Головная боль головокружение кровь из носа у ребенка

Носовые кровотечения (геморрагии) могут быть вызваны безвредными факторами, например, сухим воздухом, сильным чиханием или травмой носа. Однако головокружение и кровь из носа могут указывать на резкое повышение артериального давления, гемофилию, рак или врожденные заболевания различной этиологии.

Почему возникает головокружение и кровоизлияние в носу?
Какие дополнительные симптомы могут указывать на опасное заболевание?
Почему возникают геморрагии во время беременности?
Как диагностируют причину геморрагий?
Как лечат геморрагию?
Методы предотвращения носовых кровоизлияний

Не следует заниматься самодиагностикой. Во многих случаях головокружение и носовое кровоизлияние являются вариантом нормы.

Почему возникает головокружение и кровоизлияние в носу?

Кровотечения из носа могут быть вызваны разными причинами

Если кровотечение из носа с головокружением возникают часто и сохраняются в течение длительного времени, необходимо обратиться к врачу. Следующие заболевания могут быть причиной того, почему кружится голова или возникает кровоизлияние в полости носа:

Высокое кровяное давление (гипертония): высокое давление повреждает мелкие капилляры. У пациентов с высоким кровяным давлением более часто возникают носовые геморрагии при чрезмерном стрессе или тревоге.
Гемофилия: заболевание соединительной ткани, которое нарушает функцию свертывающей системы крови. Некоторые виды гемофилии передаются по наследству.
Рак крови (лейкемия): рак крови может возникнуть в любом возрасте. При всех формах лейкемии изменяется состав крови и увеличивается риск развития кровотечений.
Рак носа (опухоли носовой полости или придаточных пазух): доброкачественные и злокачественные опухоли в области носа окружены кровеносными сосудами. Даже небольшие изменения давления или механические раздражители могут разорвать их.
Болезнь Ослера: при этом наследственном заболевании стенка сосуда развивается неправильно. Ломкая стенка сосуда может легко разорваться под действием внешних факторов.

Какие дополнительные симптомы могут указывать на опасное заболевание?

Тошнота и рвота при носовой геморрагии возникают из-за крови, попавшей в желудок. Однако наблюдается и обратная связь: сильная рвота может быть причиной появления крови из носа и головокружения.

Если кровь из носа, головная боль, головокружение, тошнота и рвота возникают очень часто, необходимо пройти комплексное медицинское обследование, чтобы исключить более серьезную болезнь.

Почему возникают геморрагии во время беременности?

Носовое кровотечение при беременности может объясняться увеличенным кровотоком в слизистых

Кровоизлияние в носовой полости в первом триместре беременности – классический симптом токсикоза наряду со рвотой и тошнотой. Причиной постоянных носовых кровотечений является увеличение общего объема циркулирующей крови. Тело беременной женщины поставляет соединительную ткань не только собственным органам, но и ребенку.

Слизистая оболочка в носу очень тонкая, поэтому она может легко высохнуть под действием холода или сухого воздуха. Высыхание слизистой оболочки повышает вероятность разрыва мелких капилляров.

Причиной разрыва вен является гормон эстроген, который в огромных количествах синтезируется во время беременности. Эстроген ослабляет сосуды в слизистой оболочек, что повышает вероятность повреждения сосудистой стенки незначительными механическими или функциональными факторами.

Во время беременности слизистые оболочки слегка опухают, что приводит к сужению носового прохода. В некоторых случаях возникает вазомоторный ринит, который является причиной храпа во сне у беременных. Носовые геморрагии, заложенный нос и легкий храп являются типичными признаками беременности и не должны беспокоить будущую мать.

Как диагностируют причину геморрагий?

Вначале врач изучает анамнез (историю болезни) и спрашивает пациента, какие симптомы сопровождают кровоизлияние в носовой полости. Кроме того, измеряется кровяное давление и частота сердечных сокращений. При подозрении на тяжелые заболевания врач осуществляет забор венозной соединительной ткани у взрослого пациента, которую впоследствии отправляет в лабораторию на исследование.

Анатомическое исследование носоглотки может предоставить врачу дополнительную информацию о возможной причине симптомов у мужчины или женщины. В редких случаях используются методы компьютерной визуализации, такие как магнитно-резонансная (МРТ) или компьютерная томография (КТ).

Как лечат геморрагию?

Основная цель лечения хронических носовых кровотечений состоит в восстановлении нормальной функции свертывающей системы.

При возникшем кровоизлиянии не рекомендуется запрокидывать голову назад, потому что кровь может вытечь в горло и привести к рвоте или тошноте. Рекомендуется слегка согнуть голову вперед и дышать через рот. Прохладная ткань или пакет со льдом также могут помочь остановить кровотечение. Как правило, кровоизлияние в носовой полости останавливается самостоятельно через несколько минут. После геморрагии не следует чистить нос в течение 24 часов.

При кровотечении из носа голову рекомендуется наклонить вперед

Если кровотечение не останавливается через четверть часа и сопровождается сильной головной болью или головокружением, требуется немедленно вызвать скорую помощь. В случае тяжелых геморрагий врач может также остановить кровотечение тампонадами или медикаментозными препаратами.

Методы предотвращения носовых кровоизлияний

Специальные носовые мази или масла могут помочь сохранить влажную среду в слизистой оболочке и предотвратить иссыхание тканей.

Частое использование носовых спреев может стать причиной появления носовых кровоизлияний. Назальные спреи следует использовать только в крайних случаях, особенно у подростков.

Кровотечение из носа при артериальной гипертензии способствует временному снижению давления

Головокружение, сопровождаемое слабостью или другими симптомами, часто возникает при резком повышении артериального давления.

Регулярный прием гипотензивных средств при эссенциальной гипертонической болезни помогает полностью избавиться от носовых кровотечений.

Появление одновременно нескольких симптомов, например, если болит голова и из носа идет кровь, – всегда тревожный сигнал организма о серьезных нарушениях и расстройствах.

Головная боль, сопровождающаяся кровотечением из носа, тошнотой и другими признаками, может быть следствием различных изменений в организме.

Поэтому, важно провести своевременную дифференциальную диагностику, учитывая все симптомы, для исключения угрожающих жизни патологий.

Причины головной боли и кровотечения из носа

Причины головных болей и крови из носа многочисленны: заболевания, травмы, особенности физиологии и анатомии. Патологические нарушения встречаются у детей и взрослых вне зависимости от половой принадлежности.

Выяснение истинной причины головных болей и носового кровотечения у взрослых и детей позволит врачу правильно оценить тяжесть клинической ситуации и выбрать адекватную тактику лечения. Выделяют следующие состояния, при которых могут возникать эти симптомы:

воспалительные и респираторные заболевания (ОРВИ, бронхит, пневмония);
артериальная гипертензия любого генеза (вторичная или первичная);
опухоли головного мозга (включая доброкачественные новообразования):
тепловой или солнечный удар;
побочное действие некоторых лекарственных средств;
резкое снижение артериального давления тоже сопровождается носовым кровотечением;
переутомление, стресс (особенно у детей):
интоксикация.

Основной причиной возникновения головных болей и выделения крови из носа являются сильные травмы, сотрясение мозга. Травмы чаще встречаются у детей до 15 лет.

Беременность нередко сопровождается серьезными изменениями в организме женщины, проявляющимися не только в виде токсикоза, тошноты, недомогания. Основными причинами появления симптомов на любых сроках могут быть следующие:

резкие гормональные изменения;
поздний токсикоз (опасный симптом);
резкое повышение или понижение артериального давления (из-за сдавливания полой вены);
острые респираторные заболевания;
перегревание;
нарушения в работе кровеносной системы;
авитаминоз;
травмы носовой полости (обычно кровь идет только из носа).

Важными аспектами в наблюдении женщин во время беременности являются регулярность и своевременная реакция на появление нетипичной симптоматики.

Почему еще может болеть голова и возникает носовое кровотечение? Несмотря на то что эти симптомы относятся к неприятным и тревожным сигналам организма, выделяют целый ряд факторов, вызывающих их:

сухой теплый воздух. Постоянно пересушенный воздух в помещении может привести к появлению корок в полости носа, снижению эластичности сосудов и их повышенной ломкости. Нередко головная боль в голове проходит, как только человек выходит на свежий воздух;
перепады артериального давления. Частые перелеты, походы в горы, переезд в другой климатический пояс, дайвинг, частая смена погоды — все это может отражаться на метеочувствительных людях, страдающих от заболеваний сердца и сосудов;
типичный перегрев — солнечный удар (симптомы могут сохраняться до 3-4 дней), тепловой удар. Сопровождается сильной рвотой, шумом в ушах, резким ухудшением самочувствия;
отравление. Интоксикация может быть вызвана медикаментозными препаратами, пищей, бытовыми ядами. От сильного отравления обычно страдает весь организм, болит голова и идет кровь из носа;
аллергический кашель и сильное чихание. Эти симптомы тоже могут вызвать возникновение носовых кровотечений, боли в груди и мигрени.

Внешние факторы обычно носят безобидный характер. При присоединении серьезных симптомов, угнетении сознания, а также при снижении частоты пульса следует незамедлительно вызывать скорую помощь.

Кровь из носа и головная боль могут быть симптомами серьезных заболеваний. Носовое кровотечение не является типичным признаком при простудах, ОРЗ, ОРВИ и даже повреждении слизистых, однако может свидетельствовать о присоединении различных осложнений. Выделяют следующие причины и предрасполагающие факторы:

инфекционные болезни (насморк, ветрянка, грипп, чума, венерические заболевание, папилломавирус человека);
воспалительные патологии внутренних органов (включая вторичное воспаление при хронических заболеваниях);
болезни крови и кровеносной системы;
железодефицитная анемия;
тяжелые поражения жизненно важных органов (терминальные стадии почечной или печеночной недостаточности, циррозные изменения печени, лейкозы, злокачественные опухоли);
некоторые психические нарушения (признаки истерии, нервных расстройств).

При каком давлении идет кровь из носа и болит голова? Достаточно, чтобы верхний показатель был выше 120 мм рт. ст. При повышенном артериальном давлении обычно кровь вытекает из одной ноздри.

Иногда отмечается незначительное выделение крови при регулярной чистке ватными турундами по причине повреждения слизистой носовых ходов.

Во время оценки общего самочувствия пациента большое значение имеет интенсивность кровоотделения.

Головные боли и кровотечения из носа у детей

Отдельно рассматривается патологическая симптоматика у детей. Головные боли и кровь из носа у ребенка или подростка – часто встречающаяся ситуация, возникающая по следующим причинам:

черепно-мозговая травма, травмы головы и носа (падения, удары, ушибы);
менингеальная инфекция (воспаление головного мозга). При этом возникают сильные боли в голове, светобоязнь;
неправильное лечение заболеваний органов дыхания;
повреждение сосудов носа при гигиенических процедурах у детей младше 3 лет;
повышенная чувствительность слизистых носовых полостей к внешним факторам.

Следует насторожиться при появлении головной боли и крови, сопровождающихся синяками под глазами, на голове, сильной тошнотой, рвотой.

При отягощенном клиническом анамнезе важно оценить состояние ребенка, интенсивность кровотечения и обратиться к врачу. Самолечение может привести к тяжелым последствиям.

Первая помощь и лечение

Первая помощь при кровотечении из носа обычно требуется детям раннего возраста. Взрослые при появлении кровотечения способны самостоятельно его остановить. В медицинской практике кровотечение из носа называют эпистаксисом. Истечение крови из полостей носа обусловлено разрывом кровеносных сосудов.

Нужно помнить, что кровь может вытекать из ноздрей или по задней стенке гортани. Последняя ситуация нередко сопровождается затруднением дыхания. Обычно кровотечение проходит самопроизвольно, но если остановить его не получается, а выделения крови обильные, а то такое состояние может угрожать жизни пациента.

При появлении крови из носовых ходов необходимо адекватно оценить клиническую картину, выяснить причину.

Если кровь из носа течет слабо, то можно справиться собственными силами, без вмешательства медиков.

Успокоение пострадавшего. Человека необходимо усадить в удобное положение, предварительно приподняв ему голову. Голову не следует запрокидывать назад, напротив, она должна быть немного наклонена. Удобная поза позволяет снять напряжение, обеспечить ровное дыхание, освободить дыхательные пути. Если голову запрокидывать, кровь начинается стекать по носоглотке, что может спровоцировать рвоту или помешать нормальному дыханию. То же относится и к беременным женщинам. К носу человека можно поднести пластиковый стаканчик для контроля примерных объемов кровопотери за минуту.
Остановка крови. Если из носа идет кровь, нужно аккуратно надавить на крылья носа пальцами, прижать их к носовой перегородке. Через несколько минут можно осторожно удалить кровяные сгустки из носовых ходов ватными турундами. Не следует травмировать слизистую ватными палочками.
Закапывания. Для лечения носового кровотечения в нос можно закапать сосудосуживающие препараты. Достаточно 4-6 капель в каждую ноздрю.
Холод. Нельзя держать лед более 15 минут без перерыва из-за риска переохлаждения. Подойдет кусок замороженного мяса, лед, снежный комок, ледяной пузырь. Холодный предмет лучше предварительно обернуть в тканевую салфетку. Компресс следует держать не более 15 минут, после чего нужно сделать перерыв. Можно приложить холод к затылку, если сильно болит голова. Кровь можно остановить, если поместить кисти рук в холодную воду, а ноги в теплую.
Тампонирование. Тампонирование ноздрей следует проводить толстыми ватными турундами, на крайний случай можно использовать скрученный бинт. Перед введением в ноздри тампон предварительно смачивают в растворе перекиси водорода (3%), аминокапроновой кислоты (5%). Затем ноздри прижимают к перегородке около 10 минут. Удалять тампон следует аккуратно, прокручивающими движениями, чтобы не травмировать стенки сосудов и не спровоцировать новое кровотечение.

После оказания первой помощи при кровотечениях следует дать больному выпить слабый солевой или содовый раствор для восстановления электролитного баланса. Это важно, если кровотечение было обильным и интенсивным. После перенесенного эпистаксиса человеку следует отдохнуть около часа.

Профилактика

После выяснения истинной причины головных болей и кровотечений из носа основная профилактика заключается в исключении воздействия предрасполагающих факторов.

Важно следить за питанием, можно принимать препараты для укрепления стенок сосудов. При приступах головной боли рекомендуют принимать обезболивающие спазмолитические препараты. При кровотечении из носа у детей важно контролировать общее состояние ребенка и помочь ему справиться с проявлением патологии.

Прогноз полностью зависит от причины симптомов. При заболеваниях внутренних органов необходимо учесть степень их поражения, функциональность и другие клинические критерии.

Что делать если появилось головокружение и кровь из носа? Кровотечение из носа происходит нередко и зачастую не несет вред для всего организма.

Но если кровь идет достаточно часто или в обильных количествах – это уже сигнал появления серьезных заболеваний. Нужно принять все необходимые меры, чтобы остановить течение крови и прекратить головокружение. Рассмотрим основные причины этого явления.

Почему это случается?

Эпистаксис (кровотечение из носа) может быть как самостоятельной патологией, так и встречаться при различных заболеваниях.

Медики выделяют три вида носового кровотечения: из передних отделов носа; из задних отделов носа; тяжелые формы кровотечений.

В первом случае из-за незначительной кровопотери у врачей не появляется серьезных опасений. Второй же случай является более опасным и необходимо обязательное медицинское вмешательство, потому что в большинстве случаев оно самостоятельно не останавливается. Причиной этого является поражение крупных сосудов.

Все типы могут сопровождаться головной болью разной степени и местом появления. При этом человек всегда испытывает крайне неприятные ощущения.

В некоторых случаях эпистаксис может вызвать изменение артериального давления, может подняться температура, а также могут быть другие симптомы, при которых нужна немедленная помощь врача.

Самыми частыми причинами этой неприятности являются:

Гипертония. Нейроциркуляторная дистония. Физические повреждения носа. Попавшие в нос предметы. Простуда и заболевания дыхательных путей. Кровоизлияние в мозг. Болезни сосудов и крови. Сильный стресс, переутомление организма. Кроме того, причиной может быть и внешнее воздействие, такое как: Перегрев организма (к примеру, на солнце). Изменение атмосферного давления. Общая интоксикация. Частое и сильное чихание. Сухой воздух в помещении.

Несмотря на то что кровотечение из носа – нередкое явление и не особо опасное, при частых случаях необходимо уделить этой проблеме должное внимание.

Что стоит срочно делать?

Если вдруг появились боли и начала идти кровь из носа — не стоит паниковать, когда кровотечение слабое, то его вполне можно остановить самому. Но если возникли другие симптомы (слабость, судороги, тошнота), необходимо немедленно вызывать скорую помощь. Пострадавшему нельзя сильно сморкаться — это не даст образоваться сгустку крови в сосуде и остановить само кровотечение.

Достаточно частая ошибка – запрокидывание головы, но этого нельзя делать ни в коем случае, так как это может вызвать осложнения. Лучше всего будет уложить человека набок и дать приток свежего воздуха в помещение. Также стоит приложить на область лба и переносицы что-нибудь холодное (мокрая повязка, завернутый в салфетку лед). Для ослабления сильной головной боли можно принять анальгетик, если на него отсутствует аллергия.

В случаях если кровь не остановилась, то можно применить сосудосуживающие капли. Постарайтесь закапать 1-2 капли в каждую ноздрю, зажимая ее ненадолго. Далее в ноздрю нужно поместить ватный тампон, который поможет постепенно остановить кровотечение. Периодически нужно их менять, предотвращая срывание свертывания крови. Но если появляются опасные симптомы, такие как замедление речи, нарушение координации, необходимо не медлить и вызвать скорую помощь. Очень часто такие признаки являются показателями инсульта и других серьезных патологий. Важна каждая минута, ведь чем больше времени прошло, тем выше шанс появления необратимых последствий.

Если присутствует головокружение и кровь из носа одновременно, то это может быть сигналом к тому, что в организме развиваются тяжелые заболевания, такие как менингит и опухоль мозга.

Как правило, головокружение может быть дополнительно симптомом теплового удара или сильной травмы головы. При наличии головокружения нужно обратиться к специалисту. Это может быть терапевт или отоларинголог.

Такое состояние является опасным и может дать очень тяжелые осложнения, вплоть до летального исхода.

Как предотвратить это состояние в дальнейшем?

При гриппе и простуде врачи рекомендуют перед применением капель для носа промывать ноздри специальными растворами (к примеру, NaCl — физраствор, или на основе морской воды). Такие действия позволяют деликатно смягчить слизистую носа, которая пересыхает от сухого воздуха, и ускорить процесс заживления.

Для укрепления стенок сосудов врачи рекомендуют добавить в привычный рацион витамины. Не стоит также длительно пребывать под прямыми солнечными лучами, чрезмерно употреблять алкоголь, принимать различные медикаменты без весомых причин. Курение также способствует сужению сосудов мозга и нарушению кровообращения.

Нужно контролировать уровень артериального давления. Его понижение, равно как и повышение может провоцировать головокружение и кровотечение из носа. Стоит также следить за гормональным фоном организма.

Лучшее лечение болезней — это их профилактика.

Головокружения и кровь из носа проявляется, как естественная иммунная реакция при усталости и истощении организма. Но продолжительные и обильные кровопотери и ощущения, предшествующие рвоте, вызывают беспокойство, т.к. речь идет о серьезных патологических нарушениях.

Вышеперечисленные симптомы встречаются у взрослых пациентов и в педиатрии. Чтобы предотвратить осложнения и неблагоприятные последствия, необходимо выявить катализаторы воздействия, этиологию заболевания.

Классификация носовых кровотечений

Носовое кровотечение по частоте возникновения делится на спорадическое (однократное) и рецидивирующее (имеет регулярный характер)

Истечение крови из носовой полости происходит на фоне нарушения целостности сосудов, спазма или расширения капиллярной сетки. По локализации источника заболевания, эпистаксис (научное название этого явления) классифицируется на 2 типа:

переднее кровоизлияние – это одностороннее (из одной ноздри) или двустороннее истечение крови тонкой струей. Легкая форма назального кровотечения характерна для 89% клинических картин; заднее — встречаются в анамнезе пациента в редких случаях. Это травма глубоких сосудов носовой полости, последствия которой несут угрозу для жизни пациента. Плазма вытекает из ноздрей, реже из области гортани. Объем выделяемой крови варьируется от 20 до 500 мл.

Для справки! Тяжелая форма истечения крови из носа требует участия отоларинголога или терапевта, т.к. потери могут быть несовместимы с жизнью, достигая отметки свыше 1400 мл.

Возможные причины

Головокружение, кровь из носа и тошноту могут спровоцировать следующие раздражители:

артериальная гипертензия. Криз чреват нарушением работоспособности сердечно-сосудистых систем, головного мозга, почек. Пациенты жалуются на головокружение, тошноту, увеличение отечности, головные боли, учащенное сердцебиение, эпистаксис. Перепады давления могут спровоцировать погружения под воду, путешествия по горным вершинам, полеты на самолетах; черепно-лицевые травмы, ушиб носа. При незначительных повреждениях боль носит временный характер, через несколько минут интенсивность проявления снижается. Признаками тяжелой формы сотрясения является тошнота, нарушение координации движений, из носа течет кровь и болит голова; воспалительные процессы верхних и нижних дыхательных путей. При данной патологии эпистаксис является результатом снижения эластичности и целостности сосудов при продолжительном приеме сосудосуживающих спреев, частом высмаркивании, повреждении сухих корочек;

Для постановки медицинского заключения потребуется общий осмотр пациента, сдача общего анализа крови и мочи

мощные антигены. Головная боль и кровотечение при аллергической реакции – естественная иммунная реакция на действие раздражителя. Гиперчувствительность организма к чужеродным агентам проявляется зудом, чиханием, слезотечением. На фоне аллергии развивается эпизодический отек слизистой, заложенность носа, как результат – боль в области шеи, затылка, слабость. Иммунопатологический процесс возникает при контакте с мощными аллергенами: продуктами бытовой химии, шерстью домашних питомцев, клещами, вдыхании табачного дыма и загазованного воздуха, пыльцой, спорами растений; патология кровеносной системы (вен, артерий, капилляров). Хронические заболевания, эмоциональное напряжение и физическая усталость повышают риск скачка артериального давления, вследствие чего происходит деформация капиллярных стенок, носовое кровоизлияние; нарушение системы гемокоагуляции (свертывающей системы крови); поражение экскреторной (выделительной) и центральной нервной системы; интоксикация организма в бытовых или профессиональных условиях. Концентрация в органах токсичных веществ провоцирует общее отравление, которое проявляется рвотными позывами, носовым кровотечением.

Систематические головокружения, кровь из носа могут беспокоить пациента из-за пересыхания слизистой лор-органа. Низкая влажность воздуха – самая распространенная причина однократного эпистаксиса. Воздух в помещении высушивается при работе кондиционера или систем центрального отопления, не регулярного проветривания.

Важно! При сильном кровотечении противопоказано запрокидывать голову назад, чтобы предотвратить затекание плазмы в трахею и пищевод, в результате чего может наступить удушье.

В результате длительного воздействия на организм повышенной температуры внешней среды, солнечных лучей открывается носовое кровотечение, которое дополняется тошнотой, головной болью, шумом в ушах, потерей сознания. Вызвать подобные симптомы может термический ожог, электротравма внутренней оболочки носа.

Головокружение и кровь из носа иногда проявляется, как побочная реакция организма при приеме лекарственных препаратов.

В группу риска развития эпистаксиса и головных болей попадают будущие матери. При вынашивании плода в организме женщины происходит гормональный сбой, повышается выработка эстрогена и прогестерона (женских половых гормонов), которые провоцируют обильное кровенаполнение капилляров внутренней оболочки носа.

Истощенные сосуды легко атрофируются даже под незначительной нагрузкой (сморканием), что чревато вытеканием крови из носа, болью в области шеи и затылка.

Регулярные головные боли, обильное кровотечение из носа у пациентов пожилого возрастая – показания к госпитализации

Заключение

Незначительное кровотечение из носовой полости — адекватная реакция организма на переутомление, действия внешних факторов окружающей среды.

Если эпистаксис систематически повторяется, усиливаются головные боли и рвотные позывы, пациент нуждается в терапевтическом осмотре. Подобная симптоматика опасна для жизни, т.к. обильные кровопотери могут спровоцировать геморрагический шок.

Внезапное носовое кровотечение вызывает массу вопросов: что происходит с организмом малыша? Почему у маленького ребенка идет кровь, какие причины могли привести к подобному?

Чтобы точно знать, стоит ли обращаться в клинику, стоит разобраться, что явилось спусковым механизмом для подобной проблемы.

Почему идет носовое кровотечение?

Назальные кровотечения в любом возрасте – это повод обратить внимание на состояние здоровья, прислушаться к сигналам организма.

механические повреждения;
воспаления слизистой (ОРВИ, аденоидит, синусит, грипп, ринит, гайморит);
аллергия;
артериальная гипертензия.

Слизистая у детей до 12 лет тонкая, уязвимая. Кровь из носа может начать идти в результате даже незначительного повреждения. Например: сморкание, чихание, падение. Случаи потери крови имеют местный, разовый или системный характер.

Если кровь из носа у малыша идет впервые, нет тревожных симптомов, таких как: синяки под глазами, слабость, беспричинный подъем температуры, гематомы на теле – не стоит беспокоиться. Возможно, нет причин для беспокойства и ребенок абсолютно здоров. Однако если такие случаи повторяются и учащаются, нужно срочно обратиться к педиатру за помощью.

Точную причину возникновения носовых кровотечений поможет установить врач

Каковы причины в разном возрасте?

Физиология носовых кровотечений объясняется повреждением мелких сосудов. Врачи различают 2 типа назальных кровотечений:

Переднее. 90% из всех случаев. Происходит из-за разрыва капилляров около входа носа.
Заднее. Происходит при разрыве сосудов внутренних отделов носоглотки, гайморовых пазух. Отличаются обильностью, большими кровопотерями.

Носовые кровотечения распространены у детей младшего и дошкольного возраста и не требуют госпитализации. Повреждение сосудов носа обусловлено внешними факторами:

травмой;
механическим воздействием;
использованием капель, спрея с активными компонентами;
сухость воздуха (в зимний период).

Или внутренними системными нарушениями:

снижение свертываемости крови;
дефицит витамина С;
опухоли носоглотки;
артериальная гипертензия.

Дети часто засовывают посторонние предметы в нос, расковыривают корочки – это может быть причиной кровотечения. У некоторых малышей есть индивидуальная непереносимость носовых капель. Прием некоторых лекарственных средств, разжижающих кровь, может стать толчком к кровотечению (аспирин, анальгин, ибупрофен). Некоторые болезни печени нарушают свертываемость крови.

Вызвать тревогу должны так называемые сигнальные кровотечения. Их отличает внезапность начала, обильность. Заканчиваются они так же быстро, как и начались. Сигнальные носовые кровотечения обусловлены заболеваниями крови, разрывом аневризмы, онкологией.

У детей до 2-х лет часто идут короткие кровотечения из носа — вот еще почему: малая влажность воздуха в малопроветриваемом помещении. Слизистая пересыхает, эластичность эпителия снижается. Нужно хорошо проветривать комнату, удерживать температуру не выше 25°С.

Ближе к году малыш делает свои первые шаги. Нередки падения, ушибы, травмы. Короткие кровотечения у детей – скорее норма, чем патология. Повреждение слизистой носа – вот почему иногда идет кровь в 4 года. Во время очищения носа нужно соблюдать осторожность во избежание травматизма. Капли и спреи следует подбирать вместе с педиатром.

При обильных кровотечениях, которые долго не прекращаются, синяках на теле нужно показать малыша гематологу, чтобы исключить генетическую гемофилию.

У детей от 10 лет повышена двигательная активность, часты пребывания на активном солнце. Поэтому они входят в основную группу риска. К случаям, когда без причины идет кровь, приводят:

солнечный удар, перегрев головы;
травмы, падения, ушибы;
активный кашель, чихание;
повреждение слизистой пальцами, инородными предметами.

Если часто или постоянно течет

Случаи, когда течет кровь из носа у ребенка, не так часты и требуют тщательного диагностического анализа с выявлением причин. При обильных и частых кровотечениях врачи должны прежде всего найти источник истечения крови. Иногда кровь бежит неизвестно почему: не из-за ломкости сосудов и вообще не из полости носа. Источником может быть гортань, пищевод, легкие, бронхи, гайморовы пазухи, разрыв крупных сосудов после травмы головы.

Частые кровопотери являются сигналами системных заболеваний, требующих немедленного лечения. Это может быть заболевание крови, скачки давления, болезни мозга. Особо опасны частые кровотечения у детей дошкольного возраста (6 лет). Они приводят к снижению гемоглобина, анемии. Попадание крови в пищевод вызывает боли в желудке.

Назальное кровотечение чаще одного раза в 2-3 месяца должно насторожить мать ребенка. В первую очередь нужно как можно быстрее остановить кровь. Для этого подойдет холодный компресс и вертикальное положение тела малыша.

После обращение к медикам, кроме общего осмотра и анализов, может быть назначена схема лечения (витамин С, поливитамины, аскорутин, настойка боярышника). При выявлении системных нарушений назначается узконаправленная терапия.

Если болит голова

Иногда носовые кровотечения сопровождают сильные головные боли. В таких случаях можно заподозрить заболевания сосудов:

аневризма;
микроинсульт;
сниженный кровоток;
гипертензия с изменениями сосудов головы.

При подозрении на сосудистые изменения самолечение запрещено. Чтобы выяснить, почему у ребенка болит голова и идет кровь носом, стоит обратиться за медицинской помощью. Вероятнее всего, будет рекомендовано сделать КТ, МРТ, доплерографию, ангиографию.

Гормональные изменения в подростковом возрасте часто сопровождаются головными болями, перепадами настроения, эпизодическими разрывами сосудов носа. Если кроме этих симптомов не добавляются другие – после окончания пубертатного периода они исчезнут.

Когда у ребенка постоянно болит голова, идет кровь из носа, присутствует тошнота, головокружение, рвота – должна быть назначена КТ, МРТ диагностика для исключения опухолей головного мозга.

Кровяные сгустки

Если во время кровотечения кровь сворачивается в сгустки, запекается комочками в пазухах – это тревожный симптом нарушения тромбообразования. Разные формы коагулопатий могут приводить к внутренним гематомам. Назальные кровотечения со сгустками в возрасте до 5 лет недопустимы. Это один из симптомов генетических заболеваний – гемофилии, болезни Виллебранда. При отсутствии лечения возможны осложнения:

железодефицитная анемия;
геморрагический шок;
множественные гематомы.

Своевременное лечение может дать хорошие результаты, позволяя жить полноценной жизнью.

Отчего бывает у подростка?

В группу риска кровотечений входят подростки. Их быстрорастущий организм иногда не справляется с физическими, интеллектуальными перегрузками. Чаще страдают девочки: накануне первой менструации (начиная с 9 лет) они страдают частыми назальными кровотечениями.

К причинам носового кровотечения у детей 11 лет относятся:

скачкообразный активный рост. Сосуды и капилляры не успевают развиваться так же, как остальные системы организма. Нередки случаи кровопотерь у подростков, которые прибавляют в росте более 10 см за сезон;
изменения гормонального фона. Половые гормоны активно воздействуют на весь организм. Слизистые оболочки особенно чувствительны в этот период, нередки отеки. После нормализации уровня биохимии кровотечения прекратятся;
нервная возбудимость, нарушение сна, эмоциональная нестабильность. Все это приводит к скачкам давления, увеличению норадреналина.

Как остановить?

Если у ребенка пошла носом кровь, не стоит поддаваться панике. Скорее всего, причина абсолютно безобидна.

Для оказания первой помощи нужно:

успокоить ребенка, наклонить голову для беспрепятственного вытекания крови. В старшем возрасте нужно крепко зажать пальцами обе ноздри и попросить сплевывать кровь через рот (глотать кровь запрещено);
убедиться, что в носу нет посторонних предметов;
после падения или удара можно положить лед к носу. В остальных случаях лучше воспользоваться тканью, смоченной в холодной воде.

Схема оказания первой помощи при носовом кровотечении

Остановить кровь помогает перекись водорода.

При обращении в больницу будет проведен осмотр, лабораторные анализы, назначено лечение. Это может быть:

терапия лекарственными препаратами;
витамины для укрепления сосудов.

Полезное видео

Предлагаем послушать объяснения врача на тему носовых кровотечений, причин их возникновения и оказания первой помощи:

Заключение

Нужно помнить: невозможно ставить диагноз на основании одноразового случая кровотечения. У маленьких детей иногда идет кровь без явных причин.

Чаще это происходит из-за:

небольших травм, повреждений;
длительного пребывания на солнце;
чихания, сморкания;
повышения давления.

Чтобы оценить, насколько опасна ситуация, понадобиться пройти ряд тестов, исследований в клинике. Стоит показаться специалистам:

терапевту для общей диагностики работы организма;
отоларингологу для выявлений заболеваний носа;
гематологу для развернутого исследования крови, сдачи генетических тестов.

В качестве предупреждения повтора подобных эпизодов, доктора назначают физиотерапию, прогулки на свежем воздухе, умеренный спорт. Малышей нужно беречь от падений вниз головой, убрать из доступа мелкие предметы, детали, игрушки. Чтобы не образовывались корочки в носу, хорошо помогают специальные мази (оксолиновая мазь, пиносол).

Несколько советов по профилактике назальных кровопотерь:

Важно следить за уровнем влажности воздуха в квартире. Для этого существуют специальные увлажнители воздуха. Можно воспользоваться домашним методом: ставить тазик с водой возле работающей батареи.
В рацион питания ребенка нужно ввести больше продуктов, богатых клетчаткой, витамином С и К. Полезными будут авокадо, оливковое масло, кедровые орехи, облепиха.
Нормализация режима сна, своевременное лечение насморка, отучение от привычки ковырять в носу – все это хорошая профилактика кровотечений у ребенка.

Читайте также: