Головная боль и кровь из носа причины низкое давление

Наиболее серьезным состоянием во врачебной практике считаются кровотечения (геморрагии). Одним из самых распространенных и относительно безопасных вариантов патологии являются носовые (эпистаксис) — неспецифический признак различных заболеваний. Появление крови из носа чаще всего регистрируется после травм или во время гипертонического криза (внезапного повышения артериального давления). Механизм развития связан с повреждением целостности или выходом элементов через нарушенную проницаемость сосудистой стенки. Однако иногда данное явление возникает на фоне низких значений тонометра и также требует медицинской помощи.

Что происходит с сосудами слизистой оболочки носа при низком давлении?

Падение показателей артериального давления сопровождается снижением тонуса сосудов, расширением просвета, истончением стенки и нарушением кровоснабжения во всех частях тела. Слизистая оболочка носовой полости имеет очень хорошую васкуляризацию для:

очищения (трофика клеток слизистой за счет доставки питательных веществ к реснитчатому эпителию);
согревания (циркуляция теплой жидкости по расположенным поверхностно сосудам обеспечивает повышение температуры воздуха, который поступает извне);
регуляция просвета: расширение летом и сужение зимой. Повышение проницаемости сосудов вызывает отек слизистой для уменьшения поступления холодного воздуха.

Сосуды слизистой носа расположены поверхностно и поддаются воздействию факторов внешней среды. Снижение тонуса стенки, ее дилатация (расширение просвета), замедление кровотока сопровождается характерными симптомами сухости и дискомфорта. Кроме того, у некоторых людей при пониженном давлении идет кровь из носа.

Гипотонией называется патологическое снижение артериального давления ниже 110/70 мм.рт.ст. Возникновение данного состояния может быть связано с патологией нервной, эндокринной или сердечно-сосудистой системы. Развитие носового кровотечения на фоне сниженного давления встречается в разы реже, чем при гипертонии.

Основные причины возникновения патологии и механизм развития представлены в таблице.

Фактор риска кровотечения	Механизм развития
Травма	Механическое повреждение целостности сосудистой стенки вызывает появление крови из ноздрей. При гипотонии не развиваются компенсаторные реакции спазма гладких мышц, и геморрагия длиться дольше, чем на фоне нормального давления
Вегето-сосудистая дистония	Нарушение иннервации артериальной или венозной стенки сопровождается патологическим снижением тонуса и повышением проницаемости сосудов. При сильном эмоциональном воздействии, перегревании – появляется кровь
Тромбоцитопения (низкий уровень тромбоцитов, меньше 150*109/л)	Кровяные пластинки отвечают за функцию свертывания и трофику (питание) сосудистой стенки. При недостаточном количестве клеток повышается проницаемость последней для эритроцитов. Возникающее кровотечение отличается длительностью и медленным свертыванием
Заболевания печени	Нарушение синтеза белков свертывания крови гепатоцитами способствует возникновению эпистаксиса
Злокачественные новообразования	Онкологические патологии сопровождаются угнетением функций печени (белоксинтезирующей), костного мозга (кроветворной) и эндотелия сосудистой стенки

Появление крови из носа у гипотоников – частый симптом предшествующей потери сознания, поэтому требуется оказание медицинской помощи.

Как бороться с проблемой?

Замедленная свертываемость крови и отсутствие быстрой самоликвидации – особенность носовых геморрагий у гипотоников.

Алгоритм остановки кровотечения подразумевает:

посадить больного. Лежачее положение способствует затеканию крови в глотку и желудок, а полностью вертикальное (стоя) – быстрому падению общего давления.
успокоить пациента – сильное волнение ухудшает состояние;
наклонить голову вниз. Медицинские работники не рекомендуют запрокидывать назад, поскольку теряется возможность оценить степень тяжести кровотечения из-за попадания жидкости в глотку и желудок;
использовать тугую тампонаду. Марлевая салфетка или вата складываются в плотную турунду, которую смачивают в 3% растворе пероксида водорода и вставляют в кровоточащую ноздрю. Механическое сдавливание сосудов (при гипотонии нет склонности к автономному спазму) и химические реакции с перекисью способствуют быстрой остановке эпистаксиса;
после остановки острого состояния часто используются деконгестанты – сосудосуживающие препараты (например, Оксиметазолин). Средства противопоказаны больным гипертонией.

Запрокидывание головы назад при массивной утрате крови сопровождается риском захлебнуться жидкостью.

При неэффективности указанных способов рекомендуется вызвать бригаду скорой помощи, поскольку при наличии серьезной патологии со стороны крови требуется специфическая медикаментозная терапия.

Можно ли профилактировать подобное состояние и как это делать?

Возникновение кровотечения на фоне низкого давления, чаще всего – признак сопутствующей патологии. Предупредить развитие эпистаксиса можно:

лечением основного заболевания (в зависимости от патологии – гормональная терапия, препараты крови, цитостатики и другие средства согласно назначению врача);
укрепление сосудистой стенки витаминными препаратами (например, Аскорутин – комплекс витамина С и Р);
рациональное питание с достаточным содержанием микроэлементов и витаминов;
регулярные физические нагрузки, которые повышают тонус гладкомышечных клеток сосудистой стенки;
использовать увлажнители воздуха, поскольку пересушивание слизистой способствует развитию кровотечений.

Часто носовые геморрагии возникают у пациентов, которые принимают препараты, разжижающие кровь (Аспирин, Клопидогрель, Варфарин и другие). Для профилактики развития патологии использование средств должно проводиться только по показаниям с разрешения врача.

Выводы

Развитие носового кровотечения на фоне низкого давления – признак несостоятельности клеточного состава крови, системы свертываемости или патологии сосудистой стенки. Отличительная особенность от гипертонического эпистаксиса – отсутствие склонности к самоликвидации из-за сниженного тонуса сосудов. Своевременное оказание помощи предупреждает развитие массивной кровопотери, однако частые эпизоды геморрагий требуют консультации и тщательного обследования у врача.

Для подготовки материала использовались следующие источники информации.

При каком давлении идет кровь из носа? Может ли идти кровь при пониженном давлении? Столь часто задаваемые вопросы не только терапевтам, но узким специалистам, к примеру — гематологам.

Какие бывают виды носовых кровотечений?
Причины носового кровотечения
При каком давлении идет кровь носом?
Кровь из носа при низком давлении
Кровь из носа при высоком давлении
При нормальном давлении
Кровь из носа при беременности
Кровь из носа у ребенка
Что делать, когда из носа идет кровь?
Оказание первой помощи
При повышенном давлении
При пониженном давлении
Что делать нельзя для остановки кровотечения из носа?
Профилактические мероприятия

Какие бывают виды носовых кровотечений?

В медицинской практике традиционно кровотечения из носа (эпистаксис) делят на два вида:

Заднее – кровотечение от порывания крупных кровеносных сосудов (КС) дальних отделов носа. Кровь бежит пульсирующим потоком из носа и стекает по пищеводу, может попасть в желудочно-кишечный тракт. Не всегда возможно остановить такое кровотечение без помощи медиков, иногда больного привозят в лечебное учреждение.
Переднее – не сильное носовое кровотечение, случающееся от прорыва тонких КС, находящихся неглубоко в переносице. В норме, кровь вскоре сворачивается без активных кровоостанавливающих мер.

Причины носового кровотечения

Кровотечение из носа бывает спровоцировано случайными ранами или значимыми нарушениями в работе органов или систем. Переднее кровотечение, во многих случаях, вызвано из-за ранения капиллярной сетки. А именно:

Ранение пальцем.
Ушибы (к примеру — при падении).
Мощное высмаркивание.
Воздействие инородного тела.

Анатомия кровеносных сосудов носа

Не менее частая проблема – хрупкость КС от пересыхания слизистой. Её провоцируют:

Применением сосудосуживающих препаратов от насморка.
Аллергией.
Ринитами, синуситами и др. ОРВИ.
Сухим воздухом.

Заднее кровотечение вызвано рядом факторов:

Это повышенное, пониженное артериальное давление (АД).
Высокое внутричерепное давление.
Лекарственными средствами, которые способны разжижать кровь.
Уровень витаминов и микроэлементов не соответствует должным показателям.
Проблемами гормональными характера.
Лихорадкой.
Стрессовым состоянием, недосыпом, частым переутомлением и т. п.

Видео по теме:

При каком давлении идет кровь носом?

Если идет кровь из носа какое давление покажет тонометр? Имеется заблуждение, что кровь течет из носа исключительно при повышении АД. Носовое кровотечение встречается и при сниженном АД и при значении давления 120/80. Можно уверенно говорить, что давление и кровь из носа не всегда взаимосвязаны.

Низкое артериальное давление кровь из носа не вызывает. Нередко это два последствия одной болезни. Вероятно, кровь из носа при низком давлении идет, когда низок гемоглобин, и потому КС подвержены ломкости, а кровь теряет вязкость, что снижает скорость свертываемости и повышает вероятность кровотечений.

Нормы гемоглобина у женщин и мужчин в зависимости от возраста

От гипотонии кружится и болит голова, не редки обмороки, а носовые травмы и сотрясение мозга, возникшие наряду с этим, провоцируют кровоточивость сосудов.

Кровь из носа при давлении, выше обычного – самый частый вариант эпистаксиса. При гипертоническом кризе, от давления чрезмерно выше обычного на сосудистые стенки и в них возникают разрывы.

Если цифры на тонометре достигают свыше 200/100, кровь из носа или ушей это скорее хорошо. Плохо если у крови, нет выхода, она разрывает вены в черепной коробке и происходит кровоизлияние в мозг (инсульт), особенно при высоком внутричерепном давлении.

С высоким давлением опасность кровоточивости сосудов повышается:

При стремительном наклоне вниз.
От летнего зноя.
От поднятия тяжестей.
Частой усталости и стрессовом или шоковом состоянии.

Кровотечение, при нормальном давлении, провоцирует ряд факторов:

Недостаточное увлажнение слизистой.
Хрупкостью сосудов.
Ранением сосудистых стенок.
Аллергией.
Опухолевые явления носовых ходов.
Понижение свёртываемости крови.

В идеале, вытекающая кровь образует тромб подобно пробке, затыкающий дыру в лопнувшем сосуде. Когда такого не происходит, говорят о плохой свёртываемости крови. Это результат мужского наследственного заболевания – гемофилии или приёмом лекарств от варикозного расширения вен, тромбоза и др.

Дополнительным поводом кровоточивости будет сжатие ноздрей и рта, дабы уменьшить шум от чихания – создается дополнительное давление разрывающее капилляры дыхательных путей.

Кровь из носа при беременности

И во время беременности у большинства бывает кровь из носа. Обусловлено это изменениями гормонального фона.

Повышение прогестерона вызывает оттек слизистой органов дыхания, в переносице закладывает и приходится браться за сосудосуживающие спреи, а они сушат слизистую и капилляры, приводя к их хрупкости.

У многих беременных поднимается давление, увеличивающее риск кровотечения. Нехватка ряда витаминных и минеральных веществ, приводит к кровоточивости капиллярной сетки носа и десен.

Важность достаточного уровня кальция в организме

Беременным нужно нормально питаться и дополнительно получать поливитамины.

Кровь из носа у ребенка

Часто кровотечение у детей обусловлен тем, что ребенок сам поранил носик. Дети многократно падают и ударяются носом. А ещё они вставляют в ноздри собственные пальчики и инородные предметы, которые быстро ранят его слизистую.

У ребенка кровь идет из носа при повышенном АД, как и у взрослого периодически ночью.

Кровоточивость носовых капилляров у подростка появляется по причине гормонального дисбаланса и при стремительных скачках роста, когда органы кровоснабжения не поспевают за подрастающим телом и возникающей нагрузкой.

Подросткам нужно помнить, что делать, когда пошла кровь, а взрослых с ним нет.

Полезное видео:

Что делать, когда из носа идет кровь?

Если Вы заметили кровь из носа, постарайтесь избавиться от факторов, вызвавших её — убрать посторонние тела из дыхательных органов, уйти в тень, выйти из жаркого помещения, успокоиться, прекратить физическую работу.

Алгоритм действий следующий:

Если не имеется хронической гипертонии или гипотонии, то определить, какое давление высокое или низкое, необходимо только тонометром, принимать лекарства наугад нельзя, такое лечение может заметно ухудшить состояние.

Признаки гипотонии	Признаки гипертонии
Головокружение	Боль в затылке, висках
Боль в голове	Тошнота, рвота
Апатия	Яркие вспышки перед глазами
Обморок	Учащение сердцебиения

Кровь из носа при высоком давлении не стоит останавливать мгновенно — небольшая кровопотеря снизит давление и предотвратит инсульт.

Если АД поднялось свыше 160/100 мм. рт. ст. необходимо выпить понижающее давление лекарство, при хронической гипертонии необходимо всегда носить такие с собой и помнить, при каком АД без них не обойтись.

Так же нужно обеспечить покой, к ногам приложить тепло, закутать их пледом. Заметив, что давление скачет часто, обратитесь в клинику и уточните диагноз.

При низком давлении необходимо своевременно применять лекарственные вещества для его поднятия, предлагают эспрессо, крепкие чаи или другие напитки, содержащие кофеин.

После остановки крови полезно пройтись, выполнить лёгкую гимнастику.

Что делать нельзя для остановки кровотечения из носа?

Рекомендуем к просмотру:

Профилактические мероприятия

Профилактика кровотечений направлена на устранение причин вызывающих эпистаксис. Дозированные физические занятия, полноценное питание, содержащее достаточное количество микроэлементов и витаминов, поддерживают здоровье сосудов и снижают риск скачков АД. Также необходимо своевременно лечить хронические болезни.

Необходимо регулярное проветривание жилых и рабочих помещений и применение увлажнителя, не допуская сухость в органах дыхания. В домашних условиях кроме увлажнителя поможет смоченная простыня на батарее.

Замечая регулярную и большую кровопотерю, требуется комплексное медицинское обследование.

Почему болит голова и открывается носовое кровотечение

Выяснение причины такой патологии позволяет врачу правильно оценить всю тяжесть ситуации с медицинской точки зрения и выбрать грамотную терапию.

Медики выделяют следующие состояния, при которых могут быть такие симптомы:

воспалительные и респираторные болезни;
артериальная гипертензия;
опухоль головного мозга;
солнечный или тепловой удар;
побочный эффект от приема препаратов;
стрессы и переутомления;
отравление.

Одна из причин головной боли и носового кровотечения — сотрясение мозга или сильные травмы головы. К ним относятся ушибы, попадание инородных тел в носовой проход. Травмы головы сопровождает низкое давление, нервозность и головокружения.

Аллергия тоже может вызывать подобные симптомы у взрослых. Она образуется из-за большого количества слизи в носовых пазухах. Давление, образующееся в носу, может вызвать эпистаксис (сильное носовое кровотечение).

Если пошла кровь и заболела голова, то причина может скрываться в образовании злокачественных опухолей в области носоглотки. Среди факторов, повышающих риск онкологии, выделяют следующие:

большой стаж курения;
злоупотребление алкоголем;
патологии носоглотки;
наследственная предрасположенность.

В состоянии беременности в организме женщины изменения может вызывать не только токсикоз. Головную боль и кровотечение из носа могут быть вызваны:

гормональным дисбалансом;
повышенным или пониженным давлении;
респираторными болезнями;
перегреванием;
авитаминозом.

Кроме этого, внешние факторы могут спровоцировать появление и развитие этого состояния. Зимой неприятные ощущения заключаются в переходе от холода к теплу, от чего слизистая пересыхает. Из-за температурных перепадов она повреждается, на ней появляются корочки, которые сохнут, поэтому носовые кровотечения повторяются часто. При жарком климате с низкой влажностью носовая слизистая тоже пересыхает и вызывает указанные симптомы.

У малышей носовое кровотечение и головная боль появляются из-за следующих факторов:

ковыряния в носу;
плохой осанки;
сильной физической активности;
отсутствие полноценного сна;
активного развития организма (переходный возраст)

Если сразу два признака появляются одновременно и часто, то это говорит о более серьезном состоянии: о возможной лейкемии, анемии и гипертонии.

Нужно обязательно обратиться к врачу если у малыша вместе с признаками появляются сильная слабость или головокружение.

Специалист замерит ребенку артериальное давление, порекомендует сдать общий анализ крови для выявления причин. При подозрении на повторные головные боли или нехорошие результаты неврологического характера проводят исследование при помощи МРТ.

Определение причин по дополнительным симптомам

В ряде случаев необходимо наличие дополнительных симптомов для того, чтобы определить точно причины болей в голове, головокружений, а также истечения крови из носа (на фоне описываемого состояния больного).

Повышенное давление само по себе может спровоцировать головокружение, особенно, если оно сопровождается носовым кровотечением. Также, часто такое состояние сопровождается болями в голове. Давление крови при этом может повышаться до значений примерно 220 на 120 миллиметров ртутного столба.

Как правило, признаками повышенного давления выступают:

головокружения, нередко сопровождающиеся потерей сознания и концентрации;
возникновение отёков на лице;
резкое падение остроты зрения;
возникновение шумового фона в голове и ушах;
рвота в сочетании с тошнотой;
боли в голове;
кровь из носа.

Очень часто такие проявления имеют место у представителей различных профессий, предполагающих пребывание в среде с резкими переменами показателей окружающего давления. Это достаточно характерно для альпинистов, водолазов, а также для людей пожилого возраста, которые страдают от резких перепадов кровяного давления.

Очень часто аллергические реакции вызывают такие проявления:

аллергический кашель;
сильный насморк;
возникновение кожных высыпаний;
головокружения;
сильные головные боли.

Боли в голове во всех схожих случаях будут достаточно специфическими и могут представлять собой реакции организма на действие средства, которое вызывает аллергию. Голова может болеть и кружиться в тех случаях, когда имеет место вдыхание пациентом пыльцы растений, вызывающих такие реакции. Может возникнуть ринит, носовая отёчность, кроме того головная боль в подобных случаях нередко становится следствием скопления в носу обильного количества слизи.

Лечение предполагает устранение причины описываемого состояния, затем в действие вступают антигистаминные препараты, такие, как Супрастин, Лоратадин, Преднизолон.

При развитии воспалительных процессов в области верхних дыхательных путей имеет место заложенность носа, на фоне которой отмечаются сильные боли в голове и общее недомогание. При наклонах головы присутствует ощущение тяжести, которое усиливается в зависимости от глубины и резкости наклонов . Следует отметить ряд факторов, которые выступают провокаторами повреждения сосудов из-за ломкости капилляров, вследствие чего и возникают кровотечения:

ощущение излишней сухости в области носоглотки;
слишком частое высмаркивание носа;
продолжительное использование капель для сужения сосудов.

В профилактических целях рекомендуется увлажнять слизистую оболочку носа, не допускать её высыхания. При уже начавшемся воспалительном процессе, использовать все возможные способы способы лечения.

Кровотечения из носа и сильные головные боли могут также быть следствием некоторых патологических состояний кровеносной системы и сосудов. Можно выделить следующие обстоятельства, провоцирующие подобное состояние:

Заражение различными инфекциями, такими, как чума, ветряная оспа, грипп или васкулит. Кроме того, вышеуказанные симптомы могут иметь место при нехватке витаминов, особенно в зимний или осенний период. Сосуды становятся хрупкими, нарушается их целостность, что и становится причиной обильных кровотечений из носа на фоне головной боли.
Сильные физические и эмоциональные перегрузки, заболевания почек, принимающие хроническую форму, порок сердца, болезни надпочечников. А также прочие болезни, которые могут стать причиной описываемого состояния, спровоцировать резкое повышение давления в артериях и, как следствие, разрыв капиллярных стенок.
Сбои механизма свертывания крови, в результате чего существенно повышается вероятность возникновения кровотечений из носа. Такая ситуация может возникнуть по причине развития у больного лейкоза, цирроза печени, а также понижения общего количества тромбоцитов в крови.

Когда необходимо обращаться к врачу

Зачастую головная боль и кровотечение говорят о серьезных заболеваниях и травмах. Обращаться за помощью к специалисту нужно:

при появлении признаков после использования лекарств, особенно таких, которые содержат гормоны;
в случае появления сильного чувства усталости и резкого снижения четкости зрения; нужно замерить артериальное давление и уложить пациента на спину;
если в итоге ушиба начала идти кровь из носа, а потом заболела голова, появилась отечность;
пациент потерял сознание, при этом его кожа стала бледной и холодной, а кровотечение усилилось и не останавливается больше 15 минут.

Возможные причины

Чаще всего головокружения на фоне выделения крови из носа происходят из-за сильнейшего спазма или же расслабления сосудов головного мозга. Причинами могут быть самые разные болезненные состояния человека, в том числе и достаточно опасные для него. Это могут быть симптомы различных патологических процессов, некоторые из которых могут иметь негативные последствия для самого человека. В таком случае, очень важно побыстрее определить, имело ли место нарушение целостности головы пациента, нет ли повреждений, ранений головы и тому подобного. Проверить это достаточно просто, следует обратиться к медицинскому специалисту за оказанием помощи и установкой факта наличия или отсутствия видимых повреждений.

Как оказать первую помощь

При носовом кровотечении запрещено запрокидывать голову назад. Если сделать наоборот, то кровь будет стекать в глотку. В этом случае может начаться рвота. При сильном кровотечении пациент захлебнется.

Первая помощь при головной боли и носовом кровотечении:

придайте пострадавшему положение полусидя, голова должна быть выше уровня грудной клетки;
расстегните одежду в области шеи;
приложите лед к затылку и переносице;
в нос вставьте марлевый тампон;
при необходимости дайте выпить больному анальгин и парацетамол.

Если советы не помогают, то можно применить однократно сосудосуживающий препарат. Его следует закапать в носовые ходы и проследить, чтобы лекарство дошло до проблемного участка, а не вытекло вместе с кровью. При ухудшении состояния пациента укладывают на ровную поверхность и голову поворачивают на бок. До прибытия скорой помощи других манипуляций проводить не нужно.

Также при оказании первой помощи нужно дать больному выпить содовый раствор, чтобы восстановить электролитный баланс. Это важно, особенно при сильном кровотечении. После перенесенного эпистаксиса человек должен отдохнуть около часа.

Профилактика

При сильных нарушениях оказывать помощь должны врачи, но можно не допустить вторичные приступы, если применить некоторые профилактические советы:

Чтобы исключить кровотечение, нужно время от времени проводить промывание слизистой полости носа. В основном для таких целей используют морскую воду. Также для увлажнения можно использовать специальные крема и растительные масла. Эти меры подходят для тех людей, которые проживают в местах с пересушенным воздухом.
Для профилактики специалисты советуют использовать лекарственные препараты, которые способны укрепить сосуды, за счет чего снижается риск вторичных приступов.
При частых кровотечениях и головных болях необходимо проконсультироваться с диетологом, чтобы он скорректировал питание. В рационе должны присутствовать витамины, и другие полезные продукты, поэтому нужно есть больше растительной пищи.
Чтобы кровь из носа и головная боль больше не появлялись, необходимо быть аккуратным и не травмировать нос и голову, а также следить, чтобы в носовые проходы не попадали посторонние предметы.
Не стоит длительное время находиться на солнце, так как это может спровоцировать перегрев и негативно скажется на давлении и состоянии здоровья. В итоге тепловых ударов начинает сильно болеть голова, может начаться кровотечение, головокружение и обморок.
Также в качестве профилактических мер следует сократить употребление спиртных напитков и не применять лекарственные препараты без необходимости.
Кроме того, нужно следить за своим весом и постоянно контролировать его.

Используя такие профилактические меры, можно сократить приступы и наладить работу организма. Если же такая проблема появляется часто,4 раза в неделю или чаще, то лучше посетить врача для проведения обследований и определения точных причин.

Носовое кровотечение, которое сопровождает головная боль, требует серьезного внимания. Такое явление может говорить о разных болезнях, поэтому при появлении подобного состояния нужно обратиться к врачу. Для исключения возможности появления патологии нужно вести здоровый образ жизни и пить витамины.

Профилактические меры

В качестве профилактики возникновения сильных головных болей, протекающих на фоне обильной кровопотери, рекомендуется следующее:

Из рациона питания исключается на время всё горячее, а также блюда, которые могут спровоцировать возникновение прилива крови к голове. После приступа кровотечения не следует в течение недели активно заниматься спортом.
Рекомендуется применение лекарственных средств, действие которых направлено на укрепление сосудистых стенок в носу. К таковым относятся Венорутон, Аскорутин, Ангистак, Венарус и другие.
Принимать в пищу следует вещества, способствующие укрепления сосудов, такие, как масло оливок, крупы, бобовые, морепродукты, рыба.
Приём комплексов витаминов, включающих в себя витамины группы А, С, Е, а также К и Р.
К минимуму следует свести все риски получения различных травм головы.

Читайте также: