Что можно принять от головной боли принимая варфарин

Характеристики и механизм воздействия препарата

Механизм свертывания крови довольно надежный и сложный. Несомненно, он необходим для человеческого организма. Благодаря системе гемостаза возникает гарантия того, что при травме или хирургическом вмешательстве человек не потеряет много крови. То есть, гемостаз является своеобразной защитой организма.

Однако иногда возникают ситуации, при которых свертываемость крови мешает. При активной работе системы гемостаза возникает риск образования тромбов тогда, когда в этом не существует необходимости. Образовавшиеся тромбы в этом случае затрудняют нормальную циркуляцию крови. Наибольшую опасность представляет собой вероятность их отрыва. В результате может произойти закупорка вены или артерии, а это, в свою очередь, может спровоцировать летальный исход.

Показания к использованию

Тромбоэмболия. Данное заболевание характеризуется образованием большого количества кровяных сгустков в кровеносных сосудах.
Венозный тромбоз. Тромбозы могут иметь воспалительную и не воспалительную природу.
Варикоз вен, расположенных в нижних конечностях. В частности, варикоз глубоких вен.
Мерцательная аритмия. Данное заболевание характеризуется нарушениями сердечного ритма. При мерцательной аритмии сердце бьется с меньшей активностью. В результате образуются тромбы и застои, чаще – в левом предсердии.
В период восстановления после процедуры установки искусственных имплантатов. Это могут быть стенты, клапаны и другие. Несмотря на то, что в современной медицине используются имплантаты из нейтральных материалов, они все же являются чужеродными для организма. У организма образуется защитная реакции, при которой часто наблюдается образование тромбов.

Показатели МНО

МНО может иметь следующие показатели:

На основании показателей коагулограммы специалист способен определить уровень дозировки, показанной к приему. При значениях МНО менее 2 рекомендуется увеличить дозировку медикамента, при значении более 3 – снизить.

Побочные воздействия препарата

Менее опасные последствия

Что должно насторожить?

С особым вниманием пациенту следует отнестись к следующим реакциям своего организма:

Возникновение кровоточивости десен при чистке зубов.
Появление больших и долговременных гематом после незначительного травмирования.
Изменение цвета мочи в сторону розового.
Повышение продолжительности и интенсивности менструаций у женщин.
Развитие периодических абдоминальных болей и возникновение рвоты, которая напоминает кофейную гущу.
Учащение сердцебиения, появление головокружения и слабости.
Часто возникающие кровотечения из носа.

Обычно подобный вопрос возникает в связи с тем, что в процессе лечения может потребоваться прием нескольких медикаментов, а они, в свою очередь, могут содержать в себе этанол. Поэтому такой вопрос и возникает.

Что происходит?

При наличии возможности, пациенту рекомендуется воздержаться от такого совмещения. Врачу в этом случае будет легче контролировать показатели крови, а корректировка дозы лекарства не потребуется.

Основные правила

Если же полностью исключить прием алкоголя не удается, то следует придерживаться нескольких врачебных рекомендаций:

Пренебрежение указанными рекомендациями может спровоцировать ситуацию, при которой возникшее кровотечение не смогут остановить даже медицинские работники.

Существуют многочисленные отзывы об одновременном употреблении спиртных напитков и данного медикамента. Люди жалуются на ухудшение самочувствия, усиленное сердцебиение, головные боли, повышение давления.

Кроме того, при совместном приеме часто развивается тошнота, не исключена рвота, а также боль в животе.

Чтобы таких неприятных и опасных симптомов не возникало, не следует пить алкоголь на фоне лечения данным средством.

Памятка для пациента, принимающего Варфарин (Школа здоровья по ИБС)

Уважаемые пациенты!

1.Что такое Варфарин?

Варфарин принадлежит к классу лекарств, известных под названием антикоагулограммы.Они уменьшают способность крови образовывать тромбы в кровеносных сосудах. Чтобы варфарин помогал Вам, его надо правильно принимать, со всеми необходимыми предосторожностями, точно соблюдая инструкции и советы врача.

Очень важно, чтобы Вы понимали, почему Вы принимаете это лекарство и выполняли все рекомендации врача.

Организм нормально работает, если кровь свободно циркулирует по сосудам. Сгустки крови, мешающие её нормальному току, называются тромбами. Варфарин замедляет формирование тромбов в крови. Тромбы могут образовываться в любом месте организма. При нормальной работе системы свёртывания крови лишь при повреждении кровеносного сосуда образуется небольшой тромб, который останавливает кровотечение. Но если тромбы формируются в кровотоке самопроизвольно, это значит, что в системе свёртывания что-то нарушилось. Образование тромбов называется тромбозом или тромбоэмболией.

Виды заболеваний.

В данной таблице, показано, где образуются тромбы и

Тромбофлебит	Тромбы в венах
Эмболия	Тромбы, двигающиеся по кровеносным сосудам
Венозный тромбоз	Тромбы в ногах
Легочная эмболия	Тромбы в лёгких
Инсульт	Тромбы в артериях головного мозга
Фибрилляция предсердий	Нерегулярное сердцебиение, аритмия
Инфаркт миокарда	Тромбы в артериях сердца
Остановка сердца	Тромбы в камерах сердца

2.Правила приёма варфарина.

— Варфарин принимайте в той дозе, которую Вам подобрал врач, в одно и то же время. Не удваивая дозу, если Вы пропустили время приёма лекарства, поскольку риск кровотечении может увеличиться.

— Варфарин принимается по определённой схеме, подбираемой индивидуально для каждого больного врачом (ежедневно, через день или по другой схеме).

Самостоятельно менять порядок приёма Варфарина нельзя.

— Соблюдайте частоту сдачи анализов крови на МНО, которую Вам порекомендовал врач для контроля за состоянием свёртываемости крови. После каждой сдачи анализов посещайте врача или связывайтесь с ним по телефону.

— Используйте дневник приёма Варфарина, записывайте туда каждую дозу препарата. Форма такого дневника помещена в конце этой брошюры. В блокноте или тетради по предлагаемой форме начертите соответствующие графы. При каждом посещении врача показывайте дневник.

— Храните Варфарин в тёмном прохладном месте и берегите от детей.

-Не храните лекарство в ванной комнате, возле кухонной раковины или в других влажных местах. Варфарин может испортиться от жары и влаги.

— Не храните лекарство, если оно просрочено, или если вы больше его не принимаете.

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ.

3.1. Признаки передозировки Варфарина.

При неправильном приёме Варфарина или изменении вашего образа жизни, питания или приёме других препаратов могут появиться признаки побочного действия или передозировки Варфарина.

Если у вас появились:

— кровоточивость дёсен при чистке зубов

— необъяснимые носовые кровотечения или синяки на коже

— сильное кровотечение при порезах, ранах, менструации

— кровь в моче или чёрный (с кровью) кал

— тяжёлые или продолжительные боли

— боли в суставах, опухоли или уплотнения

— кровавая или тёмного цвета рвота

Вам немедленно нужно обратиться к врачу.

3.2. Режим

Избегайте активных занятий спортом, подъёма тяжестей или других видов деятельности , которые могут привести к падениям и ушибам.

Не рекомендуется посещение бани (парилки) , ручной массаж, душ Шарко.

Исключите из рациона алкоголь, закуски и приправы , содержащие уксус.

Избегайте пребывания на солнце. Разрешается плавание в бассейне, тёплые жемчужные ванны, терринкур.

3.3 Обязательно сообщайте стоматологу, гинекологу и другим врачам, особенно, если предстоит хирургическое вмешательство, что вы принимаете Варфарин.

Некоторые лекарства могут изменить (усилить или ослабить) антикоагулянтное действие Варфарина: сюда включаются средства,

которые вы покупаете без рецепта, в том числе , аспирин или лекарства от головной боли, включающие жаропонижающие.

Не принимайте ни одно из указанных ниже лекарств без консультации с вашим врачом.

Лекарства, усиливающие активность Варфарина :

— препараты , содержащие аспирин ( аскофен, цитрамон, аскаф, кардиомагнил и др.)

— лекарства, применяемые при артритах, артрозах: ибупрофен, индометацин, напроксен, диклофенак, диклоберн, вольтарен, ксефокам, кеторолак, и др.

— кроме того, усиливать аникоагулянтное действие Варфарина могут : глибенкламид, тироксин, тиклопидин.

Лекарства, снижающие активность Варфарина :

Барбитураты, антигистаминные препараты, галоперидол, оральные контрацептивы, антациды.

В связи с этим не принимайте новые или не прекращайте принимать уже назначенные лекарства, не посоветовавшись с вашим врачом.

3.4 Диета

Всегда придерживайтесь сбалансированной диеты. Витамин К , содержащийся во многих пищевых продуктах, снижает эффект Варфарина, а любые изменения в вашем ежедневном меню могут изменить количество этого витамина. Лучше всего , чтобы количество получаемого вами витамина К было постоянным. Когда вы принимаете Варфарин, особенно важно не менять значительно количество этих продуктов в вашем ежедневном рационе.

Достаточная ежедневная доза витамина К составляет 70-140 мг. Если пациент употребляет большое количество пищи с высоким содержанием витамина К , эта пища будет ослаблять действие Варфарина. Рекомендуется диета с постоянным разрешённым количеством продуктов, содержащих витамин К.

Содержание витамина К в продукта

Если врач назначил Вам Варфарин

Варфарин назначается при широком спектре патологий: от острого инфаркта миокарда до тромбозов и эмболий. Подход к приему Варфарина должен быть ответственным. Принимать его следует аккуратно и только под контролем лабораторных анализов. Для того чтобы терапия была эффективной и не осложнялась побочными эффектами, необходимо соблюдать простые правила, о которых пойдет речь в данной статье.

Варфарин используется для лечения и профилактики состояний, при которых могут формироваться опасные сгустки крови:

тромбофлебиты ног;
нарушения сердечного ритма (мерцательная аритмия – фибрилляция предсердий);
заболевания сердечного клапана или наличие протеза сердечного клапана;
поражение сосудов сердца (ишемическая болезнь сердца);
генетические тромбофилии.

Если Вы страдаете одним из этих заболеваний, в кровеносных сосудах определенных участков тела возможно образование опасных сгустков крови, которые могут блокировать поступление крови и/или кислорода. Кусочек сгустка может оторваться и нарушить кровоток в другой части тела. Если тромб попадает в мозг, он может вызвать инсульт, иногда с летальным исходом.

Прием Варфарина уменьшит риск образования тромбов. Варфарин снижает свертываемость крови и предотвращает образование тромбов. Таким образом, он защищает Вас от возможного развития инсульта и других тромбозов.

Фибрилляция предсердий – одна из наиболее частых причин назначения Варфарина.

Что такое фибрилляция предсердий?

Фибрилляция предсердий или мерцательная аритмия – нарушение ритма сердца, которым

страдают миллионы пациентов во всем мире. Фибрилляция предсердий является причиной инсультов и других грозных тромбоэмболических осложнений. Риск развития инсульта у больных с фибрилляцией предсердий в 6 раз больше, а при наличии некоторой сопутствующей сердечной патологии этот риск возрастает более чем в 17 раз!

Фибрилляция предсердий является состоянием, при котором предсердия или нижние камеры сердца сокращаются в слишком быстром и несинхронном, неправильном темпе. Неравномерное биение сердца затрудняет плавное поступление крови в верхние камеры сердца. В результате кровь скапливается в предсердиях, где могут формироваться тромбы. Тромбы или их отдельные части могут отрываться и вызывать опасные, а в некоторых случаях и смертельные, тромбоэмболические осложнения (инсульт, тромбоз сосудов нижних конечностей и др.)

Подробнее о фибрилляции предсердий можно почитать здесь.

Что необходимо сообщить Вашему врачу при назначении Варфарина?

Важно, чтобы Вы сообщили врачу обо всех проблемах со здоровьем, особенно о кровотечениях (кровоточащие язвы, геморрой или обильные менструации), а также о заболеваниях печени или почек, высоком артериальном давлении, диабете.

Если Вы беременны или планируете беременность, а также, если Вы кормите грудью – сообщите об этом врачу.

Обязательно расскажите обо всех прописанных Вам лекарствах и медикаментах, которые
Вы принимаете или прекратили принимать к настоящему времени.

Врач также должен знать, богато ли Ваше привычное питание растительными продуктами, и какими именно.

Во время курса терапии Варфарином сообщайте врачу об изменениях в диете и
приеме медикаментов.

Обязательно проинформируйте других своих врачей, к которым Вы обращаетесь за помощью, о том, что вы принимаете Варфарин! Это правило должно соблюдаться и при необходимости стоматологических манипуляций. Большинство стоматологических процедур (кроме удаления зубов) можно получать, не меняя режима лечения. При удалении зуба обычно достаточно воспользоваться тампоном с кровоостанавливающим средством местно (аминокапроновая кислота, тромбиновая губка). Неправильный или самостоятельный бесконтрольный прием этого препарата может привести к жизнеугрожающим осложнениям.

Как принимать препарат

В большинстве случаев необходимо поддерживать МНО в пределах 2,0-3,0. Период подбора дозы занимает в среднем от 1 до 2 недель, однако в некоторых случаях это время увеличивается до 2 месяцев. В это время понадобится частое определение МНО.

Есть ли риск при приеме Варфарина?

Пока Варфарин действует, замедляя время свертывания Вашей крови, существует опасность кровотечения или кровоизлияний в тканях и органах Вашего тела, возможны также поражения кожи и других тканей (в худшем случае – некроз или гангрена). Врач объяснит Вам вероятность такого риска и расскажет, какие признаки являются предвестниками появления этих состояний.

Нужно ли ограничивать активность?

Пока Варфарин замедляет время свертывания крови, у Вас могут более легко, чем обычно, возникать кровоточивость и появляться синяки. Вы можете продолжать ежедневную активность, но необходимо избегать любой деятельности или видов спорта, при которых можно упасть или получить повреждение. Кроме того, для бритья рекомендуется использовать электрическую бритву, зубы чистить лучше мягкой щеткой и быть осторожным при использовании зубной нити.

Что может повлиять на лечение

Усиливают противосвертывающее действие варфарина (повышают риск кровоточивости) продукты:

Клюквенный и грейпфрутовый соки.
Корень имбиря.
Чеснок.
Женьшень.
Гинкго.
Ананас.
Куркума.
Красный стручковый перец.
Конский каштан.
Донник белый.
Алкогольные напитки.

Зеленый салат.
Зеленый чай.
Белокочанная и цветная капуста.
Свежая говяжья печень.
Соевое масло.
Шпинат.
Зеленые бобы.
Зеленые томаты.
Листья свеклы.
Брокколи.
Салат-латук.
Люцерна.
Листья петрушки, подорожника, шпината.

Регулярное употребление ягод и сока клюквы может усилить действие варфарина.

Можно ли принимать другие лекарства вместе с Варфарином?

Многие лекарственные препараты могут усилить или снизить действие Варфарина на процесс свертывания крови.

Очень важно, чтобы Вы не принимали новые медикаменты или растительные продукты без
консультации с врачом.

Также не прекращайте прием Ваших постоянных лекарств, не предупредив врача. Если кто-нибудь из Ваших врачей (например, стоматолог) пропишет Вам новые лекарственные препараты, обязательно сообщите им, что Вы принимаете Варфарин.

Медикаменты, влияющие на антикоагулянтный эффект Варфарина

Повышают активность Варфарина

Аллопуринол
Амиодарон
Анаболические стероиды
Ацетилсалициловая кислота (аспирин)
Антабус
Ацетаминофен
Бисептол
Вакцина гриппа
Гепарин
Глибенкламид
Глюкагон
Даназол
Диазоксид
Дизопирамид
Дисульфирам
Изониазид
Кетокеназол
Кларитромицин
Клофибрат
Левамизол
Ловастатин
Метронидазол(трихопол)
Миконазол
Налидиксовая кислота
Нилютамид
Норфлоксацин
НПВП (диклофенак, найз и др)
Омепразол (омез)
Офлоксацин
Пароксетин
Пиразолон
Прогуанил
Противодиабетические средства
Противомикробные средства
Пропранолол (анаприллин,обзидан)
Пропафенон (пропанорм)
Ранитидин
Симвастатин
Стрептокиназа
Салицилаты
Сульфаниламиды и их производные
Тамоксифен
Тиклопидин
Тетрациклин
Тиреоидные гормоны
Тироксин
Толбутамид
Урокиназа
Фенитоин
Флуконазол
Флювоксамин
Фторурацил
Хинидин
Хлоралгидрат
Хлорамфеникол
Цефокситин
Циметидин
Ципрофлоксацин
Эритромицин
Этакриновая кислота
Этанол (этиловый спирт, алкоголь)

Важно помнить, что риск кровотечения увеличивается при сочетании Варфарина с антитромбоцитарными препаратами, такими как клопидогрел, аспирин или другими нестероидными противовоспалительными препаратами.

Риск также может быть повышен у пожилых пациентов и у больных, находящихся на программном гемодиализе.

Снижают активность Варфарина

Антациды
Антигистаминные препараты
Азатиоприн
Барбитураты
Галоперидол
Глютетимид
Гризеофульвин
Диклоксациллин
Карбамазепин
Коэнзим Q
Мепробамат
Миансерин
Оральные контрацептивы
Парацетамол (высокие дозы)
Рифампицин
Слабительные для приема внутрь
Сукральфат
Феназон
Холестирамин
Циклоспорин

Запомните, что есть и другие лекарства, которые не вошли в список, но также могут оказывать влияние на действие Варфарина Никомед. Проконсультируйтесь об этом с врачом.

Необходимо срочно обратиться к врачу, если:

Моча стала красного или бурого (темно-коричневого) цвета.
Кровь в кале или кал черного цвета.
Кашель с кровью.
Желудочные боли или боль в пояснице.
Появились большие синяки на теле.
Появились любые кровотечения (из десен, носовые, геморроидальные), обильные и

Боль в грудной клетке.
Головная боль, головокружение, резкая слабость
Появилась нарастающая беспричинная слабость.
В анализах крови выявлено снижение гемоглобина.
Любые другие резкие или нарастающие изменения в Вашем здоровье.

При изменении дозы варфарина обязателен контроль МНО через 3-5 дней.

При приеме варфарина в постоянной дозе и сохранении целевого значения МНО (2,0-3,0) контроль МНО рекомендуется осуществлять не реже 1 раза в месяц.

Если вы забыли принять варфарин вовремя, примите препарат в течение текущего дня. Если прошло более 12 часов, примите обычную дозу препарата в следующий плановый прием. Никогда не принимайте большую дозу препарата, если вы пропустили плановый прием.

Тщательно остерегайтесь травм

Если травма, ранение все же произошло, и у Вас развилось кровотечение, срочно обратитесь за хирургической помощью. При этом обязательно сообщите врачу, что Вы принимаете варфарин.

Если у Вас возникло носовое кровотечение

В первую очередь измерьте артериальное давление. Если артериальное давление повышено, примите Ваши гипотензивные лекарства, и тогда, на фоне снижения давления, возможна самостоятельная остановка кровотечения. Не запрокидывайте голову назад, поставьте ватные или марлевые тампоны в нос и подождите 30-40 минут. Если кровотечение не остановилось, обратитесь к врачу.

Следует избегать внутримышечных инъекций

Поскольку на фоне действия варфарина они часто осложняются большими и долго заживающими гематомами. Внутривенное и подкожное введение лекарств (в т.ч. при инсулинотерапии) – безопасно.

Как поступать если вы простыли, и у Вас повысилась температура тела?

Лихорадка при простудных и инфекционных заболеваниях может усиливать действие варфарина. Поэтому если у Вас высокая температура и Вам надо принять жаропонижающее средство, пропустите прием варфарина в течение 1-2 дней.

Противопоказания к приему Варфарина:

Гиперчувствительность.
Острое кровотечение.
Тяжелая артериальная гипертензия.
Острый ДВС-синдром.
Тромбоцитопения.
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения.
Кровоизлияние в головной мозг.
Алкоголизм.
Острая и хроническая почечная недостаточность.
Дефицит белков C и S.
Геморрагический диатез.
Беременность и лактация.

Варфарин абсолютно противопоказан при беременности, так как он проходит через плацентарный барьер и может вызвать уродства у плода, особенно в ранние сроки беременности, или кровотечения у плода.

Обращаем ваше внимание на то, что варфарин принимается только по назначению врача!

Дозирование

Первоначальную дозу лекарства назначает лечащий врач в зависимости от исходных показаний МНО (один из показателей свертываемости крови). В дальнейшем происходит подбор дозы под постоянным контролем этого самого показателя. Так как средний срок накопления препарата в крови около 7 дней, то контроль производят на пике показаний, то есть раз в 10-14 дней. Цель: достичь постоянного уровня МНО от 2 до 3 (3,5) едениц (зависит от лаборатории). При цифрах меньше 2 не будет нужного эффекта, при цифрах больше 3 мы получаем большой риск кровотечений, что потенциально опасно для жизни. После индивидуального подбора дозы контроль можно проводить раз в пару месяцев или по показаниям.

Пробирки с кровью

Варфарин должен приниматься всегда в одно и то же время, обычно предлагают время после ужина, в 18.00. Прием двойных доз препарата, если вы пропустили день недопустим. Во время приема нельзя резко менять препараты разных фирм. При необходимости перехода (снятие препарата с производства) доза подбирается заново. Длительность лечения строго индивидуальна и подбирается врачом. Резкий самовольный отказ от приема препарата несет большой риск тромбозов. Ввиду важности самоконтроля при приеме препарата, людям с алкоголизмом и деменцией он не назначается.

Особенности приема

Варфарин - естественный антагонист (вещество, противоположное по действию) витамина К, который активно участвует в процессах свертывания крови. Витамин К в больших количествах содержится в зеленых продуктах питания, зеленом чае, клюкве… Получается, что если мы с пищей будем потреблять много витамина К, то он будет значительно снижать действие варфарина, это раз, и влиять на значения МНО, что как мы помним, может быть смертельно опасно, это два. Вывод: при приеме варфарина НЕОБХОДИМО соблюдать диету. Исключаются из рациона: капуста всех видов, зеленые листовые овощи, печень, клюква и клюквенные морсы, грейпфруты и грейпфрутовый сок, зеленый чай. Огурцы можно употреблять в небольших количествах, но только без кожуры. Следует помнить, что большие колебания веса также могут приводить к изменению действия препарата, что требует корректировки дозы.

Алкоголь и курение

Резкий отказ от курения во время приема препарата может закончиться непредсказуемыми последствиями, поэтому должен быть согласован с лечащим врачом.

Алкоголь увеличивает действие варфарина, поэтому крайне желателен полный отказ от употребления алкоголя во время лечения варфарином.

Беременность и кормление грудью

Во время беременности препарат применяется только по жизненным показаниям. Активно проникает через плаценту и вызывает выкидыши и кровоизлияния у плода. В грудное молоко проникает в небольших количествах, но применение варфарина во время кормления грудью не желательно. Обязательно сообщите врачу о возможной беременности и кормлении.

Влияние на управление транспортными средствами

Побочные реакции

Возможны любые виды аллергических реакций (от легкой сыпи до анафилактического шока), чаще проявляются после второго приема. Возможно появление аллергических реакции на вспомогательные вещества. Возможны любые виды реакций со стороны желудочно-кишечного тракта: поносы, запоры, рвота. Очень редко встречаются головные боли, головокружения.

Передозировка

Если вы передозировали препарат, следует немедленно сообщить об этом лечащему врачу. Понятно, что не всегда получается сразу попасть на прием в поликлинику в тот же день, тогда, если доза была превышена незначительно и если кровотечение отсутствует, то следует временно прекратить прием препарата и обратиться к врачу, как только это возможно с последующим контролем МНО. В домашних условиях допустимо выпить чашку зеленого чая. Промывание желудка в этом случае может быть эффективно только в первые минуты, далее особого смысла не имеет. До часа возможен прием активированного угля. При наличии любого вида кровотечений к врачу следует обратиться немедленно, если кровотечение массивное следует вызвать скорую и обязательно сообщить, что вы принимаете варфарин. В зависимости от показателя МНО вам могут назначить витамин К в таблетках или инъекциях, в тяжелых случаях может понадобиться переливание препаратов крови.

Хирургические вмешательства

При необходимости плановой операции препарат отменяется минимум за 3 дня до вмешательства с последующим возвращением при необходимости в послеоперационный период, что обсуждается с лечащим врачом и хирургом. Хирург обязательно должен знать, что вы принимали этот препарат. Доктор может перевести вас на препараты гепарина на время операции и послеоперационного периода. При необходимости стоматологических вмешательств также важно предупредить стоматолога о приеме препарата. Возможна коррекция дозы лечащим врачом при необходимости.

Сочетание лекарств

Прием любых других лекарственных средств должен быть согласован с лечащим врачом. Препарат значительно увеличивает действие любых препаратов, уменьшающих свертывание крови, в том числе аспирин. Варфарин не сочетается с большинством препаратов для лечения депрессии, эпилепсии, алкоголизма и ожирения. С осторожностью назначается в сочетании с некоторыми противогрибковыми и антибактериальными средствами, оральными контрацептивами. Влияет на подбор противоязвенной терапии и терапии бронхиальной астмы.

Варфарин и алкоголь – казалось бы, несовместимые понятия? Ведь при приеме лекарственных средств употребление спиртных напитков, как правило, запрещается, так как результат может быть плачевным!

Давно установлено, что спиртное, попадая в организм, снижает лечебное действие большинства медикаментов, а значит, существенно уменьшает их фармакологический эффект.

Однако в данной ситуации все не так однозначно. Алкогольные напитки, безусловно, влияют на фармакологический эффект данного препарата, усиливая его воздействие. Хорошо это или плохо?

Специфику взаимодействия данного медикамента с алкоголем мы и рассмотрим в этом материале.

Особенности препарата и его лечебное действие

Варфарин – медикамент, фармакологическое действие которого направлено на разжижение крови, воспрепятствование образованию тромбов, их устранение, подавление производства белка тканями печени.

Результатом приема Варфарина становится купирование риска тромбообразования, что очень ценно для пациентов, страдающих от сосудистых патологий, в том числе варикоза.

Происхождение тромбов обусловлено отложением склеротических бляшек на сосудистых стенках, образованных под влиянием употребления нездоровой пищи, вредных привычек и иных факторов, например, пагубной наследственности.

Средство рекомендовано при наличии следующих диагнозов и жизненных факторов:

Искусственных клапанов в области сердца.
Тромбоэмболии.
Мерцательной аритмии.
Постоперационном тромбозе.
Анифосфолипидном синдроме.
Склонности к тромбозу сосудов.
Фибрилляции предсердий.
Варикозном расширении вен, особенно глубоко расположенных.
Инфаркте миокарда.

Лекарство довольно быстро скапливается в тканях организма, начиная действовать уже по прошествии 4 часов с момента приема. По этой причине его рекомендовано пить единожды в день.

Побочные эффекты

Необходимо опасаться возникновения кровотечений, ведь препарат обладает сильным кроворазжижающим действием.

А также имеет место риск возникновения дискомфорта в области ЖКТ, поражения кожных покровов, их воспаления и даже поверхностного некроза.

Таким образом, при терапии необходим тщательный контроль общего состояния здоровья пациента.

Последствия совмещения

Как правило, спиртосодержащие напитки оказывают угнетающее воздействие на фармакологический эффект от приема лекарств, если совмещать их вместе.

Однако в комбинации с алкоголем результат бывает прямо противоположный. Данный вопрос важен не потому, что пациент не хочет отказывать себе в житейских радостях.

Дело в том, что при лечении некоторых заболеваний, например, варикозного расширения вен, пациенты вынуждены принимать спиртосодержащие препараты в комплексе с иными медикаментозными средствами.

Прием Варфарина и алкоголя, к удивлению многих больных, положительно сказываются на лечебном эффекте средства.

Результатом такого тандема является выработка специального белка, который способствует растворению уже имеющихся тромбов и препятствует их дальнейшему образованию.

Кроме того, совместимость медикамента и спиртосодержащих напитков состоит в усилении функций почек, их диуретического эффекта. Учащение позывов к мочеиспусканию порождает ускоренный вывод из организма лишней жидкости, продуктов распада.

Это также приостанавливает излишнее сгущение крови. Почему злоупотреблять все–таки не следует.

Важно помнить, что и Варфарин, и спиртное полностью выводятся из организма лишь по прошествии трех–пяти суток, поэтому при их совмещении важно избегать негативных последствий в виде чрезмерно интенсивного воздействия на печень и почки.

При чрезмерном увлечении алкогольными напитками на фоне приема лекарства существует опасность чрезмерного подавления свертываемости крови, что чревато патологическим увеличением нагрузки на сердечно–сосудистую систему.

Что говорят профессионалы

Таким образом, совместимость Варфарина с алкоголем имеет положительную окраску, при условии соблюдения чувства меры и врачебных рекомендаций.

Как гласят отзывы компетентных специалистов, пациенту, которому назначено средство, разрешается периодически употреблять небольшие дозы спиртного.

Максимально разрешенная дозировка напрямую зависит от крепости напитка, а именно:

Допускается выпить в день до двухсот миллилитров качественного пива или натурального вина, предпочтительно сухих сортов.
Если вы предпочитаете более крепкие напитки: водку, коньяк, виски, то их доза должна быть не более 50 граммов в сутки.
Тем не менее, ежедневное употребление алкоголя строго противопоказано! Выпивать спиртное можно не чаще, чем один–два раза в течение недели. На лекарства, содержащие в составе спиртовой компонент, данная рекомендация не распространяется.
При терапии Варфарином спиртное нельзя сочетать с некоторыми видами напитков и продуктов. Так, не разрешается пить морсы, соки, настои на основе клюквы и грейпфрута, а также употреблять в пищу эти продукты в натуральном виде.
Поэтому употребление каких–либо ликеров или настоек на любых ягодах все же нежелательно.
Если в силу каких–либо факторов уровень склонности к пониженной свертываемости крови (МНО) превышает 3,5 единицы, риск потенциального кровотечения очень высок, поэтому в таких ситуациях от употребления спиртосодержащих напитков лучше все–таки воздержаться.

На что следует обращать внимание

Несмотря на то что Варфарин и алкоголь совместимы, при их совместном употреблении пациент должен постоянно контролировать состояние организма.

Если превысить рекомендуемую дозу спиртного напитка, могут наблюдаться следующие негативные последствия:

Учащение кровотечений различных очагов возникновения, например, носовых, возможна также частая кровоточивость десен во время чистки зубов и ротовой полости.
Повышенная склонность к образованию подкожных гематом. Даже несильное механическое воздействие на ту или иную часть тела повлечет возникновение синяков.
Более длительные, обильные и болезненные менструации.
Изменение окраски мочи на насыщенно-бурую или ярко–красную.
Кровь в кале или рвотных массах при возникновении соответствующих позывов.
Сильные головные боли, по этиологии схожие с мигренью.
Дискомфорт в области ЖКТ, связанный с нарушением состояния слизистой оболочки.
Возрастание уровня артериального давления, максимально допустимый верхний показатель может составлять 130 миллиметров ртутного столба.
Повышение риска возникновение заболеваний почек и печени, например, цирроза и гепатита.