Укол кортизона от головной боли

Так что представляет собой данное лекарство? Как оно воздействует на организм? Как правильно проводятся инъекции? Сопряжена ли терапия с какими-то осложнениями? Ответы на эти вопросы ищут многие пациенты.

Состав и форма выпуска

Кстати, в аптеках продают также таблетки, мази для кожи и слизистых оболочек, в составе которых содержится кортизон.

Какими свойствами обладает лекарство?

Кортизон влияет на обмен белков и углеводов. Например, он уменьшает общее количество белка в плазме, усиливает процессы распада белковых элементов в мышцах, но, вместе с тем, активирует белковый синтез в тканях печени и почек. Кортизон также контролирует процесс расщепления аминокислот в печени, косвенно воздействует на процессы обмена нуклеиновых кислот.

Также кортизон, как и другие глюкокортикостероиды, влияет на метаболизм углеводов, форсирует поступление глюкозы из печени в кровь, ускоряет процессы синтеза некоторых аминотрансфераз, стимулирует образование углеводов из аминокислот, полученных в результате белкового распада. Таким образом, повышается уровень гликогена в мышцах и печени, улучшается всасывание углеводов в кишечнике, снижается толерантность к глюкозе.

Это вещество подавляет процессы синтеза гиалуронидазы, тормозит синтез соединительнотканных элементов, снижает проницаемость капилляров, подавляет развитие аллергических реакций, задерживает натрий и ускоряет процессы выведения калия из организма и образование высших жирных кислот.

В каких случаях используется препарат? Показания к проведению инъекций

ревматоидный артрит и ревматизм;
коллагенозы (заболевания, сопровождающиеся поражением сосудов и соединительной ткани);
бронхиальная астма;
инфекционный мононуклеоз;
некоторые формы лейкоза;
нейродермиты, экземы, некоторые другие кожные воспалительные и аллергические заболевания;
недостаточная функция надпочечников;
гемолитическая анемия;
гломерулонефрит;
вирусные гепатиты;
коллапс и шок различного происхождения.

Суспензию можно вводить внутримышечно или же принимать внутрь. Если речь идет о пероральном приеме, то рекомендуемая доза для пациентов составляет 0,1-0,2 г активного вещества в сутки, которые нужно разделить на 3-4 приема. По мере исчезновения основных симптомов дозу снижают до минимальной — 0,025 г. Действие препарата длится около 6-8 часов.

Максимальная суточная доза активного вещества для взрослых составляет 0,15-0,3 г.

Существуют ли противопоказания?

Тяжелые формы гипертонической болезни, которые сопровождаются стойким подъемом артериального давления.
Недавно перенесенные операции.
Сахарный диабет.
Недостаточность кровообращения третьей стадии.
Пожилой возраст.
Язвенные поражения пищеварительного тракта.
Активная форма туберкулеза.
Сифилис.
Вирусные и грибковые заболевания.
Серьезные нарушения в работе почек и печени.
Патологии щитовидной железы.
Открытоугольная глаукома.
Остеопороз (на фоне прием глюкокортикостероидов возможно ухудшение состояний).
Гиперчувствительность к любому из составляющих компонентов лекарства.
Недавно перенесенный инфаркт миокарда.
Болезнь Иценко-Кушинга.

Перечень возможных побочных эффектов

Стоит отметить, что вышеперечисленные осложнения в процессе исследований наблюдались только в случае длительного применения больших доз лекарственного средства (более 0,1 г кортизона в сутки). Несколько инъекций вряд ли вызовут столь серьезные нарушения в организме. Тем не менее, если во время терапии вы заметили любые ухудшения, стоит сразу же сообщить о них врачу.

Аналоги препарата

Отзывы пациентов и врачей

Безусловно, каждый человек знает о том, что можно получить много полезной информации, ознакомившись с мнением специалистов и отзывами пациентов, которые уже прошли терапию. Многие люди действительно отмечают значительно улучшение после проведения серии уколов. Более того, значительное уменьшение болей и другого дискомфорта наблюдается уже после первой инъекции. Безусловно, есть сведения о развитии у пациентов побочных эффектов, но эти случаи не так часто встречаются. А еще преимуществом данного раствора является относительно доступная стоимость.

Давайте в данном материале рассмотрим, что представляют собой уколы кортизона, так как это очень важно знать. Сразу упомянем, что кортикостероиды необходимы для снятия воспалительного процесса, а также для избавления от заболеваний, суть которых связана с нарушениями в работе иммунитета. Специалисты отмечают, что необходимость использования таких препаратов часто наблюдается у спортсменов из-за серьезных нагрузок. Уколы кортизон не является каким-либо конкретным препаратом, под ними принято понимать совокупность лекарств, действие которых направлено на одну цель, упомянутую ранее.

Многие люди ежедневно страдают от каких-либо проблем со здоровьем, травм и других нарушений, серьёзно сказывающихся на состоянии организма и общем самочувствии, причём даже врачам не всегда удаётся сразу понять, как помочь человеку, например, тот же кортизон оказывают положительный эффект далеко не во всех случаях.

Действие лекарства Кортизон

Кортикостероиды способны самостоятельно вырабатывается в организме здорового человека, а именно — в надпочечниках. Как несложно догадаться, их принято относить к гормонам, точнее, к катаболикам, которые обладают функцией подавления воспалительных процессов.

Специалисты на протяжении длительного времени изучали эти кортикостероиды, вследствие чего они разработали рассматриваемый препарат высокой эффективности, причём он считается одним из первых гормонов, которые удалось синтезировать. Конечно, со временем специалисты изобретали и другие гормоны и многие подобные средства, но кортизон всё же до сих пор является крайне эффективным лекарством, воздействующим на организм таким образом, что ему удаётся выйти из состояния шока. Также подавить воспалительный процесс и повысить функции иммунной системы.

Отметим, что эффективность это средства будет сохранена только тогда, когда вы не станете нарушать установленные правила использования:

ни в коем случае нельзя применять это средство самостоятельно, так как его эффективность будет наблюдаться только в совокупности с другими лекарствами, да и вы можете допустить ошибку во время введения, которая также приведет к некоторым серьезным последствиям ;
важно знать меру при использовании этого средства, так как его передозировка может быть очень опасна, то же самое касается и числа применений (чаще всего врачи рекомендуют ограничить инъекции кортизона на 3 уколах, сделанных за один год);
обязательно необходимо сдать рекомендуемые врачом анализы до того, как будет поставлена инъекция, ведь без этого заранее нельзя предсказать, как организм отреагирует на укол;
ни в коем случае не перенапрягайте то место, куда будет поставлен укол, ведь это может закончиться серьёзными последствиями, например, разрывом связок.

Обратите внимание! Человеку, далекому от медицины, может показаться, что это средство работает, как обезболивающий препарат, но это мнение ошибочно. Да, болевые ощущения уходят после того, как будут поставлены уколы с препаратом кортизон, но это происходит не из-за подавления очага боли. Средство направлено в первую очередь на снятие воспалительного процесса, который обычно оказывает сильное давление на мышцы, что и вызывает боль, но она уходит при уменьшении покраснения. Характерной особенностью рассматриваемого лекарства также является то, что оно обладает довольно длительным эффектом, ведь гормон может действовать на протяжении нескольких недель, после того, как он был введён.

Показания к проведению кортизона

Ранее уже было упомянуто, что кортизон лекарство не может применяться постоянно, а рекомендуемым ограничением являются три укола за один год. По этой причине используются рассматриваемые инъекции только при назначении лечащего врача, то есть при наличии серьёзных показаний для проведения. Среди болезней, при которых необходимы эти уколы, выделяют следующие заболевания:

наличие бронхиальной астмы или же экземы;
нахождение пациента в шоковом состоянии;
наличие такой болезни, как вирусный гепатит;
заболевания онкологического характера;
возникновение серьезных аллергических реакций, подавление которых можно произвести посредством применения этих уколов;
нейродермиты;
наличие мононуклеоза инфекционного характера;
надпочечниковая недостаточность, а также ослабление функций данного органа;
наличие заболеваний кожных характера, например, псориаза или даже келоидных рубцов;
наличие каких-либо проблем, связанных с органами дыхания;
развитие различных воспалительных процессов, например, бурсит или артрита;
нарушения, имеющие аутоиммунный характер, среди которых наиболее распространённым является красная волчанка;
различные проблемы, связанные с позвоночным столбом, например, грыжи или же стеноз;
ревматизм.

Важно! На самом деле, существует гораздо более широкий список проблем со здоровьем, при которых уколы кортизон являются рациональным вариантом комплексной терапии, то есть при любом заболевании на их применении ограничиваться точно не стоит. Обязательно следует согласовывать с квалифицированным специалистом применения любого лекарства, тем более такого сильнодействующего, как это, да и ставить инъекции самостоятельно не стоит.

Стоит отметить, что они инъекции кортизона, как понятно из перечня болезней, при которых они применяются, могут ставится специалистами из различных областей, причём чаще всего укол делает именно врач, диагностировавший проблему. Например, при получении серьезной травмы на тренировке укол, скорее всего, делать будет спортивный врач, приставленный к вашей команде, также это могут доверить хирургу-травматологу или специалисту из смежной области. Вот специалисты, которые делают эти уколы чаще всего:

онкологи;
аллергологи-иммунологи;
хирурги, а также ортопеды;
терапевты и педиатры;
реабилитологи;
специалисты по оказанию физиотерапевтической помощи;
врачи-дерматологи;
эндокринологи;
спортивные врачи.

Обратите внимание! Наличие вышеупомянутых специалистов в данном списке ещё не означает, что их профессия должна ассоциироваться с постановкой уколов. Допускаются врачи способные оказать необходимую медицинскую помощь такого рода, если этого будет требовать определённая ситуация.

Особое внимание следует уделить изучению противопоказаний при рассмотрении какого-либо средства лечения, так как любой препарат может только значительно ухудшить ситуацию, если будет использован неправильно, а сильнодействующие медикамент. Он может навредить организму вплоть до серьезных проблем со здоровьем или даже до смерти человека, в любом случае нарушения будут иметь непредсказуемый характер. Заранее поставьте врача в известность обо всех хронических заболеваниях и проблемах со здоровьем, наблюдаемых вас кроме рассматриваемой болезни, ведь повлиять на возможность постановки такого укола может очень многое. Вот распространённые проблемы, которые способны помешать возможности использования такого средства:

климакс;
болевые ощущения в области головы или даже спины;
кровотечения;
повышенное количество глюкозы в крови;
проблемы, связанные с надпочечниками;
повреждения различной степени, связанные с нервами (помогает Кокарнит);
инфекционные поражения различного рода;
изменения, связанные с оттенком кожи или даже полная её атрофия;
ухудшение состояния сухожилий, а также костей или связок.

Обратите внимание! Да, кортизон является крайне эффективным препаратом, но только в том случае, если применяется правильно. По этой причине важно заранее проверить возможности использования таких уколов, а только после ставить их. Дело в том, что это лекарство носит гормональный характер, следовательно, его влияние на организм человека крайне существенно. Упомянем и то, что данный искусственный гормон не может полностью заменить естественный, которое вырабатывается в надпочечниках, но на время он способен неплохо его дополнить.

Разновидности уколов

В зависимости от ситуации используются различные инъекции кортизона, разделяемые на типы:

Местные. Как понятно по названию, укол такого рода ставится в определенную зону организма и действует только в этой области, причём рассматриваемый участок в большинстве случаев небольшой. Среди местных инъекций стоит выделить внутрисуставные варианты, к которым прибегают специалисты чаще всего.
Системные. Уколы системного характера способны значительно уменьшить воспалительный процесс либо во всём организме, или в какой-нибудь обширной его области, также все уколы такого рода воздействует на иммунитет, оказывая положительное влияние.

Также инъекции кортизона разделяются по методу использования, среди них:

Эпидуральные. Инъекция эпидурального характера представляет собой укол кортикостероида, который вводится в зоне позвоночного канала и дает возможность уменьшения воспалительного процесса в этой области, что значительно облегчит боль и поможет избавиться от проблемы в качестве части комплексной терапии. Отметим, что в подобных случаях лекарство обязательно должно быть объединено с анестетиком, способным уменьшить болевые ощущения от самого укола.
Внутрисуставные. Внутрисуставные варианты инъекций также встречаются крайне часто, а характеризуется они, как понятно из названия, введением лекарства внутрь самого сустава, как и эпидуральные уколы, относятся к местному типу. Отметим, что несмотря на распространенность и относительную простоту введения, этот процесс должен осуществляться в специальных условиях и опытным врачом.
Внутримышечные. Внутримышечные уколы предполагают введение кортизона внутрь мышц, причём это уже относится к инъекциям системного типа, так как лекарство впоследствии распространяется по всему организму.
Внутривенные. При введении средства в кровь, а именно — в вену, действие также носит системный характер, так как и по кровотоку лекарство быстро распространяется по организму, подавляя все воспалительные процессы. Средства такого рода чаще всего применяют при наиболее серьёзных воспалениях и других проблемах со здоровьем.
Внутрикожные (интрадермальные). Под кожу средства ставятся при небольших повреждениях, требующих воздействия местного характера. Речь, конечно, идёт про те случаи, когда проблема заключается в кожных болезнях.

Возможные осложнения

Ранее мы уже подробно разбирали список противопоказаний к применению кортизона, а также упоминали, что при введении лекарства при их наличии появляются огромные риски и проблемы. Среди возможных осложнений выделяют следующие нарушения:

появление проблем, связанных с надпочечниками;
образование кровотечений различного характера;
инфекционные заболевания;
повреждения, связанные с нервами или хрящами;
повышение уровня глюкозы в крови;
проблемы, связанные со сном;
боли, локализующиеся в области спины;
головные боли;
изменения цвета кожи или же её полная атрофия;
изменения менструального характера;
местные реакции на укол;
ослабление костей, связок, а иногда и хрящей.

Боль нередко существенно ослабляется после инъекций, а появление небольших неприятных ощущений в месте укола — это чаще всего нормальное явление. Следуйте всем рекомендациям специалиста после введения средства. В этом материале не была приведена инструкция по применению кортизона в уколах, потому что крайне не рекомендуется ставить эти инъекции самостоятельно, делать это может только квалифицированный врач.

Относится к глюкокортикоидным гормонам, вырабатываемым корой надпочечника человека. Кортизон гормон отвечает в организме человека за стимуляцию углеводного и белкового обмена, угнетение лимфоидных органов. В фармацевтической промышленности кортизон гормон вырабатывается из стероидов животного и растительного происхождения.

Состав и форма выпуска лекарственного средства

Кортизон представляет собой белый или слегка желтоватый кристаллический порошок. Он нерастворим в воде, малорастворим в спирту. Используется в виде таблеток (дозировка активного вещества 0,025 и 0,05 мг), а также суспензии. Входит в состав гормональных мазей, в чистом виде не используется.

Фармакологические свойства

Является представителем эндогенных глюкокортикостероидов, оказывает активное влияние на белковый и углеводный обмен. Также отмечается минералокортикоидная активность вещества: потеря калия, задержка натрия, предрасположенность к отечности тканей.

Оказывает на организм следующее действие:

Противовоспалительный эффект обусловлен угнетением фосфолипазы А-2. Это приводит к снижению синтеза ПГ, уменьшению миграции лимфоцитов и макрофагов к очагу воспаления, предотвращению выделения лизосомальных ферментов.
Иммунодепрессивное влияние обусловлено снижением объема иммунокомпетентных клеток, снижением связывания иммуноглобулинов и клеточных рецепторов.
Липолитическое действие — повышает содержание жирных кислот в крови.
Противоаллергическое действие достигается за счет снижения синтеза медиаторов аллергии, уменьшение количества циркулирующих базофилов гистамина. Также отмечен эффект изменения иммунной реакции организма.
Использование при обструктивных заболеваниях дыхательных путей дает возможность купирования воспалительного процесса в тканях. Кроме того, препарат кортизон уменьшается вязкость слизи, уменьшается отечности слизистых оболочек путем снижения эозинофильной инфильтрации подслизистого слоя эпителия бронхов и отложения в слизистой бронхов циркулирующих иммунных комплексов.

Максимальная концентрация и активное действие происходит через 20-48 часов.

При приеме средства отмечена задержка натрия и воды в организме, а также ускорение вывода калия. Повышает количество выведенного с мочой кальция, а также активность остеокластов.

Показания к применению

В настоящее время использование этого глюкокортикостероида имеет ограниченное применение. В основном это экстренные ситуации, представляющие угрозу для жизни пациента.

Основные показания приема:

Острая надпочечная недостаточность;
Ангионевротический отек;
Бронхиальная астма;
Анафилактический шок;
Гемолитическая инфекция;
Дерматиты различной этиологии;
Нефротический синдром;
Лейкопения;
Рак молочной и предстательной железы;
Лимфома;
Хронический активный гепатит;
Гемолитическая анемия;
Лейкопения;
Воспалительные процессы;
Ревмокардит;
Артриты;
Риниты;
Коллагенозы;
Болезнь Верльгофа.

У детей лекарство кортизон используется только при абсолютных медицинских показателях и под врачебным контролем.

Возможные противопоказания

Препарат нельзя использовать без предварительной консультации врача. Кортизон имеет довольно много противопоказаний, поэтому его применение может быть нежелательно ввиду риска возникновения побочных реакций.

Не используется в следующих случаях:

Индивидуальная непереносимость;
Инфаркт миокарда;
Артериальная гипертензия;
Сердечная недостаточность;
Язвенные заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки;
Сахарный диабет;
Туберкулез;
Открытоугольная глаукома;
Почечная и печеночная недостаточность;
Заболевания вирусного и грибкового происхождения;
Патологические процессы эндокринологической системы;
Нарушения свертываемости крови;
Иммунодефицитные состояния;
Период перед и после вакцинации.

Применение во время беременности и кормления грудью только по медицинским показаниям. Лечащим врачом оценивается соотношение пользы для матери и риска для ребенка.

Схема приема

Кортизон, инструкция по применению которого рекомендуется использовать в начальной дозировке по 100-200 мг дважды в день (утром и в обед). По достижению положительного эффекта лечения первоначальную дозу снижают. В дальнейшем поддерживающая терапия проводится из расчета 25 мг/сутки.

Кортизон таблетки необходимо использовать, соблюдая естественную дозировку выработки гормона. Для этого суточную порцию делят на два приема: в утреннее время принимают ⅔ дозы, примерно через 7-8 часов — оставшуюся ⅓.

Особое внимание следует уделить дозировке лекарства при возможном стрессе. В этом случае дозу повышают в 2-3 раза, разделяя на 3-4 приема через каждые 7-8 часов.

У детей расчет дозы и схему приема проводят исходя из веса. Обычно используют следующую схему приема.

Применение кортизона в детском возрасте:

Пациентам до пяти лет: суточная дозировка 75 мг, разовая не должна превышать 25 мг;
От 5 до 10 лет: суточная дозировка составляет 150 мг, разовая — 50 мг;
Дети от 10 до 18 лет: суточная 225 мг, разовая 75 мг.

Если возникла необходимость заменить таблетки или инъекции кортизона на другие глюкокортикостероиды аналогичного действия, необходимо учитывать соотношение активного вещества. Так, 25 мг кортизона по своему действию аналогично 0,75 мг дексаметазона, 4 мг триамцинолона или метилпреднизолона, 5 мг преднизолона, 20 мг гидрокортизона.

Лекарственное взаимодействие

Кортизон усиливает действие коагулянтов, влияя на скорость свертываемости крови. Кроме того, отмечаются негативные реакции при одновременном приеме антидепрессантов, гормональных препаратов и нестероидных противовоспалительных средств. Не рекомендуется одновременное применение с сердечными гликозидами, антиагрегантов, андрогенов, амфотерицина и аспарагиназы.

Отмечена способность снижения эффективности гипотензивных, гипогликемических и мочегонных препаратов.

Побочные эффекты

Кортизон может вызывать нежелательные реакции организма. Частота возникновения побочных эффектов напрямую зависит от дозировки и длительности применения препарата.

К побочным эффектам препарата относятся:

Повышение артериального давления;
Развитие сердечной недостаточности;
Негативные язвенные процессы в слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки;
Внутренние кровотечения (со стороны органов ЖКТ);
Отечность тканей;
Повышение хрупкости костей;
Развитие остеопороза;
Атрофия мышечной ткани;
Местные негативные кожные реакции;
Стероидный сахарный диабет;
Аллергические реакции.

В этом случае лечение необходимо прекратить, а также обратится к врачу для согласования заместительной терапии. У препарата существует много аналогов, которые в ряде ситуаций использовать предпочтительней.

Передозировка

В случае превышение максимально рассчитанной дозы препарата, возможно обострение и усугубление побочных эффектов. Необходимо корректировать дальнейший прием средства, а также провести симптоматическое лечение. Лучше всего в таких случаях выполнить промывание желудка в стационаре (при пероральном приеме средства), так как эффективных антидотов у препарата не обнаружено.

Особенности применения

Инструкция к кортизону рекомендует соблюдать осторожность и не использовать препарат в самостоятельно назначенных дозировках. Кроме того высок риск развития побочных эффектов, особенно при системном применении. Именно поэтому, пациентам, регулярно принимающим кортизон необходимо периодически обследоваться у окулиста, контролировать уровень артериального давления, а также водно-электролитного и биохимического состава крови.

Также следует учитывать следующие нюансы применения средства:

Препарат может вызвать нехватку калия в организме, поэтому необходимо корректировка питания или назначение соответствующих добавок.
При диагностированных проблемах с печенью средство показывает усиленное токсическое действие.
В стрессовых ситуациях или при обострении хронических заболеваний, а также в период борьбы с инфекцией, дозировка препарата у пациентов на поддерживающей терапии увеличивается.
Часто наблюдается синдром отмены, включающий негативные реакции со стороны желудочно-кишечного тракта, опорно-двигательного аппарата, нервной системы. Чтобы минимизировать риск таких проявлений, дозировка препарата снижается постепенно. Существует также взаимосвязь: чем дольше использовался кортизон для лечения, тем медленней происходит снижение дозировки и полная отмена препарата.
В период лечения кортизоном не проводят плановые вакцинации. В этом случае снижается эффективность прививок за счет уменьшения иммунного ответа организма.
С целью снижения риска развития побочных эффектов, при лечении кортизоном используются антациды. Для предотвращения потери жизненно важных элементов, препарат используется в комплексной терапии с минералокортикоидами.

Также во время лечения необходимо контролировать состояние опорно-двигательного аппарата. Для этого используется рентгенография и другие методы обследования состояния суставных сочленений.

Отзывы

Несмотря на высокий риск побочных эффектов, кортизон часто используется как средство неотложной помощи. Инъекции кортизона помогли спасти не одну жизнь при шоковых состояниях, аллергических реакциях и обструкции легочной системы.

Чтобы исключить риск возникновения негативных реакций после отмены препарата, дозировку снижают постепенно, контролируя состояние пациента.

В медицинской практике кортизон все чаще заменяют аналогичными гормональными препаратами, особенно при длительной терапии. Такая тактика позволит сохранить эффективность кортизона, используемого в первые дни лечения, но не приводит к возникновению нежелательных реакций организма в дальнейшем.

Стоимость препарата

Таблетки кортизона (25 мг) можно приобрести от 890 рублей за упаковку из 80 штук.

Аналоги

В продаже можно встретить два типа препарата: кортизон и кортизона ацетат. Вместе с тем, по механизму воздействия у лекарства есть много подходящих аналогов. Варианты замены препарата стоит обсудить с лечащим врачом, ведь механизм воздействия и возможный риск может существенно отличаться.

Итоги

В небольших количествах он продуцируется корой надпочечников, но при его нехватке могут возникнуть угрожающие жизни состояния. Применение кортизона для лечения связано с определенными рисками для здоровья, поэтому схема приема и дозировки должен определять специалист. Особенности применения кортизона, а также возможные противопоказания и побочные реакции рассмотрены в нашей информации.

Читайте также: