Цитрамон при межреберной невралгии

Межрёберная невралгия – патология, заключающаяся в сильном раздражении и или сдавливании межрёберных нервов. По силе болей и мучительности это самая неприятная из болезней, которые существуют сегодня. Боли в грудной клетке, возникающие при межреберной невралгии, часто принимают за признаки заболеваний сердца. В Юсуповской больнице врачи проводят дифференциальную диагностику заболеваний с помощью современных методов исследования. Профессора и врачи высшей категории на заседании Экспертного Совета обсуждают результаты комплексного обследования пациента с болью в грудной клетке, устанавливают точный диагноз и назначают эффективное лечение.

Врачи клиники неврологии применяют для терапии межреберной невралгии НПВС последнего поколения, зарегистрированные в РФ. Они оказывают выраженное обезболивающее действие и обладают минимальным спектром побочных эффектов. Специалисты клиники реабилитологи отпускают пациентам физиотерапевтические процедуры, проводят курс лазеротерапии и иглоукалывания.

Причины заболевания

Причины невралгии межреберных нервов разнообразны:

травматические повреждения;
внешние токсины (тяжёлые металлы, некоторые медикаменты, бактериальные токсины);
внутренние интоксикации, связанные с заболеваниями различных органов;
заболевания нервной системы (полирадикулоневрит, рассеянный склероз);
аллергия;
снижение иммунитета;
инфекции (опоясывающий лишай);
сдавливание нервных стволов в костно-связочных и костно-мышечных каналах;
патология позвоночника (остеохондроз, добавочные рёбра, деформирующий спондилез, грыжи дисков).

Межрёберная невралгия может возникнуть при сдавлении нервов опухолями, рубцово-измененными тканями. Существенное значение имеют злоупотребление спиртными напитками, сахарный диабет, нарушение обмена витаминов группы В, которое отмечается при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, гепатитах, гастритах, колитах, сопровождающихся нарушениями обмена веществ в нервной ткани. К появлению межреберной невралгии вследствие недостаточного снабжения нервных стволов кислородом ведут сердечно-сосудистые заболевания (ревматизм, артериальная гипертензия, атеросклероз) и анемия (малокровие).

Межрёберная невралгия возникает при следующей патологии:

изменениях в позвоночнике у женщин в менопаузе вследствие нарушения гормонального равновесия;
эндокринных заболеваниях (тиреотоксикозе, заболеваниях надпочечников);
длительном применении кортикостероидных гормонов;
других заболеваниях, сопровождающихся разрежением костной ткани (остеопорозом).

Причин, приводящих к межреберной невралгии, чрезвычайно много. При возникновении болей в грудной клетке нельзя заниматься самолечением. Это грозит развитием тяжелых осложнений. При появлении симптомов межреберной невралгии следует обратиться за медицинской помощью к врачам Юсуповской больницы.

Врач-невролог

Межреберная невралгия является распространенной причиной болей в области грудной клетки. Обращаемость по поводу заболевания происходит в 20–30 % всех случаев. В 70-80 % возникает временная нетрудоспособность в результате выраженного ограничения подвижности и неспособности выполнять привычные действия. Межреберная невралгия часто принимается за симптомы других патологических состояний. В этом заключается сложность диагностики поражения межреберных нервов. Без корректного лечения болевой синдром имеет тенденцию к нарастанию.

Неврологи Юсуповской больницы занимаются диагностикой и лечением межреберной невралгии. В условиях стационара проводится как плановая, так и неотложная терапия. Для выявления заболевания и его дифференциальной диагностики используются КТ, ЭКГ. При необходимости объем исследований расширяется. Терапия подбирается для каждого пациента в индивидуальном порядке. Подобным образом удается быстро и эффективно купировать острую симптоматику. Врачи Юсуповской больницы также составляют план профилактики рецидивов заболевания. Инструкторы ЛФК вместе с пациентом прорабатывают необходимые упражнения для укрепления мышечного корсета спины. Комплексный подход позволяет добиться положительных результатов за короткий промежуток времени.

Симптомы

Боли в грудной клетке могут быть обусловлены самыми разнообразными причинами. Врачи Юсуповской больницы проводят дифференциальную диагностику боевого синдрома при межреберной невралгии с болями при других заболеваниях. При стенокардии боль быстро возникает и проходит в течение 3-5 минут. Она расположена за грудиной, в области сердца, может отдавать в левую руку, плечо, лопатку и шею. У пациента в момент приступа появляется страх смерти, выступает холодный пот.

Клиническая картина острого инфаркта миокарда сходна с проявлениями стенокардии, но характерные боли сохраняются значительно дольше и снимаются труднее. Состояние пациента при инфаркте миокарда значительно тяжелее. Может наблюдаться падение артериального давления, сердечной деятельности, тошнота, рвота. Иногда боли при межреберной невралгии отдают в поясницу. Тогда заболевание можно спутать с болями в почках.

Врачи Юсуповской больницы устанавливают настоящую причину болей в грудной клетке с помощью современных методов диагностики: рентгеновской компьютерной томографии и магнитно-резонансной томографии, электрокардиографии. Они позволяют выявить новообразования, воспалительные, сосудистые, и другие признаки поражения спинного и головного мозга, позвоночника и внутренних органов.

Неотложная помощь

При межреберной невралгии врачи Юсуповской больницы назначают пациентам иммобилизацию (покой на жёсткой постели с деревянным щитом под матрасом). Помогает легкое, сухое тепло: горчичники, электрическая грелка, нагретый песок в мешочках, перцовый пластырь на болезненные места. В последующем пациентам рекомендуют избегать наклонов и поворотов туловища, длительного сидения, резких движений, поднятия тяжестей. Хорошо действует ношение корсета в течение нескольких дней.

Для снятия болевого синдрома применяют НПВС:

амидопирин по 0,25-0,5 г;
ацетилсалициловую кислоту по 0,5-1 г;
50%раствор анальгина по 1 мл внутримышечно или таблетки по 0,5 г внутрь;
ибупрофен по 0,2-0,4 г;
индометацин по 0,025 г;
реопирин 5 мл внутримышечно или по 1 таблетке внутрь;
вольтарен по 0,025 г;
баралгин по 1 таблетке внутрь или 5 мл внутримышечно.

Лучшее НПВС при межреберной невралгии – флексен (кетопрофен). Препарат применяют при высоком риске развития осложнений со стороны органов желудочно-кишечного тракта. Неврологи также назначают следующие НПВС при невралгии межреберных нервов: нимид, кетопрофен, диклофенак, целебрекс, пироксикам. Указанные нестероидные противовоспалительные средства врач назначает порознь или в разных комбинациях.

Уменьшают боль местнораздражающие средства (горчичники, перцовый пластырь, обезболивающие растирания). Для купирования боли при межреберной невралгии применяют физиотерапевтические методы лечения: магнитотерапию, импульсные токи, электрофорез и ультразвук с НПВС. Специалисты клиники реабилитации применяют кинезотерапию и различные виды массажа.

Комплексное лечение

НПВС при межреберной невралгии уменьшают боль и воспаление. Пациентам также проводят лечение витаминами группы В (В₁, В₆, В₁₂), назначают комбинированный препарат мильгамма. Для снятия спазма мышц применяют миорелаксанты:

тизанидин;
сирдалуд;
баклофен;
клоназепам.

Используют комбинированные препараты, включающие анальгетик и миорелаксант (миалгин). При необходимости назначают пациентам успокаивающие средства. При резких болях неврологи выполняют блокаду межреберных нервов растворами новокаина, лидокаина. При длительном течении заболевания применяют глюкокортикостероидные гормоны (преднизолон, гидрокортизон). Применяются также аппликации с димексидом.

В качестве наружных лекарственных препаратов при межреберной невралгии используют мази на основе пчелиного яда (апизартрон) и кремы, гели и мази с НПВС. Для того чтобы предотвратить переход заболевания в хроническую форму с частыми обострениями, рекомендуют пациентам исключить или значительно уменьшить действие вредных факторов (тяжёлые физические нагрузки, злоупотребление алкоголем, психоэмоциональное перенапряжение).

Межреберную невралгию могут спровоцировать множество заболеваний. Самостоятельное купирование болевого синдрома может привести к дальнейшему прогрессированию заболевания. Для того чтобы определить причину межреберной невралгии и получить адекватную терапию запишитесь на приём к неврологу по телефону Юсуповской больницы.

Медицинские показания

Доказано, если болит голова — более простого, но быстродействующего и эффективного лекарства не найти.

Цитрамон показан лицам разного возраста: это может быть, как молодая мама, так и человек преклонного возраста.

Важно только, чтобы больной не имел противопоказаний к приему данного препарата.

Действия, показания и противопоказания обусловлены химическими особенностями лекарства.

Поможет препарат каждому пациенту, чтобы устранить болевой синдром разной интенсивности.

Только после детального обследования, изучения всех симптомов головной боли, врач назначит необходимые безопасные дозировки лекарства.

Можно также проконсультироваться по применению и с фармацевтом в аптеке.

Когда можно принять Цитрамон

Все показания к применению медикамента связаны с эффектами его составляющих и сводятся к:

Болевому синдрому различной локализации. В частности, головная боль сосудистого генеза (в том числе мигрень и мигренеподобная симптоматика), зубная боль, артралгия, миалгии и невралгии.
Различным состояниям, сопровождающимся гипертермией, то есть повышением температуры тела, например, вирусные, бактериальные инфекции.

Перед употреблением препарата следует убедиться, что голова болит не из-за спазма сосудов или артериальной гипертензии. Потому что в этом случае недомогание усилится из-за еще большего сужения сосудистых сплетений мозга.

Парацетамол принять или цитрамон – для правильного решения нужно обратиться к врачу. Специалист поможет выявить причину головной боли, после чего станет ясно, какой препарат будет действовать эффективнее.

Выпуск, использование, дозировка

Преимущественно медикамент выпускают в таблетированной форме, но встречаются гранулообразные формы выпуска для создания раствора против боли.

Аннотация к медикаменту зачастую не прилагается, ведь Цитрамон против боли выпускают в блистерных упаковках.

Лекарство беловатого окраса, иногда возможны коричневые вкрапления. Состав лекарства от боли может несколько отличаться в зависимости от производителя.

Поэтому если болит голова, каждый из цитрамонов может подействовать с различной силой и интенсивностью.

Особенности лекарства:

Цитрамон П противопоказан детям до 15 лет, так как в его состав входит ацетилсалициловая кислота. Речь идет о комбинированном лекарстве, который помогает сразу после принятия. Лекарство не только снимает приступ боли, но и влияет на терморегуляцию.
Цитрамон Форте применяют у деток с 14 лет. Если сильно болит голова, достаточно применить 2 таблетки лекарства. Такая дозировка помогает справиться с сильными приступами болезненности. Максимальная суточная дозировка не должна превышать 6-ти таблеток. Некоторые терапевты допускают принимать до 8 таблеток.
Есть Цитрамон Дарница. Это типичный препарат, не имеющий особенностей. На сегодня является самой популярной формой медикамента, которая не рекомендуется для деток. Помогает при каждом эпизоде головной боли.

Прочие выпуски лекарства от боли ничем приметным не отличаются, хотя несколько разняться составом.

Перед использованием любого лекарства важно обязательно проконсультироваться со специалистом.

Самолечение может быть опасным, спровоцировав серьезные последствия.

Что лучше анальгин или аспирин

Анальгин – еще один препарат для эффективного устранения головной боли. Нельзя сказать, какой из этих препаратов лучше, многое зависит от личной переносимости лекарственного средства. Однако анальгин обладает весомым преимуществом – прием этого лекарства разрешен в детском возрасте.

В состав таблеток анальгина входит активный компонент – метамизол натрия.

взрослым – по 250-500 мг 2-3 раза в день;
детям в возрасте от 2-х до 3-х лет – 50-100 мг;
детям в возрасте 4-5 лет – 100-200 мг;
детям 6-7 лет – по 200 мг;
детям 8-14 лет – по 250-300 мг.

Препарат с осторожностью применяют при беременности, у детей до 3-х месяцев.

Состав препарата

Цитрамон является комбинированным лекарством. Включает в себя 3 основные компонента для более действенного влияния на первопричину боли:

аспирин (элемент быстро минимизирует жар, снимает острое воспаление, повышает микроциркуляцию крови, снимает боль в голове);
парацетамол (владеет выраженным жаропонижающим действием, головная боль под влиянием вещества быстро минимизируется);
кофеин (выступает своеобразным усилителем действия двух других компонентов лекарства, владеет тонизирующим влиянием, снимает острую боль в голове).

Аналоги

Аналогами Цитрамона П являются: Аскофен-П, АкваЦитрамон, Мигренол Экстра, Кофицил-плюс, Цитрамон П Форте, Цитрамарин, Экседрин, Цитрапар и др.

Цитрамон – это один из наиболее доступных препаратов на фармацевтическом рынке, который обладает рядом положительных свойств. Но порой возникают ситуации, когда нет возможности приобрести именно это лекарство. В таком случае можно использовать препараты-аналоги. Они применяются при тех же симптомах, но могут отличаться своей ценовой категорией и некоторыми вспомогательными компонентами. Ниже будут рассмотрены основные аналоги и их стоимость в России.

В результате, мы видим, что практически все вышеперечисленные заменители на порядок дороже Цитрамона. Но все они обладают одинаковым фармакологическим действием и схожей лекарственной группой. Поэтому применять их при болезненных ощущениях в области головы и шеи тоже можно.

Препараты-синонимы с тем же составом действующих веществ это:

Аквацитрамон;
Мигренол Экстра;
Экседрин;
Кофицил-плюс;
Цитрапар;
Цитрамон-Дарница;
Аскофен П;
Цитрапак;
Ацепар;
Томапирин П;
Аскофен плюс;
Олдон;
Аскофен-АНВИ;
Алгомин;
Неуранидал;
Иралгезик.

При невозможности принимать Цитрамон, ввиду наличия противопоказаний или склонности к аллергическим реакциям, данный препарат можно заменить лекарствами с идентичным спектром действия. Аналоги Цитрамона: Аскофен П, Цитрамон П, Кофицил-плюс, Цитрамарин.

Данные лекарственные средства имеют схожий с Цитрамоном состав и спектр действия. Все препараты имеют свои особенности применения и перечень противопоказаний, что нужно учитывать при выборе аналога. В случае необходимости подбора эффективного аналога рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом.

Действие медикамента

Действует лекарство уже с первых минут после употребления. Речь идет о лекарстве нестероидного типа, которое побеждает боль в голове легкой и средней интенсивности.

Владеет слабо выраженным жаропонижающим, противовоспалительным действием на организм.

Таблетки улучшают кровоток в зоне возникновения сосудистой головной боли. Это приводит к быстрому снятию симптомов.

Действие лекарства не только благоприятное. Таблетки обладают также выраженным отрицательным действием.

За счет наличия аспирина медикамент отрицательно воздействует на слизистую желудка.

Частое потребление Цитрамона приводит к появлению язв, снижению свертывания крови, аллергическими реакциями.

За счет наличия кофеина действие медикамента включает и седативный эффект. Одновременно аспирин помогает снизить способность тромбоцитов к склеиванию, что также способствует профилактике тромбоза.

Возможные побочные эффекты

Передозировка препарата или его неправильный прием может вызвать побочные эффекты. Могут возникнуть:

Кишечное расстройство: тошнота, рвота, кровотечение, резкая боль в животе.
Аллергическая реакция.
Шум, звон в ушах.
Судороги.
Тахикардия.
Сильное повышение артериального давления.
Болезнь Рея (поражение головного мозга).
Кровоточивость десен.
Бронхиальный спазм.
Снижение свертываемости крови.

Если Цитрамон от головной боли не помогает или вызывает побочные эффекты, прием препарата необходимо прекратить и для устранения дискомфорта подобрать другое лекарственное средство.

Способ применения

Перед применением важно ознакомиться с особенностями лечения Цитрамоном. Медикамент показан для коротких курсов терапии, чтобы предупредить пагубное влияние компонентов средства на печеночные элементы и нервные структуры.

Цитрамон успешно применяют не только от головной, но и при эпизодах зубной, мышечной, суставной болезненности.

Лекарство не помогает, если речь идет о хронической форме болезненности либо большой интенсивности проявлений.

В сутки нельзя принимать больше 8-ми таблеток Цитрамона. В противном случае развивается сильное отравление, возможен даже летальный исход.

В показаниях отмечают благотворное влияние лекарства при начальных стадиях вирусного инфицирования, когда имеет место озноб, лихорадка и ломота в теле.

Благодаря своему комбинированному составу Цитрамон способен устранить первичные проявления заболевания.

В период вынашивания малыша данный препарат не рекомендуется использовать. Опасность такой терапии связана с аспирином, который входит в состав Цитрамона.

Данный элемент может неблагоприятно повлиять на малыша, спровоцировать кровотечение, преждевременные роды и слабость родовой деятельности.

Не следует пить лекарство во время лактации. Его компоненты легко попадают в молоко, поэтому влияют на развитие и рост малыша.

Наибольшую опасность представляют кровотечения, которые могут появиться у ребенка после подобного кормления.

К общим противопоказаниям относятся:

Предшествующие аллергические реакции к компонентам препарата. Если аллергия была на любой препарат группы нестероидных противовоспалительных, то нужно уточнить у врача можно ли использовать цитрамон. Потому что некоторые лекарственные средства этой группы провоцируют перекрестную аллергию.
Повышенная чувствительность к любому компоненту препарата, которая может проявляться быстрым развитием побочных эффектов.
Тяжёлая почечная недостаточность, которая может значительно ухудшиться после приема НПВП.

При наличии противопоказаний следует обратиться к врачу, который сможет подобрать другой препарат со схожим эффектом и действующий мягче.

Преимущества и недостатки

Лекарство можно пить практически всем. Это дешевое и эффективное средство против головной боли. Можно пить препарат для нормализации кровотока.

За счет кофеина препарат применяют в качестве седативного лекарства. Нужно пить Цитрамон, придерживаясь назначенной дозировки.

В таком случае медикамент стимулирует нервную систему, продуктивность мозга. Его можно пить для стабилизации кровотока, нормализации давления.

Он владеет рядом отрицательных качеств. Длительная терапия медикаментом всегда приводит к образованию язв в желудке.

В ряде случаев возможны аллергические проявления, повышенная кровоточивость.

Что лучше аспирин или парацетамол

Парацетамол – эффективное лекарство для снятия головной боли и стабилизации температуры. Основное преимущество парацетамола – практически полное отсутствие противопоказаний, в результате чего медикаментозный препарат разрешен к использованию даже у грудных детей.

для взрослых и детей старше 12 лет – по 500 мг до 4 раз в день;
для грудничков в возрасте от 3 месяцев до 1 года – 60-120 мг разовой дозировки;
для детей 1-5 лет – 120-250 мг;
для детей 6-12 лет – 250-500 мг.

Грудным детям до 3-х месяцев можно давать по 10 мг на 1 кг веса до 4 раз в день с интервалами по 4 часа.

Парацетамол проникает через плаценту, однако отрицательного воздействия на плод не обнаружено. Принимать лекарственный препарат при беременности следует с осторожностью и только по рекомендации врача. В период лактации необходимо временно прекратить грудное вскармливание при использовании средства.

Особые указания

Пациентам с сопутствующей аллергической патологией данное лекарственное средство может применяться с осторожностью.

Ацетилсалициловая кислота, входящая в состав препарата, при ее приеме детьми с острой респираторной вирусной патологией, может спровоцировать развитие синдрома Рейно.

Препарат не оказывает непосредственного влияния на функциональное состояние нервной системы.

Продолжительное использование данного лекарственного средства требует периодического лабораторного контроля функционального состояния печени, почек, а также картины периферической крови.

Длительный прием таблеток Цитрамон может спровоцировать снижение выведения мочевой кислоты из организма и приступ подагры у пациентов с метаболическими нарушениями.

Действующие компоненты препарата могут взаимодействовать с лекарственными средствами других фармакологических групп (антикоагулянты, глюкокортикостероиды), поэтому об их возможном применении следует предупредить медицинского специалиста.

Пациентам перед проведением хирургического вмешательства препарат должен быть отменен, так как он снижает свертываемость крови.

Во время длительного применения Цитрамона необходимо регулярно проходить врачебный контроль, делать

на предмет скрытой крови, проверять состояние печени, контролировать

Особенности назначения

Такой вопрос часто задают пациенты. Ввиду содержания кофеина, возбуждающего ЦНС, повышающего тонус и давление, от приема Цитрамона

тоже может повышаться, несмотря на то, что он содержится в малых дозах. Тем более следует быть осторожными, если вы пьете чай, какао или

и принимаете Цитрамон – существует риск передозировки кофеина. Если же у вас пониженное давление и мучает головная боль, то при отсутствии противопоказаний можно принять таблетку Цитрамона, которая избавит от боли и несколько повысит давление.

Беременные женщины, чья сосудистая система перестраивается и терпит существенную нагрузку, часто страдают сильными головными болями. В соответствии с инструкцией, 1-й и 3-й триместр

являются противопоказаниями для применения, поскольку он может оказать негативное влияние на формирующийся плод.

Перед началом приема таблеток Цитрамон следует внимательно прочесть инструкцию к препарату, а также обратить внимание на несколько мер предосторожности:

Продолжительное использование данного лекарственного средства требует периодического лабораторного контроля функционального состояния печени, почек, а также картины периферической крови.
Ацетилсалициловая кислота, входящая в состав препарата, при ее приеме детьми с острой респираторной вирусной патологией, может спровоцировать развитие синдрома Рейно.
Пациентам перед проведением хирургического вмешательства препарат должен быть отменен, так как он снижает свертываемость крови.
Пациентам с сопутствующей аллергической патологией данное лекарственное средство может применяться с осторожностью.
Длительный прием таблеток Цитрамон может спровоцировать снижение выведения мочевой кислоты из организма и приступ подагры у пациентов с метаболическими нарушениями.
Действующие компоненты препарата могут взаимодействовать с лекарственными средствами других фармакологических групп (антикоагулянты, глюкокортикостероиды), поэтому об их возможном применении следует предупредить медицинского специалиста.
Препарат не оказывает непосредственного влияния на функциональное состояние нервной системы.

В аптечной сети таблетки Цитрамон отпускаются без рецепта врача. Перед их приемом рекомендуется проконсультироваться с медицинским специалистом.

Периодические боли в области сердца и поясницы, одышка, невозможность вдохнуть полной грудью — все это часто принимают за проявления серьезного заболевания сердца или легких. Опасаясь страшного диагноза, заболевший человек не решается идти к врачу, продолжает терпеть боли и отказывается от привычного образа жизни. А между тем симптомы могут указывать на межреберную невралгию. Эта патология считается быстроизлечимой, но не стоит доводить ее до запущенной стадии.

Межреберная невралгия: когда боль не позволяет нормально жить

Невралгия — это болезненное состояние, которое ощущается в области какого-либо нерва. Соответственно, межреберная невралгия проявляется болью в области нерва межреберного. Для того чтобы понять причину возникновения боли, вспомним анатомию.

Всего у человека 12 пар межреберных нервов, они являются продолжением грудных нервов, выходя через межпозвоночные отверстия из спинномозгового канала. Данные нервы проходят вдоль каждого межреберного промежутка с правой и левой сторон грудной клетки. Нижние пары доходят до передней брюшной стенки, поэтому при невралгии боль может ощущаться не только в груди, но и в области живота. Боль верхних пар врачи нередко считают следствием сердечных или легочных заболеваний, нижних — признаком патологий желудка, печени, поджелудочной железы.

Межреберные нервы состоят из чувствительных, двигательных и вегетативных волокон. Если повреждаются чувствительные волокна, то пострадавшего беспокоит боль, если двигательные — одышка, если вегетативные — наблюдается повышенная потливость в области грудной клетки.

Беспокоит это заболевание чаще всего людей среднего и старшего возраста, а у детей практически не встречается.

Рассмотрим основные причины, которые могут вызвать межреберную невралгию:

Остеохондроз. При этом заболевании разрушается хрящевая ткань между позвонками, происходит защемление нерва, идущего от позвоночника по межреберьям, которое и становится источником боли.
Простудные заболевания, переохлаждение.
Ношение тесного белья (у женщин). Тесные бюстгальтеры с косточками, сильно давящие на тело, могут механическим путем сдавливать нервы, повреждая их. Особенно часто эта проблема беспокоит худеньких девушек и женщин: из-за отсутствия у них подкожно-жировой клетчатки нервы располагаются очень близко к коже.
Вирус герпеса (Herpes zoster, опоясывающий лишай). Заболевание сопровождается высыпаниями в области грудной клетки, на спине. Пузырьки и корочки исчезают через пару недель, но боль не проходит месяцами, а без лечения — годами. Такая форма невралгии называется постгерпетической и чаще всего встречается у пожилых людей и у лиц с ослабленным иммунитетом.
Нетипично высокие физические нагрузки.
Стресс.

Кроме того, межреберная невралгия может возникать в связи с возрастными изменениями и некоторыми заболеваниями: сахарным диабетом, болезнями желудочно-кишечного тракта, опухолями грудного отдела спинного мозга и другими.

Основной симптом заболевания, как мы уже отметили ранее, — боль. Она может быть резкой, ноющей, жгучей, временной или постоянной. Болевые ощущения значительно усиливаются во время физической активности, при этом не имеются в виду занятия спортом или ношение тяжестей. Чихание, крик, поворот корпуса туловища, смена положения тела — все это может вызвать приступ мучительной боли.

Со временем боль пройдет, так как произойдет отмирание нервного корешка. В результате больной почувствует себя лучше, станет ошибочно полагать, что вместе с болевым симптомом ушел и недуг. Однако это улучшение обманчиво, оно сродни затишью перед бурей. Очень скоро изменится состояние человека — появится тяжесть в груди, дыхание станет поверхностным, невозможно будет вдохнуть полной грудью, нестерпимо заболит поясница. Заболевание перейдет в запущенную форму, и вылечить его будет гораздо сложнее.

Вместе с болевым синдромом выделяют другие неприятные симптомы межреберной невралгии: периодические непроизвольные мышечные сокращение и подергивания — судороги. Вдобавок у больного может покраснеть или потерять чувствительность (онеметь) кожа возле болевой точки.

При возникновении подобных симптомов следует как можно скорее обратиться к врачу — неврологу (невропатологу). Для постановки диагноза он должен тщательно обследовать пациента, вероятно, направить его к специалистам других профилей (чтобы исключить прочие заболевания). Если боль локализуется с левой стороны тела, то потребуется сделать электрокардиограмму. Также больному придется сделать рентгенографию позвоночника (если имеются подозрения на патологии позвоночного столба — то дополнительно пройти ультразвуковое исследование или компьютерную томографию), миелографию (детальный снимок нервных корешков спинного мозга) и сдать общий (клинический) анализ крови.

Основная терапия заболевания может быть назначена только врачом после тщательного обследования.

Медикаментозное лечение

Наиболее эффективной считается комплексная медикаментозная терапия. Она включает в себя прием следующих средств: нестероидные противовоспалительные препараты (перечислены выше), противосудорожные (карбамазепин, вальпроевая кислота, габапентин), антидепрессанты (амитриптилин, имипрамин, флуоксетин), миорелаксанты (баклофен, тизанидин).

Физиотерапия

Во время подострой стадии заболевания, как правило, назначают микроволновую терапию (использование энергии электромагнитного поля позволяет улучшить состояние нервной системы человека, усилить кровообращение) и дарсонвализацию (воздействие импульсными токами высокой частоты обеспечивает приток крови к пострадавшим участкам, активирует обменные процессы, оказывает обезболивающее действие, снимает спазмы мышечных волокон).

При острой стадии межреберной невралгии показано ультрафиолетовое облучение, воздействие токами ультравысокой частоты и воздействие электромагнитным излучением дециметрового диапазона (ДМВ) (дециметровая терапия подразумевает применение сверхчастотных электромагнитных колебаний, она позволяет воздействовать на глубоко расположенные органы и ткани, помочь тканям в усвоении кислорода и питательных веществ, оказывает противовоспалительный эффект), электрофорез с применением лидокаина.

Если невралгия возникла на фоне заболеваний позвоночника, назначают воздействие лечебной грязью, парафином, инфракрасным излучением. Эти процедуры повышают местную температуру тканей, что приводит к расширению сосудов, улучшению кровотока, ускорению обмена веществ.

В терапии межреберной невралгии значительную роль играют процедуры восточной медицины, в частности, китайской. Доктора традиционной китайской медицины определяют два пути возникновения патологии: воздействие внешних патогенных факторов и внутренних. Внешние патогены — холод, ветер, сырость. Для лечения пациентам назначают мази с согревающим эффектом, моксотерапию, успокоительные препараты на растительной основе. Внутренние патогенные воздействия — поражения печени, желчного пузыря, периферической нервной системы. В этом случае применяют иглоукалывание, массаж и комбинированную фитотерапию.

Массаж

При межреберной невралгии назначается массаж двух зон: спины и грудной клетки. Процедура начинается с проработки здоровой стороны с последующим переходом в область поражения (ее массируют менее интенсивно, чтобы не спровоцировать усиление боли). Обычно назначают курс из восьми–десяти сеансов продолжительностью по 30–40 минут. Дополнительно возможно применение противовоспалительных обезболивающих мазей. Сеансы массажа снимают боль, помогают мышцам расслабиться.

В процессе массажа улучшается кровообращение в тканях, положительное воздействие оказывается на позвоночные структуры — диаметр отверстия, через которое проходит ущемленный нерв, расширяется, в результате чего удается избавить больного от мучительных ощущений.

Рефлексотерапия

Является одним из распространенных назначений при межреберной невралгии. К ней относят иглорефлексотерапию, электропунктуру, вакуум-терапию и так далее. Принцип действия рефлексотерапии основан на снятии мышечного дисбаланса глубоких мышц спины. Некоторые процедуры, например иглоукалывание, рекомендованы в периоды обострения болезни.

Моксотерапия (прогревание полынными сигарами)

Курс лечебных процедур может назначить только врач и лишь после комплексного обследования. Главное — обратиться за компетентной помощью как можно скорее. На ранних стадиях заболевание успешно лечится.

Какое количество лечебных процедур необходимо пройти пациенту для улучшения самочувствия, определяет лечащий врач, который не меньше самого больного заинтересован в достижении положительной динамики. В нашей клинике все специалисты работают на протяжении длительного времени. Поэтому в тех случаях, когда рекомендовано повторение профилактических или терапевтических процедур, пациент может всегда посещать именно того врача, который вызывает у него большее доверие.

* Лицензия на оказание медицинских услуг №ЛО-77-01-000911 от 30 декабря 2008 года выдана Департаментом здравоохранения города Москвы.

Читайте также: