Головная боль и косоглазие у детей

Что такое косоглазие

Причины косоглазия у детей

При косоглазии два глаза работают несинхронно, несогласованно. Такая патология может быть врожденной или рано развиться, примерно в возрасте до 3 лет.

В это время формируются структуры зрительной системы, настраивается объемное, бинокулярное зрение. И именно в таком нежном возрасте глаза особенно уязвимы. Ребенок постепенно все больше увеличивает работу зрения – начинает рассматривать игрушки, рисовать. Из-за этого повышается риск косоглазия, особенно если есть другая патология глаз – например, дальнозоркость. Неврологические проблемы - ДЦП, синдром Дауна, - также повышают вероятность развитие косоглазия.

Симптомы косоглазия у детей

Не всегда у ребенка реально существует косоглазие, даже если внешне создается такое впечатление. У многих младенцев до 3-4 месяцев есть ложное косоглазие, в котором нет никакой проблемы, и оно не требует лечения. Из-за строения черепа младенца, широкой переносицы и кожной складки у глаз может создаваться иллюзия косого взгляда. Постепенно она исчезает сама.

При косоглазии есть не только визуальное нарушение, но и проблемы с движением глаз. Для того, чтобы удостовериться, истинное или ложное косоглазие у ребенка, офтальмологом проводится ряд тестов. Если будут обнаружены нарушения двигательных функций глаз, значит, речь идет о настоящем косоглазии.

Лечение косоглазия у детей

Лечение косоглазия начинают с момента постановки диагноза. Если офтальмолог говорит, что нужно подождать или можно совсем не лечить (в случае, если косоглазие истинное) – стоит сходить на консультацию к пару других специалистов.

Уже с 5 месяцев можно подбирать ребенку специальные очки, если они потребуются. Да и другие мероприятия не под запретом. Косоглазие всегда лечится комплексно, даже если принимается решение об операции – только ее будет недостаточно.

Врач может подобрать ребенку режим окклюзий – специально заклеивать глаз, который видит хорошо, чтобы пострадавший тоже тренировался. Подбираются очки, специальные упражнения, при необходимости проводится операция.

Поскольку с косоглазием не всегда рождаются, и его можно приобрести позже, осмотры у детского офтальмолога должны быть регулярными. Это нужно, чтобы вовремя выявить патологию, если она начала развиваться. Осмотры обычно проводятся в 2,6, 12 месяцев, а далее раз в год до начального школьного возраста. Ребенку с косоглазием может потребоваться больше осмотров.

Офтальмолог определяет вид косоглазие, причину, и назначает лечение. На данный момент существует 25 видов косоглазия, и каждый из них лечится особенным образом.

Более двух третей всех случаев детского косоглазия требуют оперативного вмешательства. Это не зависит от причины косоглазия, часто без операции справиться не удается.

Решение об этом принимается детский офтальмолог, без явной необходимости такого делать не будут. Зрительная система развивается до 3-4 лет, важно обеспечить симметрию глаз именно в этом возрасте, чтобы у мозга не было проблем с восприятием картины мира. В более позднем возрасте сделать это уже сложнее, поэтому операции обычно назначаются достаточно рано.

Методику операции выбирают, исходя из вида косоглазия, степени поражения. Одна из самых эффективных современных методик – математическое моделирование операции и радиоволновые технологии. Еще до операции можно посмотреть, как она повлияет на глаза ребенка, и каков будет результат. Современные технологии позволяют сделать травматичность минимальной. Сроки восстановления очень небольшие, иногда ребенка выписывают уже на следующий день.

По некоторым данным примерно 4 процента населения имеют косоглазие. Оно может появиться в любом возрасте.

Основной признак при косоглазии — видимое смещение глаз с поворотом одного из них вниз, вверх или под углом относительно другого. Данный угол отклонения между линиями осей взгляда прямого глаза и перекошенного измеряют в градусах. Косоглазие может проявляться визуально постоянно или периодически. Смещенным может быть как один глаз - одностороннее косоглазие или может быть переменное косоглазие - это когда оба глаза смещаются по очереди.

Положение каждого глаза и его движение контролируются шестью внешними наружными мышцами. Для нормального бинокулярного зрения важны позиции глаз, так как функционирование этих мышц и неврологический контроль для обоих глаз должны быть отлично скоординированы.

Косоглазие возникает когда есть неврологические или анатомические проблемы, которые мешают контролю и функции мышц глазного яблока. Помеха нормальной работе может возникать в самих мышцах или в нервах, или же зрительных центрах в головном мозге, которые управляют бинокулярным зрением.

Не маловажную роль играет, конечно, же генетика: если родители имеют косоглазие, то у их детей будет более высокий шанс развития этой же проблемы.

Иногда, когда ребенок прилагает чрезмерные усилия при попытке сфокусироваться и рассмотреть ближайшие предметы, чтобы компенсировать свою нескорректированную дальнозоркость, тогда есть вероятность развития типа косоглазия называемой адаптивной эзотропией. Как правило, такое бывает в возрасте до 2 лет, но может и в более позднем детском возрасте. Часто адаптивную эзотропию можно полностью исправить с помощью коррекционных мероприятий - очков или контактных линз.

Причины косоглазия появившегося у взрослого человека уже не связаны с врожденной особенностью. Здесь уже играют роль перенесенные травмы, инфекционные, эндокринные, психологические или неврологические заболевания, а также опухоли.

И большие, и малые углы косоглазия могут негативно влиять на психологическое развитие ребенка и снижать на самооценку детей и взрослых, поскольку это мешает нормальному зрительному контакту с другими, часто вызывая неловкость и смущение.

Прерывистое косоглазие новорожденных вследствие неполного развития видения часто проходит с ростом младенца и развитием зрительной системы. К сожалению, это относится не ко всем видам косоглазия, большинство видов сами не исчезают.

Без лечения косоглазие может помешать ребенку полноценному обучению, так как могут возникать

• сложности со чтением из-за двоения в глазах,
• снижения зрения на косящем глазу,
• возможны и головные боли.

Терапевтическое лечение с целью улучшить выравнивание глаз возможно для прерывистого и малоуглового косоглазия. При этом по возможности устраняют причины, приведшие к этому состоянию, корректируют зрение очковыми линзами и стараются заставить работать косивший глаз в полную меру, закрывая зрение у здорового.

Операция в большинстве случаев оказывается наиболее эффективным, а иногда и единственным, методом лечения для выпрямления зрительной оси глаза. Ее успех зависит от многих факторов, в некоторых случаях может потребоваться не одно вмешательство.

Хирурги, оперирующие косоглазие, также могут эффективно выравнить глаза взрослых с давним косоглазием. Однако, во многих случаях взрослого косоглазия значительная степень амблиопии может сохраняться. Именно поэтому лечение косоглазия с детства является столь важным.

Чем раньше косоглазие начато лечение косоглазия, тем больше вероятность того, что пораженный глаз будет полноценно работать в содружестве со вторым глазом и развивать нормальную остроту зрения.

Косоглазие у ребенка — у грудничков часто наблюдаются проявления косоглазия, но педиатры успокаивают родителей, говоря о том, что для новорожденных младенцев характерен нескоординированный взгляд и ничего страшного в нем нет.

До трех месяцев такая особенность крохи не должна беспокоить родителей, но все же малыша нужно показать офтальмологу, который определит, является ли эта проблема патологической или это нормальный процесс развития зрительной функции у карапуза.

Содержание

• Симптоматика детского косоглазия
• Причины детского страбизма
• Виды косоглазия у детей
• Диагностические мероприятия
• Терапия косоглазия
• Профилактика косоглазия у ребенка

Симптоматика детского косоглазия

Косоглазие у ребенка в офтальмологии принято называть страбизмом. Оно может быть незначительным и едва заметным, но с течением времени недуг развивается, и его симптоматика становится более выраженной.

Признаки косоглазия у детей проявляют себя в:

• Попеременном скашивании глаз;
• Закрытии одного глаза при ярком освещении;
• Частых головных болях;
• Натыкании на различные предметы во время прогулок;
• Головокружении;
• Невозможности направлять взгляд в одну точку и удерживать его на одном месте;
• Вытягивании головы и наклон ее вперед под неестественным углом для фокусирования взгляда на предметах.

Если малышу уже исполнилось три года, то он может рассказать родителям о том, что он видит раздвоенные предметы, глаза сильно устают, наблюдается резкое снижение зрения, что также характерно для косоглазия.

Причины детского страбизма

Среди причин возникновения и развития косоглазия у ребенка следует выделить наследственный фактор. Если оба или один из родителей имел подобную проблему в детском возрасте, то страбизм может наблюдаться и у ребенка. В зависимости от возрастной категории, причины недуга могут иметь существенные отличия.

У малышей возрастом от одного года до трех лет, косоглазие может развиться на фоне:

• Различных офтальмологических болезней;
• Заболеваний неврологического характера;
• Слишком сильных нагрузок на зрительную систему;
• Наследственной предрасположенности;
• Перенесенных заболеваний инфекционной этиологии;
• Перенесенных отравлений.

Вышеперечисленные причины могут поспособствовать развитию страбизма и у грудничков.

Точные причины врожденного косоглазия неизвестны, но офтальмологи все же выделяют несколько факторов, которые могут привести к его развитию:

• Недуги инфекционной этиологии, перенесенные беременной во время вынашивания плода;
• Нарушения, произошедшие на генетическом уровне;
• ДЦП;
• Недоношенность, которая привела к недоразвитию глазного яблока в период вынашивания плода;
• Врожденные заболевания, приведшие к дефектам зрительной системы.

Врожденный страбизм становится заметен сразу после появления на свет и не проходит после первых шести месяцев жизни.

Два этих вида косоглазия встречаются чаще всего у малышей до пяти лет, но при этом имеют разные причины возникновения.

Сходящиеся косоглазие может возникнуть у ребенка любой возрастной категории. Причины его возникновения представлены:

• Ранним токсикозом матери;
• Отравлениями;
• Родовым и постродовым травматизмом.

Расходящееся косоглазие у ребенка редко является приобретенным. Оно развивается на фоне:

• Патологических отклонений;
• Опухолей в зрительной системе или мозге;
• Недугов, затрагивающих сетчатку и зрительный нерв.

Также его причиной может стать нарушение в ЦНС.

Виды косоглазия у детей

В детской офтальмологии существуют различные типы страбизма, характеризующиеся по направлению скашивания глаз, времени и стабильности возникновения, а также другим факторам.

Визуальную диагностику этих видов косоглазия могут провести даже непрофессионалы, но оттого насколько правильно определен тип страбизма, будет зависеть подборка правильного курса лечения, которое поможет избавиться от недуга как можно скорее.

С точки зрения детской офтальмологии, косоглазие вертикального типа нельзя отнести к отдельной разновидности, так как причины его возникновения такие же, как у горизонтального.

Однако следует учесть тот факт, что вертикальный страбизм в отличие от горизонтального, зачастую требует оперативного вмешательства, так как щадящее, стандартные терапевтические методики не приносят результата. Чаще всего такое косоглазие развивается на фоне паралича прямых, верхних и косых мышечных структур глазного яблока. Реже данное заболевание развивается в результате оперативного лечения горизонтального косоглазия и не является самостоятельным.

Причинами расходящегося косоглазия являются недуги, связанные с паралитическими изменениями глазных мышц, гораздо реже оно появляется в результате дефектов внутриутробного развития.

Заболевание проявляет себя следующим образом. Один глаз малыша всегда находится в стандартном положении, а второй постоянно подвижен и именно на него возлагаются все функции зрительной системы.

Неподвижное глазное яблоко не имеет возможности двигаться из-за паралитических изменений, в результате этого малыш видит раздвоенные и размытые изображения, а при попытках сконцентрироваться и задействовать бинокулярное зрение, которое мозг пока не отсек за ненадобностью, появляются сильные головные боли, раздражительность и повышенная утомляемость.

Если оба глаза у ребенка открыты, то визуальных проблем видно не будет.

Ребенок хорошо видит до того момента, пока один глаз не выходит из фазы бинокулярного зрения, то есть ребенок не зажмуривает его глядя на яркое солнце или в процессе игры со сверстниками. В этом случае косящий глаз будет смещаться в сторону либо вниз или вверх.

Сходящееся косоглазие обычно проявляется у детей в возрасте от двух до шести лет в процессе формирования у малыша бинокулярного зрения. Однако офтальмологи отмечают первые симптомы данного недуга в первый месяц после появления на свет, когда начинает активно формироваться зрительный аппарат.

При наличии этого типа заболевания у малыша не развито бинокулярное зрение, но так как ребенок еще не может рассказать родителям о своих проблемах, диагностировать сходящийся страбизм в случае отсутствия его признаков, можно только в случае явного ухудшения зрения одного из глаз.

Если обнаружить заболевание на ранней стадии, то вылечить его довольно просто, используя для этого щадящие терапевтические методики, выбирая которые офтальмолог учитывает причины, вызвавшие страбизм и ее характерные для него особенности.

Приобретенное косоглазие может возникнуть у ребенка в любом возрасте. Его причиной зачастую становятся перенесенные травы и недуги инфекционной этиологии, приводящие к параличу мышечного аппарата глазного яблока. Офтальмологу диагностировать подобный вид страбизма не составит труда. Когда малыш смотрит прямо, его глаза перемещаются в разные стороны и взгляд фиксируется в каждом из положений, именно дефект движения глазного яблока и отмечается врачом.

Сложность диагностических мероприятий и лечения данного вида недуга, заключается в необходимости детального исследования, которое позволяет выявить, какая именно часть мышечного аппарата повреждена или парализована. Лечение приобретенного страбизма обычно сложное и длительное.

В некоторых случаях у ребенка может отмечаться уникальное строение глазных яблок, для которого характерно смещение единой зрительной линии по отношению к стандартному положению. В результате этого создается впечатление, что оба или один глаз малыша косят, хотя обследование отмечает отличную остроту зрения и полное отсутствие жалоб на субъективную симптоматику косоглазия, которая представлена головокружением, усталостью и головными болями.

Некоторые офтальмологи утверждают, что данная особенность может стать причиной развития косоглазия в будущем, поэтому советуют принимать меры, которые по факту совершенно ненужны, так как мнимый страбизм в терапии не нуждается.

Диагностические мероприятия

В отличие от других офтальмологических недугов, косоглазие у ребенка легко диагностируется. Диагностика страбизма состоит из нескольких этапов, представленных:

• Визуальным офтальмологическим осмотром;
• Использованием аппаратных диагностических методов, позволяющих определить необходимые параметры для подбора терапии;
• Электрофизическими исследованиями, направленными на выяснение наличия повреждений физического или функционального характера глаз или зрительной системы в целом.

Подобная диагностика абсолютно безопасна и безболезненна для ребенка, но иногда родители опасаются подвергать малыша подобным процедурам, не думая о том, что подобные страхи приводят к ухудшению состояния карапуза и сведению к минимуму шансов на его быстрое выздоровление.

Терапия косоглазия

Устранить косоглазие зачастую возможно при помощи консервативного лечения без использования оперативного вмешательства, но для этого родители должны вовремя обратиться к специалисту и пройти детальное обследование. Если до шести месяцев у крохи косоглазие не исчезло, его нужно начинать лечить.

Не следует переживать по поводу лечения, зачастую ребенка вылечивают без оперативного вмешательства. На операцию направляют только тогда, когда альтернативные терапевтические методики оказываются бессильны.

Современная офтальмология предлагает маленьким пациентам множество методов лечения страбизма. К ним можно отнести аппаратную терапию, физиотерапию, специализированные упражнения для укрепления глазного мышечного аппарата и зрительного нерва.

Терапевтический график строится индивидуально. Для его составления врач учитывает все причины и обстоятельства, которые вызвали у ребенка косоглазие. Но несмотря на это, каждый из лечебных планов, состоит из этапов и моментов, которые являются обязательными и делают лечение гораздо более эффективным и быстрым.

• На первой стадии офтальмолог занимается лечением амблиопии. На данном этапе врач старается улучшить остроту зрения маленького пациента, доведя ее до установленных нормативов. Для этой цели малышу выписывают ношение очков с одним заклеенным стеклом. Чтобы ребенку было не так неловко носить подобное медицинское приспособление, линзу можно заклеивать специальными детскими наклейками с веселыми цветными сюжетами. Кроме ношения очков, ребенку будут назначены несколько курсов аппаратной терапии. На этом этапе от косоглазия избавиться не удастся, но остроту зрения нормализовать можно.
• На второй стадии специалист добавляет к лечению процедуры, способные восстановить синхронность связи между двумя глазами. Для этой цели применяется специальная аппаратура и корректирующие компьютерные программы.
• На третьей стадии проводят терапию, которая позволяет настроить нормальный баланс мышечного аппарата между органами зрения. На этом этапе ребенка могут направить на операцию, если дефект мышц исправить не удалось и он ярко выражен. Но все же чаще всего удается обойтись без операции. Специальная гимнастика, зарядка для глаз и физиотерапевтические процедуры, позволяют добиться желаемого результата.
• На четвертой стадии офтальмолог старается сделать все, чтобы полностью восстановить стереоскопическое зрение у малыша. На данном этапе глаза у ребенка уже симметричны, их положение правильное, зрение у малыша хорошее и он может обходиться без очков.

После нескольких лет лечения по данной схеме, специалист сможет сделать вывод о том, удалось ли ему избавить ребенка от страбизма или все же крохе необходимо хирургическое вмешательство.

Профилактика косоглазия у ребенка

Профилактику страбизма нужно начинать сразу же после появления карапуза на свет, ее не следует откладывать на потом, иначе это может обернуться серьезными проблемами в будущем и необходимостью проведения оперативного лечения.

Профилактические мероприятия косоглазия заключаются в следующем:

• Родители должны оборудовать детскую таким образом, чтобы она была хорошо освещена днем и в ней было достаточно искусственного света в темное время суток.
• Игрушки, которые обычно вешают на кроватку и коляску малыша не следует располагать слишком близко к лицу крохи. Расстояние между ними и глазами должно составлять не менее 50 сантиметров. Самой распространенной родительской ошибкой, приводящей к развитию косоглазия, является яркая одиночная игрушка, подвешенная по центру кроватки над малышом. Игрушки следует вешать справа и слева от малыша, чтобы он мог переводить взгляд, с одной стороны, на другую, тем самым тренируя глазовращательную мышечную систему.
• Мелкие игрушки нельзя давать грудному ребенку, он может ими не только подавиться, но и пытаться рассматривать, для чего ему придется напрягать глаза, сводя их к переносице или слишком близко подносить игрушку к лицу. Для глаз карапуза подобные эксперименты опасны.

• Раннее обучение малыша чтению и письму, также может стать причиной развития страбизма, так как ввиду несформированности зрительного аппарата, ребенок будет его сильно напрягать, чтобы максимально сосредоточиться. Именно напряжение в раннем возрасте может спровоцировать страбизм.
• Если малыш переболел гриппом, скарлатиной или другими недугами инфекционной этиологии, некоторое время с ним нельзя читать и рисовать, чтобы не напрягать зрительный аппарат. Во время этих заболеваний резко возрастают риски осложнений на различные системы детского организма.
• Рацион ребенка должен быть сбалансирован и богатым продуктами, содержащими витамины необходимые для формирования здоровой зрительной системы. В более старшем возрасте, карапузу можно подавать витаминно-минеральные комплексы с содержанием витаминов E, A, B1, C, B2, PP.
• Родители должны брать во внимание все переживания и страхи своего чада, так как нарушения в его психоэмоциональном фоне могут стать причиной развития страбизма. По этой причине необходимо сделать все, чтобы малыш не боялся, не переживал и рос в доброжелательной атмосфере. Что касается грудничков, рядом с ними нужно избегать слишком громких звуков и слишком резких движений.
• Детям постарше, нужно ограничивать время проведенного перед телевизором или компьютером. Также следует ограничить бесконтрольное пользование гаджетами, особенно во время поездок в транспорте.
• Если у крохи имеется наследственная предрасположенность к косоглазию, его нужно чаще показывать офтальмологу, чтобы убедиться в том, что страбизм не развивается. Врач, в свою очередь, расскажет о профилактических мероприятиях, которые не позволят недугу начать развиваться.

Проводя своевременную профилактику и обращаясь к специалисту при появлении первых симптомов косоглазия у ребенка, недуг удастся купировать вовремя, избежав серьезного и длительного лечения, включая оперативное вмешательство.

Косоглазие считается одним из самых распространенных диагнозов в детской офтальмологии. С этой проблемой сталкиваются до 7% новорожденных, а еще у 10% малышей оно развивается в течение первых трех лет жизни. Выявить точно врожденное косоглазие у ребенка или приобретенное довольно сложно.

Заболевание поддается коррекции, однако исправление косоглазия у детей — кропотливый труд врачей-окулистов и родителей. Узнайте о причинах, особенностях и методах лечения косоглазия у детей из нашей статьи.

Виды косоглазия

В зависимости от положенных в основу признаков, специалисты выделяют до 25 различных видов заболевания. Так, косоглазие у детей до года может быть истинным или мнимым — причем последнее патологией не является. При мнимом — или ложном — страбизме ощущение косящих глаз появляется из-за особенностей строения лица: близко посаженных глаз, широкой переносицы или слишком развитого эпикантуса — складки верхнего века. Кроме того, причиной может стать незрелость нервных и зрительных центров.

Виды косоглазия

Ложный страбизм характерен для младенца: он проходит сам по мере взросления и изменения черт лица, обычно в течение первых 6 месяцев. Косоглазие новорожденного ребенка лечения не требует. Если спустя полгода симптомы не исчезли, ребенка нужно показать офтальмологу для исключения или подтверждения истинного косоглазия.

В зависимости от того, какое заболевание легло в основу появления недуга, косоглазие бывает первичным и вторичным.

Первичное косоглазие появляется в результате нарушений рефракции — дальнозоркости, близорукости, астигматизма. Вторичное — из-за патологии тканей глаза: катаракты, заболеваний глазного дна или стекловидного тела.

Данные виды заболевания отличаются друг от друга степенью подвижности глаза с патологией. Если при содружественном варианте сохраняется его (или их — если поочередно косят оба глаза) подвижность в любом направлении, то при несодружественном подвижность ограничена или отсутствует. Проблемы с подвижностью органа могут быть вызваны парезами, травмами, аномалиями работы глазодвигательных мышц.

При сходящемся косоглазии у детей (изотропии) один или оба глаза ребенка сходятся к внутренним углам: будто он смотрит себе на переносицу. Это самый распространенный вид детского страбизма, часто проявляющийся уже в первый год жизни. При недостаточном или неэффективном лечении изотропия может привести к появлению дальнозоркости.

Для расходящегося косоглазия у детей — экзотропии — характерно отклонение глаз к вискам. Чаще всего возникает в промежутке от 1 года до 6 лет и может привести к появлению миопии.

Случается, что пораженный глаз отклоняется не к углам, а вверх или вниз. Такие состояния называют гипер- и гипотропией. При гипертропии родители могут заметить, что ребенок будто пытается рассмотреть свою бровь. Гипотропичный глаз наоборот — направлен вниз, в сторону щеки.

Чаще всего причина данного вида косоглазия кроется в неправильной работе глазодвигательных мышц.

Это далеко не полный список разновидностей заболевания: симптомы могут проявляться в различных сочетаниях. Кроме того, существуют другие, более редкие виды болезни, которые сложно перечислить в рамках одной статьи.

Причины косоглазия у детей до 1 года

Среди причин врожденного и раннего косоглазия называют:

• инфекционные заболевания матери во время беременности;
• детский церебральный паралич, гидроцефалию и другие нарушения в работе нервной системы малыша;
• генетические заболевания (синдром Дауна );
• внутриутробные кровоизлияния;
• аномалии развития органа зрения;
• компенсация врожденных дефектов рефракции;
• опухоли;
• перенесенные заболевания: корь, грипп с высокой температурой, скарлатина, краснуха ;
• наследственность.

Причины косоглазия у детей до 7 лет

Помимо инфекционных заболеваний, причиной появления страбизма в более позднем возрасте все чаще становятся некоррегированная аметропия (в результате патологии фокус изображения образуется не перед сетчаткой, а позади нее).

Исправление косоглазия у детей

Симптомы косоглазия

Кроме очевидных отклонений, которые обязательно заметят внимательные родители, ребенок с косоглазием может жаловаться на:

Как лечить косоглазие

Тактика лечения косоглазия у детей выстраивается индивидуально — с учетом вида заболевания и сопутствующих патологий. Делать это должен офтальмолог или страбизмолог — узкий специалист, который занимается проблемой косоглазия.

Операция по исправлению косоглазия

Часто для исправления ситуации (особенно при врожденной патологии) требуется оперативное вмешательство. Иногда достаточно правильно подобранного консервативного лечения — специальных методик, упражнений, занятий на аппаратах и дома. Помочь также могут:

• временная окклюзия здорового глаза;
• специально подобранные очки или линзы. Также линзы могут использовать для окклюзии или пенализации в ходе лечения от косоглазия, это удобнее, чем заклейки на глаза.

Кроме того, важен настрой родителей на долгую и кропотливую работу: дети, прошедшие курс лечения косоглазия, нуждаются в дальнейшем наблюдении для закрепления эффекта от лечения, и сохранения правильного положения глаз.