Мигрень из-за защемления нерва

Краткое содержание: Шейной мигренью называется мигренеподобная головная боль, вызванная проблемами шейного отдела позвоночника. Такая головная боль встречается гораздо чаще истинной мигрени и требует другого подхода как к лечению, так и к диагностике.

Ключевые слова: шейная мигрень, цервикогенная головная боль

Распространенность шейной мигрени в общей популяции составляет от 0,4 до 2,5%, однако в специализированных медицинских центрах количество человек с цервикогенной головной болью равно примерно 20% от всех пациентов с хронической головной болью. Средний возраст пациентов, страдающих от цервикогенной головной боли, составляет 42,9 лет, причем известно, что женщины страдают ею в 4 раза чаще, чем мужчины. Пациенты с шейной мигренью показали значительное снижение качества жизни, близкое к таковому у пациентов с мигренью и головной болью напряжения в сравнении с контрольной группой, но они также показали большее снижение физических возможностей по сравнению с группами с другими типами головной боли.

Шейная мигрень , как правило, односторонняя, так же, как и мигрень. Одно из основных отличий цервикогенной головной боли от мигрени состоит в том, что люди с цервикогенной головной боли имеют ограничения подвижности шеи, также их боль может появляться или усиливаться после определенных движений шеи. У пациентов также может наблюдаться односторонняя боль/онемение в плече, руке, пальце(ах) руки.

Тошнота, рвота, чувствительность к свету и звукам могут наблюдаться и при шейной мигрени , но, как правило, они менее интенсивны и длительны, чем при приступах мигрени.

Причины

Считается, что раздражение одного или нескольких из первых трех спинномозговых нервов, обозначаемых врачами как C1, C2 и C3 и находящихся в верхней части шейного отдела позвоночника, является причиной возникновения большинства случаев шейной мигрени. Чаще всего, раздражение и защемление нерва с последующим его воспалением происходит, в таких случаях, внутри так называемого позвоночного канала (полой вертикальной трубки, образованной дужками позвонков), где располагается спинной мозг с отходящими от него нервными корешками.

Защемление корешка спинномозгового нерва может произойти в следующих случаях:

• При стенозе позвоночного канала
  Стеноз (сужение) позвоночного канала означает, что в позвоночном канале остается меньше места, отчего повышается вероятность компрессии нервного корешка. Стеноз позвоночного канала может быть врожденным и приобретенным.
  Врожденный стеноз - это анатомически узкий позвоночный канал. Приобретенный стеноз позвоночного канала может наблюдаться при утолщении желтой связки, спондилолистезе (состоянии, при котором один позвонок как бы "соскальзывает" по отношению к нижнему позвонку), разрастании костей позвонков, опухолях позвоночника, а также возникнуть вследствие травмы позвоночника (например, при переломе позвонка).
• При межпозвонковой грыже
  Межпозвонковая грыжа возникает в том случае, когда материал межпозвонкового диска попадает в позвоночный канал, где может сдавить близлежащий нервный корешок. Межпозвонковый диск - это круглая "подушечка", основной задачей которой является препятствование возникновению трения между позвонками. Он состоит из твердой наружной оболочки (фиброзного кольца) и гелеобразного центра (пульпозного ядра). По причине изношенности или травмы в наружной оболочке диска может появиться разрыв, через который часть пульпозного ядра и выпячивается в позвоночный канал.

Диагностика

Правильно диагностировать шейную мигрень не очень просто, поскольку похожие симптомы могут наблюдаться и при других типах головной боли.

Для постановки диагноза цервикальной головной боли должны быть собраны клинические, лабораторные и/или радиографические доказательства наличия проблем в шейном отделе позвоночника, которые можно считать причиной возникновения цервикогенной головной боли.

Одним из отличительных признаков цервикогенной головной боли является боль при нажатии на суставы в верхней части шейного отделах позвоночника. Кроме того, как уже было сказано выше, у пациентов с цервикогенной головной болью часто наблюдается нарушение подвижности шеи.

Для диагностики шейной мигрени нередко применяется так называемая диагностическая блокада, во время которой опытный врач вводит пациенту обезболивающий препарат в ту область шеи, в которой находится подозреваемая причина боли. Если при обезболивании боль проходит, можно ставить диагноз шейной мигрени.

Для получения радиографического подтверждения наличия проблем в шейном отделе позвоночника требуется проведение магнитно-резонансной томографии (МРТ). Данный вид радиографического исследования позволяет получить высококачественные детальные изображения не только костной, но и мягких тканей позвоночника (мышц, связок, межпозвонковых дисков, нервов и т.п.).

Другие критерии для постановки диагноза цервикогенной головной боли:

• головная боль появилась в то же время, когда возникли проблемы с шейным отделом позвоночника;
• головная боль уменьшается параллельно с лечением проблем в шейном отделе позвоночника.
• головная боль сопровождается головокружениями, скачками давления, онемением пальцев рук, болью в плече, под лопаткой и т. д.

Если Вы подозреваете, что головная боль может быть следствием проблем с позвоночником, врач должен помочь Вам отделить цервикогенную головную боль от других типов головной боли. Необходимо дифференцировать шейную мигрень от настоящей мигрени, которая чаще сопровождается аурой, тошнотой, рвотой и имеет цикличный характер. Тем не менее головная боль, связанная с проблемами в шейном отделе позвоночника встречается гораздо чаще, чем истинная мигрень и врачу необходимо уметь отличать эти заболевания ,так как лечение их абсолютно разное. Менее распространенное медицинское состояние - затылочная невралгия - также может имитировать цервикогенную головную боль, так же, как и состояние под названием гемикрания континуа.

Лечение

Методы лечения шейной мигрени зависят от ее причины.

Также обычно методы лечения цервикогенной головной боли включают в себя:

• ненасильственная тракция (вытяжение) позвоночника. Особенно такой метод лечения показан при наличии межпозвонковой грыжи, т.к. за счет увеличения расстояния между позвонками восстанавливается питание межпозвонкового диска, что приводит к уменьшению межпозвонковой грыжи и, как следствие, к декомпрессии нервного корешка;
• лечебная гимнастика;
• лечебные массажи;
• гирудотерапия, иглоукалывание.

Другие методы, которые могут быть использованы для лечения цервикогенной головной боли:

• Клинический мониторинг;
• Когнитовно-поведенческая терапия.
• Иногда пациенту может быть показано хирургическое вмешательство. В таком случае, речь чаще всего идет об одном или сразу двух типах операции: дискэктомии (удалении межпозвонковой грыжи) и/или спинальной фузии (сращении проблемного позвоночного сегмента). Назначение хирургического вмешательства происходит только в том случае, если систематическое и комплексное консервативное лечение в течение полугода не дало существенных результатов. В случае с головной болью, особенно в отсутствие или малой выраженности симптомов, указывающих на ее цервикальное происхождение (таких как боль или онемение в руке, плече, пальце(ах) руки, отсутствие эффекта от консервативного лечения может стать поводом для пересмотра самого диагноза цервикогенной головной боли.

Выводы

Шейная мигрень является относительно частой причиной хронической головной боли, которая нередко не распознается или неправильно диагностируется врачами.

Симптомокомплекс при цервикальной головной боли может быть очень похож на другие типы головной боли, например, на мигрень. Ранний диагноз и лечебная программа могут значительно уменьшить затраты пациента на зачастую дорогое и не приносящее облегчение лечение другого состояния, которое было по ошибке диагностировано пациенту врачом.

Статья добавлена в Яндекс Вебмастер 2015-09-09 , 15:44.

Явление мигрени до сих пор до конца не изучено, но его относят к неврологическим заболеваниям. По статистике, около 15% населения всего мира страдают приступами мигрени. Мигрень – это возникающие время от времени мучительные приступы головной боли в обеих

Безболезненная, уникальная методика доктора Бобыря

Дешевле, чем мануальная терапия

Мягко, приятно, нас не боятся дети

Только с 20 по 31 июля! Записывайтесь сейчас!

Мигрень не связана с изменением артериального давления, хотя и характеризуется пульсированием в области висков, затылка и лба.

Причины мигрени могут быть разными, в основном это:

• стрессы,
• усталость,
• недостаток сна,
• употребление определенных продуктов (шоколад, орехи, рыба),
• употребление алкоголя,
• изменение погодных условий и т.д.

Чаще всего, первопричиной возникновения мигрени является плохое кровоснабжение головы и головного мозга, расширение или любое нарушение состояния сосудистой системы.

Головной мозг снабжается двумя артериями:

• сонной;
• позвоночной.

Нарушение функционирования второй и влечет за собой шейную мигрень. Ее возникновение является следствием двух причин:

• не связанных с позвоночником: например, атеросклерозом (нарушением функции артерий за счет отложений холестерина на их стенках), различными врожденными артериальными аномалиями и т.д.;
• связанных с патологией позвоночного столба: различными заболеваниями позвоночника, по большей степени остеохондрозом.

Идущая в головной мозг артерия, проходит через костную часть позвоночника, с первого по седьмой позвонок. Деформация позвонков при остеохондрозе приводит к защемлению и спазмированию артерий, отчего нарушается кровоток в головной мозг и появляется мигрень.

Помимо вышеперечисленных симптомов, мигрень может сопровождаться снижением слуха и зрения, болезненностью кожи, рвотой, шумом в голове.

Диагностику кровообращения головного мозга осуществляет УЗДГ – ультразвуковая допплерография, но, как правило, позвоночные артерии не исследуются тщательно, и врач не выявляет истинных причин появления мигрени.

Для прекращения явлений мигрени, проще всего проводить меры по устранению причин ее возникновения. В первую очередь, необходимо соблюдать рекомендации, связанные с образом жизни:

• иметь полноценный сон и отдых,
• испытывать меньше стрессов, а при их возникновении применять соответствующие меры (релаксация, антидепрессанты и т.д.),
• следить за питанием, употреблять продукты с низким содержанием холестерина, отказаться от алкоголя.

При заболеваниях позвоночника, принимать противовоспалительные препараты, назначенные врачом. Для профилактики остеохондроза проходить курсы массажа и лечебной физической культуры.

Мигрень является одним из самых древних и распространенных заболеваний, известных человечеству. Но, не смотря на это, до сих пор её причины не вполне ясны. Однако известно, что неблагополучие в шейном отделе позвоночного столба, проявляющееся сильными спазмами в этой зоне, имеет большое значение. В результате такой патологии происходит защемление позвоночной артерии, по вине которой собственно и возникает нестерпимая головная боль в затылочной, лобной и теменной областях.
Головная боль, возникающая из-за нарушения в позвоночнике, называется шейная мигрень или же цервикокраниалгия.

Наше здоровье во многом зависит от здоровья позвоночника и если появляются болезненные ощущения, значит, организм больше не может компенсировать имеющиеся проблемы.
В случае с мигренью цефалгия может быть признаком не только шейного остеохондроза, но и межпозвоночной грыжи. А это говорит о том, что не следует затягивать с лечением и нужно обратиться к специалисту.

Анатомически шейный отдел позвоночного столба является наиболее ответственным в нашем организме. Патологические изменения в нем вызывают не только головную боль, но и гипертонию, аллергические реакции, нарушения зрения, спастичность нижних конечностей и другие.
Если не лечить мигрень развивается мигреневый статус – приступы невыносимой головной боли, возникающие один за другим, приводящие. Если не будет проведено адекватное лечение, могут привести к инсульту головного мозга.

Приступ головной боли могут спровоцировать:

• Неправильное положение головы во время сна;
• Физическое и нервное перенапряжение;
• Употребление пищи богатой на тирамин (цитрусовые, орехи, шоколад, какао и др.);
• Нерегулярный прием пищи;
• Эмоциональный стресс;
• Спиртные напитки, особенно красное вино;
• Метеорологические факторы (резкие температурные колебания и перепады давления).

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

• Эпидемиология
• Причины
• Факторы риска
• Патогенез
• Симптомы

• Диагностика
• Дифференциальная диагностика
• Лечение
• К кому обратиться?
• Профилактика
• Прогноз

Тем, кто страдает от рецидивирующей головной боли, локализованной в затылочной области, следует знать, что таким симптомом нередко проявляется защемление затылочного нерва.

[1], [2], [3], [4]

Эпидемиология

Отдельно клиническая статистика данных нарушений затылочных нервов не ведется: учитывается количество пациентов с длительными первичными или вторичными головными болями.

По оценкам экспертов American Osteopathic Association, в общей популяции распространенность неврологической головной боли составляет 4%, а среди пациентов, страдающих сильными цефалгиями, достигает 16-17,5%.

Согласно данным Американского фонда по борьбе с мигренью (AMF), затылочную невралгию ежегодно диагностируют не более, чем у трех-четырех человек на каждые 100 тыс. населения.

Как отмечается, большинство пациентов старше 40 лет, а соотношение мужчин и женщин с невралгическими болями в затылке 1:4.

[5], [6]

Причины защемления затылочного нерва

Патологическое состояние, называемое затылочной невралгией, было впервые описано почти два столетия назад. Этиологически спонтанно развивающаяся интенсивная боль в затылочной части головы может быть связана с защемлением затылочного нерва.

Большой затылочный нерв (nervus occipitalis major), иннервирующий затылочную и теменную области головы, формируется дорсальным ответвлением второго спинномозгового шейного нерва, которое идет между дугоотростчатыми шейными позвонками С1 (атлантом) и С2 (аксисом) и, огибая нижнюю косую мышцу головы (obliquus capitis inferior musculus) и проходя свозь лигамент musculus trapezius (связку трапециевидной мышцы), образует сразу несколько ветвей. Самая длинная из них – сначала появляясь подкожно, а затем перемещаясь к задней части головы – и является большим афферентным (чувствительным) затылочным нервом.

Из волокон передних ветвей шейных нервов образуется малый затылочный нерв (nervus occipitalis minor), который обеспечивает кожную чувствительность боковых поверхностей головы, в том числе за ушными раковинами, а также иннервирует заднюю шейную мускулатуру. Кроме того, ответвление третьего шейного нерва, которое проходит медиально к большому затылочному и заканчивается в коже нижней части затылка, считают третьим затылочным нервом (nervus occipitalis tertius), который иннервирует сустав второго позвонка шеи и межпозвоночный диск между ним и третьим шейным позвонком.

Отмечая наиболее вероятные причины защемления затылочного нерва, неврологи называют:

• сдавливание нервных волокон при травматических изменениях нормальных анатомических структур (например, между мышцей и затылочной костью или между слоями мышц верхней и задней части шеи);
• атлантоаксиальный остеоартроз (остеоартроз шейных позвонков С1-С2) или шейный остеохондроз;
• спондилолистез или смещение шейных позвонков;
• фиброзное уплотнение мышечных тканей в области шеи или миогелоз шейного отдела позвоночника;
• внутримышечные образования (киста, липома), к примеру, в области глубокой ременной мышцы (musculus splenius capitis) сзади шеи;
• спинномозговые кавернозные (сосудистые) аномалии в виде артериовенозных мальформаций;
• интрамедуллярные или эпидуральные опухоли позвоночника в области шейного отдела.

Факторы риска

Ключевыми факторами риска защемления затылочного нерва считаются любые травмы позвоночника в области шеи. Особо выделяют атлантоаксиальный круговращательный подвывих, а также травмы так называемого хлыстового характера: когда вследствие автомобильных аварий, внезапных ударов по голове или падений голова сильно отклоняется вперед, назад или в сторону (с резким изменением положения шейных позвонков).

Кроме экстремальных факторов, реальную угрозу ущемления данных нервов несут патологические изменения биомеханики поддерживающих стабильность шейного отдела позвоночника анатомических структур. Имеется в виду регионарная деформация мышц из-за постоянного нарушения осанки при так называемом синдроме перекрестного проксимального мышечного дисбаланса: напряжения одних мышц шеи (с усугублением кифоза шейного отдела позвоночника), плечевого пояса и передней части грудной клетки и одновременного ослабления диагонально расположенных мышц.

[7]

Патогенез

При защемлении затылочного нерва патогенез напрямую зависит от локализации и специфики повреждения. Так, при остеоартрозе шейных позвонков может происходить сжатие нервного волокна костным наростом – остеофитом, а в случаях их смещения нарушается стабильность шейного отдела позвоночного столба, и нерв может быть защемлен между телами позвонков.

Специалистам известны и другие точки потенциальной компрессии по ходу большого затылочного нерва: около остистого отростка первого позвонка; при входе нерва в полуостистую или трапециевидную мышцу; при выходе из фасции трапециевидной мышцы к линии затылочного гребня – в области затылочного бугра.

Если хотя бы в одной их этих точек мышечные волокна длительно находятся в состоянии гипертонуса, происходит компрессионное воздействие на аксоны проходящего в них затылочного нерва с усилением возбуждения болевых рецепторов.

Симптомы защемления затылочного нерва

Результат защемления затылочного нерва, а, по сути, его последствия и осложнения – это затылочная невралгия, симптомы которой проявляются односторонними стреляющими или колющими головными болями в области шеи (у основания черепа) и затылка.

Причем, в отличие от мигрени, первые признаки невралгической боли данной этиологии не включают продромального периода и не сопровождаются аурой.

Также пациенты могут ощущать:

• жжение и пульсирующую боль, которые из области шеи распространяются на кожу головы (сзади и по бокам);
• ретро и супраорбитальную боль (локализованную вокруг и за глазным яблоком);
• повышенную чувствительность к свету и звуку;
• кожную гиперпатию (повышение поверхностной чувствительности по ходу защемленного нерва);
• головокружение и звон в ушах;
• тошноту;
• боль в шее и затылке при повороте или наклоне головы.

Между приступами стреляющей боли также возможна менее острая боль постоянного характера.

Диагностика защемления затылочного нерва

Диагноз защемления затылочных нервов ставится неврологами на совокупности анамнеза, клинических признаков, пальпации шеи и результатов диагностической блокады (введения местного анестетика).

Диагностические инъекции (которые в случае сдавливания приводят к купированию болевого синдрома) делаются в атлантоаксиальный сустав, зигапофизарные суставы С2-3 и С3-4, nervus occipitalis major и nervus occipitalis minor, а также третий затылочный нерв.

Чтобы визуализировать шейный отдел позвоночника и окружающие затылочные мягкие ткани и оценить их состояние, проводится инструментальная диагностика с помощью магнитно-резонансной томографии – позиционной и кинетической. Обычная рентгенография и КТ полезны для выявления артрита, спондилеза, смещения позвонков и патологических костных образований данной локализации.

Дифференциальная диагностика

Поскольку невралгию вследствие защемлении нерва можно спутать с мигренью (гемикранией) или головной болью другой этиологии, особую важность имеет дифференциальная диагностика. Дифференциальный диагноз включает опухоли, инфекции (воспаление головного мозга, арахноидит), миофасциальный синдром, врожденные аномалии и т.д.

[8], [9], [10], [11], [12]

К кому обратиться?

Лечение защемления затылочного нерва

До визита к врачу и обследования пациент не знает, что его мучительная затылочная боль является последствием защемления нерва, поэтому только после определения точного диагноза врач объяснит, что делать при защемлении затылочного нерва, и назначит соответствующее симптоматическое лечение.

Существует широкий спектр консервативных (медикаментозных) средств для снижения боли. В частности, применяются различные лекарства, включая нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), например, Ибупрофен (Ибупром, Ибуфен, Имет, Нурофен) и другие анальгетики. Подробно см. – Таблетки от невралгии.

В случаях нейропатических болей признана эффективность таких пероральных противоэпилептических препаратов, как Прегабалин, Габапентин (Габалепт, Медитан, Тебантин) или Карбамазепин, снижающих активность нервных клеток аналогично ингибирующему нейромедиатору гамма-аминомасляной кислоте (ГАМК).

К примеру, Прегабалин может назначаться взрослым по 0,05-0,2 г трижды в сутки. Однако данные лекарственные средства могут давать побочные эффекты в виде головокружения, сухости во рту, рвоты, сонливости, тремора, а также нарушений аппетита, мочеиспускания, координации движений, внимания, зрения, сознания и половых функций.

В сложных случаях для расслабления мышц шеи применяют миорелаксант Толперизон (Мидокалм) – по 50 мг три раза в сутки. Среди его побочных действий отмечены тошнота, рвота, артериальная гипотония, головная боль.

Местно рекомендуется использовать мази с капсаицином (Капсикам и Никофлекс), обезболивающее действие которого обусловлено нейтрализацией тахикининового нейропептида нервных окончаний. Анальгезирующий крем с лидокаином Эмла и 5% лидокаиновая мазь, а также мазь с прокаином Меновазан тоже хорошо снимают боль без побочных эффектов.

По рекомендации врача для купирования боли может быть использована гомеопатия, в частности, такие средства, как: Aconite, Arsenicum, Belladonna, Bryonia, Colocynthis, Pulsatilla, Spigelia, Gelsemium, Glonoinum, Nux Vom. Дозировка препаратов определяется врачом-гомеопатом.

Проводится интервенционное лечение болевого синдрома путем инъекций анестетика (Лидокаина) и стероида (Гидрокортизона) в область затылочного нерва. Длительность действия обезболивающе блокады составляет порядка двух недель (в некоторых случаях дольше).

Возможно более продолжительное обезболивание (в течение нескольких месяцев) путем введения в триггерную зону ботулотоксина А (BoNT-A), который снижает активность нейронов. С целью прекращения поступления болевых сигналов в мозг проводят импульсную радиочастотную стимуляцию затылочных нервов.

Целесообразны занятия йогой и сеансы акупунктуры (иглоукалывания), а также физиотерапевтическое лечение, направленное на укрепление мышц и улучшение осанки; более подробно читайте – Физиотерапия при неврите и невралгии периферических нервов. Устранению боли способствует миофасциальная терапия с помощью лечебного массажа, вызывающего приток крови к тканям и позитивно воздействующего на мышцы, сухожилия и связки.

Среди средств, которые предлагает народное лечение, полезными могут быть горячий душ, попеременные холодные и горячие компрессы на затылочную область (облегчающие головную боль). Также на болезненную область некоторые советуют наносить состав, приготовленный из хлороформа и растворенных в нем таблеток ацетилсалициловой кислоты (Аспирина).

Следует иметь в виду, что лечение травами – принимаемыми внутрь отварами пиретрума девичьего или шлемника обыкновенного – быстрого обезболивающего эффекта не дает. А чай с листьями перечной мяты просто успокаивает нервы.

При неэффективности всех средств консервативной обезболивающей терапии возможно хирургическое лечение с помощью:

• селективной радиочастотной ризотомии (разрушения) нервных волокон;
• радиочастотной нейротомии (абляции), которая заключается в термической денервации защемленного нерва;
• крионейроабляции;
• радиочастотного нейролиза (иссечения тканей, вызывающих компрессию затылочного нерва);
• микрососудистой декомпрессии (при ущемлении нервного волокна кровеносными сосудами), при которой в ходе микрохирургической операции сосуды смешают от места компрессии.

Как утверждают специалисты, даже после хирургического лечение почти треть пациентов, продолжает страдать от головной боли, поэтому преимущества операции всегда должны быть тщательно взвешены с учетом ее рисков: возможности развития каузалгии или болезненной опухоли нерва (невромы).

[13]

Профилактика

В чем может заключаться профилактика защемления затылочных нервов? В предотвращении травм шейных позвонков и всего позвоночника; правильной осанке; достаточной физической активности; здоровом рационе, содержащем все необходимые витамины и микро и макроэлементы. В общем, в сознательном отношении к своему здоровью.

[14], [15]

Прогноз

По словам неврологов, долгосрочный прогноз в случае защемления большого или малого затылочного нерва зависит не только от своевременного обращения к врачу и адекватного лечения, но и от причинных факторов данного повреждения.

Если этиология сдавливания нервного волокна обусловлена необратимыми изменениями соответствующих анатомических структур, лечение хронической затылочной невралгии становится пожизненным.

Защемление нерва– зажатие нервного ответвления межпозвонковым диском, телами позвонков или мышцами, сопровождаемое резкой или ноющей болью. Наиболее часто происходит защемление нерва в позвоночнике (шейном или поясничном отделе).

Говоря о защемлении нерва, мы обычно имеем в виду острый приступ боли в спине, пояснице или шее. Между тем защемление нерва может проявляться не только болью, но и нарушением работы внутренних органов и онемением мышц. Все зависит от того, какой именно нерв оказался защемлен – двигательный, чувствительный или вегетативный.

И если защемление чувствительного нерва немедленно заявляет о себе болью и служит поводом для срочного обращения к врачу, то защемление двигательных и вегетативных нервов может некоторое время оставаться без внимания, что опасно осложнениями.

Защемление нерва. Лечение

Устранить защемление нерва – значит высвободить его из зажатого состояния. Для этого в интегральной медицине применяется комплекс методов рефлексотерапии и физиотерапии, включая мануальную терапию, остеопатию, точечный и общий массаж, иглоукалывание, ударно-волновую терапию, электро- и вибромассаж и другие эффективные методы лечения.

Обычно, при отсутствии осложнений (грыжи, протрузии), защемление нерва и вызванную им боль удается быстро устранить. Во многих случаях для этого достаточно одного сеанса акупрессуры и мануальной терапии.

Однако важно не только быстро устранить боль, но и полностью восстановить функции нерва – свободное прохождение по нему нервных импульсов. А главное, необходимо устранить первопричину, по которой произошло защемление нерва.

Именно поэтому при защемлении нерва рекомендуется пройти лечение для восстановления здоровья позвоночника.

Отличительной особенностью лечения в интегральной медицине является длительность и стойкость достигнутых результатов. А это значит, что лечение в нашей клинике не только избавляют от боли, вызванной защемлением нерва, но и значительно снижает риск их повторного возникновения.

Защемление нерва. Симптомы

Симптомы защемления нерва могут различаться в зависимости от трех основных факторов:

1. Причина защемления нерва.

2. Место защемления нерва (в пояснице, шее, спине).

3. Функции защемленного нерва (чувствительный, двигательный, вегетативный).

Основные симптомы защемления чувствительного нерва – боли в месте компрессии нерва и по его ходу, которые могут быть жгучими, колющими, стреляющими, приступообразными или постоянными.

Симптомы защемления нерва в пояснице могут иметь характер острого болевого прострела (люмбалгия, или люмбаго) или ноющих постоянных чаще односторонних болей, иррадиирующих в ягодицу, бедро и ногу (ишиалгия, или ишиас). Во втором случае симптомы защемления нерва часто сопровождаются онемением и тяжестью в ноге.

Если произошло защемление нерва в шейном отделе, симптомы имеют характер болей в шее (цервикалгия), которые могут иррадиировать в плечо, предплечье и под лопатку (цервикобрахиалгия). Как правило, такие боли усиливаются при движениях (головы, шеи).

Нередко защемление шейного нерва сопровождают симптомы нарушения кровоснабжения головного мозга (головные боли, головокружения, скачки давления, нарушение слуха, зрения).

Защемление нерва в грудном отделе позвоночника проявляется болями в груди по типу межреберной невралгии.

Защемление вегетативных нервов в грудном отделе проявляется таким симптомом, как боли в области сердца, а защемление вегетативного нерва в пояснице – боли в области желудка.

Лечение

При обнаружении первых признаков необходимо сразу обратиться к специалисту, поскольку самолечение и терапия народными методами может только усугубить процесс и привести к осложнениям. Однако бывают случаи необходимости оказать первую медицинскую помощь до прибытия врачей, если у человека защемило нерв и проявились резкие симптомы:

• Больного укладывают в горизонтальное положение, причем поза может быть любой, главное удобной.
• Дают обезболивающий препарат (Анальгин, Кетонов либо другое), не помешает и успокоительное средство, если боль не отступает.

Для лечения используют препараты из группы нестероидных противовоспалительных. Наиболее популярны препараты Диклофенак, Мовалис, Ксефокам. Помимо этого, хорошо помогут компрессы с Димексидом. Для восстановления кровотока необходимо использовать препараты для укрепления сосудов и нормализации работы сердца.

Также есть необходимость обратиться за помощью к специалисту по лечебной физкультуре, который назначит специальную гимнастику для облегчения состояния и последующей профилактики. Единственное условие – упражнения необходимо делать постоянно.

Оперативное вмешательство проводят при межпозвонковой грыже (микродискэктомия) либо при неэффективности медикаментозного лечения. Такой метод могут проводить с целью частичного отсечения грыжевого выпячивания. Рецидивы наблюдаются крайне редко.

• Невралгия

• Наталия Сергеевна Першина
• 24 мая 2020 г.

При компрессии нерва в области запястья возможен разрез мышц и связок на предплечье.

Реабилитационный период может длиться от 14 дней до 4-х месяцев, все это время необходим контроль невролога.

Защемление нерва. Лечение методами интегральной медицины

Интегральная медицина располагает эффективными методами быстрого устранения защемления нерва и вызванных им болей.

Эти методы полностью безопасны, не имеют побочных действий и противопоказаний и оказывают стойкий и длительный лечебный эффект.

Методы интегральной медицины, применяемые при защемлении нерва, позволяют:

— высвободить нерв и восстановить прохождение нервных импульсов;

— устранить мышечные спазмы спины;

— устранить воспалительный процесс (при его наличии);

— увеличить зазор между позвонками и амортизационные способности межпозвонковых дисков;

— стимулировать кровоснабжение и питание межпозвонковых дисков.

1) Быстрое и надежное устранение болей в пояснице, спине и других болей, вызванных защемлением нерва.

2) Восстановление подвижности спины (позвоночника).

3) Улучшение двигательной активности.

4) Улучшение самочувствия и повышение работоспособности.

5) Профилактика развития остеохондроза и его осложнений (протрузии, грыжи).

6) Предотвращение повторного возникновения болей, связанных с защемлением нерва.

7) Улучшение здоровья позвоночника и работы внутренних органов.

Причины

Наиболее распространенная причина всех видов компрессии — обострившийся остеохондроз (ядро межпозвонкового диска, что выполняет функцию амортизатора между позвонками, окостеневает вместе с проходящими через него нервами и сосудами). При наличии спазмов в мышцах боли увеличиваются.

Когда мышцы спазмированы, ущемляются не только нервные волокна, но и кровеносные сосуды, поэтому, помимо сильных болей, в организме человека нарушается кровообращение, что неблагоприятно действует на функционирование спинного мозга и остальных органов.

При отсутствии необходимого лечения нервные клетки начинают умирать, это ведет к потере чувствительности близлежащих частей тела. Помимо этого, есть несколько других факторов, что способствуют ущемлению нерва:

• Остеохондроз и его осложнения (грыжи и протрузии межпозвонковых дисков).
• Радикулит, который развивается при воспалении сдавленного нерва.

• Невралгия

• Наталия Сергеевна Першина
• 24 мая 2020 г.

Помимо остеохондроза, есть и иные причины, которые являются причиной сдавливания нерва:

• Резкое неосторожное движение.
• Серьезная нагрузка после отдыха на позвоночник.
• Инфекционные процессы.
• Различные перенесенные травмы: переломы, вывихи, сильные ушибы, падения.
• Нарушения на гормональном уровне.
• Врожденная либо приобретенная аномалия позвоночника.
• Послеоперационный период реабилитации.
• Мышечные спазмы.
• Смещение любых позвонков.
• Ожирение.
• Развивающиеся опухоли.
• Наследственная патология.
• Сильные спортивные либо физические нагрузки.
• Неправильная осанка тела.

Часто страдают беременные женщины, объясняется это расстройством на гормональном уровне.

Причины защемления нерва

Во всех случаях, когда причиной болей в спине стало защемление нерва лечение должно проводиться строго индивидуально. Дело в том, что защемление нерва может произойти в силу различных причин.

Наиболее часто причиной защемления нерва является остеохондроз позвоночника (шейного отдела и поясничного отдела), а также осложнения этого заболевания – протрузия диска и грыжа диска.

При остеохондрозе защемление нерва может быть связано со снижением высоты зазора между позвонками и, как следствие, его зажатием телами позвонков (отростками соседних позвонков).

Другая причина защемления нерва в позвоночнике при остеохондрозе – выпадение или выпячивание диска (соответственно грыжа или протрузия). В этом случае нерв зажимается межпозвонковым диском.

Одним из главных факторов развития остеохондроза является спазмированность спинных мышц, которая сама по себе может стать причиной защемления нерва между мышечными волокнами.

Применяемый в интегральной медицине комплексный (точечный и общий) массаж в сочетании с методами физиотерапии и акупунктурой позволяет глубоко расслабить мышцы, полностью устранить гипертонус и мышечный спазм, устранить боли, восстановить прохождение нервных импульсов и кровоснабжение. Благодаря этому не только устраняется защемление нерва, но и проводится эффективная профилактика остеохондроза.

Защемление нерва может произойти также вследствие смещения, или подвывиха, позвонков. Основной метод устранения боли в этом случае – мануальная терапия и остеопатия.

Защемление нерва в шейном отделе

Защемление нерва очень часто сопровождается одновременным защемлением кровеносных сосудов, что приводит к резкому ухудшению кровоснабжения той или иной области.

Так защемление нерва в шейном отделе позвоночника не только вызывает боли в спине, но и может сопровождаться шумом в ушах, головной болью (такие боли называют цервикогенными), ухудшением зрения, снижением умственной работоспособности, ухудшением памяти и другими симптомами, связанными с нарушением кровоснабжения головного мозга.

Защемление седалищного нерва

Защемление нерва сопровождается его сжатием (компрессией) и в некоторых случаях воспалительным процессом.

Так защемление нерва в пояснице, вызванное грыжей межпозвонкового диска, может сопровождаться воспалением седалищного нерва. В этом случае речь идет о радикулите, который требует противовоспалительной терапии. Если компрессия нерва не сопровождается воспалением, то говорят о том, что имеет место радикулопатия.

Следует отметить, что защемление седалищного нерва наиболее часто бывает связано с осложнениями остеохондроза, поскольку именно в поясничном отделе позвоночника особенно высок риск возникновения межпозвонковой грыжи.

Вот почему, если имеет место защемление седалищного нерва, лечение следует проводить наиболее осторожно, и только при наличии снимка МРТ.

Важно подчеркнуть, что снятие боли при защемлении нерва – это лишь первый этап лечения. Для того чтобы надежно и надолго избавиться болей в спине, шее и пояснице, необходимо пройти лечение остеохондроза.

Читайте также

Основные сосудистые магистрали, несущие кровь к головному мозгу, проходят в шее – это две сонные и две позвоночные артерии. Снижение кровотока по позвоночным артериям будет приводить к развитию острой…
Подробнее

Диабетическая полиневропатия — актуальная проблема пациентов с сахарным диабетом. Диабетическая полиневропатия — грозное осложнение при сахарном диабете. Встречаемость полиневропатия составляет 26-50%…

Что такое Мальформация Киари? Мальформация Киари (ранее аномалия Арнольда-Киари) — это врожденный дефект развития мозга, который включает дислокацию миндалин мозжечка в позвоночный канал через большое…

Транзиторная, то есть преходящая потеря памяти возникает у пожилых пациентов, лиц страдающих мигренью. При этом пропадает память на прошлые и настоящие события. Но человек находится в сознании, доступен…

Вопреки распространенному мнению о том, что все спортсмены являются полностью здоровыми людьми, именно эта группа пациентов подвержена колоссальным физическим нагрузкам на различные органы и системы, которые…