Перед месячными болит голова и молочница

60% женщин перед месячными испытывают недомогания различного характера (головная боль, тошнота, рвота, диарея, изменение эмоционального фона, общая отечность и другие индивидуальные признаки). Совокупность неприятных симптомов, возникающих за несколько дней до наступления менструации, называют предменструальным синдромом (ПМС).

Развитие ПМС обусловлено колебаниями уровня гормонов в женском организме. В середине цикла происходит овуляция и содержание прогестерона возрастает, подготавливая женщину к беременности, и если оплодотворения не происходит, то концентрация гормонов резко снижается и вскоре начинается менструация.

Болеть голова перед месячными может у девушек и женщин разных возрастных групп. Многих из них интересует почему перед месячными болит голова? Однозначного ответа нет. В одной ситуации цефалгия не несет в себе опасности, а в другой является симптомом тяжелого недуга.

Почему перед месячными болит голова?

Головная боль перед месячными возникает самостоятельно или с другими симптомами ПМС. Она бывает разного характера, интенсивности и локализации. Причиной всему гормональные всплески.

Наиболее яркие симптомы имеет менструальная мигрень. В конце второй фазы цикла происходит снижение уровня эстрогенов и прогестерона, вследствие этого артерии головного мозга расширяются и одновременно возникает венозный застой. Для мигрени характерна пульсирующая цефалгия, локализованная в области глазниц, лобной, височной области, сопровождающаяся светобоязнью. Мигрень относится к неврологическим заболеваниям. Когда головная боль перед месячными носит мигренозный характер, необходимо обратиться за помощью к врачу.

Прием контрацептивов тоже является одной из причин развития головной боли перед месячными. Многие оральные контрацептивы имеют в своем перечне побочных эффектов головную боль. По наблюдениям врачей, в 95% случаев, цефалгии возникают в результате длительного приема одного и того же препарата, либо при неправильно подобранном средстве.

Контрацептивы назначаются врачом гинекологом индивидуально, с учетом возраста, исходного состояния пациентки. Прием противозачаточных препаратов без консультации врача часто приводит к возникновению гормональных сбоев и появлению неприятных побочных эффектов.

Анемия вызывает уменьшение кислородной емкости крови, которое ведет к кислородному голоданию мозга и появлению цефалгии, снижения артериального давления, повышенной утомляемости. Эти симптомы проявляются и в обычные дни, но во время менструации, из-за кровопотери, они усугубляются. При выявлении анемии следует незамедлительно обратиться к врачу.

Для многих женщин вторая фаза цикла связана с появлением отеков. Задержка жидкости обусловлена высоким уровнем прогестерона и эстрогенов. Нарушение водно-солевого баланса ведет к увеличению массы тела. Также повышается ликворопродукция, давление на черепную коробку возрастает и женщина ощущает головную боль.

Соблюдение диеты и ограничение потребляемой жидкости улучшат состояние. Рекомендовано исключить или уменьшить количество соленой, копченой, консервированной пищи. В тяжелых случаях, по назначению врача, можно принимать диуретики.

Рецепторы сосудов головного мозга чувствительны к изменениям уровня женских половых гормонов в крови. Концентрация прогестерона и эстрогенов может повышаться или понижаться, и это провоцирует цефалгию. Если за неделю до месячных болит голова, во всем виноват прогестерон. Так устроено, что каждый месяц организм женщины готовиться к оплодотворению.

Прогестерон – это гормон беременности. Его уровень максимально возрастает за 10-12 дней до начала менструации. Когда беременность не наступает, уровень гормонов резко падает, что и вызывает головную боль и тошноту перед месячными. К сожалению, репродуктивный возраст у женщин ограничен, и с 39 летнего возраста происходит постепенное уменьшение выработки половых гормонов.

Уровень эстрогенов в крови понижается, происходит уменьшение тонуса сосудов и спазм артерий головного мозга. В этот момент женщина может испытывать головную боль. Эти неприятные симптомы нивелируются с помощью заместительной гормональной терапии, назначенной опытным гинекологом-эндокринологом.

Лечение цефалгии перед месячными

Когда сильно болит голова перед месячными и тошнит, терпеть ни в коем случае нельзя. При лечении используются немедикаментозные и медикаментозные методы.

Лечение головной боли таблетками в период месячных эффективно помогает избавиться от боли. Средствами для купирования приступа являются нестероидные противовоспалительные, анальгетики, спазмолитики. Когда цефалгии имеют выраженный цикличный характер, врачи рекомендуют начать прием болеутоляющих препаратов за 2-3 дня до предполагаемого начала менструации.

В некоторых случаях, в борьбе с головной болью, врач назначает гормональные контрацептивы. Их прием помогает отрегулировать гормональный фон и избавить от гормональных всплесков и дисбаланса в организме.

Лечение народными средствами

Холодные компрессы, наложенные в область боли заметно облегчат состояние.

Ароматерапия (вдыхание эфирных масел лаванды, сандала, эвкалипта, розмарина или мяты хорошо справятся с головной болью).

Чай с ромашкой, мятой, мелиссой.

Теплые ножные ванны.

Массаж височных областей, волосистой части головы.
В некоторых случаях не хуже таблеток помогает сон.

Профилактика цефалгии в период месячных

Если головная боль перед месячными возникает регулярно в определенные дни цикла, женщине следует соблюдать меры профилактики:

Полноценный ночной сон продолжительностью не менее 8 часов.

Питание и диета в предменструальный период. Исключить продукты, провоцирующие спазм сосудов головного мозга: шоколад, кофе, крепкий черный чай. Также продукты, вызывающие изменения водно-солевого баланса: соленые, копченые, консервированные продукты. Добавить в рацион нежирную рыбу, диетическое мясо, йогурты, зелень, овсянку, гречку.

Необходимо отказаться от употребления алкоголя и табачных изделий.

Регулярно проходить курсы массажа.

Исключить нервные перенапряжения и больше времени гулять на свежем воздухе.

Успокоительными свойствами обладают фиточаи на основе мелиссы, мяты, ромашки.

Употребление комплексов, содержащих витамины А, В, Е.

Умеренная физическая активность. Разрешается выполнять легкие гимнастические упражнения, полезны занятия плаванием, йогой. Изнуряющие физические нагрузки, силовые тренировки лишь усугубят состояние.

Вышеперечисленные меры помогут улучшить самочувствие в предменструальном периоде, снизить вероятность возникновения головной боли.

Нужно обязательно помнить, что под маской головной боли зачастую скрываются серьезные заболевания, опасные для жизни и здоровья женщины. Чуткое отношение к собственному здоровью и регулярные обследования у врача помогут выявить сопутствующие заболевания и предотвратить жизнеугрожающие состояния.

Мигрень при месячных: как лечить и причины возникновения менструальной мигрени перед и во время менструации

Мигрень на ранних и поздних сроках беременности: что можно и чем лечить?

Почему после оргазма болит голова: причины и лечение коитальной цефалгии

Почему болит голова при беременности? Причины, лечение и профилактика болей

Мигрень у женщин: симптомы и лечение в домашних условиях

Как устроена микрофлора влагалища
Молочница перед месячными
Провоцирующие факторы
Клиническая картина
Опасность патологии
Лечение
Профилактика обострений
Вывод

Молочница перед месячными сопровождается зудом и обильными выделениями

Как устроена микрофлора влагалища

Женские наружные половые органы населены множеством полезных микроорганизмов. Основным представителем являются лактобациллы, или палочки Дедерлейна. Также во влагалище находятся условно-патогенные микроорганизмы. Они не представляют никакой угрозы, пока их рост сдерживают полезные бактерии. При снижении количества лактобацилл возникают благоприятные условия для размножения условно-патогенных микроорганизмов. В результате у женщины развивается вагиноз, разновидностью которого является молочница. Данное заболевание не относится к половым инфекциям. Кандидоз также может появляться и проходить самостоятельно.

Молочница перед месячными

Грибки рода Кандида присутствуют в организме большинства женщин. Они обнаруживаются при лабораторном исследовании мазка, но обычно не доставляют никакого дискомфорта. Их рост сдерживается полезными микроорганизмами, населяющими влагалище.

Во второй фазе цикла у девушек происходит изменение гормонального фона. После овуляции вырабатывается прогестерон, который подавляет сократительную активность мышц и способен угнетать иммунитет. Это необходимо для того, чтобы в случае зачатия защитная система женского организма не воспринимала плод как чужеродный объект. Даже незначительное снижение иммунитета у некоторых пациенток может стать причиной рецидива вагинального кандидоза.

Статистика показывает, что чаще всего эпизоды заболевания появляются в осенне-зимний период. Патология может возникнуть у молодых девушек и девочек, не ведущих половую жизнь. У женщин в период менопаузы тоже происходят рецидивы, но из-за того, что снижается количество эстрогенов и меняется влагалищная микрофлора.

Провоцирующие факторы

Основная причина вагинального кандидоза – дисбаланс микрофлоры влагалища. Предпосылками к развитию данного состояния являются:

прием антибиотиков;
употребление оральных контрацептивов;
частые спринцевания;
простудные заболевания;
инфекции мочеполовой системы;
диета;
сахарный диабет;
употребление высокоуглеводной пищи;
пренебрежение интимной гигиеной;
частая смена половых партнеров;
вредные привычки.

Ошибочно полагать, что молочницей перед месячными можно заразиться от полового партнера. Микроорганизмы, вызывающие патологию, могут длительное время находиться в женском влагалище и никак не проявлять себя. Половой контакт может стать провокатором рецидива, поскольку способен влиять на кислотность интимной сферы. Однако источником заражения он не является.

Причина молочницы перед месячными – грибковая инфекция

Клиническая картина

Начинается молочница незадолго до очередной менструации со стандартных проявлений:

ощущение зуда в области наружных половых органов;
ощущение жжения во время мочеиспускания;
увеличение вагинальных выделений;
влагалищная слизь становится похожей на творожную массу или прокисшее молоко;
в области вульвы появляются отечность и покраснение;
интимная близость приносит дискомфорт и болезненные ощущения.

Обострение патологии, которое происходит во второй фазе цикла, сопровождается появлением специфического кислого запаха из интимной области. Также пациентки жалуются на появление мелких трещин на наружных половых органах. Повреждения слизистой находятся преимущественно между анальным отверстием и входом во влагалище.

Пациентки часто интересуются о том, может ли быть рецидив кандидоза поводом для задержки менструации. Специалисты дают отрицательный ответ на данный вопрос. Молочница не может вызвать нарушения цикла. Если есть задержка, необходимо исключить беременность и обследоваться.

Опасность патологии

Начинаться молочница может с безобидных признаков. Данное заболевание не входит в перечень опасных, поскольку хорошо поддается терапии и обычно не вызывает осложнений. Рецидив представляет опасность, если возникает во время беременности. Для некоторых пациенток новый эпизод может являться первым признаком состоявшегося зачатия.

Если не заниматься лечением вагинального кандидоза, повышается риск развития сопутствующих патологий и инфицирования матки. Возбудитель может проникнуть в уретру и вызвать грибковый цистит. Из-за изменения влагалищной микрофлоры нарушаются интимные отношения с партнером и ухудшается качество жизни пациентки.

Лечение

Первое, что необходимо сделать, – обратиться к гинекологу. Многие пациентки пытаются самостоятельно справиться с вагинальным кандидозом, приобретая в аптеке безрецептурные средства для лечения. Неправильно подобранные препараты оказываются неэффективными по отношению к возбудителям патологии, в результате каждый месяц случается рецидив. Чтобы выбрать лекарство, которое действительно поможет, необходимо сдать мазок и определить чувствительность грибков по отношению к антимикотическим веществам.

Обычно пациенткам назначается комплексная терапия, предполагающая пероральный прием медикаментов и местное использование антисептиков. Кроме противогрибковых лекарств, врач рекомендует использовать препараты для повышения сопротивляемости организма. Их назначают в виде суппозиториев для вагинального применения или таблеток.

Большое значение в терапии рецидивирующей молочницы играет образ жизни и диета. Рекомендуется отказаться от алкоголя, особенно пива. Не следует налегать на сладости и хлебобулочные изделия. Необходимо отдавать предпочтение овощам, фруктам, кисломолочным продуктам, блюдам с высоким содержанием белка. Важно следить за работой кишечника, поскольку от его работы зависит иммунный статус организма.

Обязательным условием является соблюдение личной гигиены. Ежедневные прокладки становятся хорошей средой для размножения болезнетворных микроорганизмов, поэтому от них лучше отказаться. Не следует носить синтетическое белье и подмываться обычным мылом. Необходимо отдавать предпочтение дышащим тканям и использовать специальные средства для интимной гигиены.

Начинается молочница с зуда

Профилактика обострений

Основой профилактики вагинального кандидоза является осознанный подход к собственному здоровью. Рекомендуется:

придерживаться здорового образа жизни;
избегать случайных половых контактов без барьерных средств контрацепции;
не принимать самостоятельно лекарственных средств;
регулярно проходить диспансеризацию.

При первых признаках вагинального кандидоза необходимо знать, что делать. Для предотвращения хронизации патологического процесса надо обратиться к врачу и пролечиться. Чем дольше женщина будет терпеть признаки молочницы и пытаться справиться с ними самостоятельно, тем тяжелее ей будет избавиться от проблемы в будущем.

Вывод

Молочница перед месячными часто беспокоит девушек в репродуктивном возрасте. Большинство из них предпочитают бороться с проблемой самостоятельно, переживая рецидивы каждый цикл. Использовать противогрибковые средства вагинального применения недостаточно, при частых рецидивах или выраженных симптомах необходимо принимать антимикотические препараты внутрь. При хронической форме вагинального кандидоза требуется более комплексное лечение, предполагающее: ликвидацию возбудителя, восстановление правильной микрофлоры и поддержание иммунитета.

Почему возникает молочница

Появление молочницы связано с изменениями естественной микрофлоры влагалища. На её состав влияют различные факторы, в первую очередь гормональный фон. Женские половые гормоны второй фазы цикла (которые определяют подготовку к возможной беременности) снижают иммунитет. Это значительно повышает шансы на оплодотворение, но имеет негативные последствия для здоровья.

Если обострение молочницы перед месячными происходит регулярно, это говорит о том, что имеются серьёзные нарушения гормонального фона.

К такому состоянию может привести избыток гестагенов (гормонов второй фазы цикла), которые снижают защитные силы организма, а если имеются дополнительные факторы, нарушают естественный биоценоз влагалища.

Существует ряд факторов, которые сами по себе не вызывают молочницу, но могут стать дополнительной причиной болезни:

злоупотребление антибактериальным мылом (важно помнить, что это – лекарство, а не просто средство гигиены);
пренебрежение гигиеническими нормами;
незащищённые половые контакты с партнёрами, о здоровье которых женщина ничего не знает.

Играют свою роль побочные эффекты некоторых препаратов.

Профилактика заболевания

придерживаться здорового образа жизни;
избегать случайных половых контактов без барьерных средств контрацепции;
не принимать самостоятельно лекарственных средств;
регулярно проходить диспансеризацию.

Так как грибок Candida — это условно-патогенный микроорганизм, который присутствует в организме всегда, важно не допускать его чрезмерного размножения. А это возможно лишь путём заботы о своём здоровье. Правильный образ жизни, полноценное питание, выборочные половые связи — залог здоровья в интимной сфере.

Если имеет место часто рецидивирующий кандидоз, необходимо провести полное обследование организма. При выявлении заболеваний эндокринной системы, гормональных нарушений, а также других хронических заболеваний, важно лечить именно их. В этом случае симптомы молочницы больше не станут беспокоить.

Важно во время приёма антибиотиков использовать пробиотики для восстановления микрофлоры кишечника. Если кандидоз возникает на фоне сниженного иммунитета, следует посоветоваться с доктором относительно приёма иммуностимулирующих препаратов.

Проявления кандидоза

Молочница перед месячными, причины которой указаны выше, проявляет себя не настолько ярко, как в другой период менструального цикла. За несколько дней до месячных усиливаются выделения из влагалища, они приобретают неприятный запах, белёсый цвет, в них появляются включения, по внешнему виду напоминающие свернувшееся молоко. Когда наступает менструация, выделения становятся менее характерными.

Другая группа симптомов, которыми проявляется молочница перед месячными – зуд и жжение в области половых путей. Они усиливаются при мочеиспускании, половых контактах, активной физической нагрузке, сопровождающейся обильным потоотделением. Облегчается при подмывании и обработке кожными антисептиками.

У многих здоровых женщин период перед менструацией сопряжён с дискомфортными ощущениями, поэтому они могут не заметить признаки молочницы.

Если заболевание начинается относительно поздно, то ни зуд, ни выделения не выглядят характерными, и женщина может не обратить на них внимания.

Одна из причин того, почему перед месячными появляется молочница – дисбактериоз влагалища. Это состояние, когда естественная микрофлора нарушена постоянно, что при определённом гормональном фоне проявляется заболеванием. Обычно признак такого состояния – неприятный запах, большое количество желтоватого или белёсого цвета выделений из влагалища.

Характерные симптомы

зуд, жжение в области гениталий;
покраснения и отёк половых губ и влагалища;
рези и боли при мочеиспускании и интимной близости;
выделения, которые имеют творожистую консистенцию, иногда водянистые.

Зуд может быть постоянным, усиливаться вечером или ночью, после половой близости. Иногда такое состояние может стать причиной бессонницы и нервных расстройств. Зуд может быть единственным симптомом кандидоза.

В некоторых случаях может возникать кандидозное поражение мочевого пузыря (цистит) и мочеиспускательного канала (уретрит). Для этих состояний характерен зуд и жжение во время мочеиспускания, болезненные ощущения в области мочевого пузыря и в области наружного отверстия мочеиспускательного канала.

В случае осложнённого кандидоза возможно возникновение обширной эритемы (покраснения), отёка, нарушения целостности кожи и слизистых оболочек с формированием трещин.

Наиболее распространенны симптомом обострения молочницы перед месячными являются:

зуд и выделения из влагалища – белые, похожие на творог, обычно без запаха;
жжение, покраснение и раздражение влагалищной области;
отек половых губ вне влагалища;
боль при мочеиспускании и половом акте.

Выделения не должны пахнуть слишком подозрительно. Сильный неприятный запах говорит о бактериальной инфекции, например, бактериальном вагинозе.

У пяти из 100 женщин молочница обостряется перед наступлением месячных. Диагноз рецидивирующего кандидоза ставится, когда женщина замечает 4 и более обострений в год.

Диагностика и лечение

У многих женщин перед месячными молочница – почему она часто остаётся незамеченной и без лечения? В первую очередь потому, что её признаки могут быть неочевидны, поскольку усиление и изменение цвета выделений, состояние дискомфорта перед месячными может встречаться и в норме. Поэтому, чтобы поставить диагноз, необходим микробиологический анализ мазка из влагалища. Материал для него желательно брать до начала менструации, но при появлении признаков дискомфорта.

Если женщина страдает кандидозом настолько регулярно, что считает, что молочница перед месячными – это нормально, то необходимо пройти обследование в первую очередь на половые гормоны второй фазы цикла и пролактин.

Молочница, связанная с менструальным циклом, может возникнуть и как следствие приёма гормональных контрацептивов. Это значит, что женщине не подходит данный препарат или необходим совершенно другой способ контрацепции.

В лечении кандидоза главная роль отводится противогрибковым средствам, но когда заболевание возникает перед месячными, имеются свои особенности. Использование вагинальных свечей – основной лекарственной формы для лечения молочницы – затруднено, поскольку их применение во время месячных малоэффективно.

Основное средство терапии – Флуконазол, Итраконазол или Нистатин в таблетках:

при лечении препаратами с Флуконазолом и Итраконазолом – достаточно однократного приема;
Нистатин принимают до 14 дней.

Если заболевания возникает регулярно, то нужно направить усилия на борьбу с тем, почему перед месячными начинается молочница. Назначается гормональная терапия, которая позволяет не только устранить кандидоз, но и нормализовать цикл, сделать менструацию менее болезненной и продолжительной. Если причина – в гормональных противозачаточных таблетках, то необходима замена или полная отмена препарата.

Молочница после месячных

Вагинальный кандидоз может возникать в любой период менструального цикла. Его появление после месячных также может быть связано с нарушением гормонального фона. Во время менструации уровень женских половых гормонов обоих фаз цикла низок, поэтому микрофлора влагалища может измениться. Если колебания гормонального фона слишком сильны или имеются дополнительные неблагоприятные факторы, возникает заболевание.

Молочница после месячных может быть вызвана не только гормональными изменениями, но и использованием следующих препаратов:

антибиотики;
цитостатики;
иммуносупрессоры;
гормональные средства.

Также может повлиять и приём противозачаточных препаратов, и слишком частое использование средств экстренной контрацепции (Постинор и аналоги).

Лечение этого состояния заключается в применении антимикотиков (после месячных их можно применять в лекарственной форме свечей), а также в тщательном обследовании для выявления причин молочницы и устранения их.

Причины

В основном молочница приходит организм в связи с наличием следующих факторов:

Снижение иммунитета. Если ослаблены защитные функции из-за перенапряжения, авитаминоза, заболеваний различной природы, после операций и во время диет, то развитие патогенной микрофлоры можно воспринимать как закономерность.
Антибиотики (особенно препараты широкого спектра действия) уничтожают не только вредные, но и полезные бактерии, поэтому состав микрофлоры существенно меняется. В том числе погибают и те виды бактерий, которые регулируют количество представителей патогенной флоры.
Слишком большое количество сладкого и хлебобулочных продуктов, а также сахарный диабет. Грибок питается глюкозой, поэтому если в крови концентрация углеводов выше нормы, то это приводит к его усиленному росту.
Использование гормональных контрацептивов часто становится причиной нарушения гуморальной регуляции в женском организме.
Различного рода гормональные нарушения влияют напрямую на уровень кислотности внутри влагалища, что также может менять состав микрофлоры.
Нарушение элементарных норм гигиены – это путь к молочнице. Грибок охотно прячется в складках наружных половых органах, если не проводить их туалет, а уже оттуда попадает во влагалище, плотно оседая там.
Кандидозоносительство партнера может приводить к тому, что женщина даже при правильном и успешном лечении будет заболевать снова и снова.
Купание в грязных водоемах тоже один из весомых факторов для размножения кандид.

Выводы

На вопрос может ли быть молочница перед месячными, медики дают утвердительный ответ, но женщины нередко принимают её симптомы за нормальный дискомфорт перед менструацией. Если вагинальный кандидоз возникает регулярно, стоит пройти обследование для выявления причин подобного состояния. Хроническая молочница может быть сигналом о серьёзных проблемах со здоровьем, которые могут в дальнейшем привести к бесплодию.

Молочница после месячных, причины которой близки к кандидозу перед менструацией, также свидетельствует о наличии проблем, угрожающих репродуктивному здоровью. При планировании беременности женщине необходимо пройти обследование в том числе и на особенности гормонального фона, а также наличие кандидоза во влагалище.

Как влияет на менструацию

Если вы заболели дрожжевой инфекцией, один из самых распространенных вопросов, которые могут возникнуть у вас – влияет ли молочница на протекание месячных и может ли она вызывать задержку?

Однако, если у вас начались месячные во время грибковой инфекции, это может привести к серьезному дискомфорту. Молочница во время месячных обостряется из-за чрезмерно влажной среды. В эти дни поддержание сухости влагалища становится проблемой. Вам приходится тщательно подмываться каждый раз, когда вы меняете гигиеническую прокладку. Кроме того, кровоток сохраняет влажность области.

Может ли дрожжевая инфекция вызвать сбои цикла? Способствует ли молочница задержке менструации? Ответов на эти вопросы медицина пока не дает. Зато есть эффективные способы, как быстро избавиться от кандидоза и предотвратить дальнейшие рецидивы.

Из этой статьи вы узнаете: каковы у молочницы перед месячными причины, о чем она может свидетельствовать, нормально это или нет. Нужно ли что-то с этим делать.

Автор статьи: Стоянова Виктория , врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Молочница, или вульвовагинальный кандидоз, у женщин – патология, спровоцированная дрожжеподобными грибками рода Кандида.

Грибы рода Кандида под электронным микроскопом

Грибковая инфекция – своеобразный сигнал о том, что в организме происходят изменения, негативно влияющие на местный или общий иммунитет, потому что при других обстоятельствах условно-патогенный микроорганизм мирно сосуществует с полезной микрофлорой слизистых.

Гормональная перестройка организма перед месячными – как раз такой случай. Поскольку оплодотворения не произошло, уровень эстрогенов и прогестерона (гормонов, которые отвечают за подготовку к оплодотворению и внедрению плодного яйца в стенку матки) временно снижается. Такой сдвиг приводит к цепочке гормональных, зависящих друг от друга изменений, итогом которых становятся нарушения местного иммунитета, предменструальный стресс (ПМС) и тяга к сладкому.

В абсолютно здоровом организме ни один из этих естественных процессов не может привести к развитию молочницы. А вот сочетание длительного хронического или скрытого заболевания, аллергии и гормональной перестройки накануне месячных подталкивает грибок к активному размножению и развитию.

Молочница, обострившаяся в этот период, может свидетельствовать о наличии:

хронических гинекологических заболеваний и инфекций;
дисбактериоза влагалища и кишечника;
заболеваний мочевыводящих органов;
эндокринопатий (скрытого сахарного диабета, гипотиреоза, нарушения продукции половых гормонов);
общих заболеваний.

Обострение вульвовагинального кандидоза перед месячными – не норма, а патология. В здоровом организме грибок Кандида не способен размножаться – его сдерживают различные защитные факторы.

Молочница всегда сигнализирует о любой скрытой, неизвестной патологии, заболеваниях, которые обязательно нужно выявить и вылечить, даже если грибковая инфекция проходит сама после начала месячных. Иначе результатом может стать хронический кандидоз половых путей и его осложнения (уретрит, вагинит, вульвит, цистит и т. д.).

Врач, к которому обращаются за консультацией по поводу лечения молочницы у женщин, – гинеколог.

Причины молочницы перед месячными

Какие еще изменения в организме, кроме естественного процесса снижения уровня прогестерона и эстрогенов, создают условия для появления кандидоза перед месячными?

Здоровые слизистые с хорошим местным иммунитетом быстро подавляют этот рост колоний грибка, но игра гормонов перед месячными приводит к изменению оптимального уровня pH (кислотности) внутренней среды влагалища.

В норме она колеблется в границах от 3,8 до 4,5, это оптимальные условия для равновесия между полезной и условно-патогенной микрофлорой. Снижение эстрогенов провоцирует гибель некоторой части лактобактерий, для которых создаются неблагоприятные условия (колебания температуры и недостаточная выработка естественной смазки).

Недостаток лактобактерий, которые продуктами жизнедеятельности (молочная кислота) поддерживают уровень нормальной кислотности, приводит к сдвигу реакции (pH влагалища выше 5).

Молочница перед месячными появляется, когда:

уменьшилась популяция полезных микроорганизмов, образовалась своего рода ниша, место, которое стремится захватить грибок;
изменилась кислотность влагалища (ослабли защитные механизмы, сдерживающие рост колоний);
сократилось количество естественной смазки (слизь обладает защитными свойствами, не дает грибку оседать и внедряться в поверхность эпидермиса).

При наличии скрытых патологий (от хронического воспаления половой системы до гиповитаминоза и анемии) процесс естественного восстановления местного иммунитета немного задерживается, и молочница дает о себе знать выраженными симптомами (зуд, творожистые выделения, жжение при мочеиспускании).

С началом месячных этот дисбаланс восстанавливается, и кандидоз обычно проходит сам – рост грибка сдерживает нормализовавшийся гормональный фон и иммунитет.

Временное снижение уровня эстрогенов и прогестерона перед месячными провоцирует не только ослабление местного иммунитета влагалища, оно вызывает еще и цепочку взаимосвязанных процессов, приводящих к:

Недостатку гормонов хорошего настроения – норэпинефрина, эндорфинов, серотонина и развитию предменструальной депрессии (ПМС).

Увеличению гормона стресса – кортизола (вырабатывается корой надпочечников), он повышает уровень глюкозы в крови и сдерживает механизмы ее расщепления и утилизации в клетки (способен влиять на количество инсулина, отвечающего за нормальный обмен углеводов).

В результате вынужденного нарушения диеты:

уровень глюкозы в крови и плазме увеличивается;
одновременно повышающийся кортизол поддерживает ее избыток и сдерживает продукцию инсулина;
гормональный дисбаланс препятствует утилизации глюкозы в клеточный гликоген.

Повышение свободной глюкозы в организме служит своего рода сигнальным флажком для патогенной активности клеток Кандиды альбиканс – микроорганизм очень чувствительно реагирует на сладкое, углеводы для него – питательная среда.

В числе факторов, создающих оптимальные условия для молочницы, ускоренный обмен веществ от момента овуляции и до начала менструального цикла. В этот период половые гормоны подготавливают организм женщины к беременности и вынашиванию плода, интенсивно наращивая внутренний слой эндометрия матки. Для этого требуется огромное количество питательных веществ.

Ускорение метаболизма подстегивает аппетит, поэтому за несколько дней до месячных женщины едят больше и чаще, чем обычно. В сочетании с гормонально обоснованной тягой к сладкому результатом становится лишний вес, насыщение слизистой ткани гликогеном, избыток свободной глюкозы в межклеточной жидкости и оптимальные условия для роста Кандиды альбиканс.

Симптомы

Симптомы молочницы перед началом месячных не слишком отличаются от проявлений заболевания в другие периоды, но все же различия есть:

Налет на наружных половых органах

Болезненная сухость и повышенная чувствительность слизистых

Обильные или скудные творожистые выделения из влагалища с белесым, сероватым или желтоватым оттенком

Появление молочницы за 3 или 7 дней до начала менструации

Зуд, жжение, дискомфорт при мочеиспускании

Отечность и краснота

Раздражение слизистой и кожи в виде мелких высыпаний

Слабый или выраженный кисловатый запах

Одна из основных причин, по которым появляется молочница перед месячными, – временная гипоэстрогения (снижение количества эстрогенов), которая проявляется недостаточной выработкой естественной смазки и сухостью слизистых.

В этот момент любой физический контакт или вещество (мыло, смазка презерватива, лубрикант) может спровоцировать появление микротрещин, царапин и небольших кровоточащих язвочек. Нарушение целостности слизистых – один из факторов ослабления местного иммунитета, на фоне которых грибок Кандида альбиканс становится активным и патогенным.

Симптомы вагинального кандидоза

А может, это не молочница?

Неприятные симптомы, похожие на обострение молочницы, может вызывать не только грибок. Резкий спад эстрогенов перед месячными проявляется более или менее выраженными:

зудом и жжением;
сухостью и раздражением слизистых и кожи вокруг наружных половых органов;
неприятными ощущениями во время полового акта;
дискомфортом при мочеиспускании.

Симптомы походят с началом месячных, они никак не связаны с молочницей и обусловлены нормальными физиологическими процессами.

Изменения в организме женщины в зависимости от фазы менструального цикла

Лечение

При необходимости продолжать лечение во время месячных помимо противогрибковых таблеток (Флуконазола, Фуциса, Дифлюкана) назначают вагинальные суппозитории, которые не вымываются выделениями и сохраняют эффективность во время менструации:

Залаин (сертаконазол) – очень быстро действующий и эффективный препарат, симптомы острой молочницы проходят в течение суток после введения суппозитория. Для лечения хронического кандидоза курс повторяют через неделю.

Полижинакс (комбинированный препарат, в составе противогрибковые и антибактериальные вещества) назначают, если нужно быстро снять беспокоящие симптомы молочницы, при сочетании кандидоза с бактериальной инфекцией, курс лечения – 2 недели (ежедневно по 1 суппозиторию).

Тержинан (комплексный препарат, в составе противогрибковые и антибактериальные вещества), назначают при сочетании кандидоза и бактериальной инфекции, курс лечения продолжается (по 1 суппозиторию в сутки) до 20 дней.

Бетадин (повидон-йод) – не обладает направленным противогрибковым действием, но подавляет активность грибка и патогенных бактерий, способствует заживлению слизистой и восстановлению местного иммунитета, курс лечения – 2 раза в сутки, от 7 до 14 дней.

Лекарственное средство выбирают, исходя из результатов посева на чувствительность (анализ позволяет определить, насколько эффективно медикамент уничтожает грибок).

Прогноз

Острую молочницу можно окончательно вылечить за 4–5 дней (включая профилактику хронической инфекции). От хронических, часто рецидивирующих форм избавляются дольше и сложнее, на это может уйти от 4 до 12 месяцев.

При правильном и систематическом лечении прогноз на выздоровление – 98–99%. Не стоит забывать, что грибок – часть микрофлоры организма и постоянно попадает внутрь с едой, воздухом, водой и другими способами, так что заболевание может повториться.

Появление молочницы перед месячными нельзя назвать нормой, в здоровом организме грибку нет места. Однако это случается довольно часто. Причиной служит временное изменение гормонального фона (снижение эстрогенов и прогестерона) и ослабление иммунитета.

На фоне полного благополучия иммунитет быстро восстанавливается, но при наличии скрытых и хронических заболеваний, каких-либо патологических состояний (гиповитаминоза, недостатка белка в рационе) перед месячными появляются идеальные условия для развития Кандиды альбиканс и обострения грибковой инфекции.

Поэтому при обращении к гинекологу по поводу частых обострений (4 и больше в год) и лечения молочницы можно получить длинный список направлений на анализы и долго искать причину ослабления общего иммунитета.

Молочница в первом триместре беременности
Вагинальные свечи при молочнице
Может ли из-за молочницы быть задержка месячных, обзор проблемы

На вопросы под ником Admin отвечает Галина Пивнева, высшее образование по специальности "Здоровье человека, учитель Основ Здоровья".

Обязательно проконсультируйтесь со специалистом.

Читайте также: