Мигрень выделение из носа

Без ауры (простой)
Длительность приступов от 4 часов до 3 дней. Боль пульсирующего характера. Локализация боли с одной стороны. Головная боль сопровождается тошнотой и рвотой. Появление приступов после физических или умственных перегрузок. Фото и фоно фобия.

Офтальмологической

Офтальмологическая мигрень встречается редко. Основным симптомом в таком случае выступает поражение глазных яблок, а также односторонний паралич. Для глазной мигрени характерны следующие симптомы: развитие глазодвигательных нарушений – косоглазие, двоение в глазах, расширение зрачка с той стороны, где локализуется боль; появление типичной ауры. Патологические нарушения, связанные со зрением, как правило, исчезают с прохождением приступа головной боли.

Гемиплегической

Причина возникновения таких патологий заключается в нарушении кровообращения в головном мозге. Кроме того, мигрень может быть вызвана патологическими процессами, протекающими в организме, например, гормональными сбоями или вредными веществами, поступающими в организм вместе с пищей.

Глазная мигрень протекает совместно со зрительными патологиями. Так, в поле зрения образуется пятно, которое может располагаться в центре, далее перемещаясь и увеличиваясь в размерах. Иногда к такому явлению добавляется мерцание. Все это может длиться от нескольких минут до получаса.

Еще один симптом глазной мигрени – это образование односторонних парестезий, то есть онемения на определенном участке тела. Для заболевания характерные и нарушения речи. Все вышеперечисленные симптомы можно объединить в один этап, который называется аурой. Боль имеет чаще всего пульсирующий характер и локализуется в лобно-глазнично-височной части. Она может усиливаться на протяжении часа, а также сопровождаться рвотой и тошнотой. Глазные патологии являются обратимыми. Они исчезают после окончания приступа.

Важно! Во время приступа боль может иррадиировать, т.е. переноситься, к области переносицы и к глазнице. Она также может ощущаться на коже головы и усиливаться при расчесывании.

При шейной мигрени, когда человек будет наклонять или поворачивать голову, может появиться хруст и чувство жжения. Для болезни шейного типа характерны и общие симптомы – тошнота, рвота, шум в ушах и снижение слуха. Иногда у больных с таким диагнозом нарушается процесс глотания и возникает ощущение инородного предмета в горле.

Приступ может возникнуть при сдавливании позвоночной артерии, когда человек поворачивает голову. При этом повышается риск потери равновесия и в последствие может произойти падение. Иногда это сопровождается обмороком, длящимся около 20 минут. Придя в себя, человек сможет передвигаться самостоятельно, однако еще долгое время будет испытывать слабость. Для шейной мигрени также характерны вегетативные нарушения – повышение температуры тела, голод и озноб.

Кошмар. Признаки очень похожи на инсульт.

Как я уживаюсь с мигренью

Что такое мигрень я узнала в 12 лет. Вернее сказать, тогда я узнала, что такое лежать, зажав голову руками, дышать через раз и бояться пошевелиться от боли. А уж само слово "мигрень" я узнала намного позже.

Наше печальное знакомство длится уже 18 лет. За эти годы я научилась с ней жить, сосуществовать и иногда даже находить компромиссы.

Сначала приступы были редкими, 1-2 раза в год, затем стали учащаться и сейчас, к 30 годам, я имею от 2-3 приступов в хороший месяц до 2-4 в плохую неделю. Длятся приступы без приема лекарств от 4-6 часов до 2 суток. Самым жутким мигренозным периодом, о котором я до сих пор вспоминаю с содроганием, стал для меня первый триместр беременности. Приступы тогда участились до 2-3 в неделю, и длились примерно по 24 часа. Никаких таблеток, кроме бесполезного парацетомола, конечно, принимать было нельзя, и я спасалась тем, что в темноте размораживала головой пакет зеленого горошка. Плюсом ко всему был дичайший токсикоз. Как пережила этот период - сама не знаю. Так что не верьте, что беременность лечит все болезни, включая мигрени :)

Около двух лет назад я начала хождение по врачам в попытках как-то изменить ситуацию и если не получить полноценное лечение, то хоть какую-то помощь. Врачей было несколько, но возиться с мигренозником особо никто не хотел. Назначали обследования, распространенные профилактические средства и велели пить специальные лекарства во время приступа. Терпеть боль при мигрени - это очень опасно и убирать нужно не симптоматику, а причину. То есть реально лучше выпить таблетку, которая сузит сосуды в многострадальной голове, чем "менее вредный" аспирин.

Какие прошла обследования:

-МРТ головного мозга

-УЗИ сосудов головы и шеи

По их результатам у меня все хорошо, кстати.

Что я принимала для профилактики:

Амитриптиллин - нет эффекта. Засыпала от них мгновенно, но сон всегда был тяжелый, без сновидений. Не высыпалась совсем, на этом фоне стало хуже.

-Визобрал - нет эффекта. Его нельзя принимать совместно с суматриптаном, поэтому тоже было только хуже.

-Курс уколов нейромультивита и кортексина - попа была в синяках и болела больше, чем голова. Первые несколько дней головная боль стала только сильнее, приходила каждый день. Потом была передышка от мигрени примерно на месяц. Такой вариант я посчитала неэффективным (и не дешевым, кстати).

Единственный большой плюс - одна врач научила меня, что обязательно нужно отслеживать триггеры возникновения мигрени и действовать на опережение или избегать их.

Триггеров в моем случае достаточно много.

Может, кому-то поможет мой список:

-Смена погоды. Было солнышко, а сейчас внезапно набежали тучи и бахнет гроза? Отлично, в голове сейчас тоже бахнет! Вчера было -10, а сегодня +4? Наслаждайся! Особенно плохо приходится осенью и весной. Прогноз погоды на ближайшие 2-3 дня помогает быть готовой и успеть принять меры. Мигрень в этом случае обычно надвигается медленно, как правило есть длительная аура - начинается с сильной раздражительности, легкого головокружения или незначительного ухудшения зрения. Вполне можно успеть поймать симптомы и принять таблетку.

-Резкий запах. Реакция почти мгновенная.

- Яркий свет. Например, тяжело переношу офисные лампы дневного света, яркий солнечный свет. Здесь спасают выкрученные лампочки над рабочим столом и солнечные очки. Реакция как с погодой, начинается с ауры - легкая головная боль, ухудшение зрения, "засвеченность" перед глазами. Предугадать и выпить таблетку легко.

-Стресс. Сильная ссора или любая эмоциональная встряска дает быструю и однозначную реакцию.

-Длительное напряжение мышц лица. Хмуриться, щуриться, корчить рожи или плакать дольше 3-5 минут тоже нельзя. Реакция очень быстрая.

-Обычная головная боль. В 90% случаев перетекает в мигрень.

-Вино и творог. Знаю, что у многих есть определенные продукты, вызывающие приступ. У меня конкретно эти. Читала статьи о том, что самая "опасная" еда для мигренозников это ферментированные продукты: сыр, кисломолочка, вино и т.д.

Бывает еще так, что вроде причин никаких для мигрени нет, а состояние похоже на ауру - за глазами немного давит, в ушах шумит, в голове как будто вода, слепые пятна перед глазами, невозможность сконцентрироваться, внезапная раздражительность (нужное подчеркнуть). При малейшем подозрении пью суматриптан. Лучше перебдеть.

А теперь о моих методах борьбы.

-Суматриптан. Это настольная таблетка. Покупаю в дозировке 100 мкг, если мигрень еще далеко и можно обойтись "малой кровью" - пью пол таблетки. Лучше всего работает препарат от фирмы Тева. Не знаю, с чем это связано, но знакомые мигренозники подтверждают эту теорию.

От суматриптана у меня отходняк довольно неприятный, давит на затылок и шум в голове. Соображается плохо. Начинается он где-то через час, когда уходит боль, и длится около часа-двух. Довольно быстро помогает убрать этот эффект крепкий кофе с чем-то сладким, вроде шоколада.

-Кофе+2 таблетки аспирина+сладкое. Если суматриптана нет, а мигрень есть, такая комбинация в 50% случаев способна помочь облегчить состояние. (НО! Вне состояния мигрени я кофе вообще не пью. Поможет ли кофеманам не знаю. Слышала, что кофе может быть триггером, если пить, когда голова не болит.)

-Холодный компресс на загривок. Мой идеальный вариант - пакет замороженного зеленого горошка, у него нет острых граней и на нем удобно лежать. Нужно завернуть его в несколько слоев ткани, чтобы холодил но не обжигал холодом, и положить на затылок и шею. Или даже улечься на него. Хорошее дополнение к кофе и аспирину.

-Кофеин в таблетках. Подсказали в аптеке. Сейчас это средство у меня в тестовом режиме. В принципе, если боль только подступает, таблетка кофеина способна ее унять или отодвинуть и дать время для маневра. Кофеин расширяет все сосуды, кроме капилляров головного мозга, их он как раз сужает, так что вроде вариант тоже рабочий.

-Экстракт гинкго билоба. Это было случайное открытие, но эффект на миллион. Хотела купить в аптеке экстракт женьшеня, но случайно взяла похожую коробочку с БАДом гинкго билоба. Увидела, что купила не то уже дома, но поскольку было написано, что он помогает мозгам лучше думать и супер положительно влияет на память, решила не выбрасывать и пропить курс. Умнее не стала, сразу скажу. Но! Первые дни приема голова немного побаливала, а потом. мигрень практически исчезла. Я пережила осенние скачки погоды на удивление легко и без сильных приступов. Длился эффект еще около месяца после окончания курса, потом постепенно все вернулось в обычный режим. Единственный нюанс - гинкго билоба нельзя принимать с аспирином.

Надеюсь, что кому-то это все будет полезно.

Пост посвящен мигренозникам

Короткий пост для людей, страдающих мигренью с аурами - о попытке купировать начало приступа простым способом, а именно 0,5л питьевой воды.

Надо сделать некоторое объяснение насчет типов мигрени - способ не испытывался ни на каких других типах, это результаты только моего личного опыта. Поэтому не исключен эффект плацебо. Однако за его некоторую действенность говорит тот факт, что с момента как я заметил эффект, у меня единичные случаи приступов получили развитие. И тип мигрени - мигрень с аурами. Это когда страдалец-мигренозник видит визуальные эффекты, сопровождающие, как правило , начало приступа - у меня это выпадение периферического зрения, или выпадение центрального зрения, а также характерные бесформенные радужные пятна. Спойлер: Именно в этот момент надо срочно выпить от 0,5л воды. Лучше немного больше, плюс еще стакан. Когда мне диагностировали название этого пиздеца, я взялся за поиски волшебного снадобья, ну и конечно сразу узнал про суматриптаны. Потом были годы страданий (суматриптаны не помогали радикально снять приступ) и некоторое время назад мне попалась информация про воду и я решил попробовать эту чушь. Главной идеей является максимально быстрое выпивание воды после начала приступа. Как только появилось подозрение - "это оно блядь". И тут надо выпить воды, минимум пол литра. Ну, хотя бы два стакана. Поскольку у меня нет никаких контрольных групп, выборки пациентов и тп., а есть только я один - то и опыты я провожу только на себе. Констатировать можно факт того, что количество приступов снизилось на порядок, тк при малейшем подозрении на начало приступа я тупо выпиваю бутылочку минералки, воды из-под крана, сока, лимонада - что будет под рукой. Так что, братцы-мигренозники, я решил поделиться этой информацией с вами и буду рад, если она как-то поможет улучшить качество жизни. Основным, повторюсь, критерием является быстрое реагирование на начало приступа. Если вас застало начало в метро - не стесняйтесь обратиться за помощью к дежурному по станции: "мне стало плохо, можно я попью простой воды из-под крана". Если вы едете в автобусе - выйдите и купите бутылочку самой простой воды. Если вы на машине - можно просто иметь дежурную бутылку минералки в багажнике. Пробуйте.

Что-то хотел коротко написать, а вышла небольшая простынь.. Сорян за опечатки, очень неудобно с мобилы печатать

О мигрени. Способы её предотвратить.

Всем привет! Меня зовут Дарья, мне 22 и я также отчаянно пытаюсь избавиться от этой дряни, которая не дает нормально жить. Естественно, избавиться от нее нереально, но есть несколько методов облегчить боль. И я хотела бы поделиться ими, может кому-то поможет.
Начну с того, что я полностью обследованная, все анализы, МРТ, ЭКГ, все в порядке. Снимки показали смещение 2 шейных позвонков, но они не влияют на головные боли. Ставили обычное ВСД. Голова болела еще лет с 13, но потом как-то прекратилось. Началось все после родов, где-то спустя год. Малышу уже 1,8, по ночам спит, грудью не кормлю. Так что он никак на состояние не влияет. С началом болей сильно упало зрение, а именно не могу сразу прочитать текст или рассмотреть картинку. Только через секунд 5-6, а так изображение размытое. Обошла всех невропатологов в городе, улыбаются и разводят руками. Обычный терапевт, знакомый, подсказал про триптаны. На данный момент купирую боль ризоптаном. Очень мягкий препарат, не вызывает тахикардию, а также подойдет тем, кто еще склонен к депрессиям (после него, лично у меня, всегда хорошее настроение). Но довольно дорогой, 3 таблетки обойдутся в 110 грн. Перед тем как появляется аура, выпиваю ренальган. Если не помогает, то пью 1 таблетку ризоптана. Если проигнорировать боль, то уже ничего не поможет, хоть головой об стенку бейся. Кстати, в группе кто-то описывал, что удары помогают. Согласна на сто процентов, так как сама это частенько делаю, но только затылком об подлокотник дивана (деревянный).

Боли начинаются утром, просыпаюсь с сильной головной болью в левой или правой части, словно внутри все горит, также болит глаз (в зависимости какое полушарие болит), его словно пытаются выдавить изнутри, немеет челюсть, кончик носа. Сопровождается это все светобоязнью, раздражают любые звуки, общение с людьми, тошнотой. Также потерей координации, редко провалами памяти. Частота такая, болит 3 дня подряд, потом дней 5-7 не болит.
Для себя вывела способы предотвратить мигрень:

1) Секс. Не спорю, когда болит голова, не хочется ничего. Но хороший секс реально может помочь.

2) Коньяк. Пару рюмок и через 5 минут никакой боли.

3) Соленые орешки или чипсы. Метод спорный, не всем подойдет, но попробовать стоит. Либо заменить на соленую рыбу.

4) Помыть голову холодной водой. А именно, минут 5 подержать под холодным душем.

5) Массаж. Очень помогает, но не всегда, перед началом приступа, когда чувствуете "что сегодня начнется".

6) Самый наверное странный способ, уборка всего дома. Да, я загружаю себя с утра до вечера, чтобы и мысли не было о боли. И это работает. Хорошо использовать этот метод, когда чувствуете что вот вот и начнется.
7) Исключить из рациона курицу. Как ни странно, но заметила что именно на этот продукт чаще всего болит голова.

8)Добавляю восьмой пункт после комментариев. ЗАПРЕТ НА ВИНО! Не знаю как у кого обстоят дела с коньяком, многим моим мигренозным друзьям помогает, а вот ВИНО ЗАБЫТЬ НАВСЕГДА!
Вот и все, надеюсь кому-то поможет.

Сейчас боль стала беспокоить по ночам, совершенно не дает спать. Посетила на днях самого хваленого в городе врача, назначил антидепрессант. Амитриптилин, почитала про него, но пить не рискну. Может кто пил при мигренях и поделится информацией?

Новый коронавирус, видимо, способен проникнуть в организм любого человека и инфицировать каждую клеточку на своем пути - от мозга до сердца и легких, кишечника и пальцев ног. При этом, инфекция обладает целым набором различных симптомов - от головокружения и психического расстройства до инсульта и летального исхода. Врачи уверены, список характерных COVID-19 симптомов будет разрастаться, пишет научно-популярное издание Elemental.

- Это беспрецедентный случай. Те осложнения от болезни, которые мы наблюдаем, просто невероятны, - отмечает эпидемиолог, профессор Университета Огайо Роберт Салата.

Коронавирус уже называют одним из самых опасных и трудноизлечимых вирусных заболеваний, которое наблюдается в последние десятилетия. Ему оказываются подвержены практически все человеческие органы, замечает кардиолог Школы медицины при Йельском университете Харлан Крумхольц .

- Эта болезнь протекает в два этапа, - говорит инфекционист Школы медицины Йельского университета Махали Десрюссо. - Как грипп и другие вирусные инфекции, COVID-19 утихает через несколько дней после проявления первых симптомов, поскольку иммунная система включается в работу и нейтрализует патоген. Для многих на первом же этапе болезнь заканчивается. Однако у отдельных людей, в частности у тех, кто старше 65 лет, людей с хроническими заболеваниями и даже детей, наступает второй этап болезни. В этот момент воспаление охватывает практически все ключевые органы и даже целые системы.

Гиперактивная реакция иммунной системы на вирус приводит к массовому сбою организма. Отсюда и возникает риск загустения крови и образования тромбов.

Врачи опасаются, что у коронавируса припасено еще много сюрпризов для человечества. Но давайте рассмотрим наиболее распространенные симптомы, которые сопровождают эту инфекцию.

ГОРЛО И ЛЕГКИЕ

Первым, где оседает коронавирус в организме, становится горло. И у большинства патоген там и остается. Но в некоторых случаях вирус проникает глубоко в легкие или желудок. Оттуда инфекция может распространяться по всей пищеварительной и даже кровеносной системам.

В легкие коронавирус проникает потому, что этот в этом органе содержится много клеток, у которых есть ACE2 рецептор, реагирующий на SARS-CoV-2. Процесс инфицирования приводит к повреждению и разрушению клеток лёгких, вызывая бурную реакцию со стороны иммунной системы. Если вирус добрался до легких, то это довольно часто приводит к госпитализации пациента.

Но белок АСЕ2 есть еще и в кровеносных сосудах, кишечнике, нервных окончаниях… видимо, поэтому коронавирус способен атаковать практически все органы в теле человека.

ОТЕК МОЗГА И СПУТАННОЕ СОЗНАНИЕ

Высокая температура и головные боли могут быть признаками многих заболеваний, в том числе и COVID-19. Некоторые пациенты обращались к врачам, жалуясь на головную боль, спутанное сознание, полную дезориентацию в пространстве и лихорадку, а затем получали диагноз - коронавирусная инфекция.

До сих пор ученые так и не установили - может ли коронавирус поражать мозг. Ведь если в легкие не поступает достаточно кислорода, следовательно его в первую очередь лишается мозг, провоцируя галлюцинации и судороги.

ЦИТОКИНОВЫЙ ШТОРМ

Когда у человека, болеющего коронавирусом, возникают трудности с дыханием, это говорит о том, что SARS-CoV-2 проник в легкие и иммунная система вступила с ним в бой. Большинство пациентов успешно справляются с этой заразой и выздоравливают. Но бывает так, что инфекция никуда не уходит, и тогда иммунная система начинает перегружаться, бесконтрольно высвобождая поток цитокинов (белка, управляющего иммунной реакцией). Они вместо того, чтобы атаковать и уничтожать только вредоносные клетки, они убивают еще и здоровые. Этот процесс в организме называется цитокиновым штормом и чаще всего приводит к летальному исходу. Чрезмерная активность иммунной системы может привести к снижению давления и низкому уровню кислорода в крови.

КОВИДНАЯ ПНЕВМОНИЯ

Врачи отмечают, что у пациентов с COVID-19 наблюдается опасно низкий уровень кислорода в крови, хотя в целом на самочувствие они не жалуются, ну за исключение общей слабости и одышки.

Это состояние называют скрытым кислородным голоданием (гипоксия) и похоже, когда высоко в горах человеку не хватает воздуха.

Люди, у которых фиксируют гипоксию, находятся в опасности, не осознавая того. Чаще всего, реальная картина видна на рентгеновских снимках: воздушные мешки легких оказываются заполнены жидкостью или гноем. Медики называют это ковидной пневмонией. При вскрытии умерших пациентов с COVID-19, легких одних весили почти 2 кг, когда у здорового человека их вес колеблется около 900 грамм.

ТРОМБОЗ

Не так давно врачи пришли к выводу, что коронавирус поражает кровеносные сосуды. Одно исследование показало, что в 31% случае у людей, находящихся в реанимации с COVID-19, образовывались кровеносные сгустки. Обычно подобное происходит, когда организм пытается остановить кровотечение. Но такие сгустки - тромбы - могут внезапно начать двигаться и перекрыть приток крови, к примеру, в мозг, вызвав инсульт.

- Препараты, разжижающие кровь, не могут наверняка предотвратить свертывание крови у пациентов с коронавирусом. Поэтому молодые люди умирают от инсультов, вызванных закупоркой сосудов головного мозга, - пишет доктор Кассандра Уилльярд в научном журнале Nature.

О наличии тромбов и загустению крови можно судить по уровню белковых ферментов, называемых D-димерами. И, как отмечают медики, у пациентов с COVID-19, уровень D-димеров необычайно высокий.

ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЙ СИНДРОМ У ДЕТЕЙ

В конце апреля американские врачи стали выявлять загадочный синдром токсического шока у детей. В некоторых случаях медики установили связь с коронавирусом, но в других - нет. Необъяснимый воспалительный процесс специалисты окрестили как детский мультисистемный воспалительный синдром.

Ему характерна длительная лихорадка, воспалительный процесс, сыпь, сбой работы некоторых внутренних органов, а также общее состояние, которое обычно наблюдается при шоке. Педиатры также сравнивают эти симптомы с синдромом Кавасаки .

Синдром Кавасаки - редкое заболевание, которое поражает детей в возрасте от 3 до 10 лет. Ему характерно поражение средних и мелких артерий, тромбоз, образование аневризм и разрыв сосудистой стенки.

И детский мультисистемный воспалительный синдром, и синдром Кавасаки приводят к слишком агрессивной реакции иммунной системы на коронавирус. Это может сопровождаться воспалением кровеносных сосудов и сердечной мышцы.

ПОТЕРЯ ЗАПАХА И ВКУСА

Потеря обоняние, или аносмия, может сопровождать обычную простуду, и возникает, когда у человека есть заложенность носа. Но это не так страшно. При других заболеваниях потеря обоняния происходит из-за гибели нервных окончаний, находящихся в носовой полости.

Поначалу врачи удивлялись, что люди, у которых была лишь аносмия, получали положительный анализ на коронавирус. Правда, до сих пор специалисты так и не нашли ответ, как же COVID-19 провоцирует потерю вкуса и обоняния. Может быть, и здесь сыграл свою роль ACE2-рецептор, благодаря которому коронавирус проникает в здоровые клетки.

КОВИДНЫЕ ПАЛЬЦЫ

Еще одним довольно странным симптомом COVID-19 является ишемия пальцев рук и ног, то есть происходит снижение притока крови к конечностях, отчего они становятся красными или фиолетовыми. В основном медики отмечали этот симптом у молодых людей, у которых, кроме ковидных пальцев, других признаков заболевания и не был. Медики полагают, что этот симптом возникает из-за повреждения или закупорки мелких кровеносных сосудов.

Суть гайморита и его причины. Почему развивается головная боль при гайморите. Другие симптомы гайморита. Как отличить мигрень от гайморита. Как поставить диагноз. Методы лечения головной боли, связанной с гайморитом.

Головная боль – это самая частая жалоба, с которой пациенты обращаются к врачу. В некоторых ситуациях выяснить причину патологических ощущений просто, а иногда очень практически невозможно. Как известно, все виды головной боли можно разделить на первичные, когда видимая причина отсутствует (мигрень, головная боль напряжения и некоторые другие боли), и вторичные, когда боль головы является только одним из симптомов основного заболевания.

Вторая группа причин головной боли очень обширная. Практически нет заболеваний, которые не могли бы сопровождаться головной болью. В таких случаях цефалгия, как правило, отходит на второй план, а болезнь распознается по другим характерным признакам. Но бывают и такие ситуации, когда признаки основного недуга отсутствуют, а головная боль – это именно то, что беспокоит человека и заставляет обратиться к специалисту.

“Головная боль может быть признаком гайморита”

Рассмотрим очень распространенную причину вторичной головной боли, которая связана с частым ЛОР-заболеванием, гайморитом.

Что такое гайморит и почему он возникает

Гайморит, или верхнечелюстной синусит, — это воспалительное поражение гайморовой пазухи, которая представляет собой одну из околоносовых пазух (синусов). Всего насчитывается 4 пары околоносовых синусов:

• 2 верхнечелюстных или гайморовых, воспаление называется гайморит или верхнечелюстной синусит;
• 2 лобных или фронтальных, воспаление называется фронтит или лобный синусит;
• 2 решетчатых или этмоидальных, воспаление именуется этмоидит;
• 2 клиновидных или сфеноидальных, воспаление называется сфеноидит.

На практике чаще всего приходится иметь дело с воспалением лобной и верхнечелюстной пазух, потому эти две локализации часто объединяют под одним термином гайморит.

Все околоносовые пазухи не являются замкнутыми, а посредством отверстий и узких каналов они соединяются с носовой полостью.

Функция синусов очень важна:

• входят в состав дыхательных путей, выполняют согревание и очищение воздуха за счет медленного его движения в пазухах;
• принимают участие в обонянии;
• защитная роль за счет антибактериальных способностей слизистой оболочки, обезвреживают патогенные микроорганизмы во вдыхаемом воздухе;
• принимают участие в формировании голоса человека;
• выступают в роли своеобразного буфера при травмах.

Околоносовые пазухи в норме и во время воспаления

Непосредственной причиной воспаления слизистой оболочки придаточных носовых пазух являются патогенные микроорганизмы (вирусы и бактерии), которые могут попадать в их полость различными путями. Например, часто гайморит является осложнением стоматологических процедур на больших корневых зубах (так как их корни достигают глубины гайморовой пазухи). Но чаще всего гайморит развивается на фоне острой респираторной инфекции (вирусной или бактериальной). Особенно часто гайморит развивается в качестве осложнения ринита (обычного насморка).

Но ведь не у всех людей с насморком появляется острый или хронический гайморит. Чтобы развилось данное заболевание, нужны особые условия или провоцирующие факторы:

• анатомические структурные аномалии строения придаточных пазух, например, очень узкое соустье или его посттравматическая деформация, что отягощает отток воспалительной жидкости из пазухи и способствует ее нагноению;
• очаги хронической инфекции (кариозные зубы, полипы в носу, аденоиды, хронический тонзиллит, фарингит, ринит и пр.);
• наличие аллергического ринита;
• работа в плохих условиях (слишком сухой, теплый или холодный воздух, запыленное помещение и пр.);
• неадекватное лечение простудных болезней;
• банальное неумение правильно высморкаться.

Все это приводит к тому, что слизистая пазухи воспаляется, продуцирует большое количество жидкости, которая должна оттекать в носовую полость через специальные соустья. Но, часто эти канали перекрываются отекшей слизистой оболочкой, густым секретом, анатомическими структурами, то содержимое не может выйти и нагнаивается. Развивается гнойный гайморит, который может перейти в хроническую форму или осложниться.

Гайморит часто осложняет течение простуды

Почему развивается головная боль при гайморите

Головная боль при синусите встречается практически во всех случаях острого и хронического синусита. Обусловлена она 2 механизмами:

• интоксикацией организма, которая сопровождает все случаи острого респираторного заболевания, и обусловлена попаданием в кровь продуктов обмена патогенных микроорганизмов, их проникновением в головной мозг через гематоэнцефалический барьер;
• повышением давления в околоносовых пазухах, что связанно с накоплением слизи или гноя в синусах.

В первом случае головная боль имеет диффузный характер, интенсивность ее, как правило, средняя. Часто сопровождается общей слабостью, отсутствием аппетита, усиливается при любых физических и умственных нагрузках. Часто боль отдает в глазные яблоки. Такая боль чаще всего наблюдается во время острого синусита.

Во втором случае головная боль очень интенсивная, имеет пульсирующий характер, ощущается в области лица, лба и отдает внутрь головы, усиливается при наклоне головы. Такой вид головной боли при гайморите сопровождает как острый, так и хронический процесс.

Гной в гайморовой пазухе повышает давление, что и вызывает характерную интенсивную пульсирующую головную боль

Головная боль при гайморите плохо устраняется анальгетиками и обезболивающими препаратами, усиливается во второй половине дня и становится менее интенсивной после правильного сморкания и в горизонтальном положении (улучшается отток гноя из пазухи и уменьшается давление).

Другие симптомы гайморита

Среди других симптомов гайморита стоит отметить:

• заложенность носа;
• утрудненное носовое дыхание;
• слизистые и гнойные выделения из носа;
• снижение чувства обоняния;
• гнусавость голоса;
• болезненность при нажатии пальцами на точки проекции на лицо околоносовых пазух;
• нарушение общего состояния – лихорадка, боли в мышцах и суставах, отсутствие аппетита, общая слабость.

Обратите внимание! Указанные выше признаки более характерны для острого гайморита, а хронический процесс зачастую проявляется только одной упорной хронической достаточно интенсивной головной болью. Человек годами лечит не существующую мигрень или другие виды первичной цефалгии вместо того, чтобы один раз пролечить гайморит и избавиться от мучительных симптомов.

Как отличить мигрень от гайморита

Мигрень и цефалгия при гайморите очень похожие, особенно, когда воспаление пазухи одностороннее и головная боль ощущается только в одной половине головы. Причем здесь возможно 2 ошибочных варианта: когда пациента с гайморитом лечат от мигрени и наоборот.

Основные виды головной боли и их характеристики

Головная боль при мигрени усиливается от любых движений, даже самых минимальных, а при гайморите – только при наклонах головы вниз. При мигрени боль пульсирующая и односторонняя, начинается в глубине головы и иррадиирует в глазницу, а при гайморите болезненные ощущения рождаются в области воспаленной пазухи и отдают вглубь головы. Также мигренозная боль сопровождается тошнотой, рвотой, повышенной чувствительностью к внешним раздражителям, чего практически не наблюдается при гайморите. При мигрени можно проследить связь с употреблением продуктов-провокаторов, спиртных напитков, менструацией у женщин, она длится от нескольких до 72 часов, а при гайморите головная боль не зависит от еды, появляется во второй половине дня.

Таким образом, нужно быть максимально внимательным к своему организму и все детально описать врачу, ведь от этого будет зависеть правильность лечения и эффект от него или его полное отсутствие.

В случае типичной клинической картины поставить диагноз гайморита не сложно, трудности возникают в случае хронического течения, когда из симптомов присутствует только головная боль.

В обязательном порядке необходимо уточнить, бывают ли у пациента частые простудные заболевания, обратить внимание на наличие хронических очагов инфекции ЛОР-органов. Для этого обязательно назначают консультацию и осмотр отоларингологом.

Назначают рентгенографию придаточных пазух носа, где часто можно найти скопление жидкости в полости одной из пазух или в нескольких из них. В некоторых случаях прибегают к компьютерной томографии или МРТ.

Рентгенография – это основной метод диагностики гайморита

В случае необходимости проводят диагностическую пункцию, которая является также и лечебной. Содержимое сеют на питательные среды для выделения возбудителя и определения его чувствительности к антибиотикам.

Также проводят весь спектр необходимых лабораторных исследований крови, мочи. В случае аллергического ринита выполняют аллергопробы, изучают иммунограмму пациента.

Как правило, данного спектра исследований более чем достаточно для постановки диагноза гайморита. Если полученные результаты не подтверждают наличие синусита, то необходимо искать другую причину головной боли.

Первое, что нужно запомнить, — специального лечения головной боли, обусловленной воспалением околоносовой пазухи, не требуется. Если избавить пациента от гайморита, то и цефалгия навсегда исчезнет.

Потому таким лечением занимается ЛОР-врач. В зависимости от типа, степени и стадии гайморита лечебная программа может отличаться. Как правило, назначаются сосудосуживающие назальные капли, глюкокортикоидные спреи, которые устраняют отек слизистой и способствуют отхождению из пазух секрета и гноя. В обязательном порядке при гнойном процессе назначается курс антибиотиков. Также проводится коррекция иммунного статуса человека, санация хронических очагов инфекции.

Если консервативные методы не помогают, то прибегают к проколам пазух (сегодня применяется редко), к эндоскопической санации гайморовых синусов. Назначается курс физиотерапевтических процедур.