Что делать если от кардикета болит голова

Как лечить?

КАРДИКЕТ
(KARDIKET)
isosorbide dinitrate
Представительство:
ШВАРЦ ФАРМА АГ

Владелец регистрационного удостоверения:
SCHWARZ PHARMA, AG
код ATX: C01DA08

Форма выпуска — кардикет
Таблетки ретард 1 таб. изосорбида динитрат 20 мг -«- 40 мг -«- 60 мг

Вспомогательные вещества: тальк, поливинилацетат, натрия хлорид, натрия сульфат, магния стеарат, лактозы моногидрат, крахмал картофельный.

10 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные.

Капсулы пролонгированного действия твердые желатиновые, размер 1, светло-коричневого цвета; содержимое капсул — гранулы от белого до белого с желтым оттенком цвета, без запаха или почти без запаха.

1 капс. изосорбида динитрат 120 мг

Вспомогательные вещества: лактоза, сахарные шарики, поли (О-этил) целлюлоза, тальк, шеллак.

10 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.

Клинико-фармакологическая группа: Периферический вазодилататор. Антиангинальный препарат

Регистрационные номера:
таб. ретард 20 мг: 20 или 50 шт. — П №013273/01-2001, 03.08.01ППР
таб. ретард 40 мг: 20 или 50 шт. — П №013273/01-2001, 03.08.01ППР
таб. ретард 60 мг: 20 или 50 шт. — П №013273/01-2001, 03.08.01ППР
капс. пролонгир. действия 120 мг: 20 шт. — П №008884, 29.07.05

Действие препарата кардикет

Антиангинальный препарат, органический нитрат. Периферический вазодилататор с преимущественным влиянием на венозные сосуды. Стимулирует образование оксида азота (эндотелиального релаксирующего фактора) в эндотелии сосудов, вызывающего активацию внутриклеточной гуанилатциклазы, следствием этого является повышение уровня цГМФ, медиатора вазодилатации.

Уменьшает потребность миокарда в кислороде за счет снижения преднагрузки и постнагрузки (уменьшает конечный диастолический объем левого желудочка и снижает систолическое напряжение его стенок). Обладает коронарорасширяющим действием. Уменьшает приток крови к правому предсердию, способствует снижению давления в малом круге кровообращения и регрессии симптомов при отеке легких.

Способствует перераспределению коронарного кровотока в области со сниженным кровоснабжением. Повышает толерантность к физической нагрузке у пациентов с ИБС, стенокардией.

Расширяет сосуды головного мозга, твердой мозговой оболочки, что может сопровождаться головной болью.

Как и к другим нитратам, к препарату развивается перекрестная толерантность. После отмены (перерыва в лечении) чувствительность к препарату быстро восстанавливается.

Начало действия после приема внутрь препарата в форме капсул ретард — 15-40 мин, максимум действия – 8 ч, длительность действия – 18 ч.

Фармакокинетика

Капсулы после приема внутрь растворяются в желудке в течение нескольких минут. Содержимое гранул с активным веществом, высвобождается постепенно на протяжении нескольких часов.

Всасывание и распределение

Связывание с белками плазмы крови – 30%.

Метаболизм и выведение

Т1/2 составляет 12 ч.

Метаболизируется в печени с образованием активных метаболитов изосорбид-5-мононитрата (Т1/2 составляет 5 ч) и изосорбида-2-мононитрата (Т1/2 – 2.5 ч). Выводится с мочой (в основном в виде метаболитов).

Показания к применению препарата кардикет

— длительное лечение ИБС: профилактика приступов стенокардии (в составе комбинированной терапии);

— хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии с сердечными гликозидами, ингибиторами АПФ и/или диуретиками);

— последующее лечение инфаркта миокарда при сохраняющейся стенокардии.

Кардикет не применяют с целью купирования приступов стенокардии, он обеспечивает профилактическое действие.

Таблетки ретард 20 мг назначают по 1 таб. 2 раза/сут. При повышении потребности в препарате дозу можно увеличить до 1 таб. 3 раза/сут.

Таблетки ретард 40 мг в начале лечения назначают по 1 таб. 1 раз/сут или по 1/2 таб. 2 раза/сут. При повышении потребности в препарате, дозу можно увеличить до 1 таб. 2 раза/сут. Вторую таблетку следует принимать не позднее, чем через 8 ч после первой.

Таблетки ретард 60 мг в начале лечения назначают по 1 таб. 1 раз/сут. При повышении потребности в препарате дозу можно увеличить до 1 таб. 2 раза/сут. Вторую таблетку следует принимать не позднее, чем через 8 ч после первой.

Лечение следует начинать с наименьшей дозы и постепенно повышать ее до необходимого уровня.

Препарат в форме капсул пролонгированного действия назначают по 120 мг 1 раз/сут.

Препарат принимают внутрь независимо от приема пищи, не разжевывая и запивая небольшим количеством жидкости. Длительность лечения определяет врач.

кардикет — побочные эффекты

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, сухость во рту.

Со стороны нервной системы: возможны скованность, сонливость, нечеткость зрения, снижение способности к быстрым психическим и двигательным реакциям (особенно в начале лечения); редко – ишемия мозга.

Аллергические реакции: кожная сыпь.

Прочие: развитие толерантности (в т.ч. перекрестной к другим нитратам), эксфолиативный дерматит.

Противопоказания

Таблетки ретард

— острый инфаркт миокарда с выраженной артериальной гипотензией;

— острая сосудистая недостаточность (шок, сосудистый коллапс);

— выраженная артериальная гипотензия (систолическое давление менее 90 мм рт.ст.);

— повышенная чувствительность к органическим нитратам.

С осторожностью и под тщательным контролем врача следует применять при аортальном или митральном стенозе, склонности к нарушениям регуляции кровообращения из-за низкого АД (ортостатические нарушения регуляции кровообращения); гипертрофической обструктивной кардиомиопатии (заболевании сердечной мышцы с сужением камер сердца); констриктивном перикардите; тампонаде сердца; заболеваниях, которые сопровождаются повышением внутричерепного давления; токсическом отеке легких; закрытоугольной глаукоме.

Капсулы пролонгированного действия

— детский и подростковый возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);

— повышенная чувствительность к органическим нитратам.

С осторожностью назначают лекарство при геморрагическом инсульте, выраженной артериальной гипотензии (систолическое АД менее — 90 мм рт.ст., диастолическое АД — менее 60 мм рт.ст.), шоке, коллапсе, остром инфаркте миокарда с выраженной артериальной гипотензией, при повышенном внутричерепном давлении, при токсическом отеке легких, закрытоугольной глаукоме, черепно-мозговой травме, гипертрофической кардиомиопатии, констриктивном перикардите, при тампонаде сердца, аортальном и/или митральном стенозе, выраженной печеночной недостаточности (из-за риска развития метгемоглобинемии), при выраженной почечной недостаточности, при остром инфаркте миокарда (из-за риска снижения АД и тахикардии, которые могут усилить ишемию), выраженной анемии, тиреотоксикозе, пациентам со склонностью к ортостатической гипотензии, пожилым пациентам, при повышенной перистальтике ЖКТ, синдроме мальабсорбции.

Беременность и лактация

Категория действия на плод С. При беременности применять с крайней осторожностью только после тщательной оценки соотношения пользы терапии для матери и потенциального риска для плода.

Неизвестно, выделяется ли изосорбид динитрат с грудным молоком, поэтому в период лактации лекарство назначают только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для ребенка.

Особые указания

При остром инфаркте миокарда или острой сердечной недостаточности Кардикет следует применять только при условии тщательного клинического наблюдения за больным.

Для предотвращения учащения приступов стенокардии следует избегать резкой отмены препарата. Пациент не должен прекращать прием препарата самостоятельно без рекомендации врача.

При применении Кардикета у пациентов с первичными легочными заболеваниями может возникнуть временная гипоксемия из-за относительного перераспределения кровотока в гиповентилируемые альвеолярные зоны. У пациентов с ИБС это может привести к транзиторной ишемии миокарда.

На фоне лечения Кардикетом в случае возникновения приступа стенокардии для его купирования следует дополнительно применять быстродействующие нитраты.

Выраженность головной боли на фоне терапии Кардикетом может быть уменьшена снижением его дозы и/или одновременным приемом ментолсодержащих средств (валидола).

При частом непрерывном применении возможно развитие толерантности к Кардикету (может потребоваться повышение дозы) и перекрестной толерантности к другим нитратам.

С целью предотвращения возникновения толерантности рекомендуется соблюдать ежедневный, предпочтительно ночной интервал (в течение 8-12 ч), в течение которого пациент не принимает нитраты. В большинстве случаев такая терапия является более эффективной, чем непрерывное лечение.

Если на фоне приема Кардикета нечеткость зрения или сухость во рту сохраняются или выражены сильно, лечение следует прекратить.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Кардикет может влиять на психомоторные реакции пациента, вплоть до нарушения способности управлять автотранспортными средствами или другими механизмами. Это действие значительно усиливается при сочетании с приемом алкоголя. В период лечения необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Передозировка

Симптомы: коллапс, обморок, головная боль, головокружение, сердцебиение, зрительные расстройства, гиперемия кожи, тошнота, рвота, диарея, метгемоглобинемия (цианоз, аноксия), гиперпноэ, диспноэ, брадикардия, черепно-мозговая гипертензия, паралич, кома.

Лечение: промывание желудка; при метгемоглобинемии – в/в 1% раствор метилтиониния хлорида (метиленового синего), 1-2 мг/кг. Симптоматическая терапия (эпинефрин и родственные ему соединения малоэффективны).

Лекарственное взаимодействие

Фармакодинамическое взаимодействие

Под влиянием альфа-адреноблокаторов (в т.ч. дигидроэрготамина) возможно уменьшение выраженности антиангинального эффекта Кардикета (чрезмерное снижение АД и, как следствие, коронарной перфузии).

Комбинация амиодарона и других лекарственных средств, таких как пропранолол, блокаторов медленных кальциевых каналов (в т.ч. верапамила, нифедипина) и Кардикета является рациональной для лечения ИБС.

Комбинированное применение ацетилсалициловой кислоты и Кардикета способствует улучшению коронарного кровообращения.

При совместном применении Кардикета с антигипертензивными средствами, вазодилататорами, антипсихотическими средствами (нейролептиками), трициклическими антидепрессантами, новокаинамидом, этанолом, хинидином, бета-адреноблокаторами, блокаторами медленных кальциевых каналов и дигидроэрготамином возможно более выраженное снижение АД.

При комбинированном применении Кардикета с м-холиноблокаторами (в т.ч. с атропином) возрастает вероятность повышения внутриглазного давления.

При одновременном применении Кардикета с ингибиторами фосфодиэстеразы типа 5 (в т.ч. с сильденафилом) возможно выраженное снижение АД.

Фармакокинетическое взаимодействие

Адсорбенты, вяжущие и обволакивающие средства уменьшают всасывание изосорбида динитрата из ЖКТ.

Условия и сроки хранения

Список Б. Препарат следует хранить при температуре не выше 25°C в недоступном для детей месте. Срок годности — 5 лет.

До определенного момента человек не задумывается о том, как работает его сердце. Но чем старше он становится, чем чаще сердце начинает давать о себе знать. Особенно это касается тех людей, которые нагружают его и не заботятся о его здоровье. В конечном итоге всё это приводит к тому, что человеку требуется помощь. При появлении проблем с работой сердца врачи достаточно часто выписывают лекарственный препарат Кардикет.

Форма выпуска и состав

Препарат Кардикет 20 мг предлагается в аптеках в виде капсул и таблеток пролонгированного действия. Они выпускаются в ячейковых пачках, каждая из которых содержит по 20 или 50 штук. Эти блистеры дополнительно упакованы в картонные пачки, в которых можно дополнительно найти и описание к препарату.

В составе Кардикета действующим веществом выступает изосорбида динитрат. Помимо этого, он содержит и ряд вспомогательных веществ. Это лекарство включает в себя и лактозу, о чём особенно нужно помнить людям, которые ее не переносят.

Фармакологические свойства

Из особенностей Кардикета 20 мг стоит выделить его сильное антиангинальное действие. Входящее в его состав активное вещество способствует расширению периферических артерий и вен, что вызывает уменьшение венозного притока к сердечной мышце и наполнение левого желудочка.

Когда человек принимает дозу лекарства, оболочка сразу растворяется и в это же самое время высвобождается активный действующий компонент, который оказывает свое терапевтическое действие на протяжении длительного времени. Происходит это уже спустя 15 минут после приема лекарства.

Показания к применению

Согласно инструкции, препарат Кардикет 20 мг может быть назначен в рамках терапии и профилактики следующих состояний:

комплексное лечение хронической сердечной недостаточности;
вторичная профилактика инфаркта миокарда;
лечение ишемической болезни сердца, предупреждения приступов стенокардии.

Противопоказания

Пациентам, которым был назначен Кардикет или его аналоги, не стоит забывать о наличии у него ряда абсолютных и относительных противопоказаний. Если говорить об абсолютных противопоказаниях, то, в соответствии с инструкцией, таковыми являются:

железодефицитная анемия в хронической форме;
склонность к развитию геморрагического инсульта;
отёк лёгких, сопровождаемый интоксикацией организма;
кардиомиопатия, развивающаяся вместе с гипертрофией сердечной мышцы или желудочков;
при совместном применении с тадалафилом, варденафилом препарат может спровоцировать резкое снижение артериального давления и вызвать коллапс;
обезвоживание организма, нарушение водно-электролитного баланса;
гиперчувствительность к основным компонентам препарата или непереносимость;
возраст младше 12 лет;
травмы головы и черепа;
геморрагический инсульт или склонность к его развитию;
врождённые пороки сердца;
повышенное внутриглазное давление, закрытоугольная глаукома;
пониженное кровяное давление;
сосудистая недостаточность в стадии обострения;
острый инфаркт миокарда, который часто сопровождается понижением кровяного давления.

Кардикет: инструкция по применению

В первые дни лечения препарат Кардикет назначают в минимальной дозировке. Со временем ее повышают, если результаты от проводимого лечения неудовлетворительны или сохраняются в течение непродолжительного времени.

Продолжительность приема препарата должен определить лечащий врач с учетом характера протекания заболевания и состояния больного. Поскольку рассматриваемый препарат предназначен для длительного применения, ни в коем случае больной не должен самостоятельно прекращать его приём. Иначе это может вызвать усиление клинических симптомов и привести к развитию серьезных осложнений.

Препарат Кардикет в форме таблеток и капсул принимают в целом виде, запивая достаточным количеством воды. Схему приёма выбирают без учета графика питания. В самом начале лечения препарат назначают дозировкой 20 мг 2 раза в день. Со временем ее повышают при наличии такой необходимости.

Капсулы содержат 120 мг активного компонента. Из-за этого начинать лечение ими можно только после того, как больной пройдет длительный курс приема таблеток с постепенным повышением дозировки. Если этого не сделать, то может развиться ортостатическая гипотензия и коллапс. Капсулы следует принимать не чаще одного раза в день по 1 штуке всегда в одно и то же время.

В том случае, если больной превысил рекомендованную дозу лекарства при приеме Кардикета или его аналогов, он может столкнуться с рядом нежелательных симптомов:

возникновение паралича и коматозного состояния;
нарушение дыхания;
диарея и непрекращающаяся рвота, которые могут вызвать у больного нарушение водно-солевого баланса;
одышка;
синюшность конечностей и носогубного треугольника;
тахикардия;
тошнота;
потеря сознания;
частое головокружение, развитие коллапса.

При первом обнаружении любого из вышеперечисленных симптомов, указывающих на передозировку, больному необходимо сразу же прекратить прием препарата и обратиться за помощью в больницу. При подобных состояниях пациенту оказывают неотложную помощь — проводят промывание желудка и назначают симптоматическое лечение. Специальных препаратов для устранения последствий передозировки не назначают из-за отсутствия таковых в аптеках.

Ввиду отсутствия достаточных сведений о воздействии препарата на организм матери и плод в утробе специалисты не рекомендуют использовать препарат женщинам в первом триместре беременности. Во втором и третьем триместре лекарство назначают с осторожностью. Решение о назначении должен принять лечащий врач, прежде соотнеся потенциальную пользу для пациентки и риск для плода. Во время лечения молодой маме необходимо регулярно наблюдаться у специалиста и принимать препарат в минимальной эффективной дозировке.

В период лактации препарат Кардикет не назначают. Если в нём возникает острая необходимость, то в таком случае молодой маме необходимо прекратить грудное кормление, чтобы не нанести вреда здоровью ребенка.

Побочные эффекты

Иногда у пациентов, принимающих препарат, могут проявиться побочные эффекты от лечения препаратом Кардикет:

нарушения в работе нервной системы, которые часто проявляются развитием вялости и сонливости, возникновением головных болей, заторможенности психомоторных реакций, апатии.
Нарушения в работе сердца и сосудов. Обычно это приводит к возникновению тахикардии, головокружения, обморока, стенокардии, коллапса.
Нарушения в работе системы пищеварения. Об этом можно судить по наличию болей в желудке, приступов тошноты и рвоты, ощущения сухости во рту и повышенной жажды, изжоги и отрыжки, частому газообразованию.
Аллергические реакции. Если на препарат реагирует кожа больного, то он может вызвать появление кожных высыпаний, крапивницы, ангионевротического отека, дерматита и покраснений.

Взаимодействие с другими препаратами

Препарат Кардикет необходимо с осторожностью применять вместе с антигипертензивными препаратами, антидепрессантами, этанолом, нейролептиками, сердечными гликозидами. Причиной тому является то, что часто подобное сочетание лекарственных средств вызывает усиление гипотензивного эффекта капсул и таблеток.

В рамках лечения ишемической болезни сердца Кардикет можно применять вместе с нифедипином. Одновременный прием Кардикета с ацетилсалициловой кислотой оказывает положительное — улучшается кровообращение в коронарных сосудах. Однако одновременно возникает и негативный эффект в виде повышения вероятности развития язвенной болезни ввиду раздражающего действия со стороны препарата.

Не рекомендуется одновременно применять Кардикет с атропином или медикаментами из группы М-холиноблокаторов из-за риска повышения показателей внутриглазного давления.

При одновременном приеме с Кардикетом антацидных препаратов и энтеросорбентов последние ухудшают всасывание основного лекарства в ЖКТ, что вызывает существенное уменьшение эффективности проводимого лечения. Если имеется острая необходимость в использовании нескольких видов лекарственных препаратов, то их необходимо принимать с определенным интервалом во времени.

Особые указания

Ни в коем случае нельзя использовать самостоятельно для лечения препарат Кардикет. Особенно это касается пациентов, имеющих риск развития повышенного внутриглазного давления или гипотензии, а также нарушений в работе печени и почек, имеющих гипотериоз, а также лиц в пожилом возрасте. Использовать для лечения вышеназванным категориям больных препарат Кардикет можно только по назначению лечащего врача с регулярным наблюдением у него.

Рассматриваемый препарат не используют для купирования приступов стенокардии. В случае, если у больного, которому был назначен препарат Кардикет, была выявлена острая сердечная недостаточность или инфаркт миокарда, он должен постоянно наблюдаться у лечащего врача.

В самом начале лечения существует вероятность возникновения у больного, принимающего препарат Кардикет, острых головных болей. При выявлении этих симптомов прием препарата не прекращают. Вместо этого лечение дополняют Валидолом либо просто немного уменьшают суточную дозировку Кардикета.

Во время приема препарата больным рекомендуется свести к минимуму физические нагрузки, пореже бывать в саунах и банях, по возможности отказаться от употребления спиртного и лекарственных препаратов, содержащих в своем составе этиловый спирт. Подобные факторы в сочетании с препаратом Кардикет могут вызвать у больного сердечную недостаточность, которая при благоприятном исходе может ограничиться только нарушениями в работе сердца, а при неблагоприятном привести к смерти.

Аналоги

Сегодня в аптеках можно найти достаточно большое количество лекарственных средств, обладающих аналогичным терапевтическим действием, что и Кардикет. Наиболее популярными среди них являются:

Дикор
Лонг;
Изодинит;
Изодинитрат;
Изокет;
Нитросорбид.

Условия хранения и отпуска

Приобрести препарат Кардикет в аптеках можно только по рецепту. Чтобы иметь возможность использовать лекарство в течение определенного производителем срока, таблетки и капсулы нужно хранить в сухом прохладном и недоступном для детей месте. При соблюдении условий хранения препарат сохраняет лечебные свойства в течение 5 лет со дня выпуска. Лекарство с истекшим сроком годности считается непригодным для использования в лечебных целях и подлежит утилизации.

Кардикет: цена

В отечественной аптечной сети препарат Кардикет можно приобрести по цене 65 р. Поэтому его можно считать доступным для широкого круга пациентов медикаментом.

Кардикет: отзывы

С этим препаратом я познакомился, когда его стала применять моя мама. Его назначил врач для лечения инфаркта. С ним она стала чувствовать себя гораздо лучше, беспокоившие ее до этого головные боли стали проходить довольно быстро — примерно через 3−4 дня. Также улучшилась и работа сердца в результате приёма этого лекарства.

Это средство прописал врач моему отцу в качестве средства профилактики инсульта. Обычно у него давление 130/80, но когда он стал пить Кардикет, оно резко упало до 80/50. Пока он временно решил прекратить его прием. Это очень сильное средство, поэтому с ним нужно быть осторожнее.

Впервые я узнал об этом препарате ещё в 1997 году, когда со мной случился первый инфаркт. Именно тогда я и начал принимать Кардикет. Я его пью непостоянно, приходится делать перерывы, чтобы не возникло привыкания. От головной боли я пью валидол с глюкозой. Обычно Кардикет принимаю, рассасывая таблетки под языком. Головных болей у меня почти не бывает. Тем, кто собирается попробовать это средство, стоит решить, что для вас важнее — избавиться от очередного инфаркта или чтобы не было головной боли.

Заключение

Препарат Кардикет известен многим врачам и пациентам, которые его используют для поддержания работы сердца. Многие из нас мало обращают внимания на этот орган, а когда приходит время, становится слишком поздно. Но этот препарат поможет позаботиться о сердце. Он способен восстановить его работу и помочь избежать неприятных ощущений, которые возникают в результате воздействия неблагоприятных факторов.

Но нужно не забывать о том, что Кардикет не является препаратом для самостоятельного применения. Использовать его можно только по назначению врача. Поэтому в самом начале нужно пройти обследование, по результатам которого и станет ясно, какое именно средство вам сможет помочь.

Кардикет представляет собой лекарственное средство, применяемое для купирования и предупреждения возникновения приступов стенокардии, а также для проведения терапии иных проявлений коронарной недостаточности при ишемической болезни сердца.

Пепарат относится к вазодилатирующим лекарственным средствам, действие которого обусловлено входящими в его состав активными компонентами. Кардикет пролонгированного действия характеризуется сочетанием быстрого наступления эффекта с продолжительностью действия.

Медикамент производится в таблетированной форме. Таблетки имеют круглую форму и белую окраску. Средство в аптеке реализуется только по рецепту. Хранение препарата должно осуществляться в темном, сухом и прохладном месте, а срок годности составляет 5 лет. Цена Кардикета варьирует от 65 до 363 рублей. В зависимости от объема упаковки и содержания активного компонента в лекарстве.

Преимущества препарата определяются тем, что активное вещество, содержащееся в таблетках пролонгированного действия, стремительно поступает в кровоток. В результате этого препарат обеспечивает быстрое начало эффекта при лечении стенокардии и надолго сохраняет свое защитное действие.

Состав и фармакологическое действие Кардикета

Активным компонентом в составе Кардикета является изосорбид в форме динитрата. Дополнительно в таблетках содержатся формообразующие компоненты.

тальк;
поливинилацетат;
моногидрат лактозы;
картофельный крахмал;
стеарат магния.

Механизм действия связан с высвобождением оксида азота (эндотелиального релаксирующего фактора) в эндотелии сосудов, вызывающего активацию внутриклеточной гуанилатциклазы, следствием чего является повышение уровня циклического гуанозинмонофосфата, являющегося медиатором вазодилатации. В клетках активизируется выработка протеинкиназы, что в итоге приводит к снижению сократимости и расслаблению гладкомышечной мускулатуры стенок сосудов.

Также происходит расширение артериальных сосудов, что сопровождается снижением артериального давления и уменьшением периферического сопротивления сосудов. Активный компонент способствует перераспределению коронарного кровотока в пользу субэндокардиальных зон, особенно при атеросклерозе коронарных артерий.

Вазодилатация коллатеральных артерий может улучшать кровоснабжение миокарда. Снижая потребление кислорода миокардом и улучшая доставку кислорода к ишемизированным участкам, уменьшают зону повреждения миокарда.

При пероральном приеме изосорбида динитрат быстро всасывается. Относительная биодоступность активного компонента составляет более 80% при приеме внутрь. Лекарственное средство начинает действовать через 15-30 минут после приема. Максимальная концентрация препарата в плазме крови достигается на протяжении 15 минут-2 часов.

Метаболизация активного соединения осуществляется в тканях печени с формированием активных метаболитов, период выведения которых варьирует от 1,5-2 до 4-6 часов.

Выведение лекарственного средства осуществляется почками в виде метаболитов.

Низкая стоимость лекарства
Высокая терапевтическая эффективность
Удобная лекарственная форма
Удобный режим дозирования медикамента

Отпуск средства по рецепту врача
Высокая вероятность развития побочных эффектов
Способность оказывать влияние на скорость психомоторных реакций

Инструкция по применению препарата

Кардикет является лекарственным средством, которое требуется использовать при проведении медикаментозной терапии в строгом соответствии с инструкцией по применению и рекомендациями лечащего врача.

Медикамент используется при выявлении хронической сердечной недостаточности в комплексе с сердечными гликозидами, диуретиками или ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента.

Препарат рекомендуется применять при осуществлении продолжительной терапии ишемической болезни сердца и профилактике приступов стенокардии. В соответствии с инструкцией по применению медикамент врачи назначают для проведения вторичной профилактики инфаркта миокарда и устранения сохраняющейся стенокардии.

При этом медикаментозная терапия проводится в комплексе с другими лекарственными средствами.

Прием Кардикета осуществляется перорально и сопровождается запиванием препарата небольшим количеством воды. Разжевывать таблетки не рекомендуется. Медикамент разрешается принимать независимо от времени употребления пищи.

Режим дозирования определяется показаниями и используемой дозировкой.

20 мг — 2 раза в день по 1 таблетке. При необходимости возможно увеличение кратности приема препарата до 3 раз в день.
40 мг — 1 раз в день по 1 таблетке либо 2 раза в день по 1/2 таблетки. При необходимости Кардикет 40 мг инструкция по применению рекомендует употреблять 2 раза в день по 1 таблетке, вторая принимается в течение 8 часов после приема первой.
60 мг — 1 раз в день по 1 таблетке. При необходимости возможно увеличение кратности приема препарата до 2 раз в день, вторую таблетку принимают в течение 8 часов после приема первой.

Кардикет предназначен для проведения длительной терапии, и резко прерывать прием медикамента без указания кардиолога не следует.

При назначении лекарственного средства для проведения медикаментозной терапии требуется учитывать возможное наличие у больного противопоказаний к применению. Весь спектр противопоказаний можно разделить на две большие группы – абсолютные и относительные.

геморрагический инсульт;
острая сосудистая недостаточность;
тяжелый стеноз;
острый инфаркт миокарда, сопровождающийся выраженной артериальной гипотензией;
выраженная артериальная гипотензия (при систолическом давлении меньше 90 мм рт. ст.);
закрытоугольная глаукома, сопровождаемая высоким внутриглазным давлением;
черепно-мозговые травмы;
гиповолемия;
одновременное применение с ингибиторами фосфодиэстеразы типа 5 такими, как сильденафил, тадалафил или варденафил;
возраст до 18 лет;
гиперчувствительность к компонентам препарата.

Следует проявлять высокую степень осторожности при назначении лекарственного средства для лечения пожилых пациентов, а также людей с наличием склонности к нарушениям регуляции кровообращения в результате пониженного артериального давления.

Применение препарата возможно только под строгим контролем лечащего врача при выявлении у больного выраженной печеночной недостаточности и тяжелой почечной недостаточности, гипертиреоза, повышенной перистальтики ЖКТ, синдрома мальабсорбции и патологий, сопровождающихся увеличением внутричерепного давления.

Применение в период беременности и лактации допускается только в тех случаях, когда польза от медикамента многократно превышает возможный вред для ребенка.

В процессе проведения лечения с применением Кардикета у больного может фиксироваться появление побочных эффектов и нежелательных реакций.

Побочные явления могут проявляться со стороны сердечно-сосудистой системы, ЦНС и пищеварительной системы, а также возникать в виде аллергических проявлений.

Нитратная головная боль.
Понижение артериального давления, сопровождаемое заторможенностью, тахикардией и чувством слабости, появлением признаков стенокардии и брадикардии.
Скованность, нечеткость зрения, сонливость и снижение скорости психомоторных реакций.
В редких случаях ишемия мозга.
Отрыжка, чувство тошноты, сухость в ротовой полости, позывы к рвоте и болевые ощущения в области живота.
Кожная сыпь.

Для устранения последствий производитель рекомендует в своей инструкции по применению использовать промывание желудка, прием активированного угля и прекращение проведения терапии Кардикетом.

В тяжелых случаях может потребоваться обменное переливание крови и пероральный прием аскорбиновой кислоты, а также проведение процедуры гемодиализа с оксигенотерапией.

Лекарственное взаимодействие и особые указания

Лекарственное средство необходимо с большой осторожностью сочетать с вазодилататорами, блокаторами кальциевых каналов, трициклическими антидепрессантами, алкоголем, адреноблокаторами, нейролептиками и некоторыми другими препаратами.

При применении в комплексе с симпатомиметиками и альфа-адреноблокаторами терапевтический эффект от Кардикета снижается. На эффективность лекарства влияют обволакивающие желудок препараты, так как снижают скорость проникновения действующего вещества в системный кровоток из желудка.

Под влиянием Атропина и других М-холиноблокаторов может наблюдаться увеличение риска повышения показателя внутриглазного давления. Кардикет рекомендуется комбинировать в процессе проведения медикаментозной терапии с Нифедипином, Панангином, Рибоксином и Пропранололом.

При лечении ишемической болезни сердца рационально применять Кардикет одновременно с амиодароном и другими лекарственными средствами.

Улучшению коронарного кровообращения способствует комбинированное применение Кардикета и ацетилсалициловой кислоты.

Отзывы о Кардикете

Большинство пациентов в своих отзывах свидетельствуют о том, что если применение Кардикета осуществляется в соответствии с инструкцией по применению то в процессе проведения терапии редко требуется замена медикамента на его аналоги, тем более что цена препарата является достаточно низкой для того чтобы его использовать для лечения широкого круга пациентов.

Отзыв пациента

В своих отзывах пациенты также указывают на появление в процессе проведения терапии побочных эффектов от препарата, которые проявляются в виде головных болей, при этом некоторые больные указывают на появление очень сильных болевых ощущений.

Как большинство врачей, так и пациентов сходятся во мнении, что применение лекарства позволяет наладить функционирование сердечной мышцы вне зависимости от появляющихся побочных эффектов, что позволяет избежать развития инсульта.

В качестве достоинств большинство больных указывают на низкую стоимость препарата и удобную лекарственную форму средства и удобный режим дозирования, а недостатком медикамента большинство больных называют высокую степень вероятности появления побочных эффектов со стороны многих систем организма.

Аналоги препарата

При возникновении необходимости замены медикамента врач может выписывать его аналоги, которые при проведении соответствующей терапии оказывают на организм больного сходное с Кардикетом лечебное воздействие. Особое внимание уделите препарату Кордарон.

Читайте также: