Авелокс и головная боль

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

• Код по АТХ
• Действующие вещества
• Показания к применению
• Форма выпуска
• Фармакодинамика
• Фармакокинетика
• Использование во время беременности
• Противопоказания

• Побочные действия
• Способ применения и дозы
• Передозировка
• Взаимодействия с другими препаратами
• Условия хранения
• Срок годности
• Фармакологическая группа
• Фармакологическое действие
• Код по МКБ-10
• Производитель

Авелокс эффективен в отношении полирезистентных, анаэробныхграмположительных, грамотрицательных, атипичных микроорганизмов, а также обладает быстрым и продолжительным действием. Помимо этого препарат довольно хорошо переносится пациентами.

[1], [2], [3], [4]

Код по АТХ

Действующие вещества

Фармакологическая группа

Фармакологическое действие

Показания к применению Авелокса

Авелокс использует при инфекциях ЛОР-органов легких, кожи и мягких тканей, а также при инфекциях половых органов (хламидиоз, гонорея) и интраабдоминальных инфекциях.

[5], [6], [7]

Форма выпуска

Авелокс выпускается в двух формах: таблетки для перорального приема и растворов для внутривенного введения.

Таблетки Авелокса выпускаются в ячейковой упаковке по 5 или 7 таблеток.

Инфузионный раствор Авелокса выпускается в стеклянных флаконах, запечатанных в картонную упаковку. Каждый флакон вмещает 250 мл жидкости для капельного введения. Также раствор выпускается в запаянном полиолефиновом пакете вместимостью 250 мл.

[8], [9]

Фармакодинамика

Авелокс представляет антибиотик из группы фторхинолонов нового поколения. Препарат эффективен против большого количества патогенных микроорганизмов. При попадании в организм моксифлоксацин провоцирует нарушение ДНК атипичных клеток, вследствие чего происходит их гибель.

Авелокс активен губителен для многих грамотрицательных и грамположительных бактерий, а также хламидий, микоплазм, легионелл, уреаплазм, анаэробных инфекций.

Помимо этого, препарат помогает справиться с бактериями, которые устойчивы к пенициллиновым антибактериальным препаратам.

Антибактериальная активность препарата не нарушается под действием механизмов, которые развивают у микроорганизмов устойчивость к тетрациклинам, аминогликозидам, цефалоспоринам, макролидам. Устойчивость к действующему веществу – моксифлоксацину, у бактерий развивается довольно медленно, преимущественно путем длительных мутаций. Кроме этого, моксифлоксацин активен по отношению некоторых устойчивым к хинолонам анаэробным и грамположительным микроорганизмам.

[10], [11], [12], [13], [14]

Фармакокинетика

Авелокс всасывается в ЖКТ практически полностью за достаточно короткий срок. После приема одной дозы (400мг) максимальная концентрация в крови действующего вещества наблюдается через 1 – 4 часа. При приеме препарата во время еды достижение максимальной концентрации в крови увеличивается на 2 часа. Прием пищи не влияет на абсорбцию препарата в ЖКТ, поэтому его можно принимать в удобное время.

Использование инфузии Авелокса значительно повышает терапевтический эффект препарата.

Действующее вещество быстро распределяется по органам и тканям организма. Наибольшая концентрация препарата наблюдается в подкожных структурах и мягких тканях, легочной ткани, носовых пазухах, слизистой бронхов, а также в очагах воспаления. Также достаточно высокие дозы препарата скапливаются в органах брюшной полости, женских половых органах и перитонеальной жидкости.

Выведение препарата, после окончания второй фазы биотрансформации, происходит с мочой и калом в виде неактивных метаболитов, примерно 19 – 25% выводится в неизменном виде. Период полураспада составляет около 12 часов.

Фармакокинетические параметры не зависят от возраста и пола пациента. Исследований относительно фармакокинетики моксифлоксацина у детей не проводилось.

Особенных отличий фармакокинетики у пациентов, имеющих незначительные нарушение работы почек, печени, не выявлено.

[15], [16], [17]

Использование Авелокса во время беременности

Поскольку безопасность использования Авелокс в период беременности не доказана, его использование противопоказано в этот период.

Установлено, что моксифлоксацин в незначительном количестве появляется в грудном молоке, но данных об использовании препарата женщинами, которые кормят грудью, отсутствуют, поэтому использовать препарат во время кормления грудью запрещено.

Исследования, которые проводились на животных, показали, что мокифлоксацин способен проникать через плацентарный барьер. Также у животных, которым вводили препарат в терапевтической дозе, наблюдались частые выкидыши, рождение плода с меньшим весом, незначительное увеличение продолжительности вынашивания плода.

Противопоказания

Авелокс нельзя назначать беременным женщинам, а также в период кормления грудью. Препарат не рекомендуется использоваться в возрасте до 18 лет и при повышенной восприимчивости к некоторым составляющим препарата.

С крайней осторожностью использует Авелокс при заболеваниях с поражениями ЦНС, (особенно при расположенности к судорогам), при брадикардии, при тяжелых формах печеночной недостаточности, в сочетании препаратами, которые корректируют электрофизиологические свойства сердца (увеличивающими интервал QT), при острой ишемии миокарда.

[18], [19], [20]

Побочные действия Авелокса

После приема Авелокс в некоторых случаях может появиться учащенное сердцебиение, обморок, снижение артериального давления, приливы крови к лицу. В крайне редких случаях может появиться желудочковая аритмия, неспецифическая аритмия, остановка сердца (у пациентов с брадикардией, острой ишемией миокарда).

Реже наблюдается одышка (в некоторых случаях развивается астма).

Достаточно часто после приема препарата наблюдается тошнота (рвота), расстройство стула, реже полный отказ от еды, боль в животе, запоры, повышенное газообразование, воспалительные процессы ЖКТ, нарушение печеночных функций, холестатический гепатит, в очень редких случаях развивается молниеносный гепатит, с тяжелой почечной недостаточностью, которая представляет серьезную угрозу для жизни.

Прием Авелокса довольно часто провоцирует головные боли, головокружения. Реже возникает сонливость, спутанность сознания, дрожание конечностей, вертиго (ощущение постоянного движения вокруг себя). Намного реже возникает нарушение координации, внимания, потеря памяти, расстройство речи, депрессивные состояния (иногда со склонностью к суициду либо самоповреждению), галлюцинации.

Также прием препарата может вызвать нарушение функций органов чувств (зрения, вкусовых рецепторов), редко наблюдается шум в ушах. Авелокс может привести к тромбоцитозу, лейкопении, анемии, мышечным болям, воспалению сухожилий, суставов, также может наблюдаться повреждение опорно-двигательного аппарата.

У женщин после приема данного антибиотика не редко провоцирует воспаление влагалища, кандидозную инфекцию (молочницу).

У пациентов в пожилом возрасте препарат может стать причиной нарушения работы почек.

В редких случаях развиваются различные кожные реакции (тяжелая форма эритемы, эпидермальный некролиз), различные проявления аллергии (зуд, сыпь, анафилактический шок, отек гортани и т.п.), также возможно увеличение сахара в крови, повышение концентрации мочевину в крови и пр.

После приема Авелокса пациент может чувствовать общее недомогание (слабость, потливость, боли), в редких случаях появляется отечность.

[21], [22], [23], [24]

Авелокс 400, или как две недели лечения отразились на моем здоровье. Краткая инструкция, применение и побочки. И с чем рекомендуется принимать Авелокс.

Приветствую ВАС!

Авелокс мне назначил гинеколог, поэтому мужчинам, наверное, лучше все, что написано ниже, лучше не читать.

Два года назад я уже писала отзывы на тему "у меня плохой мазок", поэтому мне назначили:

Тогда пришлось помучиться: лечение не дало сразу результатов. И на этот раз было почти тоже самое.

Не знаю, что с моим организмом происходит, но проблема с плохим мазком - повышенные лейкоциты -

снова посетила меня в этом году. И вроде ничего не болело, был только некий дискомфор, который почти всегда бывает в таких случаях.

Вообще я являюсь частым посетителем гинекологии: УЗИ 2 раза в год и обязательная консультация гинеколога-эндокринолога. Дело в том, что мой давний диагноз - гиперплазия эндометрия.

Совсем недавно узнала, что именно гиперплазия эндометрия может провоцировать скачок лейкоцитов в мазке - так как в матке постоянно присутствуют воспалительные очаги эндометрия.

Врач настаивал снова сделать гистероскопию, но для этой процедуры необходимы "хорошие" анализы. Для этого мне и были назначили сначала свечи, а потом - при повторном посещении врача антибиотик.

Гинеколог сначала выписала свечи Флуомизин.

Но лечение ими, хотя и было комфортным, результаты мазка не улучшило, - по словам врача, он стал еще хуже.

Так как гинеколог, уж не знаю, чем она руководствовалась - ведь воспаления по результатам УЗИ у меня не было - назначила сильнейший антибиотик нового поколения - АВЕЛОКС.

Успокоив меня тем, что "он точно уж точно сразу поможет!", дополнительно назначила мне еще несколько средств, которые бы препятствовали появлению дисбактериоза и молочницы.

В общем, лечение мое вышло в копеечку!

Перед приемом авелокса я, как водится, начиталась отзывов, из которых стало понятно, что перенести Авелокс мой организм сможет с трудом, так как у меня есть проблемы с желчным пузырем, и что средство это - чуть ли не от всех болезней помогает.

Применение

Я принимала авелокс по 1 таблетке в день после еды, запив водой - в течение 2 недель.

Время приема старалась не смещать, чтобы не было излишней нагрузки на организм.

Показания

Инфекционно-воспалительные заболевания у взрослых, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами: острый синусит; внебольничная пневмония (в т.ч. вызванная штаммами микроорганизмов со множественной резистентностью к антибиотикам); обострение хронического бронхита; неосложненные инфекции кожи и мягких тканей; осложненные инфекции кожи и подкожных структур (включая инфицированную диабетическую стопу); осложненные интраабдоминальные инфекции, включая полимикробные инфекции, в т.ч. внутрибрюшинные абсцессы; неосложненные воспалительные заболевания органов малого таза (в т.ч. сальпингиты и эндометриты).

Противопоказания

беременность; лактация (грудное вскармливание);
детский и подростковый возраст до 18 лет;
повышенная чувствительность к моксифлоксацину и др. компонентам препарата.

Побочные действия

Удлинение интервала QT (часто - у пациентов с сопутствующей гипокалиемией, иногда - у остальных пациентов); тахикардия и вазодилатация (приливы крови к лицу); артериальная гипотензия; артериальная гипертензия; обмороки; желудочковые тахиаритмии; неспецифические аритмии (включая экстрасистолию); полиморфная желудочковая тахикардия (желудочковая аритмия типа "пируэт") или остановка сердца преимущественно у лиц с предрасполагающими к аритмиям состояниями, такими как клинически значимая брадикардия, острая ишемия миокарда; одышка, включая астматическое состояние; тошнота, рвота; боли в животе; диарея; анорексия; запор; диспепсия; метеоризм; гастроэнтерит (кроме эрозивного гастроэнтерита); стоматит; псевдомембранозный колит (в очень редких случаях ассоциированный с угрожающими жизни осложнениями); желтуха; гепатит (преимущественно холестатический); головокружение; головная боль; спутанность сознания; дезориентация; сонливость; тремор; нарушения сна; чувство тревоги; повышение психомоторной активности; нарушение координации (включая нарушения походки вследствие головокружения, в очень редких случаях ведущие к травмам в результате падения, особенно у пожилых пациентов); судорожные припадки с различными клиническими проявлениями (в т.ч. припадки grand mal); нарушения внимания; расстройства речи; амнезия; депрессия (в очень редких случаях возможно поведение с тенденцией к самоповреждению); галлюцинации; психотические реакции (потенциально проявляющиеся в поведении с тенденцией к самоповреждению); расстройства вкуса; расстройства зрения (нечеткость, снижение остроты зрения, диплопия, особенно в сочетании с головокружением и спутанностью сознания); шум в ушах; нарушение обоняния, включая аносмию; потеря вкусовой чувствительности; анемия, лейкопения (включая нейтропению), тромбоцитопения, тромбоцитоз, удлинение протромбинового времени и уменьшение МНО; артралгия; миалгия; тендинит; повышение мышечного тонуса и судороги; разрывы сухожилий; кандидозная суперинфекция; вагинит; дегидратация (вызванная диареей или уменьшением приема жидкости); нарушение функции почек; почечная недостаточность в результате дегидратации, что может привести к повреждению почек (особенно у пациентов пожилого возраста с сопутствующими нарушениями функции почек); буллезные кожные реакции, например, синдром Стивенса-Джонсона или токсический эпидермальный некролиз (потенциально опасный для жизни); крапивница; зуд; сыпь; эозинофилия; анафилактические/анафилактоидные реакции; ангионевротический отек, включая отек гортани (потенциально угрожающий жизни); анафилактический шок (в т.ч. угрожающий жизни); общее недомогание (включая симптомы плохого самочувствия, неспецифическую боль и потливость); отеки.

Состав

Активное вещество: моксифлоксацина гидрохлорид - 436,8 мг

Внешний вид

Таблетки, как видно, немаленькие, но благодаря продолговатой форме пьются нормально.

Фармацевтическая промышленность сегодня выпускает множество препаратов антибактериальной группы, воздействующих на ряд грамположительных и грамотрицательных бактерий. В зависимости от заболевания врач назначает определенное лекарственное средство. Законом Российской Федерации с недавнего времени предусмотрен рецептурный отпуск лекарств из аптечных сетей, что обеспечивает контроль продаж антибиотиков. Одним из эффективных антибиотиков расширенного спектра воздействия является и препарат Авелокс.

• Фармакокинетические особенности по отдельным критериям
• Гестация и кормление грудью

Выпуск, активный состав и фармакодинамика

Антибиотик Авелокс выпускается в таблетированной форме. Каждая единица (400 мг) имеет плотную оболочку бледно-розового цвета матовой текстуры, выпуклую форму с продолговатыми краями по обеим сторонам. У таблетированной формы есть особая фаска для удобного разделения на дозы, штамп компании «,BAYER», с одной из оборотных сторон, а штамп «,M400», – с другого оборота.

Еще одна форма – инъекции для инфузии. Антибиотик выпускается в ампулах из прозрачного стекла (1,6 мг/мл = 250 мл). Основной состав препарата выглядит следующим образом:

• 
  моксифлоксацина гидрохлорид (около 436.8 мг),
• целлюлоза биологическая микрокристаллическая (около 136 мг),
• кроскармеллоза натрия (примерно 32 мг),
• лактозы моногидрат (около 68 мг),
• стеарат раствора магния (около 6 мг).

Пленочная упаковка состоит из гипромеллозы (до 12,6 мг), железа оксида красного (краситель, около 420 мг), макрогола (около 4,2 мг), титана диоксида (до 3,78 мг). Антибиотик Авелокс выпускается в картонных упаковках с блистерами внутри. Каждая пачка содержит 1 или 2 блистера в зависимости от количества препарата.

Антибиотик Авелокс относится к группе фторхинолов по воздействию на патогенную микрофлору различного генеза. После попадания внутрь организма моксифолоксацин (основной компонент) способствует угнетению регенерации атипичных клеток на уровне ДНК, полностью их уничтожая. Авелокс активно воздействует на многие грамотрицательные и грамположительные микроорганизма, к примеру:

1. 
   Микоплазмы.
2. Уреаплазмы.
3. Хламидии.
4. Анаэробные бактерии.
5. Легионеллы.
6. Пневмококковую палочку и прочие.

Ко всему, препарат воздействует на те бактерии, которые проявляют устойчивость к антибиотикам из пенициллинового ряда. Антибактериальные свойства антибиотика не снижают своей интенсивности при воздействии биологических механизмов, которые способствуют развитию абсолютной устойчивости к тетрациклинам, эффективным цефалоспоринам, макролидам, сердечным аминогликозидам.

Устойчивость к моксифлоксацину развивается у патогенной и условно-патогенной микрофлоры достаточно медленно, что обусловлено продолжительными долгими процессами мутации клеток.

Фармакокинетические свойства

Воздействие препарата после попадания внутрь организма можно разделить на основные этапы: всасывание, распределение, метаболические процессы и выведение. В зависимости от этапа воздействия Авелокс повышает свою эффективность или снижает ее.

Всасывание. Уже после введения единовременной дозы Авелокса (400 мг) спустя 60 минут максимальная концентрация препарата в крови достигает 4,2 мг/л. Эти показатели соответствуют увеличению дальнейшего всасывания почти на 25%. Воздействие препарата определяется показателем AUC (график кривой концентрирования активного вещества).

Полная биодоступность активного компонента соответствует показателю почти в 90%. После циклического внутривенного введения Авелокса (400 мг) максимальная концентрация достигает 5,9 мг/л. Стабильный порог максимального всасывания равен 4,5 мг/л, который достигается к концу введения инъекции.

Распределение. Препарат Авелокс достаточно быстро распространяется по тканям, органам организма, связываясь с альбуминами (особые белки крови) и достигает 45%. Общий объем распределения по органам составляет примерно 2 л/кг.

Наивысшие показатели концентрации основного компонента, которые могут даже превышать эти значения в составе плазмы крови, сосредотачиваются в альвеолярных тканях легких, пазуховых полостях носа, полипах, очаговых воспалительных фрагментов.

В слюне и интерстициальной жидкости главное вещество определяется свободно, для него не свойственно соединение с белками. Достаточно высокие концентрации после введения препарата определяются в брюшине и эпигастральной зоне, перитонеальной биологической жидкости, половых органах (по женскому типу).

Метаболические процессы. Препарат Авелокс биотрансформируется по 2-фазе, после чего удаляется из организма мочевыделительной системой. Через полость кишечника антибиотик выводится в примененном виде, включая вид неактивных сульфосоединений, глюкоронидов. Лекарственное средство не поддается процессам биологических изменений микросомальной системой цитохрома.

Метаболиты сульфосоединений и глюкоронидов имеют место в составе плазмы крови незначительно, не оказывая негативного влияния на организм пациента. Подобная теория подтверждена многочисленными клиническими исследованиями на предмет переносимости препарата Авелокс.

Выведение. Полувыведение препарата и основного компонента (моксифлоксацина) составляет до 12 часов. Общий тест-клиренс после применения лекарственного средства составляет 180-245 мл/мин. Почечный клиренс составляет 25-55 мл/мин, что дает основания предположить частичную реабсорбцию моксифлоксацина в почечных канальцах.

Баланс между метаболитами 2 фазы и исходным соединением составляет примерно 98%, что прямо указывает на абсолютное отсутствие окислительных метаболических процессов. Почти 22% всей дозы антибиотика в 400 мг удаляться почками в первоначальном виде, а приблизительно 27% выводится через кишечник.

Воздействие Авелокса на организм строго индивидуально, что обусловлено клиническим анамнезом пациента, половой и этнической принадлежностью, а также наличием хронических заболеваний жизненно важных органов или систем.

Возрастной порог, пол и этнические критерии. Клинические исследования фармакокинетических процессов основного вещества у женщин и мужчин показали разницу воздействия препарата почти до 33%.

Период всасывания моксифлоксацина абсолютно не пропорционален половой принадлежности пациентов, но показатели немного разнились из отличий в весовой категории. Подобное различие в действии нельзя считать значимым. Интенсивность воздействия препарата Авелокс на детский организм достоверно изучена не была.

Дисфункция почек (полная, частичная). Особенных изменений при фармакокинетических процессах основного вещества моксифлоксацина у пациентов с выраженным расстройством функциональной работы почек (включая больных с достаточно низкой скоростью клубочковой фильтрации <,30 мл/мин/1,73 кв.м и в преддиализной стадии), а также тех, кто находится на аппарате «,искусственная почка», или перитонеальном диализе.

Печеночная недостаточность. Показатели концентрации основного компонента у больных с нарушениями функциональности печеночной ткани по А, В, С классу при проведенных исследованиях не имели серьезных отличий от концентрации моксифлоксацина у полностью здоровых больных. Использование лекарственного средства при прогрессирующем циррозе печени относится к разделу особых предписаний к применению и полностью контролируется специалистом.

Важным аспектом лечения является точная диагностика заболевания, тщательное обследование пациента с отягощенным клиническим статусом.

Основные показания и противопоказания

Показаниями к применению антибиотика могут быть следующие состояния:

• синусит в острой форме,
• 
  обструктивный бронхит в обострении,
• очаговая плевральная пневмония,
• инфекционные дерматозы неосложненной природы,
• болезни кожи инфекционной природы сложного генеза,
• интраабдоминальные инфекции (в том числе внутрибрюшной абсцессный синдром),
• хронические эндометриты, сальпингиты.

К показаниям могут быть отнесены любые инфекционные заболевания, вызванные бактериями, максимально устойчивыми к группе антибиотиков пенициллинового ряда.

Некоторые хронические заболевания и состояния могут не позволять лечение антибиотиком Авелокс. Некоторые противопоказания могут носить временный характер и после устранения причины, можно назначать лечение лекарственным препаратом. К главным противопоказаниям часто относят:

• выраженное замедление сердечного ритма (состояние брадикардии),
• дилатация левого желудочка (также сократительная способность),
• 
  патологические изменения сухожилий,
• нарушения в крови электролитного баланса,
• стойкая гипокалиемия,
• сердечная недостаточность,
• непереносимость лактозы (включая ее дефицит),
• сильное нарушение функции печени,
• период гестации (I, II, III триместры) и грудное вскармливание,
• ранний возраст, дети до 18 лет (отсутствие клинических данных),
• высокая чувствительность к основному веществу в составе.

К прочим противопоказаниям принято относить заболевания ЦНС, судорожный синдром, психозы, наличие тяжелых психических состояний. Отягощенный клинический статус больного в виде ишемической патологии миокарда, вплоть до вероятности остановки сердца, прогрессирующего цирроза печени, генетической предрасположенности к дефициту глюкозы.

Рекомендованная дозировка и возможность передозировки

Препарат Авелокс прописывает только врач после тщательного обследования пациента. Дозировка подбирается индивидуально и зависит от тяжести заболевания. Схема приема и приемлемые дозы описаны в официальной инструкции к препарату. Прием препарата в форме таблеток не зависит от времени приема пищи, таблетку нет необходимости делить на несколько приемов.

Инструкция по применению предполагает прием Авелокса по 400 мг однократным применением. Режим приема и срок необходимо согласовывать с лечащим врачом. Первоначальный прием препарата назначают в виде внутривенных инъекций, а после стабилизации состояния переходят на таблетки.

Основные дозы при различных заболеваниях:

• хронический бронхит и бронхообструкция – 5 инъекций,
• очаговая пневмония – 7-10 уколов,
• инфекции половых органов и малого таза (включая неосложненные) – 14 уколов,
• патологии кожных структур – 5-14 уколов.

У пациентов с патологическими состояниями мочевыделительной системы, в частности почек, печеночной ткани, сердца, у пожилых пациентов коррригирования основной дозировки не производится.

Инъекция Авелокса вводится длительно, около часа в чистом виде. Иногда антибиотик разводят физраствором или раствором хлорида натрия. Приготовленная смесь может храниться до 24 часов, при этом перед использованием не допускается появление осадка, мутности состава.

Нельзя одновременно сочетать средство с прочими лекарственными средствами в одном шприце.

Превышение допустимой дозы диагностируется редко, чем обусловлена незначительная информация и клинический опыт в отношении передозировки. Особых побочных действий на фоне приема Авелокса в дозе от 600 до 1200 мг на протяжении 10 дней не отмечалось. В случае избыточного потребления суточной дозы проводят симптоматическое лечение, поддерживающую терапию, ЭКГ, прием абсорбентов.

Абсолютная безопасность препарата в гестационный период (I, II, III триместры) не доказана и не опровержена. Известны малочисленные случаи повреждений суставного аппарата у детей обратимого характера.

На фоне применения некоторых хинолов отмечались патологические аномалии в развитии некоторых органов и систем у плода, но связи с регулярным использованием препарата Авелокс доказано не было.

В период исследований на животных была отмечена некоторая репродуктивная высокая токсичность. Предполагаемый риск для пациента до конца не известен. Как и другие лекарственные средства из группы хинолов, основной компонент моксифлоксацин вызывает сильное повреждение хрящевой ткани, проникает через внутриутробную плаценту и попадает в грудное молоко.

Применение в период лактации должно быть исключено.

Осложнения и побочные явления

На фоне приема антибиотика Авелокс возможно учащение сердцебиения (тахикардия), эпизоды обмороков, снижение показателей артериального давления (гипотонический синдром), приливы кровяного давления к лицу. Может отмечаться желудочковая аритмия, в том числе, неспецифическая аритмия. У больных с выраженной брадикардией и острым ишемическим синдромом может возникнуть остановка сердца.

Нередко диагностируют появление одышки, развитие бронхиальной астмы. Через незначительное время после приема лекарства некоторые пациенты испытывают ощущение тошноты, вплоть до обильной рвоты.

Отмечается расстройство пищеварения, сопровождаемое разжижением стула или запором, болезненностью в эпигастральной области, воспалительными процессами в брюшинном отделе. В достаточно редких случаях возникает стремительный гепатит, острая почечная недостаточность, что может повлечь гибель пациента.

Пациенты могут ощущать мигрени, боли головные, головокружения, сонливость, частую спутанность сознания. Встречаются эпизоды эмоциональной нестабильности, тремора конечностей, депрессивных синдромов.

Возможно нарушение со стороны органов зрения, обоняния, вкусовых рецепторов при терапии препаратом. Авелокс может провоцировать тромбозы, лейкопению, анемию, мышечные боли. В исключительных случаях диагностируют травматизацию опорно-двигательной системы. У женщин компоненты средства могут провоцировать воспалительные процессы в полости влагалища, кандидоз или молочницу.

Пациенты зрелого возраста могут столкнуться с нарушением функциональной работы печени, мочевыделительной системы, почек. К побочным эффектам Авелокса можно отнести кожные реакции в виде сыпи, эпидермального некролиза и аллергического ответа. Препарат часто провоцирует болезненность, недомогание, увеличение объема сахара в крови (повышение гликемического индекса).

После прекращения терапевтического курса важно восстановить микрофлору кишечника и желудка бифидобактериями или лактобактериями.

Лекарственное взаимодействие и условия отпуска

Некоторые препараты могут в той или иной мере усиливать, а также, ослаблять воздействие Авелокса в период одновременного применения. Прием антибиотика наряду с Ранитидином может снижать абсорбцию моксифлоксацина в кишечнике.

БАДы с содержанием минералов и различных витаминов могут снижать терапевтический эффект от приема Авелокса более чем на 85%.

Авелокс немного усиливает действие Дигоксина (сердечный гликозид для усиления сердечных сокращений).

Некоторые сорбенты могут до 50% снижать активность моксифлоксацина. Одновременный прием кортикостероидных препаратов наряду с Авелоксом увеличивает риск возникновения воспалительных процессов сухожильных структур.

Инъекции Авелокса не проводятся с гидрокарбонатом натрия (4,2 или 8,4%). При определении совместимости некоторых препаратов можно сдать дополнительные анализы, провести анализ сочетаемости, особенно, когда прерывание курса иного лекарственного средства невозможно по ряду причин.

Среди фармакологических групп препаратов известно множество аналогичных препаратов, которые могут быть в той или иной мере быть близки к действию Авелокса. Основными аналогами, близкими по действию с Авелоксом, можно считать:

• Моксифтор,
• Максицин,
• Моксин,
• Мофлоксин-Люпин,
• Моксифтор 400,
• Моксифлоксацин-Фармекс,
• Тевалокс,
• Моксифлоксацин-Кредофарм.

С недавнего времени все антибиотики, включая Авелокс, отпускаются из аптечных сетей по рецепту. Таблетки хранятся в сухом месте, недоступном для маленьких детей. Раствор для внутривенных инъекций необходимо хранить при температуре около 16-25 градусов.

Срок годности таблеток составляет 3 года, инъекции с раствором препарата в стеклянных флаконах хранятся около 5 лет. Средняя цена на таблетки варьируется от 650 до 900 рублей, на инфузионные растворы – от 540 до 850 рублей. Стоимость зависит от региона проживания и ценовой политики аптечной сети.

Описанные выше рекомендации по использованию препарата не являются официальной инструкцией к применению и могут быть использованы только в качестве ознакомительной информации. Любое лечение должно быть согласовано с лечащим врачом с учетом клинического анамнеза.