять времени.

Для того чтобы подтвердить диагноз, нам назначили пункцию. В операционной под наркозом взяли спинной мозг на анализ. Менингит подтвердился. Врач позвала меня и сказала, что менингит считается смертельным, если в ликворе обнаруживают 500 единиц гноя, что у нас нашли 12 тысяч и посоветовала молиться. Кате начали давать ударную дозу антибиотиков.

Последствия менингита

Переболеть этой болезнью без последствий нельзя. Осложнения будут в любом случае. Это может быть эпилепсия, глухота, потеря зрения. У детей происходит сильный неврологический откат. В соседней с нами палате лежал шестимесячный мальчик, он уже умел ползать, когда заболел, но его откатило до состояния эмбриона — он не мог сам дышать и глотать. Это все восстановится, но уйдет много времени.

Кате стало лучше на шестой день. Она просыпалась, узнавала нас, вырывала капельницы — вела себя как почти здоровый ребенок. В какой-то момент мы поняли, что она ничего не слышит. Она не поворачивалась на звук, не реагировала на наши голоса. Ночью началась дикая гроза, все дети в отделении плакали, а Катя спала как ни в чем не бывало. Надо было посмотреть правде в глаза — наша дочь оглохла.

По инструкции при менингите в больнице держат месяц — три недели лечения и одна профилактическая. Но как только выяснилось, что Катя ничего не слышит, мы узнали, что этого времени у нас нет. Нужно было срочно показать ее специалисту. Муж нашего врача оказался слабослышащим, и она все про это знала. Она назначила повторную пункцию, которая подтвердила, что менингит удалось победить. И под нашу ответственность из больницы нас отпустила. Теперь нужно было бороться за Катин слух.

Кохлеарная имплантация

Мы помчались в Москву прямо из больницы, не заезжая домой. До обследования у нас была надежда, что слух восстановится, что это временно. Но оказалось, что гноем залило все нервные окончания, и единственное, что поможет Кате слышать и разговаривать, — кохлеарная имплантация. Нужно было срочно получить инвалидность и квоту на операцию по установке имплантов. При менингите ушная раковина очень быстро закостеневает, и через месяц имплантация бы нам уже не помогла. Слух был бы потерян безвозвратно.

Меня не пугало, что придется разговаривать на языке жестов, многие люди так живут. Но почему-то перед глазами стояла одна картина: прямо на Катю едет грузовик, я ей кричу, а она меня не слышит.

Нам удалось получить квоту на операцию до оформления инвалидности. Потому что оформление инвалидности — это очень долгий процесс. Только заседание комиссии должно было состояться через три месяца. Мой блог помог нам выйти на нужного специалиста. Я написала пост, и через два дня мы уже были у нужного врача. Она пришла на работу на полчаса раньше специально, чтобы осмотреть Катю.

На операцию берут детей весом от десяти килограммов, потому что нужно делать серьезный наркоз. При выписке из больницы Катя весила девять с половиной килограммов, но дома из-за отсутствия аппетита очень похудела. В итоге нам удалось набрать только девять, и я поняла, что операцию могут отложить. Я стала паниковать. Пришлось соврать, что дочь весит десять нужных килограммов, и уже анестезиологу перед самой операцией я сказала правду.

Обычно кохлеарные импланты ставят сначала на одно ухо, а спустя год делают вторую операцию, ведь это сложная высокотехнологичная операция на мозге. Но не в нашем случае: Кате за один раз поставили оба импланта, иначе второе ухо мы бы потеряли. Операция длилась три часа. В это время я билась в истерике в палате, а ассистент врача писал мне сообщения о ходе процесса — это немного успокаивало. Операция прошла успешно.

Подключение звука

Электронный звук немного не такой, как природный. Но Катя маленькая и в будущем не вспомнит, что когда-то слышала все по-другому и жила без имплантов. При подключении многие дети начинают плакать, ведь в одну секунду к ним в тишину врывается огромное количество разных звуков, мозг просто не успевает их обрабатывать. И не раскладывает на речь, музыку, звуки за окном, для тех, кого только что подключили, — это просто шум. К тому же импланты, как и любую электронику, нужно настраивать, чтобы сбалансировать звуки. Это делает врач. Еще их нужно заряжать — мы снимаем модуляторы, когда Катя отдыхает, и ставим их на зарядку. Утром дочь первым делом показывает на ушки — мол, включите звук-то. Это, конечно, удивительное чудо, сотворенное людьми: человек, который полностью потерял слух, вдруг начал слышать.

Инвалидность и реакция окружающих

Часто люди реагируют на Катю как на какую-то диковинку. Фотографируют и тихонько показывают на нее. К этому очень сложно привыкнуть. Хочется подойти к каждому и объяснить, что это такое и почему не надо так себя вести. Иногда я и подхожу, предлагаю рассказать, раз интересно.

Но интерес — это еще ладно. Хуже всего жалость. Когда моя дочь стала инвалидом — до сих пор не могу к этому привыкнуть, — я поняла, что нет у нас никакой безбарьерной среды. И тут дело не в пандусах и прочих приспособлениях — дело в человеческих головах. Я описывала в блоге довольно подробно, что с нами происходило, и потом получала множество личных сообщений от родителей детей с инвалидностью. Это был шок, я годами была подписана на этих людей, видела их обеды и ужины, первый снег и последний день зимы — что угодно, только не их детей. В чем дело? Оказалось, им стыдно. Они стыдятся инвалидности. В нашем обществе все еще стыдно быть инвалидом. Раз заболел — сиди дома, не смущай остальных. Но какой же это абсурд. Сейчас я пишу, даю интервью, выступаю на конференциях — делаю все, чтобы это изменить, и рассказываю о кохлеарной имплантации.

Многие мамы меня спрашивают, стоит ли предупреждать в садике и школе, что ребенок с кохлеарными имплантами. Наверное, стоит поговорить о технических моментах, потому что их важно знать, но для меня невозможны истории про снисходительность и особое отношение.

Я начала вести блог, когда родился первый ребенок. Писала про жизнь, работу, материнство — для себя, не для публики. Но постепенно у меня появилось довольно много читателей. Когда Катя заболела, я продолжила писать. Это была моя терапия и моя армия спасения.

Я ни в коем случае не собиралась просить денег у своих подписчиков: мы только начали ремонт, когда все случилось, так что у нас была отложена приличная сумма. В деньгах мы не нуждались, а если бы и нуждались, я бы точно нашла другой выход. Но вот связи — они действительно помогли. Именно мои читатели вывели меня на нужных специалистов, благодаря которым все закончилось хорошо. Люди без сомнений и лишних вопросов отложили свои дела и занялись нашим.

Многие хотели нам помочь, каждый по-своему. Кто-то предлагал деньги, кто-то раздавал советы — уезжайте в Израиль, Германию, Америку. А кто-то предлагал потомственных магов, медитацию и многомерную медицину.

Людям очень важно находиться в иллюзии, что от них что-то зависит. Но в реальности от нас не зависит ничего, кроме нашего внутреннего состояния и реакции на происходящее. Приятно ведь думать, что если твой ребенок заболеет, ты обратишься к потомственному магу и все пройдет. Или впадет он в кому, ты ему — гомеопатии, и он очнется. Нам тоже хотелось во все это верить. Мне слали иконки, тапочки святого Спиридония, какие-то масла, которыми нужно мазать мочки ушей. Я брала, делала все, что говорили, общалась со всеми магами и духами. В больницу на операцию я взяла одежду для Кати, что-то для себя и тапочки Спиридония. Пусть все это ни капли не помогло, но с собой у меня была частичка энергии, поддержки и чужой веры.

Были, впрочем, и те, кто реагировал агрессивно, но куда же без этого? Сначала я переживала, но сейчас понимаю, что это их способ выбрасывать отрицательную энергию, я тоже могу написать едкий ответ, если в плохом настроении. В основном же мои читатели — это армия волшебников. Они способны решить что угодно, разобраться с любой проблемой. Теперь мы помогаем другим. Мне достаточно просто написать, и они мобилизуются, а дальше я оказываюсь в штабе, в котором координирую поступающую информацию и помощь.

Жизнь без страха

Сейчас прошло полгода, и я понимаю, что, скорее всего, нам даже повезло. Ведь у менингита множество других последствий — вплоть до ампутаций. Да, наша дочь оглохла, но мы это починили, и все будет хорошо. Когда все самое сложное было позади, я ощутила панический ужас за своих детей. Менингитом можно заболеть повторно, от него не вырабатывается иммунитет. Так появилось огромное желание спрятать детей от всего, что может им навредить. Оградить от болезней и несчастий. Но нельзя сделать этого, не лишив их заодно и радостей жизни — возможности общаться, путешествовать, дружить. Поэтому этот страх нужно побеждать и учиться самим быть счастливыми, не предъявлять к своим детям счетов, не попрекать их тем, что всю жизнь на них положил и всем пожертвовал. Я верю, что научить детей быть счастливыми можно только на собственном примере.

Менингит: что это за болезнь?

Речь идет о воспалении мозговых оболочек. Оно может возникнуть как самостоятельное заболевание, так и стать осложнением другой болезни. Виды менингита различают по нескольким признакам: характеру и распространенности воспаления, скорости его развития и степени тяжести.

По характеру воспаления менингиты могут быть серозными , когда в ликворе (жидкости, омывающей мозг) преобладают лимфоциты, или гнойными , когда преобладание нейтрофилов в ликворе создает гнойный экссудат.

По распространенности воспаления выделяют менингит генерализованный (повсеместный) или ограниченный (например, только в области полушарий или основания мозга).

По скорости развития болезни менингит подразделяют на:

молниеносный;
острый;
подострый;
хронический.

Хронический менингит чаще всего вторичный, то есть вызванный инфекцией, которая уже существовала в организме и переместилась в мозговые оболочки. Таков, например, менингит при туберкулезе или нейросифилисе.

По степени тяжести менингит может быть:

легким;
средней тяжести;
тяжелым;
крайне тяжелым.

Вызывать менингит могут бактерии (чаще всего — менингококки), вирусы (энтеровирус), простейшие (менингит при малярии, токсоплазмозе) и даже грибки. Впрочем, грибковые менингиты возникают только при сниженном иммунитете.

Заболевание чаще всего протекает остро и начинается с высокой температуры — 38,6–39,6°C. Появляется сильная головная боль, рвота, после которой не наступает облегчение, в отличие от банального пищевого отравления. Присоединяются так называемые менингеальные симптомы, самый очевидный из которых — ригидность затылочных мышц: пациент не может, наклонив голову вперед, дотянуться подбородком до груди. Кружится голова, появляется светобоязнь, сонливость. Возможны потеря сознания и судороги.

Менингококковый менингит сопровождается характерной кожной сыпью, при других формах менингита сыпи может не быть, если болезнь не сопровождается сепсисом.

В крови определяется повышенный уровень нейтрофилов или лейкоцитов в зависимости от характера воспаления, высокая СОЭ.

Бактериальный менингит довольно долго считался болезнью преимущественно детской — так, по данным на 1986 год средний возраст пациентов с бактериальным менингитом составлял 15 месяцев [1] . Активное внедрение вакцинации привело к тому, что в мировой практике гнойный менингит стал болезнью взрослых — уже в 1998 году средний возраст пациентов составил 25 лет. Но в России вакцинация от менингококковой и пневмококковой инфекции не входит в календарь прививок и ситуация остается прежней: чаще болеют дети. На долю гнойного менингита приходится 33% всех инфекционных заболеваний нервной системы у детей. 23% составляют серозные менингиты [2] .

Среди менингитов вирусной природы преобладают энтеровирусные, во всем мире преимущественно поражающие лиц до 18 лет [3] . В России энтеровирус — причина 74% всех вирусных менингитов у детей [4] .

У взрослых причины острых менингитов не отличаются от таковых у детей, разве что более заметной становится гемофильная палочка — до 10% [5] .

Среди хронических менингитов один из самых распространенных — туберкулезный , частота которого в странах с неблагоприятной обстановкой по этому заболеванию (к которым, к сожалению, относятся страны бывшего СССР) колеблется от 62 до 411 случаев на 10 тысяч человек.

Бактериальный менингит летален примерно в 10% случаев, смертность при вирусных менингитах, если процесс не переходит в энцефалит, не превышает 1% [6] .

Самое частое и относительно безобидное последствие после менингита — астенический синдром: беспричинное недомогание, слабость, сниженное настроение. Он может продолжаться от 3 до 12 месяцев [7] .

Но, по данным американских врачей, серьезные неврологические последствия перенесенного менингита остаются почти в 30% случаев [8] , это:

интеллектуальные нарушения;
парезы, параличи;
слепота;
глухота (нейросенсорная тугоухость);
гидроцефалия;
судорожный синдром;
ишемический инсульт (у взрослых составляет до 25% всех осложнений).

Предсказать заранее, насколько тяжелыми окажутся осложнения после менингита и можно ли будет их устранить, невозможно.

Несмотря на то, что основа диагноза — это тщательный опрос и детальный осмотр пациента, перечень необходимых исследований при подозрении на менингит довольно длинный. В него входят:

Возможно и добавление других исследований — так, при тяжелом состоянии и признаках поражения сердца — ЭКГ, при подозрении на пневмонию, что может быть при пневмококковом менингите, — рентгенография грудной клетки, возможно выявление возбудителей, не указанных выше.

При подозрении на менингит нужно незамедлительно вызывать скорую — необходима госпитализация. В какое именно отделение будет госпитализирован пациент, зависит от причины заболевания. При вирусных и бактериальных менингитах больного направляют на лечение в инфекционное отделение. Если менингит возник как осложнение гнойного отита или синусита — в ЛОР-отделение. При подозрении на туберкулезный менингит пациент отправляется в туберкулезный диспансер.

Высокую температуру сбивают нестероидными противовоспалительными средствами, такими как парацетамол, ибупрофен.

При признаках бактериальной инфекции используют антибиотики широкого спектра действия. Дозировки и продолжительность курса будут зависеть от выбранного средства и предполагаемого возбудителя. После получения результатов бактериологического исследования антибиотик могут заменить с учетом чувствительности к нему возбудителя.

Вирусные менингиты лечат противовирусными средствами, при клещевом энцефалите терапия дополняется противоклещевым иммуноглобулином.

Если появляются судороги, назначают противосудорожные препараты и средства для уменьшения внутричерепного давления.

В качестве противовоспалительной терапии применяют глюкокортикостероиды (дексаметазон). Снижая активность воспаления, они уменьшают вероятность неблагоприятного исхода и возникновения отдаленных последствий менингита.

При необходимости проводят искусственную вентиляцию легких.

Если менингит вторичный, обязательно лечение основного заболевания: хирургическое лечение при гнойных воспалениях ЛОР-органов, прием противотуберкулезных препаратов.

После перенесенного менингита пациент наблюдается у невролога не менее 2 лет. В первый год необходим осмотр раз в 3 месяца, далее раз в полгода.

Восстановление после менингита — это сложный, комплексный и многогранный процесс. Вот его составляющие:

Менингит — тяжелая болезнь, которая приводит к серьезным осложнениям. Восстановление после перенесенного менингита — долгий и кропотливый процесс, который требует от врачей знаний и опыта, а от пациентов и его близких — настойчивости, последовательности и терпения.

Глухота как последствие менингита. Успеть поставить имплантат

Появление глухоты в любом возрасте, считается патологическим изменением, выраженным в потере острого слуха. Как правило, она имеет приобретённый характер и связана с негативными воздействиями окружающего мира или болезней.

Другой вариант – врождённая форма, когда глухота проявляется как следствие неправильного развития слухового центра или соответствующих каналов. Если у взрослого человека или ребёнка наблюдаются изменения в поведении, то это первый повод к тому, чтобы проявить беспокойство и посетить ЛОР-специалиста.

Содержание статьи:

Глухота проявляется в качестве ухудшения или полного отсутствия слуха. В норме слуховой диапазон не превышает 20 Дб. В случае нарушения слухового восприятия, можно разделить патологию на три степени развития.

В лёгкой степени диапазон не превышает 39 ДБ (невозможно понять, что человек говорит шёпотом), в случае прогрессивного изменения слуха – 69 ДБ (невозможно разобрать нормальную разговорную речь), на последней стадии развития, человек не понимает речь, даже если собеседник будет кричать – верхний диапазон достигает 94 ДБ.

Важно различать некоторые нюансы в заболевании. Когда пациент имеет возможность слышать звуки, то специалистом ставится диагноз под названием тугоухость. Если при диапазоне до 90 ДБ, человек способен распознавать речь собеседника, то скорее, у него развивается глухота.

Принято считать, что глухота может развиваться посредством негативных внешних факторов окружающей среды, то есть носит приобретённый характер. Либо ребёнок уже рождается с неким дефектом, вследствие чего болезнь имеет врождённую природу.

Как правило, глухота в таком случае появляется в связи с наследственной предрасположенностью, либо в процессе развития плода, мама использовала запретные медикаменты, или злоупотребляла алкоголем.

Говоря о приобретённой форме заболевания, здесь может быть множество факторов, которые воздействуют на слуховой канал негативно. Основной причиной возникновения глухоты являются инфекционные заболевания (менингит, корь). Также у человека могут возникать инфекции, которые поражают слуховой канал с выделением гноя, большого количества серы или крови. Также глухота проявляется в следствие:

При появлении среднего или острого отита. В первом варианте жидкость начинает скапливаться в среднем ухе.
Имели места сложные травмы головы, в результате которых могли пострадать центры или наблюдалось замедление мозговой активности, либо травмы или ушибы ушей.
С возрастом может наблюдать дегенеративное изменение сенсорных клеток, поэтому пожилые люди начинают слышать несколько хуже, чем молодое поколение.
Накопление большого количества серы, либо проникновение вредных микробов, вызывающих развитие инфекционного заболевания.

Стоит понимать, что глухота развивается медленно и постепенно. Невозможно проснуться утром и осознать, что человек абсолютно ничего не слышит, либо воспринимает только голос и интонацию.

Как правило, на начальной стадии развития, может появляться резкое головокружение, различной интенсивности боль в ушах, периодическое нарушение слуховой деятельности.

У некоторых людей может появляться ощущение, будто в ушах находится инородный предмет. Как правило, это связано с тем, что в области среднего уха может накапливаться жидкость, либо сера.

Увы, самостоятельно диагностировать у себя глухоту, довольно проблематично. Поэтому рекомендуется для начала обратиться к отоларингологу, который проведёт качественный осмотр и при необходимости направит пациента на обследование. В процессе осмотра, каждый специалист должен выяснить:

где происходит локализация проблемы,
насколько была утрачена способность слышать,
какие причины могут способствовать утрате слуха.

Чтобы установить, насколько серьёзной является потеря слуха, каждый специалист применяет разнообразные методики:

отоскопию,
тестирование Швабаха
или аудиограмму.

Для того, чтобы проверить внутреннее состояние ушей, специалисты используют компьютерную или резонансную томографию.

Метод лечения выбирается специалистом в зависимости от того, какая форма присутствует.

Так, например, в стационар направляются пациенты, страдающие острым проявлением заболевания.
В ЛОР – отделении производится срочная операция, чтобы не допустить дальнейшего ухудшения состояния.

Как правило, необходимая подготовка и операция требует не более недели. Все необходимые медикаменты вводятся пациенту внутримышечно. Пока происходит поддерживание физического состояния больного, специалисты стараются максимально быстро выявить диагноз, где происходит его локализация, и что послужило причиной его возникновения.

На сегодняшний день существует несколько самых распространённых методов борьбы с глухотой, которые назначаются пациенту в зависимости от поставленного диагноза и специфики заболевания.

Для того чтобы бороться с наступающей глухотой, специалисты чаще всего используют четыре группы медикаментозных веществ, которые могут стимулировать возвращение слуха.

К первой категории относится использование глицина – самый распространённый представитель класса ноотропных веществ. Они способствуют улучшению кровообращения, а также помогают нормальному прохождению регенеративного процесса нервных волокон.
Самым знаменитым представителем второй группы считается тиамин. По праву, он входит в группу витаминов B. Стоит отметить, что любые вещества, которые входят в состав витамина B, способствуют нервной проводимости, работа слуховой ветви так же оптимизируется за счёт данных веществ.
Ни одно лечение невозможно без антибактериальных препаратов, которые используются в том случае, если специалист установил наличие инфекционного заболевания: острый или гнойный отит. Как правило, в совокупности к антибактериальным средствам (азитрокс), список пополняется противовоспалительными средствами (нурофен).
При прохождении воспалительного процесса, в обязательном порядке каждый пациент принимает антигистаминные препараты. Они способствуют снижению отёков. К таким средствам относят зиртек или фуросемид.

Поскольку развитие медицины не прекращается и по сей день, уже существуют искусственные имплантаты косточек, которые после операции увеличивают их подвижность, и человек начинает слышать намного лучше. В том случае, если патология вызвана неправильной работы барабанной перепонки, то врачи используют мирингопластику. Для начала устанавливается местоположение поражённого участка, а затем посредством операции, его заменяют на протез.

Согласно статистическим данным, большинство патологических изменений, приводящих к потере слуха, возможность устранить исключительно за счёт внедрения имплантатов. После слухопротезирования, у человека появляется вторая возможность вести нормальный образ жизни и взаимодействовать с другими людьми.

В некоторых ситуациях, как правило, запущенных случаях, пациент может нуждаться в более оперативном решении проблемы. В таком случае используются имплантаты, улучшающие работы среднего уха, ствола мозга.

Для этого искусственно вводятся специальные электроды, чтобы качественно воздействовать на слуховой нерв. Суть такой операции заключается в подаче и проведении эффективного воздействия на канал для улучшения передачи сигнала.

Любой воспалительный процесс в человеческом теле опасен независимо от локализации, но если он проявился в нашем главном органе – головном мозге, это чревато тяжелейшими осложнениями. Одним из таких недугов является менингит – воспаление оболочек головного или спинного мозга.

Заболевание отличается довольно малым инкубационным периодом (4-7 дней), вследствие чего начальные симптомы проявляются очень рано, и болезнь развивается стремительно. Последствия же перенесенного заболевания могут оказаться необратимыми и даже привести к летальному исходу.

Последствия менингита у взрослых

По характеру патологического изменения состава спинномозговой жидкости менингит разделяют на:

Гнойный менингит. Как любой воспалительный процесс, менингит может сопровождаться образованием гноя – данная форма заболевания называется гнойной. Типичный случай – менингококковая разновидность болезни.
Серозный менингит. Существенно легче протекает серозный менингит, при котором в спинномозговой жидкости не возникает выраженных продуктов воспаления, и она сохраняет свою прозрачность.Чаще этот вид менингита вызывается вирусами, но причиной его могут быть и некоторые бактерии (туберкулезная палочка, лептоспира), грибы. Яркий пример серозного менингита – менингеальная форма клещевого энцефалита.

В первом случае у взрослого в качестве последствия менингита может развиться:

отек мозга – характеризуется резкими колебаниями артериального давления, нарушением сознания, тахикардией и одышкой;
инфекционно-токсический шок – случается вследствие отравления организма продуктами распада бактерий, вызывающих менингит. Велика вероятность впадения в состояние комы и летальный исход через два-три часа после наступления активной фазы осложнения.

В обеих вариантах, при неоказании экстренной реанимационной помощи.

Осложнения менингита у взрослых в легкой форме могут быть следующие:

частые и монотонные головные боли;
ухудшение памяти и снижение мыслительных функций;
спонтанные и беспричинные судороги.

Последствия менингита тяжелой формы у взрослых более серьезны. У мужчин и женщин вероятны проявления следующих патологических состояний:

эпилептические припадки;
нарушения двигательных, мыслительных и речевых функций организма в зависимости от того, какой участок мозга был поражен в результате инфекции;
паралич отдельных участков тела;
гормональные нарушения, которые могут повлечь расстройство обменных процессов и мозговой деятельности;
ухудшение зрения и глухота (полная или частичная);
водянка головного мозга.

Лечение

Необходимо сделать снимки головного мозга, чтобы врач определил степень тяжести заболевания. Необходимым и обязательным методом диагностики менингита является люмбальная пункция, она же приносит больному первое ощутимое облегчение: резко уменьшается головная боль.

Люмбальная пункция проводится с целью диагностики спинномозговой жидкости (ликвора). Дальнейшая тактика лечения зависит от состава ликвора. Данный материал помогает определить уровень заболевания, выявить его возбудителя.

Лечение заболевания комплексное и включает в себя основные составляющие:

Этиотропная терапия. Главная цель – уничтожение причины заболевания, то есть возбудителя инфекции. В зависимости от типа возбудителя, будут использованы противовирусные, антибактериальные, либо противогрибковые средства лечения.
Патогенетическая терапия. Предназначена для снятия отека мозга, нормализации внутричерепного давления. Для этой цели применяются мочегонные и гормональные препараты.
Симптоматическая терапия. Направлена на устранение опасных для жизни и здоровья синдромов. Заключается в назначении больным мочегонных препаратов, веществ, восполняющих дефицит жидкости, а также витаминов, обезболивающих, противосудорожных и жаропонижающих средств.

Поскольку этиологическим фактором возникновения болезни является инфекция, то лечение проводится врачом инфекционистом исключительно в инфекционном стационаре, в домашних условиях это тяжелое заболевание не лечится. Как правило, при правильно начатом лечении уже на первые-вторые сутки уменьшается интенсивность головной боли, снижается температура и прекращается рвота.

Восстановление взрослых после менингита

Люди, перенесшие данную болезнь, нуждаются в особом уходе, основанном на соблюдении рациона и порядка питания, правильном режиме дня и умеренных физических нагрузках.

Принимать пищу при восстановлении после менингита стоит небольшими порциями.. Но не реже четырех-пяти раз в день. Меню необходимо сбалансировать и включить в него продукты, содержащие легкоусвояемые белки, жиры и углеводы, а также витамины.

После выписки из стационара пациента могут направить в специализированный реабилитационный центр либо на амбулаторное лечение в домашних условиях.

Комплекс реабилитационных мер включает:

правильное питание;
лечебную физкультуру;
физиотерапию;
медикаментозную коррекцию;
психотерапию;
социальную и профессиональную реабилитацию.

Симптомы

Менингит характеризуется ярко выраженной симптоматикой. Первые симптомы болезни у взрослых выглядят следующим образом:

Специфическая головная боль – постоянная, нестерпимая, ноющая. Любые наклоны головы усиливают это чувство.
Сильное напряжение мышц затылка. Заболевший не в состоянии лежать в расслабленной позе, он непроизвольно запрокидывает голову назад, так как ее естественное положение вызывает сильнейшие болевые ощущения.
Озноб и повышенная температура. Это доминирующий симптом и появляется одним из первых.
Болезненная чувствительность к свету и звуку. Яркий свет и даже не очень громкие звуки действуют на больного раздражающе.
Заторможенность и сонливость. Больной не всегда в состоянии быстро и точно сформулировать мысль или ответить на поставленный вопрос.
Рвота. Причем неоднократная и зачастую не сопровождаемая чувством тошноты. Рвоту при менингите отличает то, что с принятием пищи она не связана, а потому не приносит облегчения и нередко приводит к обезвоживанию организма.

Это основные и наиболее характерные признаки заболевания. Однако при определенных формах менингита могут также наблюдаться:

Сыпь. Данные высыпания всегда бывают неправильной формы и нередко образуют обширные кровоизлияния.
Судороги. У взрослых наблюдаются реже, нежели у детей.
Психические расстройства. Могут проявляться как на начальном этапе болезни, так и в более позднем периоде.

Если заболевание вовремя не диагностировать и сразу же не начать лечение, последствия менингита могут оказаться для взрослого пациента трагическими.

Все вышеописанные проявления рассматриваемого заболевания не считаются специфическими, так как могут свидетельствовать и о других возможных патологиях.

Заключение

Любой вид менингита является тяжелой и опасной болезнью с серьезными последствиями даже для взрослых людей. Появление малейших симптомов заболевания требует немедленной квалифицированной медицинской помощи. Менингит проще предотвратить, чем лечить. Самой надежной мерой профилактики на сегодняшний день является вакцинация. Важно помнить, что это заболевание может убить человека за считанные дни.

Поэтому стоит отнестись к нему серьезно и ответственно. Важно знать, что своевременное диагностирование и грамотное оперативное лечение позволяют достаточно быстро победить болезнь и предотвратить тяжелые осложнения.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Читайте также: