Что делать если у мамы болит голова в домашних условиях

1. Возможные причины головной боли у кормящих мам
2. Влияние болеутоляющих средств на грудное вскармливание
3. Общие рекомендации по приему обезболивающих средств
4. Профилактика головных болей

Принимать обезболивающие таблетки наобум кормящей маме категорически запрещено!

Иногда нет другого выхода, как избавиться от боли, кроме приема болеутоляющих препаратов. Терпеть боль не следует: болевые ощущения плохо влияют на функционирование организма мамы. Но очень важно выбрать препарат правильно: ведь кормящей маме можно отнюдь не любое обезболивающее.

Возможные причины головной боли у кормящих мам

Головные боли после родов могут возникать по разным причинам. Основные причины следующие:

• постоянное напряжение, переутомление, отсутствие физической помощи по уходу за ребенком;
• обострение мигрени;
• скачки артериального давления (повышение, понижение) из-за сбоев в работе сердечно-сосудистой системы;
• острые респираторные заболевания часто провоцируют головную боль;
• развитие новообразований;
• сбои в работе эндокринных желез.

Также на развитие головных болей могут повлиять остеохондроз шейного отдела позвоночника, метеозависимость, частое употребление кофейных напитков. Поэтому, прежде чем начать принимать какое-либо средство, нужно разобраться в причинах возникновения болей.

Влияние болеутоляющих средств на грудное вскармливание

Детального изучения влияния обезболивающих препаратов на материнское молоко и, соответственно, на малыша, нет. Поэтому мама узнаёт, что пить можно, а что нельзя, из инструкции к препарату, которая, в основном, не предполагает применение медикаментов при лактации.

Некоторые болеутоляющие таблетки допущены к применению с осторожностью во время грудного вскармливания, так как не являются сильно токсичными и не оказывают выраженного отрицательного воздействия на ребенка.

Чтобы решить, что выпить кормящей маме из разрешенных препаратов, сначала нужно обязательно обратиться к врачу-терапевту, особенно, если мучает сильная непрекращающаяся боль. Специалист найдет первопричину и назначит надлежащее лекарство для каждого индивидуального случая.

Если боль длится недолго или проходит после применения фитопрепаратов, то приема болеутоляющих средств можно избежать.

Запрещенными препаратами считаются анальгин, аспирин, Цитрамон и их аналоги, так как их применение может вызвать аллергическую реакцию у малыша.

Общие рекомендации по приему обезболивающих средств

При приеме даже самых безопасных лекарств необходимо соблюдать некоторые простых рекомендаций:

• Желательно принять препарат сразу после кормления грудью, чтобы до следующего кормления прошло достаточно времени и концентрация вещества в крови мамы и в ее молоке уменьшилась.
• После приема лекарства нужно внимательно наблюдать за реакцией малыша на предмет появления аллергических или прочих негативных реакций.
• Ни в коем случае не рекомендуется сочетать обезболивающие препараты между собой во избежание поражения желудочно-кишечного тракта.
• Не рекомендуется принимать болеутоляющие средства длительное время.

Если врач все-таки назначил препарат, имеющий риск неблагоприятного воздействия на организм малыша через молоко матери, нужно временно прекратить кормление на весь период лечения, но продолжить сцеживание.

Профилактика головных болей

Если соблюдать простые правила профилактики головных болей, не будет необходимости размышлять о том, как снять болевой синдром.

Для начала, нужно научиться правильно планировать свой распорядок дня: стараться выспаться, когда спит малыш, и не пытаться переделать все домашние дела. При необходимости смело обращаться к членам семьи за помощью.

Пребывание на свежем воздухе окажется полезным как для мамы, так и для ребенка. Стараться делать это минимум два раза в день в зависимости от погодных условий. При этом нужно оставлять квартиру проветриваться, так как пребывание в душном помещение может спровоцировать головные боли.

Лучшее лекарство от всех болезней – прогулки на свежем воздухе

Нужно постараться соблюдать спокойствие и не паниковать по малейшему поводу – стресс лучший друг головной боли.

При возникновении небольшой болезненности в области головы можно попросить домашних сделать легкий массаж зоны шеи, затылка и висков.

В случае частого повторения головных болей без консультации врача не обойтись. После надлежащего обследования он назначит обезболивающие препараты, разрешенные при грудном вскармливании.

Лечение головной боли: массаж и упражнения в домашних условиях

Илья Бурлаковский врач, биохакер, автор метода по разблокировке атланто-аксиального сустава

Даже минимальная головная боль значительно портит качество жизни. Что говорить о боли, которая не дает полноценно работать, выполнять бытовые действия или даже просто встать с кровати. Если вам надоело пить таблетки "от головы", настало время разобраться в причинах головной боли и, возможно, помочь себе самостоятельно — с помощью массажа и упражнений.

Для современного человека головная боль стала штатной ситуацией, на которую нет смысла тратить время и проще запить дискомфорт таблетками. На самом деле, как и любая боль, головная сигнализирует о проблемах в организме — она бывает первичной и вторичной, когда сопутствует другому заболеванию.

Причин головной боли намного больше, чем те, о которых мы расскажем. Чтобы поставить точный диагноз, необходимо понимать локализацию, характер, продолжительность боли, сдать анализы и обследоваться у врача. При некоторых видах головной боли вы можете сами себе помочь: мы даем эффективные упражнения, которые помогут при регулярных тренировках.

Итак, выясним, почему у вас болит голова?

Головная боль напряжения

Тупая монотонная боль охватывает голову с двух сторон, словно обручем. Если такая боль преследует вас больше, чем 15 дней в месяц, то уже считается хронической. "Каска невротика" — еще так называют этот вид головной боли — чаще настигает людей, часто переживающих стресс, эмоциональное напряжение и переутомление.

Напряженные мышцы шеи в течение длительного времени тоже провоцируют эту боль, поэтому офисные сотрудники, сидящие весь день за компьютером и телефоном, всегда носят с собой Цитрамон. Кстати, при частом применении анальгетики будут вызывать абузусную головную боль, вы знали?

Что делать? Заварите чай с ромашкой, включите успокаивающую музыку, наполните комнату приятными запахами, глубоко продышитесь и попробуйте эти упражнения.

1. Раскрыв ладони, надавливать на виски кончиками пальцев. Массировать небольшими круговыми движениями.

1. Округлить ладонь в виде краба. Обхватить пальцами рук виски и лобные доли черепа. Массировать с мягким нажатием.

1. Раскрытой ладонью обхватить виски и надавливать, меняя интенсивность.

Вегето-сосудистая дистония

Боль пульсирует в висках, общее состояние разбитое, лицо выглядит опухшим, как будто вы кутили всю ночь. Боль может охватывать сразу две части головы, отдавая в затылок, лоб, виски, глазные яблоки. Чаще всего голова при ВСД болит утром или ночью.

Часто такая боль настигает в момент смены погоды, у женщин взаимосвязана с менструальным циклом. Может, ваши сосуды спазмированы или резко скачет артериальное давление — при ВСД головная боль вторична и чаще всего служит признаком сбоя в центральной и вегетативной нервной системе.

Что делать? Исключите кофеин из рациона, займитесь плаванием, сделайте влажный компресс и изучите комплекс процедур.

1. Подушечками вытянутых пальцев надавливать горизонтальными движениями на мышцы шеи на уровне линии роста волос

1. Соединить указательный и средний палец. Массировать снизу короткими круговыми движениями точку, где по ощущениям начинаются кости черепа. Чтобы ее нащупать, откиньте голову назад — она будет где-то на линии сгиба.

1. Соединить указательный и средний палец. Массировать сверху короткими круговыми движениями точку, где по ощущениям начинаются кости черепа. Чтобы ее нащупать, откиньте голову назад — она будет где-то на линии сгиба.

1. Поставить пальцы рук на мыщцы шеи, обхватывающие линию позвоночника. Давить кончиками пальцев захватным движением, меняя интенсивность.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника

Головная боль при остеохондрозе приходит внезапно в затылочную часть, а затем распространяется на весь череп. Характерные сопутствующие симптомы — онемение и покалывание пальцев рук, головокружение, ухудшение органов чувств, ощутимые спазмы в области шеи. В процессе заболеваний шейного отдела нарушается кровообращение, происходит защемление нервов и артерий из-за смещения позвонков.

Для 90% владельцев телефонов и гаджетов актуальна формулировка "смартфонная" шея, ведь под конец рабочего дня спазмы в шейном отделе при таком образе жизни просто неизбежны.

Правка атланта медицинским стилусом

Что делать? Оздоровление всего позвоночника — единственно верный вариант лечения остеохондроза. Начните с посещения мануального терапевта, который может выполнить правку первого шейного позвонка (атланта), или хотя бы с растяжки по утрам.

Приступ мигрени

Эта болезнь просто не оставляет шансов на полноценную жизнь. В дни приступов мигрени человек абсолютно нетрудоспособен, ведь невыносимая боль строго в одной половине головы буквально валит с ног. Часто это наследственное заболевание, больше характерное для женщин. Врачи связывают эту патологию с нарушением обмена серотонина — вещества, участвующего в передаче нервных импульсов.

Приступ мигрени длится от 4 часов до 3 суток, его можно предугадать по типичным признакам — перед глазами начинают прыгать яркие вспышки, поле зрения сужается и затуманивается, картинка двоится.

Лечение мигрени назначает строго врач, никакое самолечение здесь не поможет, потому что на разных стадиях мигрени используются разные препараты.

Что делать? Как только почувствуете приближающиеся симптомы, заранее отведите себе время для пережидания бури — умеренное освещение, постельный режим, теплая ванна. Достоверно установлено, что помогает жесткий массаж пальцев, затылка и таблетки.

1. Кулаком левой руки обхватить кулак правой. Большой палец правой руки положить сверху. Крепко сдавливать кулаки вместе в течение минуты, затем менять руки.

1. Указательным и большим пальцем сдавливать мышцу, приводящую большой палец, другой руки. Поочередно менять ладони.

1. Большим и указательным пальцем массировать подушечки пальцев другой руки. Менять руки и силу нажатия по ощущениям.

1. Всеми пальцами руки (кроме большого) ухватиться за пальцы другой руки, образуя полукулак. Большие пальцы на обеих руках прижаты к ладони. Надавливать пульсирующими движениями.

1. Оттянуть назад пальцы рук, за исключением большого, растягивая мышцы запястья до болевых ощущений. Менять руки.

1. Средний палец завести за безымянный, потянуть назад. Поменять руки.

1. Большим и указательным пальцем массировать средние фаланги пальцев другой руки. Менять руки и силу нажатия по ощущениям.

1. Оттягивать назад по очереди пальцы на руке. Немного задержать растяжку в нижней точке натяжения. Менять руки по ощущениям.

1. Большим и указательным пальцем массировать нижние фаланги пальцев другой руки. Менять руки и силу нажатия по ощущениям.

1. Большим и указательным пальцем массировать центральную точку на ладони другой руки. Менять руки и силу нажатия по ощущениям.

Повышенное внутричерепное давление

Боли давящего и распирающего характера часто наблюдаются после родовой или черепно-мозговой травмы. Без опыта можно спутать с приступом мигрени — также непереносимость яркого света, тошнота, ухудшение зрения.

Из-за усиленного давления внутри черепа боли очень сильные по всей поверхности головы, иногда отдают в область вокруг глаз. Боли из-за ВЧД нарастают постепенно, не за один день. Настигает чаще всего по утрам, сопровождаются рвотой, отеками, снижением либидо.

Что делать? Электрофорез и иглоукалывание обязательно делать у квалифицированного специалиста, а помочь себе в домашних условиях можно простыми упражнениями: наклоны головы вверх-вниз, вправо-влево.

Вирусное или бактериальное заболевание

Головная боль в этом случае является вторичным симптомом, а интенсивность варьируется от вялотекущей боли при ОРВИ до острой и пульсирующей при менингите. Последний пример, кстати, является поводом для срочной госпитализации.

В легких случаях голова быстро проходит по мере выздоровления или принятия жаропонижающих. Если вы подхватили инфекцию, то помимо головных болей будет температура и озноб — организм всеми силами борется с инородными "захватчиками".

Головная боль с неврологическими симптомами сопровождает меннингит, пневмонию, малярию и тиф.

Что делать? Физические упражнения для избавления от такой головной боли не подойдут, необходимо лечить первичную болезнь.

Воспаление носовых пазух

Головная боль, возникающая из-за воспаления в области носовых пазух, приходит вместе с заложенностью носа и насморком. Она глубокая и постоянная, по ощущениям больного, располагается в верхнечелюстной, параназальной или околоносовой области. Отек лица, спазмы на лбу и скулах, при резких движениях головная боль усиливается — все это признаки воспаления синусов.

Синусная головная боль проходит вместе с основным заболеванием — аллергией, инфекцией или новообразованием.

Что делать? За точным диагнозом, как и методом лечения — к врачу.

Невралгия тройничного нерва

Вы распознаете эту боль как короткую, но мучительную вспышку, которая возникает в любой области лица совершенно внезапно. Интервал приступа от 10 секунд до 2 минут, и никакие таблетки не помогут — нужно просто переждать. Мышцы лица могут судорожно и неконтролируемо сокращаться, а точки боли мигрировать от приступа к приступу.

Так поражается тройничный нерв из-за кариеса, стоматита и даже неправильного прикуса. Потенциально никто не застрахован от таких приступов. Боли идут снизу челюсти, в области шеи и подбородка, если задета нижняя челюстная ветвь, а если отдает в область носа, то еще и верхняя челюстная.

Самые сильные боли появляются, когда задействована еще и глазная область вместе с висками, лбом и бровями.

Что делать? Срочно идти к врачу, потому что причины заболевания могут быть очень разными — стоматологические заболевания, подорванный метаболизм, аневризм сосудов головного мозга и другое.

Кластерная головная боль

Это та самая боль, из-за которой люди готовы пойти на суицид — такая она невыносимо болезненная. По ощущениям похожа на процесс прокалывания глаза изнутри. Кластерная боль концентрируется всего в одной точке на лице, чаще это лоб или глаз. Сопровождается покраснениями глаз, заложенностью носа, усиленным потоотделением. Приступы от 15 минут до 2 часов приходят серийно — 2-3 раза в день на протяжении недель или месяцев, а затем отступают на несколько лет. Обострения выпадают на демисезон, и по статистике чаще страдают мужчины.

Что делать? Вести здоровый образ жизни, пройти поведенческую терапию и пить таблетки после обсуждения с врачом.

Кофеиновая игла

Мы уже упоминали про абузусную головную боль, которая возникает в случае отказа от привычных таблеток. То же самое происходит с организмом при отказе от любого другого "наркотика" — кофе, газировки или чая. На резкий отказ от таких допингов организм реагирует пульсирующими головными болями в височных областях, слабостью, раздражением, рассеянностью, тревогой, страхом, нарушением сна и тошнотой.

Что делать? Вместе с соблюдением сбалансированной диеты с исключением вредных продуктов попробуйте фитотерапию и кинезиотерапию.

У тебя часто болит голова? Сочувствуем! А также рассказываем, в чем может быть причина, что делать и когда бежать к врачу.

Головная боль, или цефалгия, пожалуй, самый распространенный подвид боли. По данным Всемирной организации здравоохранения, от боли в той или иной области головы хотя бы раз в жизни страдал практически каждый человек. Каждый двадцатый взрослый испытывает болевые ощущения в области головы ежедневно или почти ежедневно. Конечно, такие частые головные боли существенно влияют на качество жизни, мешают работать и отдыхать, а также могут стать причиной развития депрессии. Неудивительно: представь, если бы у тебя постоянно были головные боли – днем и ночью. Сомнительное удовольствие.

Почему болит голова и когда идти к врачу

Саму по себе боль нельзя назвать болезнью, она обычно представляет собой симптом – другой вопрос, что из более чем 300 видов головных болей причины известны от силы у 10%. Только в их случае возможно разбираться с первоисточником, все остальные боли купируют обезболивающими и надеются, что этого будет достаточно. Исследования в этой области ведутся постоянно, однако пока ученые не слишком преуспели.

Вторичная головная боль появляется как сопутствующая при каком-либо заболевании. Это может быть инфекция, инсульт, опухоль. Но в большинстве случаев ты вполне можешь справиться с головной болью сама, и никакой реальной опасности для твоего организма она не несет. Волноваться (согласно исследованиям Гарвардского университета) стоит в следующих случаях (любой из них – повод обеспокоиться):

В этих случаях, говорят специалисты, имеет смысл записаться на прием к врачу, каждый из таких симптомов означает, что у боли может быть серьезный источник.

Головная боль представляет собой следствие, а не причину, не бывает так, чтобы неприятные ощущения возникали на пустом месте. Однако дополнительные симптомы головной боли могут помочь тебе разобраться в том, что именно вызвало эти ощущения. Так, например, тошнота и чувствительность к свету говорят о том, что у тебя, скорее всего, мигрень. Если заложен нос и боль усиливается, когда ты наклоняешься вперед, вероятно, это синусная головная боль, вызванная воспалением носовых пазух. Если боль постоянная, как будто сдавливающая твою голову, это может быть головная боль напряжения. Чуть позже мы расскажем подробнее об этих и других видах болевых ощущений в области головы.

Причины головной боли

В зависимости от локализации болевых ощущений можно сделать предположение о том, что могло их вызвать.

Если у тебя болят в первую очередь виски, это может быть проявлением проблем с артериальным кровяным давлением – его перепады могут вызывать болевые ощущения. Еще одна вероятная причина – какие-то нарушения в области шеи, из-за этого кровоснабжение головы может нарушиться, в результате чего и возникает боль. Боль в висках может появиться из-за интоксикации, например, в твоем подъезде что-то красят едкой краской и она сильно пахнет. А может быть, ты постоянно напряжена, из-за чего-то беспокоишься, испытываешь стресс – виски могут болеть и от этого.

Боль может отдавать в лоб при инфекционных заболеваниях, воспалении в области ушей или глаз, травмах, повышенном давлении, очень редко – при образовании опухолей (все же это не самая частая причина боли, так что паниковать раньше времени не стоит). При мигрени голова может болеть в том числе и в области лба и глаз. Иногда неприятные ощущения возникают при гормональной перестройке, например во время беременности.

Затылочная головная боль может быть следствием перенапряжения мышц шеи – в таком случае ощущения начинаются от шеи и затем отдаются в области затылка. Если болит часто и не слишком сильно, проверь подушку и матрас, на которых ты спишь, возможно, шея во сне находится в неправильном положении. Свою роль могут играть неправильная осанка (привет, работа за компьютером!), стресс, болезни позвоночника. Головная боль в затылке может появляться как признак болезней ушей, глаз, зубов – всё это может откликаться в затылке.

Головная боль с левой стороны может возникнуть, например, при перенапряжении, если ты весь день просидела на работе в одной и той же позе. Еще один вариант – монотонная физическая нагрузка, которая также может стать причиной боли напряжения. Могут вызывать болевые ощущения гипертония при обострении, травмы, заболевания зубов с левой стороны (проверь, не режется ли зуб мудрости), инфекции, стресс. Для односторонней мигрени также характерны такие боли.

Причины головной боли с правой стороны такие же, как и с левой: нагрузки, напряжение, болезни, стресс, мигрень. Поскольку голова у нас более или менее симметрична, всё зависит только от локализации первоисточника, скажем, зуб может болеть и с левой, и с правой стороны.

Такая локализация у ощущений чаще всего бывает при воспалительных заболеваниях: носовых пазух, глаз, ушей, также вероятна травма. Другие виды головной боли обычно в области носа не отражаются.

Диагностика головной боли

Как при самодиагностике, так и на приеме у врача важно не только то, что голова болит, но и то, как и когда она болит. Где именно локализованы ощущения? Как часто болит? Какого характера боль – острая, пульсирующая, ноющая? Есть ли очевидные триггеры – например, прием какого-то лекарства или стресс? В какое время суток обычно возникают болевые ощущения? В зависимости от ответов на все эти вопросы могут возникать разные предположения о причинах.

Если ты обратилась за медицинской помощью из-за своей головной боли, то будь готова к следующим обследованиям:

• осмотр офтальмолога;
• анализ крови;
• ЭЭГ;
• исследование сосудов головы и шеи;
• МРТ;
• КТ;
• рентген.

Эти процедуры помогут пролить свет на то, что происходит внутри твоей головы. Необязательно их назначат все вместе, однако если причину не удастся выявить с помощью одного или двух методов, врач будет пробовать другие. Задача диагностики – понять, к какому виду относятся болевые ощущения, которые ты испытываешь, что их вызвало. А уже в зависимости от этого их можно и лечить. Скажем, одно дело, если болит из-за ОРВИ, а другое – если у тебя головная боль напряжения.

Виды головной боли

Как мы уже говорили, существует более 300 видов головной боли, и, конечно, все мы здесь перечислять не будем. Коснемся только основных, самых распространенных и более или менее исследованных.

Болевые ощущения при мигрени достаточно сильные, и нередко они возникают будто бы ниоткуда, безо всяких катализаторов. Однако если ты страдаешь мигренями, то, возможно, заметила, что некоторые факторы могут спровоцировать приступ. Врачи выделяют следующие распространенные триггеры:

• смена погоды;
• недосып или слишком большое количество сна;
• усталость;
• стресс;
• сильные раздражители органов чувств – мигающий свет, громкие звуки, интенсивные запахи;
• пищевые триггеры – слишком большое или слишком маленькое количество кофе, алкоголя, шоколада, необычная пища, пропуск приема пищи.

Головная боль при грудном вскармливании – проблема многих мам. Устранить приступы боли можно с помощью нетрадиционных методов либо лекарственных препаратов. Медикаменты должен подбирать врач, так как активные компоненты лекарств проникают в грудное молоко.

Причины спазмолитических приступов

Головная боль (цефалгия) имеет давящий, сжимающий, приступообразный характер. Спазм может локализоваться в одном участке головы либо сжимать её полностью. Головная боль при грудном вскармливании (ГВ) может быть вызвана следующими факторами:

• Резкими перепадами давления. Давящие спазмы возникают по утрам, появляется шум в ушах.
• Болями напряжения, вызванными усталостью, переутомлением, стрессами.
• Мигренью, когда приступ локализуется с определённой стороны и вызывает рвотные позывы, боязнь света.
• Продолжительным голоданием, следствием которого становится развитие пульсирующих болей в височной области.
• ЛОР-патологиями. Цефалгия локализуется в лобной зоне, усиливаясь при наклонах.
• Остеохондрозом. Мучительная боль появляется в шее в затылочной области.
• Болезни инфекционного характера.
• Снижение иммунного статуса.
• Обострение болезней хронического характера.

Примечание! У женщин, которым делали эпидуральную анестезию во время родоразрешения, нередко диагностируются болезненные спазмы, зажатость шейных мышц после родов.

Если родители редко проветривают помещение, образуется спёртый воздух, что вызывает кислородное голодание головного мозга. Спазмолитический приступ может развиться как у женщины, так и у малыша.

Нельзя терпеть болезненные ощущения, но самостоятельно принимать таблетки от головной боли при грудном вскармливании также запрещено. Лечащий врач выяснит истинную причину недомогания, назначив требуемую терапию.

По утверждению доктора Комаровского, спазмы при лактации устраняются с помощью массажа, иглоукалывания, ароматерапии, народных рецептов и лекарственных препаратов.

Медикаментозная терапия

Компоненты, содержащиеся в лекарствах, способны спровоцировать аллергические реакции, интоксикацию, проблемы с желудком у новорождённых. А сильнодействующие химические соединения задерживают психофизическое развитие ребёнка. Помимо этого, подобные средства сокращают выработку материнского молока.

Лечить головную боль при грудном вскармливании болеутоляющими нужно после использования других, более безопасных средств. Если альтернативные способы оказываются неэффективными, обычно назначают Парацетамол, Цитрамон, Ибупрофен, Но-шпу.

Кормящие мамы не должны применять медикаменты, содержащие кодеин, барбитуровую кислоту: Аспирин, Анальгин, Седалгин. Подобные лекарства негативно сказываются на ребёнке, провоцируя серьёзные осложнения.

Парацетамол – распространённое средство от головной боли при грудном вскармливании. Поскольку болеутоляющее эффективно сбивает температуру, врачи часто выписывают препарат при лихорадочном состоянии. Лекарство устраняет спазмы, вызванные простудными заболеваниями.

Вещество быстро всасывается в кровяное русло, наивысшая концентрация достигается через 30 минут. Период полувыведения компонентов составляет 5 часов, по прошествии этого времени можно кормить ребёнка.

Суточная дозировка лекарства не должна превышать 4 таблеток. При превышении дозировки развивается тошнота, абдоминальные боли, аллергические реакции. Пилюли нельзя использовать при печёночных патологиях.

При головной боли это обезболивающее можно при грудном вскармливании. Анальгезирующее соединение имеет болеутоляющую и противовоспалительную активность. Активное вещество препарата достигает наивысшей концентрации через 40 минут после приёма.