Головная боль при лимфостазе

Лимфостаз — заболевание лимфатической системы, характеризующееся задержкой жидкости в нижних конечностях. В ходе патологического процесса наблюдается отечность, утолщение кожных покровов, развитие ран, переходящих в язвенное поражение. Причины болезни достаточно разнообразны, проводится комплексное обследование с выявлением первоисточника и, только потом возможно назначение адекватной терапии.

Причины появления

Как сказали ранее, причины развития заболевания разнообразны и не всегда их удается выявить своевременно. По мнению специалистов, провоцирующими факторами являются нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы, мочевыделительной (в частности, почек), варикоз и крайне низкое содержание белка. В более редких случаях лимфостаз нижних конечностей развивается на фоне бактериальной инфекции или дефектов лимфатической системы.

Если патология связана с врожденной аномалией лимфосистемы, то первые признаки развиваются в детстве, периодически обостряясь. Также существует вторичный тип лимфостаза ног, который является следствием травмирования ноги, воспалительного процесса или патологий лимфатических сосудов.

Венозная недостаточность в сочетании с неактивным образом жизни и гормональные изменения во время беременности, также являются провоцирующими факторами. Следствием этой ситуации является застой крови в венах нижних конечностей из-за нарушенной функции клапанов. Лимфостаз ног может быть паранеопластическим признаком, то есть сопровождать некоторые виды злокачественных заболеваний.

Симптомы, стадии и локализация болезни

В настоящее время в практике флебологии принято выделять три стадии лимфостаза:

  • Первая. Характеризуется как лимфедема (обратимый отек).
  • Вторая. Фибредема (отечность необратимого типа).
  • Третья. Элефантиаз или слоновость (стойкое увеличение нижних конечностей).

Для первой стадии патологического процесса характерна локализация в области голеностопа и пальцев ноги. Имеется отек, однако не выраженный, но легко прощупываемый. При пальпации болезненность отсутствует. Примечательно, что в холодное время года, при незначительном отдыхе, лимфедема может практически исчезать.

Симптоматика второй стадии более выраженная, отечность распространяется по всей ноге и не проходит после длительного отдыха. Меняется характер отека, становится плотным, при пальпации остаются следы от воздействия пальцами. Присоединяются и другие признаки патологии: болезненность в ноге, чувство тяжести, судороги в ночное время суток. Постепенно начинает деформироваться конечность, выраженная отечность приводит к невозможности сгибать/разгибать колено. Спустя некоторое время изменяется кожный покров — приобретает синюшный оттенок.

Клиническая картина третьей стадии характеризуется разрастанием соединительной ткани в кожных покровах. При этом, разрастание достигает таких размеров, что конечность больного начинает напоминать ногу слона. На такой стадии довольно часто на коже появляются долгозаживающие язвенные поражения.

Диагностика заболевания

Диагностика заключается в очном осмотре врачом-флебологом или сосудистым хирургом, далее назначается ряд исследований для подтверждения диагноза и назначения эффективной терапии.

В первую очередь, пациенту проводится УЗДГ-допплерография сосудов нижних конечностей. Мероприятие является неинвазивной диагностической процедурой, позволяющей определить степень лимфатического застоя и состояние кровеносных сосудов. Для обнаружения очага лимфостаза назначается ультразвуковое исследование таза, КТ или МРТ.

Дополнительно назначается биохимический анализ крови, что позволит выявить воспаление и оценить работу внутренних органов. Также исследование дает информацию о характере метаболизма. При развитии язв на ногах проводят бактериологический посев содержимого раны для определения типа патогенной микрофлоры.

Следует учитывать, что подобная отечность может выступать в качестве симптома заболеваний сердечнососудистой системы и почек, поэтому в обязательном порядке проводится диагностика данных органов. Зачастую причиной развития лимфостаза нижних конечностей становится хроническая венозная недостаточность, может понадобиться консультация профильного специалиста — ангиолога. Когда пациент обследуется ангиологом, врач обычно использует ультразвук вен для оценки состояния глубокой венозной системы и местного кровотока.

В отдельных случаях врач может рекомендовать исследование на определение уровня D-димера — продукт распада фибрина. D-димеры представляют собой фрагменты белка, которые образуются при растворении сгустков крови. Увеличение образования тромбов означает высокую концентрацию данного фермента в крови, что свидетельствует о наличии венозной недостаточности, тромбоза глубоких вен. Однако, данный тип диагностики назначается редко, поскольку считается информативным относительно исключения тромбоза и вен и малоэффективным по отношению к другим видам венозной недостаточности.


Как диагностируют лимфостаз ног

Как проводится лечение?

Лечение лимфостаза нижних конечностей проводится в стационарном отделении сосудистой хирургии или под контролем врача-флеболога амбулаторно, при отсутствии тяжелой симптоматики.

Основная задача терапевтического воздействия — максимально восстановить отток лимфатической жидкости в тканях больной конечности. С этой целью специалист назначается препарат, являющейся флеботоником. В сосудистой практике чаще прибегают к средствам под названием Вазотек и Диосмин. Применяются при венозной недостаточности и нарушении работы лимфатической системы. Кроме того, препараты возможно применять в период беременности, так как они довольно хорошо переносятся.

Если диагностировали первую стадию заболевания, прибегают к следующим медикаментам: Паровен, Троксерутин или Троксевазин. Их действие направлено на повышение тонуса сосудов и нормализацию оттока лимфы.

Дополнительно к основному лечению возможно назначение гомеопатических и растительных средств. В первом варианте таким препаратом является Лимфомиазот — улучшает лимфодренаж, во втором — Гликозид, на основе конского каштана.

Также назначают лекарства, оказывающие противовоспалительное и противоотечное действие, чаще — это Вобэнзим.

При необходимости врач назначает мочегонные препараты, однако их использовать следует с особой осторожностью. Диуретики не всегда эффективны по отношению к лимфостазу.

Если было установлено воспаление бактериальной этиологии, используются антибиотики для инъекционного введения — Амоксициллина клавуланат, Ампициллин.

Лечение лимфостаза нижних конечностей всегда комплексное, в противном случае терапия может оказаться неэффективной. Пациенту важно понимать, что самолечение крайне не рекомендуется во избежание осложнений.

Сразу стоит отметить, что любые рецепты народной медицины не обладают эффективностью медикаментозного лечения, поэтому, могут применяться как дополнение к основной терапии. К наиболее известным народным методам при лимфостазе нижних конечностей относят следующие:

  1. Компресс на основе печеного лука. Овощ запекают вместе с шелухой, после перетирают до состояния кашицы и смешивают с небольшим количеством березового дегтя. Используют на ночь, в течение 8-12 недель.
  2. Чесночный отвар. Стакан очищенного чеснока измельчают, далее добавляют 400 мл жидкого натурального меда и оставляют в темном месте на 7 дней. Принимают ежедневно по столовой ложке 3 раза в день.
  3. Отвар из лекарственных растений. В равных пропорциях необходимо взять листья и соцветия одуванчика, подорожника, плодов моркови дикой, травы спорыша. Растения заливают кипятком из расчета 500 мл на пять чайных ложек растений. Настаивают не менее 8 часов и принимают по 50 мл 4 раза в день.

Лук и чеснок в лечении лимфостаза ног

Физиопроцедуры считаются эффективным дополнением к основному лечению, они ускоряют процесс восстановления нормальной работы лимфатической системы, снижают выраженность воспалительного процесса и отечность.

Наиболее часто применяемыми процедурами являются:

  • Гидромассаж. Также можно встретить под названием подводный массаж. Выполняется при помощи потока воды определенной интенсивности.
  • Магнитотерапия. В основе воздействия лежит статическое магнитное поле. Содержит различные методики.
  • Лазерная терапия. В ходе манипуляции используется специальный аппарат — лазер, работа которого основана на излучении оптического диапазона.

Массаж при лимфостазе нижних конечностей

Диетическое питание и режим при лимфостазе ног

Рацион питания занимает важное место в жизни пациентов с лимфостазом, поскольку заболеванию больше подвержены люди с повышенной массой тела. При сидении желательно, чтобы нижние конечности находились на повышенном уровне, что позволит поддерживать местный кровоток. Эффективная форма профилактики — использование компрессионных чулок.

Касательно диетического питания, то пациентам рекомендуют свести к минимуму употребление соли, которая провоцирует скопление жидкости.

Диета для больного лимфостазом содержит следующие рекомендации: в сутки употреблять максимум 100 грамм белка, независимо от его вида; 15-20 грамм жира животного происхождения; 15 мл подсолнечного масла в день.

Сводится к минимуму употребление углеводов — выпечки из пшеничной муки, сладостей, манной каши. Все это рекомендуется заменить на изделия с повышенным содержанием клетчатки — хлеб из отрубей, овсяные каши.

Рекомендуется увеличить употребление свежих фруктов и овощей, а также соков.

Профилактика

Прибегнуть к профилактическим мерам необходимо всем пациентам, склонным к развитию лимфостаза нижних конечностей. Для людей с лишней массой тело важно прибегнуть к ее снижению. Также необходимо тщательно обрабатывать даже незначительные повреждения кожных покровов, следить за состоянием сердца, почек, своевременно проводить лечение при диагностировании нарушений в данных органах.


В организме человека, кроме крови, также циркулирует лимфа. Движение прозрачной жидкости обеспечивается за счет сокращения мышц, однако в некоторых случаях из-за проблем с оттоком вещество скапливается в конечностях. Подобное заболевание получило название лимфостаз (лимфедема), но что это такое и насколько опасно для человека понимают не все. Ведь при легкой форме заболевания даже не всегда нужно обращаться к врачу.

Классификация

Лимфостаз характерен только для конечностей: рук и ног.


Очень редко бывают случаи, когда лимфедема затрагивает другие органы, тем не менее зафиксированы заболевания в области грудной клетки, головы и даже гениталий. Циркуляция лимфы для человека обычно также незаметна, как и кровообращение. Однако проблемы с оттоком лимфы имеют яркие внешние симптомы. Часто лимфедему делят на заболевание верхних и нижних конечностей, однако это не единственная возможная классификация. Также можно провести границу по внешним проявлениям и тяжести заболевания.

  1. Обратимая патология. Это наиболее легкая форма болезни лимфостаза, которая протекает без особых сложностей. Отек временный и может пройти сам. Опухшее место на ощупь мягкое, при надавливании не болит. Конечность может опухать только к вечеру, а утром отек значительно уменьшается. Также эту разновидность называют первичной формой, которая чаще всего развивается на фоне полового созревания.
  2. Необратимый лимфостаз. Опухшее место в этом случае твердое, при надавливании человек чувствует боль. Идет нарушение многих процессов организма, поэтому через какое-то время на коже могут появляться пятна, ранки, язвы. Также вид могут называть вторичной формой. Бывают случаи врожденного лимфостаза, в таком случае речь может идти только о необратимом процессе.

Причины


Причинами первичного лимфостаза считаются мутации в определенных генах, участвующих в развитии лимфатической системы, из-за которых нарушается ее способность правильно отводить лимфу из тканей.

Причины вторичного лимфостаза включают:

  • Операции для лечения онкологических заболеваний, при которых хирурги удаляют лимфатические узлы, чтобы остановить распространение опухолевых клеток.
  • Лучевую терапию – применение радиоактивного облучения для уничтожения злокачественных новообразований может повредить и здоровые ткани, включая лимфатическую систему.
  • Инфекции мягких тканей – могут повредить лимфатические сосуды и узлы, нарушая отток лимфы по ним. Лимфостаз также может развиваться при некоторых паразитарных инфекциях.
  • Воспалительный процесс – такие заболевания, как ревматоидный артрит, дерматит и экзема, могут привести к повреждению лимфатической системы.
  • Сосудистые заболевания – повышают риск лимфостаза тромбоз глубоких вен, варикозное расширение вен.
  • Травмы и повреждения, приводящие к интенсивному образованию рубцовой ткани (например, тяжелые отеки).

Чаще всего заболевание поражает женщин. Проблемы с оттоком лимфы наблюдаются при избыточном весе, хотя не всегда это можно заметить сразу. Сидячий образ жизни тоже способствует нарушению течения лимфы. Сперва это может ощущаться просто как тяжесть в ногах, однако со временем проявятся и другие внешние симптомы.

Симптомы


Симптомы лимфостаза имеют одну общую черту – отек конечности. Этот признак характерен для всех форм и стадий лимфостаза, однако не во всех случаях отек выглядит и ощущается одинаково. Часто еще до увеличения конечности в размерах человек чувствует приближение болезни.

Легче всего самостоятельно разобрать приближающуюся угрозу в ногах. Они часто болят, причем болезненность вызывает не только постоянное движение, но и небольшие прогулки. Ноги кажутся чугунными, особенно под конец дня, а сама тяжесть не проходит очень долго. В некоторых случаях еще до отека становится сложно контролировать конечность и манипулировать ею.

Чем дальше развивается патология, тем более заметным становится отек. Он не обязательно поражает сразу все конечности, намного чаще увеличение характерно только для одной голени или руки, поэтому изменения легко заметить при сравнении. С увеличением отека конечности появляются болевые ощущения или дискомфорт, следы на коже. Это могут быть синяки, язвы, воспаления различной тяжести. Кожа становится утолщенной и затвердевшей.

Сам по себе лимфостаз не смертелен. Он доставляет человеку множество неудобств, однако сам по себе не опасен. Тем не менее заболевание очень серьезное. Из-за возрастающего давления в конечности микротравмы становятся совершенно обычным делом, из-за чего увеличивается риск заражения инфекцией или заражение крови. В самых тяжелых случаях лимфостаза у пациента может развиться злокачественная опухоль – лимфангиосаркома.

Диагностика


Несмотря на довольно явные признаки развития лимфостаза, его диагностирование требует проведения множества анализов. Обычно пациент приходит в клинику с уже имеющимся отеком незначительной степени, однако наружного осмотра недостаточно.

Какой врач лечит лимфостаз? Его называют флебологом. Анализы и исследования, которые проводят флебологи для диагностирования лимфостаза, направлены не только на подтверждение названия болезни, но и на выявление причин, которые вызвали проблему циркуляции лимфы.

Основные исследования организма выполняются с помощью аппарата УЗИ. Однако сканирование проводится не только в пораженной конечности. При отеке ног требуется УЗИ брюшной полости и малого таза, для рук дополнительно проводится сканирование грудной клетки. В случае исследования грудной клетки обычно используют не аппарат УЗИ, а рентген. При ультразвуковом исследовании в основном упор ставится на осмотр лимфатических узлов и каналов, чтобы выявить очаг проблемы. Однако также можно провести УЗИ вен. Этот анализ проводится в случае, если отек мягкий на ощупь, так как есть вероятность, что он вызван патологией вен, а не лимфатических сосудов. В некоторых клиниках вместо УЗИ используют МРТ, так как этот метод тоже дает достаточно полную картину состояния внутренних органов.

Составление картины заболевания также включает специфические виды диагностики, такие как лимфосцинтиграфия и лимфография. Методы похожи по своей сути, так как в лимфатические каналы вводится специальное вещество. Его циркулирование по соединительной ткани отслеживается с помощью специального оборудования, чтобы проследить проходимость всех точек и выявить место разрыва. Однако для диагностики необходима не только визуализация болезни с помощью различных снимков и сканирований. Также проводится анализ крови и мочи.

Лечение

Лечение лимфостаза комплексное, оно включает в себя:

  • использование лекарств;
  • лечебную физкультуру;
  • диету;
  • физиотерапию;
  • дополнительные рекомендации по гигиене и одежде.

Как лечить лимфостаз, решает только врач после того, как будут проведены все анализы. Самостоятельное лечение в домашних условиях необратимого отека не принесет никаких плодов. Флеболог следит за протеканием заболевания и в случае неэффективности лечения назначает более радикальные способы борьбы с патологией лимфы. Только тяжелые формы лимфостаза, которые требуют срочного хирургического решения, лечатся в стационаре. Однако реабилитация и дальнейшая профилактика рецидива проводится уже на дому.


Лимфостаз не пройдет, если выпить одну таблетку, так как не существует таких чудодейственных средств. Обычно врач назначает сразу комплекс препаратов, среди которых энзимы, иммуностимуляторы, флеботоники и некоторые другие средства. В качестве дополнительной нагрузки могут использовать противогрибковые препараты. Обязательно проводится лечение язв, которые вызывает заболевание. Однако способ лечения обычно местный, без применения таблеток и пилюль.

Медикаментозное лечение в некоторых случаях недостаточно эффективно, если пациент принимает лекарства самостоятельно. В случаях тяжелого повреждения лекарственная смесь вводится подкожно, непосредственно в лимфатический узел.


При отеке конечностей запрещается поднимать тяжести, а также проводить интенсивные физические упражнения. В части случаев это даже физически невозможно. Однако все же разрабатывать конечность необходимо, поэтому при лимфостазе рекомендуется заняться плаванием, спортивной ходьбой. Назначается курс лечебной физкультуры, где тренер разработает специальный комплекс упражнений для устранения отека и улучшения состояния.

Диета при лимфостазе не жесткая, поэтому нет списка запрещенных и разрешенных продуктов. Основным постулатом является снижение соли в рационе. От нее необходимо либо полностью отказаться, либо снизить потребление до минимума. Соответственно, из рациона автоматически уходят почти все полуфабрикаты, продукты быстрого приготовления и фастфуд, так как в них сложно следить за содержанием соли. Это условие является обязательным пунктом, как вылечить болезнь.


Физиотерапию можно назвать пассивной физкультурой, так как она направлена на разработку тканей. При лимфостазе рекомендуется массаж, при этом можно чередовать разные его формы. Помимо классического и лечебного массажа хорошие результаты показывает прессотерапия, гидромассаж и лимфодренаж. В последнем случае стоит отказаться от аппаратного выполнения процедуры.

Большая часть устройств, конечно, рассчитана на индивидуальный подгон параметров, однако конечности при лимфостазе становятся слишком чувствительными, поэтому лишний стресс и нагрузка могут только ухудшить состояние. Кроме массажа в физиотерапию включают воздействие магнитным или лазерным импульсом.

Дополнительные рекомендации

Также обязательным становится подбор компрессионного белья и удобной обуви в случае с заболеванием ног. Также при поражении нижних конечностей необходимо выполнять аппаратный медицинский педикюр и уделять особое внимание стопам. Поддержание гигиены в этот период очень важно, так же как и своевременное обращение к специалисту за помощью.

Если все эти методы оказались неэффективными, то может быть назначено хирургическое лечение лимфостаза. Для начальных стадий может быть использована практика микрохирургии с созданием анастамозов, помимо этого проводится липосакция, чтобы удалить деформирующиеся ткани. Однако для слоновости такой подход применить невозможно. В подобных случаях обычно создается туннель, через который лимфа поступает в здоровые ткани с нормальным оттоком.

Лимфостаз (лимфедема) — это заболевание, при котором нарушается отток лимфы от лимфатических капилляров и сосудов до основных лимфатических коллекторов и грудного протока.

Лимфатическая система — важная часть защитной системы организма, вырабатывающая клетки и обеспечивающая фильтрующим комплексом иммунную систему; является механизмом, обеспечивающим круговорот межклеточной жидкости в организме в процессе обмена веществ, что позволяет очищать клетки и ткани от различных его продуктов. Составляющими ее являются капилляры, сосуды и узлы, которые заполняет прозрачная бесцветная жидкость, называемая лимфой, общий объем которой составляет около двух литров.

В тибетской медицине лимфа является физиологической средой организма, соответствующей конституции Слизь. При возмущении данной конституции нарушается нормальный отток лимфы, появляются скопления тканевой жидкости, вследствие чего образуются отеки и опухоли.

Причины лимфостаза

Причинами лимфостаза могут стать операции по поводу онкологических заболеваний: лимфостаз верхних конечностей вследствие рака молочной железы, опухоли грудной полости; лимфостаз нижних конечностей вследствие рожистого воспаления нижних конечностей, опухолевых заболеваний органов малого таза, ожирения.

Другой, более распространенной, причиной лимфостаза является нарушение конституции Слизь, происходящее из-за неправильного питания, малоподвижного образа жизни, а также стрессов и различных хронических заболеваний. В результате лимфатические пути засоряются и суживаются, нарушается система очистки организма, ткани разбухают от избытка воды и продуктов распада.

Клинические проявления лимфостаза


Лимфостаз проявляется отеками верхних или нижних конечностей, нарушением питания кожных покровов, появлением трофических нарушений на коже.

С развитием болезни снижается умственная и физическая работоспособность, появляется тяжесть в голове, тупая головная боль, а также боли в крупных суставах. Зачастую отхаркивается слизь, появляется зябкость в теле, нарушается пищеварение, понижается аппетит. Но при этом усиливается вечерний аппетит, переходящий в склонность к перееданию.

При лимфостазе снижаются обмен веществ и внутренняя теплота организма, что становится причиной суставных, пояснично-крестцовых болей, может вызвать ожирение, зоб, диабет, спровоцировать появление различных опухолей.

Запущенная лимфедема усугубляется трофическими язвами из-за нарушения микроциркуляции в тканях и появления уплотнений (фиброза). Частые рожистые воспаления при лимфостазе приводят к осложнениям вплоть до сепсиса и летального исхода.

Диагностика лимфостаза

Для более точной постановки диагноза и выявления причин лимфостаза применяются как тибетские методы диагностики, так и методы современной медицины.

Классические тибетские методы:

  • опрос;
  • осмотр;
  • пульсовая диагностика.

Современные способы диагностики лимфостаза:

  • клинический и биохимический анализы крови;
  • УЗИ вен конечностей, органов брюшной полости;
  • рентген грудной полости;
  • лимфография.

Лечение лимфедемы (лимфостаза)

Лечение лимфедемы — это сложный, длительный, трудоёмкий процесс.

В отечественной медицине лимфостаз лечат комплексной компрессионной терапией: бандажируют конечности, используют компрессионный трикотаж, применяют аппаратную перемежающуюся пневмокомпрессию, ручной лимфодренирующий массаж, лазеротерапию, магнитотерапию и другие виды физиотерапии. Опыт показывает, что почти все они имеют серьезные недостатки и не гарантируют положительный исход лечения.

Операция при лимфедеме в большинстве случаев не эффективна, т. к. удаляется следствие заболевания, а причина, вызвавшаяся сбой в организме, остается.

Также в современной медицине отсутствуют синтетические фармакологические средства, которые доказали бы свою эффективность в лечении лимфостаза.

В тибетской медицины лимфостаз лечится четырьмя традиционными методами, которые, оказывая комплексное воздействие на организм, приводят в гармонию внутренний баланс организма:

Даются рекомендации по изменению образа жизни и мировосприятия. То, что стресс является пусковым механизмом любого заболевания, факт уже доказанный. Выполнение рекомендаций врача и процедуры помогут вам привести в порядок нервную систему.

Назначается фитотерапия, оказывающая сильное влияние на слизеобразование, лимфатическую систему, пищеварительную систему (повышает огненную теплоту желудка), очищающая кровь (Сэмбру-5, Джонши, Улчу-18, Дали-16, Джубрил).

Эффективны внешние методы воздействия:

- ИРТ (иглорефлексотерапия) проводится по определенным биологически активным точкам, а также по дополнительным точкам, котор ые определяются в зависимости от того, какая конечность поражена;

- глубокий точечный массаж снизу вверх;

- вакуум-терапия дает хороший дренажный и слизеразрушающий эффект;

- при возмущении конституции Слизь обязательно назначаются прогревающие процедуры;

- гирудотерапия благотворно влияет не только на реологические свойства крови и укрепление сосудистой стенки, но и дает хорошие результаты по улучшению лимфатических сосудов, состава лимфы и межтканевой жидкости.

Обычно результат достигается после 2-3 курса лечения, и, при соблюдении рекомендаций, болезнь не возвращается.


  • Комплексный сеанс лечения

Набор процедур по фиксированной стоимости. Идеально подходит для лечения любых заболеваний.

Отлично дополняет процедуры и лечит вас изнутри.

С него начинается любой комплексный сеанс лечения.

Улучшает кровообращение и кровоснобжение

Воздествует на биологически активные точки активизируя процесс выздоровления.

Лимфостаз нижних конечностей представляет собой заболевание сосудов, при котором наблюдается отечность тканей. Патология встречается достаточно редко, имеет способность поражать одну или сразу обе ноги. Особенность болезни заключается в том, что она приводит к необратимым последствиям в конечностях. Как выявить и вылечить аномалию?

Причины

Существует множество причин лимфостаза. Само заболевание разделяется на первичное и вторичное. В зависимости от этого и провоцирующие факторы разграничиваются на две группы. Первичная патология возникает следствие следующих явлений:

  • Узкий диаметр лимфатических сосудов.
  • Малое количество каналов, отводящих лимфатическую жидкость.
  • Дефекты развития сосудов.
  • Появление амниотических перетяжек, что вызывает рубцевание.
  • Наследственность относительно недостаточного развития лимфатической системы.
  • Новообразования в сосудах врожденного характера.

Вторичная лимфедема развивается под негативным влиянием других патологических процессов, происходящих в организме. Вызвать лимфатические отеки ног способны следующие заболевания:

  1. Травматизация лимфатических путей вследствие повреждения конечностей – переломов, вывихов и прочих травм.
  2. Образование рубцов на поверхности сосудов.
  3. Облучение организма радиацией.
  4. Сердечно-сосудистая и венозная недостаточность.
  5. Опухоли в лимфатической системе доброкачественного или онкологического характера.
  6. Лишняя масса тела.
  7. Заболевания почек.
  8. Развитие воспаления кожного покрова нижних конечностей.
  9. Паразитарные болезни.

Вторичный лимфостаз ног может развиваться и вследствие перенесения оперативного вмешательства на органах грудной клетки, а также операции по удалению лимфоузлов. Нередко лимфатические отеки возникают из-за долгого пребывания без движения.


Классификация патологии

Лимфостаз стопы и голени бывает двух форм:

  1. Первичная (врожденная).
  2. Вторичная, которая приобретается в течение жизни (обычно связана с другими заболеваниями).

Чаще всего встречается вторичный тип лимфатических отеков.

Клиническая картина

Симптомы лимфостаза могут быть различными в зависимости от того, на какой стадии протекает заболевание.

Первоначальный этап развития патологии называют легкой формой, поскольку для нее характерна обратимость. Отек ног при лимфостазе данной стадии возникает в зоне щиколоток, пальцев, а также в тыльной стороне ступни. Пациенты отмечают, что отечность появляется в вечернее время после физической нагрузки.

Над местом поражения кожа приобретает бледный цвет. Ее можно легко собрать в складку при прощупывании. Область отека не вызывает болевого синдрома, отличается достаточной мягкостью. После отдыха или сна данные признаки проходят самостоятельно.

На этом этапе развития патологического процесса ног происходят необратимые последствия. Вторая стадия длится довольно долгое время, отличается разрастанием соединительной ткани. Отеки конечностей при лимфостазе постепенно захватывают все большую площадь.

Место отечности отличается плотностью. Кожный покров, покрывающий пораженную зону, подвергается натяжению и утолщению. Его уже не получается собрать в складку. Отеки наблюдаются постоянно, не зависят от состояния покоя или движения. Вместе с ними пациентов беспокоит чувство тяжести в ногах и болезненные ощущения.

На второй стадии пораженные конечности начинают деформироваться, происходит существенное увеличение их габаритов. Больные отмечают, что при длительном нахождении в положении стоя у них возникают судороги в икрах и стопах.


Постепенно кожа становится синеватого цвета, на ней появляются наросты в форме бородавок. При регулярном контакте с одеждой покров повреждается, образуются язвочки, ранки, из которых выделяется лимфатическая жидкость.

Этот этап является самым тяжелым. При его развитии сильно разрастается соединительная ткань в области проявления отеков. Кожа приобретает плотность, грубость, имеет синюшный оттенок. Больная конечность становится больше по размеру, что невозможно не заметить невооруженным глазом.

В мышечных тканях возникают кистозные формирования, фиброз. Внешне нога напоминает слоновью. Функции ее нарушены вплоть до полной утраты способности к движению. На последней стадии к хроническому лимфостазу присоединяются такие патологии, как остеоартроз, экзема, трофические язвы, воспалительные процессы кожи.

При тяжелой степени лимфатического заболевания пациент становится очень слабым, быстро утомляется, страдает от головных болей. У него прибавляется масса тела, нарушается концентрация внимания.

Диагностические мероприятия

Прежде чем лечить лимфостаз нижних конечностей, следует тщательно обследовать больного. В первую очередь врач проводит внешний осмотр, в ходе которого можно заметить патологические изменения в ногах. Но для оценки состояния лимфатической системы, определения причины развития отеков и выявления сопутствующих болезней выполняют комплексное обследование.

Рентгенологическое исследование лимфососудов, проводимое с применением красящего и контрастного вещества. Данный метод помогает установить число сосудов, их форму, степень проницаемости и проходимости.

При первичной патологии диагностика показывает недостаточную развитость лимфатических органов, при вторичном лимфостазе нижних конечностей – изменение формы сосудов, нарушение их проходимости.

Относится к радиоизотопной диагностике, так как в процессе обследования вводят изотопное вещество. Данный способ позволяет оценить состояние лимфатической системы, характер оттока лимфы от нижних конечностей, определить уровень проходимости сосудов.


Это обычное ультразвуковое исследование, но только с использованием доплера. С его помощью выявляют отеки, проверяют состояние лимфосистемы, движение лимфы.

Помимо указанных выше диагностических мероприятий пациентам рекомендуют пройти:

  1. УЗИ тазовых органов для обнаружения воспалений, новообразований, провоцирующих нарушение оттока лимфатической жидкости.
  2. Анализ крови на клинические и биохимические показатели для оценки состояния организма, выявления воспалительных процессов.
  3. Общее исследование мочи для проверки функциональности почек.
  4. Электрокардиограмма и ультразвуковая диагностика сердца для оценки его деятельности.

На основании полученных результатов обследования лечащий доктор ставит окончательный диагноз и подбирает соответствующую терапию.

Способы лечения

Лечение лимфостаза в домашних условиях проводится с применением большого количества разных методов.

Самостоятельно назначать лечебную тактику категорически запрещается во избежание осложнений.

Борьба с лимфатическими отеками имеет две основные задачи: первая состоит в нормализации лимфооттока, вторая – в восстановлении функциональных возможностей ног.

Терапия лимфостаза обладает высокой сложностью. Чем позже выявлено заболевание, тем труднее от него избавиться. Если не начать лечение своевременно, то даже при использовании всевозможных лечебных методов избежать осложнений удается далеко не всегда.


Врачи назначают большое количество препаратов для лечения лимфостаза нижних конечностей. В их число входят:

  1. Флеботропы. Помогают нормализовать кровообращение, способствуют улучшению лимфотока, повышают венозный тонус.
  2. Бензопироны. Способны уменьшить отеки, разжижить кровь.
  3. Ангиопротекторы. Позволяют восстановить тонус лимфатических и кровеносных сосудов, снизить степень проницаемости сосудистых стенок, предотвратить возникновение отечности.
  4. Диуретики. Таблетки предназначены для выведения лишней жидкости из организма.
  5. Антиагреганты. Их действие направлено на разжижение крови.
  6. Антибактериальные и противовоспалительные средства. Назначают при выявлении трофических язв, рожистого воспаления, экземы.

Также доктора рекомендуют прием витаминных комплексов. Витамины Е, С, Р, РР способствуют укреплению стенок сосудов, снижению их проницаемости, улучшению движения лимфы.

Операцию назначают, если медикаментозное лечение не помогает, наблюдаются осложнения патологии, происходит быстрое увеличение отечности ног.

Медицина предлагает несколько методов хирургии при лимфостазе. Но чаще всего врачи отдают предпочтение операции, при которой накладывают лимфовенозные анастомозы. Перед проведением проводят окрашивание сосудов, потому что только так их можно увидеть.

После этого лимфососуды иссекают, центральные их концы коагулируют, а на периферические накладывают анастомозы с венами. Благодаря данной методике удается добиться устранения отечности, стабилизации движения лимфатической жидкости.

Диета при лимфостазе нижних конечностей – один из главных методов борьбы с патологией. Это связано с тем, что большинство пациентов страдают избыточной массой тела. Главное правило при составлении лечебного меню – ограничение потребления соли и воды. Также важно не увлекаться мучными изделиями, сладостями, пищей с высоким содержанием белков.


Врачи советуют больным включать в рацион больше молочных продуктов, мяса, рыбы, бобовых, злаковых культур, растительных жиров, овощей и фруктов.

Данный тип терапии заключается в сдавливании тканей нижних конечностей. Делается это с помощью специального эластичного бинта, который накладывают на больную ногу в утреннее время, когда человек еще не встал с кровати. Бинтование производится от пальцев до бедра. Снимают бинт перед сном.

В борьбе с лимфостазом обязательно назначают физиотерапевтические процедуры, усиливающие эффект от приема лекарственных средств, нормализующие движение лимфы, устраняющие отеки.

Применяют такие методы физиолечения, как электростимуляция сокращения лимфатических сосудов, лазерная терапия, магнитотерапия, амплипульстерапия.

Массажные процедуры при лимфостазе в области ног помогают восстановить лимфоток, предотвратить застой биологической жидкости в сосудах, нормализовать кровообращение. Также массирование производит расслабляющий эффект, что важно для снятия усталости в конце дня.

Лимфодренажный массаж при лимфостазе нижних конечностей осуществляется специалистом или самим пациентом.

Противопоказания к проведению массажа:

  1. Трофические язвы.
  2. Тромбоз.
  3. Онкология.
  4. Тяжелые патологии внутренних органов.

Первые 5 минут необходимо выполнять поглаживания ладонью по направлению движения лимфы, то есть начиная от ступней. После этого делают растирания, надавливания. В завершение массажа осуществляют похлопывания. Массировать ноги необходимо 15 минут.


Лечение пиявками лимфостаза нижних конечностей – эффективный метод терапии, помогающий быстро снять отеки. Но данную разновидность оздоровительных мероприятий разрешается применять далеко не всем пациентам. Противопоказания к проведению процедуры:

  • Низкое артериальное давление.
  • Вынашивание ребенка.
  • Менструация у женщин.
  • Патологии кровеносных сосудов и крови.
  • Прием определенных медикаментов.
  • Низкий уровень гемоглобина в крови.

При лечении пиявки выделяют вещество, которое содержит в себе компоненты, оказывающие целебный эффект.

Лечебная физкультура также является действенным методом борьбы с лимфостазом ног. С ее помощью удается нормализовать движение лимфатической жидкости, укрепить нижние конечности, улучшить кровообращение в них.

Для лечения патологии выполняют следующие упражнения:

  1. Принять положение лежа на спине, руки разместить за головой. Ноги поднять вверх, согнуть в коленном суставе и делать круговые движения, имитируя езду на велосипеде.
  2. Сесть на пол, нижние конечности выпрямить и совершать сгибательные движения пальцами.
  3. Сесть на стул, ногу выпрямить и вращать стопой.
  4. Встать ровно, поднять конечность и делать ею вращательные движения.

Выполнять гимнастику требуется дважды в день. Продолжительность ЛФК – 15 минут.


Народные методы

Хорошим вспомогательным способом при консервативном лечении лимфатических отеков является применение рецептов нетрадиционной медицины, улучшающих состояние пациента до похода к врачу.

Выбор конкретного средства следует осуществлять вместе с лечащим доктором.

При лечении лимфостаза народными средствами широко используют белую глину. Для приготовления лечебной массы продукт заливают водой в пропорции 1:2. После этого лишнюю жидкость устраняют.

Далее пораженную ногу обрабатывают растительным маслом и выкладывают на нее полученную кашицу, равномерно распределяя ее. Затем перебинтовывают конечность, компресс оставляют на 4-5 часов. Повязку важно регулярно мочить, чтобы не допустить высыхания глины. Во время выполнения обертывания конечность следует держать в приподнятом состоянии.

Также при лимфостазе необходимо делать ножные ванночки. Для этого рекомендуют готовить следующий настой: 6 столовых ложек подорожника залить 2 литрами воды, варить в течение 5 минут, после чего процедить и использовать по назначению. Держать ноги в отваре требуется 10 минут.

С целью избавления от лимфостаза применяют и народные средства для внутреннего приема. Эффективным лекарством является чесночно-медовый настой: 250 г измельченного чеснока нужно смешать с 350 г меда, настоять в течение 7 дней. Принимать по столовой ложке трижды в день за час до приема пищи. Курс – один месяц.

Широко используют следующий целебный отвар: сделать смесь из цветков бессмертника и листьев одуванчика в соотношении 2:1, залить 500 мл кипятка, дать настояться в течение 6 часов. Принимать 4 раза в день по 100 мл на голодный желудок на протяжении месяца.

Помогает справиться с отеками ног мазь на основе запеченного репчатого лука и березового дегтя. Для ее приготовления требуется сделать смесь из равного количества указанных ингредиентов. Полученное средство нанести на пораженные участки.


Осложнения и прогноз

Если своевременно не начать лечение лимфореи, то пациент столкнется со следующими последствиями:

  • Формирование контрактуры суставов.
  • Развитие деформирующего остеоартроза.
  • Образование трофических язвочек.
  • Проникновение инфекции.
  • Рожистый воспалительный процесс, способный привести к сепсису и летальному исходу.

Прогноз при своевременной терапии лимфатических отеков благоприятный. Если больной откажется от лечения, то осложнения будут очень серьезными.

Профилактика заболевания

Для предупреждения развития лимфостаза ног рекомендуется придерживаться следующих правил:

  1. Носить удобную обувь, не сдавливающую стопы.
  2. Заниматься спортом, не перегружать организм.
  3. Соблюдать гигиену конечностей.
  4. Отказаться от вредных привычек.
  5. Правильно питаться.
  6. Своевременно лечить патологии, способные спровоцировать развитие отеков.

Лимфостаз – заболевание ног, способное вызывать необратимые последствия в нижних конечностях. Поэтому при частых проявлениях отеков в этой части тела следует как можно быстрее посетить врача и при необходимости начать лечение.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.