Помогает ли панангин от головной боли

Состав и действие препарата
Показания
Противопоказания
Противопоказан ли Панангин беременным?
Побочные эффекты
Передозировка
Отзывы пациентов
Видео по теме

Большинство лекарственных препаратов разрешено принимать исключительно по назначению врача. Панангин не является исключением. Чтобы избежать возможных негативных последствий, следует знать, каковы побочные действия и противопоказания Панангина. Соблюдение рекомендаций по приему средства поможет предупредить осложнения и нежелательные последствия во время лечения.

Состав и действие препарата

Применение Панангина показано пациентам для восполнения магния и калия в организме на фоне различных сердечно-сосудистых заболеваний. В состав препарата вошли такие действующие компоненты, как аспарагинат магния и калия. При нехватке этих внутриклеточных катионов нарушаются обменные процессы всего организма, в частности, в сердечной мышце, что ведет к развитию таких патологий, как аритмия, артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца, нарушение проводимости органа и других.

Производится Панангин в виде таблеток и раствора для инъекции. Таблетки имеют круглую двояковыпуклую форму, белый или сероватый оттенок, без явного вкуса и запаха. Раствор для уколов прозрачный, пакуется в картонные упаковки по 5 ампул дозировкой 20 мг.

Лекарственное средство имеет ряд аналогов. Среди них Плюс витамин в6 Панангин, Аспаркам, Аспангин и другие. Все они включают калий и магний, имеют свои показания, противопоказания и побочные эффекты.

Показания

Сфера применения лекарства довольно ограничена. Прописывают Панангин пациентами при следующих состояниях:

инфаркт миокарда;
сбои сердечного ритма;
сердечные патологии с хроническим течением;
лечение побочных эффектов на фоне приема сердечных гликозидов;
артериальная гипертензия.

Панангин назначают в основном в роли комплексной терапии. Средство хорошо переносится пациентами, имеет положительные отзывы, при грамотном использовании редко вызывает побочные эффекты.

Противопоказания

Назначая препарат, врач должен обязательно учитывать противопоказания для Панангина, так как несоблюдение этих запретов может спровоцировать тяжелые последствия для жизни и здоровья больного.

Таблетки и раствор для внутривенного введения имеют похожие противопоказания, но есть и различия.

Таблетки не используют при следующих состояниях:

недостаточность почек с острым или хроническим течением. Активные компоненты Панангина, попадая в организм, метаболизируются в печени, выводятся почками. При нарушении функционирования органа лекарство не полностью выводится из организма, скапливается в тканях. Это провоцирует риск развития гиперкалиемии и гипермагниемии;
атриовентрикулярная блокада 1 степени или нарушение проводимости электрических импульсов между предсердиями и желудочком;
нарушение нервно-мышечной на фоне аутоиммунных заболеваний (мышечная миастения);
нарушение водно-электролитного баланса – дегидратация;
нарушение кислотно-щелочного равновесия – ацидоз;
выделение патологического гемоглобина вследствие разрушения эритроцитов – гемолиз.

Противопоказания к использованию уколов:

патологии почек. Как и в первом случае, инъекции не вводят больным с нарушением функционирования мочевыводящей системы из-за риска развития переизбытка в организме магния и калия;
избыток калия в крови;
избыток магния в крови;
атриовентрикулярная блокада 1–2 степени;
снижение давления ниже 90 мм ртутного столба;
кардиогенный шок;
нарушение синтеза гормонов корой надпочечников;
нарушение мочеиспускания, уменьшение отделяемой мочи;
полное прекращение выделения мочи – анурия.

Противопоказан ли Панангин беременным?

Прямых противопоказаний к использованию лекарства во время вынашивания ребенка нет, но применять его в этот деликатный период следует с особой осторожностью, только под контролем ведущего врача.

Особенности применения в период беременности:

использовать Панангин следует только по рекомендации специалиста, в случае крайней необходимости;
для предупреждения избытка электролитов в организме в период терапии следует регулярно проводить лабораторное исследование крови;
беременной рекомендуется назначать средство в виде таблеток, инъекции используют реже;
при развитии даже незначительных признаков непереносимости Панангина от медикамента следует отказаться;
при назначении препарата врач должен учитывать лекарственное взаимодействие описываемого средства.

Каждая женщина должна помнить о том, что любые медикаменты при беременности могут спровоцировать негативные последствия для ее организма и здоровья ребенка. Использовать Панангин самостоятельно или изменять его дозировку строго запрещено.

Побочные эффекты

Побочные действия Панангина встречаются преимущественно при несоблюдении противопоказаний или при нарушении инструкций врача по использованию средства. Среди негативных последствий можно выделить следующие:

болевые ощущения, спазмы в желудке и кишечнике;
головную боль, тошноту;
нарушение стула – диарею или, наоборот, запор;
повышенное потоотделение;
сухость слизистой оболочки ротовой полости;
колебания кровяного давления;
затруднение дыхания, бронхоспазм;
ощущение жара;
нарушение сердечного ритма, АВ-блокады.

Гиперкалиемия или избыток калия в организме вызывает такие проявления, как уменьшение отделяемой мочи, рвоту, желудочные боли, повышенную утомляемость, мышечную слабость, судороги, отек конечностей, раздражительность.

Лечение проводится путем отмены препарата и соблюдения специальной диеты. В тяжелых ситуациях больному вводят раствор хлорида и глюконат кальция, реже требуется гемодиализ.

Гипермагниемия вызывает изменение показателей электрокардиограммы, падение давления, сонливость, нарушение функции дыхания, замедление пульса, тошноту и прочие признаки.

Как и при гиперкалиемии лечение проводится путем введения физраствора кальция и натрия хлорида, в особо тяжелых случаях используют гемодиализ.

При развитии вышеописанных проявлений следует немедленно прекратить прием Панангина, обратиться к врачу. Заниматься самолечением опасно для жизни.

Передозировка

Передозировка Панангином вызывает следующие проявления у больного:

чувство тревоги, беспокойство;
сильное замедление пульса;
диарею;
сухость во рту;
эпигастральные боли;
ощущение сильного сердцебиения;
мышечную слабость;
паралич конечностей.

Для оказания первой помощи больного следует напоить большим количеством чистой воды, дать любой сорбент. Подойдет Активированный уголь, Смекта, Белый уголь, Полисорб и др. Если состояние не улучшилось, необходимо обратиться в больницу.

Отзывы пациентов

Состав Панангина

Активные вещества: магния аспарагинат (140 мг) и калия аспарагинат (158 мг).

Дополнительные вещества: диоксид кремния, кукурузный и картофельный крахмал, тальк, повидон, стеарат магния. Оболочка состоит из талька, макрогола 6000, диоксида титана, метакриловой кислоты сополимера.

Содержит магния аспарагинат (40 мг) и калия аспарагинат (45,2 мг), а также воду для инъекций.

Форма выпуска

Выпускается в таблетированной форме, и в виде концентрата раствора.

Фармакологическое действие

От чего лекарство? Это источник калия, магния. Лекарственное средство способствует восстановлению электролитного баланса, регулирует метаболические, обменные реакции и процессы, оказывает выраженное антиаритмическое воздействие. Калий принимает активное участие в синаптической передаче, в проведении нервного импульса по волокнам, в осуществлении мышечных сокращений, поддерживает нормальное функционирование сердца. При нарушенном обмене калия изменяется возбудимость мышечной ткани и нервов. Благодаря активному ионному транспорту поддерживается высокий градиент калия сквозь плазменную мембрану. Малые дозировки калия способствуют расширению коронарных артерий, а в больших дозировках микроэлемент сужает их просвет. Калий оказывает умеренное диуретическое воздействие, отрицательное батмотропное и хронотровное влияние. Магний представляет собой кофактор трехсот серментных реакций. Магний является незаменимым элементов в течении процессов и реакций, которые обеспечивают поступление, а также расходование энергии. Магний входит в пентозофосфатную структуру ДНК, принимает участие в процессе деления и роста клеток, структуре наследственности, синтезе РНК; является естественным БМКК, предупреждает высвобождение свободных жирных кислот, катехоламинов при стрессе, способствует проникновению ионов калия внутрь клетки. Лекарственный препарат оказывает стимулирующее воздействие на межклеточный синтез фосфатов.

МНН: калия и магния аспарагинат.

Фармакологическая группа: калия и магния препарат.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Действующие вещества играют важную роль в формировании связей между макромолекулами, а также внутриклеточными структурами и механизме сокращения мышц, метаболизме миокарда.

Согласно аннотации препарат хорошо всасывается. Выводится через почки.

Показания к применению Панангина

Таблетки Панангин — от чего они?

Показания к применению Панангина следующие. Препарат назначают при гипомагниемии, гипокалиемии, при приеме слабительных и диуретических средств, глюкокортикостероидов, при диарее, упорной рвоте, приеме салуретиков, при инфаркте миокарда, сердечной недостаточности, дигиталисной интоксикации, желудочковой экстрасистолии, предсердной экстрасистолии, наджелудочковой тахикардии, пароксизмальной тахикардии.

Противопоказания на Панангин

Препарат не применяется при непереносимости фруктозы, сорбитола, нарушенном обмене аминокислот, при хронической патологии почечной системы, гемолизе, эксикозе, обезвоживании, артериальной гипотонии, миастении, атриовентрикулярной блокаде, гипермагниемии, гиперкалиемии, метаболическом ацидозе, болезни Аддисона. Панангин при беременности применяется с осторожностью.

Побочные действия

Побочными действиями являются следующие проявления: изъязвление слизистой стенки пищеварительного тракта, боли в эпигастрии, диарея, кровотечениях из органов пищеварительной системы, падение кровяного давления, брадикардия, парадоксальная реакция в виде возрастания числа экстрасистол, сухость во рту, тошнота, метеоризм, гипорефлексия, кожный зуд, диспноэ, тромбоз, флебит, парестезии, головокружения, повышенное потоотделение, астения, миастения. При быстром внутривенном вливании отмечается гипермагниемия, гиперкалиемия.

Инструкция по применению Панангина (Способ и дозировка)

Как пить медикамент? Препарат принимают внутрь трижды в день по 2 таблетке. Поддерживающая и профилактическая терапия: трижды в день по 1 драже, курс на 3-4 недели. В некоторых ситуациях требуется повторение курса терапии.

Раствор Панангина вводится внутривенно капельно, медленно. Лекарственное средство вводят со скоростью 20-30 капель в минуту 1-2 раза в день по 300 мл. Дозирование препарата Панангин при беременности производится по стандартной схеме применения медикамента.

Детям можно употреблять лекарство с рождения.

Если задаться вопросом пользы и вреда Панангина, стоит осознать, что это лекарственное средство, которое имеет свои побочные действия, поэтому не стоит применять его для профилактики. Во-первых вы таким образом приучаете организм к высокому содержанию магния и калия, а во-вторых — можете спровоцировать переизбыток данных веществ, что в свою очередь может вызвать массу отрицательных реакций.

Передозировка

Проявляется мышечным гипотонусом, гиперкалиемией, замедлением атриовентрикулярной проводимости, остановкой сердца, аритмией, парестезиями конечностей, изменениями на электрокардиограмме. Требуется экстренное внутривенное вливание раствора декстрозы, хлорида натрия. В случае необходимости оправдано проведение перитонеального диализа, гемодиализа.

Взаимодействие

Панагин способен усиливать отрицательное батмотропное, дромотропное воздействие антиаритмических препаратов. Медикамент устраняет гипокалиемию, которая развивается на фоне длительного применения диуретических средств, глюкокортикостероидов, МКС. НПВС, ингибиторы АПФ, гепарин, калийсберегающие диуретики, циклоспорин, бета-адреноблокаторы усиливают риск развития гиперкалиемии. При применении общих анестетиков усиливается угнетающее влияние панангина на нервную систему. Сукцинилхлорид, декаметоний, атракуроний, суксаметоний усиливают нервно-мышечную блокаду. Применение обволакивающих и вяжущих медикаментов снижает всасывание калия и магния в пищеварительном тракте. В сочетании с инсулином, декстрозой в составе поляризующей смеси нормализуется сердечный ритм при передозировке сердечными гликозидами, при эктопических аритмиях, инфаркте миокарда. Панангин улучшает переносимость сердечных гликозидов, фармацевтически совместим с их растворами.

Условия продажи

Не требует рецепта.

Условия хранения

В недоступном для детей месте при температуре 15-30 градусов Цельсия.

Панангин – лекарство, содержащее в своём составе ионы магния и калия в легкоусвояемой форме.

Наличие двух компонентов в одном препарате объясняется просто – если в организме выявлена нехватка калия, нередко при этом не хватает и магния, поэтому корректировать дефицит микроэлементов проще сразу приёмом обоих веществ в одном лекарстве.

Магний и калий участвуют в разных функциях организма. Благодаря калию поддерживается мембранный потенциал клеток миокарда, и если калия будет не хватать, это станет причиной сбоя в работе сердечной мышцы. Проявляется это в нарушении частоты, последовательности сокращений.

Благодаря магнию в организме происходит более 300 реакций, в которых участвуют ферменты. К примеру, магний играет важную роль в передаче нервных импульсов, сокращении мышц, синтезе ДНК и белка, благодаря микроэлементу улучшается питание миокарда, ритм сердечных сокращений становится стабильным, кровь хорошо движется по сосудам, а тромбы и холестерин имеют мало шансов для закупорки сосудистых просветов.

Состав Панангина позволяет принимать лекарство для улучшения работы сердца, нормализации обмена веществ, профилактики старения и изнашивания тканей миокарда, а также для профилактики атеросклероза, ишемии, аритмии, при высоком давлении также можно принимать эти таблетки.

Отвечая на вопрос, Панангин повышает или понижает давление, врачи говорят, что это один из побочных эффектов лекарства.

Состав и лекарственная форма выпуска

Препарат производится в следующих видах:

драже, покрытые защитной оболочкой;
инъекционный раствор.

Лекарство включает очень важные для человеческого метаболизма катионы калия и магния, участвующие в формировании взаимосвязей между макромолекулами и стабилизирующие функционирование сердечной мышцы, предупреждающие гипертонию.

Дополнительными компонентами являются коллоидный диоксид кремния, повидон, стеарат магния, тальк, кукурузный и картофельный крахмал, содержащиеся в незначительных количествах.

Инструкция и показания к применению

Панангин призван обогатить кровь калием и магнием, нехватка которых грозит сердечно-сосудистыми заболеваниями, гипертонией, нарушениями обмена веществ и другими проблемами.

Назначают препарат в случае:

хронических заболеваний сердца – недостаточности, для восстановления при послеинфарктном состоянии, желудочковой аллергии и прочих нарушениях сердечного ритма;
приема дигиталиса для комбинированной терапии;
заместительного лечения, если отмечается нехватка магния или калия в продуктах питания.

Средство быстро усваивается организмом и выводится посредством почек.

Важно! Панангин должен назначаться врачом. Необходимо избегать самостоятельного употребления данного лекарства.

В классическом случае инструкция предусматривает прием лекарства по одной-две таблетки в течение суток. В тяжелых случаях (при непереносимости наперстянки или проблемах с корональным кровоснабжением) – максимально допустимая доза – по три таблетки до трех раз в день, спустя неделю дозировка уменьшается – по одной таблетке дважды в течение дня.

Чтобы снять или купировать приступ аритмии, лекарство вводят внутривенно приготовленным инъекционным раствором.

Условия хранения препарата не отличаются от других медикаментов – при температуре от пятнадцати до тридцати градусов, защищая от воздействия ультрафиолета солнечных лучей.

Когда вызывать врача

более 160/95 мм рт. ст. Однако на практике для человека может оказаться критическим и скачок АД до 140/80, поэтому для оценки ситуации стоит руководствоваться не только показаниями тонометра, но и
симптомами
, которые при этом возникают.

Признаки повышения давления

Учащение сердцебиения.
Повышенная возбудимость, нервозность.
Одышка.
Покраснение лица.
Головная боль и головокружение.
Боль в области сердца.
Дрожь в руках.
Ухудшение зрения.

Данные симптомы

появляются из-за влияния стресса или внешнего фактора (физическое перенапряжение, смена погодных условий, пищевая нагрузка), которые приводят к острому нарушению регуляции тонуса сосудов. В результате повышается сопротивление стенок артериол, и именно этот спазм запускает компенсаторное увеличение сердечного выброса. Чтобы с прежней эффективностью снабжать органы кислородом, сердце сокращается сильнее и чаще, вызывая боль в груди и одышку.

В совокупности с непривычно высокими цифрами на тонометре эти симптомы

могут свидетельствовать о развитии гипертонического криза, который требует немедленного вмешательства врача.

Гипертонический криз не обязательно сопровождается критически высокими цифрами АД

Другие показания для вызова врача:

Внезапный скачок АД случился впервые в жизни.
Препараты, которые купировали подобные приступы ранее, не помогают (в течение часа с момента повторного приема).
К другим симптомам повышения АД присоединилась загрудинная боль, которая распространяется на левую половину тела (шея, рука, голова).

Как применять Панангин при давлении: повышенном, пониженном

Многих интересует, в каком количестве необходимо принимать лекарство. Дозировку препарата определяет врач, исходя из диагноза и индивидуальных особенностей пациента. Для взрослого она составляет до трех таблеток за один прием трижды в сутки. Предельная доза суточного приема – не более девяти таблеток. Превышение грозит передозировкой. Одна-две ампулы разбавляются в глюкозном пятипроцентном растворе (от пятидесяти до ста миллилитров) и вводятся внутривенно с интервалом от предыдущего приема от четырех до шести часов с указанной выше периодичностью. Допускается применять для раствора хлорид натрия.

Следует избегать передозировки, чтобы исключить негативное воздействие. Не следует пить лекарство на пустой желудок, поскольку в кислой среде уменьшается польза от действующих компонентов средства. Панангин понижает артериальное давление – это одно из побочных свойств препарата.

Его назначение при высоких показателях давления благоприятно влияет на общую клиническую картину, поэтому лекарство показано при гипертонии. Оно повышает концентрацию в крови указанных выше элементов, что положительно воздействует на работу сердечно-сосудистой системы и обмен веществ, одновременно снижая и стабилизируя давление.

Людям с пониженным давлением употребление Панангина угрожает гипотонией, поэтому следует с максимальной осторожностью относиться к приему препарата в такой ситуации и при проблемах с сердцем не прибегать к подобному лечению самостоятельно.

Можно ли применять при беременности

Многие беременные пациентки применяют Панангин, чтобы восполнить калий и магний, как простые витамины, не задумываясь о возможных последствиях. Эти медикаменты способны нормализовать концентрацию указанных веществ, одновременно нормализовав высокий уровень артериального давления. Но необходимо учитывать, что лекарство одновременно снижает этот показатель у гипотоников, что способно вызвать большие проблемы со здоровьем.

В отличие от натуральных препаратов, Панангин – искусственно синтезированное вещество, поэтому нет гарантии, что он не окажет вредное воздействие на плод. Подобных данных не отмечалось, но досконально не изучены последствия влияния действующих компонентов на малыша. Рекомендуется воздержаться от употребления лекарства в первый триместр беременности, чтобы исключить ненужный риск, отдавая предпочтение натуральным средствам, не забывая регулярно посещать врача.

Только специалист вправе принимать решение о назначении медикаментов, учитывая характер протекания беременности, срок, индивидуальные особенности организма, результаты анализов и другие обстоятельства.

Обычно беременным ежесуточно назначают до двух драже, с приемом после еды. Одновременно необходимо ограничить употребление витаминных комплексов, содержащих вышеуказанные компоненты.

Чем заменить?

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Если пациентом принимаются другие медикаменты, требуется известить об этом лечащего врача в случае назначения Панангина, поскольку при совмещении с прочими средствами возможны такие последствия:

если принимается тетрациклин или медикаменты, содержащие соли железа или фторид натрия, замедляется усваивание данных веществ. Должен быть установлен интервал не менее трех часов после употребления таких средств;
при ингибиторах АПФ или калийсберегающих диуретиках (Триамтерене, Спиронолактоне) возрастает вероятность возникновения избытка калия, что должно контролироваться посредством лабораторных исследований крови;
если используются болеутоляющие препараты, отмечается увеличение угнетающего действия на центральную нервную систему;
калий снижает побочное действие от приема сердечных гликозидов, в связи с чем практикуется комплексное применение Панангина с данными лекарствами.

Противопоказания и побочное действие

Панангин противопоказан отдельным пациентам, имеющим индивидуальную непереносимость, также его нельзя принимать в случае:

гиперкалиемии – переизбытке калия относительно нормальных показателей;
гипермагниемии – аналогичное обстоятельство, применительно к магнию;
кардиогенного шока – крайней степени левожелудочковой недостаточности, происходящей чаще всего вследствие инфаркта миокарда;
миастении в тяжелой форме – нервно-мышечного заболевания, приводящего к частичному или полному параличу различных мышц;
нарушения обмена аминокислот – сбоев в общем метаболизме;
гемолиза или дегидратации – проблем с кровью или потери жидкости организмом.

Необходимо соблюдать осторожность в приеме препарата пациентам в таких ситуациях:

женщинам на начальной стадии вынашивания ребенка;
если нарушено функционирование печени или отмечается ее чувствительность к лекарству;
при образовании отечности тканей;
для страдающих от гипофосфатемии или метаболического ацедоза;
больным мочекаменным диатезом, связанным с проблемами в кальциевом и магниевом обмене.

Обратите внимание! Собираясь принимать препарат, необходимо детально ознакомиться с инструкцией на предмет наличия возможных противопоказаний.

Негативные последствия

При индивидуальной непереносимости возможны такие негативные проявления:

сухость в ротовой полости;
аллергия;
диарея;
мышечный спазм;
тошнота.

При несоблюдении схемы терапии вероятность негативных последствий увеличивается. Самолечение может спровоцировать гипермагниемию и гиперкалиемию.

Что делать в случае передозировки

Если в результате приема препарата возникает переизбыток в крови его действующих компонентов, это вызывает многочисленные негативные симптомы.

миастенией;
быстрой и продолжительной утомляемостью;
парестезией;
сбоями и другими проблемами в сердечной деятельности, вплоть до остановки сердца (в исключительных случаях);
спутанностью сознания.

тошнотой, позывами рвоты;
снижением кровяного давления;
угнетению глубоких сухожильных рефлексов, если концентрация компонента возрастает слишком резко;
при сильном переизбытке возможен паралич дыхания с последующей комой или впадение пациента в летаргический сон.

На данный момент случаев передозировки Панангина не отмечалось. В подобной ситуации необходимо отменить данное лекарственное средство. Симптомы устраняются экстренной внутривенной инъекцией хлорида кальция. Если случай относится к тяжелым, выполняется очистка крови посредством гемодиализа.

Вывод

Панангин непосредственно не снижает давление — данная особенность даже отдельно указывается в инструкции. Соответственно, это ЛС априори не может быть использовано в качестве фармпрепарата, предназначенного для купирования гипертонического криза или же в качестве гипотонического средства планового приема. А вот для метаболической поддержки кардиомиоцитов Панангин подойдет как нельзя лучше, причем значимость его приема многократно возрастает при сочетанном использовании петлевых салуретиков, которые способствуют интенсивному вымыванию калия из человеческого организма.

Аналоги лекарства

Препаратами, аналогичными Панангину, являются:

Аспаркам – самое известное и проверенное десятилетиями средство отечественного производителя. Характеризуется идентичным составом, но стоимость существенно ниже. Указанный препарат, согласно отзывам пациентов, отличается меньшей эффективностью. Еще один недостаток – отсутствие оболочки, что в случае с Панангином снижает раздражающее воздействие активного вещества на внутренние стенки желудка;
Аспангин – полностью идентичное лекарство, также отличающееся менее выраженной эффективностью. Форма выпуска – такая же, как и у Панангина (драже, растворы для инъекций внутривенно или внутримышечно).

Как видно из представленного материала, Панангин – средство, укрепляющее сердечную деятельность и понижающее давление (один из побочных эффектов лекарства), поэтому его следует с осторожностью принимать гипотоникам, а перед употреблением обязательно проконсультироваться с врачом о дозировке и возможности назначения.

Рейтинг 3,2 / 5

Эффективность

Цена/качество

Побочные эффекты

Панангин (Panangin): 5 отзывов врачей, 12 отзывов пациентов, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 3 формы выпуска.

Отзывы врачей о панангине

Рейтинг 5,0 / 5

Эффективность

Цена/качество

Побочные эффекты

Обязательный препарат в комплексной терапии постинфарктных состояний. Успешно назначаю данное средство для систематического применения больным с сердечной недостаточностью независимо от стадии. Не вызывает побочных реакций со стороны органов пищеварения, не способствует появлению аллергии, чем и хорош.

Рейтинг 2,9 / 5

Эффективность

Цена/качество

Побочные эффекты

Не вижу положительных моментов в назначении в кардиологии. Скорее, одни минусы.

Не вижу необходимости назначать данный препарат всем подряд. Это должно быть клинически обосновано. Часто назначается кардиологами без показаний.

Разрекламирован отлично, но применение в большинстве своем бессмысленно. "Аспаркам" дешевле.

Рейтинг 1,7 / 5

Эффективность

Цена/качество

Побочные эффекты

Давно уже пора определиться с назначением "Панангина" (аспаркама). Ни в одних рекомендациях по лечению больных препарат не фигурирует, между тем широко рекомендуется как телерекламой, так и лечащими врачами - терапевтами и даже кардиологами. Коллеги! Все учили химию до поступления в мед. институт, готовились к конкурсу, 2 года учили в мед. институте, сдавали экзамены - и даже не хотим задуматься! Каждый приём 5 минут приходится объяснять пациентам о бессмысленности приёма уже назначенного кем-то препарата. Давайте посмотрим. В 1 таблетке "Панангина" содержится 158 мг аспарагината калия. Молярная масса аспарагиновой кислоты составляет 133 г/моль. То есть 1 таблетка панангина содержит 25 мг калия. При суточной потребности в калии не менее 2 гр, а в некоторых ситуациях - до 4-х гр. Сколько нужно выпить таблеток панагина для восполнения суточной потребности? Посчитайте - около 100. Так, уважаемые коллеги, Вы так и назначайте. А то по 1 таблетке 3 раза в день. Гипокалиемия - очень распространенное состояние. Не буду повторять курс пропедевтики. Гиперкалиемия - очень редко, только при почечной недостаточности. Корригировать калиевый баланс очень важно. Со мной согласятся мои коллеги - анестезиологи, кардиологи и др. Пероральных препаратов на российском рынке нет. У меня есть свои ноу-хау, но я свои секреты раскрываю только на консультации.

Рейтинг 2,1 / 5

Эффективность

Цена/качество

Побочные эффекты

Введение в организм калия и магния оправдано лишь в том случае, если имеется доказанный лабораторными исследованиями их недостаток - гипокалиемия и гипомагниемия. Или хотя бы основания подозревать такой недостаток - прием больших доз мочегонных, многократная рвота, очень частый жидкий стул в течение нескольких дней (например, при некоторых инфекционных заболеваниях). С учетом изменившихся представлений о лечении ряда заболеваний сердца - например, широком использовании ингибиторов АПФ, сартанов, антагонистов альдостерона, которые задерживают калий, - теперь часто приходится иметь в виду не недостаток калия, а его избыток. И пить в таких случаях еще и панангин - безрассудство.

Более чем в половине случаев принимается "не по делу". То есть без показаний. В ряде случаев может и навредить из-за развития гиперкалиемии - избытка калия в крови и в организме.

Рейтинг 4,2 / 5

Эффективность

Цена/качество

Побочные эффекты

Очень хороший эффект, особенно у женщин после 55 в комплексной терапии мышечно-тонического синдрома отчасти связанного с недостаточностью тех компонентов, которые имеются в составе препарата.

Часто жалобы на слабость и головокружения, иногда бывает тошнота. Конечно, нужно с осторожностью относиться к назначению препарата людям с низким АД или со сниженной частотой ЧСС.

Препарат так же можно назначать профилактически людям с различной сердечно-сосудистой патологией.

Отзывы пациентов о панангине

Во время беременности возникла тахикардия. Врачи долго разбирались в чем причина и в конце концов диагностировали аритмию первой степени. Назначили Mg B6. После 2 месяцев приема изменений не было. Тогда кардиолог назначил "Магнерот". Но меня напугало, что во время беременности очень пугающее побочное действие. Тогда я решила пить "Панангин", так как у него меньше дозировка (и на минуточку, цена гораздо дешевле). Результат не заставил себя ждать. По моим ощущениям сердечные ритмы успокоились, Нормализовался сон, уменьшилась одышка. Скоро пойду на повторное ЭКГ, но чувствую я себя гораздо лучше. Хороший и недорогой препарат.

"Панангин"- это аналог "Аспаркама", все кто занимаются фитнесом очень хорошо знают этот препарат, когда наступает период интенсивных тренировок и жестких диет и калий из организма вымывается, эти препараты позволяют избежать судорог и поддерживать нужный баланс калия и магния! Незаменим среди тех, кто серьезно занимается спортом!

Моему отцу прописал врач препарат "Панангин" на 7 дней. Сказал принимать "Панангин" по две таблетки в день. Для укрепления сосудов сердца. У отца постоянно болело сердце, сжималось, одышка была. Начал принимать, стало намного легче, приступов не стало. Тяжести тоже нет. Он очень доволен даже стал ходить на рыбалку, и настроение появилось.

Мне 55 лет. Почувствовала жжение в грудной клетке, дома оказался "Панангин", после приёма двух таблеток жжение ушло, после перешла на "Кардиомагнил", но через два дня опять стало хуже, и я снова стала принимать "Панангин", вот уже неделю пью три раза в день по одной таблетке + на ночь "Кардиомагнил", чувствую себя гораздо лучше и всем рекомендую, есть такие отзывы, кому не помогает, мне просто в идеале помог, снимает усталость и нервное напряжение, сердце работает более спокойно.

Принимала этот препарат по назначанию врача. Несколько месяцев назад почувствовала как будто сбои в сердце, показалось, что это симптомы аритмии, испугалась и побежала к кардиологу. На меня надели холтеровский аппарат для отслеживания деятельности сердечной мышцы. Небольние отклонения от ритма все же были зафиксирован, и мне назначили "Панангин" вместе с "Милдронатом" пить целый месяц. "Панангин" - это препарат, усиленно питающий сердечную мышцу. Уже в середине приема я значительно реже стала замечать неприятные ощущения в сердце. И в целом - самочувствие улучшилось и стало больше сил.

Только вышла на пенсию, как сразу почувствовала что такое сердце. При каждом вздохе (особенно глубоком) так сильно сдавливает грудную клетку, что обратно ни выдохнуть, ни вдохнуть. Жена друга, которая является медицинским работником, посоветовала принимать панангин в течение первых десяти дней каждого месяца по одной таблетке три раза в день и ежедневно одну таблетку тромбо-асс. Боли прошли, дыхание улучшилось, и вообще бегаю как молодая.

Этим летом в жару у меня начались проблемы с сердцем, онемела левая рука и появилась давящая боль в груди, боялся инфаркта. Обратился в поликлинику и на кардиограмме выявили изменения по левому миокарду, прописали панангин и еще два препарата понижающих артериальное давление. Пить сказали 10 дней, а потом на повторную кардиограмму. Сходил - изменений нет, только неполная блокада левой ножки пучка Гиса, через две недели на УЗИ. Боли уменьшились, руку отпустило, наверное, лекарство помогло. Во всяком случае после двух дней применения лекарства заметно стало улучшаться самочувствие.

Очень эффективный препарат при том что стоит всего 140 рублей. Не так давно мне назначили препарат Панангин по 1 таблетке 3 раза в день на протяжении 3 недель. Уже на второй день применения я почувствовал себя лучше и с каждым днем эффект от применения препарата усиливается. Теперь я понимаю, что при необходимости лучше заниматься профилактикой и применять Панангин, ведь он содержит Калий и Магний, которые просто необходимы для поддержания нормальной работы сердечно-сосудистой системы. Тем более препарат не дорогой и не ударит по кошельку.

В летнее время очень отекали ноги, поэтому я стала принимать мочегонные средства. Отеки сошли, но через некоторое время мое самочувствие ухудшилось, сначала участилось сердцебиение, затем появились острые боли в сердце. Врач выписал мне Панангин, объяснив, что этот препарат восполняет дефицит калия, который "вымывается" из организма при приеме мочегонных и что если долго принимать мочегонное, особенно в таблетках, можно получить очень серьезные осложнения. Я начала пить Панангин и мое состояние нормализовалось.

Будучи профессиональным спортсменом, принимал данный препарат во время учебно-тренировочных сборов регулярно. Мои первоначальные отказы доктор воспринимал очень нервно. Потом через переводчика (играл в Венгрии) популярно объяснил, что происходит с сердечной мышцей, когда организм работает на пределе возможностей. Пришлось пить.

Любимый препарат нашей семьи. Бабушка принимает как питание для сердца, с целью профилактики аритмии (конечно, под контролем кардиолога). Я занимаюсь спортом, поэтому потребность в калии и магнии увеличилась, стали беспокоить судороги в ногах. Панангин восполнил дефицит этих микроэлементов, и через неделю судороги прекратились.

Формы выпуска

Инструкция по применению панангина

Панангин можно найти в аптеках в двух лекарственных формах: таблетки и раствор для внутривенного введения. Таблетки рекомендуется принимать после еды, т.к. агрессивно кислая среда желудка будет негативно сказываться на эффективности препарата. Длительность медикаментозного курса (как и необходимость его повторения) определяется врачом в каждом конкретном случае. В заключение следует напомнить о необходимости регулярного контроля уровня ионов калия в крови при приеме панангина пациентами с повышенным риском развития гиперкалиемии.

Препарат, влияющий на метаболические процессы. Источник ионов калия и магния.

Калий и магний - внутриклеточные катионы, которые играют основную роль в функционировании многих ферментов, в образовании связей между макромолекулами и внутриклеточными структурами и в механизме мышечной сократимости. Внутри- и внеклеточное соотношение ионов калия, магния, кальция и натрия оказывает влияние на сократительную способность миокарда. Эндогенный аспартат действует в качестве проводника ионов: обладает высоким сродством к клеткам, благодаря незначительной диссоциации его солей, ионы в виде комплексных соединений проникают внутрь клетки. Калия и магния аспартат улучшает метаболизм миокарда. Недостаток ионов калия и/или магния предрасполагает к развитию артериальной гипертензии, атеросклероза коронарных артерий и возникновению метаболических изменений в миокарде.

Одной из наиболее важных физиологических функций калия является поддержание мембранного потенциала нейронов, миоцитов и других возбудимых структур ткани миокарда. Нарушение баланса между внутри- и внеклеточным содержанием калия приводит к снижению сократимости миокарда, возникновению аритмии, тахикардии и повышению токсичности сердечных гликозидов.

Магний является важным кофактором более 300 ферментативных реакций, включая энергетический метаболизм и синтез белков и нуклеиновых кислот. Кроме того, магний играет важную роль в работе сердца: улучшает сократимость и ЧСС, приводя к снижению потребности миокарда в кислороде. Снижение сократимости миоцитов гладких мышц стенок артериол, в т.ч. коронарных, приводит к вазодилатации и к усилению коронарного кровотока. Магний оказывает противоишемическое действие на ткани миокарда.

Сочетание ионов калия и магния в одном препарате обосновано тем, что дефицит калия в организме часто сопровождается дефицитом магния и требует одновременной коррекции содержания в организме обоих ионов. При одновременной коррекции уровней этих электролитов наблюдается аддитивный эффект (низкий уровень калия и/или магния обладает проаритмогенным эффектом), кроме того, калий и магний снижают токсичность сердечных гликозидов, не оказывая влияния на их положительный инотропный эффект.

При приеме внутрь абсорбция препарата высокая.

Выводится с мочой.

Данных о фармакокинетике препарата в форме раствора для в/в введения нет.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые, со слегка блестящей и неровной поверхностью, почти без запаха.

1 таб.
калия аспарагината гемигидрат	166.3 мг,
что соответствует содержанию калия аспарагината	158 мг
магния аспарагината тетрагидрат	175 мг,
что соответствует содержанию магния аспарагината	140 мг

Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный - 2 мг, повидон - 3.3 мг, магния стеарат - 4 мг, тальк - 10 мг, крахмал кукурузный - 86.1 мг, крахмал картофельный - 3.3 мг.

Состав пленочной оболочки: макрогол 6000 - 1.4 мг, титана диоксид (Е171) - 5.3 мг, метакриловый кислоты сополимер (Е 100%) - 6 мг, тальк - 7.3 мг.

50 шт. - флаконы полипропиленовые (1) - пачки картонные.

Для приема внутрь

Назначают по 1-2 таб. 3 раза/сут. Максимальная суточная доза - по 3 таб. 3 раза/сут.

Препарат следует применять после приема пищи, т.к. кислая среда содержимого желудка снижает его эффективность.

Продолжительность терапии и необходимость повторных курсов врач определяет индивидуально.

Для в/в введения

Препарат назначают в/в в капельно, в виде медленной инфузии (20 капель/мин). В случае необходимости возможно повторное введение через 4-6 ч.

Для приготовления раствора для в/в инфузии содержимое 1-2 амп. растворяют в 50-100 мл 5% раствора декстрозы (глюкозы).

Препарат пригоден для комбинированной терапии.

До настоящего времени случаи передозировки не описаны. При передозировке возрастает риск развития гиперкалиемии и гипермагниемии.

Симптомы гиперкалиемии: утомляемость, миастения, парестезия, спутанность сознания, нарушение сердечного ритма (брадикардия, AV-блокада, аритмии, остановка сердца).

Симптомы гипермагниемии: снижение нейромышечной возбудимости, позывы на рвоту, рвота, летаргия, снижение АД. При резком повышении содержания ионов магния в крови - угнетение сухожильных рефлексов, паралич дыхания, кома.

При приеме внутрь - нарушение проводимости сердца (особенно при предшествующей патологии проводящей системы сердца).

Лечение: отмена препарата, проведение симптоматической терапии (в/в введение 100 мг/мин раствора кальция хлорида), в случае необходимости - гемодиализ и перитонеальный диализ.

При одновременном применении с калийсберегающими диуретиками (триамтерен, спиронолактон), бета-адреноблокаторами, циклоспорином, гепарином, ингибиторами АПФ, НПВС увеличивается риск развития гиперкалиемии вплоть до появления аритмии и асистолии.

Применение препаратов калия совместно с ГКС устраняет вызываемую ими гипокалиемию.

Под влиянием калия наблюдается уменьшение нежелательных эффектов сердечных гликозидов.

Препарат усиливает отрицательное дромо- и батмотропное действие антиаритмических лекарственных средств.

В связи с наличием в составе препарата ионов калия при применении Панангина с ингибиторами АПФ, бета-адреноблокаторами, циклоспорином, калийсберегающими диуретиками, гепарином, НПВС возможно развитие гиперкалиемии вплоть до развития экстрасистолии.

Препараты магния снижают эффективность неомицина, полимиксина В, тетрациклина и стрептомицина.

Препараты кальция снижают эффект препаратов магния.

Анестетики усиливают угнетающее действие магния на ЦНС.

При применении с атракурием, дексаметонием, суксаметонием возможно усиление нервно-мышечной блокады; с кальцитриолом — повышение уровня магния в плазме крови.

Вяжущие и обволакивающие средства уменьшают всасывание препарата в ЖКТ. Необходимо соблюдать 3-часовой интервал между приемом внутрь препарата Панангин ® с вышеперечисленными средствами.

Раствор для в/в введения совместим с растворами сердечных гликозидов (улучшает их переносимость, снижает нежелательные эффекты сердечных гликозидов).

При приеме внутрь

Со стороны сердечно-сосудистой системы: возможны AV-блокада, парадоксальная реакция (увеличение числа экстрасистол).

Со стороны пищеварительной системы: возможны тошнота, рвота, диарея, ощущение дискомфорта или жжения в поджелудочной области (у больных анацидным гастритом или холециститом).

Со стороны водно-электролитного баланса: возможны гиперкалиемия (тошнота, рвота, диарея, парестезии), гипермагниемия (покраснение лица, чувство жажды, снижение АД, гипорефлексия, угнетение дыхания, судороги.

При в/в введении

При быстром в/в введении возможно развитие симптомов гиперкалиемии (утомляемость, миастения, парестезия, спутанность сознания, нарушение сердечного ритма /брадикардия, AV-блокада, аритмии, остановка сердца/) и гипермагниемии (снижение нейромышечной возбудимости, позывы на рвоту, рвота, летаргия, снижение АД). Также возможно развитие флебита, AV-блокады и парадоксальной реакции (увеличение количества экстрасистол).

в составе комплексной терапии сердечной недостаточности, острого инфаркта миокарда, нарушений сердечного ритма (преимущественно желудочковых аритмий, а также аритмий, вызванных передозировкой сердечными гликозидами);
для улучшения переносимости сердечных гликозидов;
восполнение дефицита калия и магния при снижении их содержания в пищевом рационе (для таблеток).

Для приема внутрь

острая и хроническая почечная недостаточность;
гиперкалиемия;
гипермагниемия;
болезнь Аддисона;
AV-блокада I-III степени;
кардиогенный шок (АД все

Читайте также: