Шум в голове после менингита

Отогенные менингиты, по мнению Г. С. Циммермана, не сопровождаются симптомами нарушения функции кохлеарного и вестибулярного аппарата. Иногда при этом заболевании наблюдается вестибулярный синдром, выражающийся в спонтанном нистагме различного- характера, промахивании одной или обеих рук.
Эти явления, как показывают клинические наблюдения, вероятно, обусловлены раздражением лабиринта или вестибулярных ядер.

Наличие вестибулярного синдрома дает повод к тому, чтобы заподозрить гнойный процесс в задней черепной ямке, главным образом, абсцесс мозжечка.
У некоторых больных, находившихся под нашим наблюдением, отмечен вестибулярный синдром, однако в основе его лежит либо ограниченный, либо разлитой лабиринтит. В случаях, когда менингит протекал без лабиринтита, мы ни разу не видели вестибулярного синдрома.

Исследование вестибулярного аппарата у больного, страдающего менингитом, представляет большие трудности и там, где оно возможно, ограничивается в силу тяжести больных только калорической пробой. При оценке результатов исследования лабиринта следует учитывать ряд обстоятельств, а именно влияние экстралабиринтных факторов (грануляции в барабанной полости, полипы) и состояние центральной нервной системы.

Калорическая проба производилась нами жидкостью комнатной температуры (19—20°). Количество раствора, вливаемого в ухо, равняется в среднем 70—80 мл, а иногда и больше. Калорический нистагм продолжается короткое время, всего 5—10". Данные исследования у этой группы больных свидетельствуют о снижении функции лабиринта. В упомянутые сведения не включены данные, касающиеся лиц с ограниченным и диффузным лабиринтитом. Понижение функции вестибулярного аппарата отмечено у больных, находившихся в состоянии угнетения.

Реакции лабиринта на калорическое раздражение у больных, находящихся в состоянии возбуждения, наступают быстрее. Достаточно минимального раздражения в виде 5—10 мл жидкости комнатной температуры, чтобы нистагм появился. Следовательно, порог возбудимости у этой группы больных повышен. Таковы данные, характеризующие состояние лабиринта у больных гнойным менингитом в разные периоды болезни и при различном функциональном состоянии нервной системы.

Стойкого понижения или потери слуховой функции вследствие отогенного менингита мы ни разу не видели. Нарушение слуховой функции, имеющее место при отогенном менингите, обусловлено рядом заболеваний. К ним относятся: невриты слухового нерва, лабиринтит, средний отит.

Нарушение слуховой функции может, как нам кажется, также произойти вследствие сдавления нерва увеличенным количеством ликвора или в результате застойных явлений во внутреннем ухе, вызванных повышенным внутричерепным давлением. После устранения повышенного внутричерепного давления слуховая функция, как показывают наши наблюдения, восстанавливается.

Из сказанного явствует, что гнойный отогенный менингит не служит причиной развития глухоты. Проверяя слуховую функцию больных, перенесших отогенный менингит, мы ни разу не обнаружили у них глухоту. Если глухота и обнаруживается, то, во-первых, односторонняя, а во-вторых, в ее основе лежит другая причина — обычно лабиринтит, предшествовавший менингиту.

Очень часто больные отогенным менингитом отмечают шумы в ушах, либо в голове. В общей картине болезни этот симптом часто маскируется тяжелым состоянием больного. Выявление его возможно, если специально обращать внимание больных на этот шум при собирании анамнеза. Шумы имеют различный характер. При детальном опросе больные указывают на то, что они ощущают пульсацию в голове, реже звон и свист в ушах. Шумы периодически усиливаются или, наоборот, успокаиваются. В зависимости от генеза они бывают односторонние или двусторонние. Все это зависит от общего состояния больного, характера и течения патологического процесса. Этиологические и патогенетические факторы указанных шумов довольно разнообразны.

Часто они могут явиться результатом нарушений со стороны сосудистой системы головного мозга и мозговых оболочек. Речь идет, главным образом, о расширении сосудов указанных образований. Возникновению шума способствует повышение внутричерепного давления, наступающего вследствие острого отека мозга и скопления ликвора в желудочках мозга и в субарахноидальных пространствах. Шумы могут явиться также следствием токсического раздражения как периферического, так и центрального отрезка слухового анализатора. После ликвидации менингеальиого синдрома шумы большей частью прекращаются. Причина этих шумов кроется в самом ушном процессе или, как уже сказано, в повышении внутричерепного давления. Опыт показывает, что шумы при хронических отитах наблюдаются редко.
Чаще шумы имеют место при острых отитах, являясь результатом нарушения кровообращения или раздражения симпатических волокон барабанного сплетения.

- Вернуться в оглавление раздела "неврология"

Если вас преследует шум в голове, то не пытайтесь игнорировать этот симптом. Часто так проявляются достаточно серьезные заболевания. Поэтому нет смысла просто искать лекарство от шума в голове, вначале надо разобраться, что его вызвало.

Причины проблем

Зачастую выяснить, что именно привело к появлению шума, довольно сложно. Причиной могут стать нервные и эмоциональные расстройства, перенапряжение. Но иногда к столь неприятному явлению приводят достаточно серьезные заболевания. Так, шум может быть симптомом:

- опухолевых процессов, начавшихся в области шеи или головы;

- остеохондроза шейного отдела;

- атеросклероза головного мозга;

- проблем с сердечно-сосудистой системой и давлением;

Выявить, что именно послужило причиной, и подобрать препараты может только врач. Он сможет диагностировать болезнь, ориентируясь на различные симптомы. Шум в голове, как правило, является не единственным признаком заболевания.

Общие рекомендации

Лишь после того как была определена причина, можно назначать различные препараты. Так, например, шум может возникнуть из-за скопления серы. В этом случае профессиональная очистка и промывание слухового прохода избавит вас от проблемы. И вам не понадобится даже выяснять, какие таблетки помогают от шума в голове.

Если этот симптом возник из-за нарушения кровообращения, тогда вам будут необходимы специальные средства, которые способствуют наполнению кислородом мозга, улучшают проходимость капилляров, устраняют проблемы с давлением.

Во всех случаях не лишними будут витамины. Они повысят иммунитет и улучшат общее самочувствие. Особое внимание стоит обратить на витамины группы В. Они не являются лекарственным средством, но зато положительно воздействуют на питание нервных клеток и снижают напряжение.

Также при возникновении посторонних звуков в голове стоит отказаться от регулярного приема обезболивающих средств, например, таких как аспирин. Одним из побочных эффектов их приема является как раз шум в голове.

Кроме этого, проблемы могут возникнуть из-за злоупотребления кофе, присутствия большого количества соли в рационе и курения. От последнего желательно вообще отказаться. Количество кофеинсодержащих напитков и продуктов, равно как и соли, должно быть максимально снижено.

Необходимые обследования

Если вы начали слышать шум, то лучше сразу же посетить трех врачей – терапевта, невролога и отоларинголога. Эти специалисты помогут определить причины проблем и после постановки диагноза расскажут, какие таблетки помогают от шума в голове.

Ведь не стоит забывать, что звуковые расстройства могут появиться на начальных стадиях менингита, при инсульте, опухолях, кровоизлияниях, рассеянном склерозе. Врачи знают и ряд других признаков, по которым можно определить указанные заболевания.

Медикаментозное лечение

Нарушения кровообращения

Одной из наиболее распространенных причин появления шума являются проблемы с сосудами. Они вызывают нарушение кровообращения. Из-за этого кислород хуже поступает в мозг, а это, в свою очередь, приводит к нарушениям восприятия, ухудшению передачи нервных импульсов в слуховых каналах.

Действующее вещество способствует тому, что улучшается микроциркуляция в тканях мозга, стимулируется кровоснабжение, уменьшается агрегация тромбоцитов, нормализуются реологические свойства крови. Помимо этого препарат незначительно снижает артериальное давление.

Как правило, врачи рекомендуют пить препарат, если сильный шум в голове преследует вас длительное время. Дозировка подбирается индивидуально. Врач может назначить принимать 15-30 мг препарата в сутки. Указанное количество необходимо разделить на 3 приема.

При острых состояниях может быть рекомендована инъекционная форма введения медикамента, при этом часто разовая доза составляет 20 мг, а случае необходимости она может быть повышена до 1 мг/кг массы тела пациента. Такое интенсивное лечение может длиться не более 14 дней.

К сожалению, в ряде случаев указанные препараты от шума в голове принимать нельзя. Так, подбирать иные средства необходимо при беременности и во время лактации. Кроме того, нежелательно их пить людям с пониженным или нестабильным артериальным давлением. Тяжелые аритмии также являются противопоказанием для их использования.

В связи с отсутствием соответствующих исследований, не назначают эти препараты и детям (вплоть до достижения ими 18-летнего возраста).

Суточную дозировку должен подобрать врач. Как правило, назначают от 30 до 160 мг на каждый кг веса пациента. Это количество препарата необходимо разделить на 2-4 приема. Для детей дозировка не должна превышать 50 мг/кг их веса.

Возможные аналоги

Не стоит думать, что врач назначит вам обязательно что-то из названных выше препаратов. Специалист может подобрать и другую схему лечения, если вы пришли с жалобами на шум в голове. Как избавиться от этих звуков, врач вам обязательно расскажет. Более того, помимо назначения медикаментозных средств, доктор может посоветовать несколько рецептов из народной медицины. Но такие методы лечения должны использоваться в комплексе с традиционной терапией, дополнять ее, а не заменять.

Народная медицина

Даже врачи считают, что отличным дополнением к медикаментозному лечению шума в ушах являются природные средства. Если в ходе обследования было установлено, что проблема кроется в нарушении мозгового кровообращения, то целители рекомендуют разбавить мед и сок лука в соотношении 1:1. Указанную смесь необходимо принимать по 1 ст. л. перед едой, если вас беспокоит шум в голове. Народные средства достаточно разнообразны, и приведенный пример - далеко не единственный способ терапии.

Также многие пациенты говорят о том, что весьма эффективным является бальзам, приготовленный из настоек валерианы и пустырника (по 100 мл каждой), боярышника, эвкалипта (по 50 мл каждой), мяты (25 мл). В полученную смесь также необходимо добавить 10 бутонов сухой гвоздики. Настойка должна простоять хотя бы 2 недели, лишь после этого ее можно пить. Употребляют ее следующим образом: 1 ч. л . разбавляют в 100 мл воды, пьют 3 раза в день.

Если причиной рассматриваемых нами проблем является атеросклероз, то поможет такое народное лечение шума в голове. Необходимо взять корень хрена, очистить его, замочить на несколько часов, а после натереть на мелкой терке так, чтобы образовалась кашица. После этого можно готовить лекарственное средство. Для этого 1 ст. л. хрена смешивают со стаканом сметаны. При каждом приеме пищи надо съесть ложку приготовленного снадобья.

Также народные целители рекомендуют использовать для лечения сушеный овес или ячмень. Для этого выбранные зерна необходимо измельчить и залить теплой водой. На каждую столовую ложку перемолотого овса или ячменя должен браться стакан воды. Настой готовится в термосе на протяжении 6 часов. После этого его можно пить по 1 ст. л. трижды в день.

Какой бы из народных способов лечения вы ни выбрали, важно предварительно проконсультироваться со специалистом. Ведь оптимальный результат можно получить лишь в том случае, когда народные рецепты комбинируют с медикаментозной терапией.

Старые авторы придавали большое значение первичным изменениям в ядрах нерва и в центральных путях. В настоящее время основной причиной считается поражение лабиринта. Однако по аналогии с поражением ядер зрительного нерва, приводящим к слепоте, можно предположить такое же поражение в ядрах слухового нерва.

В связи с этим представляет интерес патогистологическое исследование слухового нерва и его центров в продолговатом мозгу, произведенное Е. Л. Шпайер при консультации авторитетных знатоков этой области Н. Ф. Попова и П. Е. Снесарева.

Приведем выдержку из этой работы, относящуюся к состоянию ядер VIII нерва у детей, умерших от цереброспинального менингита. Во всех случаях имеются признаки воспаления кохлеарного ядра, как вентрального, так и дорзального. Ближе к периферии наблюдается инфильтрация ткани, прилегающей к нервному пучку VIII нерва. Как в вентральном, так и в дорзальном ядре наравне с нормальными нервными клетками с довольно нежным тигроидом, расположенным слоисто, вокруг ядра имеются, с одной стороны, клетки, находящиеся в стадии первичного раздражения — тигролиз, а с другой — клетки, подвергающиеся гибели, обесцвеченные клетки, клетки-тени, клетки в состоянии цитолиза, цитокариолиза. В ядрах вестибулярного нерва также отмечаются подобные изменения, но менее резко выраженные. Эти изменения наблюдались в случаях, протекавших более длительно (23 дня и больше).

При заболеваниях же меньшей продолжительности (от 5 до 16 дней) отмечается значительное изменение самой нервной клетки; она увеличена в размерах; в отростках ее имеется резкое набухание. Это явление набухания отростков нервных клеток наблюдается во всех ядрах, но особенно резко выражено оно в ядре лицевого нерва.

Бессознательное обычно состояние больного при менингите очень затрудняет распознавание глухоты. Она распознается лишь после выздоровления. Тогда же выявляются и симптомы нарушения равновесия. Трудности распознавания усугубляются и тем, что менингит встречается чаще у маленьких детей, у которых выявление глухоты весьма трудно. Кроме того, менингит не всегда диагносцируется; нередко он проходит под различными диагнозами, а обнаруженная впоследствии глухота не увязывается с менингитом. Расспрос родителей или близких о течении болезни с обращением специального внимания на такие моменты, как потеря сознания, рвота во время болезни, нарушение равновесия в период реконвалесценции, помогает выявлению истинного происхождения глухоты. В пользу такой этиологии при двусторонней глухоте говорит обнаруживаемое при экспериментальном исследовании вестибулярного аппарата выпадение его функции.

Глухота, видимо, наступает в первые дни заболевания. После того, как общие симптомы менингита начинают затихать, опасность для органа слуха может считаться минувшей. При некоторых затяжных формах, протекающих приступообразно, описано наступление глухоты и на 6-й неделе.

Субъективный шум в ушах часто является наиболее ранним симптомом менингита. При наступлении глухоты он обычно угасает. Нередко шум бывает при самых незначительных остатках слуха, а иногда даже при полной глухоте. Градениго сообщил о больном, у которого сохранилось восприятие только одного тона (С512); его очень беспокоил субъективный звона ушах именно этой высоты.

Воспалительный процесс иногда не полностью затихает и после выздоровления, о чем говорит наблюдающееся, хотя и редко, дальнейшее ухудшение сохранившегося после менингита слуха. В некоторой части случаев причиной поражения слуха, по-видимому, является резкое повышение внутрилабиринтного давления или гидропс лабиринта. Известные из литературы случаи улучшения или восстановления слуха в период выздоровления имели, надо полагать, что в основе поражения отек или гипертензию. Однако улучшение слуха может наступить и через большие сроки.

У одного мальчика, находившегося под нашим наблюдением с очень тяжелой тугоухостью после менингита, большое улучшение слуха наступило через 2 года после болезни. Это наблюдение еще раз подчеркивает многообразие патологического субстрата тугоухости.

- Вернуться в оглавление раздела "отоларингология"

Воспаление, протекающее в оболочках спинного и головного мозга, при отсутствии врачебной помощи либо при несвоевременном лечении может привести к опасным последствиям, в том числе к смертельному исходу. Поэтому пациентам необходимо знать, что такое менингит головы и как он проявляется.

p, blockquote 2,0,0,0,0 -->

Причины
Виды менингита
Симптоматика менингита
Осложнения
Диагностика
Лечебные мероприятия
Профилактика

Менингит головного мозга довольно коварная патология, часто маскирующаяся под обычную простуду в начале своего развития. В итоге человек теряет драгоценное время, не обращается к врачу и использует неэффективные препараты.

p, blockquote 3,0,0,0,0 -->

Причины

p, blockquote 4,0,0,0,0 -->

Менингит начинается из-за проникновения в кровяное русло, церебральную жидкость либо структуры головного мозга болезнетворных микроорганизмов:

p, blockquote 5,0,0,0,0 -->

Вирусов (энтеровирусов, простого герпеса, цитомегаловируса, арбовируса, П-вируса эпидемического паротита).
Бактерий (кишечной, гемофильной, туберкулезной палочки, стафилококков, листерий, пневмококков, менингококков, стрептококков).
Грибков (Candida, Coccidioides immitis).
Спирохет (бактерий — возбудителей лептоспироза, возвратного тифа, сифилиса, боррелиоза).

Пути передачи: воздушно-капельный, орально-фекальный, контактно-бытовой способы передачи, а также при прохождении по родовым путям, укусах насекомых/грызунов. Через кровь и лимфу инфекция попадает в организм и начинает активно размножаться, приводя к серьезной интоксикации и воспалительному процессу.

p, blockquote 6,0,0,0,0 -->

Еще одним фактором, провоцирующим начало менингита, служит угнетенный иммунитет, ослабить который могут:

p, blockquote 7,0,0,0,0 -->

Перенесенные болезни инфекционного характера.
Хронические болезни, включая сахарный диабет, туберкулез.
Сильный стресс.
Скудное, несбалансированное питание.
Злоупотребление спиртными напитками и курением.
Травмы спины и головы.
Неграмотное использование лекарственных средств.
Авитаминоз, переохлаждение.

Менингит может начаться в качестве осложнения после проведенных хирургических манипуляций (например, инфекция попадает в кровь через катетер).

p, blockquote 8,0,1,0,0 -->

p, blockquote 9,0,0,0,0 -->

Виды менингита

Заболевание классифицируют по:

p, blockquote 10,0,0,0,0 -->

Характеру развития. Бывает первичный менингит, возникающий при инфекционном процессе, и вторичный, появляющийся на фоне инфекционного недуга (туберкулез, сифилис, корь).
Происхождению. Встречается вирусный, грибковый, бактериальный, паразитарный, смешанный менингит.
Виду патологического процесса: острый, подострый, рецидивирующий, хронический.
Локализации и распространенности воспаления: диффузный, локальный, базальный, конвекситальный.
Типу воспаления: гнойный, серозный.

Симптоматика менингита

p, blockquote 11,0,0,0,0 -->

Инфекционисты предупреждают, что любой микроорганизм способен вызвать менингит при определенных условиях. Для этого возбудитель должен проникнуть в полость черепной коробки и вызвать воспаление в оболочках головного мозга. В результате активного выделения токсичных продуктов происходит интоксикация, сопровождающаяся повышением внутричерепного давления и другими неврологическими симптомами. Клинические признаки во многом зависят от типа патогена.

p, blockquote 12,0,0,0,0 -->

В начале болезни наблюдаются:

p, blockquote 13,0,0,0,0 -->

Увеличение температуры до 39-40⁰C.
Озноб.
Слабость.
Головная боль. У взрослых при менингите ноет, сильно болит голова. Болевой синдром взывают яркий свет, шум, поворачивание головы, надавливание на глазные яблоки.
Приступы головокружения и рвота, не приносящая облегчения.
Бледность кожи.
Учащенный пульс, посинение зоны носогубного треугольника.
Вялость либо, наоборот, раздражительность.
Утрата аппетита.

Возможно возникновение сыпи на стопах и голенях, которая постепенно распространяется выше. Высыпания напоминают мелкие синяки, исчезающие при надавливании. Наличие подобного симптома требует немедленного вызова скорой помощи, так как он свидетельствует о начале сепсиса, и при дальнейшем развитии может привести к летальному исходу.

p, blockquote 14,0,0,0,0 -->

Не менее важно обратить внимание на характерные признаки недуга:

p, blockquote 15,0,0,0,0 -->

Ригидность (напряженность, неподвижность) мышц затылка. Человек не способен согнуть шею и коснуться подбородком груди.
Невольное сгибание ног в тазу и коленях и подтягивание их к области живота при попытке сгибания/наклоне головы.
Нога больного не способна разогнуться в коленном суставе из-за рефлекторного тонуса мышц-сгибателей.
Набухание, пульсация, напряжение родничка у детей, не достигших года.
Ухудшение остроты зрения и слуха, свето-, звукобоязнь.
Спутанность сознания, галлюцинации.
Сокращение мимических мышц при постукивании по скуловой дуге.

При менингите возможны и другие негативные проявления: боли при надавливании на наружный слуховой канал, болезненность в черепной коробке при постукивании по черепу, воспаление лимфоузлов, диарейный синдром, парез мимических мышц, брадикардия, тахикардия, болевые ощущения в горле, кашель, ринит, птоз, косоглазие, судорожные приступы.

p, blockquote 16,1,0,0,0 -->

Осложнения

p, blockquote 17,0,0,0,0 -->

Из последствий менингита, которые могут проявиться в качестве осложнения даже после своевременно проведенной терапии, выделяют:

p, blockquote 18,0,0,0,0 -->

Утрату слуха.
Судорожный синдром с генерализированными приступами.
Гидроцефалию.
Метеозависимость с сильнейшими головными болями.
Гнойный артрит.
Задержку развития у детей.
Заболевания сердечной и кровеносной системы.

Лечение таких пациентов затягивается на длительное время.

p, blockquote 19,0,0,0,0 -->

Диагностика

p, blockquote 20,0,0,0,0 -->

Установить диагноз и выявить менингит можно, проведя ряд обследований:

p, blockquote 21,0,0,0,0 -->

Тестирование крови на общие и биохимические показатели.
Лабораторное исследование ликвора.
Определение специфических антител в сыворотке крови.
Магниторезонансная и компьютерная томография.
Электроэнцефалограмма.
Электронейромиография.

Лечебные мероприятия

p, blockquote 22,0,0,0,0 -->

Терапия менингита проводится комплексно и включает:

p, blockquote 23,0,0,0,0 -->

Госпитализацию больного. Воспалительное поражение мозговых оболочек является опаснейшим состоянием, требующим контроля специалистов и лечения в условиях стационара. Больного ограждают от яркого света и шума, а в критической ситуации могут провести реанимационные действия.
Применение медикаментов. Их назначают в зависимости от возбудителя и типа заболевания. Используется противовирусная, симптоматическая, противогрибковая, антибактериальная, детоксикационная терапия.

Менингит вирусной природы лечат путем обезболивания, нормализации температуры тела, регидратации, детоксикации. Основными средствами лечения выступают глюкокортикостероиды в комбинации с интерфероном. Дополнительно применяют витамины группы B, C, противовирусные препараты.

p, blockquote 24,0,0,1,0 -->

При гнойном менингите назначают пенициллины, цефалоспорины, карбапенемы. Дозировку и частоту приема определяет специалист. Оптимальная продолжительность медикаментозного курса составляет 10-17 дней.

p, blockquote 25,0,0,0,0 -->

Противогрибковая терапия зависит от вида грибка, вызвавшего менингит. Из лекарственных средств используют Амфотерицин В, Флуцитозин, Флуконазол.

p, blockquote 26,0,0,0,0 -->

Вывести продукты жизнедеятельности патогенов (токсины), отравляющие организм, и ослабляющие иммунную систему помогают энтеросорбенты: Энтеросгель Смекта, Атоксил. Больному требуется обильный питьевой режим, включающий в себя напитки с аскорбиновой кислотой, отвар шиповника, чай с ягодами, компоты, морсы.

p, blockquote 27,0,0,0,0 -->

Симптоматическое лечение зависит от негативных проявлений болезни:

p, blockquote 28,0,0,0,0 -->

При выраженных аллергических реакциях используют антигистаминные медпрепараты (Супрастин, Диазолин).
При рвотных позывах назначают Мотилиум, Церукал.
Повышенную температуру сбивают противовоспалительными нестероидными средствами: Парацетамол, Нурофен, Диклофенак.
При психических/нервных расстройствах, сильной возбудимости и раздражительности назначают успокоительные препараты: Седистресс, Валериану, Тенотен.
При отечности (включая отеки головного мозга) назначают мочегонные препараты: Фуросемид, Фурадонин, Диакарб.
Качественные и функциональные показатели спинномозговой жидкости улучшает Цитофлавин.
При конвульсиях и судорожном синдроме могут применяться противосудорожные медпрепараты: Карбамазепин, Диазепам.

Лечением менингита занимается невролог и инфекционист.

p, blockquote 29,0,0,0,0 -->

В период выздоровления пациент должен рационально питаться, соблюдать постельный режим, полноценно отдыхать, избегать волнений и стрессов.

p, blockquote 30,0,0,0,0 -->

Профилактика

p, blockquote 31,0,0,0,0 -->

Профилактические мероприятия менингита включают:

p, blockquote 32,0,0,0,0 -->

Соблюдение правил личной гигиены.
Ограниченный контакт с больным.
Сбалансированный и полноценный рацион питания.
Регулярное проведение влажной уборки в помещении.
Закалку (если нет противопоказаний).
Избегание переохлаждений.
Систематическое выполнение умеренных физических упражнений.
Своевременное лечение заболеваний, особенно если у них инфекционная природа.
Отказ от пагубных привычек.
Применение лекарственных средств только по назначению врача.
Вакцинацию против ветряной оспы, гемофильной палочки, менингококков.

p, blockquote 33,0,0,0,1 -->

Повышение защитной функции организма и предупреждение тесных контактов с возбудителями недуга являются важнейшими составляющими профилактики менингита. Сопротивляемость организма повышают регулярные пешие прогулки на воздухе, ведение здорового образа жизни, употребление витаминов.

Дата публикации: 29.01.2019

Невролог, рефлексотерапевт, функциональный диагност

Стаж 33 года, высшая категория

Профессиональные навыки: Диагностика и лечение периферической нервной системы, сосудистые и дегенеративные заболевания ЦНС, лечение головных болей, купирование болевых синдромов.

Шум в голове и ушах может появляться регулярно, изредка. Одних больных он беспокоит по утрам, других – ближе к вечеру. Причин для его возникновения огромное количество, и большинство из них говорит о наличии острого или хронического заболевания.

Как проявляется

Шум в голове проявляется по-разному. Он может звучать как постоянный или нарастающий звон, гул, пощелкивание, посвистывание, жужжание. Бывает громким, чуть слышимым. Появляется сразу в двух ушах или только в одном, заполняет собой всю голову. Сопровождается снижением слуха, пульсирует.

Обычно врачи выделяют субъективный и объективный шум. Субъективный слышит человек у самого себя, больше его не слышит никто. При этом он не является галлюцинацией. Объективный встречается чаще. Его можно услышать через стетоскоп.

Интенсивность слуховых ощущений позволяет говорить о 4 степенях. Шум первой степени не ведет к дискомфорту, не мешает ночному и дневному отдыху. На второй степени он начинает раздражать человека. На третьей ведет к бессоннице, депрессии, влияет на поведение и самочувствие. Шум четвертой степени досаждает постоянно, становится невыносимым, лишает сна, приводит к невозможности больным отдыхать, учиться, работать.

Механизм появления шума

Звуковая волна оказывает воздействие на барабанную перепонку и передается через цепь слуховых косточек мембране внутреннего уха. Движение жидкости вызывает трение волосковых клеток кортиева органа (слуховые рецепторы) о покровную пластинку. Звук преобразуется в электрические импульсы. Возникает возбуждение рецепторов, которое по слуховому нерву передается в центр слуха головного мозга.

На этапе преобразования звука волосковые клетки двигаются в ритме его колебаний. Однако иногда под действием повреждающих или раздражающих факторов возникает беспорядочное, хаотическое движение. В результате появляется большое количество электрических сигналов, которые мозг не может разделить и воспринимает как шум.

Звуки в голове возникают по разным причинам. Это могут быть:

попадание постороннего объекта в ухо;
ушные патологии;
болезни сердца и сосудов;
воспаления;
патологии позвоночника;
прием лекарственных препаратов.

Попадание инородного предмета

Звуки в ушах появляются из-за закупорки уха или патологии его различных структур. При закупорке или появлении инородного тела возникает постоянное прикосновение и давление на перепонку, которое воспринимается как шумовые помехи.

Появление серной пробки является наиболее частой причиной звона. Возникает она из-за неправильно развитого слухового канала, нарушения выработки секрета, воспаления.

Возникновение жужжания, звона часто связывают с попавшими в ухо живыми насекомыми. Они ползают по барабанной перепонке и создают дискомфорт. Часто в голове шумит из-за попадания воды при плавании или резкого изменения давления при полете на самолете.

Патологии уха

Шум возникает часто из-за заболеваний уха.

При экостозе на стенке внешнего ушного канала образуются костные наросты. При достаточно большом размере образования происходит изменение рельефа прохода, что нарушает движение волосков внутреннего отдела. Заболевание может появляться из-за врожденного сифилиса или генетических дефектов.

В наружном ухе иногда поселяется грибок, который повреждает его структуру и вызывает отек, из-за которого в ухе начинает гудеть. Заболевание называется отомикозом.

К болезням этого отдела относят:

различные виды отитов;
евстахиит;
тимпаносклероз;
травмы.

Запущенное острое воспаление, вызванное патобактериями, приводит к разрыву перепонки. Из наружного уха вытекает гной, а отекшая слизистая принимает на себя пульс артерий. Шум приобретает пульсирующий характер.

При тимпаносклерозе на перепонке появляются рубцы и липидные бляшки, они меняют ее структуру, нарушают функционирование. К тиннитусу приводит нарушение проведения звуков во внутреннее ухо. Именно с этим процессом связано и возникновение шума при разрывах перепонки. Правда, в последнем случае избавиться от звона можно, как только будут вылечены последствия контузии. При тимпаносклерозе он появится снова.

Треск, звук переливаемой воды возникает при евстахиите. При этом заболевании воспаление происходит в евстахиевой трубе как осложнение ринита.

Шум в голове возникает при болезнях внутреннего уха, вызывающих повреждение волосковых клеток: лабиринтите, отосклерозе, сифилисе, контузии этого отдела. Часто сопровождается вестибулярными нарушениями. Это характерно для лабиринтита, отравлений, сифилиса.

При отосклерозе кость разрастается во внутреннем лабиринте. Болезнь развивается постепенно, начинается с одного уха. Незрелая костная ткань, насыщенная кровеносными сосудами, появляется в разных частях лабиринта. В дальнейшем она преобразуется в склерозированную кость, которая ведет к обездвиживанию стремени и нарушению звукопроводимости. Появление шума связывают с нарушениями обмена веществ в переднем отделе лабиринта – улитке. Тиннитус при этом заболевании напоминает тихое шипение или шелест листьев на ветру.

При внутренних травмах шум возникает по большей части из-за отека и повышения давления. Он может проявляться как звон, исчезает после восстановления.

Нарушения кровообращения

Шум в голове и ушах появляется из-за нарушения циркуляции крови в головном мозге и внутреннем ухе. Убрать звон при этих патологиях, выпив одну таблетку, не получится. К ним относятся:

болезнь Меньера;
атеросклероз;
тромбоз;
синдром Лермуайе;
вегето-сосудистая дистония;
гипертония;
инсульт.

В результате нарушения проницаемости сосудов повышается уровень эндолимфы во внутреннем ухе. Под ее давлением происходит расширение ушной полости, повреждаются слуховые и вестибуляторные рецепторы.

Заболевание носит приступообразный характер – внезапно начинает кружиться голова, появляется рвота, галлюцинации, шум в ушах, неконтролируемое мочеиспускание, потливость.

Патология характеризуется спазмом артерий, расположенных в лабиринте. Это ведет к уменьшению получения кислорода структурами внутреннего уха. Заболевание носит приступообразный характер, включает 3 фазы.

Первую характеризует потеря слуха, возникновение сильного шума. Вторую – головокружения. Больного начинает рвать. На третьей состояние его восстанавливается. Поражает одно ухо или сразу два.

Внезапные спазмы сосудов мозга и последующее их расслабление ведет к возникновению шума, захватывающего всю голову. В результате появляется шум в голове и обоих ушах одновременно, повторяющий удары сердца.

Особенно часто возникает он у метеозависимых людей, в состоянии стресса и сильной усталости.

При атеросклерозе на стенках сосудов появляются липидные бляшки. В результате действует двойной механизм возникновения звуков. В районе бляшек формируются завихрения, которые проявляются как пульсация.

Ритм пульсации соответствует ритму сердца. В суженных из-за бляшек сосудах нарушается гемодинамика. Из-за гипоксии отмирают нервные клетки. Тиннитус считают одним из первых признаков атеросклероза.

Механизм появления гудящего звука при тромбозе аналогичен атеросклерозу. Единственная разница – вместо атеросклеротической бляшки в сосуде оборазовывается тромб.

Он может находиться на стенке артерии, вены, либо оторваться и закупорить кровеносный сосуд. Это приводит к нарушению кровообращения и гипоксии.

Постоянные скачки давления, его повышение приводит к снижению эластичности артерий, нарушению обмена веществ. На внутренних стенках сосудов появляются белковые образования, приводящие к их сужению и потере гибкости. Очередной подъем давления, резкие перепады приводят к возникновению гула, свистящим звукам.

Тиннитус может считаться также осложнением гипертонии – из-за дефицита кислорода происходит отмирание тканей мозга.

Резко возникающий интенсивный шум в ушах и голове свидетельствует о резком скачке давления, разрыве сосудистой стенки, инсульте.

Шейный остеохондроз

Со временем в межпозвоночных дисках разрушается хрящевая ткань, она заменяется остеофитами. Пережимаются артерии, снижается кровоснабжение органов слуха, увеличивается давление на симпатическое нервное сплетение. Нарушение тока крови немедленно проявляется гулом в голове.

При шейном остеохондрозе тиннитус может менять свой характер в зависимости от положения тела. Иногда звуки напоминают писк, в других случаях становятся пульсирующими.

Воспалительные процессы

Шум в ушах сопровождает простуду. Он появляется при насморке, синусите, гайморите – заложенный нос, скопления слизи и гноя приводят к отрицательному давлению и ощущению шума.

Лекарственные средства

Тиннитус появляется из-за приема некоторых лекарств. Тогда говорят об ототоксическом эффекте медикамента. При этом повреждаются волосковые клетки, разрушается улитка, нарушается жидкостный баланс во внутреннем отделе. Чаще всего ототоксический эффект появляется в результате приема следующих групп лекарств:

Антибактериальные препараты – аминогликозиды. К ним относятся Мономицин, Неомицин, Тобрамицин. Причиной звона в ушах бывает лечение препаратами – аминогликозидами, предназначенными для того, чтобы лечить отиты. Эффект увеличивается при повторном лечении. Сильнее проявляется у детей и пожилых.
Антибактериальные лекарства – макролиды. К этой группе относятся Эритромицин, Кларитромицин.
Салицилаты, в частности, таблетки Аспирин.
Петлевые мочегонные препараты – Фуросемид, Пиретамид.
Нестероидные противовоспалительные лекарства – Индометацин, Ибупрофен.
Противомалярийные средства – Хорохин, Хинин.
Противоопухолевые препараты – Метотрексат, Винкристин.
Противотуберкулезные лекарства – Пазер, Симпас.

Возрастные изменения

Со старением организма нарушаются функции слухового аппарата. Пожилые люди не только хуже слышат, у них часто возникает шум в голове, который проявляется как писк, гул, скрежет. Обычные возрастные изменения практически всегда сопровождаются нарушением артериального давления, атеросклерозом.

Диагностика

Отчего звенит и гудит в голове, можно узнать, только посетив врача и пройдя необходимую диагностику. Визит к специалисту при появлении шума откладывать нельзя ни в коем случае. Острые воспалительные заболевания могут привести к тяжелым последствиям. Их обнаруживают и подтверждают обычно при стандартном отоларингологическом исследовании и по результатам анализа крови.

Для того чтобы уточнить диагноз при нарушениях кровообращения, придется пройти МРТ, УЗИ с допплером, возможно, и ангиографию. МРТ или КТ помогут определить шейный остеохондроз.

Малейшее подозрение на черепно-мозговую травму является основанием для проведения рентгенографии.

При любом диагнозе отоларинголог проведет слуховой тест для уточнения степени тугоухости, запишет аудиограмму.

Лечение

Лечебная тактика полностью зависит от диагноза. Таблетки от шума в голове, а также ушах включают лекарства, направленные на:

улучшение циркуляции крови;
уменьшение холестерина;
понижение артериального давления;
насыщение организма витаминами;
снятие воспаления;
нормализацию метаболизма.

Препараты от шума в ушах используются только по назначению врача. Лечение народными средствами также лучше не начинать до определения точного диагноза.

Чтобы быстро снизить интенсивность гула в домашних условиях, можно воспользоваться таким способом – зажмуриться, открыть глаза, сразу после этого раскрыть рот, сглотнуть. Хорошо устраняет гул точечный массаж:

На точку ровно в центре над верхней губой нажать указательным пальцем и слегка помассировать в течение 8 секунд.
Нажать точку на переносице, 8 секунд делать легкий массаж.
В течение 7 секунд нажимать пальцем на точку около мочки правого и левого уха.
Продолжить массаж чуть повыше в районе маленькой ямки.
Последняя точка находится на верхней части уха. Ее массируют 8 секунд.

К возникновению звона в голове и ушах ведут самые разные причины. Это болезни ушей, сердца, сосудов, позвоночника. Тиннитус проявляется как гудение, треск, стрекот. Специальные медикаментозные средства, народные рецепты помогут избавиться от постоянного шума в голове, однако терапия может быть назначена только врачом.

Читайте также: