Это не мигрень а жбан раскалывается

Мигрень - это вторая по частоте головная боль в мире и первая в мире, по поводу которой обращаются к врачу.

Характерной чертой мигрени являются:
- Продолжительность головной от 4 до 72 часов
- Приступы головной боли умеренной или тяжелой интенсивности
- Головная боль, нарушающая привычный образ жизни
- Чувствительность к свету и\или звуку
- Тошнота и\или рвота
- Усиление головной боли на фоне физической активности (например, ходьба, подъем по лестнице)
- Пульсирующий характер боли
- Односторонняя локализация боли (хотя двустороняя боль не исключает мигрень)

Приступы мигрени могут вызвать значительную головную боль в течение нескольких часов и дней и могут быть настолько серьезными, что приводит к дезадаптации пациента и он на некоторое время выпадает из жизни.

Мигрени в некоторых случаях свойственны предупреждающие симптомы, известные как АУРА, они могут возникать до или вместе с головной болью.
Это могут быть:
- вспышки света
- слепые пятна
- покалывание на одной стороне лица или в руке и/или ноге
- заложенность носа
слезотечение
пелена перед глазами
односторонний паралич руки и ноги (гемиплегическая мигрень),
нарушение речи
головокружение и др.

Про-дрома
За один или два дня до МИГРЕНИ можно заметить незначительные изменения, предупреждающие о предстоящем приступе, в том числе:
- запоры
- повышение аппетита
- напряжение мышц шеи
- изменения настроения, от депрессии до эйфории
- повышенное мочеиспускание и/или жажда
- частое зевание и др

Аура.
Может возникать до или во время мигрени. Большинство людей испытывают мигрень без ауры.
Чаще всего - это визуальные нарушения, такие как вспышки легкого или волнистого, зигзагообразного зрения, пелена, сужение полей зрения.

Иногда АУРЫ могут также касаться ощущений (сенсорных), двигательных (моторных) или речевых (словесных) нарушений. Мышцы могут стать слабыми, или появиться чувство, что кто-то прикасается.

Каждый из этих симптомов обычно начинается постепенно, нарастает в течение нескольких минут и длится от 5 до 60 минут. Примеры ауры включают:
- Визуальные явления, по типу различных форм ярких пятен или вспышек света
- снижение зрения
- покалывания или ощущение иголочек в руке или ноге
- слабость или онемение лица или одной стороны тела
- сложности в говорении
- слуховые шумы или музыка
- неконтролируемое подергивание или другие движения
иногда мигрень с аурой может быть связана со слабостью конечностей (Гемиплегическая мигрень).

Мигренозная атака обычно длится от 4 до 72 часов без лечения. Частота мигренозных приступов варьируется от человека к человеку. Приступы могут быть очень редкими или случаться несколько раз в месяц. Во время приступа человек может испытывать:

- боль с одной стороны или с обеих сторон головы
- боль пульсирующего или бьющего характера
- головокружение, с последующим обмороком
- чувствительность к свету, звукам, к некоторым запахам и прикосновениям,
- повышение чувствительности кожи головы
- тошнота и рвота
- нечеткое зрение

Пост-дрома.
Заключительная фаза, известная как пост-дрома, возникает после атаки МИГРЕНИ. Человек может себя чувствовать истощенным и утомленным, в то время как некоторые люди чувствуют себя в восторге. В течение примерно 24 часов так же можно испытывать:
- удрученность
- головокружение
- замещательство, спутанность, смятение
- чувствительность к свету и звуку.

Мигрень часто не диагностируется и не лечится. Если вы регулярно испытываете признаки и симптомы приступов мигрени, храните записи о своих атаках и о том, как вы их лечили. Запишитесь на прием к врачу, чтобы обсудить ваши головные боли, установить правильный диагноз, и назначить правильное лечение.

Даже если у вас есть длительная история головной боли, обратитесь к врачу, если вдруг картина головной боли изменится или ваши головные боли внезапно станут совершенно нетипичными для вас.

Триггеры, или пусковые факторы мигрени. Некоторые из пациентов отмечают в течение жизни, что их мигрень зависит от определенных факторов, таких как:
🔵Гормональные изменения у женщин. Некоторые склонны к развитию приступа во время беременности или менопаузы.
🔵Гормональные препараты, такие как ОРАЛЬНЫЕ КОНТРАЦЕПТИВЫ и постменопаузальная заместительная терапия гормонами, также могут ухудшить МИГРЕНЬ. Некоторые женщины, однако, находят, что их мигрени встречаются реже при приеме этих лекарств.
🔵Продукты. Сырые сыры, соленые продукты и обработанные пищевые продукты могут вызывать мигрень. Пропуск пищи или голод также может провоцировать атаки.
🔵Пищевые добавки.=
🔵Напитки. Алкоголь, особенно вино и напитки с высоким содержанием кофеина
🔵Стресс.
🔵Сенсорные раздражители. Яркие огни, солнечный блик, а также громкие звуки
🔵Сильные запахи - в том числе духи, растворитель краски, пассивное курение - для некоторых людей
🔵Недостаток сна или слишком много сна
🔵Физические факторы. Интенсивное физическое напряжение, включая сексуальную активность.
🔵Изменения в окружающей среде.
🔵Лекарственные препараты. Оральные контрацептивы и сосудорасширяющие средства, например, нитроглицерин.
🔵Полёт на самолёте или вертолёте за счёт резкого изменения атмосферного давления.

Факторы риска мигрени:
Несколько факторов делают вас более склонными к мигрени, в том числе:
• Семейная история мигрени
• Возраст. Мигрень может начинаться в любом возрасте, хотя чаще начинается в подростковом возрасте.
• Пол. Женщины в три раза чаще страдают мигренью.
• Гормональные изменения. Во время беременности или менопаузы, в одних случаях частота приступов может усиливаться, в других - уменьшаться.
Мигрень продолжение

Кратко о лечении:

у МИГРЕНИ есть два вида лечения - это лечение приступа (купирование) и профилактическое лечение (медикаментозное и немедикаментозное), они направлены на уменьшение частоты, выраженности приступов, продолжительности приступов, улучшения качества жизни и уменьшения дезадаптации, к одним из факторов профилактической терапии можно отнести модификацию образа жизни, избегание триггеров, в остальном под профилактическим лечением понимается фармакотерапия. 💉Для купирование приступа используют:
•Триптаны (разработаны исключительно для приступов мигрени)
•нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС, НПВП - ибупрофен, напроксен, диклофенак и другие обезболивающие)
•парацетамол,
•противорвотные средства (метаклопрамид)

Превентивное (профилактическое) лечение:

Можно быть кандидатом на профилактическую терапию, если:
- четыре или более изнурительных эпизодов головной боли (мигрени) в месяц
Если атаки продолжаются более 12 часов
Если обезболивающие (Триптаны, ибупрофен, Напроксен или другие) препараты не помогают
Если признаки и симптомы мигрени включают длительную ауру, онемение и слабость (есть угроза мигренозного инсульта)

Препараты для профилактического лечения:
бета-блокаторы, блокаторы кальциевых каналов, сартаны
антидепрессанты
противосудорожные (противоэпилептические) средства
ботулотоксинA
нпвс (Напроксен)

Немедикаментозная профилактика мигрени (НПМ)

НПМ имеет доказательства умеренного качества.

Неправильная/запоздалая диагностика и неадекватное лечение существенно ухудшают течение мигрени и могут способствовать ее хронизации.
Хроническая мигрень - это когда голова болит более 15 дней в месяц в течение 3 и более месяцев и есть 8 и более приступов мигрени в месяц.

Рекомендуется комбинировать фармакологическое лечение мигрени с немедикаментозными методами.

При сопутствующих эмоционально-личностных, соматоформных и сенесто-ипохондрических расстройствах когнитивно-поведенческая терапия (КПТ), психотерапия, методы психологической релаксации, биологическая обратная связь.

Модификации образа жизни:

полноценный режим сна-бодрствования: следует избегать как недостаточного, так и избыточного сна;

регулярное питание в одно и то же время каждый день, без пропусков приема пищи; исключение продуктов, содержащих тирамин и вазоактивные вещества, в том числе кофеина и алкоголя;

избегание стрессовых факторов, обучение методикам психологической и мышечной релаксации;

В дополнение к перечисленным нелекарственным методам могут быть рекомендованы чрескожная стимуляцию тройничного или блуждающего нерва (аппарат Cefaly или VNS [стимулятор блуждающего нерва]), водные процедуры, фитнес, массаж воротниковой зоны, мануальная терапия, постизометрическая релаксация, лечебная гимнастика, аэробные нагрузки 30 минут 3 раза в неделю.

Основные положения поведенческой терапии:

разъяснение пользы немедикаментозных методов;

разъяснение о доброкачественной природе и механизмах мигрени (разубеждение в наличии органической причины ГБ);

обоснование нецелесообразности дополнительных исследований (за исключением случаев подозрения на симптоматический характер мигрени - то есть вторичную причину головная боли: травма, опухоль и пр);

обсуждение роли провокаторов приступов мигрени и необходимости борьбы с ними;

обсуждение факторов риска хронизации мигрени (лекарственного злоупотребления, психических и других коморбидных нарушений) и необходимости их профилактики;

Объяснение роли лекарственного абузуса в хронизации мигрени и необходимость отказа от приема обезболивающих;

Ведение дневника головной боли: записывайте каждый раз, когда у вас есть мигрень, и что вы ели и делали до ее начала. Можно записать, какое лекарство вы принимали, и помогло ли оно.

Если вы принимаете триптаны для купирования приступов мигрени, то не следует принимать более 10 таблеток в месяц и если принимаете другие обезболивающие, то не более 15 обезболивающих таблеток в месяц, превышение этих границ на протяжении более 3 мес может вызвать развитие абузусной головной боли ( то есть головной боли, которая развилась от слишком частого приема обезболивающих препаратов для купирования приступов головной боли (не только мигрени)

❌Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением, для установки диагноза и назначения правильного лечения обратитесь к вашему врачу ведите дневник головной боли перед приемом, это поможет ответить на те вопросы, на которые часто затрудняются ответить.
Дневник головной боли можно найти на просторах интернета или использовать телеграм-бот Migrebot, который будет напоминать о том, что вам нужно внести в него данные.

Мигрень - это хроническая патология и излечить ее нельзя, но можно взять под контроль и жить с комфортом: заниматься спортом, путешествовать, заниматься сексом - получать удовольствие от жизни
__________________________________
Информация носит справочный характер и не призывает к самодиагностике и самолечению.

С уважением.
С вами был ваш путеводитель в мир головной боли @dr_oleinikov

— Доктор, у меня мигрень.
— А вы представитель богемы?
— Что вы, доктор, я — сварщик.
— Молодой человек! У вас не может быть мигрени. У вас просто жбан раскалывается!

Похожие анекдоты

В самолете. Во второй салон вбегает стюардесса:— Господа, нет ли среди вас анестезиолога?Встает удивленный пассажир:— Я анестезиолог, а что случилось?— Скорее в первый салон!Прибегают. Сидит представительный мужчина, читает книгу. Поднимает голову:— Вы анестезиолог?— Да.— Очень хорошо. Я хируг. Поправьте мне свет и переверните страницу.

— Вашему мужу нужен абсолютный покой. Вот успокоительное.— И когда ему его давать?— Вы неправильно поняли. Это для вас.

Доктор:— Почему вы думаете, что у вас раздвоение личности?Больной:— Вы какую из половин сейчас спрашивали?

В клинике идет операция по омолаживанию. Оперируют без наркоза.По мере того, как идет время, больной начинает вести себя всебеспокойнее и наконец громко плакать. Врач успокаивает его:— операция уже кончается, через минутку боль прекратится.— Я плачу не от боли, — отвечает пациент. — Я боюсь опоздать вшколу!

Приходит мужик к кардиологу:— Доктор, с моим сердцем что-то не в порядке. — О, это прекрасный диагноз! Попросите сразу следующего пациента.

Комментарии и отзывы

Анекдоты на anekdotov.me являются произведениями народного творчества. У нас нет цели оскорблять честь или достоинство кого-либо. Сведения в анекдотах являются вымышленными, совпадения - случайны.

  • Случайные
  • Все категории
  • Авиация и транспорт
  • Авто и ГИБДД
  • Армия
  • Афоризмы и смешные фразы
  • Бизнес и финансы
  • Блондинки
  • Власть и политика
  • Вовочка
  • Геи
  • Города
  • Дети
  • Евреи
  • Животные и насекомые
  • Злободневно
  • Знаменитости
  • Кино и ТВ
  • Компьютеры и интернет
  • Короткие анекдоты
  • Криминал
  • Любовь
  • Ляпы
  • Медицина и здоровье
  • Мужчины и женщины
  • Мультфильмы
  • Наркоманы и пьяницы
  • Наука и учеба
  • Национальности
  • Новые русские
  • О жизни
  • Объявления и реклама
  • Охота и рыбалка
  • Парни и девушки
  • Пошлые анекдоты
  • Праздники и значимые даты
  • Прикольные истории
  • Работа
  • Разные
  • Семья
  • Сказочные
  • Советские
  • Спорт
  • Старики и старухи
  • Студенты
  • Телефонные приколы
  • Теща
  • Цитаты Рунета
  • Черный юмор

Раннее утро в селе, обычная семья мать, сын и отец без ног,

Позвали мужика на работе на корпоратив, разрешили приходить

Перестройка, колхозы потихоньку затухают, собрались все

Сын подходит к отцу и спрашивает: - Батя, а что такое

Девушка пригласила парня в гости, романтик, все дела. А у

А ведь могли бы просто внести поправку, что президент,

В отделении Почты России: — Девушка, примите посылку! —

"Чиновники — это трутни, пишущие законы, по которым

Три американца после гулянки очнулись в тюрьме. Никто из

Мужик дочку из детсада вечером забирает, а воспитательница

Мигрень — мерзкая болезнь, если она у вас есть. Острая односторонняя пульсирующая боль в голове; звуки и движение вызывают желание спрятаться в темной пустой комнате; предметы меняют размер и положение в пространстве, а в глазах внезапно появляются яркие солнечные пятна? Это она, примите поздравления.

Мигрень — мерзкая болезнь и в том случае, когда страдает ею тот, кто находится рядом с вами, потому что несчастный становится постоянным укором вам лично и всему человечеству. Человечеству — поскольку оно не придумало способ лечить этот недуг. Ну а вам — потому что вы не то что помочь, а и совет-то добрый не можете дать страдальцу. Видимо, именно из такой коллизии — сказать бедолаге хоть что-нибудь, чтобы не ныл, — берут начало поверья, будто при мигрени помогает соленый огурец, а потому хорошо на всякий случай всегда иметь его под рукой — в дамской сумочке.

Где искать помощи и сочувствия страдающему мигренью? Даже если его занесет в кабинет Кирилла Скоробогатых, директора и ведущего специалиста Университетской клиники головной боли, первым делом доктор ехидно посмеется над припрятанным в сумке огурцом (уж больно он, знаете ли, пахнет чесночным рассольцем). Впрочем, потом доктор Скоробогатых, возможно, смягчится и все-таки подскажет, что вам делать: специалистов по мигрени, таких как он, в России можно пересчитать по пальцам двух рук. Он и прокомментировал для нас самые распространенные недоразумения, связанные с мигренью.

Миф №1. Мигрень и головная боль — одно и то же

Мигрень — самая частая головная боль, которая заставляет человека обратиться к врачу. Все головные боли, а их больше 150, классифицированы Международным обществом по изучению головной боли и делятся на две большие группы — первичные и вторичные. Вторичные, или симптоматические, головные боли являются следствием или симптомом другого заболевания. Первичные — это боли, сами по себе являющиеся заболеванием. Мигрень — один из видов первичных головных болей. Это пульсирующая односторонняя головная боль высокой интенсивности, усиливающаяся при физической нагрузке. Она обязательно должна сопровождаться тошнотой или рвотой, или свето- и звукобоязнью. Остальные головные боли имеют свои особенности. Например, существуют кластерные или пучковые головные боли, при которых боль возникает с утра и концентрируется в области глаза. Боль настолько сильная и пульсирующая, что люди хотят вырвать себе глаз.

Миф №2. Чтобы понять причину головной боли, нужно сделать РЭГ (реоэнцефалографию), электроэнцефалографию, УЗИ сосудов и МРТ головы

У мигрени есть определенные симптомы, на основании которых ставится диагноз. Все остальные исследования, очень любимые нашими врачами (РЭГ, УЗИ сосудов, электроэнцефалография, МРТ), никак не помогают при диагностике. РЭГ — исследование, применявшееся в 50-е годы и ни о чем сегодня не говорящее. Электроэнцефалография должна делаться при подозрениях на эпилепсию. МРТ может выявить у пациента структурное изменение нервной системы, но это будет признаком вторичной головной боли, а не мигрени.

Миф №3. Мигрень нельзя контролировать

Врач может помочь пациенту уменьшить количество приступов мигрени и сделать их менее болезненными. Для этого назначаются три группы препаратов: противоэпилептические, антидепрессанты и бета-блокаторы (противоаритмические препараты). Их прием возможен только под наблюдением врача и после клинического исследования. Курс лечения может быть долгим, но эффективным — приступы мигрень существенно снизятся. Однако полностью вылечить мигрень, к сожалению, нельзя. Что касается снятия боли при отдельных эпизодических приступах, то она ликвидируется приемом сильных обезболивающих, которые выпишет врач. Если же головные боли хронические (чаще 15 раз в месяц), необходим курс профилактического лечения.

Миф 4. Головная боль зависит от артериального давления

Упорно сидящий в сознании россиян предрассудок. На самом деле мигрень как стресс для организма часто становится фактором, меняющим артериальное давление. Повышенное давление может быть причиной возникновения головной боли только при гипертоническом кризе (чрезмерно повышенное артериальное давление), случающемся крайне редко. Люди, страдающие мигренью, чаще всего гипотоники. Поэтому дополнительное понижение давления вызовет у них скорее потерю сознания, чем приступ головной боли.


Миф №5. От голода мигрени быть не может

Миф №6. От секса голова не болит

Существуют оргазмические и преоргазмические головные боли. Такая головная боль обычно проявляется непосредственно перед оргазмом или сразу после. Приступ недолгий, но сильный. В три раза чаще им подвержены мужчины, чем женщины. Точных причин возникновения оргазмических болей не выявлено, но предполагается, что они могут быть связаны с приливом крови и расширением кровеносных сосудов во время секса.

Миф №7. Остеохондроз — причина мигрени

Остеохондроз очень любят диагностировать в России, но на самом деле это не заболевание, а естественное возрастное изменение скелета, происходящее на протяжении всей жизни. Поэтому причиной мигрени остеохондроз быть не может. Существуют головные боли, приобретенные вследствие изменений в шейном отделе позвоночника, — цервикогенные головные боли, однако их распространенность сильно преувеличена.

Миф №8. Мигрень не может стать поводом для больничного. Головная боль работе мешать не должна

Мигрень — одна из самых распространенных причин нетрудоспособности за рубежом. При этом люди могут не пропускать работу, но выполнять свои обязанности вполсилы. Если пациент по причине приступа мигрени обратился к врачу, он может выписать ему больничный. Но дело в том, что мигрень — хроническое заболевание, и приступы у пациентов возникают с определенной периодичностью. Они могут быть раз в месяц, раз в два месяца — все индивидуально. Сложно придумать больничный специальной формы, в котором будут отмечены дни приступов, являющиеся причиной для пропуска работы. Лучше обратиться к специальному врачу (цефалгологу), который объяснит пациенту, как справляться с его приступами мигрени, и подберет правильное лечение. Также врач, выяснив индивидуальные причины, может вернуть приступы мигрени из хронической формы обратно в эпизодическую.

Миф №9. Головную боль терпеть нельзя

Миф №10. Погода не влияет на приступы мигрени

Погода однозначно может влиять на приступы, но ни одно научное исследование не показало стопроцентной зависимости погоды и головной боли. Чаще мигрень провоцирует потепление и увеличение светового дня. Например, весной приступы мигрени существенно чаще, чем зимой. В США проведены исследования, в ходе которых обнаружилось, что повышение температуры на 5 градусов по Цельсию увеличивает частоту вызова скорой на 5-7%.

Мигрень - это вторая по частоте головная боль в мире и первая в мире, по поводу которой обращаются к врачу.

Характерной чертой мигрени являются:
- Продолжительность головной от 4 до 72 часов
- Приступы головной боли умеренной или тяжелой интенсивности
- Головная боль, нарушающая привычный образ жизни
- Чувствительность к свету и\или звуку
- Тошнота и\или рвота
- Усиление головной боли на фоне физической активности (например, ходьба, подъем по лестнице)
- Пульсирующий характер боли
- Односторонняя локализация боли (хотя двустороняя боль не исключает мигрень)

Приступы мигрени могут вызвать значительную головную боль в течение нескольких часов и дней и могут быть настолько серьезными, что приводит к дезадаптации пациента и он на некоторое время выпадает из жизни.

Мигрени в некоторых случаях свойственны предупреждающие симптомы, известные как АУРА, они могут возникать до или вместе с головной болью.
Это могут быть:
- вспышки света
- слепые пятна
- покалывание на одной стороне лица или в руке и/или ноге
- заложенность носа
слезотечение
пелена перед глазами
односторонний паралич руки и ноги (гемиплегическая мигрень),
нарушение речи
головокружение и др.

Про-дрома
За один или два дня до МИГРЕНИ можно заметить незначительные изменения, предупреждающие о предстоящем приступе, в том числе:
- запоры
- повышение аппетита
- напряжение мышц шеи
- изменения настроения, от депрессии до эйфории
- повышенное мочеиспускание и/или жажда
- частое зевание и др

Аура.
Может возникать до или во время мигрени. Большинство людей испытывают мигрень без ауры.
Чаще всего - это визуальные нарушения, такие как вспышки легкого или волнистого, зигзагообразного зрения, пелена, сужение полей зрения.

Иногда АУРЫ могут также касаться ощущений (сенсорных), двигательных (моторных) или речевых (словесных) нарушений. Мышцы могут стать слабыми, или появиться чувство, что кто-то прикасается.

Каждый из этих симптомов обычно начинается постепенно, нарастает в течение нескольких минут и длится от 5 до 60 минут. Примеры ауры включают:
- Визуальные явления, по типу различных форм ярких пятен или вспышек света
- снижение зрения
- покалывания или ощущение иголочек в руке или ноге
- слабость или онемение лица или одной стороны тела
- сложности в говорении
- слуховые шумы или музыка
- неконтролируемое подергивание или другие движения
иногда мигрень с аурой может быть связана со слабостью конечностей (Гемиплегическая мигрень).

Мигренозная атака обычно длится от 4 до 72 часов без лечения. Частота мигренозных приступов варьируется от человека к человеку. Приступы могут быть очень редкими или случаться несколько раз в месяц. Во время приступа человек может испытывать:

- боль с одной стороны или с обеих сторон головы
- боль пульсирующего или бьющего характера
- головокружение, с последующим обмороком
- чувствительность к свету, звукам, к некоторым запахам и прикосновениям,
- повышение чувствительности кожи головы
- тошнота и рвота
- нечеткое зрение

Пост-дрома.
Заключительная фаза, известная как пост-дрома, возникает после атаки МИГРЕНИ. Человек может себя чувствовать истощенным и утомленным, в то время как некоторые люди чувствуют себя в восторге. В течение примерно 24 часов так же можно испытывать:
- удрученность
- головокружение
- замещательство, спутанность, смятение
- чувствительность к свету и звуку.

Мигрень часто не диагностируется и не лечится. Если вы регулярно испытываете признаки и симптомы приступов мигрени, храните записи о своих атаках и о том, как вы их лечили. Запишитесь на прием к врачу, чтобы обсудить ваши головные боли, установить правильный диагноз, и назначить правильное лечение.

Даже если у вас есть длительная история головной боли, обратитесь к врачу, если вдруг картина головной боли изменится или ваши головные боли внезапно станут совершенно нетипичными для вас.

Триггеры, или пусковые факторы мигрени. Некоторые из пациентов отмечают в течение жизни, что их мигрень зависит от определенных факторов, таких как:
🔵Гормональные изменения у женщин. Некоторые склонны к развитию приступа во время беременности или менопаузы.
🔵Гормональные препараты, такие как ОРАЛЬНЫЕ КОНТРАЦЕПТИВЫ и постменопаузальная заместительная терапия гормонами, также могут ухудшить МИГРЕНЬ. Некоторые женщины, однако, находят, что их мигрени встречаются реже при приеме этих лекарств.
🔵Продукты. Сырые сыры, соленые продукты и обработанные пищевые продукты могут вызывать мигрень. Пропуск пищи или голод также может провоцировать атаки.
🔵Пищевые добавки.=
🔵Напитки. Алкоголь, особенно вино и напитки с высоким содержанием кофеина
🔵Стресс.
🔵Сенсорные раздражители. Яркие огни, солнечный блик, а также громкие звуки
🔵Сильные запахи - в том числе духи, растворитель краски, пассивное курение - для некоторых людей
🔵Недостаток сна или слишком много сна
🔵Физические факторы. Интенсивное физическое напряжение, включая сексуальную активность.
🔵Изменения в окружающей среде.
🔵Лекарственные препараты. Оральные контрацептивы и сосудорасширяющие средства, например, нитроглицерин.
🔵Полёт на самолёте или вертолёте за счёт резкого изменения атмосферного давления.

Факторы риска мигрени:
Несколько факторов делают вас более склонными к мигрени, в том числе:
• Семейная история мигрени
• Возраст. Мигрень может начинаться в любом возрасте, хотя чаще начинается в подростковом возрасте.
• Пол. Женщины в три раза чаще страдают мигренью.
• Гормональные изменения. Во время беременности или менопаузы, в одних случаях частота приступов может усиливаться, в других - уменьшаться.
Мигрень продолжение

Кратко о лечении:

у МИГРЕНИ есть два вида лечения - это лечение приступа (купирование) и профилактическое лечение (медикаментозное и немедикаментозное), они направлены на уменьшение частоты, выраженности приступов, продолжительности приступов, улучшения качества жизни и уменьшения дезадаптации, к одним из факторов профилактической терапии можно отнести модификацию образа жизни, избегание триггеров, в остальном под профилактическим лечением понимается фармакотерапия. 💉Для купирование приступа используют:
•Триптаны (разработаны исключительно для приступов мигрени)
•нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС, НПВП - ибупрофен, напроксен, диклофенак и другие обезболивающие)
•парацетамол,
•противорвотные средства (метаклопрамид)

Превентивное (профилактическое) лечение:

Можно быть кандидатом на профилактическую терапию, если:
- четыре или более изнурительных эпизодов головной боли (мигрени) в месяц
Если атаки продолжаются более 12 часов
Если обезболивающие (Триптаны, ибупрофен, Напроксен или другие) препараты не помогают
Если признаки и симптомы мигрени включают длительную ауру, онемение и слабость (есть угроза мигренозного инсульта)

Препараты для профилактического лечения:
бета-блокаторы, блокаторы кальциевых каналов, сартаны
антидепрессанты
противосудорожные (противоэпилептические) средства
ботулотоксинA
нпвс (Напроксен)

Немедикаментозная профилактика мигрени (НПМ)

НПМ имеет доказательства умеренного качества.

Неправильная/запоздалая диагностика и неадекватное лечение существенно ухудшают течение мигрени и могут способствовать ее хронизации.
Хроническая мигрень - это когда голова болит более 15 дней в месяц в течение 3 и более месяцев и есть 8 и более приступов мигрени в месяц.

Рекомендуется комбинировать фармакологическое лечение мигрени с немедикаментозными методами.

При сопутствующих эмоционально-личностных, соматоформных и сенесто-ипохондрических расстройствах когнитивно-поведенческая терапия (КПТ), психотерапия, методы психологической релаксации, биологическая обратная связь.

Модификации образа жизни:

полноценный режим сна-бодрствования: следует избегать как недостаточного, так и избыточного сна;

регулярное питание в одно и то же время каждый день, без пропусков приема пищи; исключение продуктов, содержащих тирамин и вазоактивные вещества, в том числе кофеина и алкоголя;

избегание стрессовых факторов, обучение методикам психологической и мышечной релаксации;

В дополнение к перечисленным нелекарственным методам могут быть рекомендованы чрескожная стимуляцию тройничного или блуждающего нерва (аппарат Cefaly или VNS [стимулятор блуждающего нерва]), водные процедуры, фитнес, массаж воротниковой зоны, мануальная терапия, постизометрическая релаксация, лечебная гимнастика, аэробные нагрузки 30 минут 3 раза в неделю.

Основные положения поведенческой терапии:

разъяснение пользы немедикаментозных методов;

разъяснение о доброкачественной природе и механизмах мигрени (разубеждение в наличии органической причины ГБ);

обоснование нецелесообразности дополнительных исследований (за исключением случаев подозрения на симптоматический характер мигрени - то есть вторичную причину головная боли: травма, опухоль и пр);

обсуждение роли провокаторов приступов мигрени и необходимости борьбы с ними;

обсуждение факторов риска хронизации мигрени (лекарственного злоупотребления, психических и других коморбидных нарушений) и необходимости их профилактики;

Объяснение роли лекарственного абузуса в хронизации мигрени и необходимость отказа от приема обезболивающих;

Ведение дневника головной боли: записывайте каждый раз, когда у вас есть мигрень, и что вы ели и делали до ее начала. Можно записать, какое лекарство вы принимали, и помогло ли оно.

Если вы принимаете триптаны для купирования приступов мигрени, то не следует принимать более 10 таблеток в месяц и если принимаете другие обезболивающие, то не более 15 обезболивающих таблеток в месяц, превышение этих границ на протяжении более 3 мес может вызвать развитие абузусной головной боли ( то есть головной боли, которая развилась от слишком частого приема обезболивающих препаратов для купирования приступов головной боли (не только мигрени)

❌Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением, для установки диагноза и назначения правильного лечения обратитесь к вашему врачу ведите дневник головной боли перед приемом, это поможет ответить на те вопросы, на которые часто затрудняются ответить.
Дневник головной боли можно найти на просторах интернета или использовать телеграм-бот Migrebot, который будет напоминать о том, что вам нужно внести в него данные.

Мигрень - это хроническая патология и излечить ее нельзя, но можно взять под контроль и жить с комфортом: заниматься спортом, путешествовать, заниматься сексом - получать удовольствие от жизни
__________________________________
Информация носит справочный характер и не призывает к самодиагностике и самолечению.

С уважением.
С вами был ваш путеводитель в мир головной боли @dr_oleinikov

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.