Болит грудь и голова при кашле

Кашель – это ответ нашего организма на раздражители. Зачастую симптом патологического состояния не вызывает опасений, исключением становится состояние при котором возникает боль в груди. Такой признак болезни должен насторожить и заставить задуматься о посещение врача. Консультация у терапевта поможет выяснить источники мучительных спазмов.

Почему после кашля возникает боль в грудной клетке

Чаще всего причиной спазматических сокращений мышц грудины становится заражение грибками, вирусами или бактериями. Попадая в организм, патогенные микроорганизмы вызывают воспаление, провоцируют отеки, нарушение целостности сосудов. Это раздражает слизистую оболочку и, в итоге, возникает сухой, непродуктивный кашель. Лучше чтобы у больного наблюдалось отхождение мокроты. В этом случае, риск осложнений намного ниже.

Нужно ли волноваться при появлении болей в груди при резком выдохе, глубоком вдохе? Такой симптом патологического состояния требует незамедлительного обращения за помощью в больницу. Важно исключить заболевания сердечно-сосудистой системы, тяжелые болезни дыхательных путей, горла, трахеи. Сделать это можно, пройдя комплексную диагностику (лабораторные анализы и аппаратное обследование).

Болезни, характеризующиеся спазмами грудной клетки

Бронхиальная астма (кроме дискомфорта в грудине, больные жалуются на приступы удушья и жжение при вдохе).
Перикардит (определить такую болезнь можно по локации болевого синдрома – чаще слева).
Туберкулез (болит в груди после кашля из-за постепенного разрушения тканей легких).
Пневмоторакс (если отдает справа и слева, то нужно проверить, нет ли задержки воздуха в плевральной области).
Рак легких (к счастью, онкология диагностируется редко, но полностью исключать риск нельзя).

В отдельную группу можно вынести болезни опорно-двигательной и нервной системы. При дискомфорте в грудине, болях без сопутствующих симптомов (скачок температуры тела, отхождения мокроты, воспалительного процесса) необходимо пройти диагностику с целью исключения невралгии. Заболевание характеризуется раздражением рецепторов, которые провоцируют надрывный, сухой кашель.

Боли в груди при кашле – другие причины

Во время осмотра терапевт собирает полный анамнез (опрос) больного. Важно правильно описать симптомы и предполагаемые источники ухудшения состояния. Нередко источники неприятных ощущений носят не патологический характер. Сухой кашель, вызывающий боль в грудной клетке может быть следствием курения, длительной терапии лекарственными препаратами (обычно такой побочный эффект указывают в инструкции к лекарствам), вдыхания ядовитых паров от бытовой или промышленной химии.

Нельзя забывать и о возможности появления неприятных симптомов после физической травмы. Удар, давление посередине, справа или слева грудной клетки может повредить ребра, мышечный каркас. При этом каждый вдох будет сопровождаться мучительными спазмами.

Когда нужно обратиться за помощью

Посетить врача следует в любом случае. Боль в груди при кашле – это ненормально, даже если источником такого симптома выступает банальная респираторная инфекция.

Незамедлительная консультация врача необходима при:

выявлении крови, гноя в мокроте;
резком повышении температуры тела (выше 38,5°С);
проблемах с дыханием (болезненный вдох или выдох).

Скорую помощь следует вызывать, если дискомфорт возник в левой лопатке, боль отдает в руку или ключицу. Такое проявление может указывать на сердечный приступ.

Проведение диагностики

Однозначного ответа на вопрос, почему при кашле болит в грудной клетке, не существует. Причин ухудшения состояния очень много. В большинстве случаев источником болезни выступают вирусы, бактерии, грибки. При этом возникает воспалительный процесс, который можно увидеть, проведя осмотр ротовой полости, прослушав грудную клетку (вдох, выдох).

При подозрении на серьезные заболевания дыхательной, сердечно-сосудистой, нервной системы врач назначает дополнительные лабораторные или аппаратные исследования. Выполняются биохимический анализ крови, рентген, флюорография, электрокардиограмма. Для исключения туберкулеза рекомендованы спирометрия, мазок мокроты на бактериологический посев. Дифференцировать онкологию можно после биопсии тканей на гистологию.

Что делать, если при кашле болит в грудной клетке

Если дискомфорт не вызывает резкого ухудшения состояния, то для начала можно попробовать облегчить боль в грудной клетке при вдохе, выдохе изменением распорядка дня. Помогают прогулки на свежем воздухе, отказ от вредных привычек (курение), правильный сон (не менее 7-8 часов в сутки), сбалансированное питание, исключающее изжогу. Нелишним будет дистанцирование от сильных волнений стрессовых ситуаций.

При повышении температуры, одышке, других симптомах воспалительного процесса врач назначает:

антибиотики (принимаются строго по инструкции во избежание побочных действий);
противовирусные таблетки (помогают подавить развитие ОРВИ);
жаропонижающие, противовоспалительные вещества (снимают отеки, облегчают вдох, снижают температуру);
муколитики, противокашлевые сиропы (необходимы для перевода сухого, непродуктивного кашля в мокрый, с отхождением мокроты).

Если боль в грудной клетке локализуется слева, то врач рекомендует миорелаксанты или сосудорасширяющие лекарства. Такие препараты расслабляют мышцы, снижая интенсивность спазмов, защищая сердце от перегрузки.

Народные рецепты и профилактика

Все большую популярность набирает терапия природными компонентами. Это правильная тенденция, главное – убедиться, в отсутствии показаний к серьезному медикаментозному лечению. Облегчить боль в груди при кашле можно теплым чаем с травами, медом, усилением кровообращения при помощи горчичников. Если нет высокой температуры, подозрений на болезни сердца, то рекомендуется пройти курс ингаляций с эфирными маслами (чайное дерево, мята, эвкалипт).

Профилактика спазмов мышц грудной клетки сводится к поддержке общего здоровья. Избежать болевого синдрома при сухом, непродуктивном кашле можно, укрепляя иммунитет (иммуномодуляторы), занимаясь щадящими видами спорта (ходьба, плавание, йога). Очень важно всегда долечивать респираторные болезни до конца. Нередко проблемы с дыханием становятся следствием хронических форм неопасных заболеваний (ларингит, тонзиллит, бронхит).

Болевые ощущения, сопровождающие кашель – частое неприятное явление. Помимо физического дискомфорта, больного беспокоит тревога, не является ли это признаком серьезного осложнения. Отчасти переживания обоснованы, поскольку боли в грудной клетке имеют различный характер, интенсивность, объясняются множеством факторов, лечатся по-разному.

Возможные причины боли

Чаще при кашле болит в грудной клетке из-за переутомления межреберных мышц и диафрагмы. Кашлевые толчки напрягают дыхательную мускулатуру, чрезмерная нагрузка раздражает мышечные волокна, происходит накопление молочной кислоты, возникает боль. Схожей симптоматикой проявляются межреберная невралгия, ушибы и травмы грудной клетки. Причиной болевого синдрома могут быть простудные заболевания, осложняющиеся воспалением трахеи, бронхов.

Значительные боли возникают при пневмонии, вовлечение в воспалительный процесс плевры или средостения усугубляет состояние больного. Кашель с болью в грудной клетке может свидетельствовать о специфических (туберкулез, саркоидоз легких) и опухолевых заболеваниях. Причиной боли зачастую становится спазм бронхов (астматический бронхит, бронхиальная астма). Болевым синдромом, усиливающимся при кашле, сопровождается сердечная патология (перикардит, миокардит, стенокардия, острый инфаркт миокарда).

Симптоматика недуга разнообразна, проявляется сильной болью, покалыванием, жжением в грудной клетке, возможны зоны онемения или повышенной чувствительности кожи. Неприятные ощущения резко усиливает глубокий вдох, кашель. Невралгия грудной клетки зачастую напоминает симптомы стенокардии, гастрита, бронхита. Спровоцировать заболевание могут:

тяжелый труд;
подъем тяжестей;
резкий поворот туловища;
длительное пребывание в неудобной позе;
травма;
простуда;
переохлаждение;
стресс;
остеохондроз позвоночника.

Невралгический синдром развивается вследствие спазма мышц и последующего раздражения межреберных нервов. Есть два признака, помогающих распознать данное заболевание. Первый: можно найти положение тела, при котором боль не ощущается. Второй: осторожные надавливания кончиками пальцев по ходу межреберных промежутков выявляют участок резкой болезненности по нижнему краю ребра, где проходит нерв.

Кашель, сопровождающий респираторные инфекции, провоцирует боль в грудной клетке посередине, согласно проекции трахеи. Кашлевые движения раздражают дыхательную мускулатуру, вследствие чего возникает болезненность внизу грудной полости, где крепится диафрагма, болят межреберные промежутки. Болевой синдром зачастую столь выраженный, что затрудняет дыхание.

Хлоргексидин – инструкция по применению для полоскания рта
Геолокация на Андроид - как включить функцию в Google или Яндекс, установить специальные программы
Какой должен быть холестерин после 50 лет - норма для мужчин и женщин

Воспаление листков плевры проявляется покалывающими, тянущими болями, значительно усиливающимися при кашле. Сухой плеврит создает ощущение трения под ребрами, болезненность усиливается с наклоном на здоровую сторону. Экссудативный плеврит может какое-то время протекать бессимптомно, но накопление выпота поджимает легкое, приводит к одышке. Характерный признак – тяжесть, отставание больной половины грудной клетки при дыхании.

Воспаление ткани легких сопровождается температурной реакцией, кашлем, выделением мокроты. При сухом кашле болит в грудной клетке ближе к грудине, поскольку страдают покрытые подсыхающей мокротой бронхи. Развитие влажного компонента несколько облегчает отхождение мокроты, но появляются колющие ощущения на стороне очага воспаления. Симптоматика существенно зависит от обширности поражения органов дыхания (сегментарная, долевая, тотальная пневмония).

Ситуация, когда даже при незначительном кашле болит в грудной клетке, требует исключения травматического повреждения ребер, грудины, плевры. Пациент мог забыть об ушибе, тогда как трещины, переломы костной ткани долгое время проявляются болевой симптоматикой. Тщательный осмотр выявит изменения со стороны мягких тканей, осторожные нажатия обнаружат очаг повреждения. Костные отломки способны травмировать легкое, возможно развитие пневмоторакса.

Кашель может сопровождаться болями, когда имеется сопутствующая сердечная патология. Болезненные кашлевые движения провоцирует перикардит, миокардит. Ощущения усугубляются физической нагрузкой, возникает одышка, больной не может сделать глубокий вдох. Давящая боль за грудиной, жжение – опасный симптом, зачастую свидетельствующий о развитии приступа стенокардии. Если боль отдает под лопатку, надключичную область, левую руку – требуется неотложная помощь, поскольку так проявляется острый инфаркт миокарда.

Онкологическая легочная патология длительно протекает с малозаметной симптоматикой, проявляясь постепенно нарастающей слабостью, утомляемостью. Только вовлечение бронхиальных структур и плевры вызывает кашель, болевые ощущения в грудной клетке. Сдавливание опухолью бронха приводит к ателектазам ниже уровня обструкции, нарушается дыхание, начинается гипоксия внутренних органов. Опухолевая интоксикация проявляется тошнотой, рвотой, головокружением. Возможно развитие легочных кровотечений, острой анемии.

Почему болит грудная клетка при кашле

Локализация боли зачастую помогает определить источник, причину. Причин болевого синдрома множество:

переутомление дыхательной мускулатуры от частых кашлевых движений;
воспаление слизистых оболочек дыхательных путей, пересыхание респираторного эпителия;
раздражение или воспаление плевры;
межреберная невралгия;
прорастание, сдавливание бронха опухолью;
травматические повреждения грудной клетки и органов грудной полости;
воспалительные или ишемические болезни сердечной системы.

Болезненные ощущения по центру грудной клетки при кашле чаще обусловлены катаральным трахеитом или бронхитом. Другой причиной становится воспалительный процесс средостения – медиастинит, в том числе туберкулезного генеза. Тупые тянущие боли за грудиной, отдающие в спину, вызывает эзофагит (воспаление пищевода), подобной симптоматикой проявляется неврастения.

Как пенсионеру получить налоговый вычет за протезирование зубов
Чем занимаются пенсионеры на пенсии
Как коронавирус может ослабить рубль

Острое жжение за грудиной чаще свидетельствует о сердечной патологии, хотя такими же ощущениями может проявляться эзофагит, изжога. Отличительная черта болей при стенокардии, ишемии миокарда – резкая слабость, учащенный пульс, наличие рефлекторного страха. Ноющие боли по центру грудной клетки при кашле скорее говорят о трахеите, распространение их на близлежащие отделы – о бронхите.

Помимо межреберной невралгии, плеврита, пневмонии левосторонние боли бывают обусловлены перикардитом, миокардитом, стенокардией. Настороженность должно вызывать чувство жжения, сдавливания в районе сердца, нехватка воздуха, сердцебиение, тахикардия. Такая симптоматика характерна для ишемических поражений сердечной мышцы, может свидетельствовать о развивающемся инфаркте миокарда.

К какому врачу обращаться

Главная задача при болезненном кашле – установить и устранить причину. С респираторными инфекциями, трахеитами, бронхитами следует обращаться к терапевту (ребенку – к педиатру). Подозрение на повреждение грудной клетки требует осмотра травматолога, хирурга. Невропатолог выяснит источник межреберной невралгии. С болями за грудиной, в области сердца нужно вызвать неотложную помощь или посетить кардиолога. Дальнейшее рентгенологическое и лабораторное обследование позволит уточнить диагноз, назначить соответствующее лечение.

Что принимать, если при кашле болит грудная клетка

Видео: Межреберная невралгия и боль в груди

Почему при кашле болит грудь: причины

Если кашель не всегда является признаком болезни, то болевые ощущения при нем практически в каждом случае считаются проявлением той или иной патологии. Существует множество всевозможных нарушений, способных повлиять на то, почему, когда кашляешь, болит грудная клетка.
Они могут заключаться в:

кардиологических патологиях;
респираторных заболеваниях;
невралгических нарушениях;
травмах.

Тем не менее иногда от кашля болит грудь и спина, что становится следствием переутомления дыхательной мускулатуры от частых кашлевых приступов.

Достаточно много патологий сердца и сосудов сопутствуются сухим кашлем, поэтому их нередко поначалу путают с обычными простудами. Кашель и боли в грудной клетке типичны для:

перикардита;
инфаркта миокарда;
стенокардии;
миокардита.

Для них типичны одышка и усиления болезненности непосредственно вовремя или после физических нагрузок. Они традиционно протекают без температуры.

Если больной чувствует, что у него за грудиной горит, печет или ощущается тяжесть, это явные проявления приступа стенокардии. А иррадиация болей в левую сторону (руку, спину и пр.) свидетельствует об остром инфаркте миокарда. В обоих случаях нужна экстренная медицинская помощь.

Несмотря ни на что, именно вирусное или бактериальное поражение различных отделов дыхательной системы становится наиболее распространенной причиной того, что, когда кашляешь, болит грудная клетка. В зависимости от области поражения различают:

Плеврит – вялотекущий воспалительный процесс, затрагивающий выстилающие легкие участки плевры. Очень часто он является осложнением пневмонии и проявляется сухим кашлем, апатией, ознобом, субфебрильной температурой (около 37 или 37,5 °), трудностями при вдохе.

Пневмония – воспаление легких. При ней наблюдается высокая температура тела, сильный сухой или влажный кашель. Характер симптомов зависит от степени поражения легких.

Бронхит – воспалительный процесс в слизистой оболочке бронхов. Он может протекать в разных формах и сопровождаться обструкцией (сужением) дыхательных путей. Это существенно затрудняет дыхание и вызывает потребность в назначение специальных препаратов. Также нередко диагностируется хронический бронхит, при котором пациенты жалуются на то, что колит и давит за грудиной.

Рак легких – опасное онкологическое заболевание, во многих случаях становящееся следствием курения. Для него типична острая, колющая, опоясывающая боль при кашле. Она нередко отдает в шею, руку или живот.

Туберкулез – серьезная инфекционная болезнь, при которой от сильного кашля болит грудная клетка, а спровоцировать его начало способна малейшая физическая нагрузка.

Укорочение межплевральной связки, образованной соединением двух листков плевры у корня легкого и соединяющей его с диафрагмой. Подобное становится последствием воспаления данной связки, в результате чего ограничивается подвижность мышц, что и провоцирует возникновение дискомфорта.

Тем не менее чаще всего острая боль от кашля в груди наблюдается при простуде, например при бронхите или трахеите. Для них типичен дискомфорт в горле, лихорадка, слабость и т.д.

Провоцировать болезненность в области груди способны и неврологические расстройства. Их появление обусловлено:

переохлаждением;
стрессом;
длительным пребыванием в вынужденной неудобной позе;
развитием остеохондроза;
тяжелым физическим трудом.

Одной из самых распространенных патологий такого рода служит межреберная невралгия – сдавливание или раздражение нервов, расположенных в области ребер. Она сопровождается сильнейшими прострелами, поэтому иногда ее можно спутать с сердечным приступом.

Для нее типично формирование областей онемения или, наоборот, повышенной чувствительности кожи. А также иногда пациенты сетуют на то, что у них жжет в определенном участке между ребрами.

Казалось бы, столь существенные повреждения сложно не заметить. Но иногда люди под влиянием стресса, эмоций или других факторов все же не придают должного значения получению ударов.

В результате этого ушибы, трещины или даже переломы ребер вовремя не диагностируются, что впоследствии дает о себе знать тем, что при кашле болит грудная клетка. При этом большинство движений, бег и даже ходьба доводят до боли и одышки.

Очень важно своевременно диагностировать механические повреждения, так как отсутствие правильного лечения способно привести к усугублению состояния и повреждению органов или мягких тканей, что чревато пневмотораксом.

Профилактические меры – залог здоровья

Причины боли в грудине можно узнать после полной диагностики. Врачи рекомендуют не затягивать с визитом в клинику. А в идеале следует породить профилактику популярных болезней органов дыхания:

всегда одеваться по погоде и застегивать куртки в ветреные дни;
не посещать места, где есть люди, зараженные туберкулезом и другими неприятными болезнями;
ходить к терапевту, если случился удар в верхней части грудной клетки;
отказ от курения;
закаливание организма – бег, купание в открытых водоемах, прогулки по морозному воздуху;
делать каждый год флюорографию;
не затягивать с посещением доктора.

Когда боль отдает в грудную клетку, следует хорошо подумать о причинах такой симптоматики. Кашель и дискомфорт в грудной клетке – это серьезные причины посетить кабинет доктора.

Характер боли в груди во время кашля. Виды болевых ощущений

В зависимости от того, что вызвало нарушение состояния, при кашле болит в груди по-разному. Например, при травмах дискомфорт в основном появляется во время физических нагрузок и при вдохе.

Локализация болевых ощущений и их характер выступает важным диагностическим признаком, позволяющим определить природу имеющегося нарушения.

Неприятный, навязчивый, иногда лающий сухой кашель с болью в грудной клетке характерен для банальных простудных заболеваний, в частности трахеита, пневмонии, разных видов бронхита и т.д.

Это аргументируется тем, что при кашлевых приступах разражается воспаленная слизистая оболочка трахеи или бронхов, ведь мокрота на ранних стадиях продуцируется в незначительных количествах.

Кроме того, рефлекторные движения раздражают дыхательную мускулатуру, в результате чего появляется дискомфорт и в месте крепления диафрагмы, то есть в нижней части груди. Но и патологии сердца могут давать о себе знать аналогичным способом.

Если больно кашлять в грудине, в большинстве ситуаций это указывает на:

укорочения межплевральной связки;
присутствия инородного тела в дыхательных путях;
онкологию.

Подобная картина присуща:

Межреберной невралгии – заподозрить наличие патологии можно по наличию возможности занятия положения, в котором дискомфорт отсутствует. Также чтобы распознать ее необходимо осторожно подушечками пальцев надавливать на кожу по ходу межреберных промежутков. Это позволит точно установить область поражения.

Плевриту. При поражении листков плевры присутствует отдышка, а также отставание во время дыхательного движения больной половины.

Туберкулезу. Для него типично постоянное наличие кашля, причем в мокроте нередко отмечаются следы крови.

Заболеваниям сердечно-сосудистой системы. Заподозрить неладное с сердцем можно по чувству жжения с левой стороны груди, изменению частоты пульса в ту или иную сторону, одышке и появлению рефлекторного страха.

Народные средства

Почему болит в грудной клетке во время сильного спазма? Ответить на этот вопрос может только специалист, проведя подробную диагностику. Если человек уверен, что дискомфорт вызывает вирусное респираторное заболевание, то можно воспользоваться следующими рецептами:

грудной сбор – лечебные травы издавна использовались знахарками. Напиток можно использовать вместо чая. У детей боль в грудной клетке при кашле не следует лечить сбором, так как до десяти лет большой букет трав способен вызвать аллергию;
редька с медом – для приготовления используется сок корнеплода. Метод подходит, если боль в грудной клетке возникает из-за простуды;
душица с малиной вместо чая – смесь позволяет укрепить иммунитет и избавить организм от вредоносных микроорганизмов;
сахар с соком капусты – препарат обладает противокашлевым эффектом;
молоко с чесноком – в стакане молочного продукта нужно размешать пять зубчиков, тертого чеснока. Пить в теплом виде по 1-2 чайные ложки.

Лечение сухого кашля у взрослого человека в домашних условиях

Если при кашле болит грудная клетка лучше не экспериментировать с народной терапией. Зачастую даже медику сложно сразу поставить диагноз. А сделать от кашля ингаляции и успокоиться – это неверный ход, тем более, когда присутствует дискомфорт в грудине.

Боль в груди при кашле у ребенка

В большинстве случаев у детей причиной того, почему кашлять больно в грудине, являются ОРВИ, сопровождающиеся воспалением слизистой оболочки трахеи или бронхов.

В первом случае у ребенка будут наблюдаться острые болезненные ощущения при кашлевых приступах, которые можно сравнить с чувством царапанья.

Также дети часто дополнительно жалуются на то, что у них:

першит в горле;
присутствует насморк и заложенность носа;
снижается аппетит;
слабость.

Похожие материалы: Кашель приступами у ребенка: как остановить? Что предпринимать

Кашель от соплей у ребенка: чем лечить? Ребенок кашляет во сне

Сопутствующие симптомы

Стоит рассмотреть более подробно основные причины возникновения таких симптомов и сопровождающие их проявления. Чем точнее пациент способен дифференцировать свои ощущения, тем проще будет врачу поставить правильный диагноз.

Боль в груди, сухой кашель являются следствием раздражения рецепторов организма посторонними предметами и веществами. При этом добавляется першение в горле, слезотечение, воспаляются и отекают глаза, носоглотка. В особо опасных случаях дыхание становится затрудненным из-за перекрытия доступа воздуху или спазмов дыхательных путей.

Организм проникают болезнетворные бактерии, вирусы, в редких случаях – грибок. Практически всегда повышается температура, но критических отметок она не достигает. Ухудшается аппетит, общее самочувствие. Часто наблюдается насморк, зуд и жжение в горле. В горизонтальном положении симптомы могут усиливаться.

Высокая температура свидетельствует об остром воспалительном заболевании в организме.

Это довольно сложные патологии. Если заложена грудная клетка, кашель сухой, температура выше 38 — 39 градусов, это может указывать на пневмонию. Иногда ее путают с плевритом. При любых воспалениях возникает лихорадка, состояние резко ухудшается, проявляется интоксикация организма.

Часто прослушиваются хрипы, кашель становится лающим

Важно не допустить перехода болезни в хроническую стадию.

После интенсивных занятий спортом или надрывного кашля мышцы накапливают молочную кислоту и начинают болеть. Гораздо опаснее травмы, ведь повреждение мягких тканей и ребер может спровоцировать внутренние разрывы и кровоизлияния.

Также существует вероятность защемления нервных окончаний и их воспаление. При переломе ребер в некоторых случаях развивается пневмоторакс, и воздух оказывает давление на внутренние органы.

При фиброзе происходит замещение легочной ткани соединительной, а рак чреват распространением метастаз.

Как снять боль в области груди при кашле? Первая помощь

Самостоятельно бороться с болевым синдромом не рекомендуется, поскольку медикаменты должны подбираться в точном соответствии с причинами его возникновения. Поэтому единственным случаем, когда допускается самостоятельное применение лекарств, это острый приступ стенокардии.

В таком случае врач еще ранее должен был проинформировать пациента о том, что следует делать в таких ситуациях и выписать рецепт на необходимые ему препараты.

Почему больно кашлять?

Болевой синдром в грудной клетке зачастую является результатом раздражения чувствительных рецепторов патологическим очагом. При воспалении и непосредственном повреждении клеточных мембран происходит выброс биологических медиаторов (простагландинов, лейкотриенов, кининов), воздействующих на нервные окончания в тканях. Подобным механизмом объясняются боли при многих заболеваниях респираторной системы:

Трахеите.
Бронхопневмонии.
Плевритах.
Туберкулезе.
Абсцессах.
Бронхоэктазиях.
Раке легкого.

Как известно, альвеолярная ткань лишена чувствительных нервных волокон, но они присутствуют в плевре, бронхах, грудной стенке, мягких тканях. Необходимо также понимать, что боли в грудной клетке бывают обусловлены нейропатическими механизмами (преимущественно периферического характера). Межреберная невралгия или вертеброгенный корешковый синдром часто имитируют боли в легких, сердце, желудке, усиливающиеся при кашле.

Проводя дифференциальную диагностику, важно учитывать и другие состояния, не связанные с поражением респираторной системы. Воспаление желчного пузыря дает боли в правом отделе грудной клетки, а острый панкреатит может проявляться такими же ощущениями слева. Особого внимания заслуживает сердечно-сосудистая патология (стенокардия и инфаркт миокарда, тромбоэмболия легочной артерии). Но в этих случаях боли обычно не имеют связи с кашлем.

Боли в грудной клетке – это сигнал к проведению комплексной диагностики для исключения опасных состояний.

Когда нужно обращаться за медицинской помощью?

Любой кашель даже небольшой, в особенности с болью в грудной клетке, сохраняющийся более 2 недель, является предлогом для обращения к специалисту.

Однозначным поводом для немедленного посещения врача считается жжение, чувство сдавленности, болевые ощущения с отдачей в спину, шею, нижнюю челюсть.

Также в срочном порядке посетить доктора нужно при:

сохранении жара более 3 дней;
когда болит грудь и кашель;
появлении примесей крови в мокроте;
сильном ухудшении общего состояния;
возникновении затруднения дыхания;
иррадиации болей в лопатку, левую руку или надключичную область.

Диагностические процедуры

Чтобы установить, почему после кашля болит грудная клетка, пациенту нужно пройти несколько этапов обследования:

Сдать общие анализы крови и мочи, мокроту на посев
Анализы крови, выявляющие присутствие вирусов или инфекций в организме
Делают рентген грудной клетки, снимают с нескольких сторон
Сдать пробу на туберкулез

Если ни одно заболевание не подтвердилось, но пациент продолжает чувствовать боли в груди при кашле, ему дают направление к травматологу

Диагностика. К какому врачу обращаться?

Если больно кашлять, изначально следует обратиться к терапевту. Доктор проведет обследование и сможет предположить возможные причины нарушения состояния.

Для точной диагностики назначаются:

клинический анализ крови;
рентген легких;
бактериологическое исследование мокроты или трехкратная проба (для выявления возбудителей туберкулеза);
ЭКГ;
биопсия тканей легких (при подозрении на рак).

Диагностика

Для того чтобы понять природу происхождения кашля, следует обратиться за консультацией к терапевту.

К исследованиям, которые назначит специалист, относятся:

флюорография;
спирометрия;
МРТ;
УЗИ;
гастроскопия;
ЭКГ;
рентген;
бронхоскопия.

Анализы, которые необходимо будет сдать:

общий и биохимический анализ крови;
туберкулиновая проба;
гистология;
мазок из зева;
полимеразная цепная реакция;
проверка мокроты.

Лечение и профилактические меры

Терапия подбирается в зависимости от обнаруженных причин появления болезненности. Так, при простудных болезнях назначаются:

жаропонижающие и противовоспалительные средства (Панадол, Нурофен, Имет, Нимесил и пр.);
противовирусные препараты (Арбидол, Анаферон, Оциллококцинум, Изопринозин, Кагоцел, Лавомакс и т.д.);
антибиотики пенициллиновой и тетрациклиновой группы (Амоксициллин, Докси-М, Оспамокс, Флемоксин, Доксибене, Юнидокс Солютаб, Ампиокс, Аугментин и др.) показаны исключительно при бактериальных инфекциях, например, при тяжелом бронхите или пневмонии;
отхаркивающие и муколитические средства в таблетках, сиропе или в форме рассасывающихся пастилок: Лазолван, Амброксол, АЦЦ, Пектолван, Флюдитек, Гербион, Геделикс, Флавамед, сироп корня солодки, алтея и т.п.;
народные средства.

Слева

Болезненная симптоматика, возникающая при кашле с левой стороны груди, характерна для легочных патологий. Она сопровождает такие заболевания, как пневмония, плеврит, бронхит, тромбоэмболия. Не исключено возникновение левостороннего болевого синдрома при развитии межреберной невралгии. Появление тахикардии, нехватка воздуха, сдавливание в груди, жжение могут сигнализировать о развитии сердечных недугов:

стенокардии;
миокардита;
сердечной недостаточности;
инфаркта миокарда;
врожденного порока сердца;
перикардита.

Плеврит

Плевра представляет собой серозную оболочку, которая покрывает поверхность легких и внутреннюю стенку грудной клетки. Таким образом, между ними существует плевральная полость. При воспалении плевры возникает заболевание плеврит. Он может быть экссудативным, при скапливании в плевральном пространстве жидкости, и сухим.

Для плеврита характерны следующие симптомы:

Сухой кашель, боль в груди, одышка.
Слабость и повышенная потливость, обычно в ночное время.
Температура субфебрильная, до высоких цифр поднимается редко.
Если больной ложится на пораженную сторону, то болевые ощущения слегка уменьшаются, т. к. дыхательные движения ограничиваются.

При экссудативном плеврите (в случае скопления жидкости) одышка увеличивается. А если плеврит переходит в гнойную форму, резко повышается температура.

Для лечения этого заболевания применяют антибактериальную терапию, а в случае гнойного содержимого плевральной полости рекомендуется удалять жидкость путем плевральной пункции.

Читайте также: