Найти врача от головной боли

В течение многих лет считалось, что головную боль можно лечить приёмом обезболивающих таблеток. Учёные института головной боли выявили около 200 причин головной боли. Центр головной боли находится в Москве. Где найти невролога по лечению головных болей?

Специалисты клиники неврологии Юсуповской больницы для определения причины головной боли проводят комплексное обследование пациента. Инструментальные исследования выполняют с помощью новейшей аппаратуры ведущих европейских и американских фирм. Пациенты могут пройти сложное обследование и получить консультация специалистов ведущих институтов головной боли в Москве, с которыми сотрудничает Юсуповская больница.

Каждому пациенту составляют индивидуальную схему терапии. Она включает медикаментозное лечение, физиотерапевтические процедуры, различные виды массажа. Отзывы пациентов, страдающих головной болью, о клинике реабилитации положительные. Реабилитологи прошли специализацию в ведущих клиниках лечения головной боли. Команда специалистов высокой квалификации применяет инновационные методики восстановительной терапии. Они направлены на устранение причины боли в голове и профилактику болевых приступов.

К какому врачу идти с головной болью

Головная боль может быть призраком многих болезней и самостоятельным заболеванием. Стрессы, тяжелая работа, неправильный образ жизни нарушают функцию головного мозга в мозг и нарушают привычный образ жизни. В связи с этим особую актуальность принимает эффективное лечение головной боли.

Какой врач занимается головными болями? Обычно с головными болями пациенты обращаются к терапевту. Он проводит первичное обследование и направляет на консультацию к неврологу. Диагностикой и лечением головной боли в Юсуповской больнице занимается врач-цефалголог. Это невролог, который прошёл специализацию в институте головной боли.

Головную боль, вызванную мигренью, лечат врачи узкого профиля. Они прошли дополнительное обучение и имеют сертификат. Для выяснения причин головной боли цефалгологи назначают консультацию смежных специалистов. Офтальмолог на лечении органов зрения. Многие люди, страдающие головной болью или мигренью, страдают потерей зрения и повышенной чувствительностью к свету. Офтальмолог может помочь определить тип болезни и назначить лечение, если симптомы вызваны расстройством глаз или мигренью. Иногда правильно подобранные очки или линзы помогают снизить нагрузку на глаза и прекратить головные боли.

Причиной боли может быть заболевание гайморовых или лобных пазух, нарушение носового дыхания. В этом случае понадобится консультация отоларинголога. Аллерголог специализируется на заболеваниях и состояниях, причиной которых являются аллергические реакции. Головная боль при мигрени очень схожа с теми симптомами, с которыми сталкиваются люди, страдающие аллергией.

Головная боль у женщин возникает при нарушении равновесия гормонов. Приступы мигрени связаны с менструальным циклом женщины. Гинеколог проводит обследования пациенток, помогает установить причину головной боли, проводит коррекцию уровня и соотношения женских половых гормонов.

Головные боли беспокоят мужчин, страдающих хроническим простатитом, гиперплазией предстательной железы, аденомой простаты. Головная боль может возникать во время эякуляции. В этом случае пациенты Юсуповской больницы проходят обследование и лечение андролога.

Избавиться от головной боли помогает психолог. Мигрень часто вызывают эмоциональные факторы. В этом случае лекарственная терапия малоэффективна. Сеансы гипноза, современные психотерапевтические методики, которые применяют психологи клиники реабилитации, позволяют справиться с головной болью напряжения.

Часто пациенты, страдающие хронической головной болью, которая устойчива к медикаментозной терапии, впадают в состояние депрессии. Психиатры назначают современные психотропные средства, которые стабилизируют эмоциональный фон и ускоряют процесс выздоровления.

Все таблетки, которые рекомендуют пациентам в аптеках, убирают симптом, но не влияют на причину головной боли. Самостоятельное лечение может быть крайне вредным. При длительном неконтролируемом приёме таблеток сами лекарственные препараты вызывают боль в голове. По этой причине при головной боли обращайтесь в Юсуповскую больницу. В клинике неврологи лечением пациентов занимаются профессора и врачи высшей категории.

Причины

Неврологи выделяет следующие причины головных болей:

артериальная гипертензия;
отравления или интоксикации;
инфекционные заболевания;
психогенные факторы;
мигрень;
гормональные нарушения.

Довольно часто встречаются головные боли невыясненного происхождения.

Лечение

Головная боль является не только симптомом нарушения кровоснабжения головного мозга, но и следствием более глубоких проблем в основных органах и системах организма. Часто причинами головной боли являются проблемы в работе почек, печени, почек, позвоночника, вирусные поражения нервов. Установить эти первопричины с помощью методов, которые используются во многих больницах, (компьютерной томографии, магнитно-резонансная томографии, магнитно-резонансной ангиографии, мониторирования артериального давления очень сложно, поскольку они только констатируют факт патологических изменений в организме.

Учитывая это, в клинике неврологии разработана и с успехом используется авторская программа для диагностики причин головной боли. В ней гармонично объединяются лучшие методики традиционной европейской медицины, а многие знания об организме человека. Диагностика головной боли, которую проводят профессора Юсуповской больницы, позволяет установить первопричины болезни и назначить эффективное лечение.

Терапия головной боли заключается в комплексном воздействии на весь организм по причинно-следственным связям. Если у пациента выявляют неврит затылочного нерва, вызванный вирусом герпес, врачи назначают противовирусные препараты. При этом одновременно методами микроволновой и лазерной терапии реабилитологи повышают сопротивляемость организма и улучшают микроциркуляторные процессы.

Из разговоров на бытовом уровне складывается ощущение: абсолютное большинство страдающих головной болью испытывают не что иное, как мигрень.

Медицинская сирота

Разумеется, определить самостоятельно, какого вида головная боль мучает человека, он не может (это к вопросу о самодиагностике), да и не должен. Это задача врача.

- Но иногда люди обращаются от специалиста к специалисту, исследуют сосуды, мозг, глазное дно – всё нормально. То есть болезнь никто не находит, а голова болит. В чём тут дело?

- Хотите сказать, что в основе такой боли лежит стресс?

- В большинстве случаев стресс только вызывает головную боль, причины же её возникновения гораздо глубже. Это может быть чувство вины и несоответствия каким-либо требованиям, низкая самооценка, неуспешность в жизни, одиночество, хроническое переутомление и недосыпание. Понятно, как важен для постановки диагноза в таких случаях правильный сбор анамнеза. Важны не только чётко сформулированные вопросы врача, но и откровенные ответы больного, помогающие определить истинную природу заболевания.

Расспрашивая, например, одну из своих пациенток, с какого возраста у неё болит голова, я узнала, что в детстве она перенесла немало психогений: тонула в реке, в лесу её чуть не придавило падающей ёлкой. Сама тех эмоций она уже толком не помнит, но мозг помнит всё! Состояние зажатости, страх смерти живут в женщине. В результате – хроническая головная боль напряжения, буквально изматывающая её, приводящая к снижению работоспособности, слабости.

Вытащи себя за волосы!

– Женщины, как натуры более эмоциональные, испытывают боль напряжения чаще?

– Безусловно. Но не стоит забывать о сегодняшнем темпе жизни, о работе подчас без выходных и отпусков. Не случайно головная боль напряжения становится одним из симптомов так называемого офисного синдрома. Поэтому, когда ко мне обращается бизнесмен, жалующийся на постоянную боль, сдавливающую голову будто обручем или каской, я советую ему отложить все дела, выключить телефон и уехать отдыхать.

– Валерьянка, тёплая ванна и прочие успокаивающие вещи не помогут?

– Да, при эпизодических головных болях, возникающих после стресса, можно рекомендовать седативные препараты растительного происхождения: настойку валерианы, пустырника, пиона. Ванну лучше заменить душем, чтобы струи тёплой воды попадали на шею и голову: ведь эти боли обусловлены спазмом мышц черепа и мелких сосудов под ними. Полезно также помассировать волосистую часть головы, кому-то – даже подёргать себя за волосы, захватывая их ближе к корню. Из лекарственных препаратов предпочтительнее разово принимать анальгетики, аспирин или нурофен.

– А если боль превращается в хроническую?

– Тогда необходима работа с психотерапевтом и довольно длительный приём антидепрессантов. Поднимая уровень серотонина – медиатора нашего настроения, - они изменяют восприятие человеком окружающей действительности, позволяют иначе реагировать на стрессы. Какие именно антидепрессанты назначить – это уже прерогатива врача-невролога, наблюдающего конкретного больного.

Но главное – нужно постараться исключить из жизни факторы, которые, собственно, и порождают стресс. Хотя бы те, что зависят от самого человека. Слова об оптимизации режима труда и отдыха, ежедневной зарядке банальны, но в данной ситуации трудно удержаться от их повторения.

Сон против мигрени

- Если понимать под спасением устранение причины мигрени, то оно действительно невозможно: предрасположенность к этой болезни передаётся по наследству. Ни один другой вид головной боли не связан с генетикой так тесно. Однако реализуется эта предрасположенность или нет, зависит опять же от многих факторов.

- И что способно спровоцировать приступ мигрени в первую очередь?

стресс;
изменение погоды;
физические нагрузки;
менструация;
некоторые продукты, содержащие тирамин: какао, шоколад, сыр, орехи, помидоры, сельдерей, цитрусовые;
алкоголь, в основном красное вино;
большие перерывы между приёмами пищи;
яркий свет, шум, телевизор, неприятные запахи.

- Проявления мигрени тоже разнообразны?

- Да. Односторонняя головная боль пульсирующего характера – это классика. Но может болеть и вся голова или сначала одна её половина, потом другая. У 5-7 человек из ста, страдающих мигренью, приступу предшествует его предвестник – зрительная аура, когда перед глазами мерцают пятна или человек перестаёт видеть справа либо слева. Обычно она длится около получаса, хотя не исключена и пролонгированная. Также при мигрени бывает продрома в виде гиперчувствительности к запахам: булгаковского Понтия Пилата, вспомним, чуть не сутки преследовал запах розового масла.

- Но что-нибудь общее у разных видов мигрени имеется?

- Заболевание это всегда приступообразное. И ещё характерный симптом мигрени – снятие головной боли сном. Так что во время приступа надо постараться обязательно уснуть. Очень полезно туго обвязать голову полотенцем: сдавив резко расширившиеся сосуды черепа, можно уменьшить пульсирующую головную боль. А что касается специальных противомигренозных препаратов, то они существуют, но назначать их должен врач, наблюдающий данного больного.

Кстати

Памятка борцу с головной болью напряжения:

Симптом головная боль может быть следствием различных заболеваний. Если вы впервые столкнулись с симптомом, запишитесь на прием к терапевту, он направит вас к подходящему специалисту.

Какие врачи лечат головную боль

Венеролог
Психотерапевт
Гинеколог
Стоматолог
Миколог
Маммолог
Пульмонолог
Стоматолог-ортопед
Травматолог
Артролог
Онкодерматолог
Пластический хирург
Ортопед
Дерматолог
Проктолог
Диетолог
Неонатолог
Акушер
Стоматолог-терапевт
Гематолог
Кардиохирург
Фтизиатр
Онкогинеколог
Инфекционист
Стоматолог-пародонтолог
Гинеколог-эндокринолог
Психолог
Челюстно-лицевой хирург
Генетик
Колопроктолог
Паразитолог
Флеболог
Педиатр
Хирург
Лор (отоларинголог)
Аллерголог
Диабетолог
Ревматолог
Анестезиолог
Психиатр
Уролог
Нейрохирург
Гепатолог
Невролог
Стоматолог-ортодонт
Сосудистый хирург
Нефролог
Андролог
Кардиолог
Окулист (офтальмолог).

Эндокринопатии
Острый сфеноидит
Отравление изопропиловым спиртом
Острый тиреоидит
Синусит хронический
Токсоплазмозный менингоэнцефалит
Вирильный синдром
Лимфогранулематоз при беременности
Рожа у детей
Подкожная эмфизема
Ревматизм
Зоб диффузный
Арбовирус
Орхит
Рак головного мозга
Калифорнийский энцефалит
Вторичный острый пиелонефрит
Кетоацидоз
Опухоли головного мозга у детей
Прионы
Лейкопения
Очаговая пневмония у детей
Инсулинома
Опухоль затылочной доли
МАРС у детей
Флегмона
Энтерит хронический
Поражение нервной системы
Бронхиальная астма у детей
Гнойный синусит
Инсулинорезистентность
Мастит
Вторичный рак головного мозга и мозговых оболочек
Дерматофилиаз
Вирусная ангина у детей
Анемия при беременности
Чистая гиперглицеридемия
Артериальная окклюзия
Нефропатия
Трахеит
Эпилепсия у детей
Отек легких
Острый пансинусит
Острая почечная недостаточность
Заворот кишок
Острый полиомиелит
Болезнь Брутона
Острый вирусный гепатит А
Лордоз
Укус паука.

Головная боль - признак возможных серьезных проблем со здоровьем, обратитесь к врачу!

Все врачи, лечащие головную боль 419

Невролог специализируется на лечении заболеваний нервной системы. Подготовка к консультации невролога заключается в сборе информации по своему заболеванию. Врачу нужно будет предоставить все результаты проведенных обследований, заключения специалистов. Если на момент осмотра пациент принимает какие-либо лекарственные препараты, об этом тоже нужно сообщить. Для большей объективности накануне приема нужно воздержаться от употребления алкоголя, табакокурения. Они могут повлиять на неврологический статус и привести к гипердиагностике.

Какую диагностику необходимо пройти, вам подскажет лечащий врач. Вам могут назначить:

Услуга	Цена, руб.
Инъекция Ботокса для лечения мигрени, 100 ед.	22000
Хирургическое лечение мигрени	20460
Лечение хронической головной боли, напряжения, хронической мигрени, введением препаратов ботулотоксина (без учёта стоимости препарата)	5000
Лечение хронических головных болей введением препаратов ботулотоксина (без учета стоимости препарата)	4430
Лечение головной боли (цервикалгия, мигрени)	2000
Лечение головной боли (мигрени)	2500
Лечение головной боли	5000
Ботулинотерапия при хронической мигрени	43700

Мигрень — отдельная форма цефалгии (головной боли), для которой характерен приступообразный характер, односторонняя локализация, наличие симптомов дисфункции нервной, пищеварительной систем.

Приступ мигрени обусловлен активацией тригеминоваскулярной системы вследствие воздействия стрессового фактора, менструальной дисфункции, физического перенапряжения, приема алкоголя.

Симптоматика патологического состояния проявляется сжимающими, пульсирующими болями в одном из полушарий, чаще всего в области лобно-височного участка с переходом на глаз. Иногда первичный очаг локализуется в затылочной зоне с постепенным распространением на одну из сторон. Каждый раз боль возникает в разных участках, однако при частой цефалгии в определенном участке мозга необходимо как можно скорее обратиться к неврологу для установления ее причины.

В некоторых случаях регистрируется продромальный период, который проявляется недомоганием, невнимательностью, а также постдром с бледностью кожных покровов, зевотой, слабостью.

Мигрень сопровождается тошнотой, светобоязнью, снижением аппетита. Цефалгия усиливается при двигательной активности. В трети случаев приступ провоцируется менструацией, прием гормональных контрацептивов усугубляет ситуацию.

Различают следующие виды мигрени:

паническая (удушье, усиленное сердцебиение, отек лица);
мигрень с аурой (зрительная, речевая дисфункция);
ассоциативная (транзиторные неврологические нарушения);
мигрень сна (возникает во сне или утром);
катемениальная (связана с менструацией);
хроническая.

Диагностические исследования

Диагностика проводится неврологом, который сначала изучает жалобы пациента, а затем назначает проведение дополнительного обследования. Используются такие методы диагностики, как электроэнцефалография (регистрируются электрические потенциалы мозга), реоэнцефалография, магнитно-резонансная томография (позволяют исключить органические патологии мозга).

Неврологическая симптоматика при объективном осмотре регистрируется лишь в 2-3% случаев. Однако, как правило, выявляется болезненность, напряжение перикраниальных мышц. Эти проявления сильно беспокоят человека, доставляют ему дискомфорт.

Основная задача невролога в процессе диагностики — исключить наличие патологических очагов в головном мозге, которые сигнализируют о своем наличии цефалгией. В случае обнаружения дополнительных образований требуется консультация нейрохирурга.

Основные этапы лечения

Лечение при мигрени проводится по двум основным направлениям: купирование болевого синдрома и предупреждение развития нового приступа, то есть профилактика.

При назначении медикаментозных средств врач учитывает степень выраженности болевых ощущений, возраст пациента, наличие сопутствующей патологии (так как каждый лекарственный препарат обладает побочными действиями и противопоказаниями).

При легкой и среднетяжелой степени требуется комбинирование нескольких препаратов: нестероидных противовоспалительных, обладающих анальгетическим действием, а также кодеинсодержащих средств.

При тяжелом приступе назначаются специфические медикаментозные препараты — триптаны в виде таблеток, растворов для подкожного введения, назального спрея.

Осложнения

При отсутствии лечения мигрень предрасполагает к психоэмоциональной лабильности. Человек становится раздражительным, капризным, апатичным, страдает от депрессии. Также снижается работоспособность, когнитивные функции, повышается риск развития мигренозного инсульта, мигренозного статуса, эпилептического приступа.

Частная клиника проводит лечение головной боли по уникальным методикам. Эти технологии разработаны в ведущих мировых научных институтах и проверены на безопасность Европейским международным этическим комитетом. Компетентные специалисты разрабатывают уникальные техники оздоровления, соответствующие индивидуальным особенностям организма. Мы не отказываемся от тяжелых больных, даже в запущенных случаях наши методы всегда дают устойчивый эффект.

Недомогание может быть симптомом самых разнообразных нарушений, патологических состояний и выражается неприятными, болевыми ощущениями в районе головы, шеи. Они бывают пульсирующие, тупые, острые, сжимающие. Поводы для возникновения могут быть самыми разными и неожиданными, но лучше не ставить диагноз самостоятельно, а обратиться к медику.

Расстройства подразделяются на первичные (не вызываемые органически) и вторичные (что являются следствием неврологических, соматических заболеваний, травм, изменений метаболизма, интоксикации, побочного эффекта от лекарственных препаратов).

Лечение головной боли в клинике

В нашем центре пациент получает высокопрофессиональную поддержку в виде:

Консультаций.
Амбулаторной госпитализации.
Медицинской помощи в дневном, круглосуточном стационаре.
Патопсихологического и противоалкогольного обследования.

Специалисты осуществляют весь спектр услуг по своему профилю: оказывают квалифицированную поддержку людям с психическими расстройствами, избавляют от алкоголизма и табакокурения.

Головные боли	Цена в рублях
Первичная консультация	2500
Лечение	от 5000
Лабораторные исследования	от 600
Нахождение в стационаре	от 9900
* Стоимость может меняться. Уточняйте по телефону.

Наше основное кредо — найти и устранить препятствия, которые мешают полноценно наслаждаться жизнью. Для этого мы опираемся на следующие техники:

оценка результатов диагностики;
определение состояния;
выявление особенностей.

Если государственные клиники при выборе методов исходят из общих стандартов, то мы практикуем противоположный подход и подбираем схему, соответствующую физиологии и душевному строю пациента. Наша цель неизменна: улучшение качества жизни за счет восстановления утраченного здоровья.

0% Анонимность
0% Качество
0% Комфорт
0% Стабильность

Мотивация патологий

Вещество головного мозга не имеет чувствительности, неприятные болевые ощущения могут образовываться в случае изменений в других тканях, расположенных в непосредственной близости, например:

Рецепторы твердой мозговой оболочки.
Вены.
Черепные нервы.
Шейные и мышцы основания черепа.

Чаще всего головная боль ощущается в следствии спазма сосудов или мышц под кожей покрывающей череп человека. Причин этому очень много. Но, чаще всего, это психофизические перегрузки и изменение артериального давления.

Не редко нарушения могут возникнуть из-за цереброваскулярных явлений. Субарахноидальное кровоизлияние вызывает разрыв аневризмы, резкие болезненные ощущения в районе затылка, рвоту, потерю сознания, дезориентацию в пространстве. Поэтому лечение головной боли должно контролироваться специалистом.

Боль подразделяется на несколько видов:

нарастающая (абсцесс, ранняя опухоль, гематома, другие образования, гидроцефалии);
при физическом напряжении (широкая локализация дискомфортных состояний);
с повышением температуры;
сопровождающаяся тошнотой (глаукома, прочие проблемы с глазами, посттравматический период);
интоксикация;
психогенная (в редких случаях).

Распространение

Головная боль — одна из самых распространенных и универсальных жалоб во врачебной практике, часто отражающая не столько неблагополучие в самой голове, сколько в организме в целом.

Ее можно разделить на две основные категории: первичную и вторичную.

Диффузная или локальная интенсивная головная боль, сочетающаяся с угнетением сознания и очаговой неврологической симптоматикой (слабостью или онемением в конечностях, нарушением речи и координации) может быть признаком внутримозгового кровоизлияния, ишемического инсульта, тромбоза церебральных вен и венозных синусов. При расслоении внутренней сонной артерии возникает стойкая интенсивная колика в глазу, периорбитальной области; и, шее (каротидиния), сочетающаяся с синдромом Горнера и нарастающей очаговой симптоматикой.

У больных артериальной гипертензией ощущения обычно локализуются в затылке и часто возникают ранним утром.

Упорные мигрени в височной и лобной областях у больных старше 60 лет, возникающие на фоне общей слабости, субфебрилитета, снижения массы тела, увеличения СОЭ, могут быть обусловлены височным артериитом. В этом случае выявляются уплотнение, болезненность и снижение пульсации артерий. Часто усиливается ночью, особенно если больной, проводя головой по подушке, затронет болезненную область.

Следует, однако, заметить, что болезненность возможна и при мигрени.

Нарастающая боль

Может быть ранним признаком опухоли и абсцесса мозга, внутричерепной гематомы и других объемных образований, а также гидроцефалии. Чаще бывает диффузной, но иногда может соответствовать локализации объемного поражения. Поначалу носит эпизодический характер и возникает по утрам, но постепенно нарастает и становится постоянной.

Иногда она зависит от положения тела. Нередко сопровождается рвотой (которая может возникать без предшествующей тошноты), усиливается при кашле, чихании, наклонах головы, может будить человека ночью и не облегчается сном. При опухоли задней черепной ямки рвота может опережать появление головной боли на несколько недель. По мере нарастания появляются асимметрия рефлексов, глазодвигательные нарушения (двоение), снижение памяти, интеллекта, изменение поведения.

При осмотре глазного дна могут выявляться застойные диски зрительных нервов.

Причиной гипертензионных ощущений может быть и доброкачественная внутричерепная гипертензия.

Реже встречается боль, вызванная спонтанным снижением внутричерепного давления вследствие просачивания спинномозговой жидкости через дефект в мозговых оболочках. Усиливается при вставании и сопровождается тошнотой, рвотой, головокружением, шумом в ушах. Диагноз можно подтвердить при ликворной пункции (давление спинномозговой жидкости

Доктор медицинских наук, Профессор, Врач высшей квалификационной категории

Клинико-диагностический центр МЕДСИ на Белорусской

Профессор, Доктор медицинских наук, Врач высшей квалификационной категории

Клинико-диагностический центр МЕДСИ на Белорусской

Профессор, Доктор медицинских наук

Клинико-диагностический центр МЕДСИ на Белорусской

Врач высшей квалификационной категории, Доктор медицинских наук, Профессор

Клинико-диагностический центр МЕДСИ на Красной Пресне

Кандидат медицинских наук

Клинико-диагностический центр МЕДСИ на Красной Пресне

Врач высшей квалификационной категории, Кандидат медицинских наук

Клинико-диагностический центр МЕДСИ на Красной Пресне

Доктор медицинских наук, Профессор

Клиническая больница МЕДСИ в Отрадном

Профессор, Доктор медицинских наук, Врач высшей квалификационной категории

Клиническая больница МЕДСИ в Отрадном, Клиника МЕДСИ в Отрадном (на базе Клинической больницы)

Клинико-диагностические центры

Клинико-диагностический центр МЕДСИ на Красной Пресне

Клинико-диагностический центр МЕДСИ на Белорусской

Клинико-диагностический центр МЕДСИ в Грохольском переулке

Клинико-диагностический центр МЕДСИ на Солянке

Детские клиники

Детская клиника МЕДСИ на Пироговской

Детская клиника МЕДСИ в Благовещенском переулке

Детское отделение клинико-диагностического центра МЕДСИ на Красной Пресне

Клиники первичного приема

Клиника МЕДСИ на Ленинской Слободе

Клиника МЕДСИ на Ленинском проспекте

Спасибо за обращение
Ваша заявка принята

Доктор медицинских наук, Профессор, Врач высшей квалификационной категории

Клинико-диагностический центр МЕДСИ на Белорусской

Профессор, Доктор медицинских наук, Врач высшей квалификационной категории

Клинико-диагностический центр МЕДСИ на Белорусской

Профессор, Доктор медицинских наук

Клинико-диагностический центр МЕДСИ на Белорусской

Врач высшей квалификационной категории, Доктор медицинских наук, Профессор

Клинико-диагностический центр МЕДСИ на Красной Пресне

Кандидат медицинских наук

Клинико-диагностический центр МЕДСИ на Красной Пресне

Врач высшей квалификационной категории, Кандидат медицинских наук

Клинико-диагностический центр МЕДСИ на Красной Пресне

Доктор медицинских наук, Профессор

Клиническая больница МЕДСИ в Отрадном

Профессор, Доктор медицинских наук, Врач высшей квалификационной категории

Клиническая больница МЕДСИ в Отрадном, Клиника МЕДСИ в Отрадном (на базе Клинической больницы)

Введите запрос в строку поиска.

Квалифицированные специалисты МЕДСИ проводят лечение головной боли, направленное на облегчение течения заболевания (приступов головной боли и межприступного периода), помогают улучшить качество жизни пациентов и предотвратить хронизацию головной боли. Лечение включает в себя обучение пациентов (поведенческую терапию), купирование болевого приступа и профилактическую терапию.

В МЕДСИ ведут прием опытные врачи неврологи-цефалгологи. Они ежегодно посещают обучающие семинары, тренинги, конференции по вопросам изучения головной боли. Специалисты используют рекомендации российских и зарубежных экспертов по головной боли, включающие применение медикаментозной терапии, немедикаментозных методик, когнитивно-поведенческой терапии.

Использование современного диагностического оборудования экспертного класса позволяет исключить органическую причину головной боли и в кратчайшие сроки приступить к терапии. Полное обследование позволяет выявить патологию, в т. ч. со стороны внутренних органов (при сочетании ГБ с иными симптомами).

Полная диагностика включает:

Измерение артериального давления и выполнение стандартных лабораторных тестов (общие анализы крови и мочи, биохимический анализ крови), а также исследование неврологического статуса
Определение внутриглазного давления, остроты и полей зрения, осмотр глазного дна, электроэнцефалографию (ЭЭГ) с функциональными нагрузками
МРТ головного мозга с контрастированием, ангиографию, доплерографию

Комплексное лечение головной боли всегда подбирается индивидуально и определяется симптомами патологического состояния, индивидуальными особенностями пациента и наличием у него сопутствующих заболеваний.

Наши специалисты назначают пациентам:

Лекарственные препараты с целью профилактики головной боли, уменьшения и предотвращения приступов (нестероидные противовоспалительные, противосудорожные препараты, миорелаксанты, триптаны и др.)
Массаж головы и воротниковой зоны
Физиотерапевтические (лазерные, ультразвуковые и др.) процедуры
Сеансы ботулинотерапии
БОС-терапию

В специализированном центре МЕДСИ существуют возможности для лечения всех видов головной боли: мигрени, головной боли, связанной с мышечным напряжением, а также с сосудистыми нарушениями, невритами и невралгиями, боли при избыточном применении лекарственных препаратов (лекарственно-индуцированная или абузусная головная боль).

Задайте вопрос

Высококвалифицированные цефалгологи выявляют причину головной боли и успешно подбирают пациенту адекватную терапию. Сбор жалоб и анамнеза является ключевым методом в диагностике первичных головных болей и лекарственно-индуцированной головной боли.

Использование современного оборудования позволяет поставить диагноз в кратчайшие сроки и устранить не симптом, а его причину. Индивидуальный и комплексный подход к проблеме головной боли (мигрени и головной боли напряжения) гарантирует снижение интенсивности приступов головной боли и длительную ремиссию. Применение инновационных методик в лечении мигрени (в том числе ботулино- и БОС-терапии) расширяет возможности предупреждения приступов и сокращения их интенсивности.

Врачи ориентированы на сотрудничество, комплаенс со стороны пациента, готовность откликнуться на предлагаемые современные методики, в том числе ведение дневника головной боли, ежедневный прием препаратов, еженедельные визиты с целью возможной коррекции терапии.

Специалисты всегда обсуждают с больным причины головной боли, факторы, способные спровоцировать ее, дают прогнозы и еще до начала лечения рассказывают обо всех возможных лекарственных и нелекарственных методах. Такой подход позволяет уменьшить сомнения пациента в выздоровлении и нацелить его на достижение положительного результата.

Особое внимание уделяется и профилактике головной боли. Специалисты успешно подбирают препараты, позволяющие сократить частоту и интенсивность приступов. Комплексный подход к терапии является ключом к снижению частоты и интенсивности ГБ, нормализации повседневной активности. Учитываются индивидуальные особенности пациентов при составлении программы лечения: возраст, пол, сопутствующая соматическая и эндокринная патология, межличностные взаимоотношения. Динамическое наблюдение цефалголога необходимо всем пациентам с ХГБ (хронической головной болью).

Медикаментозная терапия головной боли успешно сочетается в нашем центре с немедикаментозными методами (БОС-терапией). Благодаря этому существенно повышается эффективность лечения в целом.

Найдёнова Ирина Леонидовна, врач-невролог, врач-цефалголог.

Одним из ведущих направлений в лечении мигрени сегодня является постановка инъекций ботулотоксина. Ботулотоксин блокирует выделение нейропептидов в системе тройничного нерва, вызывающих тяжелый приступ мигрени, боль купируется.

Терапия ботулотоксином (ботулинический токсин типа А) назначается при часто повторяющихся дезадаптирующих приступах мигрени, при наличии противопоказаний к приему таблетированных препаратов. Также такое лечение проводится совместно с использованием традиционных лекарственных средств.

К основным преимуществам использования ботокса для лечения мигрени относят:

Быстрое достижение и длительное сохранение результата: для устранения эпизодов невыносимых болей на несколько месяцев достаточно посетить врача всего один раз
Отсутствие негативных последствий для организма
Отсутствие системных осложнений, что обусловлено местным введением препарата, активные вещества которого не поступают в кровоток
Отсутствие привыкания

Процедура постановки инъекции не требует дополнительной подготовки. Пациенту достаточно хорошо отдохнуть перед сеансом. Доза, область введения и количество инъекций определяются согласно международному протоколу ботулинотерапии врачом неврологом-цефалгологом, прошедшим специальную подготовку и обучение.

Процедура не вызывает выраженного дискомфорта. Незначительная болезненность легко переносится.

Повторение следующего сеанса ботулинотерапии возможно только через 3 месяца – через 12 недель.

Важно! Ботулинотерапия не назначается:

При аллергии на отдельные компоненты препарата
При беременности и в период лактации
При острых инфекционных заболеваниях
При лихорадке

Для лечения мигрени и головной боли напряжения раньше зачастую назначались только лекарственные препараты. Но они могут приводить к привыканию и зависимости, становятся причиной аллергических реакций и накопления в организме токсических веществ. Именно по этим причинам все чаще для терапии используются нефармакологические методы. Одним из популярных являются БОС-тренинги. Они позволяют пациенту научиться контролировать и предупреждать нежелательные приступы боли.

Снизить выраженность и частоту головных болей
Получить навыки расслабления
Уменьшить тревожно-депрессивные реакции
Подавить активность организма в ответ на внешние раздражители
Повысить уровень самоорганизации и самоконтроля
Нормализовать эмоциональное состояние
Повысить устойчивость к стрессам
Улучшить внимание, память и мышление
Повысить качество жизни

Фактически терапия направлена на то, чтобы научить пациента распознавать и блокировать изменения организма, ведущие к развитию болевых приступов. Тренинги проводятся с использованием сложной компьютерной техники и ряда датчиков, которые фиксируют физиологические параметры тела.

БОС-терапия назначается и проводится только после осмотра у цефалголога, консультации и дополнительного обследования.

Противопоказаниями к лечению являются:

Психические заболевания
Беременность
Эпилепсия
Тяжелый или когнитивный неврологический дефицит
Органические заболевания головного мозга

У большинства пациентов с мигренью и головными болями напряжения нет препятствий для лечения.

Как проводится терапия?

Пациент с подключенными к его телу датчиками (температурно-миографическими, пульсовыми, ЭЭГ) располагается в удобном кресле перед монитором компьютера. Специалист диагностирует исходное состояние человека. Затем на экране монитора отображается игровая или графическая картинка соответствующего тренинга и воспроизводится биологический сигнал обратной связи, одновременно являющийся сигналом положительного подкрепления функционального состояния. Во время процедуры пациент учится фиксировать нужное состояние.

Каждый сеанс длится 20-30 минут. Продолжительность курса зависит от тяжести состояния пациента и иных факторов. Обычно требуется 5-10 сеансов.

Результатами БОС-тренингов являются:

Сокращение интенсивности боли и частоты приступов мигрени и головной боли напряжения
Уменьшение необходимости использования лекарственных препаратов
Стабилизация функции нервной системы и улучшение качества сна
Повышение устойчивости к стрессам
Длительное (более года) сохранение эффекта после курса БОС

С целью сокращения частоты и интенсивности приступов мигрени и головной боли напряжения проводится лекарственная терапия с использованием специальных профилактических препаратов.

Лечение начинается с монотерапии в минимальных дозах, которые постепенно увеличиваются. Первый эффект проявляется уже через месяц, а максимальный достигается через 2-3 месяца. При недостижении желаемого результата препарат заменяется. При необходимости назначается комбинация средств.

Как правило, профилактическая терапия длится 6-12 месяцев. После этого проводятся попытки полной отмены препарата или снижения его дозировки.

При подборе средств:

Избегают перекрестного применения препаратов, которые содержат сходные действующие вещества
Учитываются сопутствующие заболевания
Пациент информируется о возможных побочных эффектах

Мы всегда ориентированы на максимально безопасную, но при этом эффективную профилактику приступов мигрени и головной боли напряжения.

Читайте также: