Серлифт при головных болях

Серлифт – сильный антидепрессант, который оказывает эффективную помощь в борьбе с психическими расстройствами. Медикамент часто назначается специалистами, поскольку имеет массу преимуществ, о которых будет сказано несколько ниже.

Лекарственная форма препарата – таблетки, которые покрыты оболочкой, похожей на пленочку.

Отпускается средство в блистерах по 14 таблеток. В одной упаковке из картона находится по 2 блистера.

Компоненты медикамента

В состав одной таблетки входит гидрохлорид сертралина по 100 или 50 миллиграмм действующего компонента. К вспомогательным веществам относятся:

гидрофосфат кальция;
стеарат магния;
белый опадрай;
микрокристаллическая целлюлоза;
натрия крахмал;
гидроксипропилцеллюлоза.

Фармакологический профиль

Относится к группе селективных ингибиторов обратного захвата серотонина. Кроме того, средство незначительно влияет на захват дофамина и норэпинефрина.

Лекарство блокирует захват серотонина в человеческом организме, усиливая его действие. Не воздействует на захват норадреналина и
допамина. Не вызывает привыкания, седативного эффекта, что является несомненным преимуществом перед антидепрессантами прошлых поколений.

Из пищеварительного тракта активный компонент адсорбируется медленно. Метаболизм происходит в печени. Через семь суток достигает равновесной концентрации в организме. Более 90 процентов действующего вещества связывается с белками.

Выводится не полностью через 20-36 часов преимущественно при мочеиспускании и дефекации. В не измененном виде 0,2% лекарства выводится почками.

Идентичная фармакокинетика наблюдается при приеме медикамента как молодыми пациентами, так и больными преклонного возраста.

Компоненты лекарства способны проникать в материнское молоко.

Сфера применения и противопоказания

Серлифт эффективен при следующих заболеваниях и расстройствах:

биполярное аффективное расстройство и просто состояние аффекта:
депрессии различного происхождения, которое сопровождаются суицидальным поведением, агрессией, раздражительностью и чувством страха;
посттравматическое стрессовое расстройство;
панические атаки;
обсессивно-компульсивное расстройство;
ПМС у женщин;
паническое расстройство;
фобии (в том числе и социофобия);
анорексия и булимия нервного происхождения;
болевые синдромы хронической формы;
посттравматические стрессы.

Кроме того, лекарство прописывается для профилактики депрессивных состояний.

Список противопоказаний у Серлифта, как для антидепрессанта, сравнительно небольшой:

запрещен одновременный прием с ингибиторами МАО;
не рекомендуется совместное употребление с Фенфлурамином и Триптофаном;
возраст пациента до шести лет;
грудное вскармливание;
вынашивание ребёнка;
эпилепсия в острой форме на стадии обострения.

Кроме того, лекарство противопоказано для приема при наличии гиперчувствительности к любому веществу из входящих в состав.

Дозировка и схема лечения

Средство предназначено для внутреннего употребления. Изначально рекомендуется пить по 50 миллиграмм один раз в день. Если необходимо, дозировку увеличивают в четыре раза (до 200 миллиграмм). Однако делают это постепенно, следуя указаниям специалиста.

При стрессовых расстройствах и панических атаках начальная доза препарата не должна превышать 25 миллиграмм (половина или четверть таблетки в зависимости от дозировки активного вещества).

Терапевтический эффект от приема таблеток Серлифта наблюдается уже через неделю. Если улучшения за это период не наблюдается, рекомендуется дозировку увеличить, но делать это нужно только под контролем специалиста.

Особые группы пациентов

Исследования относительно влияния сертралина на беременность и грудное вскармливания не проводились. Поэтому препарат противопоказан при лактации и вынашивании ребенка. Назначить таблетки специалист может лишь в том случае, когда польза для здоровья женщины превышает риск вреда для ребенка.

Детям, не достигшим шестилетнего возраста, таблетки не назначают. От 6 до 12 лет начальная дозировка должна быть не более 25 мг, врачи её могут повышать до 100 мг. Возможность применения лекарства детьми определят только специалист.

Передозировка и побочные реакции

Признаки передозировки наблюдаются редко, даже при употреблении лекарства в дозировке, значительно превышающей терапевтическую. К симптомам передозировки относятся:

повышение мышечного тонуса;
спазм в животе;
тошнота;
диарея;
диспепсические расстройства;
рвота;
метеоризм;
нарушение координации;
тремор.

Чтобы устранить данные симптомы, необходимо сделать промывание желудка и принять активированный уголь или другие сорбенты. Важно немедленно обратиться к специалисту. Возможно симптоматическое и поддерживающее лечение.

При длительном Cерлифта могут проявляться побочные действия со стороны различных органов и их систем:

сердечно-сосудистая – учащение пульса, чувство жара;
репродуктивная – понижение потенции;
пищеварительная – диарея, потеря аппетита, сухость в ротовой полости, кишечные и желудочные спазмы, рвота, запор, диарея;
нервная – нарушения сна (бессонница или сонливость), головная боль, головокружение, тремор, повышенное потоотделение, маниакальное поведение, тревога и раздражительность.

Кроме того, возможны аллергические реакции, которые проявляются в виде высыпаний на кожных покровах, зуда или крапивницы.

Особые указания

После приема ингибиторов МАО препарат можно назначать только спустя две недели по окончанию терапии, и наоборот, после употребления Серлифта не разрешается принимать ингибиторы в течении 14 суток.

Пациентам, деятельность которых связана с управлением сложными механизмами и необходимостью повышенного внимания, требуется соблюдать осторожность при приеме медикамента. При приеме Серлифта употребление алкогольных напитков не разрешается.

При нарушениях функций печени или почек препарат назначают с осторожностью. Дозировка может требовать коррекции.

С другими медикаментозными средствами Серлифт взаимодействует следующим образом:

с ингибиторами МАО – возникновение побочных явлений;
с Толбутамидом или Диазепамом – изменение сывороточных показателей лекарств;
с Циметидином – понижение клиренса сертралина;
с Варфарином – повышение протромбинового интервала.

Одновременный прием с трициклическими антидепрессантами возможно нарушение их метаболизма, поэтому в этом случае необходим врачебный контроль.

Практический опыт применения

Мнение практикующего специалиста и немногочисленные отзывы пациентов помогут дополнить общую картину относительно Серлифта.

Егор Станиславович, психотерапевт

Количество отзывов больных, которые принимали данный препарат, незначительное, но все же некоторые есть.

Мне назначили Серлифт при депрессии. Была постоянная тревога и чувство страха, которые часто сопровождались раздражительностью.

После приема препарата значительно улучшилось самочувствие. Однако помогло лекарство не сразу, а где-то через две недели. Поэтому, чтобы почувствовать эффект, важно принимать таблетки в дозировках и курсом, которые были обозначены врачом.

Ольга Сергеевна, 38 лет

Пациенты, которые принимали Серлифт, утверждают, что лекарство следует принимать, точно соблюдая врачебные предписания.

Несомненным преимуществом препарата является то, что он не способствует увеличению массы тела. Кроме того, Серлифт не имеет эффекта отмены, поскольку не вызывает привыкание. Он не обладает кардиотоксическим или холиноблокирующим свойством.

Среди недостатков можно выделить сравнительно высокую цену на препарат.

Покупка и аналоги

Средняя цена препарата около 700 рублей, стоимость устанавливается в зависимости от дозировок таблеток Серлифт: по 100 миллиграмм – 800 рублей, по 50 миллиграмм – 600.

Рекомендуется хранить препарат в сухом, труднодоступном месте для детей. Оптимальная температура при хранении – не более 30 градусов. Лекарство отпускается в аптеке по врачебному рецепту.

Заменить препарат можно аналогами зарубежного производителя, к таким относятся:

Серената;
Золофт;
Асентра;
Стимулотон;
Алевал;
Сералин;
Депрефолт.

Среди отечественных аналогов наиболее популярным является Торин.

Эти медикаментозные препараты идентичны по лечебному действию. Некоторое из них имеют тот же состав, что и Серлифт.

Серлифт: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Serlift

Код ATX: N06AB06

Действующее вещество: сертралин (Sertraline)

Производитель: Сан Фармасьютикал Индастриз Лтд. (Sun Pharmaceutical Industries Ltd.) (Индия)

Актуализация описания и фото: 26.08.2019

Цены в аптеках: от 499 руб.

Серлифт – селективный ингибитор обратного захвата серотонина, антидепрессант.

Форма выпуска и состав

Активное вещество: сертралин (в форме гидрохлорида), в 1 таблетке – 50 или 100 мг.

Вспомогательные компоненты: гипроллоза -L, целлюлоза микрокристаллическая (Авицель PH 101 и Авицель PH 102), кальция гидрофосфат, магния стеарат, карбоксиметилкрахмал натрия, вода очищенная.

Состав оболочки: вода очищенная, краситель опадрай белый OY-S-58910 (макрогол 400, титана диоксид, тальк, гипромеллоза).

Фармакологические свойства

Сертралин относится к группе антидепрессивных препаратов и является производным нафтиламина. Это селективный ингибитор обратного захвата серотонина, усиливающий влияние последнего на организм и незначительно действующий на обратный захват дофамина и норэпинефрина. При применении в терапевтических дозах Серлифт препятствует захвату серотонина, осуществляющемуся в тромбоцитах человека.

Угнетение активности обратного захвата серотонина активизирует серотонинергическую передачу, что обуславливает последующее ингибирование адренергической активности, центром которой является голубоватое место (locus ceruleus). Действующее вещество Серлифта также уменьшает возбуждение серотониновых нейронов, локализованных в области шва (находящихся на средней линии продолговатого мозга), результатом чего становится первоначальное повышение активности голубоватого места, в дальнейшем приводящее к снижению активности пресинаптических α₂-адренорецепторов и постсинаптических β-адренорецепторов.

Прием Серлифта не провоцирует развитие лекарственной зависимости. Не обнаружены признаки кардиотоксического и м-холинблокирующего действия при его применении. Сертралин не повышает активность симпатической нервной системы и не обладает сродством к ГАМК-, м-холино-, адрено-, гистаминовым, дофаминовым, бензодиазепиновым или серотониновым рецепторам, а также не является ингибитором моноаминоксидазы (МАО).

В отличие от лечения трициклическими антидепрессантами, при назначении Серлифта пациентам с обсессивно-компульсивными расстройствами (навязчивыми состояниями) или депрессией у них не отмечается увеличение массы тела. Первый эффект от курса терапии антидепрессантом становится заметен уже через 7 дней после начала приема, а полный – примерно через 2–4 недели.

Степень абсорбции сертралина достаточно высока, но этот процесс протекает медленно. Максимальная концентрация вещества в плазме крови регистрируется через 4,5-8,4 часа после перорального приема. Равновесная концентрация сертралина в плазме крови устанавливается в течение недели при условии ежедневного однократного приема. Употребление пищи увеличивает биодоступность активного компонента приблизительно на 25%, однако время достижения максимальной концентрации при этом уменьшается.

Сертралин связывается с белками плазмы крови на 98%. Объем распределения превышает 20 л/кг. Вещество интенсивно метаболизируется при первом прохождении через печень, участвуя в процессах N-деметилирования. Основным метаболитом является N-десметилсертралин, обладающий меньшей фармакологической активностью по сравнению с исходным соединением. Метаболиты экскретируются через почки и кишечник в равных количествах. Примерно 0,2% сертралина выводится с мочой в неизмененном виде. Период полувыведения препарата варьирует от 22 до 36 часов, на его значение пол или возраст пациента не влияет. Для N-десметилсертралина данный показатель равен 62–104 часа.

Сертралин определяется в грудном молоке. Сведения о его способности преодолевать гематоэнцефалический и плацентарный барьеры отсутствуют.

Сертралин не выводится посредством диализа.

Показания к применению

обсессивно-компульсивное расстройство;
панические расстройства, в том числе с агорафобией;
посттравматические стрессовые расстройства;
депрессивные состояния различной этиологии, в т. ч. сопровождающиеся чувством тревоги (лечение и профилактика).

Противопоказания

эпилепсия в период обострения;
детский возраст до 6 лет;
период беременности и лактации;
совместное применение триптофана, фенилфлурамина, пимозида;
одновременное применение ингибиторов моноаминоксидазы, а также в течение 14 дней до их назначения или после их отмены;
повышенная чувствительность к компонентам таблеток Серлифт.

детский возраст;
почечная и/или печеночная недостаточность;
эпилепсия вне стадии обострения и в анамнезе;
маниакальные состояния;
органические заболевания головного мозга, включая задержку умственного развития;
снижение массы тела.

Инструкция по применению Серлифта: способ и дозировка

Таблетки Серлифт следует принимать внутрь 1 раз в сутки (утром или вечером). Прием пищи на эффективность препарата не влияет.

Взрослым при депрессии и обсессивно-компульсивном расстройстве назначают по 50 мг/сутки. Если эффект отсутствует, дозу постепенно (на 50 мг в неделю) увеличивают до 200 мг. В некоторых случаях в первые 1-2 дня врач может назначить по 25 мг/сутки. Для достижения стойкого результата может потребоваться 8–12 недель лечения.

Взрослым при панических и посттравматических стрессовых расстройствах в начале лечения назначают по 25 мг/сутки. Далее в течение 1 недели суточную дозу увеличивают до 50 мг. Если эффекта недостаточно, дозу продолжают постепенно (на 50 мг в неделю) увеличивать до 200 мг/сутки. Улучшение состояния обычно отмечается спустя 7 дней после начала терапии, однако полного терапевтического эффекта удается достичь в течение 2–4 недель регулярного приема Серлифта.

Для длительной поддерживающей терапии Серлифт назначают в минимальной эффективной дозе. В зависимости от эффекта ее в последующем корректируют.

Пациентам с тяжелыми нарушениями функции печени уменьшают дозу препарата либо увеличивают интервалы между приемами.

Рекомендуемые дозы для детей с обсессивно-компульсивным расстройством:

дети 6–12 лет: начальная доза – 25 мг/сутки, при необходимости через 7 дней дозу увеличивают до 50 мг;
подростки 13–17 лет: начальная доза – 50 мг, далее при необходимости ее постепенно (на 50 мг в неделю) повышают до максимально допустимой суточной дозы 200 мг. При назначении дозы более 50 мг/сутки следует учитывать, что у подростков масса тела, как правило, меньше чем у взрослых, поэтому требуется тщательный врачебный контроль, чтобы вовремя выявить первые признаки передозировки и отменить Серлифт.

Для достижения хорошего результата может потребоваться 8–12 недель лечения.

Побочные действия

со стороны нервной системы: сонливость или бессонница, головокружение, тревога, головная боль, мания, гипомания, нарушения движения (экстрапирамидные симптомы, изменение походки), гипестезия, парестезии, акатизия, психомоторное возбуждение, галлюцинации, тремор, агрессивность, амнезия, деперсонализация, психоз, симптомы депрессии, панические реакции, нервозность, зевота, судороги, серотониновый синдром;
со стороны органов чувств: нарушение зрения;
со стороны сердечно-сосудистой системы: приливы крови к лицу или гиперемия кожи, тахикардия, постуральная гипотензия;
со стороны опорно-двигательной системы: миалгия, артралгия;
со стороны мочевыделительной системы: задержка или недержание мочи;
со стороны обмена веществ и эндокринной системы: гиперпролактинемия, гипонатриемия (синдром неадекватной секреции антидиуретического гормона);
со стороны системы кроветворения: пурпура, кровотечения (в т. ч. носовое), тромбоцитопения;
со стороны половой системы: галакторея, дисменорея, нарушение половой функции (снижение потенции и/или либидо, задержка эякуляции, аноргазмия);
со стороны кожных покровов: зуд, сыпь, экхимозы, ангионевротический отек, анафилактоидные реакции; редко – фотосенсибилизация, мультиформная экссудативная эритема;
со стороны желудочно-кишечного тракта: редко – сухость во рту, повышение аппетита (возможно, вследствие устранения депрессии), спазмы в желудке или животе, диарея, метеоризм или боли в животе, тошнота, рвота, анорексия;
со стороны гепатобилиарной системы: редко – желтуха, гепатит, панкреатит, асимптоматическое повышение активности печеночных трансаминаз (аспартатаминотрансферазы и аланинаминотрансферазы), печеночная недостаточность;
другие: редко – недомогание, повышенное потоотделение, синдром отмены.

Передозировка

Даже при приеме Серлифта в высоких дозах передозировка препарата не сопровождается тяжелыми симптомами. Однако при его сочетании с этанолом или другими препаратами возможно развитие тяжелой интоксикации.

Передозировка Серлифта в некоторых случаях приводит к возникновению серотонинового синдрома. Его начальные проявления выражаются в таких нарушениях работы центральной нервной системы (ЦНС) как нарушение координационных проб, экстрапирамидные симптомы (к которым относят гиперрефлексию, тремор, мышечный тонус, неусидчивость, дезориентацию), а также миоклонические подергивания, возникающие сначала в стопах, а затем распространяющиеся по всему телу, и таких расстройствах желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) как диспепсия, тошнота, рвота, диарея, метеоризм, спазмы в животе. При ухудшении состояния наблюдается маниакальноподобное состояние. Финальная стадия интоксикации схожа со злокачественным нейролептическим синдромом: сальность лица, маскообразное лицо, профузный пот, лихорадка.

Специфические антидоты у сертралина отсутствуют. Необходимо проведение интенсивной поддерживающей терапии и постоянный мониторинг жизненно важных функций организма. Провокация рвоты не рекомендуется. Прием активированного угля может оказаться более эффективным по сравнению с промыванием желудка. Также следует обеспечить проходимость дыхательных путей. Сертралин отличается большим объемом распределения, поэтому форсированный диурез, переливание крови или проведение гемоперфузии/диализа не дают желаемого результата.

Особые указания

Нет достаточного опыта применения сертралина у пациентов, подвергающихся электросудорожной терапии.

В связи с риском суицидальных попыток пациенты с депрессией должны находиться под строгим контролем до тех пор, пока не наступит значительное улучшение состояния в результате проводимой терапии.

Женщинам детородного возраста, получающим Серлифт, следует применять надежные методы контрацепции.

Серлифт может вызывать нарушения психомоторных функций, поэтому во время лечения рекомендуется соблюдать осторожность при вождении автомобиля и выполнении других потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания и/или быстроты психофизических реакций.

Применение при беременности и лактации

Адекватные и хорошо контролируемые исследования безопасности применения сертралина у беременных женщин не проводились, поэтому назначение Серлифта допустимо только в случаях, когда потенциальная польза лечения для матери существенно превышает возможные риски для плода.

Неизвестно, выделяется ли активный компонент Серлифта с грудным молоком. По этой причине не следует принимать лекарственное средство в период лактации. Согласно результатам отдельных исследований, у грудных детей, матери которых в период лактации получали сертралин, его содержание в плазме крови незначительно или оказывается ниже предела определения, в то время как концентрации вещества в грудном молоке превышают таковые в крови матери.

В ходе экспериментальных исследований не обнаружено мутагенное или тератогенное действие сертралина. Однако при приеме в дозах, примерно в 2,5-10 раз превышающих максимально допустимые суточные, препарат приводил к задержке оссификации костной ткани плода, вероятно, вследствие воздействия на организм матери. При введении сертралина в дозах, приблизительно в 5 раз превышающих максимальные терапевтические, отмечается снижение выживаемости новорожденных.

Применение в детском возрасте

Согласно инструкции, Серлифт противопоказано применять для лечения детей, не достигших 6-летнего возраста. Препарат с осторожностью используют при терапии ОКР у детей старше 6 лет в случае снижения массы тела.

При нарушениях функции почек

Пациентам с почечной недостаточностью требуется соблюдать осторожность при приеме Серлифта.

При нарушениях функции печени

Пациентам с печеночной недостаточностью требуется соблюдать осторожность при приеме Серлифта.

Лекарственное взаимодействие

нестероидные противовоспалительные препараты и ацетилсалициловая кислота: возрастает риск кровотечения;
ингибиторы моноаминоксидазы: возникают тяжелые осложнения, возможно развитие серотонинового синдрома (такую комбинацию противопоказано применять одновременно и в течение 14 дней после отмены одного из препаратов);
производные кумарина: отмечается значительное увеличение протромбинового времени (при применении данной комбинации необходимо контролировать протромбиновое время в начале приема Серлифта и после его отмены);
циметидин: в значительной степени снижается клиренс сертралина;
препараты лития: возрастает риск возникновения тремора;
суматриптан: возникают слабость, нарушение координации движений, гиперрефлексия (при сочетанном назначении препаратов следует осуществлять тщательный контроль состояния пациента);
толбутамид: снижается его клиренс (необходимо контролировать уровень глюкозы в крови).

Сертралин несовместим с фенифлурамином, триптофаном, этанолом.

В связи с тем, что сертралин вызывает минимальную индукцию ферментов печени, при его одновременном применении с антипирином в дозе 200 мг уменьшается период полувыведения последнего, хотя отмечается это только в 5% случаев.

Комбинированное применение сертралина с препаратами, угнетающими центральную нервную систему, требует врачебного наблюдения.

При сопутствующем применении лекарственных средств, которые метаболизируются изоэнзимом 2D6 цитохрома Р₄₅₀ (дезипрамина, антиаритмических препаратов 1С класса (пропафенона, флекаинида), трициклических антидепрессантов), Серлифт следует назначать в более низких дозах. После его отмены может потребоваться повышение доз указанных препаратов.

Аналоги

Аналогами Серлифта являются: Торин, Стимулотон, Серената, Золофт, Асентра, Алевал, Флуоксетин, Сиозам, Эзопрекс, Мисол и др.

Сроки и условия хранения

Хранить в сухом месте, недоступном для детей, при температуре не более 25 °С.

Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Серлифте

В сети отзывы о Серлифте встречаются достаточно редко, так как не все пациенты готовы делиться своими проблемами, связанными с психоэмоциональной сферой. Однако большинство больных признают эффективность и безопасность препарата. Назначать Серлифт должен только специалист, поскольку схема лечения такими лекарственными средствами подбирается индивидуально в соответствии с психологическими особенностями пациента.

Цена на Серлифт в аптеках

Средняя цена на Серлифт за упаковку, содержащую 28 таблеток, составляет:

дозировка 50 мг ‒ 523‒585 руб.;
дозировка 100 мг ‒ 768‒860 руб.

Состав

1 таблетка Серлифта может включать 50 мг или 100 мг сертралина.

Форма выпуска

Лечебное средство Серлифт производится в форме таблеток в оболочке №28 в пачке.

Фармакологическое действие

Антидепрессивное

Фармакодинамика и фармакокинетика

Серлифт представляет собой лекарственный препарат из группы антидепрессантов, эффективность которого достигается благодаря действию его активного ингредиента сертралина, являющегося производным нафтиламина и обладающего мощным селективным ингибирующим влиянием на обратный захват серотонина (5НТ). При применении сертралина в клинических дозировках наблюдается блокировка захвата серотонина в человеческих тромбоцитах.

Сертралин не проявляет сродство к адренергическим, серотониновым, мускариновым, дофаминовым, бензодиазепиновым и гистаминовым рецепторам. Прием препарата не сопровождается кардиотоксическими и холиноблокирующими эффектами, не приводит к усилению активности висцеральной нервной системы, а также к формированию лекарственной зависимости. Лечение сертралином, в отличие от терапии трициклическими антидепрессантами, не характеризуется увеличением массы тела пациента.

Адсорбция сертралина из органов ЖКТ происходит достаточно медленно. Параллельный прием пищи существенного не влияет на биодоступность препарата. Сертралину присущи активные метаболические преобразования при первом прохождении сквозь печень. Основным продуктом метаболизма препарата является N-десметилсертралин, который значительно менее активен в сравнении с сертралином и практически не характеризуется антидепрессивной эффективностью. Равновесные концентрации сертралина достигаются примерно через 7 суток каждодневного одноразового приема таблеток, при этом отмечается его двукратная кумуляция. Связь с плазменными белками находится на уровне 98%.

Средний Т1/2 сертралина варьируется в пределах 22-36 часов. Как сам препарат, так и его основной метаболит, подвергаются активной биотрансформации с выделением продуктов, эксткретирующихся с мочой и калом в равных пропорциях. В неизмененной форме почками выводится лишь 0,2% сертралина.

Существенных различий фармакокинетических параметров сертралина в отношении молодых и пожилых пациентов не существует.

Не установлена способность сертралина проникать сквозь гематоплацентарный барьер. Метаболиты препарата обнаруживаются в грудном молоке. Во время проведения гемодиализа cертралин не выводится.

Показания к применению

Применение Серлифта показано с целью:

профилактики и терапии депрессивных состояний различной степени тяжести, в том числе, протекающих с чувством тревогии суицидальными мыслями;
лечения посттравматических стрессовых расстройств;
предупреждения и терапии соматоформных, невротических депрессий;
лечения обсессивно-компульсивных нарушений;
терапии болевых синдромов хронического характера, булимии и нервной анорексии;
лечения панических расстройств, включая болезненные состояния, сопровождающиеся различными фобиями(например, агорафобией).

Противопоказания

Назначение Серлифта противопоказано при:

обострениях эпилепсии;
беременности;
персональной гиперчувствительностик сертралину;
кормлении грудью;
параллельном применении Пимозида, Фенилфлурамина, Триптофана и ингибиторов МАО;
в возрасте до 6-ти лет.

Побочные действия

Серлифт, инструкция по применению

Таблетки Серлифта назначают в начальной стандартной суточной дозировке, составляющей 50 мг, в независимости от времени приема пищи. Начало эффективности лекарственного средства, как правило, проявляется через 7 суток приема. Полноценный эффект наблюдается по прошествии 2-4 недель проведения терапии. В случае отсутствия адекватной эффективности лечения на протяжении нескольких недель показано постепенное повышение доз Серлифта на 50 мг в неделю, вплоть до максимально допустимой суточной дозировки, равняющейся 200 мг.

При лечении обсессивно-компульсивных расстройств у детей 6-12 лет назначают Серлифт в начальной суточной дозе 25 мг, с возможным увеличением дозировки до 100 мг в 24 часа (для детей 13-17 лет данные дозы составляют 50 мг и 150 мг соответственно).

При необходимости проведения продолжительной терапии дозы Серлифта подбираются в индивидуальном порядке, согласуясь с принципом использования минимально эффективных поддерживающих дозировок.

Пожилые пациенты и больные с соматической отягощенностью не требуют корректировки дозировочного режима.

Передозировка

Даже в случае применения сертралина в больших дозах тяжелой негативной симптоматики проводимого лечения не наблюдали. Чаще всего симптомы передозировки Серлифтом ограничивались: тремором, спазмами в животе, дезориентацией, тошнотой/рвотой, неусидчивостью, диареей, мышечным гипертонусом, метеоризмом, гиперрефлексией, диспепсией, а также миоклоническими подергиваниями (изначально затрагивающими стопы и постепенно распространяющимися по всему телу).

Специфического антидота к сертралину нет. С целью уменьшения абсорбции практикуют очистку ЖКТ и назначение сорбентов. Лечение должно сопровождаться обеспечением нормальной проходимости путей дыхания, адекватной оксигенацией и вентиляцией легких. При проведении терапии необходимо взять под контроль показатели жизненно важных функций организма пациента и осуществлять симптоматическое лечение.

Взаимодействие

Были описаны эпизоды тяжелых побочных явлений у больных, одновременно получающих сертралин и ингибиторы МАО, вплоть до развития серотонинового синдрома, характеризующегося гипертермией, миоклонусом, мышечной ригидностью, а также нестабильностью физиологического и психического состояния организма пациента, с возможным формированием делирия и наступлением комы.

Параллельный прием сертралина с толбутамидом или Диазепамом может стать причиной значимого изменения плазменных концентраций этих препаратов.

При совместном применении с лечебными средствами, метаболизирующимися с помощью изофермента CYP2D6, может отмечаться увеличение сывороточных уровней указанных препаратов, по причине ингибирования сертралином изофермента CYP2D6.

Сертралин способен угнетать метаболические преобразования трициклических антидепрессантов, в связи с чем сочетаемое назначение данных препаратов следует осуществлять с особой осторожностью.

Прием 200 мг сертралина в сутки на фоне применения Варфарина может привести к некоторому увеличению показателя протромбинового времени. При такой комбинации препаратов рекомендуют контролировать протромбиновое время при назначении сертралина и после прекращения его приема.

В случае совместного применения Циметидина и сертралина наблюдается снижение клиренса последнего.

Способность сертралина вытеснять из белковых связей другие препараты может привести к повышению их плазменных концентраций, что увеличивает возможность развития присущих им побочных эффектов.

Условия продажи

Купить Серлифт можно только при предъявлении рецепта.

Условия хранения

Максимальный температурный показатель хранения таблеток равен 25°С.

Срок годности

От момента производства – 3 года.

Особые указания

С особой осторожностью следует назначать Серлифт пациентам с эпилептическими припадками, патологиями печени/почек, сниженным весом, а также больным, злоупотребляющим прочими лекарственными средствами или имеющим зависимость от них в анамнезе.

Применение сертралина допускается не ранее, чем по прошествии 14-ти суток после отмены терапии ингибиторами МАО.

Серлифт не следует назначать пациентам, проходящим электрошоковую терапию.

В момент лечения следует избегать вождения транспорта и деятельности, связанной с повышенным вниманием и скоростью психомоторных реакций.

Читайте также: