Чем лечить головные боли при шизофрении у

Психотическое заболевание

Шизофрения — это тяжелое заболевание нервной системы, проявляющееся периодическими приступами психозов.

Расстройство психики отрицательно сказывается на характере поведения и функциях сознания, в частности на мыслительных процессах, восприятии окружающего мира и эмоциональном состоянии. Шизофрения расстраивает социальную адаптивность, нарушает двигательную активность, препятствует адекватному восприятию действительности, делая людей беспомощными.

Симптомы заболевания довольно разнообразны и проявляются как функциональными, так и психологическими расстройствами. Головные боли при шизофрении также присутствуют и наблюдаются более чем у 20% больных. В 3 раза чаще, чем мужчины, от мигреневых атак, связанных с развитием психотической патологии, страдают представительницы слабого пола.

Головные боли при шизофрении обусловлены колебанием тонуса внутричерепных сосудов. Также к причинам неприятных ощущений относят нарушения в процессах ликвородинамики.

Механизм болевой атаки

Как уже упоминалось выше, шизофрения выражает себя периодическими приступами психозов, свидетельствующих об обострении психического расстройства. На первых этапах болевой синдром довольно выраженный и возникает с частой периодичностью. Постепенно головные боли при шизофрении отходят на второй план и уступают место галлюциногенным и параноидным явлениям. На пике приступа обострения этого психотического заболевания неприятные ощущения исчезают и больные перестают осознавать свое состояние.

Выраженность мигрени зависит во многом от формы патологии. Считается, что головные боли при шизофрении наблюдаются у всех, но не каждый пациент способен выразить жалобы относительно своего самочувствия. Особенно это касается острой паранойи и психопатоподобной формы психотической болезни. При течении маниакально-бредового синдрома головные боли также не беспокоят ввиду того, что маниакальное восприятие подавляет и притупляет их.

Устойчивый и выраженный характер носят головные боли при шизофрении депрессивной и ипохондрической формы.

Диагностика

Выявить наличие головной боли у пациентов, страдающих шизофренией, довольно сложно. Как правило, больных беспокоят галлюцинации и бред в большей степени, чем дискомфорт и болезненные ощущения. Поэтому определить такой симптом можно только путем детального составления анамнеза и длительной беседы с пациентами. В процессе общения больные могут озвучить жалобы на такие явления, как:

• жжение в голове;
• чувство сдавливания;
• тяжесть в висках и затылке;
• затрудненное мышление.

Характер головной боли пациенты описывают по-разному, но в основном в их рассказах преобладает ударение на распирающие изнутри неприятные ощущения, возникающие периодически и самостоятельно отступающие.

Если головные боли при шизофрении носят более постоянный и систематический характер, то они могут указывать на скрытое прогрессирование сенестопатической малопрогредиентной формы психического расстройства.

Боли в голове при развитии психотических патологий не имеют анатомической причины, а их появление связано с нарушениями в процессах обмена медиаторов.

Чтобы избавиться от неприятных ощущений, мало просто принимать анальгезирующие препараты, так как болевой синдром является признаком нарушения работы определенной системы организма, в данном случае нервной. Поэтому для устранения головных болей нужно ликвидировать основную причину их возникновения — то есть заниматься лечением шизофрении, а не симптоматической терапией.

Большинство исследований, касающиеся нечувствительности к боли при шизофрении, были опубликованы до 80 годов . Результаты были неоднозначными и не дали удовлетворительного объяснения этому явлению. Различные параметры боли, такие как порог, толерантность и восприятие, были оценены в этих исследованиях с использованием различных видов стимулов, в то числе тепловых раздражителей, механического давления, иглы прокола, электрических стимулови представляя ситуацию, вызывающую боль. Только в нескольких исследованиях авторы использовали нейрофизиологические методы для получения более объективной оценки восприятия боли при шизофрении.

Латерализация боли

Возможно, при шизофрении имеет место и латерализацией восприятия боли. Ведь раннее считалось, что пациенты с шизофренией чаще левши, чем здоровые люди.Теперь считается, что они не левши, а, скорее, не правши - у них нет явного предпочтения руки (смешанный тип). Латерализация в правом полушарии постулируется в ощущении боли, особенно в правой латерализации миндалины, которая является нейрональным модулятором восприятия боли. Латерализация болевого ощущения не зависит от предпочтения руки.

Головные боли

Исследователи предполагают, что пациенты с шизофренией, как правило, испытывают головные боли, по крайней мере, так же часто, как здоровые люди, но проявляют меньшую готовность выражать жалобы на боль. Возможно, это связано с пониженным уровнем эмоционального осознания боли, в отличие от способности идентифицировать и определять ее местонахождение у здоровых людей

Ноцицептивный рефлекс

Представляет интерес использование ноцицептивного рефлекса (RTIII) для оценки объективных ноцицептивных порогов. Этот полисинаптический рефлекс спинального происхождения в значительной степени контролируется, как и субъективный болевой порог, супраспинальными воздействиями. Исследования, проведенные на здоровых субъектах, показали, что порог стимуляции, при котором этот рефлекс срабатывает, коррелирует с субъективным болевым порогом субъекта.

Гипоанальгезия при шизофрении

В одном опубликованном исследовании здоровых родственников пациентов с шизофренией показали значительно повышенный болевой порог и повышенную болеустойчивость по сравнению с участниками с отрицательным семейным анамнезом шизофрении. Однако, исследователи не наблюдали увеличение порога RTIII у родственников больных шизофренией . Это может указывать на то, что нечувствительность к боли при шизофрении не является результатом изменений пути ( проводящих путей) боли. Наблюдения некоторых авторов указывают на то, что при шизофрении затрагиваются возбуждающие спинальные или надспинальные профили боли. Далее авторы пришли к выводу, что снижение болевой сенсибилизации у пациентов не зависит от вызванных болезнью изменений на уровне позвоночника и может являться неотъемлемым признаком шизофрении. Эта плохая чувствительность к хронической боли, сопровождающая сильное усиление острой боли, может представлять собой уникальную особенность ( симптом ) больных шизофренией.

Была выдвинута гипотеза о повышенном уровне эндогенных опиоидов, но результаты нескольких исследований здесь были противоречивыми. Роль других нейротрансмиттеров , связанных с физиологией боли, в патогенезе гипоалгезии также возможна. Предполагают, что β-эндорфин, субстанция о P (SP) и пептид, связанный с геном кальцитонина (CGRP), играют роль в изменении восприятия боли при шизофрении.

β-эндорфин ( по результатам наших исследований)

β-эндорфин является самым известным эндогенным опиоидным пептидом, и он обладает сильными анальгетическими свойствами. Пептид ингибирует периферические соматосенсорные волокна, особенно те, которые участвуют в ноцицепции. Нейроны, содержащие эндорфины, модулируют регуляцию дофаминергической активности нейронов. Предполагается влияние избытка β-эндорфина на патогенез шизофрении и на измененное восприятия боли при этом психическом расстройстве.

В нашей клинике ( ООО "Психическое здоровье" ) мы оценивали антитела к бета - эндорфину ( косвенный , иммунологический метод оценки количества и активности бета - эндорфина) у больных с разными психическими расстройствами . Некоторые эпидемиологические, генетические и клинические данные подтверждают гипотезу о роли аутоиммунных процессов в патогенезе шизофрении. У пациентов наблюдались отклонения и различные нарушения в функционировании иммунной системы. Можно предположить, что расстройство иммунной системы при шизофрении напоминает изменения, наблюдаемые при аутоиммунных заболеваниях. Исходя из вышесказанного, определение антител к нейропептидам иммунологическим методом представляет для исследователей шизофрении особый интерес.

Наиболее часто повышенный уровень таких антител обнаруживался у пациентов с тревожно - депрессивными расстройствами ( взрослых и детей) . изначально имевшими высокий уровень личностной тревожности , что говорит, вероятно, о понижении порога болевой чувствительности у таких пациентов. Пограничные значения антител к бета - эдорфину отмечались в некоторых случаях у детей с задержкой психического развития. Повышенное количество антител к данному нейропептиду мы фиксировали при ангедонии.

У больных с острым психозом, находящихся в ремиссии или на выходе из психоза больных шизофренией ( сравнительно часто здесь фиксировался несколько сниженный уровень антител к бета - эндорфину ) и пациентов с алкогольной зависимостью уровень антител не отличался от нормы.

Субстанция Р

Субстанция Р (PS) представляет собой ундекапептид, широко распространенный в мозге в структурах, участвующих также в болевых механизмах. Он действует как передатчик в ноцицептивных путях. Несколько исследований, оценивающих концентрацию SP, не выявили различий между пациентами с шизофренией и контролем.

Кальцитонин

Внутривенное вливание гена , связанного с кальцитонином (CGRP) вызывает мигренеподобную головную боль, и антагонисты рецептора CGRP способны остановить приступ мигрени. Некоторые авторы сообщают, что головная боль при мигрени встречается реже у пациентов с шизофренией, чем у здоровых людей. Кроме того, высвобождение CGRP из периферических и центральных терминалов сенсорных нейронов может быть инициировано механической стимуляцией кожи, электростимуляцией или повышением температуры. Высвобождение CGRP в спинной мозг может способствовать освобождению возбуждающих нейротрансмиттеров в дорсальном роге, способствуя синаптической передаче.

CGRP участвует в дофаминергической передаче в мозге. При интрацеребровентрикулярном введении CGRP влияет на поведение, связанное с дофамином, и усиливает вызванную галоперидолом каталепсию. Это может свидетельствовать о роли CGRP в патогенезе шизофрении. Данные исследований , указывающие на то, что агонисты дофамина, такие как амфетамин и фенциклидин, могут повышать уровни микродиализата CGRP в лимбическом переднем мозге крысы подтверждают эту гипотезу. Галоперидол и более высокие дозы рисперидона снижают концентрацию CGRP в стриатуме. Антипсихотические препараты не влияют на концентрацию CGRP в гиппокампе, лобной коре и гипоталамусе. Крысы, которые получали оланзапин, показали значительно более высокие концентрации CGRP в полосатом теле, лобной коре и гипоталамусе. Как и в случае галоперидола и рисперидона, не было влияния на уровень пептидов в гиппокампе. Вероятно, что различные эффекты изученных антипсихотических агентов на уровень CGRP обусловлены различными рецепторными механизмами, особенно с низким сродством оланзапина к рецепторам D2 в стриатуме.

Пациенты, получавшие политерапию, показали статистически значимые более высокие средние концентрации CGRP в плазме по сравнению с пациентами, получавшими только SGA ( атипичные антипсихотики) , что могло быть связано с различными механизмами лекарств на разные рецепторы. Эти результаты следует сравнивать с концентрациями CGRP у пациентов, которых лечат только антипсихотиками первого поколения. Оланзапин является единственным лекарством, которое, как известно, влияет на концентрацию CGRP. Роль CGRP при шизофрении с гипоалгезией остается неясной.

Роль CGRP была описана при многочисленных состояниях, связанных с хроническим воспалением. Одним из возможных объяснений повышенного уровня CGRP у пациентов с шизофренией может быть его роль в неспецифической стимуляции иммунной системы, описанной при этом заболевании.

Об изменении болевой чувствительности при dementia praecox и при шизофрении писали еще E. Kraepelin (1919) и E. Bleuler (1911). Сегодня этот факт не вызывает сомнения в связи с результатами исследований, посвященных нейрохимическим аспектам патогенеза шизофрении и, в частности, касающимися изменения концентрации в тканях мозга лиц, страдающих этой патологией, таких биологически активных веществ, как: серотонин, дофамин, простагландины и эндорфины.

Данные о частоте встречаемости жалоб больных шизофренией на различные болевые ощущения в литературе противоречивы и колеблются в широком диапазоне, от 37 до 91%. Ранее считалось, что при шизофрении алгии по своему описанию нередко носят гиперпатический характер. Иными словами, болевое раздражение воспринимается значительно болезненнее, чем в норме, реже болевая чувствительность ослаблена.

В относительно последних литературных источниках указывается, что у многих лиц, страдающих шизофренией имеет место пониженная сенситивность к восприятию боли. Данный факт объясняется тем, что у больных шизофренией есть раннее нарушение психофизиологического развития, широкий спектр изменения соматосенсорной перцепции, не исключается влияние анальгетического эффекта некоторых антипсихотиков.

Изучение восприятия боли при шизофрении имеет первостепенное значение, так как данный неврологический симптом может быть индикатором развития многих соматических и неврологических заболеваний, встречающихся при шизофрении. Актуальность подобных исследований не вызывает сомнений, так как дебют этих заболеваний нередко просматривается при шизофрении, что сказывается на повышении показателей смертности данной категории больных.

Как известно, генез боли определяется множеством факторов. Обычно боль связана с инициальным повреждением соматической сферы или нервной системы. Вместе с тем, в восприятии болевых ощущений значительную роль играют особенности личности больных и его окружение. Не вызывает сомнения зависимость болевых ощущений от состояния аффективной сферы пациента.

Отметим, что при шизофрении бывает достаточно сложно дифференцировать, какой характер носит боль: психогенный или органический.

По данным И.М. Камянова (1984), головные боли как часть неврологических расстройств при шизофрении встречаются у 21,7% больных, причем у женщин они отмечаются почти в три раза чаще, чем у мужчин. Автор предположил, что головные боли возникают вследствие колебания тонуса сосудов мозга или нарушений ликвородинамики.

Чаще головные боли регистрируются при приступообразном типе течения шизофрении. В начале ее обострения головные боли более выражены, затем, когда галлюцинаторно-параноидные переживания достигают своего пика, головные боли теряют свою интенсивность или проходят совсем. Аналогично при парафренном синдроме больные обычно не жалуются на головные боли. При психопатоподобной симптоматике головные боли встречаются сравнительно редко.

В большинстве случаев пациенты не предъявляют спонтанные жалобы на головную боль, и она выявляется лишь при целенаправленном расспросе. Некоторые авторы объясняют этот феномен тем, что галлюцинации и бред для больных более значимы, чем головные боли. Нередко под головной болью больные понимают и другие ощущения, возникающие в этой области: тяжесть, жжение, сдавливание, холод (психроестезия).

Головные боли сравнительно редко наблюдаются при маниакально-бредовом синдроме, вероятно потому, что маниакальное состояние притупляет их восприятие.

Подобный диагноз, звучащий, как приговор, психиатрами выставляется очень осторожно. Ведь это, по сути, своеобразный приговор для человека. Диагноз сразу не выставляется, только после многочисленных тестов, уточнений. При подозрении на такую болезнь, важно своевременно обратиться к психиатру и приступить к лечению. Шизофрения симптомы которой порой удивляют, сложно поддается лечению, требует от родственников ответственности и терпения.

Повсеместно считается, что заболевание это характеризуется бредом, наличием многочисленных галлюцинаций, но первыми симптомами могут быть самые разные: как нарушения в эмоциональном состоянии, так и простое изменение общих интересов. Человек начинает замыкаться на своем внутреннем мире, который не совсем понятен окружающим его людям.

Общение человека изменяется, с ним становится сложно разговаривать, контактировать, потому что он не может поддержать разговор. Если разбираться, что такое шизофрения, можно сделать вывод, что это уход в себя, постепенная утрата личности. Люди теряют связь с реальностью, постепенно отвечая только агрессией, неадекватным поведением, другими похожими проявлениями.

Одним из основных нарушений является диссоциация эмоциональной составляющей. Человек испытывает эмоции, противоположные тем, которые он должен испытывать. То есть, когда произошло что-то веселое, он плачет, в момент грусти, он будет смеяться. Может проявлять полное равнодушие, когда случилось горе, но сильно грустить, увидев мертвую муху.

Со временем эмоции вообще затухают, иногда переставая выражаться. Человек полностью уходит в свой мир, перестает пользоваться мимикой, жестами. Голос становится безразличным, не высказывает никаких эмоций. На лице не выражаются какие-либо эмоции, оно становится полностью неподвижным. Вначале развивается понижение волевой активности, когда человек перестает желать что-то делать.

После наблюдается полная утрата подобных желаний. Человек не может собраться, чтобы сделать даже необходимые вещи. Он просто молча лежит в постели или сидит в одной позе, перестает что-то делать и испытывать. Причины шизофрении полностью не изучены. Человек может быть вполне нормальным, но в определенных случаях сознание нарушается, постепенно утрачивается связь с реальностью.

Частым является выражение негативных эмоций. Возникает неоправданное противодействие, отказ от предложенных вещей, движений, действий без оснований для этого. Если возникает речевой негативизм, человек перестает отвечать, разговаривать, даже понимать других людей.

Признаки

При шизофрении у человека наблюдается 4 основных признака:

Человек замыкается в себе, теряет интерес к вопросам, которые раньше ему были интересны. Может совершать неконтролируемые действия. Часто появляются интересы, которые раньше отсутствовали. Виды шизофрении различаются особенностями протекания болезни. в некоторых из них преобладает какой-то один тип поведения, другие проявляются неконтролируемыми вспышками или полным ступором.

В основном, это новые учения, фанатизм в осуществлении каких-то идей по жизни, например, мания к вегетарианству, прославлению Бога. Человек после подобных изменений, теряет возможность контактировать с окружающими, у него значительно понижается работоспособность. Многие задаются вопросом, лечится ли шизофрения. Ответ положительный, но лечение длительное, сложное. Важна помощь специалиста и содействие близких людей для качественной терапии.

Симптомы

Основные симптомы шизофрении заключаются в изменении памяти, способа мышления, ухудшении внимания. Нарушения проявляются у больных в разной степени. Человек не может принимать новую информацию, его речь видоизменяется, искажается. Разговор может становиться как конкретным, когда он отвечает только на поставленный вопрос, не добавляя ничего, или абстрактным: говорит неологизмами, неопределенно, используя минимальный набор слов. Иногда больной прерывается на полуслове, использует нелогичные слова.

Память ухудшается, причем становятся хуже все ее разновидности: кратковременная, вербальная, длительная, рабочая… Иногда возникает бессонница. Симптоматика шизофрении, симптомы и лечение которой зависят от больного человека, своеобразна, потому лечение стандартными препаратами плохо помогает для избавления от подобных ухудшений. Иногда их побочные действия ухудшают ситуацию, и человек быстрей теряет присущие ему свойства. О том, как вылечить шизофрению, имеется большое количество рекомендаций. Каждая из них предполагает обращение к доктору.

Могут быть как видения, или навязчивые идеи. Характерны при параноидальной шизофрении, симптомы и признаки которой отличаются своей своеобразностью. Происходит выдумывание мира, в котором действительность искажена. В голове больного могут звучать голоса, он способен видеть галлюцинации. Возникают слуховые, осязательные, обонятельные, вкусовые, зрительные и другие нарушения при восприятии окружающего пространства.

Важно понимать, как распознать шизофрению и ее особенности. Например, галлюцинации делятся на истинные и ложные. Начальные варианты болезни подразумевают выдумывание голосов, изображений чего/кого-либо в реальных помещениях, они находятся рядом, видны больному. При втором варианте галлюцинации возникают в пациенте. Он утверждает, что внутри него ползают червяки, чувствует их. Его движениями управляет кто-то, сидящий в голове.

Следует понимать, как распознать шизофреника. Восприятие у такого человека может искажаться простым или сложным способом. Первое – возникают шумы, звуки, которые беспокоят нерегулярно. Во втором случае возникают целые ситуации, когда человек рисует в своем изображении целые картины, миры. Основные симптомы проявления галлюцинаций:

• разговоры с собой;
• изменение настроения, поведения на противоположное. Человека беспокоят внутренние образы, он на них отвлекается;
• проявление неоправданных эмоций, например, смеха без причины;
• тревожность, отрешенность при ведении беседы.

Если говорить о том, как распознать шизофреника, следует понимать некоторые особенности поведения таких людей. Иногда больной воспринимает себя как другую личность. Специалисты, при обнаружении подобных проблем у человека, не рекомендуют насмехаться над личностью, обсуждать с ним возникшие в голове образы, картины, убеждать его, что все нереально.

Больные часто высказывают бредовые предположения, навязчивые идеи. Причиной являются возникающие в голове процессы, на которые не влияет полученная в реальном мире информация. Работать начинает внутреннее сознание, нарушая деятельность и восприятие личностью окружающего мира. Часто появляется мания, например, преследования. Многих беспокоит вопрос, можно ли вылечить шизофрению. На это можно ответить утвердительно, только если будет помощь от окружающих, понимание и создание правильной атмосферы для больного.

Иногда проявления настолько сильны, что человек подозревает всех в желании причинить ему зло. Может возникать желание наказать виновных, когда индивид начинает жаловаться везде, где можно, чтобы кого-то наказали. Часто у лица возникает чувство, что над ним все смеются. Встречаются случаи, когда человек выдумывает себе заболевания, начинает искать подтверждение их наличия в больничных кабинетах, потому важно знать, как определить шизофрению, чтобы понять, что при наличии симптомов заболевание имеет место.

Подобные проявления бреда легко распознаются окружающими. Но при минимальных отклонениях в данном направлении, когда другие симптомы отсутствуют, распознать несуществующие проблемы достаточно сложно. Например, диагностировать затруднительно патологическое чувство ревности. Особой опасностью считается возможность причинить себе вред, винить себя в чем-то нереальном. Часто подобные ощущения сопровождаются бессонницей, суицидальным поведением.

Тяжкие преступления совершаются людьми часто в подобном состоянии. Они не осознают реальности событий, подчиняются голосам внутри головы. После реальность может переставать восприниматься, или становится все нормально. Частично шизофрения лечится, потому важно не допустить возникновения подобного, своевременно обратившись к врачу.

Советы, как понять, что у человека шизофрения, признаками которой является возникновение бреда:

1. У личности меняется поведение, появляется агрессивность, которая ничем не мотивирована.
2. Возникают неправдоподобные истории, похожие на цветные сны, имеют место воображаемые картины, необычные миры.
3. Сильный необоснованный страх за свою жизнь.
4. Страх, проявляющийся в желании отгородиться от людей, оказаться в уединении, заточении. Переходит в боязнь любых контактов.
5. Жалобы во всевозможные инстанции без реального повода.

Если у человека возникают подобные проявления, желательно связаться со специалистами для проведения обследования человека. Зная, излечима ли шизофрения и понимая основные ее особенности, можно выявить заболевание, если стадии ранние.

Зная, что такое шизофрения и как же она проявляется, можно понять, что делать в определенных сложных ситуациях. Под агрессией понимать следует поведение человека, в котором имеется цель навредить морально или физически другому человеку. У здоровых людей тоже бывают подобные вспышки гнева, возникающие в результате провокаций с другой стороны. Но если личность болеет шизофренией, лечение которой крайне затруднительно, вспышки такого характера могут возникать сами собой, не имея на то оснований, не являясь защитной реакцией.

При шизофрении подобные вспышки возникают в результате изменения мышления, неправильного восприятия окружающей действительности. У личности наблюдается сильная бессонница, повышенная возбудимость, нежелание общаться с окружающими нормально. Иногда возникает неоправданная подозрительность, которая дает повод заподозрить наличие болезни.

Причины возникновения шизофрении непонятны, но по статистике, у мужского пола наблюдается в 6 раз больше случаев проявления агрессивного поведения, если человек болен. У больных женщин агрессия проявляется в 15 раз чаще. Может проявляться как необоснованная ревность, которая тоже чаще бывает у женщин. У людей, злоупотребляющих спиртными напитками, проявляется агрессивное поведение намного чаще.

Имеется набор симптомов, при которых увеличивается риск возникновения беспочвенной агрессии. При наличии у больного бреда преследования, возникновении видений, если он имеет склонность к неадекватному поведению, возникают навязчивые состояния, он злоупотребляет спиртными напитками, человек часто проявляет необоснованную агрессию.

В порыве неконтролируемого гнева часто возникают плачевные ситуации, когда больной лишает жизни другого человека. О том, как снять диагноз шизофрения, можно долго рассказывать, но важно знать, что болезнь очень сложная, требует длительного лечения.

При параноидальной форме болезни под названием шизофрения, приступы агрессивности наблюдаются чаще всего. Катализатором может быть не внешняя деятельность, а внутренние образы, мысли. При склонности к проявлениям импульсивности, неусидчивости, агрессия часто становится опасной для окружающих. Человека направляют на принудительное лечение, потому что имеется риск необдуманных, опасных действий.

Подобные нарушения проявляются не только при шизофрении, виды которой различаются своими основными признаками. Бывает полный ступор или чрезмерно активное поведение. При сильном возбуждении больные становятся неусидчивыми, появляется бессмысленная несвязная речь, иногда передразнивания, повторения одного предложения. Все это прерывается проявлениями полного безразличия, после бурного потока слов – длительным молчанием.

В состоянии кататонического возбуждения больной может быть агрессивно настроен по отношению к окружающим. Часто возникает опасность для жизни его или посторонних. Личность перестает реагировать на обращения, не осознают реальность. Подобные приступы устранить можно только медикаментозным способом. Проблемы часто возникают ночью, когда шизофренические люди видят сны, или в периоды бессонницы.

Пик состояния проявляется в течение двух часов. Потому близким людям важно суметь отреагировать на возникшую ситуацию быстро, адекватно. Важно знать, как диагностировать шизофрению, хотя бы ее первые признаки, чтобы своевременно обратиться к врачам за помощью.

Кататонический ступор характеризуется другими симптомами. Человек не проявляет приступов неусидчивости, наоборот, он полностью перестает двигаться. Мускулатура сильно напряжена, но может долго быть гибкой. Реакция на внешний мир отсутствует, человек не есть, глаза не двигаются, фокусируясь на одной точке. Диагностика шизофрении сложна, потому врач не спешит ставить диагноз по какому-то похожему признаку, хотя знает, как лечить болезнь. Требуется длительное время для определения болезни. потому один из признаков вовсе не говорит о наличии болезни.

При необходимости изменить положение больного, никакой ответной реакции не следует, трудностей не возникает. Встречаются негативные приступы, когда реакция на внешний мир отрицательная. Мозг фиксирует обращение к человеку, но желания вступать в разговор у него нет. Происходит игнорирование окружающих.

Лечение

Методы лечения шизофрении:

1. Проведение биологической терапии.
2. Использование социальной терапии.

Лечение шизофрении таким способом заключается в использовании следующих методов:

• шоковая терапия;
• использование инсулина;
• при помощи камфорового масла, которое вводится под кожу, проводится судорожная терапия. Сейчас использование таких методов запрещено;
• шок при помощи электричества. Расстройства лечатся данным методом эффективно. Если у человека суицидальное поведение, кататонический ступор, или нет результатов при использовании других методов, это вариант дает хорошие результаты;
• диеты;
• лишение возможности спать. Синдромы шизофрении различаются, потому иногда такой метод не подходит для лечения;
• психохирургия.

Лечение шизофрении медикаментозным способом осуществляется следующими методами:

1. Биопсихосоциальный подход. Каждый человек, у которого имеются первые признаки шизофрении, нуждается в соответствующем лечении, применении психотерапевтических методов, постепенной реабилитации.
2. Важно установить контакт с лечащим врачом, потому что больные хуже всего взаимодействуют с данной категорией людей, не признавая у себя наличие данной болезни.
3. Начинать терапию следует заранее, до наступления сложных стадий болезни.
4. Лечение шизофрении продолжается долго, около 2 лет.
5. Важное место занимает профилактика. При наличии большого количества обострений, болезнь протекает острей. Потому важно медикаментозным способом устранять поэтапно возникающие приступы.
6. Используются особые препараты, наподобие галоперидола. Он мощный, но не имеет побочных эффектов в виде риска появления расстройства личности. Действие его сильно ограничивает чувствительность дофаминовых рецепторов, которые у больных гиперчувствительные. Препараты для лечения назначаются в основном в таблетках. Если требуется устранить приступ, вещество вводится в вену.

Лечение шизофрении – сложный и длительный процесс. При подобном заболевании госпитализация назначается только в острых случаях. Например, когда человек не ест уже больше недели, теряет более 20% веса, у него сильные галлюцинации, возникают суицидальные мысли, или попытки причинить себе или другим вред, он сильно возбуждается, после чего возникает неконтролируемая реакция.

Болезнь такова, что индивиды не понимают присутствия у себя видений, неадекватного поведения, других признаков. Их невозможно порой убедить в важности проведения терапии. При ухудшении состояния больного, невозможности убедить в необходимости лечения, возможен вариант помещения в больницу без согласования с ним. Главная цель здесь – обеспечение безопасности окружающих и человека, который находится в одной из уже серьезных стадий болезни.

Виды шизофрении различаются по степени тяжести. Но каждый из них поддается лечению. Поддержание в период ремиссии, когда отступили первые признаки болезни, очень важно, ведь без соответствующей терапии состояние будет неминуемо ухудшаться. Люди чувствуют себя гораздо лучше после больницы, начинают думать, что лечение на этом можно заканчивать.

Но если перестать принимать препараты, заболевание снова начнет прогрессировать. Полностью вылечить болезнь нельзя, но если терапия была проведена правильно, может достигаться полная ремиссия, длящаяся неопределенный срок, при условии постоянного приема поддерживающих препаратов.

Важно понимать, что шизофрения излечима только частично, а успех в лечении может зависеть от скорости обращения к врачу после первых приступов.

Но зачастую обращений вовремя не следует, потому что родственники пациента думают, что пройдет само. Потому в лечебные учреждения начинают обращаться уже после тяжелых приступов.

Шизофрения, что это такое и как она лечится полностью, сказать сложно. Добиться длительной ремиссии вполне реально, и наступает она в случае исчезновения признаков бреда, при отсутствии галлюцинаций, если они имели место до этого, полного удаления агрессивных приступов. Должны исчезнуть суицидальные приступы, человек начинает социально адаптироваться снова.

Выписывать человека должен врач, потому конечное слово за ним. Госпитализация также назначается по решению доктора. Родственники пациента должны идти на сотрудничество, сообщать о любых изменениях в поведении, даже незначительных.