Парацетамол экстратаб от головной боли

Парацетамол ЭКСТРАТАБ: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Paracetamol EXTRATAB

Код ATX: N02BE51

Действующее вещество: парацетамол (Paracetamol) + аскорбиновая кислота (Ascorbic acid)

Актуализация описания и фото: 13.11.2019

Цены в аптеках: от 70 руб.


Парацетамол ЭКСТРАТАБ – комбинированный анальгезирующий ненаркотический препарат.

Форма выпуска и состав

Выпускают препарат в форме таблеток: продолговатой формы со скругленными концами, двояковыпуклые, с риской на одной стороне, белого или белого с желтым оттенком цвета; возможна легкая мраморность (по 5, 6, 7, 10, 12 или 15 шт. в контурной ячейковой упаковке из фольги алюминиевой и пленки поливинилхлоридной, в картонной пачке 1, 2, 3, 4 или 5 упаковок и инструкция по применению Парацетамола ЭКСТРАТАБ).

В 1 таблетке содержатся:

  • действующие вещества: парацетамол – 500 мг, аскорбиновая кислота – 150 мг;
  • дополнительные компоненты: полиэтиленгликоль 6000 (макрогол 6000), гидроксипропилметилцеллюлоза (гипромеллоза), стеариновая кислота, крахмал кукурузный.

Фармакологические свойства

Парацетамол ЭКСТРАТАБ – комбинированный пероральный препарат, включающий в состав анальгезирующее ненаркотическое средство (парацетамол) и витамин C (аскорбиновую кислоту).

Активное вещество обладает жаропонижающим и обезболивающим эффектом, ингибирует циклооксигеназу 1 и 2 (ЦОГ-1 и ЦОГ-2) главным образом в центральной нервной системе (ЦНС), оказывая влияние на центры терморегуляции и боли.

Клеточные ферменты пероксидазы в воспаленных тканях нейтрализуют воздействие парацетамола на ЦОГ, что приводит к практически полному отсутствию у него противовоспалительного эффекта. В результате отсутствия влияния на продукцию простагландинов в периферических тканях парацетамол не способен негативно воздействовать на водно-солевой обмен (задержка натрия и воды) и слизистую желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Вероятность синтеза метгемоглобина является маловероятной.

Основной водорастворимый антиоксидант, не синтезируется в клетках тканей и крови, в организме человека и поступает только с продуктами питания. Представляет собой кофактор ряда реакций гидроксилирования и амидирования – поддерживает перенос электронов на ферменты, обеспечивая их восстановительным эквивалентом.

Аскорбиновая кислота принимает участие в следующих процессах:

  • гидроксилирование лизиновых и пролиновых остатков проколлагена с формированием гидроксилизина и гидроксипролина (посттрансляционная модификация коллагена);
  • окисление фолиевой кислоты до фолиновой;
  • окисление боковых цепей лизина в белках, в результате чего в ходе синтеза карнитина образуется гидрокситриметиллизин;
  • метаболизм лекарственных веществ в микросомах печени;
  • гидроксилирование дофамина, приводящее к образованию норадреналина.

Данный витамин способствует усилению активности амидирующих ферментов, принимающих участие в процессинге окситоцина, холицистокинина и антидиуретического гормона. Играет важную роль при стероидогенезе в надпочечниках.

На тканевом уровне отвечает за синтез коллагена, протеогликанов и других органических составляющих межклеточного вещества костей, зубов и эндотелия капилляров.

Активное вещество Парацетамола ЭКСТРАТАБ обладает высокой абсорбцией. Максимальная концентрация (Cmax) средства составляет 5–20 мкг/мл, период необходимый для ее достижения (TCmax) – 0,5–2 ч. С белками плазмы связывается на 15%, проходит через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ). Объем распределения (Vd) может варьировать от 0,8 до 1,36 л/кг веса тела. С материнским молоком экскретируется менее 1% от принятой кормящей женщиной дозы препарата. Терапевтически эффективная плазменная концентрация парацетамола достигается при его использовании в дозе 10–15 мг/кг.

Метаболическая трансформация средства протекает в печени тремя основными путями: конъюгация с сульфатами, конъюгация с глюкуронидами, окисление микросомальными печеночными ферментами. В ходе последнего процесса образуются токсичные промежуточные продукты метаболизма, которые в дальнейшем конъюгируют с глутатионом, а затем с цистеином и меркаптуровой кислотой. Для данного пути биотрансформации основным изоферментом цитохрома Р450 является изофермент CYP2E1, а второстепенными – CYP1A2 и CYP3A4. При недостатке глутатиона эти метаболиты могут привести к повреждению и некрозу гепатоцитов. К дополнительным путям метаболизма препарата относятся процессы гидроксилирования до 3-гидроксипарацетамола и метоксилирования до 3-метоксипарацетамола, впоследствии конъюгирующих с сульфатами или глюкуронидами.

У новорожденных (включая недоношенных) и маленьких детей доминирует сульфатирование, у взрослых – глюкуронирование. Конъюгированные метаболиты парацетамола (сульфаты, глюкурониды, конъюгаты с глутатионом) характеризуются слабой фармакологической (в т. ч. токсической) активностью.

Период полувыведения активного вещества (Т1/2) – 1–4 ч. Экскретируется парацетамол почками в форме метаболитов, главным образом, конъюгатов, и лишь 3% – в неизмененном виде. У пожилых пациентов уменьшатся клиренс препарата и повышается Т1/2.

Плазменное содержание аскорбиновой кислоты в норме составляет примерно 10–20 мкг/мл. С белками плазмы действующее вещество связывается на 25%. Интенсивно проникает в тромбоциты и лейкоциты, а затем во все ткани; наибольший уровень содержания отмечается в лейкоцитах, железистых органах, печени и хрусталике глаза; проходит через плаценту. В тромбоцитах и лейкоцитах фиксируется более высокая концентрация аскорбиновой кислоты, по сравнению с концентрацией в эритроцитах и в плазме.

При дефицитных состояниях содержание витамина C в лейкоцитах снижается позднее и более медленно, и считается лучшим критерием оценки дефицита, чем его содержание в плазме. Метаболизируется в основном в печени с образованием дезоксиаскорбиновой кислоты, далее оксалоацетата (щавелевоуксусной кислоты) и аскорбат-2-сульфата. Экскретируется препарат в неизмененном виде и в форме метаболитов с фекалиями, мочой, потом, а также с грудным молоком.

При использовании высоких доз скорость экскреции резко возрастает. Употребление этанола и курение вызывают форсированное разрушение аскорбиновой кислоты (преобразование в неактивные метаболиты), быстро уменьшая ее запасы в организме. Витамин C элиминируется при гемодиализе.

Показания к применению

  • инфекционно-воспалительные заболевания, такие как острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ), включая грипп – в качестве жаропонижающего средства;
  • легко и умеренно выраженный болевой синдром (головная, зубная боль), невоспалительного происхождения, при невралгии, болях в мышцах и суставах, альгодисменорее – в качестве обезболивающего средства.

Противопоказания

  • желудочно-кишечные кровотечения;
  • эрозивно-язвенные поражения ЖКТ (в период обострения);
  • дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • тяжелые заболевания почек, печени (почечная и/или печеночная недостаточность);
  • беременность (I–III триместры), период кормления грудью;
  • возраст до 6 лет.

Относительные (следует применять Парацетамол ЭКСТРАТАБ с особой осторожностью):

  • врожденные гипербилирубинемии (синдромы Жильбера, Дубина – Джонсона и Ротора);
  • эрозивно-язвенные заболевания ЖКТ (в анамнезе);
  • заболевания крови (лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз), талассемия, сидеробластная анемия;
  • бронхиальная астма;
  • гипероксалурия, мочекаменная болезнь;
  • гемохроматоз;
  • алкоголизм.

Парацетамол ЭКСТРАТАБ, инструкция по применению: способ и дозировка

Таблетки Парацетамол ЭКСТРАТАБ принимают перорально.

Взрослым и подросткам старше 12 лет (с весом тела более 50 кг) рекомендуется принимать 3–4 раза в сутки с интервалом в 4–8 часов по 1 таблетке, детям 6–12 лет – по ½ таблетки.

Максимальная суточная доза у детей не должна превышать 2 таблетки, максимальная длительность лечения – 3 дня.

Взрослым не следует применять Парацетамол ЭКСТРАТАБ в качестве жаропонижающего средства более 3 дней, в качестве обезболивающего – более 5 дней.

Побочные действия

Парацетамол в составе препарата Парацетамол ЭКСТРАТАБ может вызвать следующие негативные побочные реакции:

  • органы кроветворения и лимфатическая система: крайне редко – анемия, лейкопения;
  • иммунная система: редко – кожный зуд, сыпь, крапивница, ангионевротический отек;
  • пищеварительная система: редко – тошнота; крайне редко – диарея, рвота, боль в эпигастральной области, повышение активности печеночных ферментов, желтуха, панкреатит;
  • прочие реакции: слабость.

Аскорбиновая кислота в составе таблеток Парацетамол ЭКСТРАТАБ может вызвать следующие негативные побочные реакции:

  • иммунная система: гиперемия кожи, кожная сыпь;
  • лабораторные показатели: гипокалиемия, глюкозурия, гиперпротромбинемия, тромбоцитоз, эритропения, нейтрофильный лейкоцитоз.

Передозировка

К симптомам передозировки, обусловленной парацетамолом, могут относиться: на протяжении первых 24 ч – бледность кожи, тошнота, рвота, абдоминальная боль, анорексия, метаболический ацидоз, нарушение метаболизма глюкозы; спустя 12–48 ч – признаки нарушения деятельности печени.

При тяжелой интоксикации возможно возникновение таких нарушений как аритмия, панкреатит, печеночная недостаточность с прогрессирующей энцефалопатией, кома и смерть; острая почечная недостаточность с тубулярным некрозом (в т. ч. без выраженного поражения печени). У взрослых гепатотоксический эффект обнаруживается при приеме препарата в дозе 10 г и более. В редких случаях печеночная недостаточность возникает молниеносно и может осложняться почечной недостаточностью (тубулярным некрозом).

На протяжении 8–9 ч после передозировки рекомендовано введение донаторов SH-групп и предшественников синтеза глутатиона – метионина, на протяжении 8 ч – ацетилцистеина. В зависимости от уровня содержания парацетамола в крови, а также от периода, прошедшего после приема, может потребоваться осуществление дополнительных терапевтических мероприятий (последующее введение метионина, внутривенные инъекции ацетилцистеина).

К симптомам передозировки, вызванной аскорбиновой кислотой, могут относиться: метеоризм, раздражение слизистой ЖКТ, тошнота, диарея, абдоминальная боль спастического характера, раздражительность, бессонница, гипогликемия, учащенное мочеиспускание, нефролитиаз.

Лечение проводят симптоматическое, показан форсированный диурез.

Особые указания

Использовать Парацетамол ЭКСТРАТАБ в дозах, превосходящих рекомендованные, нельзя. В случае гипертермии, длящейся свыше 3 дней, и болевого синдрома, отмечаемого свыше 5 дней, необходима консультация специалиста.

Если курс терапии длится более 5 дней, требуется мониторинг функции печени и картины периферической крови.

Следует учитывать, что на фоне приема Парацетамола ЭКСТРАТАБ искажаются показатели лабораторных исследований количественного определения в плазме концентрации глюкозы и мочевой кислоты.

Во избежание поражения печени токсическими веществами лечение парацетамолом нельзя совмещать с приемом этанолсодержащих напитков, а также назначать лицам, злоупотребляющим алкоголем.

Имеются данные, указывающие на то, что частое использование лекарственных средств, содержащих парацетамол, вызывает усугубление симптомов бронхиальной астмы.

Данные о влиянии Парацетамола ЭКСТРАТАБ на способность к вождению автомобиля и управлению другой сложной техникой отсутствуют.

Применение при беременности и лактации

Данные, подтверждающие эффективность/безопасность применения у беременных и кормящих женщин комбинации парацетамол + аскорбиновая кислота отсутствуют. Вследствие этого невозможно осуществить оценку вероятного соотношение риска и пользы.

Лечение Парацетамолом ЭКСТРАТАБ во время беременности и в период лактации противопоказано.

Применение в детском возрасте

В педиатрической практике препарат рекомендован к приему детям 6 лет и старше.

При нарушениях функции почек

Пациентам с тяжелыми заболеваниями почек (почечной недостаточностью), использование Парацетамола ЭКСТРАТАБ противопоказано.

При нарушениях функции печени

Пациентам с тяжелыми заболеваниями печени (печеночной недостаточностью), терапия препаратом противопоказана.

Лекарственное взаимодействие

Перед одновременным использованием Парацетамола ЭКСТРАТАБ с другими препаратами требуется проконсультироваться с врачом.

Реакции взаимодействия, которые возможны при комбинации парацетамола с другими лекарственными веществами/средствами:

  • урикозурические препараты: снижается их эффективность;
  • производные кумарина, включая варфарин: на фоне длительного и регулярного использования парацетамола потенцируется действие этих средств и усугубляется угроза кровотечений;
  • колестирамин: снижается абсорбция парацетамола и ослабляется его эффективность;
  • хлорамфеникол: возможно увеличение Т1/2 данного вещества до 5 раз;
  • нестероидные противовоспалительные средства (в т. ч. ацетилсалициловая кислота, метамизол натрия, ибупрофен): усиливается угроза возникновения почечного папиллярного некроза и анальгетической нефропатии, терминальной стадии почечной недостаточности;
  • домперидон, метоклопрамид: увеличивают абсорбцию парацетамола;
  • этанол: обостряет гепатотоксичность парацетамола, усугубляя опасность развития острого панкреатита;
  • салициламид: увеличивает Т1/2 парацетамола, что вызывает его накопление, провоцирующее интенсивное образование его токсических метаболитов;
  • дифлунисал: возрастает уровень содержания парацетамола в плазме на 50%, усугубляется угроза развития гепатотоксичности;
  • фенилбутазон, рифампицин, барбитураты, этанол, фенитоин, трициклические антидепрессанты и другие индукторы микросомальных ферментов печени: усиливают выработку гидроксилированных активных метаболитов, что может вызвать развитие тяжелых интоксикаций в т. ч. и при небольших передозировках;
  • другие ненаркотические анальгетики, лекарственные препараты, включающие в состав парацетамол: не рекомендуется применять их одновременно с Парацетамолом ЭКСТРАТАБ.

Реакции взаимодействия, которые могут возникнуть при сочетанном использовании аскорбиновой кислоты с другими лекарственными веществами/препаратами:

  • гепарин и непрямые антикоагулянты: снижается эффективность этих средств;
  • бензилпенициллин и тетрациклины: повышается содержание этих препаратов в крови;
  • дисульфирам: блокируется взаимодействие этого вещества и этанола на фоне длительного использования аскорбиновой кислоты в больших дозах;
  • этинилэстрадиол (в т. ч. в составе пероральных контрацептивов): повышается его биодоступность при комбинации с аскорбиновой кислотой в суточной дозе 1 г;
  • препараты железа: улучшается их абсорбция в кишечнике (переводится трехвалентное железо в двухвалентное);
  • дефероксамин: при данном сочетании может усиливаться элиминация железа;
  • пероральные контрацептивы, ацетилсалициловая кислота, щелочное питье, свежие соки: снижается абсорбция и усвоение аскорбиновой кислоты;
  • ацетилсалициловая кислота: уменьшается элиминация данного вещества и повышается выведение с мочой аскорбиновой кислоты;
  • лекарственные препараты хинолинового ряда, салицилаты, хлористый кальций, глюкокортикостероиды (ГКС): на фоне длительного использования истощаются запасы аскорбиновой кислоты;
  • салицилаты и сульфаниламиды короткого действия: возрастает опасность развития кристаллурии;
  • лекарственные средства, имеющие щелочную реакцию (включая алкалоиды): увеличивается экскреция этих средств;
  • пероральные контрацептивы: уменьшается их содержание в крови;
  • изопреналин: снижается хронотропное действие данного вещества;
  • примидон, барбитураты: усиливают почечную элиминацию аскорбиновой кислоты;
  • мексилетин: повышается его почечная элиминация при комбинации с аскорбиновой кислотой в высоких дозах;
  • антипсихотические средства (нейролептики) – производные фенотиазина: ослабляется терапевтический эффект данных препаратов;
  • трициклические антидепрессанты, амфетамин: снижается канальцевая реабсорбция этих средств.

Аналоги

Аналогами Парацетамола ЭКСТРАТАБ являются: Гриппостад, Далерон С, Апап C Плюс, Далерон C юниор, Парацетамол Экстра, ФлюЗиОЗ, Парацетамол-С-Хемофарм и др.

Сроки и условия хранения

Хранить в месте, защищенном от проникновения влаги и света, недоступном для детей, при температуре, не превышающей 25 °C

Срок годности – 2 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта.

Отзывы о Парацетамоле ЭКСТРАТАБ

Встречающиеся на специализированных сайтах отзывы о Парацетамоле ЭКСТРАТАБ достаточно разнообразны. Многие пациенты считают препарат более мощным, чем стандартный Парацетамол, а его анальгезирующее и жаропонижающее действие более сильным. Лекарственное средство эффективно при симптомах простуды и ОРВИ, устраняет умеренно выраженную мышечную боль, болевой синдром при невралгии, купирует головную и зубную боль.

Другая же группа пациентов считает, что действие препарата ничем не отличается от действия более дешевого некомбинированного Парацетамола. В некоторых случаях отмечают, что Парацетамол ЭКСТРАТАБ снимает высокую температуру, но не помогает при лечении болевого синдрома. Встречаются также жалобы на развитие побочных явлений, наиболее часто в виде тошноты и аллергических реакций.

Цена на Парацетамол ЭКСТРАТАБ в аптеках

Цена на Парацетамол ЭКСТРАТАБ, таблетки (500 мг + 150 мг), может составлять за 10 шт. в упаковке – 65 руб., за 20 шт. в упаковке – 90 руб.

В последнем случае образуются токсичные промежуточные метаболиты, которые впоследствии конъюгируют с глутатионом, а затем с цистеином и меркаптуровой кислотой. Основными изоферментами цитохрома Р450 для данного пути метаболизма являются изофермент CYP2E1 (преимущественно), CYP1A2 и CYP3A4 (второстепенная роль). При дефиците глутатиона эти метаболиты могут вызывать повреждение и некроз гепатоцитов.
Дополнительными путями метаболизма являются гидроксилирование до 3-гидроксипарацетамола и метоксилирование до 3-метоксипарацетамола, которые впоследствии конъюгируют с глюкуронидами или сульфатами.
У взрослых преобладает глюкуронирование, у новорожденных (в т.ч. недоношенных) и маленьких детей - сульфатирование. Конъюгированные метаболиты парацетамола (глюкурониды, сульфаты и конъюгаты с глутатионом) обладают низкой фармакологической (в т.ч. токсической) активностью.
Период полувыведения (T1/2) - 1-4 ч. Выводится почками в виде метаболитов, преимущественно конъюгатов, только 3% в неизмененном виде. У пожилых пациентов снижается клиренс препарата и увеличивается T1/2.
Аскорбиновая кислота. Связь с белками плазмы - 25%.
Концентрация аскорбиновой кислоты в плазме в норме составляет приблизительно 10-20 мкг/мл. Легко проникает в лейкоциты, тромбоциты, а затем - во все ткани; наибольшая концентрация достигается в железистых органах, лейкоцитах, печени и хрусталике глаза; проникает через плаценту. Концентрация аскорбиновой кислоты в лейкоцитах и тромбоцитах выше, чем в эритроцитах и в плазме. При дефицитных состояниях концентрация в лейкоцитах снижается позднее и более медленно и рассматривается как лучший критерий оценки дефицита, чем концентрация в плазме.
Метаболизируется преимущественно в печени в дезоксиаскорбиновую и далее в щавелевоуксусную и аскорбат-2-сульфат.
Выводится почками, через кишечник, с потом, грудным молоком в неизмененном виде и в виде метаболитов.
При назначении высоких доз скорость выведения резко усиливается. Курение и употребление этанола ускоряют разрушение аскорбиновой кислоты (превращение в неактивные метаболиты), резко снижая запасы в организме.
Выводится при гемодиализе.

Показания к применению:
Парацетамол Экстратаб применяют в качестве:
- жаропонижающего средства при инфекционно-воспалительных заболеваниях (ОРВИ, в т.ч. грипп);
- обезболивающего средства при легком и умеренно выраженном болевом синдроме (головной, зубной боли) невоспалительного происхождения, при невралгии, боли в мышцах и суставах, альгодисменорее.

Способ применения:
Взрослым и детям старше 12 лет (с массой тела более 50 кг) принимать внутрь по 1 таблетке Парацетамол Экстратаб 3-4 раза в сутки с интервалом между приемами 4-8 часов. Детям от 6 до 12 лет - 1/2 таблетки, максимальная суточная доза - 2 таблетки.
Максимальная продолжительность лечения для детей - 3 дня.
Максимальная продолжительность лечения для взрослых – не более 5 дней при назначении в качестве обезболивающего средства и не более 3-х дней – в качестве жаропонижающего.

Противопоказания:
Противопоказаниями к применению препарата Парацетамол Экстратаб являются: тяжелые заболевания почек, печени, в том числе почечная и/или печеночная недостаточность, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта (в фазе обострения), желудочно-кишечные кровотечения; детский возраст до 6 лет; беременность
(Ι-ΙΙΙ триместры), период лактации.
С осторожностью принимать Парацетамол Экстратаб: Эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта (в анамнезе), врожденные гипербилирубинемии (синдромы Жильбера, Дубина-Джонсона и Ротора).
Заболевания крови (тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз), сидеробластная анемия, талассемия.
Гемохроматоз, гипероксалурия, мочекаменная болезнь.
Бронхиальная астма. Алкоголизм.

Беременность:
Данных по исследованиям эффективности и безопасности комбинации парацетамола и аскорбиновой кислоты у беременных и кормящих нет. Таким образом оценить возможное соотношение риска и пользы не представляется возможным, в связи с чем не рекомендуется применение препарата Парацетамол Экстратаб у данных категорий пациентов.

Одновременное использование других лекарственных средств должно быть согласовано с врачом.
Аскорбиновая кислота повышает концентрацию в крови бензилпенициллина и тетрациклинов; в дозе 1 г/сут повышает биодоступность этинилэстрадиола (в т.ч. входящего в состав пероральных контрацептивов); улучшает всасывание в кишечнике препаратов Fe (переводит трехвалентное железо в двухвалентное); может повышать выведение железа при одновременном применении с дефероксамином; снижает эффективность гепарина и непрямых антикоагулянтов.
Ацетилсалициловая кислота, пероральные контрацептивы, свежие соки и щелочное питье снижают всасывание и усвоение аскорбиновой кислоты.
При одновременном применении с ацетилсалициловой кислотой повышается выведение с мочой аскорбиновой кислоты и снижается выведение ацетилсалициловой кислоты.
Ацетилсалициловая кислота снижает абсорбцию аскорбиновой кислоты примерно на 30%.
Аскорбиновая кислота увеличивает риск развития кристаллурии при лечении салицилатами и сульфаниламидами короткого действия, замедляет выведение почками кислот, увеличивает выведение лекарственных средств, имеющих щелочную реакцию (в т.ч. алкалоидов), снижает концентрацию в крови пероральных контрацептивов.
Лекарственные средства хинолинового ряда, CaCl2, салицилаты, ГКС при длительном применении истощают запасы аскорбиновой кислоты.
При одновременном применении аскорбиновая кислота уменьшает хронотропное действие изопреналина.
При длительном применении или применении в высоких дозах аскорбиновая кислота может препятствовать взаимодействию дисульфирама и этанола; в высоких дозах повышает выведение мексилетина почками.
Барбитураты и примидон повышают выведение аскорбиновой кислоты с мочой.
Аскорбиновая кислота уменьшает терапевтическое действие антипсихотических лекарственных средств (нейролептиков) - производных фенотиазина, канальцевую реабсорбцию амфетамина и трициклических антидепрессантов.
Особые указания: Нельзя превышать рекомендованные дозы препарата Парацетамол Экстратаб.
При гипертермии, продолжающейся более 3 дней, и болевом синдроме более 5 дней требуется консультация врача.
После 5 дней применения препарата Парацетамол Экстратаб необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени.
Парацетамол искажает показатели лабораторных исследований при количественном определении концентрации глюкозы и мочевой кислоты в плазме. Во избежание токсического поражения печени парацетамол не следует сочетать с приемом напитков, содержащих алкоголь, а также принимать лицам, склонным к злоупотреблению алкоголем.
Существуют данные о том, что частое применение препаратов, содержащих парацетамол, приводит к утяжелению симптомов бронхиальной астмы.
Одновременное использование другими лекарственными средствами должно быть согласовано с врачом.
Влияние на способность управление автотранспортом и другими техническими средствами:
Нет данных о влиянии препарата Парацетамол Экстратаб на способность управления автотранспортом и другими техническими средствами.

Передозировка:
Симптомы (обусловлены парацетамолом): в течение первых 24 ч после приема – бледность кожных покровов, тошнота, рвота; анорексия, абдоминальная боль; нарушение метаболизма глюкозы, метаболический ацидоз. Симптомы нарушения функции печени могут появиться через 12-48 ч после передозировки. При тяжелой передозировке – печеночная недостаточность с прогрессирующей энцефалопатией, кома, смерть; острая почечная недостаточность с турбулярным некрозом (в т.ч. при отсутствии тяжелого поражения печени); аритмия, панкреатит. Гепатотоксический эффект у взрослых проявляется при приеме 10 г и более. Редко печеночная недостаточность развивается молниеносно и может осложняться почечной недостаточностью (тубулярный некроз).
Лечение: введение донаторов SH-групп и предшественников синтеза глутатиона - метионина – в течение 8-9 ч после передозировки и ацетилцистеина – в течение 8 ч.
Необходимость в проведении дополнительных терапевтических мероприятий (дальнейшее введение метионина, внутривенное введение ацетилцистеина) определяется в зависимости от концентрации парацетамола в крови, а также от времени, прошедшего после приема.
Симптомы (обусловлены аскорбиновой кислотой): диарея, тошнота, раздражение слизистой оболочки ЖКТ, метеоризм, абдоминальная боль спастического характера, учащенное мочеиспускание, нефролитиаз, бессонница, раздражительность, гипогликемия.
Лечение: симптоматическое, форсированный диурез.

Условия хранения:
Препарат Парацетамол Экстратаб следует хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.

Форма выпуска:
Парацетамол Экстратаб - таблетки 500 мг + 150 мг.
По 5, 6, 7, 10, 12, 15 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной.
По 1, 2, 3, 4 или 5 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по медицинскому применению помещают в пачку из картона.

Состав:
1 таблетка Парацетамол Экстратаб содержит активные вещества - парацетамол – 0,5 г; аскорбиновая кислота – 0,15 г.
Вспомогательные вещества: гидроксипропилметилцеллюлоза (гипромеллоза), полиэтиленгликоль 6000 (макрогол 6000), крахмал кукурузный, кислота стеариновая



Парацетамол Экстратаб - это вам не просто парацетамол! При простуде, ознобе, головной боли, да еще и с витамином С! А побочек-то сколько, мама дорогая!

Добрый день, дорогие друзья!

Наверняка, все мы знаем о том, что такое простуда. Лично я простужаюсь стабильно раза три-четыре за год. Кроме того, приходится лечить не только себя, но еще и мужа с дочкой.

Поэтому, наша домашняя аптечка всегда пополняется новыми препаратами для лечения простуды и её симптомов. Сегодня я хочу вам рассказать о таком известном препарате, как Парацетамол. Его знают все, без исключения.

Но это не обычный Парацетамол, это Парацетамол Экстратаб.

Вот как выглядят эти таблетки:


Эти таблетки я покупала в обычной аптеке за 65 рублей. Дороговато, 65 рублей за обычный копеечный Парацетамол. Я спросила у провизора, почему же так дорого? Потому что в составе препарата помимо самого парацетамола содержится еще и витамин С.

К тому же, в упаковке содержится целых 20 таблеток.


ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ:

— в качестве жаропонижающего средства при инфекционно-воспалительных заболеваниях (ОРВИ, в т.ч. грипп);

— в качестве обезболивающего средства при легком и умеренно выраженном болевом синдроме (головной, зубной боли) невоспалительного происхождения, при невралгии, боли в мышцах и суставах, альгодисменорее.

Как видите, показания к применению этого Парацетамола ничем не отличаются от показаний к применению обычных, копеечных таблеток.

Тогда давайте же посмотрим противопоказания к применению, если такие имеются.


ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:

С осторожностью: эрозивно-язвенные поражения ЖКТ (в анамнезе), врожденные гипербилирубинемии (синдромы Жильбера, Дубина-Джонсона и Ротора); заболевания крови (тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз), сидеробластная анемия, талассемия; гемохроматоз, гипероксалурия, мочекаменная болезнь; бронхиальная астма; алкоголизм.

— тяжелые заболевания печени;

— почечная и/или печеночная недостаточность;

— эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения;

— детский возраст до 6 лет;

— период лактации (грудного вскармливания).

Вот это список! Я читала и перечитывала его снова и снова и думала, а не зря ли я приобрела эти таблетки с такой горой противопоказаний? А теперь давайте ради интереса посмотрим на противопоказания самого обычного Парацетамола:

Хронический алкоголизм, повышенная чувствительность к парацетамолу.


ПРИМЕНЕНИЕ:

Эти таблетки я применяла несколько раз, для того чтобы сбить температуру и озноб при простуде, еще несколько раз при головной боли. Препарат действует достаточно быстро. Особенно, при снятии головной боли, буквально через пол часа она утихала.

Озноб и температура снижались через час-полтора. В эффективности препарата сомнений у меня нет, он действительно помогает и быстро.


В заключении хочу сказать о том, что Парацетамол Экстратаб я порекомендую, но с большой осторожностью, все таки на такое обилие противопоказаний к применению не стоит закрывать глаза.

Для себя же я решила, что гораздо дешевле будет купить Парацетамол и Аскорбиновую кислоту по отдельности.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.