От мотилиума головная боль



Постойте на голове, быть вам поможет. А всего то лишь было нужно попринимать Мотилиум.

Мотилиум мне пришлось раньше принимать по назначению врача. Теперь иногда сама могу пропить его курсом. Даже не думала когда-то, глядя на рекламу по телевизору, что эти таблетки станут моим спасением. А случай у меня был совсем не обычный. Да и не знала раньше, что такое бывает, оказывается следить за весами нужно было не только в одну сторону.

Сколько себя помню, вес у меня был при росте 167 всегда в пределах 54 кг. Могла похудеть или поправится, но не значительно, на пару килограмм. Очень обрадовалась, когда фигура у меня сразу после родов стала на место и на ту же цифру, где была раньше. Отвисал слегка лишь живот, который вскоре тоже стал на свое место. Но, как оказалось, это только внешне все было так гладко, а внутри проблемы тогда только начинались.

Со временем я сильно начала терять в весе. А мои родные и знакомые все ахали и охали глядя на меня. Гастроскопия ничего не показала, кроме хронического гастрита. Но, мне совершенно не хотелось есть, начали тревожить частые боли в желудке и тошнота после еды. Самое странное было, что от болей в желудке не помогали ни какие таблетки.

А при лечении, которое назначали врачи становилось только хуже и в голову начали закрадываться уже разные мысли. Я решила сделать еще рентген, на котором поставили диагноз наконец-то опущение желудка. Хотя гастроэнтеролог, как бы такого заболевания не признавал, пожал плечами и ничего мне так и не ответил.

А вот сам рентгенолог мне объяснил, что перистальтика у меня теперь замедленна и из-за этого пища плохо переваривается и не усваивается. Также порекомендовал попить Мотилиум. А одна моя знакомая у которой была такая же проблема посоветовала еще делать упражнение березка минут по 10 или, по другому говоря, каждое утро нужно было постоять на голове (а конкретнее на лопатках).


Опущение желудка или гастроптоз, обычно бывает у худощавых людей и особенно может появится после родов, если нет брюшного пресса или просто при резком похудении. Ни в коем случае нельзя таскать во время лечения тяжести и ничего более двух килограмм поднимать, иначе даже Мотилиум не спасет. Желательно не переедать, а после еды принять на полчаса вертикальное положение, при котором боль сразу уходит.

То есть, чтобы избавиться от этого опущения мне нужно было в первую очередь набрать хотя бы прежний вес. А как его набрать если пища не усваивается и стоит в желудке. А вот с этой проблемой мне помогли справится такие таблетки. Конечно, я делала и упражнение, но особо от него толку не чувствовала и вскоре забросила совсем. Пила только таблетки, плюс добавила сюда Мезим и Карсил, по совету гастроэнтеролога, которые без Мотилиума на меня не действовали раньше.

Мотилиум стоит не дешево, но менее дорогие аналоги я пробовала и мне не понравились. Тем более, врач советовал именно Мотилиум, а не что-то другое.

Состав:


Стоит упаковка около 120 гривен, в ней 30 таблеток. Сами таблеточки маленькие и глотаются довольно легко. Принимать желательно их до еды, так как после еды усваиваются они намного хуже.

Инструкция:

Комплекс диспептических симптомов, часто ассоциирующийся с замедленным опорожнением желудка, желудочно-пищеводным рефлюксом, эзофагитом:

— чувство переполнения в эпигастрии, ранняя насыщаемость, ощущение вздутия живота, боль в верхней части живота;

— изжога, отрыжка желудочным содержимым или без него.

Тошнота и рвота функционального, органического, инфекционного происхождения, вызванные радиотерапией, лекарственной терапией или нарушением диеты. Специфическим показанием является тошнота и рвота, вызванные агонистами допамина в случае их применения при болезни Паркинсона (такими как леводопа и бромокриптин).

Дозировка

Рекомендуется принимать таблетки Мотилиум до еды, в случае приема после еды абсорбция домперидона может замедляться.

Взрослым и подросткам старше 12 лет назначают по 1-2 таб. 3 или 4 раза/сут, максимальная суточная доза - 80 мг.

Детям назначают по 1 таб. 3-4 раза/сут. В случае отсутствия желаемого эффекта указанную дозу можно удвоить. Максимальная суточная доза - 80 мг.

Таблетки Мотилиум показаны только для взрослых и детей с массой тела более 35 кг, в педиатрической практике следует использовать суспензию Мотилиум.

Противопоказания

— пролактин-секретирующая опухоль гипофиза (пролактинома);

— одновременный прием пероральных форм кетоконазола, эритромицина или других сильных ингибиторов изофермента CYP3A4, вызывающих удлинение интервала QTc, таких как флуконазол, вориконазол, кларитромицин, амиодарон и телитромицин;

— желудочно-кишечное кровотечение, механическая непроходимость или перфорация отделов ЖКТ , при которых стимуляция двигательной функции желудка может представлять опасность;

— масса тела менее 35 кг;

— установленная непереносимость препарата и его компонентов.

С осторожностью следует назначать препарат при почечной и печеночной недостаточности, а также детям.

Побочные действия

Побочные эффекты приведены с распределением по частотам и системам органов. Частоту побочных эффектов классифицировали следующим образом: очень часто (>1/10), часто (>1/100, 1/1000, 1/10 000,

Принимала Мотилиум по совету врача в течении двух недель по одной таблетке три раза в день перед едой. И вскоре заметила, что ушла тошнота, перестал болеть живот сразу после еды, появился аппетит и стул стал регулярным. Также начала прибавлять в весе, что было очень важно для меня. В год мне пришлось принимать его раза 3-4 курсами, пока не не поправилась полностью.

Побочных эффектов никаких я не заметила, хотя их в инструкции очень много расписано. Разве, что заметное увеличение груди именно при постоянном двухнедельном приеме, которое также быстро проходило сразу при его отмене.

Облегчение при приеме таблеток наступает сразу же. Поэтому тем у кого проблемы с желудком, особенно замедленная перистальтика, при этом вздутие живота, тошнота или тяжесть в желудке он точно поможет.


pdf-icon_0.png

Регистрационный номер – П N011655/01

Торговое название – Мотилиум®

Международное непатентованное название (МНН) – домперидон

Химическое название – 5-хлор-1-[1-[3-(2,3-дигидро-2-оксо-1Н-бензимидазол-1-ил) пропил]-4-пиперидинил]-1,3-дигидро-2Н-бензимидазол-2-он

Лекарственная форма - таблетки для рассасывания

Фармакотерапевтическая группа – противорвотное средство, дофаминовых рецепторов блокатор центральный.

Код АТХ – А03FA03

Показания к применению

  1. Комплекс диспептических симптомов, часто ассоциирующийся с замедленным опорожнением желудка, желудочно-пищеводным рефлюксом, эзофагитом:
    • чувство переполнения в эпигастрии, ощущение вздутия живота, боль в верхней части живота;
    • отрыжка, метеоризм;
    • тошнота, рвота;
    • изжога, отрыжка.
  2. Тошнота и рвота функционального, органического, инфекционного происхождения, а также вызванные радиотерапией, лекарственной терапией или нарушением диеты. Специфическим показанием является тошнота и рвота, вызванные агонистами дофамина в случае применения при болезни Паркинсона (такими как леводопа и бромокриптин).

Способ применения и дозы

Внутрь. Рекомендуется принимать таблетки Мотилиум ® до еды, в случае их приема после еды абсорбция домперидона может замедляться.

Длительность непрерывного применения препарата без рекомендации врача не должна превышать 28 дней.

Взрослые и дети старше 12 лет и массой тела 35 кг и более: 1-2 таблетки по 10 мг 3-4 раза в сутки. Максимальная суточная доза – 8 таблеток (80 мг).

Дети в возрасте от 5 до 12 лет и массой тела 35 кг и более: 1 таблетка по 10 мг 3-4 раза в сутки.

Максимальная суточная доза домперидона – не более 8 таблеток (80 мг).

Использование у детей

Таблетки для рассасывания Мотилиум® показаны только для детей с массой тела 35 кг и более, в детской практике в основном следует использовать суспензию Мотилиум®.

Использование у пациентов с нарушениями функции почек

Использование у пациентов с нарушениями функции печени

Не применять Мотилиум® при нарушениях функции печени средней и тяжелой степени. При легких нарушениях функции печени корректировка дозы не требуется.

УКАЗАНИЯ ПО ПРИМЕНЕНИЮ

Поскольку таблетки для рассасывания довольно хрупки, во избежание повреждения их не следует продавливать сквозь фольгу.

Для того чтобы достать таблетку из блистера необходимо следующее:

  • возьмите фольгу за край и полностью снимите ее с ячейки, в которой находится таблетка (Рис.1);
  • осторожно надавите снизу (Рис.2);
  • извлеките таблетку из упаковки (Рис.3).

Положите таблетку на язык. В течение нескольких секунд она распадется на поверхности языка, ее можно будет проглотить со слюной, не запивая водой.


Состав

Активное вещество (на 1 таблетку): домперидон 10мг,

Вспомогательные вещества (на 1 таблетку): желатин 5,513 мг, маннитол 4,136 мг, аспартам 0,750 мг, мятная эссенция 0,300 мг, полоксамер 188 1,125мг

Описание

Белые или почти белые круглые таблетки для рассасывания.

Фармакодинамика

Домперидон - антагонист дофамина, обладающий противорвотными свойствами. Однако, домперидон плохо проникает через гематоэнцефалический барьер. Применение домперидона редко сопрово­ждается экстрапирамидными побочными дей­ствиями, особенно у взрослых, но домперидон стимулирует выделение пролактина из гипофиза. Его противорвотное действие, возможно, обуслов­лено сочетанием периферического (гастрокинетического) действия и антагонизма к рецепторам дофамина в хеморецепторной триггерной зоне. Исследования на животных и низкие концентрации препарата, найденные в мозге, свидетельствуют о центральном действии домперидона на дофами­новые рецепторы.

При применении внутрь домперидон увеличивает продолжительность антральных и дуоденальных сокращений, ускоряет опорожнение желудка и повы­шает давление сфинктера нижнего отдела пищевода у здоровых людей. Домперидон не оказывает дей­ствия на желудочную секрецию.

Фармакокинетика

Домперидон быстро абсорбируется после приема внутрь натощак, пиковые концентрации в плазме достигаются в течение 30-60 минут. Низкая абсолютная биодоступность домперидона при приеме внутрь (примерно 15 %) связана с интенсивным метаболизмом первого прохождения в кишечной стенке и печени.

Домперидон следует принимать за 15-30 минут до еды. Снижение кислотности в желудке приводит к нарушению всасывания домперидона. Биодоступность при приеме внутрь снижается при предварительном приеме циметидина и натрия бикарбоната. При приеме препарата после еды для достижения максимальной абсорбции требуется больше времени, и площадь под фармакокинетической кривой (AUC) несколько увеличивается.

При приеме внутрь домперидон не накапливается и не индуцирует собственный метаболизм; пиковая концентрация в плазме 21 нг/мл через 90 минут после 2 недель приема препарата внутрь в дозе 30 мг в сутки была практически такой же, как пиковая концентрация в плазме 18 нг/мл после приема первой дозы. Домперидон связывается с белками плазмы на 91-93 %. Исследования распределения с препаратом с радиоактивной меткой у животных показали значительное распределение препарата в тканях, но низкие концентрации в головном мозге. Небольшие количества препарата проникают через плаценту у крыс.

Домперидон подвергается быстрому и интенсивному метаболизму путем гидроксилирования и N-деалкилирования. Исследования метаболизма in vitro с диагностическими ингибиторами показали, что изофермент CYP3A4 является основной формой цитохрома Р450, участвующей в N-деалкилировании домперидона, в то время как CYP3A4, CYP1A2 и CYP2E1 участвуют в ароматическом гидроксилировании домперидона.

Выведение с мочой и калом составляет 31 % и 66 % от дозы при приеме внутрь соответственно. Доля препарата, выделяющегося в неизмененном виде, является небольшой (10 % - с калом и приблизительно 1 % - с мочой). Плазменный период полувыведения после однократного приема внутрь составляет 7-9 часов у здоровых добровольцев, но повышается у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью.

У таких больных (сывороточный креатинин > 6 мг/100 мл, т.е. > 0,6 ммоль/л) период полувыведения домперидона увеличивается с 7,4 до 20,8 часов, но концентрации препарата в плазме ниже, чем у здоровых добровольцев. Малое количество неизмененного препарата (около 1 %) выводится почками.

У пациентов с нарушением функции печени средней степени тяжести (оценка 7-9 баллов по Пью, оценка В по Чайлд-Пью) AUC и максимальная концентрация в плазме (Сmax) домперидона были в 2,9 и 1,5 раз выше, чем у здоровых добровольцев соответственно. Несвязанная фракция повышалась на 25 %, и период полувыведения увеличивался с 15 до 23 часов. У пациентов с легким нарушением функции печени отмечались несколько сниженные системные уровни препарата в сравнении с таковыми у здоровых добровольцев на основе Cmax и AUC без изменений связывания с белками или периода полувыведения. Пациенты с тяжелым нарушением функции печени не изучались.

Противопоказания

С осторожностью

  • нарушения функции почек;
  • нарушение ритма и проводимости сердца, в том числе удлинение интервала QT, нарушения электролитного баланса, застойная сердечная недостаточность.
  • Побочные действия

      По данным клинических исследований

      Нежелательные реакции, наблюдавшиеся у ≥ 1 % пациентов, принимавших Мотилиум®: депрессия, тревога, снижение или отсутствие либидо, головная боль, сонливость, акатизия, сухость в полости рта, диарея, сыпь, зуд, галакторея, гинекомастия, боль и чувствительность в области молочных желез, нарушения менструального цикла и аменорея, нарушение лактации, астения.

      Нежелательные реакции, наблюдавшиеся у ® не оказывает или оказывает ничтожное воздействие на способность управлять автомобилем и работать с техникой.

      Первичная упаковка: по 10 таблеток для рассасывания в блистере из ПВХ-ПЭ-ПВДХ/алюминия.

      Вторичная упаковка: по 1 или 3 блистера вместе с инструкцией по медицинскому применению в картонной пачке.

      Хранить в сухом месте при температуре не выше 25 °С.

      Хранить в недоступном для детей месте.

      Хранить в оригинальной упаковке.

      2 года. Не применять после истечения срока годности.

      Производитель готовой лекарственной формы:

      Юридический адрес: Frankland Road, Blagrove, Swindon, Wiltshire, SN58RU, United Kingdom / Франкланд Роуд, Благров, Суиндон, Уилтшир, SN58RU, Великобритания

      Упаковщик и выпускающий контроль качества:

      Юридический адрес: Cologno Monzese (MI) - Via Michelangelo Buonarroti, 23, Italy / Колоньо Монцезе (провинция Милан), ул. Микеланджело Буонарроти, 23, Италия

      121614, г. Москва, ул. Крылатская, д. 17, стр. 2,

      Что за препарат

      Мотилиум – это препарат улучшающий моторную функцию кишечника, обладающий противорвотным эффектом, он повышает тонус сфинктера нижней части пищевода. На активность желудочного сока и его выработку влияния не оказывает.

      Активное вещество препарата – домперидон (вещество, обладающее нейролептическими свойствами, при этом не имеющее побочных эффектов). Прием средства усиливает выработку пролактина.

      Выпускается в виде таблеток, таблеток для рассасывания и суспензии. Каждая форма имеет различные дозировки активного вещества и отличается страной производителем.

      Наиболее выраженный терапевтический эффект – усиление перистальтики, что способствует ускорению вывода пищи из желудка и 12-перстной кишки. При быстрой эвакуации пища не загнивает и не бродит в пищеварительном тракте, что способствует снижению изжоги, тошноты и повышенного газообразования.

      Мотилиум способствует улучшению моторики желудочно-кишечного тракта, благодаря чему пища не успевает забродить и не вызывает изжогу, тошноту и метеоризм

      Фармакология

      Препарат Мотилиум – активный антагонист дофамина с оказанием противорвотного действия. Это отличный активатор перистальтики. Проводимость через кровеносную систему, гематоэнцефалический барьер – низкая.

      При приеме внутрь Мотилиум способствует:

      • ускорению моторики, опорожнения желудочного содержимого;
      • нормализации испражнений из кишечника;
      • повышению давления в нижнем отделе сфинктера пищевода.

      Редко, но домперидон приводит к экстрапирамидным побочным явлениям, стимулируя выделение пролактина из гипофиза. Противорвотный эффект наблюдается благодаря периферическому воздействию к антагонистам — рецепторам дофамина в триггерной рецепторной зоне.

      По мере всасывания домперидона оказание на желудочную секрецию не наблюдается. Но при проблемах с желудком препарат способствует улучшению проходимости твердой непереваренной пищи.

      Мотилиум обладает низкой биодоступностью, не более 15%. При приеме натощак примерно через 1 час достигается пик абсорбции из ЖКТ в плазме крови.

      Принимать домперидон желательно перед едой за 15-20 минут. В противном случае на фоне низкой кислотности в желудке степень всасываемости будет уменьшена. Если принимать препарат после еды, то AUC несколько увеличится, а для достижения C max эффекта потребуется гораздо больше времени.

      Монастырский желудочный чай – при гастрите, язве, изжоги и для общего укрепления здоровья!

      Показания к применению

      Прием противорвотного средства обоснован при диспепсических состояниях, вызванных различными факторами у детей и взрослых:

      • тошнота и рвота (возникшие в результате отравления различными веществами, при передозировке лекарственных препаратов);
      • метеоризм;
      • отрыжка;
      • изжога;
      • срыгивание у грудничков после кормления;
      • детский пищевой рефлюкс;
      • боли в эпигастрии.

      Перед применением следует ознакомиться с инструкцией — препарат имеет побочные действия и противопоказания к использованию.

      Противопоказания

      Мотилиум имеет побочные эффекты, что делает его прием невозможным при следующих состояниях:

      • период вынашивания плода и кормления грудью;
      • внутренние кровотечения (желудочные или кишечные);
      • полная или частичная непроходимость кишечника;
      • злокачественное новообразование в головном мозге;
      • феохромацитома;
      • эпилепсия;
      • онкологические процессы в области молочной железы;
      • повышение внутриглазного давления (глаукома);
      • личная непереносимость компонентов, входящих в состав Мотилиума.

      При возникновении аллергической реакции или ухудшении самочувствия после приема, следует прекратить дальнейшее лечение средством и обратиться к лечащему врачу за консультацией и подбором другого препарат.

      Важно. Лица, имеющие серьезные нарушения в работе печени, принимать данное средство должны только под строгим контролем за состоянием со стороны врача и в стационарных условиях.

      Передозировка

      Случаи передозировки Мотилиумом встречаются редко.

      Если не соблюдать дозировки и рекомендации врача, то возможно появление:

      • дезориентации в пространстве;
      • экстрапирамидной реакции;
      • заторможенности, сонливости.

      Внимание! Появление побочных реакций должно стать поводом для отмены препарата и консультации с врачом. Также нужно промыть желудок слабым раствором марганцовки, выпить активированный уголь, антигистаминное или антихолинергическое средство.

      Побочные действия

      Превышение допустимой дозировки приема Мотилиума провоцирует возникновение побочных действий, а именно:

      • сонливость на протяжении всего дня;
      • нарушение координации движений;
      • нервозность и раздражительность без видимой причины;
      • тремор конечностей;
      • при значительном отравлении препаратом возникают судороги по всему телу.

      Для снижения негативных последствий следует принять активированный уголь и антигистаминные препараты. При тяжелой форме вызвать скорую помощь. До приезда бригады следить за состоянием больного и оказывать необходимую помощь в зависимости от симптомов.

      Совет. Во избежание негативных эффектов от лечения проблем с пищеварением, перед применением посоветуйтесь с врачом. Затраченное на посещение кабинета время полностью себя оправдывает при грамотном лечении.

      Форма выпуска, состав и упаковка

      1. Для деток самого маленького возраста производители выпускают препарат в удобной форме сиропа. Мотилиум суспензия для детей комфортна в использовании. Хотя раствор однороден, суспензию нужно хорошо взболтать, прежде чем давать ее малышу. Препарат помещают во флакон, изготовленный из темного стекла. Дополнительно в комплект входит инструкция по применению для детей и специальный шприц-дозатор. Он удобен тем, что на шкале располагается объем препарата, исходя из веса ребенка. Родителям не нужно самостоятельно рассчитывать нужное количество Мотилиума. Сироп – белого цвета, объем лекарства – 100 миллилитров или 200 миллилитров.
      2. Таблетки – их можно давать детям взрослым детям. Педиатр назначит их, исходя из состояния ребенка. Главное условие – вес должен быть больше тридцати пяти килограммов. Таблетированный препарат также выпускают в двух формах: двояковыпуклые таблетки для приема внутрь и таблетки для рассасывания. Их нужно класть под язык и рассасывать. Пилюли для проглатывания – светло-бежевого цвета. А таблетки для рассасывания – белого цвета. Оба препарата выпускают в блистерах. В каждом хранится по 10 и 30 штук.

      Главное активное вещество – Домперидон. Оно оказывает противорвотное действие. Максимальный эффект от лекарства достигается уже через час. Вещество полностью выводится из организма уже спустя 18 часов.
      Также в состав Мотилиума входят и другие компоненты, в зависимости от формы выпуска: сорбитол, полисорбат, мятную эссенцию, желатин, кукурузный крахмал.

      Лекарство имеет 3 формы выпуска:

      • круглые (двояковыпуклые) таблетки;
      • лингвальные пилюли белые круглой формы с быстрым таянием во рту;
      • суспензия во флаконах (100, 200 мл).

      Упаковка — блистеры (10, 30 шт.), картонная форма с 1, 3 блистера в упаковке.

      К суспензии во флаконах дополнительно прилагается мерная пипетка (5 мл) или дозирующий шприц, градуированная крышечка (10 мл).

      В составе одной пилюли:

      • действующее вещество — домперидон (10 мг);
      • дополнительные компоненты: повидон, лаурил, сульфат лактозы, моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат, хлопковое масло.

      В составе суспензии, преимущественно для детского возраста (1мл):

      • действующий компонент — домперидон (1 мг);
      • вспомогательные ингредиенты: микрокристаллическая целлюлоза, жидкий сорбитол, пропилпарагидроксибензоат, полисорбат, вода, натрия гидроксид, сахаринат натрия.

      Мотилиум Мотилиум суспензия

      Инструкция по применению

      Для достижения максимального эффекта и избегания побочных эффектов следует ознакомиться с вопросом: как принимать Мотилиум — до еды или после и в каких дозировках.

      Детям весом свыше 35 кг и взрослым можно выбрать таблетки в оболочке, сублингвальная форма препарата допустима к приему после 5 лет. Грудничкам и младенцам препарат назначается только в форме суспензии.

      При диспепсии детям препарат назначается за 10-15 минут до еды.

      Совет. При лечении малышей раннего возраста перед дачей Мотилиума следует взвесить ребенка и точно рассчитать дозировку. Приблизительный подсчет не допускается.

      Лицам, страдающим от печеночной недостаточности, препарат назначается с осторожностью во избежание накопления домперидона в печени.

      Ощущение жжения и дискомфорта после еды может быть вызвано разными причинами. Применение Мотилиума от изжоги обосновано при однократном проявлении негативного симптома. Лечение хронической изжоги должно проводиться врачом гастроэнтерологом и быть направлено на устранение причины состояния. Прием Мотилиума же лишь снимает симптомы и приносит облегчение, на первопричину не воздействует, что означает повторное возникновение неприятных ощущений.

      Беременность – это период, сопровождающийся различными неприятными нарушениями со стороны пищеварительного тракта при одновременной необходимости соблюдать осторожность при приеме любого средства. Самолечение в этот период недопустимо. Врач может назначить Мотилиум при тяжелых формах токсикоза с целью снижения рвоты и предотвращения обезвоживания.

      Назначение Мотилиума при гастрите с понижением секреторной способности устраняет тошноту и боль в эпигастральной области. Прием препарата назначается за 2 часа до еды (при значительном снижении уровня кислотности за 30 минут).

      При развитии диареи Мотилиум эффективно устраняет жидкий стул, независимо от причины поноса: инфекционное поражение, пищевое отравление у детей и взрослых. Прием препарата прекращает жидкий стул в короткие сроки. Однако следует помнить, что при серьезном заболевании ЖКТ устранение симптомов без лечения заболевания, вызвавшего негативное проявление, может усугубить положение. Без выявления причины поноса прием Мотилиума не рекомендован.

      Мотилиум и алкоголь не совместимы — прием препарата не принесет облегчения из-за разрушения спиртным. Однако в лечении последствий приема алкоголя, таких как интоксикация или абстинентный синдром, Мотилиум показывает высокую эффективность.

      Важно. При возникновении рвоты у здорового человека на фоне приема алкоголя Мотилиум бесполезен. Прием препарата принесет облегчение только после выведения спирта из организма.

      Для лечения абстинентного синдрома (состояния, вызванного длительным употреблением спиртосодержащих напитков и проявляющегося головными болями, гипертонией, тошнотой, тремором конечностей, в тяжелых случаях психическими нарушениями) Мотилиум назначается в качестве симптоматического препарата от тошноты и рвоты 4 раза в день по 10-20 мл за 30 минут до приема пищи. Допустимая суточная доза — 8 таблеток (80мл).

      Лекарственное взаимодействие

      Антихолинергические средства могут блокировать действие Мотилиума. Противогрибковые лекарства группы азолов, ингибиторы ВИЧ-протеазы и антибиотики, относящиеся к группе макролидов, могут ингибировать биотрансформацию домперидона и повышать его содержание в плазме крови, поэтому такое сочетание нужно назначать с осторожностью.

      Противопоказано одновременное применение Мотилиума и Кетоконазола в пероральной форме, а также Эритромицина и сильных ингибиторов изофермента CYP3A4, которые вызывают удлинение интервала QT.

      Состав

      Не зависимо от формы выпуска лекарство включает в состав домперидон в качестве активного вещества.

      Суспензия Мотилиум содержит следующие дополнительные компоненты: сахаринат натрия, карбоксиметилцеллюлоза натрия, метилпарагидроксибензоат, гидроксид натрия, вода, МКЦ, сорбитол, пропилпарагидроксибензоат, полисорбат.

      Вспомогательные вещества таблеток для рассасывания – желатин, аспартам, полоксамер 188, маннитол, мятная эссенция.

      Таблетки Мотилиум в оболочке включают в состав лактозу, микрокристаллическую целлюлозу, поливидон, растительное гидрированное масло, гипромелозу, кукурузный крахмал, желатинизированный картофельный крахмал, магния стеарат, натрия лаурилсульфат.

      Форма выпуска

      Кроме того, продаются белые быстрорастворимые таблетки для рассасывания и суспензия (или сироп) во флаконах.

      Фармакологическое действие

      Аннотация препарата указывает на то, что это противорвотное средство, активизирующее моторику ЖКТ.

      Фармакодинамика и фармакокинетика

      Лекарство ингибирует допаминовые рецепторы. Данное свойство в сочетании с гастрокинетическим действием обуславливает противорвотный эффект препарата.

      При внутреннем применении Мотилиум увеличивает давление нижнего сфинктера пищевода, ускоряет очищение желудка и способствует улучшению антродуоденальной моторики.

      После приема натощак активное вещество препарата в короткое время всасывается из ЖКТ. Степень абсорбции домперидона снижается из-за уменьшения кислотности желудочного сока. Максимальная концентрация в плазме отмечается приблизительно через 0,5-1 час. У людей с нарушением функции печени средней тяжести она может быть в 1,5 раза выше, чем у здоровых.

      Абсолютная биодоступность – около 15%. При использовании лекарства после приемов пищи максимальная концентрация достигается позже. У здоровых людей биодоступность повышается при применении после еды. При наличии проблем со стороны ЖКТ нужно использовать препарат за 15-30 минут до приемов пищи.

      Степень связи активного вещества с белками плазмы – 91-93%. Попадая в организм, оно подвергается быстрой и активной биотрансформации в печени посредством гидроксилирования и N-деалкилирования.

      Препарат на 31% выводится с мочой и на 66% с калом. Около 11% активного вещества выводится в неизменном виде.

      Время полувыведения из плазмы после однократного применения – 7-9 часов. У людей с тяжелой почечной недостаточностью период полувыведения увеличивается до 20,8 часов, а плазменная концентрация снижается. Лишь около 1% выводится через почки в неизменном виде. У людей с нарушением функции печени время полувыведения – 15-23 часа.

      Показания к применению Мотилиума

      Показания к применению Мотилиума: рвота, икота, тошнота, атония и гипотония, холецистит, рефлюкс-эзофагит, пептические язвы кишечника, необходимость ускорения перистальтики до рентгеноконтрастных исследований ЖКТ, дискинезия желчевыводящих путей, холангит, метеоризм.

      Как составляющее комплексного лечения препарат принимают при обострении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

      Показания к применению Мотилиума для детей: желудочно-пищеводный рефлюкс, циклическая рвота, синдром срыгивания.

      Противопоказания

      Лекарство имеет следующие противопоказания:

      • кровотеченияв ЖКТ, прободения, механическая непроходимость;
      • пролактинома;
      • негативная реакция организма на составляющие препарата;
      • дисфункция печени тяжелой или средней степени.

      С осторожностью препарат принимают при дисфункции почек, а также нарушениях ритма и проводимости сердца.

      Про возможные противопоказания к применению лекарства желательно проконсультироваться со специалистом.

      Побочные действия

      При приеме данного лекарственного средства возможны следующие побочные реакции:

      • эндокринная система: аменорея, гиперпролактинемия(в редких случаях может вызвать галакторею), гинекомастия;
      • ЖКТ: спазмы в кишечнике;
      • аллергия: крапивница, сыпь;
      • нервная система: экстрапирамидные нарушения.

      Негативные эффекты отмечаются лишь в крайне редких случаях.

      Инструкция по применению Мотилиума (Способ и дозировка)

      Инструкция по применению Мотилиума сообщает, что схема приема может быть разной в зависимости, от чего таблетки или суспензия используются в каждом конкретном случае.

      В случае хронической диспепсии взрослым нужно принимать лекарство по 10 мг (1 таблетка) натощак 3 раза/сут. Если есть необходимость, можно применять препарат перед сном. Тем, кто используют суспензию и таблетки Мотилиум, инструкция по применению не рекомендует превышать суточную дозировку в 80 мг.

      Сироп детям дают в дозировке 2,5 мл лекарства на 10 кг веса. Делать это нужно 3 раза/сут натощак. При необходимости лекарство принимают перед сном.

      Инструкция по применению Мотилиума для детей от 1 года также сообщает, что в случае надобности дозу можно повысить в 2 раза. Максимальная дозировка за день – 2,4 мг/кг, но не больше 80 мг.

      В случае тошноты и рвоты принимают сироп в дозировке 20 мл или 2 таблетки. Делать это нужно 3-4 раза/сут натощак и перед сном. Суточная дозировка – не больше 80 мг.

      Суспензия для детей дается из расчета 5 мл средства на 10 кг веса. Лекарство принимают 3-4 раза/сут натощак и перед сном. Максимальная дневная дозировка – 2,4 мг/кг, но не больше 80 мг.

      Таблетки можно давать только взрослым и детям весом от 35 кг. Если масса тела меньше, нужно использовать так называемый детский Мотилиум в виде сиропа.

      Перед использованием флакон с суспензией необходимо хорошо встряхнуть. Чтобы его открыть, нужно надавить на пластмассовую крышку и повернуть ее. Далее снимается крышка, в которой находится суспензия Мотилиум, инструкция по применению сообщает, что набирать ее нужно только при помощи специальной пипетки, которая поставляется вместе с препаратом.

      Передозировка

      Симптомы передозировки: сонливость, экстрапирамидные реакции, дезориентация.

      Специального антидота не существует. При передозировке желательно промыть пациенту желудок и дать Активированный уголь. Нужно наблюдать за состоянием больного и проводить поддерживающие мероприятия.

      В случае экстрапирамидных реакций могут быть эффективны антихолинергические и антигистаминные лекарственные средства.

      Взаимодействие

      Антихолинергические средства могут блокировать действие Мотилиума. Противогрибковые лекарства группы азолов, ингибиторы ВИЧ-протеазы и антибиотики, относящиеся к группе макролидов, могут ингибировать биотрансформацию домперидона и повышать его содержание в плазме крови, поэтому такое сочетание нужно назначать с осторожностью.

      Противопоказано одновременное применение Мотилиума и Кетоконазола в пероральной форме, а также Эритромицина и сильных ингибиторов изофермента CYP3A4, которые вызывают удлинение интервала QT.

      Условия продажи

      Условия хранения

      Оптимальная температура 15-30°C. Лекарство хранится в месте, недоступном для маленьких детей.

    • Читайте также:

    Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
    При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.