Головные боли после операции на ухе

Генеза головных болей мы коснемся более подробно. Наблюдения больных, подвергшихся радикальной трепанации по поводу хронического среднего отита, показывают, что головные боли у некоторых из них появляются после оперативного вмешательства. Интересны данные, приводимые В. В. Шапуровым, изучавшим отдаленные результаты общеполостной операции уха; он пришел к заключению, что головные боли, связанные с заболеванием среднего уха, у большинства больных после операции исчезают, но у отдельных больных, число которых не превышает 3%, появляются головные боли после операции. Эти боли, по мнению В. В. Шакурова, патогенетически связаны с оперативным вмешательством.

Действительно, появление головной боли после радикальной трепанации вполне возможно; во время этого вмешательства нередко приходится удалять плотные костные массивы, а современная техника производства указанной операции, к сожалению, пока еще недостаточно совершенна и несомненно вызывает какое-то сотрясение головного мозга. В результате этого сотрясения возникают, по-видимому, как в сосудах головного мозга, так и в его веществе молекулярные изменения, могущие явиться причиной головных болей и других расстройств нервной системы.

С целью выяснения частоты головной боли, связанной с оперативным вмешательством на ухе, нами специально обследовано 30 больных, подвергшихся в течение последних 5 лет радикальной трепанации по поводу хронического гнойного среднего отита. Путем опроса выяснилось, что только один больной жаловался на головную боль, причем он указывал, что головная боль появляется у него периодически и обычно держится недолго.
Таким образом, и наши наблюдения указывают на возможность развития головной боли после радикальной трепанации, но что это осложнение встречается очень редко.

Что касается головных болей у лиц, перенесших отогенный менингит, то генез их разнообразен. По этому поводу можно высказать ряд соображений, но несомненно одно, что причиной головных болей в большинстве случаев являются остаточные явления воспаления мозговых оболочек. В результате воспаления мозговых оболочек могут образоваться спайки и сращения между оболочками, утолщение мозговых оболочек, арахноидиты и, наконец, головные боли могут быть обусловлены нарушением вазомоторной иннервации мозговых оболочек, подобно тому, как это бывает при головной боли типа мигрени.

Трепанационная полость после радикальной операции по поводу внутричерепных осложнений хронического гнойного среднего отита имеет большие размеры. Операция, предпринимаемая по поводу менингита, отличается радикальностью и сопровождается обнажением твердой мозговой оболочки средней и задней черепных ямок, вследствие этого часто удаляется не только пораженная, но и здоровая на вид костная ткань. Регенеративные способности кожи наружного слухового прохода не столь велики, чтобы покрыть обширную раневую поверхность.

По нашим наблюдениям, у 10 человек из 27, подвергшихся радикальной трепанации, наступила эпидермизация полости среднего уха, а у остальных гноетечение продолжалось. Причем у некоторых имелись пышные грануляции, которые частично заполняли послетреианационную полость и изменяли ее конфигурацию.

Методика радикальной трепанации при менингите и при других внутричерепных осложнениях хронического гнойного среднего отита за последние годы нисколько не изменилась, и нам кажется, что изменять ее на данном этапе не представляется возможным, так как это может привести к нарушению принципа хирургического лечения, который практически себя вполне оправдал.
Укажем, что у больных, страдавших острым гнойным средним отитом, после мастоидотомии перфоративное отверстие в барабанной перепонке полностью закрылось.

- Вернуться в оглавление раздела "отоларингология"

Головные боли после радикальной операции на ухе и трепанации при отогенном менингите

Таким образом, и наши наблюдения указывают на возможность развития головной боли после радикальной трепанации, но что это осложнение встречается очень редко.

Укажем, что у больных, страдавших острым гнойным средним отитом, после мастоидотомии перфоративное отверстие в барабанной перепонке полностью закрылось.

В практическом плане эта история может оказаться полезной для тех, у кого порой кружится голова. Таких людей много, и будет здорово, если они что-то для себя почерпнут. Но вообще она не о головокружениях. Она о том, как врачи долго и дорого лечат нас от недугов, которых нет. А о тех недугах, что есть, не догадываются. Почему это происходит? Я попыталась установить причину на собственном опыте.

Для начала каминг-аут. У меня время от времени кружится голова. Довольно давно уже, лет с двадцати пяти. Кружится, когда ее запрокидываешь. Или, наоборот, когда смотришь вниз. Или во сне, когда переворачиваешься на другой бок.

Накатывает такая фигня неожиданно и продолжается от нескольких дней до месяца. Постепенно голова кружиться перестает и может больше не делать этого целый год. Или два года. Или три. Никакой системы в ее поведении нет. Мне неизвестно, из-за чего она заводится и из-за чего останавливается.

Много раз я пыталась узнать, почему она кружится и чем все-таки ее лечить. Ходила к разным специалистам. Всех врачей, к которым я обращалась за свою жизнь, уже не припомнить. Но те, к кому я попадала в последние пять-шесть лет, точно были хорошими профессионалами.

Все они вели прием в государственных и коммерческих поликлиниках и медцентрах. Настоящие врачи, а не парамедики. Кого-то мне порекомендовали. К кому-то, накопив денег, я пошла сама, решив, что можно ему доверять, раз он работает в дорогом и престижном медучреждении, потому что плохого специалиста туда не возьмут.

Названий медцентров я здесь не упоминаю, чтоб не делать им рекламы-антирекламы. Но, поверьте, все они очень достойные, известные и работают в Москве много лет.

С головокружением надо идти к неврологу — это мне говорили в любой поликлинике. И терапевт тоже всегда направлял к неврологу. Поэтому я ходила к неврологам.

Неврологи очень тщательно меня обследовали. Простукивали молоточками, клали, мяли, направляли на УЗИ сосудов шеи, МРТ головного мозга и верхнего отдела позвоночника, требовали сдать всякие хитрые анализы крови.

По результатам исследований, на которые я тратила каждый раз порядка десяти тысяч, если не больше, выходило, что у меня, конечно, остеохондроз. Позвонки в шее смещены от работы на компьютере или, может быть, от родовой травмы. Из-за этого в шее зажимаются какие-то сосуды и нарушается кровоснабжение мозга. И кружится голова.

Неврологи писали ужасные диагнозы в заключениях. И какая-то энцефалопатия, и что-то васкулярное, и что-то вегетососудистое.

Лечение у всех врачей было одинаковое — десять дней ходить на капельницы с какими-то укрепляющими сосуды препаратами плюс массаж, мануальный терапевт, иглоукалывание, физиотерапия и лечебная гимнастика. Или все вместе, или что-то на выбор. Но стоило оно в любом случае немалых денег.

Один раз я решила ограничиться капельницами. Голова через месяц действительно перестала кружиться, но прежде она и без капельниц переставала, так что большой веры в такое лечение у меня не осталось.

Таскаясь по неврологам, я иногда вспоминала этот странный совет и однажды решила ему последовать. Пошла к отоларингологу самой высшей квалификации, в платную солидную клинику с великолепной репутацией.

Вот, говорю, кружится голова. Верните мне на место кристаллы в ушах.

Пару месяцев назад — в начале лета — голова у меня совершенно не кружилась. Причем не кружилась так давно, что я и думать про это забыла.

Вопреки уверениям неврологов в исключительной пользе плавания при остеохондрозе голова после третьего занятия начала опасно покруживаться. Я не сдавалась, продолжала обучение. Не бросать же, раз уплочено.

Отзанималась до конца курса. Но голова раскрутилась так сильно, как не раскручивалась никогда в жизни.

Хорошо она себя вела, только если смотреть прямо перед собой. Но от поворотов и наклонов вправо, влево, вверх, вниз начиналось стремительное вращение всего, что находится в поле зрения.

Спать я могла только сидя. Чтоб почистить зубы, приходилось раздеваться и залезать в ванну, потому что нагнуться к раковине было невозможно. Голова начинала кружиться так, что я в эту раковину запросто могла тюкнуться лбом. За рулем надо было глядеть только прямо, а парковаться по зеркалам, ни в коем случае не поворачивая резко голову. В общем, я была в отчаянии, если честно. Проклятая шея. Бедный мой мозг. Он же совершенно не снабжается кровью. Что делать? Опять двигать к неврологу? Но чем он поможет, если бесполезные капельницы и массаж — весь его арсенал.

фото: Геннадий Черкасов

В придачу к голове разболелся зуб. В стоматологии почему-то принимал врач-отоларинголог. Выйдя от стоматолога, я пошла к нему. Абсолютно непафосному специалисту. Благо не было ни очереди, ни записи. И рассказала про голову. И про кристаллы.

Отоневролог надел на меня специальные очки, уложил на кушетку и стал как-то хитро и осторожно поворачивать. Сначала голова при каждом повороте нещадно кружилась. Было тошно, противно, хотелось немедленно сесть, чтоб унять вращение. Но к четвертой серии поворотов все как-то наладилось. Я переворачивалась и на левый бок, и на правый и предвкушала, как буду спать лежа — забытое счастье! — уже сегодня ночью.

Доброкачественное позиционное головокружение возникает из-за непорядков в вестибулярном аппарате. Остеохондроз, суженные сосуды и плохое кровоснабжение мозга с ним никак не связаны. Это все вообще из другой оперы.

Во внутреннем ухе у человека два рецептора — слуховой и вестибулярный, который непосредственно участвует в системе равновесия. Внутреннее ухо (ушной лабиринт) содержит кристаллы кальция. Они там лежат в так называемых мешочках и обеспечивают ощущение силы тяжести.

Эти кристаллы называются каналиты. Они могут разрушаться по разным причинам. Освободившиеся кристаллы могут выплывать из мешочков в полукружные каналы, заполненные жидкостью. Всего таких полукружных каналов три. Чаще всего каналиты заплывают в вертикальный канал. Но могут заплыть в любой.

Если они заплыли, изменение положения головы может вызвать сдвиг каналов, и тогда у человека появится ощущение вращения. Оно очень сильное. Продолжается меньше минуты, но вызывает тошноту, нарушение равновесия, и эти ощущения длятся часами.

Такие головокружения случаются и с детьми, и со стариками. Каких-то закономерностей, которые позволили бы указать их причину, не выявлено. По всей видимости, это особенности строения вестибулярного аппарата. Какая-то патология. Но довольно распространенная.

Лекарствами это не лечится. Массажами и мануалами — тоже. Выплывшие кристаллы нужно просто загнать обратно — туда, где они должны находиться. Именно это и сделал со мной отоневролог. Серией легких движений переместил выплывшие каналиты в ту область ушного лабиринта, где они не повредят системе равновесия.

Когда-нибудь они могут опять выплыть в полукружные каналы. Тогда я снова к нему пойду, и он их снова загонит на место. Поскольку это случается не часто, большой проблемы здесь нет.

В нашей системе медобслуживания этого не произошло.

Да, многие специалисты знают про позиционное головокружение. Но многие и не знают.

Хотя если с головокружениями направляют к неврологам, неврологи-то уж обязательно должны о нем знать. И не просто знать. Оно должно быть включено в алгоритм их действий: прежде чем искать сужение сосудов и опухоль мозга, необходимо все-таки проверить, не из-за кристаллов ли у пациента кружится голова. Потому что если из-за кристаллов, тогда его нужно не по аппаратным исследованиям и капельницам гонять, а направлять к другому специалисту — отоневрологу.

Иначе система медобслуживания работает неэффективно. Пациенты не вылечиваются, а деньги тратятся огромные — и страховыми компаниями, и самими больными.

Кого спрашивать, почему доброкачественное позиционное головокружение у нас оказалось в подвисе? Министра здравоохранения? Но министр не может отслеживать все новости медицины и для каждой новости искать место практического приложения. Это не задача министерства. Это задача профессионального врачебного сообщества.

Для клинической практики нужны клинические рекомендации — конкретный перечень необходимых методов диагностики и лечения при определенном заболевании. На Западе такие рекомендации разрабатывают профессиональные ассоциации врачей различных специализаций. Ассоциация хирургов разрабатывает для хирургов, ассоциация терапевтов — для терапевтов, ассоциация неврологов — для неврологов. Этими клиническими рекомендациями врачи и руководствуются.

У нас все не так.

Клинических рекомендаций нет, и они не разрабатываются, и даже западные на русский язык не переводятся, хотя это было бы быстрее и проще. Прорехи в клинической практике заполняются скорее случайно, чем систематически.

Такой у нас порядок — и в государственных медучреждениях, и в частных. Бюрократический. Надежный, проверенный временем.

Еще бы он работал, и было бы совсем хорошо.

Вопрос головной боли после костной пластики является очень сложным, а ответ не таким простым, как кажется на первый взгляд. Если говорить о головной боли в общем, то она проявляется при 48 различных заболеваниях. Если говорить о женщинах, костной пластике и головной боли, то проявления удваиваются, а то и утраиваются в постоперационном периоде. Но, имея знания и понимая процессы, можно оставить возможные и частые причины появления головной боли после костной пластики.

Если до операции у пациента не было противопоказаний, и сам процесс проходил согласно запланированному протоколу, то можно с уверенностью сказать, что осложнения в послеоперационном периоде будут минимальными, а то и вовсе будут отсутствовать. Но, порой даже самые внимательные врачи, следуя протоколу, могут получить нежелательный результат в раннем послеоперационном периоде. Ведь боль — это ощущение, связанное с работой центральной нервной системы, с ее тонкостями, нюансами и совсем малыми знаниями о ней, даже в 21 веке.

Костная пластика в стоматологии

Итак, что же представляет костная пластика и как часто она нужна в современном мире? Костная пластика — это процедура, при которой собственная ткань подготавливается к имплантации зуба, если в месте отсутствия зуба недостаточно костной ткани. При травматических удалениях зубов в прошлом, или при воспалительных болезнях в ротовой полости врачи челюстно-лицевой хирургии рекомендуют проводить остеопластику.

Если костная пластика проводится сразу после удаления зуба, то процесс атрофии кости сводится к минимуму, и сохраняется при этом поддержка соседних зубов. Это немаловажно для правильной и привычной анатомии и физиологии челюстно-лицевого аппарата.

Ранний послеоперационный период

В послеоперационном периоде на первое место среди всех осложнений выходит болевой синдром. Обычно он проходит в течение нескольких суток, но если болезненные ощущения продолжаются, это может говорить о сильном воспалении окружающих тканей и/или повреждении черепно-мозговых нервов. Если взять международную классификацию заболеваний, то в ней можно найти много диагнозов, связанных с головной болью и повреждением ЧМН. Естественно, что после операции в месте остеопластики будет рана, которая при должном уходе быстро перестанет беспокоить пациента. В течение 7 дней все должно закончиться и можно начинать готовиться к следующему этапу.

Рассмотрим осложнения, возникающие после остеопластики:

Появление боли, как в месте операции, так и в других зонах головной и лицевой части черепа;
Кровотечения, которые сопровождаются длительностью и интенсивностью;
Повышение температуры тела;
Потеря чувствительности и чувство онемения на лице.

Воспаление сопровождается болью, отечностью, повышением температуры, изменением цвета и нарушением функции. Операция — это рана, которую организм пытается убрать как можно быстрее, но если появляется еще какой либо фактор, воздействующий на процесс (инфекционный, химический, механический), скорее всего осложнений не миновать.

Головная боль при инфекционном поражении после остеопластики

Несоблюдение правил асептики и антисептики во время операции, не санированная ротовая полость, попадание инфекции сразу после операции может кардинально изменить постоперационный период. Как многие знают, в ротовой полости присутствует своя микрофлора, которая под воздействием каких либо факторов, может негативно повести себя со своим хозяином. Помимо нее в ротовую полость и в операционное поле можно занести инфекцию, чаще всего бактериальную, которая способна вызвать нарушения в процессе заживления. Инфекционный агент вызовет сначала местное воспаление, а потом и системное, что в свою очередь будет сопровождаться головной болью разной интенсивности.

Чаще всего инфекция поражает миндалины, которые локализуются между небными дужками с обеих сторон зева. Называется такое состояние — тонзиллит, а если в инфекционный процесс вовлекается зев, его слизистая оболочка и глоточные миндалины, то это состояние носит название ангина. Головная боль при ангинозном состоянии усиливается когда происходит повышение температуры тела, и при затрудненном глотании, носит обычно распространенный характер. Уменьшение боли происходит при снижении температуры и уменьшении местного отека. Характер боли обычно ноющий, давящий, локализующийся в затылке, может сопровождаться тошнотой, редко рвотой. Боль появляется в связи с раздражением инфекционными агентами чувствительных волокон черепных нервов, которые иннервируют небо, гортань, глотку (подъязычный, блуждающий, языкоглоточный нервы). Лечение же заключается в приеме нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), антибактериальных средств и ведением постоянной санации места операции и всей полости рта.

Периимплантит — это тканевой воспалительный процесс вокруг прикрепленного имплантата. Это бывает при травматизации стенки околоносовой пазухи, воспалении на соседних зубах, когда происходит неправильное закрытие постоперационной раны и при неточном изготовлении замены для зуба. Но, чаще всего причина — несоблюдение личной гигиены в полости рта. Если не купировать это состояние, то дальше все будет намного сложнее, ведь потом процесс начинает разъедать челюстную кость, имплантат ведет себя более подвижно и боль становится более интенсивной. Лечение заключается в удалении материала, чистке зубной лунки, ее лечении и повторении всего пути остеопластики.

Подытожив все вышеописанное, можно резюмировать, что головная боль после костной пластики проявляется из-за воздействия агрессивного инфекционного токсина на чувствительные нервные волокна черепных нервов и их вегетативных узлов. Также при отеке происходит раздражение сосудистых стенок и мозговых оболочек, что приводит к появлению головных болей разной интенсивности и распространенности.

Головная боль, возникающая под действием химических и механических факторов после остеопластики

Первоначально в основе появления болевого синдрома лежит воспаление. Оно может проявиться при разных факторах воздействия. Причины появления головной боли после остеопластики:

Расхождение швов в месте остеопластики;
Отторжение имплантата;
Нарушение прикуса после остеопластики;
Гайморит вследствие синус лифтинга;
Пренебрежение рекомендациям лечащего врача;

При операциях на челюстно-лицевом аппарате применяются только крепкие синтетические нити, которые способны удерживать сшитые ткани и не дать швам разойтись. Поэтому ежедневно необходимо осматривать операционную рану и внимательно оценивать состояние. Если все же швы разошлись, то, скорее всего, было механическое повреждение самим пациентом, или наличие дефектов нити и впоследствии вовлечение в процесс воспаления. Тактика будет заключаться в применении противовоспалительных средств, санации ротовой полости, замене нитей и наложении новых швов.

Отторжение имплантата — это отдельная проблема, над решением которой трудятся ученые всего мира. Осложнения могут быть самыми разными, если брать каждый вид имплантатов по отдельности. Бывает так, что костная ткань не приживается, пусть это аутогенный, аллогенный, ксеногенный или синтетический вид материала. При осмотре и в жалобах будет отмечаться боль, изменение функции, аллергическая реакция и подвижность имплантата. Чем дольше пациент проходит в этом состоянии, тем сильнее будут проявляться симптомы, и тем интенсивнее будут осложнения. Головная боль будет локализоваться в половине черепа, где происходила остеопластика, а анальгетики будут давать кратковременный эффект. После удаления материала, пациенту назначают комплекс витаминов для укрепления костного аппарата и уход за полостью рта и через 30-60 дней назначают повторную остеопластику.

Нарушение прикуса после остеопластики однозначно приведет к нарушению функции и появлению сильных головных болей, сначала на стороне операции, а потом и диффузно, по всему черепу. Проблема это возникает чаще по вине пациентов, которые несвоевременно после остеопластики вживляют искусственные зубы. Отсутствие зубов в нижней или верхней челюсти приводит к костной дистрофии и нарушению прикуса. Симптомами могут быть щелканье сустава, боль в ухе, а также головная боль в затылке и висках. Чаще всего болевые ощущения усиливаются к концу рабочего дня, а иногда держатся и несколько суток.

Если боль с одной стороны черепа мучает долго, то она может плавно перейти в двустороннюю и обезболивающие средства не будут улучшать состояние. Диагностика этих жалоб очень трудна, но когда найдется причина, лечение будет быстрым и эффективным. В лечении основную роль играют физио-тепловые процедуры, массаж и покой верхнечелюстного сустава, и когда боль уменьшится, исправление прикуса.

Гайморит после такого вида остеопластики, как синус лифтинг развивается при механическом повреждении Шнайдеровской мембраны. Это происходит, когда во время операции применяются ручные элеваторы, которые могут повредить ткань и туда попадет инфекционный агент. Гайморит проявляется сильной головной и лицевой болью, которую очень сложно укротить. Применение антибактериальных средств способно убрать воспаление гайморовых пазух и очистить их, что приведет к деактивации головной боли.

Чтобы избежать головной боли и других осложнений после остеопластики, необходимо соблюдать рекомендации специалистов. Нельзя надувать воздушные шарики и щеки, нельзя чихать и сморкаться, чтобы не вызвать ненужное давление на только что вживленный материал. Запрещается полоскать горло и рот в первые 2-3 дня, а чистить зубы следует очень аккуратно. Вместо полосканий стоматолог назначает антисептические ванночки. Также запрещается что либо есть или пить с помощью трубочки, иначе создастся вакуум в ротовой полости, который приведет к расхождению швов. Активные увлечения спортом, походы в баню, солярий или сауну, полеты на самолете также нужно отменить. Потому что смена давления может вызвать усиленное образование слизи в гайморовых пазухах, что приведет к прикреплению инфекции и последующему воспалению.

Если не было противопоказаний и костную пластику проводил опытный и квалифицированный врач, если пациент выполнял все рекомендации, то результат лечения будет крайне положительным и благоприятным.

Зубная боль – одно из самых распространенных и неприятных состояний, с которым сталкивается человек в повседневной жизни. Болевые ощущения при наличии больного моляра или других воспалительных процессов в ротовой полости могут распространяться по всей челюсти, затрагивая даже шею, уши и голову. Все зависит от места локализации проблемного зуба. Также такая симптоматика, как головная боль, может наблюдаться и после стоматологического лечения, например, операции по удалению зуба мудрости.

Причины возникновения болевых ощущений после удаления зуба

Любое хирургическое вмешательство – это стрессовая ситуация для организма, на которую он реагирует посредством болевых ощущений различного характера и локализации. Процесс удаления зубов не является исключением. В послеоперационный период у человека появляются боли в районе проведения экстракции и поврежденной десны. Они также способны отдавать в голову, шею, виски, щеку и ухо с той стороны, где расположена лунка после экстракции.

К факторам, вызывающим болевые ощущения, относят:

окончание срока действия обезболивающего препарата,
нанесенные травмы и разрывы во время стоматологической процедуры,
недостаточно сформированный или полностью отсутствующий кровяной сгусток,
наличие в рационе таких продуктов, которые способствуют раздражению слизистой, находящейся над альвеолярным отростком нижнечелюстной кости,
неправильный уход за ротовой полостью,
раздражение слизистой оболочки в результате ее травмирования остатками зуба, которые возвышаются над ней.

Выяснить причину болей может специалист (рекомендуем прочитать: может ли болеть ухо от зуба, если он не в порядке?). Если источником служат зубные остатки, то стоматолог удалит все режущие и приводящие к раздражению слизистой части. Также он порекомендует полоскание полости рта и гели, способствующие быстрому заживлению полученных ран.ИНТЕРЕСНО: что делать, если удалили зуб и возникли осложнения?

Локализация боли

Когда у человека имеются проблемы с зубами, то часто при этом болит челюсть не только с одной стороны, где находится пострадавший моляр или десны. Зубы и голова тесно взаимосвязаны, и это напрямую влияет на то, куда может быть направленна боль. Например, кариес способен спровоцировать мигрень, пульпит — отдавать болевыми ощущениями в ухо, а при проблемах с клыками болит висок. Важно точнео определить локализацию болевых симптомов, чтобы врач установил причину их происхождения.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: сколько времени обычно болит десна после удаления зуба мудрости?

Самый частый симптом, связанный с заболеваниями ротовой полости — это боль, которая локализуется в поврежденном зубе или лунке, заживающей после удаления моляра. Основные причины, которые сопровождаются болевыми ощущениями в зубе, следующие:

Кариес. После проникновения во внутреннюю полость болезнь быстро распространяется, приводя к разрушению челюсти и оголению нервов, тем самым повышая чувствительность и провоцируя постоянную ноющую боль.
Обнаженный дентин. Эта чувствительная часть зуба скрыта под десной. При ее обнаружении человек начинает испытывать сильную боль, к примеру, вдыхая холодный воздух. Челюсть при этом ломит, принося страдания.
Пломба. Ее некачественная установка приводит к оголению нерва и последующим осложнениям.
Трещина в зубе. Из-за такого повреждения постепенно происходит разрушение десневой структуры, что чревато болевыми ощущениями, затрагивающими всю голову.
Пародонтит. Воспаление десны, которая прилегает к костной ткани. По нервным окончаниям болевые импульсы могут передаваться по всей голове.

Достаточно часто наблюдается ситуация, когда человек длительное время мучается головными болями и даже не подозревает, что причина кроется в проблемах с зубами. Иногда надо посетить стоматолога, чтобы избавится от источника досаждающих ощущений.

Обычно головную боль вызывают воспалительные процессы во рту или близких районах. Например, воспаленные коренные зубы могут спровоцировать боли в темени и затылке, резцы, пораженные кариесом – в лобовой области, а проблемные клыки – в височной зоне. Больные зубы на нижней челюсти вызывают болевые ощущения по всей голове.

Если болит зуб и вместе с ним болят виски, это свидетельствует о:

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: что делать, если удалили нерв, а зуб все равно болит?

воспалительном процессе, который развивается в клыках,
воспалении височно-верхнечелюстного сустава, вызванное неправильным прикусом или длительном пережевывании пищи на одну сторону,
прорезывании верхних зубов мудрости.

Распространение болевых ощущений в уши обусловлено:

Пульпитом. Воспалительный процесс мягких тканей, при котором боль затрагивает не только зуб, но отдается и в уши.
Удалением зубов. Проходит в течение 2 суток.
Воспалением тройничного нерва.

В некоторых случаях боль может распространиться и в шею. Она находится рядом с челюстью, и если в нижнем зубном ряду появляются проблемы, это может отразиться на ней.

Болевые симптомы после удаления зуба мудрости

Иногда у человека появляется головная боль после удаления зуба мудрости. Это свидетельствует о том, что восстановительный процесс был нарушен. В этом случае присутствуют и другие симптомы:

отечность,
неприятный запах изо рта.

Однако при качественном проведении самой операции все возможные неприятные последствия обычно проходят в течение 1-2 дней. В противном случае необходимо очередное посещение специалиста.

Боль как побочный эффект анестезии

Часто период в течение первых суток после экстракции зуба мудрости может сопровождаться головной болью. Это явление считается нормой, и обычно оно связано с прекращением действия анестезии. Длительность и выраженность болевых ощущений в этом случае зависит от:

возраста пациента,
наличия хронических болезней,
переносимости компонентов, входящих в состав обезболивающих препаратов,
количества моляров, которые удалялись одновременно,
состояния больного зуба.

Зубы мудрости имеют более сложную корневую систему по сравнению с другими молярами и неудобное расположение. В результате степень сложности операции по их удалению выше, и занимает она больше времени. Для проведения экстракции требуется определенное количество обезболивающего. В некоторых случаях необходима даже не местная, а общая анестезия. Важную роль играет выбор препарата и его дозировка. Стоматолог должен поинтересоваться наличием аллергических реакций у пациента на определенные лекарства и учитывать его общее состояние во избежание негативных последствий.

Как избавиться от неприятных ощущений?

При любом стоматологическом вмешательстве, в том числе и при удалении зубов, нарушается целостность мягких тканей, травмируются костные ткани. Восстановление занимает некоторое время, и в этот период возможно появление головных болей, неприятных болевых ощущений, которые могут отдавать в ухо, шею и виски. Обычно они вызваны нарушенным кровообращением из-за поврежденных сосудов и отечностью челюсти в месте проведения манипуляций.

Избавиться от них можно двумя методами. Первый — принимая лекарственные препараты, носящие обезболивающий характер и обладающие антисептическими и противовоспалительными свойствами. Второй – обращаясь к народным способам, которые включают компрессы, ванночки, полоскания отварами и многое другое.

Если после удаления зуба болит голова или лунка, прошло болеее двух дней, а боль только усиливается, необходимо снова обратиться к стоматологу. Он определит ее причину и назначит соответствующее лечение. Важно не заниматься самолечением, а своевременно проконсультироваться с врачом.

Самый надежный и эффективный способ самостоятельно справиться с неприятными симптомами, появившимися после лечения или экстракции зубов – это прием определенных медикаментозных препаратов. Среди которых:

Кетанов,
Анальгин,
Кеторол,
Темпалгин,
Эторикоксиб.

Перечисленные лекарства принимаются внутрь 3 раза в день, запиваются водой. Последний препарат достаточно принять один раз в сутки. Обычно они действуют быстро, но если эффект не наблюдается, прибегать к увеличению дозы не стоит. Это свидетельствует о развитии таких процессов, которыми должен заниматься специалист.

Также широко используются средства местного назначения. Например, Ангилекс, растворы Хлоргексидина или Элюдрила, гель Камистад. Они наносятся на поврежденные участки десны, с ними можно делать аппликации и ванночки для ротовой полости.

Кроме медикаментозных препаратов, помогающих снять болевые ощущения после удаления зуба мудрости, используются и народные средства. Если присутствует зубная боль, то снять ее помогут:

Полоскание отваром ромашки и шалфея. Для приготовления понадобятся 5 столовых ложек сухого сырья и стакан кипятка. Смесь нужно держать на водяной бане около 30 минут, после чего процедить и дать остыть.
Настойка или свежий сок подорожника. В первом варианте необходимо залить 1 ложку растения стаканом кипятка и дать настояться в течение получаса, после чего полоскать средством ротовую полость. Во втором случае десна в районе болевого очага протирается выдавленным соком.
Чеснок, приложенный к запястью руки, противоположной месту локализации боли. Измельченный зубчик чеснока привязывается к руке бинтом. При покраснении кожи от этого способа лучше отказаться.
Компресс из агавы. На промытом листе растения делается продольный надрез, его следует приложить к десне на 5 минут. Важно помнить, что агава ядовитая и может вызвать аллергическую реакцию.
Свекла. Достаточно приложить ее свежий кусочек к беспокоящему месту.

При головных болях эффективны:

бальзам Звездочка, втертый в области висков,
компресс на лоб и виски полотенцем, смоченным в 9% уксусе,
прикладывание к височной и лобной области массы, полученной из имбирного порошка,
настойка из ¼ чайной ложки корицы и 1 чайной ложки сахара, растворенных в стакане горячей воды, которую нужно принимать по глотку каждый час,
массаж головы, который проводится от бровей к линии роста волос и заканчивается в височных долях, дополнительно можно надавливать на выступающие косточки за ушами.

Читайте также: