Что применять при межреберной невралгии при беременности


В период беременности, женщина нередко сталкивается с обострениями различных заболеваний.

Одним из самых распространенных недугов, встречающихся у беременных женщин, является межреберная невралгия.

Часто ее симптомы можно перепутать с болью в сердце.

Поэтому врачи говорят о необходимости правильной диагностики.

Невралгия в этот период имеет некоторые отличия от классического развития патологии.

Признаками болезни являются сильные, приступообразные боли в области груди и ребер.

Что такое межреберная невралгия

Межреберной невралгией называют сдавливание, поражение межреберных нервных корешков, при котором человек испытывает очень сильные болевые ощущения. Они выражаются в виде резких, приступообразных прострелов между несколькими ребрами, в промежутке от позвоночника до грудной клетки.

Такое состояние может возникнуть по нескольким причинам, например, при остеохондрозе, межпозвоночной грыже (в грудине), вследствие переохлаждения, инфекции, защемления нервных окончаний.


Нередко такое заболевание вызывается опоясывающим герпесом или поражениями внутренних органов. Очень часто, к невралгии приводят травмы, переломы, ушибы ребер, доброкачественные опухоли и новообразования. В начальном периоде, болевой синдром выражен слабо, но очень скоро боль значительно усиливается. Кроме того, у больного наблюдается бледность, отечность, поверхностное дыхание.

Беременность и межреберная невралгия

Чтобы избавиться от постоянных, изнуряющих болей, необходимо как можно быстрее обратиться к врачу за консультацией. Это важно для точной диагностики, чтобы исключить развитие сердечной патологии и назначить адекватное лечение.

Стоит отметить, что невралгия больше характерна для второй половины беременности (II и III триместры). В I триместре, заболевание может проявиться только в конце периода (11-12 неделя).

Связано это с тем, что растущая матка слегка меняет положение внутренних органов, кости скелета расширяются. Вследствие этого, немного изменяется местоположение грудной клетки, которое способствует зажиму нервных окончаний.


Редко, но бывает, что невралгия может начаться на более ранних сроках, особенно при наличии сопутствующих патологий позвоночника.

Это может быть:

Заболевания могут быть диагностированы еще до беременности, но чаще, женщины не и догадывались об их наличии. Сложность заключается в том, что в начале триместра, женщине противопоказано любое медикаментозное лечение. Поэтому, справляться с болью придется с помощью массажа и лечебно-оздоровительной гимнастики.

Видео: "Что нужно знать об остеохондрозе при беременности?"

В этот период, развитие заболевания встречается чаще, а причиной является образование отеков, увеличение объема жидкости в организме. Все это приводит к уменьшению просвета между ребрами и сдавливанию нервных корешков, выходящих за пределы позвоночника.

Кроме того, невралгия может стать последствием опоясывающего герпеса, переохлаждения, нарушения обменных процессов, переутомления, физических нагрузок. Еще одной причиной, может стать снижение иммунитета, простудные и вирусные заболевания. В этом случае, токсины, распространяясь по организму, вызывают повреждение нервных окончаний.

При окончании срока беременности, невралгия диагностируется у каждой второй женщины. Помимо вышеописанных причин, заболевание может развиться вследствие искривления позвоночника, недостатка в организме витаминов группы В, остеопороза и спондилеза, снижения двигательной активности, легочных болезней.

Основным признаком болезни является сильная, нестерпимая боль, мешающая дышать, пить, есть и спать. Многие женщины жалуются на то, что заснуть им удается только в положении сидя или полусидя. Бывает и так, что болевые приступы носят волнообразный характер, то затихая, то возобновляясь еще сильнее.


Часто, подобные симптомы сопровождаются спазмом в области лопаток, печени и желудка, потливостью, онемением и бледностью кожи. После родов, неприятные симптомы, как правило, исчезают. Но как дожить до родов, испытывая такую боль и не навредить еще не родившемуся малышу. Ведь любой стресс, перенесенный мамой, негативно сказывается и на здоровье ребенка.

Чтобы правильно поставить диагноз и начать лечение, необходимо срочно посетить гинеколога и невролога.

Женщине обязательно предложат:

  • сдать анализ крови (общий);
  • пройти рентгенографическое обследование;
  • УЗИ;
  • миелографию.

Последний вид диагностики наиболее информативен, ведь проводиться он с помощью специального контрастного вещества. Оно позволяет досконально изучить состояние спинного мозга и позвоночного столба, увидеть все межреберные нервные волокна и определить степень их повреждения.

Обязательно потребуется ЭКГ-исследование, чтобы исключить наличие сердечных патологий. Дополнительно могут применяться такие диагностические мероприятия, как компьютерная томография, МРТ.

Видео: "Главная причина межреберной невралгии"

Невралгия при беременности - частое явление, которое приводит к сильной боли и ухудшает общее состояние женщины. Лечить заболевание надо обязательно. При первых же проявлениях невралгии необходимо обращение за медицинской помощью. Самолечение при вынашивании ребёнка крайне нежелательно и может привести к негативным последствиям для плода.


Причины

Во время беременности организм женщины проходит через серьёзную перестройку, и невралгия может развиваться на этом фоне. Отмечаются изменение положения внутренних органов и возникновение повышенного давления на нервные окончания в различных участках тела. При вынашивании ребёнка особенно часто с межрёберной невралгией сталкиваются женщины, которые ранее уже имели нарушения в области позвоночника.

Способствуют возникновению межрёберной невралгии у беременных следующие факторы:

  • Дефицит в организме витаминов группы В – на фоне его нарушаются обменные процессы и возникают сбои в работе нервной системы.
  • Перенесённые инфекции – при них возникает общая интоксикация, которая в свою очередь провоцирует воспаление нерва.
  • Болезни лёгких.
  • Сдавливание грудной клетки растущей маткой – при этом может происходить передавливание межрёберных нервов.
  • Сильное перемерзание – оно становится причиной нарушенного кровообращения в области рёбер и межрёберных нервов. Течение болезни, появившейся по этой причине, наиболее простое.
  • Опоясывающий лишай – он вызывается вирусом герпеса, тем же, что и ветрянка. При беременности происходит снижение иммунитета, и возбудитель болезни становится активен.
  • Остеохондроз грудного отдела позвоночника – врачи называют данное заболевание одной из самых распространённых причин появления болезни.
  • Сильный стресс – бурные эмоции или сильные переживания способны стать причиной невралгии не только у беременных.

Для точного определения причины болезни необходимо обращение к врачу.

Симптомы

Большинство случаев болезни приходится на 3-й триместр беременности, когда матка уже сильно увеличена, межрёберные промежутки становятся меньше, а нагрузка на позвоночник больше.

Основным проявлением воспаления (невралгии) является сильная боль, которая носит приступообразный характер. Она идёт по направлению нерва и часто ее путают с сердечным приступом или болью в молочных железах. Даже незначительное движение приводит к интенсивному усилению приступа. Боль всегда жгучая и острая. Она локализуется в районе рёбер и может отдавать в область спины и позвоночника.

При возникновении первого приступа рекомендовано сразу же вызвать скорую помощь. Самостоятельно определить, что имеет место – боль в сердце или межрёберных нервах – практически невозможно.

Когда возникает опоясывающий лишай, то кроме боли появляются и изменения на коже. Она краснеет, и на ней по ходу нерва появляются высыпания.

Лечение

Серьёзные сложности при лечении бывают по причине того, что многие лекарства запрещены к использованию в период беременности. Относится это к ряду анальгетиков и противовоспалительных средств. По возможности врач подбирает препарат для наружного использования.

Основные терапевтические меры следующие:

  • Покой – положение лёжа на жёсткой поверхности будет снижать интенсивность боли и частоту приступов. Если постоянно оставаться дома нет возможности, то следует лежать по 15 минут каждые 2 часа. Это снижает неприятные ощущения.
  • Новокаиновая блокада – делается в исключительных случаях, когда боль настолько сильная, что представляет опасность для будущего ребёнка. Процедура проводится только врачом. Действие лекарства сохраняется в течение 20 дней.
  • Нанесение мазей и гелей местного действия, которые разрешены в период вынашивания ребёнка, – проникновение их компонентов в системный кровоток не очень интенсивное.
  • Нестероидные противовоспалительные средства – возможно их применение, если боль очень сильная и мучительная. Подбирается препарат в зависимости от срока беременности, состояния женщины.
  • Методы физиотерапии – какие именно процедуры нужны, определяет врач. Они дают быстрый и выраженный эффект и позволяют уменьшить количество лекарственных препаратов, назначаемых перорально.


Своевременное начало лечения позволяет устранить проблему быстро. Запущенная невралгия требует длительной терапии и протекает с особенно сильными болями. Без лечения воспаление межрёберного нерва не проходит.

Народные лекарства

Для лечения межреберной невралгии при беременности обращаются к опыту народной медицины. Хорошие результаты даёт применение эфирного масла пихты. Им растирают область больного нерва утром и вечером. Препарат оказывает мягкое разогревающее действие, а также ослабляет боль. Если масло используется впервые, надо провести тест на его переносимость на коже внутренней стороны локтя.


Вечером для облегчения процесса засыпания можно употреблять водный настой валерианы или пустырника. Относительно применения таких средств, хотя они и являются разрешёнными беременным, стоит проконсультироваться с врачом.

Беременность не всегда только приятное ожидание. Часто обостряются и возникают различные недуги. Это не только доставляет дискомфорт будущей маме, но и нарушает ее спокойствие.

  • Выясняем симптомы межреберной невралгии справа
  • Лечим межреберную невралгию быстрыми и простыми способами
  • Выясняем симптомы межреберной невралгии слева
  • Медикаментозное лечение пяточной шпоры
  • Какой врач лечит диабетическую стопу?

Эта болезнь характеризуется сильными болями. Неприятные ощущения локализуются в области грудины и ребер. Диагностировать заболевание весьма непросто, поскольку дискомфорт ощущается в сердце, почках, желудке.

Заболевание неопасно, но частые рецидивы мешают спокойно вынашивать ребенка.

Симптомы

Болезнь начинается с приступов сильной боли в межреберных промежутках. Она возникает при поворотах и других резких движениях. Может возникнуть онемение небольших участков кожи, которые расположены в местах пораженных нервов. Иногда бывают судороги, подергивание мышц, интенсивное потоотделение.

Чтобы подтвердить диагноз межреберной невралгии необходимо пройти тщательное обследование, которое включает лабораторное и ультразвуковое исследование.

Симптоматика заболевания

Симптомы межреберной невралгии у беременных следующие:

  • болезненные ощущения постоянного характера в рёбрах;
  • возникновение болей острого или тупого характера;
  • ноющая или жгучая боль в области ребер;
  • боль иногда может отдавать в лопатки, поясницу или спину;
  • появляются судороги рук или ног. Немеют некоторые части тела, выделяется много пота, кожа становится бледной или красноватой;
  • в некоторых случаях может начать болеть и молочная железа.

Важно срочно вызвать врача, чтобы он оказал первую помощь, поставил правильный диагноз и назначил действенное лечение.

Причины

Спровоцировать появление невралгии могут следующие факторы:

  • интенсивный рост плода – матка сдавливает грудную клетку, деформируя пространства между ребрами и ущемляя нервы;
  • остеохондроз – при этом нервы воспаляются в местах выхода из позвоночника:
  • межреберная невралгия может быть вызвана герпесом (опоясывающим лишаем). Возбудители этого заболевания есть в организме каждого, кто в детстве переболел ветрянкой. При ослаблении иммунитета, что часто бывает во время беременности, герпес проявляется;
  • переохлаждение, простудные заболевания.

Важно! Недостаток витаминов группы B приводит к нарушению процессов обмена в тканях нервной системы. Это может быть причиной приступа невралгии грудного отдела.

Что такое межреберная невралгия

Межреберной невралгией называют сдавливание, поражение межреберных нервных корешков, при котором человек испытывает очень сильные болевые ощущения. Они выражаются в виде резких, приступообразных прострелов между несколькими ребрами, в промежутке от позвоночника до грудной клетки.

Такое состояние может возникнуть по нескольким причинам, например, при остеохондрозе, межпозвоночной грыже (в грудине), вследствие переохлаждения, инфекции, защемления нервных окончаний.

Нередко такое заболевание вызывается опоясывающим герпесом или поражениями внутренних органов. Очень часто, к невралгии приводят травмы, переломы, ушибы ребер, доброкачественные опухоли и новообразования. В начальном периоде, болевой синдром выражен слабо, но очень скоро боль значительно усиливается. Кроме того, у больного наблюдается бледность, отечность, поверхностное дыхание.

Лечение медикаментами

Многие обезболивающие препараты могут вызвать аномальные изменения плода. Поэтому медики стараются обойтись физиотерапевтическими и мануальными процедурами. Также рекомендуется носить специальный бандаж для беременных. Это позволит равномерно распределять давление матки, нервы не будут ущемляться.

Но если боль не отступает, назначаются препараты, неспособные причинить вред маме и малышу:

Для лечения невралгии, вызванной опоясывающим лишаем врач назначает таблетки ацикловира. Препарат достаточно безопасен, поскольку действует избирательно, уничтожает только инфицированные клетки.

Важно! Сердечная боль быстро проходит после принятия соответствующих препаратов. Неврологическая боль продолжается долго, усиливается при физической активности. Эта разница очень важна для правильного диагностирования.

Беременность и межреберная невралгия

Чтобы избавиться от постоянных, изнуряющих болей, необходимо как можно быстрее обратиться к врачу за консультацией. Это важно для точной диагностики, чтобы исключить развитие сердечной патологии и назначить адекватное лечение.

Стоит отметить, что невралгия больше характерна для второй половины беременности (II и III триместры). В I триместре, заболевание может проявиться только в конце периода (11-12 неделя).

Связано это с тем, что растущая матка слегка меняет положение внутренних органов, кости скелета расширяются. Вследствие этого, немного изменяется местоположение грудной клетки, которое способствует зажиму нервных окончаний.

Это может быть:

  • начальная стадия остеохондроза;
  • межпозвонковая грыжа;
  • протрузия.

Заболевания могут быть диагностированы еще до беременности, но чаще, женщины не и догадывались об их наличии. Сложность заключается в том, что в начале триместра, женщине противопоказано любое медикаментозное лечение. Поэтому, справляться с болью придется с помощью массажа и лечебно-оздоровительной гимнастики.

В этот период, развитие заболевания встречается чаще, а причиной является образование отеков, увеличение объема жидкости в организме. Все это приводит к уменьшению просвета между ребрами и сдавливанию нервных корешков, выходящих за пределы позвоночника.

Кроме того, невралгия может стать последствием опоясывающего герпеса, переохлаждения, нарушения обменных процессов, переутомления, физических нагрузок. Еще одной причиной, может стать снижение иммунитета, простудные и вирусные заболевания. В этом случае, токсины, распространяясь по организму, вызывают повреждение нервных окончаний.

При окончании срока беременности, невралгия диагностируется у каждой второй женщины. Помимо вышеописанных причин, заболевание может развиться вследствие искривления позвоночника, недостатка в организме витаминов группы В, остеопороза и спондилеза, снижения двигательной активности, легочных болезней.

Основным признаком болезни является сильная, нестерпимая боль, мешающая дышать, пить, есть и спать. Многие женщины жалуются на то, что заснуть им удается только в положении сидя или полусидя. Бывает и так, что болевые приступы носят волнообразный характер, то затихая, то возобновляясь еще сильнее.

Часто, подобные симптомы сопровождаются спазмом в области лопаток, печени и желудка, потливостью, онемением и бледностью кожи. После родов, неприятные симптомы, как правило, исчезают. Но как дожить до родов, испытывая такую боль и не навредить еще не родившемуся малышу. Ведь любой стресс, перенесенный мамой, негативно сказывается и на здоровье ребенка.

Чтобы правильно поставить диагноз и начать лечение, необходимо срочно посетить гинеколога и невролога.

Женщине обязательно предложат:

  • сдать анализ крови (общий);
  • пройти рентгенографическое обследование;
  • УЗИ;
  • миелографию.

Последний вид диагностики наиболее информативен, ведь проводиться он с помощью специального контрастного вещества. Оно позволяет досконально изучить состояние спинного мозга и позвоночного столба, увидеть все межреберные нервные волокна и определить степень их повреждения.

Обязательно потребуется ЭКГ-исследование, чтобы исключить наличие сердечных патологий. Дополнительно могут применяться такие диагностические мероприятия, как компьютерная томография, МРТ.

Лечение народными средствами

Травы, минералы и масла весьма эффективны при лечении невралгии

Основным компонентом лечебных ванн является морская соль. На одну процедуру понадобится 170 г соли. Находиться в воде нужно не более четверти часа.

К соли можно добавить отвар шалфея. На 210 мл кипятка взять 35 г сырья. После получасового настаивания снадобье можно смешать с солью и водой.

Аромомасла сделают лечебный прием ванны еще и приятным. Подойдут успокаивающие масла (лаванды, эвкалипта). Целебными свойствами обладают хвойные и цитрусовые препараты. В соль необходимо добавить несколько капель ароматного сырья.

Хорошо снимают отеки и воспаления семена льна или полыни. В 220 мл кипятка нужно поместить 7 г сырья. Через 5 минут горячие семена поместить в мешочек из натуральной ткани. Держать на больном месте до остывания.

В летний период можно делать компрессы из свежих репейных листьев. Лопух может оставаться на воспаленной зоне всю ночь. Репей можно чередовать с листьями мать-и-мачехи.

Лучшим средством для лечения невралгии изнутри является настой ромашки.

  1. Стаканом кипятка заварить 45 г травы.
  2. Смесь томить на малом огне около четверти часа.
  3. Пить трижды в сутки по 70 мл.

Терапия патологии

Прежде чем начать лечить пациентку доктор проводит внимательное исследование её состояния здоровья. Если после принятия сердечных препаратов, боль в левом или правом подреберье сохраняется, значит, она действительно вызвана не сердечным приступом, а межреберной невралгией.

Лечение невралгии во время беременности направлено на устранение боли и защемление нервов в области ребер. Заболевание можно лечить традиционными и народными способами. Не стоит посещать форум для мамочек и просить совета по поводу невралгии на страницах интернета! Необходимо обязательно консультироваться с доктором, так как только опытный специалист сможет помочь будущей мамочке сохранить своё здоровье и жизнь будущего малыша.

Лечение межреберной невралгии во время беременности проводится следующим образом:

Чтобы снять боль в правом или левом подреберье используйте гели, крема или мази с пчелиным ядом. Такие средства согревают, успокаивают и снимают воспаления в пострадавших участках тела. Мазь наносите на биологически активные точки. Препарат проведёт стимуляцию нервных окончаний, расширит сосуды, насытит ткань кислородом, благодаря чему поможет боли быстрее пройти. Пчелиный яд используется только в том случае, если нет на него аллергии.

Обязательно пейте витамины группы В.

В период беременности запрещено применять анестетики. Мышечные релаксанты или новокаиновую блокаду можно делать только после назначения доктора. Они снимут боль и мышечные спазмы. Лечить таким способом боль можно только с обязательным учётом состояния пациентки, её возраста и стадии заболевания.

При обострении заболевания соблюдайте постельный режим. Отдыхать рекомендуется на жёстком и твёрдом диване.

Часто назначаются физиопроцедуры. Лечение проводится иглоукалыванием, проведением ультразвука, мануальной терапией и точечным массажем.

Если симптомы невралгии возникли из-за заболеваний позвоночника, применяется его вытягивание.

Параллельно с традиционными способами лечения применяются и средства народной медицины для лечения межреберной невралгии при беременности. Если нет противопоказаний к принятию ванны, можно делать тёплые ванночки с добавлением морской соли и отвара шалфея.

Область грудной клетки можно натирать пихтовым маслом или настойкой из березовых почек перед сном.

Массаж

В комплексное лечение невралгии обязательно входят сеансы массажа. Облегчение наступает уже после первой процедуры:

  • значительное уменьшается проявление болевого симптома, который полностью исчезает к окончанию лечения;
  • улучшается и ускоряется кровоток;
  • нормализуется работа нервных тканей;
  • восстанавливаются обменные процессы в пораженных нервах;
  • происходит полная детоксикация организма, исчезают очаги воспаления;
  • мышцы между ребрами и в спинном каркасе расслабляются.

Курс лечения – 10 сеансов, которые проводятся ежедневно. Массажируется спина и грудная клетка. Продолжительность каждой процедуры не более получаса.

Диагностика

При появлении первых симптомов межреберной невралгии следует обратиться к врачу – терапевту или неврологу. Для подтверждения диагноза доктор может назначить обследование:

  • ЭКГ (для исключения сердечной патологии);
  • УЗИ органов пищеварительного тракта.

Отсутствие специфических изменений на ЭКГ говорит в пользу межреберной невралгии. УЗИ органов пищеварительного тракта позволяет выявить некоторые заболевания, способные спровоцировать приступ боли и стать причиной невралгии.

Гимнастика

Физические упражнения полезны для будущих мам. А плаванье, йога и специальная гимнастика помогут избавиться от межреберной невралгии.

  1. Дыхательная практика. Сделать глубокий вдох, задержать дыхание. Выпускать воздух порционно, через несильно сжатые губы.
  2. Наклоны. Наклоняться следует попеременно в каждую сторону. Движения плавные, руки в свободном положении.
  3. Повороты. Руки, согнутые в локтях, поднять на уровень подбородка. Поворачивать нужно только корпус, таз остается неподвижным.
  4. Кошечка. Стоя на коленках прогибать и выгибать спину.

Эти несложные упражнения при регулярном подходе быстро принесут значительное облегчение. После гимнастики можно совершить неспешную пешую прогулку.

Межреберная невралгия неопасное, но довольно неприятное заболевание. Чтобы максимально уменьшить риск возникновения данного недуга следует избегать переохлаждения и повышенных физических нагрузок.

Профилактика

Профилактика позволяет уменьшить риск появления межрёберной невралгии. Готовить организм к беременности надо на этапе её планирования. Женщине следует выполнять специальные упражнения для грудного отдела позвоночника, готовящие его к новым нагрузкам. Также требуется отказ от курения, перегрузок. При проблемах с позвоночником, для предупреждения их усугубления, надо заранее с врачом определить, какие меры будут для этого предприниматься.

Появление межрёберной невралгии при беременности – проблема достаточно распространённая и поддающаяся лечению. Надо не запускать патологию, а сразу же начинать терапию.

Рекомендации

Рекомендован постельный режим с минимальной нагрузкой на грудную клетку. Если имеет место нестерпимая боль, то врачом могут быть назначены новокаиновые блокады.

Дополнительно проходится курс витаминных препаратов. Особенно показаны витамины группы В. Хороший эффект дают различные физиотерапевтические процедуры, проведение курса рефлексотерапии, комплекс лечебных упражнений.

Необходимо помнить, что если возникла при беременности межреберная невралгия, чем лечить ее, определит только врач. Любая мазь и крем для обезболивания применяется только с его разрешения.

Чем грозит малышу?

Межреберная невралгия, несмотря на силу дискомфорта и тяжесть течения, не представляет опасности для плода, не нарушает естественный ход беременности. Единственным заслуживающим внимания фактором является тонус матки, который появляется из-за сильных болевых ощущений. Если во время приступа появляется тянущие боли внизу живота и кровянистые выделения, будущую маму помещают в стационар для исключения преждевременного прерывания беременности.

Медикаменты во время беременности принимаются только под контролем врача

Осложнения

Межреберная невралгия у беременных может осложниться различными состояниями:

  • развивается болевой шок;
  • боль распространяется на соседние мышцы;
  • брюшные и дыхательные мышцы начинают слабеть;
  • воспалительные процессы в межпозвонковом пространстве;
  • различные нарушения в работе опорно-двигательного аппарата.

Межреберная невралгия во время беременности не несет серьезную угрозу жизни и здоровью матери и плода. Более опасны патологии, вызвавшие это состояние.

Особенно опасна компрессия нервных корешков в первый триместр, когда формируются основные системы организма будущего ребенка. Из-за сильной боли пациентка старается реже дышать, вследствие чего организм начинает испытывать недостаток кислорода.


  • Симптомы
  • Диагностика
  • Особенности лечения
  • Способы лечения
  • Опасность невралгии при беременности
  • Можно ли рожать при межреберной невралгии
  • Профилактика
  • Видео по теме

Межреберную невралгию относят к патологическим состояниям, возникающим из-за сдавления или раздражения корешков нервных волокон, отходящих от позвоночника. Заболевание сопровождается болевым синдромом, ухудшающим самочувствие. В период вынашивания ребенка данная патология часто встречается в клинической практике.

Симптомы

Проявления межрёберной невралгии, возникающие у беременных, не отличаются от симптомов, возникающих в другие периоды. К ним относят:

  • Болевой синдром. Жалоба на внезапную, острую, схваткообразную или простреливающую боль является основной для пациенток на любом сроке. Также возможно появление ноющей боли в области грудины, имитирующей проблемы с молочными железами или сердцем. Ее возникновение связывают с резким движением, сменой положения или физической нагрузкой.
  • Вынужденное положение тела. Пациентка старается занять наиболее удобное положение из-за усиления боли во время чихания, кашля, натуживания или вдоха и выдоха.
  • Спазмы в желудке или печени, напоминающие гастрит, печеночную колику или проявления желчно-каменную болезнь.

К провоцирующим факторам относят переохлаждения, инфекции и сдавление нервных окончаний.

Признаки межрёберной невралгии в первом триместре отмечаются редко. Их появление могут связывать с выраженным хондрозом, межпозвоночной грыжей или протрузией. Как правило, данные жалобы беспокоили пациентку и до беременности. Растущая матка и незначительное смещение органов не является причиной защемления нервных окончаний.

Поэтому для облегчения самочувствия пациентке может быть рекомендовано выполнение лечебно-оздоровительной гимнастики или массажа.


В данный период женщины чаще сталкиваются с проявлением заболевания. Это связано не только с возрастающей физической активностью пациентки, а также естественным снижением иммунитета, но и смещением центра тяжести.

В качестве причин может выступать опоясывающий герпес, переохлаждение, избыточная физическая нагрузка и нарастающая масса тела.

Терапия зависит от провоцирующего фактора. При инфекции назначается антибактериальное или противовирусное лечение.

Допускаются растирания, массажи и другие методы физиотерапевтического лечения. Во втором триместре при выраженном болевом синдроме разрешено использование местных нестероидных противовоспалительных препаратов. К ним относят гели и мази.

Межреберная невралгия при беременности в третьем триместре беспокоит большинство женщин. Ее возникновение связывают преимущественно с возрастанием физической нагрузки на позвоночник из-за смещения центра тяжести, искривления позвоночника и увеличения массы тела.

Выраженная боль нарушает качество жизни женщины, затрудняя выполнение привычных дел, ухудшая сон и повышая нервную возбудимость. Применение лекарственных средств в местных формах, массаж и гимнастика могут лишь на время облегчить самочувствие.

Чаще симптомы полностью исчезают или снижается их выраженность после рождения ребёнка.

Диагностика

Диагностика при беременности основана на выяснении жалоб и внешнем осмотре пациентки. Кроме того, врач учитывает срок гестации, воздействие провоцирующих факторов и причины усиления боли.

Проведение дополнительных методов диагностики ограничено, из-за возможного негативного влияния на течение беременности и развитие плода.

К безопасным способам исследования относят:

  • Общеклинический анализ крови. Его проведение необходимо для того, чтобы исключить воспалительную реакцию.
  • Анализ крови на вирус простого герпеса. Взятие крови с определением уровня иммуноглобулинов позволяет выявить не только наличие инфекции в организме, но и степень выраженности вирусной инфекции.
  • Ультразвуковое исследование. Безопасный не инвазивный метод отличается высокой информативностью. Его могут назначать пациенткам на любом сроке при подозрении на патологию в молочных железах, печени, селезенке или поджелудочной железе. При межреберной невралгии в органах не выявляется изменений.
  • Электрокардиограмму. Неинвазивный метод исследования показан при болевом синдроме, напоминающем заболевания сердца. В данном случае не выявляется патологий.

Особенности лечения

Невозможность устранения провоцирующего фактора, а также сложность подбора лекарственных средств, приводят к трудностям лечения в период беременности.

К особенностям терапии относят:

  • Использование на начальных этапах немедикаментозных методов лечения. Лекарственная терапия является конечным этапом устранения патологических симптомов, когда пациентка испытывает выраженный болевой синдром и отсутствие эффекта от использованных методов.
  • Комплексное воздействие на патологию. Для достижения терапевтического эффекта рекомендуется сочетать сразу несколько методов лечения, в том числе и немедикаментозных.
  • Предпочтение использования местных средств. В отличие от системных препаратов они снижают риск токсического влияния на плод.
  • Применение удерживающих устройств, снижающих нагрузку на позвоночник. Для этого подбирают корсеты, которые накладываются на поясницу и нижние отделы живота, учитывая индивидуальные параметры пациентки.

Способы лечения

В настоящее время выделяют несколько методов терапии. Комплексное лечение межреберной невралгии при беременности позволяет быстро устранить симптомы заболевания и добиться длительной ремиссии.

При выраженном болевом синдроме пациентке показан постельный режим с ограничением физической нагрузки, занятием горизонтального положения на твёрдой поверхности. Это обеспечит снижение нагрузки с позвоночника и рёбер.

В случае если пациентке невозможно соблюдать постельный режим, каждые 2—3 часа важно ложиться на твёрдую поверхность и сохранять горизонтальное положение в течение 10—15 минут.

Использование лекарственных средств отличается высокой эффективностью, но их применение во время беременности строго ограничено. Это связано с тем, что на начальных сроках препараты могут привести к развитию тератогенного воздействия, став причиной пороков у плода или прерывания беременности.

На поздних сроках их применение более безопасно, так как плацента, все органы и системы уже сформированы.

К наиболее распространённым группам средств относят:

  • Нестероидные противовоспалительные препараты. Их использование разрешено только на поздних сроках из-за высокого риска осложнений. В системной форме применение лекарств разрешено только при выраженном болевом синдроме и отсутствии эффекта от местной терапии.
  • Противовирусные препараты. Их использование показано в тех случаях, если невралгия спровоцирована действием вируса герпеса, приводящего к появлению опоясывающего лишая. Курс лечения подбирается в индивидуальном порядке совместно с половым партнером. При обострении заболевания противовирусные назначаются на любом сроке, так как высока вероятность развития пороков и плода.
  • Витамины группы В. Они оказывают положительное влияние на работу нервной системы и способны снижать выраженность боли. При этом на фоне лечения с ранних сроков не отмечается побочных реакций со стороны плода.
  • Препараты на основе пчелиного яда. Мази и гели с пчелиным ядом оказывают местное раздражающее действие, разогревая кожные покровы и снижая боль.
  • Обезболивающие препараты. В крайне редких случаях пациентке выполняют укол с лидокаином или новокаиновую блокаду.
  • Самостоятельный приём лекарственных средств запрещён из-за высокого риска развития побочных реакций. Лечение можно проводить только после консультации со специалистом.

Выполнение физических упражнений показано на любом сроке беременности при условии отсутствия противопоказаний. Они позволяют поддерживать мышечный тонус, в том числе и в области позвоночника, улучшать кровообращение, сон и настроение.

Беременной женщине нельзя подбирать тяжелую нагрузку. Предпочтение стоит отдавать ежедневной ходьбе в прогулочном темпе, плаванию и занятиям йогой.

Ежедневная гимнастика должна включать:

  • Выполнение наклонов в стороны. Наклоны корпуса направлены на проработку мышц позвоночного столба, при этом амплитуда должна не более 25—30 градусов.
  • Медленные приседания с опорой. Их количество не должно превышать 10, при этом опираться необходимо на стул для снижения нагрузки.
  • Дыхательные упражнения. Пациент совершает глубокий медленный вдох с непродолжительным удержанием дыхания и последующим выдохом. Это позволяет проработать не только диафрагмальные, но и мышцы позвоночника.
  • Повороты с удерживанием рук на поясе и неподвижной нижней частью. Их выполнение поддерживает тонус косых мышц.
  • Выгибание спины из положения на четвереньках.

Выполнение массажа направлено на снятие спазма отдельных мышечных волокон, поддержание тонуса, а также улучшение кровообращения. В результате женщина отмечает снятие боли и облегчение движений.

Классический массаж при беременности противопоказан. Разрешено только точечное воздействие.

Курс лечения в среднем составляет 10 сеансов, каждый из которых продолжается в среднем не более 30 минут.

При этом необходимо учитывать, что положительная динамика может развиваться после первой процедуры или спустя несколько сеансов. Во многом это зависит от степени выраженности симптомов и применения других способов лечения.

Применение физиотерапевтических методов в лечении строго ограничено. Магнитотерапия или ультразвуковое воздействие, а также прогревание противопоказано. Наиболее безопасным и эффективным способом физиотерапевтического воздействия является электрофорез с лекарственными средствами. Он не оказывает негативных реакций на плод.

Для снятия спазма мышечных волокон рекомендовано курсовое лечение. Продолжительность терапии в среднем составляет от 7 до 10 сеансов.

Опасность невралгии при беременности

Развитие межреберной невралгии при беременности требует раннего начала лечения. Это позволит избежать развития осложнений, среди которых выделяют:

  • Болевой шок.
  • Вовлечение в патологический процесс других мышц.
  • Переход воспаления на межпозвоночные диски.
  • Поражение других отделов опорно-двигательной системы.
  • Повышение тонуса матки с угрозой выкидыша или преждевременных родов.

Можно ли рожать при межреберной невралгии

Заболевание не является показанием для проведения кесарево сечения. Женщине разрешено рожать самостоятельно, при этом необходимо учитывать, что симптомы могут усилиться и пациентка перестанет выполнять рекомендации врача.

Перед родами при выраженном болевом синдроме можно воспользоваться новокаиновой блокадой.

Профилактика

При наличии провоцирующих факторов для развития невралгии во время беременности необходимо на ранних сроках соблюдать профилактические мероприятия. Они помогут снизить риск обострения заболевания. К ним относят:

  • Исключение интенсивной нагрузки в быту и при занятиях физической культурой.
  • Подбор одежды в соответствии с погодными условиями. Это позволит предотвратить переохлаждение или потливость, из-за которой пациентка вынуждена раздеваться.
  • Исключение сквозняков.
  • Подбор рационального сбалансированного питания. Пациентке в период беременности необходимо употреблять большее количество белка, а также достаточное количество витаминов, ограничив объём углеводов. Данные рекомендации направлены на предупреждение избыточного набора массы тела, а также поддержание иммунитета.
  • Использование поддерживающего бандажа до родов, что снизит нагрузку на позвоночник.
  • Исключение стрессовых воздействий, нормализацию сна.

Несмотря на то что межреберная невралгия при беременности часто беспокоит женщин, запрещено пренебрегать симптомами и самостоятельно пытаться устранить их. При ухудшении самочувствия важно в короткие сроки обратиться за медицинской помощью.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.