Головные боли при пальпации
У тебя часто болит голова? Сочувствуем! А также рассказываем, в чем может быть причина, что делать и когда бежать к врачу.
Головная боль, или цефалгия, пожалуй, самый распространенный подвид боли. По данным Всемирной организации здравоохранения, от боли в той или иной области головы хотя бы раз в жизни страдал практически каждый человек. Каждый двадцатый взрослый испытывает болевые ощущения в области головы ежедневно или почти ежедневно. Конечно, такие частые головные боли существенно влияют на качество жизни, мешают работать и отдыхать, а также могут стать причиной развития депрессии. Неудивительно: представь, если бы у тебя постоянно были головные боли – днем и ночью. Сомнительное удовольствие.
Почему болит голова и когда идти к врачу
Саму по себе боль нельзя назвать болезнью, она обычно представляет собой симптом – другой вопрос, что из более чем 300 видов головных болей причины известны от силы у 10%. Только в их случае возможно разбираться с первоисточником, все остальные боли купируют обезболивающими и надеются, что этого будет достаточно. Исследования в этой области ведутся постоянно, однако пока ученые не слишком преуспели.
Вторичная головная боль появляется как сопутствующая при каком-либо заболевании. Это может быть инфекция, инсульт, опухоль. Но в большинстве случаев ты вполне можешь справиться с головной болью сама, и никакой реальной опасности для твоего организма она не несет. Волноваться (согласно исследованиям Гарвардского университета) стоит в следующих случаях (любой из них – повод обеспокоиться):
В этих случаях, говорят специалисты, имеет смысл записаться на прием к врачу, каждый из таких симптомов означает, что у боли может быть серьезный источник.
Головная боль представляет собой следствие, а не причину, не бывает так, чтобы неприятные ощущения возникали на пустом месте. Однако дополнительные симптомы головной боли могут помочь тебе разобраться в том, что именно вызвало эти ощущения. Так, например, тошнота и чувствительность к свету говорят о том, что у тебя, скорее всего, мигрень. Если заложен нос и боль усиливается, когда ты наклоняешься вперед, вероятно, это синусная головная боль, вызванная воспалением носовых пазух. Если боль постоянная, как будто сдавливающая твою голову, это может быть головная боль напряжения. Чуть позже мы расскажем подробнее об этих и других видах болевых ощущений в области головы.
Причины головной боли
В зависимости от локализации болевых ощущений можно сделать предположение о том, что могло их вызвать.
Если у тебя болят в первую очередь виски, это может быть проявлением проблем с артериальным кровяным давлением – его перепады могут вызывать болевые ощущения. Еще одна вероятная причина – какие-то нарушения в области шеи, из-за этого кровоснабжение головы может нарушиться, в результате чего и возникает боль. Боль в висках может появиться из-за интоксикации, например, в твоем подъезде что-то красят едкой краской и она сильно пахнет. А может быть, ты постоянно напряжена, из-за чего-то беспокоишься, испытываешь стресс – виски могут болеть и от этого.
Боль может отдавать в лоб при инфекционных заболеваниях, воспалении в области ушей или глаз, травмах, повышенном давлении, очень редко – при образовании опухолей (все же это не самая частая причина боли, так что паниковать раньше времени не стоит). При мигрени голова может болеть в том числе и в области лба и глаз. Иногда неприятные ощущения возникают при гормональной перестройке, например во время беременности.
Затылочная головная боль может быть следствием перенапряжения мышц шеи – в таком случае ощущения начинаются от шеи и затем отдаются в области затылка. Если болит часто и не слишком сильно, проверь подушку и матрас, на которых ты спишь, возможно, шея во сне находится в неправильном положении. Свою роль могут играть неправильная осанка (привет, работа за компьютером!), стресс, болезни позвоночника. Головная боль в затылке может появляться как признак болезней ушей, глаз, зубов – всё это может откликаться в затылке.
Головная боль с левой стороны может возникнуть, например, при перенапряжении, если ты весь день просидела на работе в одной и той же позе. Еще один вариант – монотонная физическая нагрузка, которая также может стать причиной боли напряжения. Могут вызывать болевые ощущения гипертония при обострении, травмы, заболевания зубов с левой стороны (проверь, не режется ли зуб мудрости), инфекции, стресс. Для односторонней мигрени также характерны такие боли.
Причины головной боли с правой стороны такие же, как и с левой: нагрузки, напряжение, болезни, стресс, мигрень. Поскольку голова у нас более или менее симметрична, всё зависит только от локализации первоисточника, скажем, зуб может болеть и с левой, и с правой стороны.
Такая локализация у ощущений чаще всего бывает при воспалительных заболеваниях: носовых пазух, глаз, ушей, также вероятна травма. Другие виды головной боли обычно в области носа не отражаются.
Диагностика головной боли
Как при самодиагностике, так и на приеме у врача важно не только то, что голова болит, но и то, как и когда она болит. Где именно локализованы ощущения? Как часто болит? Какого характера боль – острая, пульсирующая, ноющая? Есть ли очевидные триггеры – например, прием какого-то лекарства или стресс? В какое время суток обычно возникают болевые ощущения? В зависимости от ответов на все эти вопросы могут возникать разные предположения о причинах.
Если ты обратилась за медицинской помощью из-за своей головной боли, то будь готова к следующим обследованиям:
- осмотр офтальмолога;
- анализ крови;
- ЭЭГ;
- исследование сосудов головы и шеи;
- МРТ;
- КТ;
- рентген.
Эти процедуры помогут пролить свет на то, что происходит внутри твоей головы. Необязательно их назначат все вместе, однако если причину не удастся выявить с помощью одного или двух методов, врач будет пробовать другие. Задача диагностики – понять, к какому виду относятся болевые ощущения, которые ты испытываешь, что их вызвало. А уже в зависимости от этого их можно и лечить. Скажем, одно дело, если болит из-за ОРВИ, а другое – если у тебя головная боль напряжения.
Виды головной боли
Как мы уже говорили, существует более 300 видов головной боли, и, конечно, все мы здесь перечислять не будем. Коснемся только основных, самых распространенных и более или менее исследованных.
Болевые ощущения при мигрени достаточно сильные, и нередко они возникают будто бы ниоткуда, безо всяких катализаторов. Однако если ты страдаешь мигренями, то, возможно, заметила, что некоторые факторы могут спровоцировать приступ. Врачи выделяют следующие распространенные триггеры:
- смена погоды;
- недосып или слишком большое количество сна;
- усталость;
- стресс;
- сильные раздражители органов чувств – мигающий свет, громкие звуки, интенсивные запахи;
- пищевые триггеры – слишком большое или слишком маленькое количество кофе, алкоголя, шоколада, необычная пища, пропуск приема пищи.
Это самый распространенный вид головной боли, он проявляется у 75% взрослых людей. Как легко догадаться, неприятные ощущения возникают из-за перенапряжения, неправильной позы, сильных физических или умственных нагрузок. Они не настолько интенсивны, как при мигрени, и не так продолжительны, обычно головная боль напряжения исчезает через 20-120 минут. Впрочем, у некоторых людей голова может болеть чаще и сильнее. Иногда при такой боли может помочь теплый душ, короткий сон или легкий перекус.
Если такие боли возникают часто, стоит присмотреться к факторам, которые могут их вызывать: чаще отдыхать, не пропускать приемы пищи.
Головные боли считаются довольно распространенным явлением, поэтому многие просто-напросто не воспринимают такое недомогание серьезно, спасаясь приемом анальгетиков. Такой подход совершенно напрасен, а в некоторых случаях и небезопасен: дискомфорт в области головы может быть вызван незначительными внешними факторами, однако чаще всего такой симптом сигнализирует о наличии проблем со здоровьем разной степени серьезности.
Заподозрить причину болезненности поможет локализация головной боли, ее характер и степень интенсивности. Сегодня мы поговорим о том, почему может болеть макушка головы, в каких случаях стоит бить тревогу и обращаться к врачу, и можно ли самостоятельно победить недуг.
10 причин боли в области макушки и способы их устранения
Макушка может болеть по разным причинам, причем некоторые из них, на первый взгляд, не имеют ничего общего с локализацией дискомфорта. При диагностике стоит учитывать характер и интенсивность болевых ощущений, а также анамнез, предшествующий недугу – так вы сможете предположить верную причину, по которой начала болеть макушка, а значит, принять правильные меры по ее излечению.
Мигренеподобная боль может возникать в любом возрасте. Она редко бывает связана с внешними факторами – как правило, приступы мигрени застают врасплох и очень тяжело купируютсяобезболивающими. Во время мигрени преимущественно болит макушка, однако если приступ сильный, дискомфорт может иррадиировать в затылочную и лобную части. Длительность ноющей боли может быть абсолютно любой, начиная с нескольких часов и заканчивая неделями, а то и месяцами.
С медицинской точки зрения, мигренеподобные приступы в районе макушки возникают на фоне синтеза особых веществ либо дегенеративных изменений в нервных волокнах. Распознать такую патологию можно по следующим признакам:
- макушка болит достаточно сильно, иногда недуг затрагивает затылочную или лобную область;
- боль носит резкий, ноющий или пульсирующий характер;
- при малейшей физической нагрузке степень дискомфорта в разы усиливается;
- иногда к приступу присоединяются пищеварительные симптомы – тошнота, рвота.
Если приступ мигрени не купируется самостоятельно в течение нескольких часов, значит, избавиться от него будет непросто. В этом случае лучше всего обратиться к специалисту или вызвать скорую помощь.
Кластеры могут локализоваться в любом районе головы, включая макушку. Если верхушка черепа болит непродолжительно (как правило, от нескольких минут до часа), но достаточно интенсивно, а анальгетики практически не помогают, стоит задуматься об уровне гормонов – именно с ними связывают появление кластерного синдрома. Чаще таким образом болит голова у мужчин, однако и женщины не застрахованы от кластеров, особенно во время климакса или в преддверии критических дней.
Заподозрить кластерную природу дискомфорта в макушке можно по следующим критериям:
- покраснение глазных яблок;
- чем активнее поведение во время приступа, тем сильнее болит голова;
- наличие головокружения, свето- и шумочувствительности.
Если после приема анальгетиков макушка все еще болит, в случае кластерной природы недуга проще переждать приступ – обычно он длится не более часа. Но если длительность затягивается либо боли повторяются довольно часто, стоит посетить врача и пройти плановое обследование.
Если в анамнезе присутствует черепно-мозговая травма, пусть и незначительная, макушка может болеть довольно долго вплоть до хронизации процесса. При такой патологии боль усиливается, когда трогаешь или надавливаешь на травмированную область – обычно повреждение кожных покровов дает о себе знать не менее нескольких недель. Если же недуг затягивается, перерастая в хронический, речь идет уже не о физических последствиях травмы, а о психологии: у мнительных пациентов болеть поврежденная область может дольше обычного.
В большинстве случаев черепно-мозговые травмы лечатся в стационарных условиях, где пациент априори получает всю необходимую терапию. Однако при незначительных повреждениях больные редко обращаются к специалисту, а потому осложнения у них встречаются чаще. Тем не менее, стоит обязательно посетить врача, если после травмы макушки наблюдается потеря памяти, лихорадка, нарушение зрения, общая слабость, а голова болит с каждым днем все сильнее.
Макушка может болеть из-за анатомических или функциональных изменений сосудов головы. К примеру, болезненность нередко возникает на фоне скачков артериального давления (как гипертонических, так и гипотонических), вегетососудистой дистонии, низкого кровотока и т.д., Такой спазм, как правило, приводит к изменению тонуса сосудистой стенки и защемлению нервных волокон, из-за чего и возникает болевой синдром.
Чтобы избавиться от такой патологии, необходимо привести в порядок артериальное давление, укрепить сосуды и нейтрализовать причину, по которой, собственно, и болит макушка. Обычно кардиологи в таких случаях рекомендуют соответствующие медикаменты, диетическое питание, полный отказ от вредных привычек, включая алкоголь и курение, а также адекватные физические нагрузки.
Если макушка болит, не переставая, а характер боли приобретает хронический характер, скорее всего, виной тому служат дефекты в области шейного отдела позвоночника. Наиболее распространенными из них являются защемление или воспаление нервов, сосудов, остеохондроз, смещение позвонков вследствие травмы шеи и т.д.
Симптоматическое лечение в этом случае не поможет, а лишь подарит временное облегчение. Чтобы макушка перестала болеть, необходимо посетить невропатолога и хирурга, которые более детально определят характер патологии позвоночника и назначат соответствующую терапию. Возможно, вам потребуется пройти курс реабилитации, массажа, иглоукалывания, которые положительно скажутся на состоянии позвоночника, а значит, макушка перестанет болеть.
Если кожа на макушке болит только при прикосновении, значит, основной причиной дискомфорта является дерматит или аллергия. Такой недуг может быть вызван чем угодно: новым шампунем или другими средствами по уходу за волосами, грибковым поражением кожи головы, псориазом и даже неправильно подобранной прической (слишком тугим хвостиком или косой). Что делать в таком случае? Достаточно исключить все раздражающие факторы, которые негативно сказываются на самочувствии, и макушка перестанет болеть очень быстро.
Когда к болевым приступам присоединяется слабость, онемение конечностей, головокружение, стрессовое расстройство перерастает в невроз, и организм больше не может справляться с напряжением. Не стоит доводить до такого состояния: если вы чувствуете, что от перенапряжения начала болеть макушка, срочно постарайтесь отвлечься от внешнего раздражителя, переключите свое внимание на позитивные моменты, расслабьтесь или поспите несколько часов – и болезненность непременно отступит.
Малоподвижный образ жизни – одна из насущных проблем современного общества, в результате которой могут появиться различные неприятные симптомы, включая головную боль. Если вы подолгу сидите за компьютером или занимаетесь облагораживанием дачного участка, напрягая мышцы шеи и спины, неудивительно, что очень скоро у вас заболит макушка.
Чтобы не страдать от подобного отклонения, стоит соблюдать оптимальный график работы, чередуя периоды активной деятельности и отдыха. Отвлекайтесь от рабочих занятий хотя бы 1 раз в 2 часа, делая пятнадцатиминутную гимнастику или совершая мини-прогулку по свежему воздуху – и тогда макушка не будет болеть, а работоспособность повысится в несколько раз.
Достаточно устранить эти разрушительные привычки, отдав предпочтение более здоровому и полноценному образу жизни – и вы сами не заметите, как голова перестанет болеть, а в организме появится прилив энергии для новых свершений.
Именно поэтому не стоит злоупотреблять спиртными напитками и уж тем более превращать их употребление в повседневный ритуал – при таком образе жизни макушка будет болеть постоянно, да и общее состояние здоровья пошатнется очень быстро. То же самое касается и курения: табачный дым влияет на сосуды, поэтому головная боль курильщика – распространенный и, к сожалению, трудно излечимый недуг.
Зная, почему может болеть макушка и что делать в таких ситуациях, вы избавите себя от мучительной головной боли, сможете сохранить собственное здоровье и предотвратить развитие серьезных осложнений. Не игнорируйте и не запускайте недуг, ведь со временем избавиться от него станет лишь сложнее!
Когда болит правая сторона головы, можно по характеру болевых импульсов и наличию дополнительных симптомов с высокой степенью достоверности определить ее причину.
Головная боль знакома каждому: она может возникнуть на фоне переутомления, недосыпания, сильного стресса, теплового удара, простуды и других внешних факторов. Если приступы случаются редко, у них есть очевидная причина, а болезненные ощущения пропадают после отдыха или приема слабого обезболивающего, волноваться не стоит. Тревожным симптомом является частая цефалгия, особенно если боль интенсивная, сконцентрирована в определенной зоне, а купировать ее не удается.
Почему болит голова
На сегодняшний день выявлено более трех десятков вероятных причин цефалгии. Наиболее распространенными из них являются:
- черепно-мозговые травмы;
- артериальная гипертензия;
- воспалительные процессы в головном мозге, околоносовых пазухах, ушах;
- заболевания глаз, зубов;
- неврологические и цереброваскулярные нарушения;
- новообразования различного характера;
- остеохондроз позвоночного столба в шейном отделе;
- вирусные инфекции.
Если происхождение болевых приступов неизвестно, выяснить его поможет характер, сила и местоположение импульсов.
Боль справа — уточняем локализацию
Если болит правая часть головы, стоит прислушаться к собственным ощущениям внимательнее. Четко определив болезненную зону, можно самостоятельно выяснить причину цефалгии. При этом нельзя откладывать обращение к врачу, особенно если приступы интенсивные, внезапные, имеют постоянный характер или повторяются чаще 5 раз за месяц.
Помимо таких очевидных причин, как травма или похмелье, пульсирующую головную боль, охватывающую лоб справа, могут спровоцировать мигрень, кластерный синдром. При патологии церебральных сосудов лобной доли, невралгии зрительного нерва болезненные ощущения принимают вид острых, внезапных импульсов.
Если пульсация постоянная, а боль ноющая, можно предположить воспаление гайморовой или лобной пазухи (гайморит, фронтит), а также грипп либо другую вирусную инфекцию.
Болезненность в затылочной области часто возникает по причине повышенного артериального давления или травм. Однако если она локализуется именно в правой части, наиболее вероятно воспаление одного из парных нервов затылка, правого.
Те же симптомы наблюдаются при миогелезе – специфическом заболевании нервной ткани, когда она перерождается в соединительную. Пульсирующая боль – признак мигрени.
Болезненность височной области ноющего, тупого характера может быть симптомом перегрева, стресса, физического перенапряжения, похмелья. У женщин такая цефалгия часто появляется на фоне менструации или недостатка питательных веществ (при соблюдении жестких диет).
Пульсирующая боль в виске правой части головы свидетельствует о спазме церебральных сосудов, повышении давления. Острые болевые импульсы в этой зоне возникают из-за воспаления тройничного нерва, менее выраженные – при депрессивном неврозе и других невротических расстройствах.
Наиболее вероятные причины болей в околоушной области справа следующие:
Боль возле уха, особенно сзади, может возникнуть из-за воспаления одной из ветвей тройничного нерва, околоносовых пазух или стоматологических заболеваний. Такой симптом характерен для кариеса, пульпита, синуситов.
Цефалгия, локализованная сверху, в теменной зоне головы – вероятный признак мигрени или опасных инфекционных процессов в головном мозге (менингита, энцефалита). Точнее определить причину можно по наличию дополнительных симптомов: тошнота и боязнь света характерны для мигренозных приступов, воспаления мозга сопровождаются повышением температуры, звуко- и светобоязнью, специфическими синдромами.
Если болит именно верхняя зона головы, но других явных патологических признаков при этом нет, можно предположить колебания артериального давления. Цефалгия сопровождает как его повышение, так и понижение. Внезапные острые приступы характерны для геморрагического инсульта. При этом они сочетаются с нарушением координации, помрачением и потерей сознания.
Головная боль в правой части головы, захватывающая глазное яблоко, возникает по разным причинам. Наиболее вероятными являются:
- Глаукома. Болезненные ощущения имеют покалывающий характер, сопровождаются нарушениями зрения.
- Сосудистый спазм или аневризма глазной артерии. Боль при этом пульсирующая, интенсивная.
- Внутричерепная гематома или опухоль. Цефалгия в этом случае схожа с той, которая наблюдается при мигрени.
Среди относительно безобидных причин можно выделить общее переутомление или перенапряжение зрения. Такой приступ быстро проходит после отдыха.
Боль, возникающая в правой стороне головы и захватывающая соответствующую область шеи, в большинстве случаев свидетельствует о патологиях позвоночника. При травме шейного отдела болевые импульсы возникают во время движения.
Если причиной цефалгии является остеохондроз, тупая, умеренная боль присутствует постоянно, а при поворотах или наклонах головы усиливается. Цереброваскулярные нарушения (гипертензия, атеросклероз) сопровождаются периодическими приступами. Для невралгии характерны острые болевые импульсы.
Дополнительная симптоматика
Сопутствующие симптомы помогают более точно выявить причину, по которой болит голова справа. Их также необходимо сообщить врачу при обращении для постановки первичного диагноза. Лечение головной боли также должно осуществляться специалистом, потому что нередко цефалгия оказывается симптомом тяжелых заболеваний.
В группе риска находятся, прежде всего, представительницы прекрасного пола в возрасте от 20 до 40 лет. Если у женщины возникает головная боль, которая пульсирует и постепенно усиливается, можно предположить приступ мигрени.
Сопутствующими признаками данной патологии являются снижение остроты зрения, светобоязнь, непереносимость громких звуков, тошнота (иногда рвота). Как правило, за несколько часов до приступа появляются слабость, подавленность.
В отличие от мигрени это заболевание возникает преимущественно у мужчин, чаще всего у курящих или злоупотребляющих алкоголем. Боль возникает резко, могут поражаться как левая, так и правая стороны, верх или лобная часть головы. Болевой импульс отдает в глаз или висок, сопровождается слезотечением, заложенностью носа, повышением АД, кровоизлиянием в глазу.
Так называется поражение нервной и костной ткани височно-нижнечелюстного сустава. Боль охватывает правую сторону головы, лица, височную область, реже – шею.
Дополнительными признаками данного заболевания служат ограничение движения нижней челюсти, гиперсаливация, герпетические высыпания в ротовой полости, на ушах, а также головокружение.
Геморрагический инсульт, разрыв аневризмы или тяжелая травма черепа сопровождаются кровоизлиянием. Помимо внезапной интенсивной боли наблюдаются:
- повышение АД;
- тошнота, рвота;
- расстройства координации, речи, мышления;
- нарушение сознания;
- сонливость;
- обморок.
Цефалгия на фоне перечисленных симптомов требует немедленной транспортировки заболевшего в медучреждение.
Закрытая травма головы сопровождается болью разной степени интенсивности, слабостью, головокружением, шумом в ушах. Если человек в обмороке, предположить ЧМТ можно по наличии кровоподтеков или ссадин на голове. Пациента в сознании, как правило, сильно тошнит, часто случается рвота.
Новообразования, доброкачественные и злокачественные, всегда четко локализованы, почему и болит правая сторона головы либо левая. Отличительная черта цефалгии при опухолях мозга – постоянный, непрекращающийся характер.
По мере роста образования боль усиливается, ее не удается купировать даже сильнодействующими анальгетиками. Больному обычно не хочется есть, он раздражителен, часто испытывает приступы тошноты, нарушения сознания, головокружения. Могут также наблюдаться судороги, эпилептические припадки, обмороки.
Известно около 200 причин головной боли (цефалгии). Это может быть повышение или понижение артериального давления, патология церебральных сосудов, заболевания позвоночника, сосудов мозга, опухоли мозга, интоксикация. В Юсуповской больнице неврологи выясняют причину головной боли с помощью новейшей диагностической аппаратуры ведущих мировых производителей.
Головные боли в области лба могут беспокоить больного гайморитом, фронтитом. В этом случае лечение проводят отоларингологи. Если причина головной боли – артериальная гипертензия, кардиологи проводят гипотензивную терапию. При наличии интоксикации лечением пациентов с головной болью занимаются инфекционисты. Мультидисциплинарный подход к лечению пациентов, страдающих головной болью, позволяет быстро улучшить состояние пациента.
Причины головной боли у женщин
Причины головной боли у мужчин
Заведующая отделением восстановительной медицины, врач-невролог, рефлексотерапевт
90 % населения хотя бы раз в жизни испытывало симптомы головной боли. Такие данные предоставляет всемирная организация здравоохранения. В 20 % случаев головная боль носит постоянный характер. Соотношение в структуре заболеваемости среди мужчин и женщин составляет 1:3. Неврологи выделяют различные причины головной боли. Самыми распространенными этиологическими факторами считаются мигрень и головная боль напряжения. Мигрень диагностируется в 20–30 % случаев, на долю ГБН приходится 50–70 %.
Головная боль может быть симптомом серьезного заболевания. Поэтому при частом появлении патологического признака, а также при наличии других симптомов необходимо обратиться к врачу. В Юсуповской больнице неврологи уделяют пристальное внимание лечению различных видов головной боли. Диагностика возможных причин осуществляется с помощью рентгена, МРТ, КТ, ЭЭГ, ангиографии и лабораторных анализов. В случае необходимости назначаются дополнительные исследования. Индивидуально подобранная терапия позволяет купировать острый приступ и не допустить повторного развития патологического симптома. Используемые препараты проходят поверку качества и безопасности. Схемы лечения соответствуют мировым рекомендациям по терапии головной боли.
Неврологи выделяют следующие виды головной боли:
- Мигренозную – вызывается нарушением работы сосудистой системы;
- Головную боль напряжения – преимущественно возникает вследствие избыточного напряжения шейных, глазных мышц, а также мышц плечевого пояса и скальпового апоневроза, а также вследствие хронического стресса, депрессии;
- Хроническую пароксизмальную гемикранию, кластерную головная боль – бывает первичной и вторичной.
- Головную боль, не связанную с поражением структур головного мозга;
- Амбузную головную боль, возникающую при неконтролируемом приёме лекарств.
Тензорная головная боль чаще возникает у женщин после стресса или нервного потрясения. Она проходит при наличии положительных эмоций, после употребления успокоительных чаёв на травах.
Неврологи не рекомендуют самостоятельно принимать таблетки от головной боли. Каждый препарат рассчитан на купирование определённого вида боли, имеет ряд противопоказаний. Всё это врач учитывает при назначении пациенту лекарственного средства.
Мигрень
Мигрень — самый распространённый вид головной боли. Она чаще возникает у женщин от момента начала полового созревания (с 11-13 лет) и до 35 лет. Мигрень бывает простой или с аурой. Она может возникать в виске, темени, затылке, в области лба. Причины заболевания – наследственное нарушение вазомоторной регуляции артерий, расположенных вне и внутри черепной коробки.
При мигрени головные боли возникают в виде приступов. Они беспокоят с разной периодичностью — от одного раза в неделю до одного раза в год. Приступ продолжается от нескольких часов до 3 суток. Обычно боль пульсирующая, охватывает половину головы. Она часто возникает после физической нагрузки, стресса, недосыпания или слишком долгого сна, употребления некоторых продуктов.
Приступ мигрени сопровождается тошнотой и рвотой, непереносимостью яркого света, шума, резких запахов. Иногда головная боль бывает очень сильной и продолжается несколько суток — такое состояние называется мигренозным статусом. Согласно статистике, мигрень встречается у 2% людей.
Неврологи считают, что приступ мигрени развивается под воздействием следующих провоцирующих факторов:
- Хронического стресса;
- Переутомления;
- Напряжённой умственной работы;
- Гормональных нарушений.
Головная боль напряжения
Этот вид головной боли возникает в результате длительного напряжения мышц головы и шеи. Головная боль напряжения может быть хронической и беспокоить постоянно, лишь иногда прекращаясь на 2–3 дня. Другие нарушения отсутствуют. Тошноты и рвоты нет, яркий свет и громкий шум не причиняют страданий. Практически все больные люди ведут обычный образ жизни, у них нормальная работоспособность.
Головные боли напряжения лечат при помощи антидепрессантов — их имеет право назначать только врач. Состояние помогают улучшить массаж головы и акупунктура.
В области глаз и лба
Головную боль в области лба вызывают различные факторы. Кластерная или пучковая боль возникает в области глаз. Она может возвращаться через некоторое время. Иногда приступы продолжаются в течение нескольких часов.
Головная боль, иррадиирущая в глазное яблоко, может быть признаком мигрени, заболеваний глаза, новообразований головного мозга, неврологических заболеваний мозга. Она часто возникает после сильного или длительного стресса. Причиной головной боли может быть воспаление гайморовой или лобной пазух носа. Она часто отдаёт в глазные яблоки. Синусная головная боль исчезает после излечения основного заболевания. Боль в области лба – частый симптом менингита, малярии, тифа, пневмонии.
В затылочной области головы
В затылке цефалгия возникает при повышении артериального давления, причина которому – остеохондроз, спондилёз, спондилолистез, аномалии развития сосудов головы или шеи. Сильная боль в затылке возникает после нервного перенапряжения, в результате спазма мышц шеи, артерий головы и шеи, нарушения оттока венозной крови из головы. Она беспокоит пациентов, страдающих невралгией затылочного нерва, вертебробазилярной недостаточностью, заболеваниями позвоночника, мигренью.
Резкая головная боль в затылочной части головы нередко возникает при развитии гипертонического криза. Резкие, распирающие, пульсирующие головные боли в затылочной части головы сопровождаются бледностью лица больного, генерализованным гипергидрозом, сухостью во рту, болью в сердце и тахикардией.
Хроническая артериальная гипертония с небольшим повышением артериального давления также характеризуется развитием боли преимущественно в затылочной части головы. Головная боль беспокоит больного сразу после пробуждения, усиливается при физических нагрузках, нередко сопровождается отеками нижних век. Вызывается боль нарушением оттока венозной крови из сосудов головы.
В сочетании с тошнотой
Сильная головная боль и тошнота – признаки мигрени, менингита, гипертензивного криза. Нередко причиной этих симптомов становится гайморит, фронтит, интоксикация организма. Тошнотой, головной болью, головокружением проявляются также черепно-мозговая травма, инфекционные заболевания. Пациенты предъявляют жалобы на головную боль, тошноту, слабость на начальном этапе гриппа и острой респираторной инфекции. В этом случае температура тела поднимается до высоких цифр.
О развитии мигрени может сигнализировать рябь в глазах, тошнота и головная боль. При мигрени у пациента исчезает аппетит, появляется отвращение к резким запахам, возникает тошнота, раздражительность, светобоязнь, онемение отдельных участков тела.
Головная боль и головокружение возникают также при ношении неправильно подобранных очков или линз, нарушении работы сосудистой системы. Головная боль и мушки в глазах появляются из-за усталости и нервного истощения, во время перемены погоды, после стресса. Эти симптомы возникают у людей, которые перенесли черепно-мозговую травму, повреждение или заболевание позвоночника.
Головная боль и мелькание мушек перед глазами появляется во время гипертонического криза. Его разновидность – гиперкинетический криз – начинается резко с головной боли, тошноты, мелькания мушек перед глазами и рвоты. Пациент ощущает жар. У него усиливается потоотделение, сердцебиение. Во всём теле ощущается дрожь. Высокое артериальное давление может стать причиной гипертонической энцефалопатии. Она проявляется следующими симптомами:
- Очень сильной головной болью;
- Головокружением;
- Тошнотой;
- Рвотой;
- Мельканием мушек в глазах.
Головные боли, возникающие по утрам, после сна могут быть проявлением новообразования головного мозга, абузусной цефалгии, боли напряжения, мигрени. Абузусная головная боль возникает при длительном приёме анальгетиков. Она усиливается утром. Интенсивность боли постоянно меняется в течение дня. Абузусная головная боль усиливается при стрессе, умственном напряжении, чрезмерной физической нагрузке, а также при отмене препарата, который купирует боль. Абузусная цефалгия становится постоянной, если пациент страдает депрессивным синдромом, часто раздражается, сильно устаёт. Из-за постоянной головной боли у человека снижается концентрация внимания, работоспособность. Он плохо спит, постоянно чувствует усталость.
Височная головная боль
Сильная головная боль в висках беспокоит больных отитом, мигренью. Она возникает при повышении внутричерепного и артериального давления. Одна из причин появления боли в области виска – воспаление или травма височно-челюстного сустава. В этом случае боль возникает в области виска, отдаёт в ухо и глаз. Иногда болезненные ощущения возникают в плече, шее, лопатке. При неправильном положении височно-челюстного сустава развивается мышечный спазм, который вызывает усиление головной боли. После лечения основного заболевания боль проходит.
Одна из причин головной боли в области виска – артериит. Это заболевание, при котором воспалительный процесс поражает сосуды головы и височной области. Вследствие аутоиммунного воспаления стенок артерии и крупных сосудов в височной области на их стенках оседают иммунные комплексы, которые вырабатываются в ответ на инфекцию. Иммунная система воспринимает эти клетки как чужие. Стенки сосудов утолщаются, на них образуются тромбы. Эта патология проявляется сильной головной болью в области виска, общей слабостью, нарушением зрительной функции. При прогрессировании заболевания поражение артерий приводит к недостаточности функциональности органов.
Нередкая причина развития боли в виске, в области глаза и сильной давящей боли в черепной коробке – стресс. При ухудшении памяти, слуха, зрения и постоянной пульсирующей сильной боли в области виска невролог может заподозрить развитие новообразования головного мозга.
Резкая боль в области виска – частый симптом инсульта. Она сопровождается онемением одной стороны лица, тела, потерей речи. Геморрагический инсульт может произойти из-за разрыва аневризмы церебральной артерии. Острая сосудистая катастрофа развивается в результате стресса. Её предвестником может быть сильная головная боль.
Головная боль и шум в ушах
Кластерная головная боль
Боль обычно возникает с одной стороны головы, в виске или глазной орбите. Она сочетается со следующими признаками:
- Покраснением глаз;
- Слезотечением;
- Заложенностью носа;
- Припухлостью (отёком) в области бровей, лба.
Боль при повышении внутричерепного давления
Сосудистые головные боли
Венозные головные боли
Головная боль при шейном остеохондрозе
При развитии шейного остеохондроза сдавливаются нервные корешки, отходящие от спинного мозга. Пациентов беспокоит боль в шее, которая отдаёт в голову. Вдоль позвоночника в области шеи проходят позвоночные артерии. По ним кислород с кровью доставляется в головной мозг. При шейном остеохондрозе кровоток в них постепенно нарушается. Это происходит из-за сдавления сосуда смещённым позвоночным диском, напряженной мышцей или костным выростом на позвонке.
Без адекватной терапии нарушения нарастают, и постепенно развивается синдром позвоночной артерии. Он проявляется головными болями, головокружением, частой потерей сознания (особенно при резких поворотах головы), сильной утомляемостью и снижением работоспособности.
Диагностика
Лечение
Выше были перечислены лишь самые частые причины головных болей, с которыми пациенты обращаются к врачам-неврологам. На самом деле их намного больше. Найти причину повторяющихся головных болей самостоятельно невозможно, необходим осмотр специалиста и обследование.
Лечение головной боли – сложная задача, с которой успешно справляются неврологи Юсуповской больницы. Терапию цефалгии начинают с устранения причины. Лекарственные препараты врачи клиники неврологии назначают после полного обследования пациента. Они помогают уменьшить количество приступов боли, облегчить её интенсивность.
На консультации пациент получает ответы на следующие вопросы:
- Как избавиться от головной боли с помощью лекарственных средств;
- Как облегчить состояние при мигрени с помощью массажа, специальных упражнений, дыхательной гимнастики;
- Какую таблетку принять, если головная боль сочетается с другими симптомами.
Специалисты клиники реабилитации обучат пациента точечному массажу, с помощью которого можно купировать приступ головной боли, проведут курс иглоукалывания и физиотерапевтических процедур. Для того чтобы записаться на приём к неврологу, звоните по номеру телефона контакт-центра Юсуповской больницы.
Читайте также:
