При сахарном диабете болит голова и тошнит что это может быть

Сахарный диабет — заболевание, при котором важно следить за любыми изменениями в самочувствии. Одним из признаков ухудшения состояния является тошнота. Признак может свидетельствовать о колебаниях уровня сахара в крови, в том числе и тех, которые могут привести к непоправимым последствиям в случае несвоевременного оказания медицинской помощи, например, к гипергликемической коме. Тошнота при сахарном диабете иногда является и первым симптомом начинающегося заболевания. Как же отличить проблему от обычного расстройства желудка и как с ней бороться?

Возможные причины

Появление тошноты и рвоты при сахарном диабете эндокринологи связывают с несколькими причинами. Среди них можно отметить следующие:

гипогликемия (резкое снижение концентрации глюкозы);
гипергликемия (чрезмерное повышение нормального уровня сахара);
кетоацидоз (рост ацетона в крови);
гастропарез (желудочные нарушения, связанные с развитием нейропатии);
панкреатит (заболевание, с которым часто сталкиваются люди с неконтролируемым диабетом);
гестационный диабет (при беременности не только токсикоз является причиной тошноты, но и скачки сахара, с которыми необходимо бороться вместе с лечащим врачом);
прием лекарственных препаратов для снижения сахара (тошнота является побочным эффектом при приеме некоторых из них, например, нередко плохое самочувствие и позывы к рвоте связаны с приемом Метформина).

Важно! При диабете 1 или 2 типа необходимо выяснить причину состояния посредством обращения к врачу. Это позволит откорректировать схему терапии и нормализовать сахар. Самолечение может привести к развитию осложнений.

Характерные особенности

Определить, с чем именно связана тошнота, можно по дополнительной симптоматике. Если причиной состояния является гипогликемия, то больной ощущает не просто тошноту. Начинается рвота, связанная с тем, что при гипогликемии развивается отек мозга, что и становится причиной чрезмерного давления на ответственный за рвотный рефлекс участок. Нарушение самочувствия может быть связано с дисбалансом углеводов, возникающем при превышении дозировки инсулина или при пропуске очередной трапезы.

При гипергликемии тошнота сопровождается учащенным мочеиспусканием, нарушением зрения, головокружением, предобморочными и обморочными состояниями, болью в грудине и затрудненным дыханием. Если вовремя не снимать симптомы путем нормализации сахара, может развиться гипергликемическая кома. Вызов бригады скорой помощи в этой ситуации обязателен, так как человек теряет много жидкости и все обменные процессы в организме нарушаются.

Гастропарез заявляет о себе уже на поздней стадии заболевания. И тошнота сразу после приема пищи не является единственным его признаком. Появляется чувство жжения и вздутия живота, нарушается стул (понос), в кале видны непереваренные части пищи, рвотные массы включают желчь, возникает неприятный привкус во рту. Для панкреатита характерны сильные боли, желтый оттенок кожи.

Такое тяжелое нарушение, как кетоацидоз на первом этапе сопровождается сильной слабостью. Далее к упадку сил присоединяются тошнота, завершающаяся рвотой, головная боль, неприятные ощущения в области живота. На последнем этапе изо рта появляется характерный запах ацетона, который многие сравнивают со сладким запахом гнилых яблок. Данное состояние, если его не останавливать, очень опасно и в течение нескольких суток может обернуться кетоацидотической комой.

Тактика действий

Алгоритм действий зависит от причины возникновения тошноты. Так, при повышенном уровне глюкозы эндокринологи рекомендуют немедленно сделать укол короткого инсулина и повторить манипуляцию перед следующим приемом пищи, не забывая измерять сахар.

Важно! Если ситуация относится к разряду тяжелых и позывы к рвоте постоянные, больному не советуют принимать инсулин пролонгированного действия, полностью переведя его на короткие инъекции.

При тошноте диабетику рекомендовано голодание. В это время еду следует заменять водой.
Любые углеводосодержащие напитки, например, соки и компоты, запрещены.
Нельзя отказываться от назначенных доз инсулина, чтобы не спровоцировать ухудшение самочувствия.
Все разновидности препаратов, вызывающих обезвоживание, на период снятия симптомов тошноты необходимо отменить.
Противорвотные средства без предварительного согласования с врачом принимать не следует.
Если через 3 дня лечения улучшений не наблюдается необходимо обратиться за квалифицированной медицинской помощью.
Частая или сильная тошнота у ребенка требует немедленного обращения к врачу.

Почему при диабете появляется рвота

Тошнота с рвотой появляются не только при диабете 1 и 2 типа, о которых известно больному. Неприятные ощущения могут говорить о развитии нарушении толерантности к глюкозе. Сахар поднимается, а человек списывает тошноту на легкое пищевое отравление. Это грозит тем, что может развиться диабет. Поэтому каждому человеку стоит регулярно обследоваться, в том числе сдавать анализ крови на сахар, чтобы не пропустить начало заболевания (второй тип диабета), когда его еще возможно откорректировать без тяжелых последствий.

Рвота при диабете грозит обезвоживанием организма, на фоне которого могут развиться такие осложнения, как гипергликемия, диабетическая кома или кетоацидоз. Глюкоза, поступающая в виде таблеток или инъекций не может полноценно усваиваться, что приводит к гипогликемии — опасному состоянию, несущему угрозу здоровью и жизни пациента.

Заключение

Если здоровый человек чаще всего списывает подташнивание на некачественные продукты, то диабетику следует не забывать, что симптом может говорить о развитии осложнений основного заболевания. Необходимо предпринять меры по улучшению самочувствия и обратиться к врачу, который назначит дополнительное обследование и сможет внести коррективы в вашу схему терапии. Мнение специалистов о том, может ли тошнить при диабете и что делать при нарушении, представлено в следующем видео:

Очень часто диабетики определяют жалобы на острые головные боли и головокружения. К сожалению, такие симптомы часто выступают неотъемлемыми спутниками болезни.

Чаще всего прослеживается головная боль при сахарном диабете 2 типа, но нередко ее проявление прослеживается при 1 типе патологии. Проявление острой головной боли связано с недостатком глюкозы в крови и нарушением процессов продуцирования инсулина.

Появление болей – весомый повод для внепланового обращения к эндокринологу. Стоит помнить о том, что без принятия терапевтических мер нарушение будет стремительно прогрессировать, а состояние пациента усугубляться.

На что указывает головная боль.

Почему беспокоят боли при СД?

На фоне повышения или резкого снижения показателей сахара в крови у пациента могут проявляться резкие головные боли. Подобный симптом можно рассматривать и как один из первых признаков СД.

Резкая тошнота и головокружения могут быть связаны со скачками показателя глюкозы, потому стоит обращать внимание на частоту их возникновения и связь с приемом пищи.

Когда стоит обратится к врачу.

Перечень основных причин, провоцирующих появление головной боли представлен в таблице:

Почему при СД может болеть голова – ответ на этот вопрос подскажет видео в этой статье.

Как распознать гипогликемию.

Головные боли при сахарном диабете могут иметь различный характер. При невропатической боли затрагиваются черепно-мозговые нервы, а боль является острой и достаточно интенсивной. Гипогликемия провоцирует появление неприятной боли в зоне виска, она имеет тупой, ноющий характер.

Отличительным симптомом гипергликемии являются сильные, постоянные боли, распространяющиеся на всю голову. При глаукоме проявляются сильные, острые, сдавливающие боли в области глаз, колкости. На этом фоне возможно помутнение зрения. Не исключена потеря сознания.

Какие симптомы характерны для гипогликемии.

Наиболее опасной является головная боль, проявляющаяся на фоне гипергликемии. Диабетик может столкнуться с затуманенностью сознания и выраженными нарушениями зрительных функций.

Пациент может жаловаться на сильную усталость и выраженное ощущение апатии. Такое состояние сопровождается снижением температуры тела, похолоданием конечностей и потерей чувствительности.

При подозрении на глаукому стоит обратится к врачу.

При глаукоме боль охватывает глазнично-лобную, теменную и височную область. Пациент может жаловаться на выраженное ухудшение зрения. Изменение самочувствия связано с колебаниями показателей внутриглазного давления. При появлении подобных болей болеутоляющая терапия не эффективна.

Ощущение голода – на что указывает?

Состояние диабетика может ухудшаться существенно.

Часто в качестве сопутствующих головной боли симптомов проявляются следующие изменения:

повышение интенсивности процесса продуцирования пота,
дрожание конечностей,
бледность кожных покровов,
ухудшение самочувствия,
ощущение голода.

Перечисленная клиническая картина может проявляться у диабетика сразу после пробуждения или после недостаточно полноценного завтрака. В случае, когда пациент ввел инсулин в неправильной дозе, или использовал гормон, пришедший в негодность. Головная боль при диабете может проявляться и после тяжелых физических или психологических нагрузок.

На что указывают резкие головные боли.

Внимание! При появлении острых, резких, постоянных и не устраняемых при помощи болеутоляющих средств головных болей стоит обратиться к врачу в экстренном порядке. Такие симптомы могут свидетельствовать о развитии патологии сосудов головного мозга, сопровождающихся нарушением кровообращения.

Особенности лечения

Как известно причина головных болей при сахарном диабете является неоднозначной, соответственно в первую очередь стоит установить фактор-провокатор. Если причина боли состоит в нейропатии стоит обратиться за медицинской помощью.

Обратиться к врачу стоит незамедлительно.

Причину появления боли сможет установить врач. Для определения точной картины нарушения стоит пройти обследование. Пациент должен сдать в лаборатории анализ крови на сахар.

Исследование проводят натощак. После получения результатов, специалист сможет предположить какое нарушение провоцирует подобное расстройство.

Следует помнить о том, что крайне важно соблюдать определенную специалистом схему лечения. Назначенные медикаменты позволят стабилизировать гликемию. В случае если совместно с головной болью и головокружением прослеживается повышение показателей АД, используют гипотензивные препараты (на фото).

Гипотензивные средства.

Если причина боли состоит в гипогликемии, основной целью терапии является стабилизация показателей сахара в крови до нормальных показателей. В случае, если действовать самостоятельно не получается, стоит вызвать неотложную помощь. Инструкция бригады полагает госпитализацию пациента.

В случае если причиной появления боли является головная боль стоит обратиться за помощью к офтальмологу. Устранить патологический процесс самостоятельно – невозможно. Категорически запрещено принимать какие-либо медикаментозные средства самостоятельно. Цена самолечения может быть крайне высокой.

Причины головокружения при СД

Причины головокружения.

Кроме болей головы при диабете часто проявляются резкие головокружения.

Причины появления таких изменений могут быть следующими:

Несоблюдение рекомендуемых врачом доз инсулина. Подобная симптоматика часто проявляется при введении препарата в больших дозах.
Существенное снижение показателей глюкозы в крови. На этом фоне часто проявляются головокружения, возможно проявление тошноты и потеря сознания. В критических случаях не исключен летальный исход.
Глаукома. Нередко может провоцировать появление тошноты и головокружения. При патологии происходит поражение зрительного нерва. Сахарный диабет ускоряет подобный процесс и может стать причиной потери зрения.

Кроме головокружения болям могут сопутствовать следующие изменения:

острые головные боли,
учащенный пульс,
потемнение в глазах,
заложенность ушей.

Частый пульс.

Важно! В случае, когда головокружения проявляются часто стоит обратиться за медицинской помощью. Такой симптом может являться тревожным признаком, указывающим на развитие угрожающих состояний.

Перед тем как предпринимать какие-либо действия стоит установить истинную причину, провоцирующую головокружение. В большинстве случаях она состоит в гипогликемии.

Лучше провести замер сахара в крови при помощи глюкометра, который всегда должен быть под рукой. После подтверждения диагноза стоит выпить сладкий напиток или съесть какую-либо сладость.

Также стоит незамедлительно вызвать скорую помощь, важно помнить о том, что такое состояние как гипогликемия представляет собой серьезную опасность для жизни пациента. Во время ожидания бригады пострадавший должен пребывать в горизонтальном положении.

Сладкий чай или какая-либо сладость – первое средство помощи при гипогликемии.

Головокружение и головная боль при сахарном диабете – симптомы, проявление которых можно предотвратить. Для этого стоит соблюдать диету и отказаться от таких вредных привычек как алкоголь и курение.

Также стоит отказаться от употребления крепкого чая и кофе. Некоторые специалисты также рекомендуют отказаться от физических нагрузок, но пациент должен помнить об опасности гиподинамии для собственного организма. Противопоказана тяжелая физическая нагрузка, а гимнастика и простые дыхательные упражнения принесут только пользу.

Сахарный диабет влияет на функции практически всего организма, поэтому его симптоматика может распространяться на многие отделы. При диабете болит голова достаточно часто, это явления изначально провоцируется большой концентрацией сахара в крови. Есть некоторые отличия по принципу наступления головной боли среди диабета 1 и 2 типа, так как изначально повышение глюкозы в каждом случае наступает по разным схемам.

Для диабета 1 типа характерен недостаток инсулина – гормона, способствующего усвоению сахара. В результате его дефицита происходит нарушение метаболизма, следствием которого становится невропатия или специфическое поражение нервных волокон, гипергликемия или существенное завышение показателей сахара.

Диабет 2 типа протекает с достаточным количеством инсулина в крови, но с отсутствием способности клеток воспринимать его. Нарушение взаимодействий тканей с гормоном приводит к повышенным показателям глюкозы. В таких случаях цефалгия или головная боль возникает из-за микроповреждений сосудов, повышенного глазного и артериального давления, а также в связи с другими заболеваниями, развивающимися на фоне сахарного диабета.

Классификация головных болей

Боль в голове при диабете может отличаться по интенсивности, продолжительности, а также ощущениям. Эти показатели зависят от этиологии цефалгии, которая классифицируется в следующие группы:

невропатическая головная боль;
гипергликемия или гипогликемия;
энцефалопатия;
поражение зрительного нерва или глаукома.

Каждое из состояний имеет свое специфическое проявление и первопричины. Важно определить их, чтобы результативно бороться с такими состояниями и подобрать правильное обезболивающее.

Невропатическая головная боль

При систематическом нарушении уровня глюкозы клетки недополучают питательные вещества и со временем ткани начинают атрофироваться. Это происходит и с нервными волокнами, которые наиболее чувствительны к подобным переменам. Диабетическая невропатия, когда уже затронуты нервные черепно-мозговые окончания, характеризуется болевыми ощущениями в виде пульсаций или сдавления.

Если не принимать меры по распространению разрушительного процесса волокон, патология может развиться до серьезных осложнений со стороны лицевых тканей, мозговой деятельности.

Гипергликемия и гипогликемия

Эти два противоположных явления способны вызвать боли в голове при диабете. Если рассматривать гипергликемию, предполагающую повышенные показатели глюкозы, то она вызывает поражение многих систем, включая сердечно-сосудистою, пищеварительную и черепно-мозговую. Обменные процессы протекают с отклонениями, может появляться не только слабость, головокружение, но и временная потеря сознания.

При развитии гипогликемии или недостатка сахара в крови, также происходят некорректные обменные процессы, клеткам не хватает питательных соединений, в том числе находящимся в области головы.

Энцефалопатия диабетического характера

Под энцефалопатией понимается ряд процессов, поражающих головной мозг, а именно его нейронные составляющие. Причиной этой патологии является неполноценное питание клеток, формирующееся за счет скачков уровня сахара. Явление опасное, так как умеренная головная боль может постепенно перерасти в сильные приступы. Сопутствующими симптомами энцефалопатия может стать ослабление памяти, депрессионные состояния, тугоухость, психические расстройства, снижение интеллектуальных способностей и другие серьезные нарушения мозговой деятельности.

Глаукома

Специфическое заболевание глаз, связанное с поражением зрительного нерва. Практически всегда проходит с повышенным глазным давлением, которое характеризуется не только болью в глазах, но и пульсацией в висках голове. Глаукома чаще наступает при сахарном диабете 2 типа, при отсутствии адекватных мер стремительно развивается. Как осложнение происходит частичная или полная потеря зрения.

Как избавиться от головной боли?

Если сильно болит голова при сахарном диабете, то только обезболивающими средствами проблему не решить. Нужен комплексный подход, включающий следующие мероприятия:

Измерить уровень сахара и только после этого принимать соответствующие меры. Если концентрация занижена, достаточно съесть немного сладкого и подождать, в случае завышенных показателей применить инсулинотерапию. Ввести гормон инъекционно или принять назначенное лекарство.
Соблюдение диеты для предупреждения перепадов концентрации сахара.
Провести дополнительные диагностические мероприятия, например, МРТ для исследования сосудов головного мозга, возможно развивается патология, не связанная с диабетом, но нарушение обменных процессов ее усугубляет.

Когда боли имеют практически не прекращающейся характер, сахар не стабилен, нужно проконсультироваться с врачом относительно поддерживающей терапии.

Рвота возникает, когда в организме находятся токсины или другие нежелательные вещества. Это неподконтрольный человеку процесс, так как содержимое желудка извлекается рефлекторно через рот. При сахарном диабете тошнота или рвота возникает из-за патологических изменений в желудке. Так происходит удаление тех веществ, которые организму чужды. При гипергликемической коме, повышении кетонов рефлекторное освобождение содержимого желудка еще и опасно для человека, так как служит толчком к тяжелому обезвоживанию, уменьшению концентрации в крови натрия.

Почему при диабете появляется рвота

Главная ее причина при диабете – это переизбыток глюкозы, или же, наоборот, острая ее нехватка. В таком случае печень не может справиться с переработкой токсических веществ, а в крови накапливается ацетон.

Другие причины, из-за которых при диабете вне зависимости от типа появляется рвота, можно охарактеризовать так.

Чем опасна рвота при диабете

Рвота, тошнота или понос при сахарном диабете вне зависимости от его типа очень опасны, так как могут вызвать критические нарушения деятельности почек и привести к потере сознания. Ведь такие явления способны вызвать обезвоживание. Потеря же жидкости при одновременном повышении содержания глюкозы очень опасна: всего за несколько часов она может привести к отказу почек.

Организм быстро начинает терять запасы жидкости, ведь в пищеварительном тракте ее запасы падают, и клетки берут жидкость из общего кровотока. Однако в пищеварительный тракт глюкоза не попадает, из-за чего ее концентрация в крови существенно повышается. Кровь становится вязкой.

Из-за повышения вязкости крови страдают периферические ткани, так как к ним поступает меньше глюкозы и инсулина. Развивается инсулинорезистентность, которая еще больше повышает сахар. А гипергликемия приводит к дальнейшему обезвоживанию из-за усиленного диуреза и рвоты.

Рвота при гипергликемии

Тошнота и рвота при повышенном уровне сахара указывает на развитие диабетической прекомы. Прекома развивается, когда показатель глюкометра превысил отметку 19. Больной ощущает еще и такие симптомы:

апатия и безразличие ко всему происходящему;
одышка;
зрительные расстройства;
появление боли в области сердца;
похолодание конечностей;
губы – сухие и обретают синюшный оттенок;
кожа трескается;
на языке появляется коричневый налет.

Частые рвоты при гипергликемии представляют большую опасность для человека. Дело в том, что в таком состоянии у человека развивается обильное мочеиспускание, которое приводит к утрате жидкости. Рвота же усугубляет обезвоживание.

Особенности рвоты при гипогликемии

Она обычно появляется в начальной стадии гипогликемии. Должны насторожить и такие симптомы, как судороги, общее возбуждение. Непроизвольное выделение желудочного содержимого может свидетельствовать о наличии у больного осложнение гипогликемической комы, опаснейшее из которых – отек головного мозга.

Случаи рвоты при гипогликемии возникают и на фоне нарушения показателей углеводного обмена. Например, пациент увеличил дозу инсулина или же пропустил прием пищи. В результате в крови определяется пониженное содержание сахара, а также ацетон. В свою же очередь эти вещества способствуют развитию рвоты.

Рвота возможна также при так называемом синдроме хронической передозировки инсулина. От этого скачет показатель глюкозы в организме, и он начинает реагировать на это состояние рвотой.

Рвота при кетоацидозе

При отсутствии или недостатке инсулина в крови клетки не могут брать глюкозу в качестве источника энергии. Происходит расщепление жиров, а в результате него образуются кетоновые тела. Если в крови циркулирует очень много кетоновых тел, почки не успевают избавлять от них организм. Из-за этого растет кислотность крови.

При кетоацидозе больных беспокоят:

тошнота;
рвота;
нарастающая слабость;
сильная жажда;
усиленное и частое дыхание (Куссмауля);
резкий ацетоновый запах из полости рта;
позывы к мочеиспусканию;
сухость кожи и слизистых оболочек;
вялость, заторможенность и другие признаки нарушения деятельности центральной нервной системы.

Из-за избытка кетоновых тел в организме происходит нарушение деятельности и раздражение пищеварительного тракта. Оно провоцирует частую рвоту. А это очень опасно при кетоацидозе, так как организм страдает от обезвоживания из-за мочеизнурения. Больные нуждаются в срочной госпитализации.

Что делать при рвоте во время диабета

Если при сахарном диабете вас тошнит и имеются позывы к рвоте, надо прибегнуть к лечебному голоданию. При этом разрешается пить воду и другие напитки, не содержащие углеводов. При диабете инсулинозависимого типа надо использовать пролонгированный инсулин для контроля уровня глюкозы. Также надо не прекращать принимать таблетки от диабета.

Если таблетки надо пить перед едой, то их временно отменяют. Это не приведет к резким скачкам сахара в крови. Однако инсулин все равно придется колоть, так как опасность резкого скачка сахара сохраняется. Вам обязательно надо временно колоть инсулин во время инфекционных болезней, сопровождающихся рвотой.

Некоторые лекарства усиливают обезвоживание. Поэтому их прием надо временно прекратить. К таким лекарствам относятся прежде всего:

мочегонные препараты;
ингибиторы АПФ;
блокаторы рецепторов ангиотензина;
нестероидные противовоспалительные препараты, в частности, Ибупрофен.

Вообще, в случае появления рвоты при сахарном диабете надо обсудить с врачом прием всех назначенных медпрепаратов. Это поможет избежать диабетических осложнений.

Человеку, имеющему рвоту при диабете, вне зависимости от его типа, необходимо научиться контролировать ее. В первую очередь необходимо пить жидкость. Если же она не прекращается, единственный выход – вызвать врача для госпитализации. В условиях больницы пациенту проведут капельное введение жидкости с электролитами. Категорически запрещается принимать любые противорвотные препараты.

Если рвота прекратилась, надо пить жидкость для предупреждения обезвоживания. Пить надо понемногу, чтобы не провоцировать очередной приступ. Лучше, если жидкость будет комнатной температуры.

Каждому диабетику необходимо внимательно следить за симптомами болезни, чтобы не допускать обезвоживания и осложнений.

Почему при диабете появляется рвота

Чем опасна рвота при диабете

Рвота при гипергликемии

апатия и безразличие ко всему происходящему;
одышка;
зрительные расстройства;
появление боли в области сердца;
похолодание конечностей;
губы – сухие и обретают синюшный оттенок;
кожа трескается;
на языке появляется коричневый налет.

Особенности рвоты при гипогликемии

Рвота при кетоацидозе

При кетоацидозе больных беспокоят:

тошнота;
рвота;
нарастающая слабость;
сильная жажда;
усиленное и частое дыхание (Куссмауля);
резкий ацетоновый запах из полости рта;
позывы к мочеиспусканию;
сухость кожи и слизистых оболочек;
вялость, заторможенность и другие признаки нарушения деятельности центральной нервной системы.

Что делать при рвоте во время диабета

мочегонные препараты;
ингибиторы АПФ;
блокаторы рецепторов ангиотензина;
нестероидные противовоспалительные препараты, в частности, Ибупрофен.

Читайте также: